S'entenen la salut pública i és un impacte local

La salut pública és l'art de prevenir les malalties, la vida prolongant, i promoure la salut a través dels esforços organitzats per la comunitat. Mentre que molta salut pública centrava en les institucions nacionals o globals, les accions més immediats i tangibles passen a nivell local. Les empreses, els governs del comtat i els districtes regionals són els responsables de la salut a les necessitats de les seves comunitats. Les polítiques de disseny, les polítiques de disseny, les polítiques i els programes que donen el benestar directament a la forma d' residents.Entenent com els governs locals no només els interessa els ciutadans participar en el procés sinó també reforçar el sistema de salut pública.

El treball de salut local efectiu depèn d'un marc d'avaluació, desenvolupament de política i seguretat. Aquestes funcions bàsiques, establertes per l'Institut de Medicine, guia cada decisió presa pels consells de la ciutat, comissions del comtat i de les plaques de salut. Si el problema és un esdeveniment de contaminació d' aigua, un increment d' asma, o un buit en serveis sanitaris mentals, els governs locals segueixen un enfocament d'estructura per identificar problemes, avaluar solucions i implementar els canvis. Aquest article explora els mecanismes específics, programes i aliances que permeten als governs locals a complir les seves responsabilitats de salut.

El rol del govern local en Sanitat Pública

Els governs locals són la columna de les infraestructures de salut pública nord-americana. Funciona amb departaments de salut, obliga els codis sanitaris, gestionar les respostes vitals i coordinar les respostes d'emergència. La seva autoritat ve de les autoritats estatals i les autoritats locals, que els concedeixen el poder de promoure el benestar general. L' àmbit de treball de salut local és ample, cobrint tot de les recomanacions dels restaurants a les clíniques no censurades i per evitar la prevenció d' ipòdica.

Les responsabilitats clau dels governs locals en la salut pública inclouen:

  • Desenvolupant polítiques de salut i regulacions que apunten a riscos locals i necessitats
  • Conductora les avaluacions de salut per identificar les tendències emergents i les disparacions
  • Implementació de programes d'educació sanitària i promoció per a poblacions diverses
  • Gestionar emergències de salut pública, incloent-hi els brots de malalties i desastres mediambientals
  • Col·laboració amb organitzacions comunitàries, sistemes sanitaris, i altres agències per ampliar i aconseguir recursos

Aquestes responsabilitats requereixen personal de salut pública, epidemiòlegs, especialistes de salut mediambiental i educadors de salut, també depèn de la resta de personal voluntaris de salut que proporcionen governança i informació de la comunitat.

Polítiques de salut i regulacions

Els governs locals creen i forçaen polítiques de salut i regulacions que depenen directament dels residents dels riscos identifables. Aquestes polítiques cobreixen un ampli abast d' àrees, incloent la seguretat alimentària, la qualitat de l' aigua, l' ús de la contaminació, el tabac i les condicions d'habitatge. Per exemple, les ciutats o les circumstàncies poden requerir restaurants per a les puntuacions d' inspecció postinclomència, fumant en parcs públics, o ordenar la inspecció en les propietats de lloguer abans de construir 1978. Aquestes regles sovint són més requisitives que els estàndards estatals o els estàndards federals perquè reflecteixen prioritats locals i condicions locals.

El procés de desenvolupar polítiques de salut implica audiències públiques, testimonis experts i anàlisis de dades. Els oficials de salut locals presents troba troba troba una recerca als consells de la ciutat o als taulers del comtat, que després vota en les proposades odefinacions. Una vegada activat, l'aplicació es basa en inspectors i satanàries que combinen les visites regulars, les citacions, i, quan cal, tancar empreses que suposen una amenaça imminent. Competició dels residents també desencadenen investigacions de sinuques en un apartament, munten en un restaurant, cosit o cositatge en un barri. Aquest marc de treball és un racó de protecció comunitari.

Exemples de reglaments de salut locals efectius inclouen requeriments de vacunació obligatòrias per a l'assistència escolar, límits en greix transsexuals en menjar, i lleis d'inteligencia que restringeixen la densitat de les agències d'alcohol en àrees d'alt nivell. Cada d' aquestes polítiques representa una intervenció que redueixi les malalties, lesió o la mort prematura a nivell de població.

Declaracions de salut

Les avaluacions de salut són processos sistemàtiques que s' utilitzen per als departaments de salut locals per recollir, analitzar i interpretar dades sobre l' estat de la salut de la comunitat. Aquestes avencions proporcionen una instantània de reptes de salut i actius, i formen la base d'evidència per a la planificació estratègica. La majoria dels departaments de salut locals porten a una salut comunitària (CHA) cada 5 anys, sovint en associació amb hospitals, universitats i organitzacions sense ànim de lucre.

Una avaluació general de la salut inclou dades sobre:

  • La mortlitat i la morbidesa per les causes de la mort
  • Anterior presència de malalties cròniques com diabetis, malalties coreres, i càncer
  • factors de risc amb el comportament com fumar, pobra dieta, inactivitat física i ús de substància
  • Indicadors de salut del medi ambient, com ara qualitat d'aire, seguretat d'aigua i qualitat d'habitatge
  • Accés als serveis de salut, incloent la cobertura d'assegurances, els proveïdors d'atenció primària i recursos de salut mental
  • determinants de la salut social, incloent els ingressos, l'educació, l'ocupació, les condicions del veïnat

Les dades es recullen a través de les enquestes, registres vitals, dades de l' hospital i grups de focus. Un cop analitzades, les troballes es comparteixen amb el públic i s'utilitza per desenvolupar un pla de millora de salut (CHIP). Per exemple, un CHarra podria revelar que un comtat té una alta taxa de mortalitat infantil degut a una preocupació prenàtica inadequada. En resposta, el govern local podria iniciar un programa de visita a mares i expandir hores a les clíniques de salut. L' avaluació de salut assegura que els recursos es dirigeixen a la majoria de necessitats, i que proporcionen un punt de referència al progrés durant el temps.

Implementació de programes d'educació i promoció de salut

Els governs locals són proveïdors essencials d'educació sanitària i programes de promoció que arriben a la gent on viuen, treballen, aprenen i juguen. Aquests programes intenten incrementar l'alfabetització de salut, animar comportaments sans i connectar els individus a serveis de prevenir. Perquè les agències locals entenen les realitats culturals i logístiques de la seva comunitat, poden comptar els missatges i donar mètodes de millora per a l' impacte.

Els temes comuns de l'educació sanitària que s'han adreçat a les autoritats locals inclouen:

  • Nutrició i menjar sa, incloent les promocions de mercat dels grangers i programes de jardí escolar
  • Activitat física i formalitat, com ara les traces de passeig, les iniciatives de la bicicleta comparteixen i les classes d'exercici de la comunitat
  • La cura i les projeccions preventives, incloent els "multitistes," comprovacions de pressió de sang, i les projeccions del colesterol
  • La prevenció de l'abús de la pràctica, la cobertura d'alcohol, tabac, opoides, i altres drogues a través de la curricula i les coalició de la comunitat
  • La consciència de la salut mental, incloent la reducció d'estrès, la prevenció de suïcidis i les campanyes de reducció d'estigma
  • La prevenció de la justícia, com ara les comprovacions de seguretat del seient, s'entenen per a grans i l'educació de la commoció per als esports de joventut.

Per a entregar aquests programes, el soci de governs local amb escoles, organitzacions de fe, empresaris i mitjans de comunicació. També maximitza l' ús dels espais públics: les biblioteques es tornen recleccionades, els centres de salut i parcs es converteixen en justes per a l' exercici de grup. Els canals digitals són cada cop més importants, amb molts departaments de salut utilitzant els mitjans socials, missatgeria i aplicacions mòbils per enviar recordatoris de salut i continguts educatius. Per exemple, una campanya de ciutat podria llançar una campanya per a fomentar les fluctuacions de la grip mitjançant anuncis de geotargets amb índex de baixa imunització.

S' està adreçant a les dependències públiques de salut

Quan es presenta una emergència de salut pública, els governs locals són els primers agents. Tenen l'autoritat legal de declarar un estat d' emergència, activar els centres d'emergència i desplegar els recursos per protegir la població.

Plans de resposta d'emergència

Cada departament de salut local es requereix per a tenir una resposta d'emergència que divideix els rols, responsabilitats i procediments d' operació estàndard. Aquests plans es desenvolupen en coordinació amb agències de gestió d'emergència, de policia, departament de foc, hospitals, hospitals i altres socis. Els components de claus inclouen una capacitat d' augment per a l' assistència mèdica, gestió de la cadena de subministrament per a equips protectors personals (PE) i medicaments, refluència massiva o eroxis de propulsió de prohil· làl· là (punts de despensió) i l'evacuació de protocols de salut per a serveis d' instal·lacions de serveis sanitaris.

Els governs locals també van dur a terme nivells regulars i exercicis per a provar els seus plans. Els exercicis de taula debatre hipotètics escenaris, mentre que els exercicis d' escala completa simulan condicions reals amb actors i equips. Aquestes sessions de pràctica identifiquen els buits i permeten la millora contínua. Per exemple, després de l' brot de salut del 2014, molts departaments locals revisen els protocols de la malaltia infeccioses per incloure procediments millorats de projecció i procediments d' aïllament en els aeroports i hospitals.

Indicadors de comunicació

Durant una emergència de salut pública, la comunicació i el temps són crítics. Els governs locals usen múltiples canals per difondre informació, incloent les actualitzacions dels mitjans de comunicació socials, les anuncis dels serveis públics, les trucades del 911, les reunions de la comunitat. Funciona amb mitjans de comunicació locals per tal d' informar i combatre la informació exacta i la informació errònia. Molts departaments de salut han dedicat ara a treballar en risc amb els quals estan els missatges d'art culturalment apropiats, en diversos idiomes, i accessibles a la gent amb discapacitats.

Una estratègia de comunicació efectiu durant una pàgina d'emergència són:

  • Dissenyant una única font de veritat (p. ex., un lloc web de salut pública o línia calenta) per evitar la confusió
  • S' estan ampliant les actualitzacions regulars dels casos de quota, mesures protectores i disponibilitat de recursos
  • Utilitzant missatgers de confiança en la comunitat, com el clergy, els líders del barri, i els mitjans ètnics
  • En començar amb poblacions vulnerables a través de l'objectiu, incloent-hi visites a casa i serveis de llançadora per a vacunar llocs
  • Superviseu rumors i informació falsa als mitjans socials i les correccions de sortida s'estan emetent ràpidament

El COVID- 19 pandèmic va demostrar que les forces i debilitats de la comunicació d'emergència locals. Algunes jurisdiccions van establir ràpidament línies de línia línia línia línia i van associar- se amb serveis per compartir gent a provar llocs, mentre que altres van lluitar amb missatgeria inconsistent de l' estat i les autoritats federals. Les lliçons van aprendre a millorar els jocs de comunicació.

Col·laboració amb els consells comunitaris

No hi ha govern local que pugui abordar les preocupacions de salut pública sol. La salut pública efectiva requereix aliances profundes amb organitzacions comunitaris que tinguin accés directe a poblacions en perill. No amb ànims de lucre, grups de salut, sistemes sanitaris, escoles, empreses i organitzacions de defensa que contribueixen a l'ecosistema de salut pública.

La col· laboració pren moltes formes:

  • [[FLT: 0] Joint justes de salut i esdeveniments de projecció: [[[[FLT] Un departament de salut del comtat pot associar-se amb una YMCIA, una església i una clínica de salut mòbil per a acollir una bona salut que ofereix xecs de pressió de sang, diabetis amb les projeccions i un assessor nutricional.
  • [[FLT: 0] Sharetribuït recursos per a l'educació sanitària: [[[[FLT: 1] sense ànims que es centren en la salut materna pot ser una classe pre-ordinador amb el departament de salut i proporcionar seients de cotxe lliures a través d'una beca d'estat.
  • [[FLT: 0] S'han trencat les respostes a crisis de salut: [[[FLT:] durant una pujada de sobredosi, els governs locals treballen amb centres de tractament d'addicció, programes de canvi de xeringa i les forces de la llei per distribuir la naloxone i connectar la gent a la recuperació dels serveis.
  • [[FLT: 0]rula els programes d'execució: [[[FLT:] Els departaments de salut contractes per la salut de la comunitat que estan incrustats en barris interiors, vinculant els residents per prevenir atenció, serveis socials i assegurances enrollament.

Aquestes aliances sovint estan formals a través de memoranda d'acords, acords de finançament compartits i coalició. El model d' impacte col· lectiu mostra que quan múltiples sectors al voltant d' una agenda comuna, es poden aconseguir millores importants en la salut de la població. Per exemple, la iniciativa "Citital", suportada per l' organització de Salut Mundial, anima els governs locals a dirigir col· laboració multisectoral que s' adreça tot des de la seguretat al sistema d' accés verd.

Fons i ambient

Els esforços de salut locals es finança mitjançant una funció de personal, incloent els ingressos dels impostos locals, les subvencions estatals i els preus federals, i els serveis. La quantitat de finançament varia àmpliament en les comunitats, creant desparitats significatives en la capacitat. Comptant amb grans bases d' impostos poden finançar departaments de salut, mentre que les àrees rurals i baixos sovint lluiten per mantenir serveis bàsics. El COVID- 19- 19Dèmica va portar a una difusió de fons federals a través de la Llei de màquines i rescat nord-americans, però moltes restriccions de salut locals que dificulten la seva capacitat de gestió de personal, les dades i programes de suport.

Els governs locals també fomenten el finançament de les agències com ara els Centres per a la prevenció de control de les malalties de malaltia i de la prevenció (CDC), els recursos de salut i els serveis d'administració. Aquestes concedeix prioritats específiques de destí com [[FLT: 0]] [[[FLT:]]]]]], [[[[[[[[F:]]]] mart i salut [[FLT:]]]]]]]], o [[[F4:] eficàcia emissió d' emissió de destí preparada [[FLT: 5]. Mentre proporciona recursos crítics, també poden crear els problemes quan els programes de finançament i els programes final han de ser desmuntats o escalats.

Equitització de salut particular

La responsabilitat essencial del govern local és garantir que les interaccions de salut pública arribin a totes les poblacions, sobretot aquelles que experimenten barreres governamentals per a la salut.

Exemples d'iniciatives de salut que inclouen els governs locals:

  • Estableixr les odentàncies mínimes i pagar els requeriments de salut per reduir els riscos relacionats amb la pobresa
  • Invertint en una llar d'habitatge i liderar programes d'abatència per evitar l'enverinament de la infància
  • Creeu rutes segurs a l'escola i polítiques de carrers completes que promouen caminar i caminant en barris baixos d'ingressos
  • Expandre serveis d'accés en llengua en clíniques de salut i materials de salut públics
  • Desenvolupant els plans de l'acció racial que examini les desigualtats en els resultats de la salut i els recursos d'ús en conseqüència

La disgresió de dades és una eina crítica: analitzar els resultats de la salut per raça, l'etnicitat, l' ingressos i la geografia, els governs locals poden identificar quins grups es deixen al darrere i al disseny de les intervencions de disseny. Per exemple, una ciutat pot descobrir que els índexs d' hospitalització d' asma entre els nens negres són tres vegades més alts que entre els nens blancs. En resposta, el departament de salut podria associar- se amb escoles per implementar polítiques d' asma i proporcionar a les adències ambientals per reduir- se com a conseqüència de floridura i plagues.

El futur de la salut pública local

Els governs locals s'estan adaptant contínuament a noves amenaces de salut i a les expectatives en vies de desenvolupament de les seves comunitats. Les tendències d' ensenyament inclouen la integració de les dades i la tecnologia per guiar la presa de decisions. Molts departaments de salut ara usen sistemes d' informació geogràfica (GIS) per a fer mapes de malalties, cobertura i accés a menjar sa. Els registres de salut electrònica i sistemes de vigilància supermàmics proporcionen dades properes a temps real en visites de l' hospital, reunions d'emergència envolucions i informes de laboratori, permetent la detecció més ràpida dels brots.

Una altra tendència és la creixent èmfasi en la salut mental com a prioritat de salut pública. Els governs locals estan establint la resposta a equips de crisis que tenen a professionals de salut mental amb paradiccions o policies, que obren clíniques mentals a les escoles, i que participen en primera ajuda psicològica.

El canvi climàtic també representa nous reptes per a la salut pública local. La temperatura de Rising, esdeveniments més freqüents i canvia en patrons de malalties vectorials requereixen que els governs locals s'influeixin en la seva planificació de salut. Això inclou plans d' acció de calor en desenvolupament, en expansió de arbres en les illes de calor urbanes, i monitoritzin malalties com el virus Nil o les malalties del Nil.

Finalment, el compromís comunitari està evolucionant, en comptes d'informar els residents sobre decisions de dalt a baix, molts governs locals estan plantejant que s'involucrin en establir prioritats, dissenyant programes i avaluant resultats. Consells polítics, juries ciutadans i deliberacions delibertives s'utilitzen per assegurar que les implicacions de salut pública reflecteixen les experiències i els valors vius de les persones que serveixen.

Conclusió

Els governs locals són socis indispensables en la recerca de comunitats sanes. A través del desenvolupament de la política, admissions de salut, educació, resposta d'emergència, col·laboració i compromís amb la corrupció, tenen a veure amb la preocupació de la salut pública que afecten la vida dels residents. L' eficàcia d' aquests esforços depèn d' aquests drets de finançament, personal qualificats, aliances i el compromís dels ciutadans informats. En entendre com el seu govern local funciona en la salut pública són les persones, els membres poden defensar els recursos, prendre decisions, i contribuir a una cultura de salut que beneficia. El futur de la salut és local, i les accions actualment prenen la forma de benestar de les generacions.