Panorama general de los Poderes Federales

La Constitución de los Estados Unidos establece un sistema federal que divide la autoridad gobernante entre un gobierno nacional y los gobiernos estatales. Las facultades otorgadas al gobierno federal se enumeran cuidadosamente en los artículos I, II y III, que definen respectivamente las ramas legislativas, ejecutivas y judiciales. Entendimiento de estas facultades es esencial no sólo para estudiantes de cívica sino para todos los ciudadanos que participan en la vida democrática. El alcance de la autoridad federal ha evolucionado a través de siglos de interpretación, fallos judiciales y de la necesidad práctica, pero la base constitucional.

Potencias enumeradas

Los poderes enumerados son los enumerados explícitamente en el artículo I, artículo 8 de la Constitución, que se concibió para dar al gobierno nacional los instrumentos necesarios para funcionar eficazmente mientras se reservan todas las demás facultades a los Estados o a las personas bajo la Décima Enmienda.

  • ■ Fuerteng]Impuestos de arrendamiento efectuados / fuertes contactos – El Congreso tiene el poder de imponer y recaudar impuestos, deberes, imposts y excisos. Estos fondos de ingresos financian programas federales, defensa nacional y servicios públicos.La 16a enmienda más tarde autorizó un impuesto de renta sin prorrateo entre los estados.
  • Acaso no se trata de un acuerdo que regule el comercio interestatal y exterior: la Cláusula de Comercio otorga autoridad al Congreso para regular el comercio entre estados, con naciones extranjeras y con tribus nativas americanas. Este poder ha sido interpretado ampliamente para cubrir la actividad económica que afecta sustancialmente el comercio interestatal.
  • ■strongiloDeclarar la guerra y mantener las fuerzas armadas realizadas/fuertes contactos: sólo el Congreso puede declarar la guerra, levantar y apoyar ejércitos, proveer y mantener una armada, y hacer reglas para los militares. El presidente, como comandante en jefe, dirige operaciones militares pero no puede declarar la guerra sin aprobación del Congreso.
  • ■Contratar dinero y regular su valor seleccionado/strongilo – El gobierno federal controla la moneda, establece el valor de las monedas y el dinero del papel, y castiga la falsificación. Esto asegura un sistema monetario nacional estable.
  • √strong]Establishing post offices and post roads wons realizadas/strong confianza – La potencia postal permite al gobierno federal operar el Servicio Postal de los Estados Unidos y construir infraestructura de transporte.
  • ■Con patentes y derechos de autor obtenidos/fuertes contactos – Para promover el progreso científico y artístico, el Congreso puede otorgar derechos exclusivos a los inventores y autores durante tiempos limitados.
  • √FUERZAS DE LA ESFERA DE LA CORRESPONDRES federales SegÃon / se entretenÃ3n: El articulo III crea la Corte Suprema y autoriza al Congreso a establecer tribunales federales inferiores.

Los poderes enumerados también incluyen la autoridad para definir y sancionar las prácticas, gobernar el Distrito de Columbia, y hacer que todas las leyes sean necesarias y adecuadas para ejecutar las facultades enumeradas. Estas donaciones específicas fueron un compromiso entre quienes querían un gobierno nacional fuerte y aquellos que temían autoridad centralizada.

Potencias implidas

Los poderes implícitos no están escritos directamente en la Constitución, sino que se derivan de la cláusula " Necesario y Proper Clause " (artículo I, sección 8, cláusula 18), que da al Congreso la autoridad para aprobar cualquier ley que sea “necesaria y apropiada” para llevar a cabo sus poderes enumerados. El caso histórico de la Corte Suprema , escrito por el Tribunal Supremo, podría emplear toda doctrina intencionada (1819)

  • ■ Estableciendo un banco nacional realizado / fuerte confianza – Aunque la Constitución no menciona bancos, el Congreso descartó los Bancos Primero y Segundo de los Estados Unidos bajo sus poderes implícitos. La Corte confirmó esto en ⁇ em confidencialMcCulloch preguntó / eI título, argumentando que un banco era un instrumento conveniente y útil para manejar las finanzas federales.
  • ■ Crear agencias federales realizadas/fuertes contactos – El Congreso ha utilizado sus poderes implícitos para crear agencias como la Agencia de Protección Ambiental (EPA), el Departamento de Seguridad Nacional y la Reserva Federal. Estas agencias implementan leyes y regulan áreas no explícitamente detalladas en la Constitución.
  • ■Según la segunda enmienda, se protege el derecho a mantener y llevar armas, el gobierno federal regula las ventas de armas de fuego interestatales, prohíbe ciertas armas y requiere controles de antecedentes a través de la Oficina de Alcohol, Tabaco, Armas de Fuego y Explosivos (ATF).
  • ▪strong confianzaPromulgación de leyes salariales mínimos realizadas / fuertes - La Ley de Normas de Trabajo Justo establece un salario mínimo federal bajo el poder del Congreso para regular el comercio interestatal y su autoridad implícita para promover el bienestar general.

El alcance de los poderes implícitos ha sido un tema recurrente de debate político y jurídico. Los críticos argumentan que las interpretaciones expansivas inclinan el equilibrio federal-estado, mientras que los partidarios sostienen que permiten al gobierno adaptarse a los desafíos modernos.

Significado de los Poderes Federales

Los poderes del gobierno federal no son cláusulas constitucionales abstractas, sino que afectan directamente la seguridad, la economía y los derechos de todos los estadounidenses. Cada área de la autoridad federal sirve un propósito crucial para mantener una nación estable y funcional.

Mantenimiento de la seguridad nacional

El gobierno federal tiene la responsabilidad primordial de defender a los Estados Unidos contra las amenazas externas y la gestión de los asuntos exteriores, lo que incluye:

  • El Departamento de Defensa supervisa el Ejército de los Estados Unidos, la Armada, la Fuerza Aérea, el Cuerpo de Infantería de Marina y la Fuerza Espacial. El presidente, como comandante en jefe, puede desplegar tropas, pero el Congreso debe financiar operaciones y autorizar compromisos militares prolongados. La Resolución de Poderes de Guerra de 1973 exige que el presidente notifique al Congreso dentro de 48 horas de cometer fuerzas armadas y límites de despliegue a 60 días sin autorización del Congreso.
  • ■Inteligencia y lucha contra el terrorismo: Agencias como la CIA, la NSA y el FBI trabajan para reunir inteligencia, prevenir ataques terroristas y proteger secretos nacionales. La Ley de PATRIOT de EE.UU. amplió las facultades de vigilancia después de los ataques del 11 de septiembre, planteando preocupaciones de privacidad que los tribunales siguen abordando.
  • ▪ Seguridad y inmigración de Border operacionales / fuertes contactos - El Departamento de Seguridad Nacional impone leyes de inmigración, asegura fronteras y administra los puertos de entrada. Los tribunales federales deciden las solicitudes de asilo, casos de deportación y solicitudes de ciudadanía.
  • ■Cybersecurity detect/strong confianza – La Agencia de Seguridad de la Seguridad Ciberseguridad e Infraestructura (CISA) coordina esfuerzos para proteger las redes federales e infraestructura crítica de ciberataques.

Las facultades de seguridad nacional son uno de los ejercicios más importantes de la autoridad federal, que requieren un delicado equilibrio entre la protección del país y la preservación de las libertades civiles, una tensión que ha generado numerosos casos de la Corte Suprema y debates públicos.

Regulación del comercio

La Cláusula de Comercio es una de las potencias federales más de largo alcance. Su interpretación ha evolucionado dramáticamente durante dos siglos:

  • нертеннирующих v. Ogden hizo / fortificó confianza (1824) – La Corte Suprema definió ampliamente el comercio interestatal para incluir la navegación y el comercio cruzando las líneas estatales. Esta sentencia estableció la supremacía federal sobre las leyes estatales que cargan el comercio interestatal.
  • ■ Se sostuvo que un granjero que cultivaba trigo para consumo personal podría ser regulado porque su actividad, agregada con otros, afectaba sustancialmente al mercado nacional de trigo. Este caso ampliaba el alcance regulatorio federal.
  • нерентелитилинитильны v. López, seleccionó/fuertes contactos (1995) – Por primera vez en casi 60 años, la Corte limitó el poder de la Cláusula de Comercio, abatir una ley que prohibió las armas cerca de las escuelas porque no afectaba sustancialmente el comercio interestatal.
  • ■strong Confía National Federation of Independent Business v. Sebelius detect/strong confianza (2012) – La Corte confirmó el mandato individual de la Ley de Cuidados Asequibles como un impuesto, pero limitado poder comercial del Congreso al sostener que no podía obligar a las personas a comprar seguro médico bajo la Cláusula de Comercio.

El gobierno federal utiliza su poder comercial para regular los mercados de valores (SEC), aplicar leyes antimonopolios (DOJ y FTC), establecer normas de seguridad alimentaria (FDA) y supervisar el transporte (FAA, DOT). Estas regulaciones crean un entorno económico uniforme que facilita el comercio y protege a los consumidores.

Promoción de la estabilidad económica

Las potencias federales relacionadas con la tributación, el gasto y la política monetaria son vitales para el crecimiento económico y la estabilidad:

  • ■Tierra técnica-fuertes contactos – El gobierno federal recauda impuestos para financiar la defensa, programas sociales, infraestructura e investigación. El Servicio de Impuestos Internos (IRS) administra el código tributario, que se utiliza para incentivar ciertos comportamientos (por ejemplo, propiedad de la casa, ahorro de jubilación) a través de deducciones y créditos.
  • ▪Según el proceso presupuestario, los gastos principales incluyen el Seguro Social, Medicare, Medicaid, Defensa e Interés por la deuda nacional. La Oficina del Presupuesto del Congreso (CBO) proporciona análisis independiente de la política fiscal.
  • ■Fantástico: política monetaria dirigida/fuertengilo – El Sistema de Reserva Federal controla el suministro de dinero y establece tasas de interés para gestionar la inflación y promover el máximo empleo. Mientras que la Fed es independiente, fue creada por el Congreso e informa a él. La política monetaria afecta a las tasas de hipoteca, la inversión empresarial y el gasto de consumo.
  • ■Economic relief and stimulus made/strong confianza – En tiempos de crisis (por ejemplo, la crisis financiera de 2008, la pandemia COVID-19), el gobierno federal promulga paquetes de ayuda que incluyen pagos directos a las personas, beneficios de desempleo ampliados, préstamos a las empresas y ayuda a los gobiernos estatales y locales.

Sin estos poderes, los Estados Unidos no tendrían la capacidad de responder a recesiones, desastres naturales o pandemias. La capacidad del gobierno federal de pedir prestado dinero y gastar a escala nacional es una ventaja única del sindicato.

Protección de los derechos civiles

Mientras que los gobiernos estatales y locales manejan tradicionalmente la mayoría de la legislación civil y penal, el gobierno federal desempeña un papel esencial en la protección de los derechos individuales.Las enmiendas de la Constitución —la 13a (abolición de la esclavitud), la 14a (ecualidad de protección, debido proceso), y el 15o (derechos de voto)— otorgan al Congreso el poder de hacer cumplir esos derechos mediante la legislación.

  • ■ Realizar derechos de voto garantizados/fuertes contactos – La Ley de derechos de voto de 1965 prohíbe la discriminación racial en la votación, requiere que ciertas jurisdicciones obtengan la aprobación federal antes de cambiar las leyes electorales (sección 5, derribado en יem confidencialShelby County v. Holder obtenidos/em confidencial 2013), y prevé observadores federales y demandas.
  • La Ley de derechos civiles de 1964 prohíbe la discriminación por motivos de raza, color, religión, sexo o origen nacional en el empleo, los alojamientos públicos y los programas financiados por el Gobierno federal. La Comisión de Igualdad de Oportunidades de Empleo (CEE) impone leyes de lucha contra la discriminación en el lugar de trabajo.
  • ■ Seleccionando acceso a la votación se realizó / se entrenó a título personal: la Ley Nacional de registro de votantes (1993) y la Ley de ayuda a los Estados Unidos de América para votar (2002) establecen normas para el registro de votantes y la administración de elecciones.
  • ■ Fuerteng] leyes como la Ley de prevención de delitos motivados por el odio federal (2009) permiten el enjuiciamiento federal de los delitos de odio que se producen en propiedad federal, o que implican viajes o comercio interestatal.

El papel del gobierno federal en los derechos civiles ha sido polémico y transformador, y a menudo ha intervenido cuando los estados no protegieron a las minorías, pero persisten debates sobre los límites adecuados de la intervención federal en áreas como el voto, la policía y la educación.

Comprobaciones y balances

Los Framers diseñaron un sistema donde cada rama del gobierno federal puede contener a los demás, impidiendo que cualquier rama sea dominada. Esta separación de poderes es fundamental para la democracia americana.

  • ■ Se realiza un veto presidencial con dos tercios de votos en ambas cámaras; se puede inducir y eliminar al presidente, vicepresidente y jueces federales; controlar el presupuesto y las apropiaciones; confirmar o rechazar los nombramientos presidenciales; e investigar acciones ejecutivas a través de audiencias y citas.
  • ■ Seguido Legislativo controla la judicatura: el Congreso puede inducir a jueces federales, cambiar el número de jueces de la Corte Suprema, proponer enmiendas constitucionales para revocar las sentencias judiciales y limitar la jurisdicción de los tribunales federales inferiores.
  • ■ Se verifica el poder legislativo seleccionado/fuertes profesionales: el presidente puede vetar las facturas aprobadas por el Congreso; puede convocar sesiones de emergencia del Congreso; y puede emitir órdenes ejecutivas que dirigen las agencias federales, aunque éstas pueden ser revocadas por la legislación o los desafíos de la corte.
  • ■ Seguido ejecutivo verifica la judicatura: El presidente nombra jueces federales, incluyendo los jueces de la Corte Suprema, sujetos a confirmación del Senado; y el presidente puede conceder indultos por delitos federales, que pueden afectar los resultados judiciales.
  • ■ Se realiza un examen judicial, establecido en ⁇ em confianzaMarbury v. Madison No 1803, para abolir las leyes o acciones ejecutivas que violan la Constitución. Los jueces federales sirven para la vida, aislándolos de la presión política.

El sistema de cheques y equilibrios es dinámico y a menudo contencioso. Por ejemplo, un presidente podría vetar un proyecto de ley, sólo para verlo anulado; el Senado podría negarse a confirmar un candidato; o el Tribunal Supremo podría declarar una ley popular inconstitucional. Estas tensiones son deliberadas: ellos obligan a negociar, comprometer y deliberar.

Impacto en las Potencias estatales

La relación entre el gobierno federal y los estados se caracteriza por la cooperación y el conflicto. La cláusula de supremacía de la Constitución (artículo VI) establece que la ley federal es la ley suprema de la tierra, lo que significa que los estatutos y tratados federales válidos anulan las leyes estatales contradictorias.

Cláusula de supremacía y Preención

Bajo la doctrina de la preención, la ley federal puede predefinir la ley estatal de tres maneras:

  • ■strong ConfíaExpress preemption observado/strongilo – Congreso declara explícitamente que la ley federal tiene precedencia sobre la ley estatal, como con la Ley de seguridad de los ingresos de los empleados (ERISA) que previene muchas leyes estatales que rigen los planes de prestaciones de los empleados.
  • нереннитенниениеннияный preenvase o fuerte - Incluso sin lenguaje explícito, si la ley federal es tan integral que no deja lugar a la regulación estatal (preenvase de campo), o si la ley estatal contradice con la ley federal (preenvase de conflictos), la ley estatal es inválida.
  • ■Fuente principalPreención sustantiva realizada / fuerte confianza – La interpretación de la corte determina que la ley estatal es un obstáculo para los objetivos federales. Por ejemplo, en ⁇ em confianzaArizona c. Estados UnidosSeleccion/em confidencial (2012), la Corte derribó varias leyes de inmigración de Arizona porque interfirieron con la política federal de inmigración.

La preención asegura la uniformidad en áreas como inmigración, comercio interestatal y propiedad intelectual, pero también puede limitar la experimentación estatal. Los Estados demandan a veces al gobierno federal para desafiar la preención, argumentando que la ley excede los poderes enumerados del Congreso o viola la Décima Enmienda.

Federalismo y Federalismo Cooperativo

El federalismo estadounidense no es un juego de suma cero. Muchos programas federales involucran la colaboración entre el gobierno nacional y los estados:

  • ■ Fuertenglónglóts-en-aidSegún / Fuertemente el Congreso se apropia del dinero que los estados pueden utilizar para fines específicos, como el transporte (fondos de autopista), la educación (Título I), o la atención médica (Medicaid). Estos subsidios suelen venir con condiciones: los estados deben cumplir con las normas federales para recibir el dinero.
  • ■ Se realizaron acciones realizadas por ley de aire limpio y se le autoriza a la EPA a establecer normas nacionales de calidad del aire, pero los estados implementan esas normas mediante planes de implementación del estado. Si un estado no actúa, la EPA puede hacer cumplir directamente.
  • ■ Se trata de asociaciones estatales federales realizadas por el Departamento de Seguridad Nacional, trabaja con las fuerzas estatales y locales de seguridad en los equipos de tareas; el FBI colabora con la policía estatal en investigaciones; y FEMA coordina la respuesta ante desastres con las agencias estatales de gestión de emergencias.

El federalismo cooperativo ha ampliado la influencia federal en áreas tradicionalmente reservadas para los estados, como la educación y la salud pública, lo que ha planteado preguntas sobre la autonomía estatal y las cargas fiscales, especialmente cuando los mandatos no financiados requieren que los estados apliquen políticas federales sin financiación suficiente.

Tensiones y fallos del Tribunal Supremo

El Tribunal Supremo resuelve a menudo las controversias entre el poder federal y el poder estatal.

  • ENTRE LA ACTIVIDAD DE LAS Zonas Escolares Libres de Armas, Estados Unidos c. López, hizo referencia/fuertenglós (1995), reafirmando que los estados tienen autoridad primaria sobre el crimen local.
  • ■Printz v. Estados Unidos hicieron/fuertes contactos (1997) – Disposiciones invalidadas de la Ley de prevención de la violencia de armadura de Brady que exigían que los agentes del orden del estado realizaran controles de antecedentes, sosteniendo que el Congreso no puede ordenar a los oficiales del Estado que hagan cumplir la ley federal.
  • ■ Sebelius hizo/fuerte joven (2012) – Al tiempo que defendía el mandato individual de la Ley de Cuidados Asequibles, el Tribunal dictaminó que el Congreso no podría amenazar con retener todos los fondos existentes de Medicaid de estados que se negaron a expandir Medicaid; la expansión tenía que ser una opción voluntaria.
  • ■ Seguir la Ley de Protección Deportiva Profesional y Amateur (PASPA) porque prohíbe a los estados autorizar el juego de deportes, violando la doctrina anticomandancia.

Estos casos ilustran cómo el Tribunal patrulla los límites del poder federal, asegurando que el gobierno federal no exceda sus límites constitucionales, reconociendo al mismo tiempo la supremacía de la ley federal válida.

Debates actuales sobre Poderes Federales

En el siglo XXI, los debates sobre el alcance adecuado de la autoridad federal siguen siendo intensos. Varias áreas de política ilustran la lucha constante entre el poder federal y la autonomía estatal.

Reglamento de atención de la salud

La Ley de atención asequible (ACA) llevó a la vanguardia de los debates federales sobre la salud. La ley amplió Medicaid, creó mercados de seguros de salud e impuso un mandato individual para comprar seguros. A pesar de los desafíos constitucionales que subsisten, persisten las preguntas sobre el papel federal en la salud.

  • ■ Se ha ampliado Medicaid expansiones realizadas/strongilo – A partir de 2025, 40 estados y el Distrito de Columbia han ampliado Medicaid bajo la ACA. Los estados restantes no lo han hecho, argumentando que la expansión es demasiado costosa o que los compromisos federales de financiación son inciertos. Esto crea un parche de cobertura que afecta a millones de adultos de bajos ingresos.
  • ■ Se trata de leyes federales como la Ley de Medicamentos, Mejoras y Modernización de Medicare (2003) y la Ley de Reducción de la Inflación (2022) otorgan a Medicare la autoridad para negociar precios de drogas para ciertos medicamentos de alto costo. Los Estados también han aprobado sus propias leyes de transparencia de precios, a veces que conducen a disputas de preención.
  • ■ Se realizaron emergencias sanitarias públicas realizadas / fuertes contactos – La pandemia COVID-19 vio una amplia participación federal a través del CDC, la FDA y el HHS, incluyendo mandatos de vacunación, restricciones de viaje y orientación de salud pública. Los gobernadores estatales y legislaturas a menudo se enfrentaron con directivas federales, citando la Décima Enmienda y autoridad estatal sobre salud y seguridad.

Environmental Policy

La regulación ambiental es otro área donde las potencias federales y estatales con frecuencia collide. La EPA establece estándares nacionales para la calidad del aire y del agua, pero los estados pueden adoptar normas más estrictas.

  • ■ Fue mantenido por la Corte Suprema y posteriormente reemplazado por una norma más estrecha bajo la administración Trump. La administración de Biden ha seguido nuevas regulaciones dirigidas a las emisiones de metano y la economía de combustible de vehículos.
  • ■ Se realizaron las normas de emisión de vehículos de California, según la Ley de Aire Limpio, California recibió una exención para establecer sus propios estándares de emisión de vehículos más estrictos, que otros estados pueden adoptar. La administración Trump revoca la exención, pero la administración de Biden la restauró. La Corte Suprema se negó a escuchar desafíos a la autoridad de California en 2024.
  • ■Fuerza Estado contra acción climática federal efectuada / fuerte confianza – Estados como Nueva York y Massachusetts han demandado a las grandes compañías petroleras bajo la ley estatal por daños climáticos. El gobierno federal ha argumentado a veces que tales reclamaciones están prevenidas por la ley federal o interfieren con la política exterior.

Leyes de control de armas

La protección de la Segunda Enmienda del derecho a mantener y llevar armas, interpretada expansivamente por el Tribunal Supremo en ■em título de Columbia v. Heller cumplió/em título (2008) y ⁇ em títuloNueva York State Rifle & Pistol Association v. Bruen cumplió/em confidencial (2022), ha complicado la regulación federal y estatal de armas.

  • ■ Se trata de leyes federales: Ley de armas de fuego (Ley de armas de fuego) (1968), Ley de prevención de la violencia contra el arma de fuego de Brady (1993), que impone restricciones a las ventas de armas de fuego, prohíbe a ciertas categorías de personas poseer armas de fuego y requiere controles de antecedentes en los distribuidores autorizados. La Ley de comunidades más seguras de Bipartisan (2022) amplió los controles de antecedentes para los compradores de 21 años y cerró el “sacho de novio”.
  • ■ leyes estatales realizadas / fuertes – Estados varían ampliamente. Algunos, como California y Nueva York, tienen requisitos de permiso estrictos, prohibiciones de asalto de armas y leyes de bandera roja. Otros, como Texas y Arizona, permiten la carga abierta y tienen pocas restricciones. Cuando los estados promulgan regulaciones más fuertes que la ley federal, son generalmente permisibles a menos que contravengan con estatutos federales.
  • ■tranquilosConstitucional challenges obtenidos/strongilo – Después de нениминихининияниянинияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянияниянитияниянитиянитияниянитиянититититититиянияниянитияния

Aplicación de la ley de inmigración

La política de inmigración es una responsabilidad federal, pero los estados han tratado cada vez más de influir en la aplicación de la ley. El Tribunal Supremo ha defendido generalmente la supremacía federal en esta esfera, al tiempo que ha permitido la cooperación estatal en ciertos contextos.

  • ■Fuerza: ciudades santuario vs. ICE detectó/strong confianza – Muchas ciudades y estados limitan la cooperación con las autoridades federales de inmigración. El Departamento de Justicia bajo la administración Trump amenazó con retener las subvenciones de las jurisdicciones santuario, pero los tribunales bloquearon la política.
  • ■ Se trata de autorizar a la policía estatal a aplicar las leyes de inmigración. La Corte Suprema confirmó la disposición que obliga a los oficiales a verificar el estado de inmigración durante las paradas legales, pero arrojó otras disposiciones para interferir con la policía federal.
  • ■ Se trata de acciones estatales realizadas por Border, Texas y Florida, que han llevado a inmigrantes a ciudades del norte, han construido barreras fronterizas y aprobado leyes que penalizan la entrada no autorizada. Estas acciones han enfrentado demandas federales argumentando que sólo el gobierno federal puede regular la inmigración.

La constante tug-of-war sobre inmigración refleja desacuerdos más profundos sobre el federalismo, la identidad nacional y los límites del poder estatal en un área de clara preeminencia federal.

Conclusión

Los poderes del gobierno federal son vastos, pero no son ilimitados.Los poderes del gobierno de la universidad son inconformes y no tienen un sistema de control de la salud.