州立法は、米国各地の公衆衛生緊急事態を管理するための基礎的な役割を担っています。連邦政府は、疾病管理と予防のためのセンターのような機関による国家の調整を提供します(CDC)、検疫、閉鎖事業、およびワクチンの操作などの直接的な行動を取るための法的な権限が、主に危機状態に瀕している状態を把握します。パンデミック、自然災害、または広範な状況が起きているかどうか、これらの法律は、これらの危険性を迅速に保護するために、これらの法律を調査する必要があります。

公衆衛生の法的基礎

状態の法規がどのように健康危機を管理するかを理解するには、まずその権限の憲法を認める必要があります。 天文堂では、憲法によって米国に委任されていない電力、またはその国に禁止されている電力が、それぞれ、または人々のために予約されています。 この予約には、国民の安全規則、国民の国民の権威である「」の「警察の力」が含まれます。

米国最高裁判所は、ランドマークケース[Jacobson v. Massachusetts]](1905)でこの原則を肯定しました。 その決定では、裁判所はケンブリッジ、マサチューセッツ州の小石化を必要とする国家の統計を追い出し、個々の自由が絶対ではないことを保たれました。 それは、一般的な善のために制定された合理的な規則に従うかもしれません。 裁判所は述べました:

「マサチューセッツ州の人々の安全と健康は、州にとって最も重要なことです。 法則は、公の健康と安全を保護するために法律を制定し、必要が生じた場合は予防接種を必要とする力を持っています。」[

この場合、公の健康法をまだガイドする[バランステスト[]を確立しました。裁判所は、公的な健康を保護するために実質的または実質的に関連性がある場合、法律を把握し、任意のまたは不当ではなく、根本的な権利を侵害しません。 現代の州立法は、緊急措置を草案するとき、このフレームワーク内で動作します。

危機中の立法行為のスペクトル

州立法は、公衆衛生危機中にさまざまな法的ツールを採用しています。 これらの行動は、4つの広いカテゴリにグループ化することができ、それぞれが脅威を含む明確な目的を提供し、害を最小限に抑えます。

緊急注文と宣言

ほとんどの州では、知事は、緊急または執行命令による公衆衛生緊急事態を宣言する権限を有します。しかし、法定は、多くの場合、支持または監督の役割を果たします。多くの州憲法は、宣言された緊急事態が特別セッションを自動的にトリガーするか、または法定が特定の日数内で知事の命令を批准しなければならないことを要求しています。COVID-19のパンデミックでは、いくつかの法定は、法定規則的な規則が要求される場合には、その規則的な規則的な規則が要求されるように宣言された緊急事態を規定するかどうかを規定することになります。[F]

資源配分と妥当性

資金は、あらゆる公衆衛生応答の生命保険です。 法定は、緊急の妥当性法案を、試験現場、ワクチンの配布、病院の能力の拡大、および公衆衛生労働力の雇用に渡します。 これらの法律は、調達の促進、競争入札の要件の放棄、および特別資金の創出に特に従わないことを規定することが多いを定めるところ、COVID-19の資金は、連邦政府の資金を、規制する際の利益を一切に分配するものではありません。 [FLTF] および政府の利益は、政府の利益を報告するものではありません。 [FAC]

規制の柔軟性

健康危機は、迅速な対応を妨げる既存の規則の剛性率をしばしば明らかにする。 立法、範囲のプラクティス規則、および治療制限をライセンスするための一時的なまたは永続的な変更を制定することができます。 例えば、COVID-19の初期の期間、多くの状態は、完全な状態のライセンスを取得することなく、遠隔医療を実践することを可能にする法的な指示を通過し、遠隔医療の種類のサービスを拡張することができます。 これらは、これらの規制を緩和するために、これらの薬を処方箋に保つために、これらの規制を十分に使用することを可能にし、これらを緩和する。

パンデミックを超えて、, 法定は、特定の危機に対処するための規制の変更を使用しています. []During 2016 Zikaウイルスの発生, フロリダやテキサスのような状態は、殺虫剤のスプレーを加速し、蚊の繁殖サイトを排除するために、プロパティを入力するために健康役員を承認する法律を通過しました. このような正当な調整により、状態の健康部門は、長い管理プロセスを待つことなく行動することができます.

インフラと準備体制改革

即時応答は危機の間に最も正当な注意を消費する一方で、将来の公衆衛生インフラを強化するためにも、将来の法律を事前に検討する立法も使用しています。このカテゴリには、月経改善された病気の監視システムが含まれている法律、個人保護機器(PPE)または換気装置の株式を必要とします。そして、永久的な緊急作業施設を整備します。一部の州には、特定の保健機関が「]を制定しました。は、各州の訓練を要求するような状態に自動的に補充され、他の作業施設が維持されます。

深部症例研究

さまざまな健康上の脅威に及ぶ多様な法定的反応を記述するには、特定の危機とそれらに対処するために制定された法定状態を調べるのが便利です。

COVID-19: 非前例のない立法ラボ

COVID-19のパンデミックは、現代のアメリカの歴史における公衆衛生法の最も広範な波を引き起こしました。 2020年3月と2022年の終わりの間に、州の法則は、何千もの法案を導入し、パンデミック管理のほぼすべての側面に関連する数百の法律を制定しました。 主なテーマ領域は、次のとおりです。

  • [マスクとワクチンのマンデート:[]屋内公共スペースや公共の交通機関でマスクを必要とする法律、およびその後、特定の活動のためのワクチンパスポート。 一部の立法は、そのような義務を課すから、自治体や民間雇用主を禁止する優先法を制定しました。
  • 信頼性保護:[]] 多くの状態は、CVID関連の訴訟からPPEまたはワクチンの法律シールドのプロバイダー、企業、学校、およびメーカーに渡された、彼らは誠実で行動し、公衆衛生ガイドラインに従うことを申し出た。
  • リモート操作:]]政府機関のリモートミーティングを許可する法律、アッセンティーの投票を拡大し、州の従業員のためのテレワークを容易にする。
  • 手術能力および病院の規則:[ 一時的に必要な要件の証明書を免除し、退職された医療従事者の緊急ライセンスを許し、病院が毎日容量データを報告することを義務付けました。

注目すべき例は、まず「」と「緊急管理と健康注文法」を主軸に広範電力を納入したが、その後、法定はそれによって、緊急注文に対する法定的な承認が28日以上持続する必要が認められた。この作業は、役員と法定枝が多発する間、多くの州で行われた事務官と法定枝の間のこの調整は、迅速な行動と民主的な責任の間の緊張を強調した。

オピオイドの流行:長期の法定的な進化

パンデミックの急性性性とは異なり、オピオイド危機は2年以上にわたり展開され、法則は一連の増分的かつインパクトのある法律で対応できるようにしました。 州立法は、複数の種類の法法法を制定しました。

  • [処方薬モニタリングプログラム(PDMP):[]])は、処方者が管理物質を処方する前に州全体のデータベースをチェックする操作を行う法律。 2023年時点で、Missouriを除くすべての50州は、運用PDMPを持っています。
  • Naloxone Access Laws: 薬剤師が処方なしで過剰摂取薬を分配し、上用量のために911を呼び出す個人にGood Samaritan免疫を付与することを可能にする法律。
  • 医薬品メーカー(ジョンソン・アンド・ジョンソン、プルデューファーマ)に対して訴訟から収益を割り当てる取引と回復基金:[[
  • 限界を提示:[ いくつかの状態, ]] New York]と]Washington]],急性疼痛のための7日間の供給に初期のオピオイド処方を制限する法律を通過し、依存症のリスクを減らすことを目指しました。

不法危機は、法規制、資金、犯罪正義の改革の混合を使用して、健康と法執行の寸法を関与する公衆衛生上の脅威に対処することができる方法を示しています。

ジカとベクターボーン病:環境の法律

ジカウイルスは、2015年から2016年にアメリカに入国した時、南州の州立法学は、標的法制で対応するエードス蚊群衆と、南州の州立法学に従事した。 Florida]は、この地域は、蚊帳制御地区の広範な規制当局が、この地域に散布、必要な病院や検疫機関がZocatを疑った場合に、すべての緊急事態を疑うために、これらの法律法規制が承認されたことを報告する[FLT]を提示した。

レジストラティブマネジメントにおける課題と課題

明確な法的権限を持つとしても、州の立法は公衆衛生危機を管理するときに重要な課題に直面しています。これらの課題は単なる管理的ではありません。政府の電力、個々の権利、および政治合意の限界に関する基本的な質問を含みます。

連邦主義と予防の紛争

米国における公衆衛生は、連邦政府の責任であり、これは紛争につながる可能性があります。 CDCやフード医薬品局(FDA)のような連邦機関は、国民のガイドラインを設定し、ワクチンや治療を承認しますが、状態はそれらのポリシーを実行します。 州の法廷は、連邦政府の勧告を矛する法律を通過するときに発生するが、例えば、CDCガイダンスにもかかわらず、学校でマスクの義務を禁止するか、またはこれらの法律は、これらの紛争を事前に解決するかどうかを禁止します。

関連する緊張は、州の立法と地方の政府間で起こります。多くの州は、州によって設定されたものよりも厳しい公衆衛生措置を課すための都市や権限の郡をストリップする予防法を制定しました。 COVID-19では、就労前の議論は激しく政治的になりました。一部の法規は、企業が、学校に均一な基準が必要であると主張しています。地元の公式は、地元の状況に柔軟に対処する必要があると述べています。

民事解放とデュー・プロセス

公衆衛生法は、しばしば個々の行動を制限します。それは、分離、検疫、予防接種、またはマスクの着用を必要とします。これらの介入は、身体の自律性、運動の自由、宗教的な運動などの基本的な権利を複雑にしています。 []]]Jacobson[]]は、そのような制限が合理的で、任意のないが、急速に進化する際の「合理的な範囲であるが、しばしば、危機に陥った状態が、その保護が、その危険性が認められていると判断される可能性があると述べています。

法規は、検疫および分離の手順には、通知、聴覚の権利、および最も限られた手段など、期限が定められたプロセス保護が含まれます。 いくつかの状態は、検疫の状況を更新する法律を通過し、個人のための明示的な保護措置を含む。 法的相談および拘留の定期的な見直しの権利を含みます。

政治偏光とミシン情報

おそらく、近年の州立法に直面している最も重要な課題は、公共衛生対策に関するバイパルティマン合意の侵食です。 COVID-19の流行中、公衆衛生は、民主制御の法則が一般的に厳しい義務と共和法の誤認を支持し、そのような義務をブロックするために法律を渡すことがよくあります。ワクチンに関する緩和、マスク、および複雑な法律の侵害を防止するなど、法律の侵害を防止するなど、法律の侵害を防止するなど、さまざまな分野に適応する可能性がある。

効果的な法定管理のためのベストプラクティス

複雑さと高いステークを与えられた州の立法は、公共の健康危機の管理を向上させるためにいくつかの最良のプラクティスを採用することができます。 これらの勧告は、複数の緊急事態と公衆衛生法上の奨学金から学んだ教訓から引きます。

  • [クリアトリガ付きのサンセットクローゼ:[]緊急レギュレーションには、継続的な必要性なしで政府の電力の永続的な拡張を防ぐための、目的の健康メトリック(例、症例率、病院の能力)に縛られた自動運動日が含まれるべきである。 多くの州は、この原則をCOVID-19中に緊急宣言に応用した。
  • [透明性と公的なエンゲージメント:[] 聴覚、勧誘の専門家の証言を保持し、決定を通知するデータを公開するべき法則。 これは、公的な信頼を構築し、誤認の拡大を削減します。 いくつかの状態は、健康の秩序の実装に関する定期的なレポートをリリースしたバイパルティマン監督委員会を作成しました。
  • データ駆動式意思決定: 法は、現在の疫学的データと予測に基づいている必要があります。 法定は、州の健康部門や学術機関からさまざまな政策オプションの可能性のある影響をモデル化するために研究を委託することができます。 法律のデータ共有mandateを含む法律家は、法律家が正確でリアルタイムな情報を持っていることを保証します。
  • 地域条件の柔軟性:] が優れている間、 科学がそれをサポートし、ローカルリソースが存在する場合、局所が厳しい対策を実施できるようにするべきだ。 完全にバーのローカルアクションが反発する可能性がある腐敗法。
  • [ポスト・危機評価:[ 危機のサブサイドの後、レギュラチュアは、独立した監査人からの公聴力と報告を含む、その応答の正式な評価を実施すべきである。 このプロセスは、法律のギャップを特定し、準備の改善につながる。 ]などのいくつかの状態、新しいジャージー、将来の法的提言のための行動を生成する「Lessons Learned」のコミッションを作成しました。

コンテンツ

州立法は、アメリカの公共衛生システムにおいて必須の俳優です。 警察の力を行使することで、州政府が緊急事態に迅速かつ効果的に対応できるようにする法的枠組みを作成します。 緊急の注文と資金法案から長期インフラ改革に至るまで、法律は危機管理のあらゆる段階を形作ります。 達成、緩和、回復、および将来の準備。 COVID-19の症例、悪質な流行、およびベクトル媒介の病気は、Zikaの両立法と多様性の両立性を示す必要があります。

健康上の脅威は、新しい病原体、薬物耐性細菌、または気候関連の災害からでも、進化し続けるため、州立法は、彼らが提供するコミュニティにニブル、エビデンス情報、そして反応するままでなければなりません。 危機中に、その州の法則がどのように動作するかを理解する市民は、市民の自由を保護しながら、公共の健康を保護するために提唱する方が良いでしょう。 最終的に、州の法的な反応の強さは、それがどのように他の天候や状況を迅速に判断するかを判断します。