導入事例

保健福祉省(MoHFW)は、インドにおける公衆衛生、医療教育、病気管理、家族福祉を担当する政府機関です。インド政府の行政下で運営する省令は、国家の保健政策を形作り、主要な健康プログラムを調整し、医療分野のための規制基準を設定しています。人口は1.4億を超えると、MoHFWの作業は、新生児が非感染性疾患に陥る免疫力から、高齢者医療分野への転換を促進します。

歴史のコンテキスト

インドの組織的な公衆衛生システムには、植民地時代の根本が残っていますが、近代的なフレームワークは1947年に独立して形作り始めました。 1946年のBhore委員会報告書は、包括的な健康システムの基盤を築き、主要な保健センターの設立と予防ケアに焦点を当てることを勧めました。 1952年に、厚生省は、その後、国民の人口増殖に重点を置きました。 数十年以上にわたり、政府の政策や政府の政策を積極的に変えるなど、さまざまな政策が進んでいます。

組織体制

モフワは、複数の部門と、その広範囲の責任を管理するために、オフィスを取り付けています。

  • 保健福祉の分野:[ 公衆衛生プログラム、家族計画、母体および子供の健康、および病気制御の取り組みを扱います。
  • 健康研究の分野:[ 医学研究の推進と医学研究のインド議会(ICMR)の調整。
  • 保健サービス(DGHS):[ の総支配人による技術アドバイスを提供し、国民の健康プログラムを実施します。
  • 中央医薬品標準制御機構(CDSCO):[]) 規制薬、医療機器、臨床試験。
  • 国立保健システムリソースセンター(NHSRC):[]])は、健康システム強化のための能力構築と技術支援をサポートしています。

省は、全インド医学研究所(AIIMS)、国立精神保健研究所、神経科学研究所(NIMHANS)、および多数の研究機関や医療大学などの有毒施設のネットワークを監督しています。

第一次責任

省のコアマンデートは、広大で相互接続されています。 主な責任は次のとおりです。

  • [ 政策の処方:[]] 持続可能な開発目標(SDGs)などのグローバルな健康目標と合わせた全国の健康政策、戦略、規制枠組みの解除。
  • 公衆衛生インフラ:[]] サブセンター、プライマリヘルスセンター(PHC)、コミュニティヘルスセンター(CHC)、および地区病院の3層システムを計画、構築、維持する。
  • ダイザー制御と監視:[])、マラリア(NVBDCP)、HIV/AIDS(NACP)、レプロシー、および感染症の発生プログラムを実施する。
  • ユニバーサル免疫:]12ワクチン予防疾患に対する子供を保護するために、ユニバーサル免疫プログラム(UIP)を実行します。
  • 母体と小児の健康:[ ヤンアニ・シシュシュ・サラックシャ・クラリャクラム(JSSK)やプラドハン・マントリ・サクシット・マトリトバ・アフィヤン(PMSMA)などのスキームで、母体と乳幼死亡率を削減する。
  • 医療教育の規制:]] 国立医療委員会(NMC)やインド看護評議会(INC)などの身体による医学、歯科、看護、寄生教育を監督する。
  • [:エッセンシャル医薬品へのアクセス:[]] Jan Aushadhiスキームと国家医薬品価格規制による手頃な価格の医薬品の可用性を確保する国民医薬品価格帯(NPPA).

主な取り組み・プログラム

ユシュマン・ブラート

2018年に立ち上げたAyushman Bharatは、世界最大の政府有給医療保険制度です。2つの柱があります。Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana(PM-JAY)は、家族1年あたり1回あたり1回あたり$ 5 lakhのカバレッジを提供し、包括的なプライマリケアを提供する保健福祉センター(HWC)。2025年と同様に、30万回以上は、病院の不足を認め、100万回以上が経過しました。

国立保健省(NHM)

NHMは、国立農村保健省(NRHM)と国立都市保健省(NUHM)の両方をサブサム。健康システムを強化し、最前線の健康労働者(ASHA、ANM)を配備し、母体および子供の健康指標を改善するために、州に柔軟な資金を提供しています。 NHMはまた、公共施設で無料の医薬品と無料診断サービスの取り組みをサポートしています。

全国免疫プログラム

インドのユニバーサル免疫プログラム(UIP)は、2.7クロア(27百万)の乳幼児および2.9クロア(29百万)の妊娠中の女性を毎年カバーし、世界最大級の免疫活動の一つです。 2023年に、インドは、先住民的に開発されたロタウイルスワクチンと、UIPの肺結腸ワクチン(PCV)を導入し、diarrhoeaと肺炎からの死を減らす。

国立AIDS制御プログラム(NACP)

国立エイズ・コントロール・組織(NACO)のエーゲスのもと、NACPは2010年以降、新HIV感染の66%削減を達成しました。このプログラムは、高リスクグループ、1,800のアートセンターでの無料抗レトロウイルス療法(ART)、親子伝送の予防に向けた介入に焦点を当てています。

プラドハン・マントリ・アユシュマン・ブラット・ヘルス・インフラ・ミッション(PM-ABHIM)

2021年に、この度、米国における「64,000 crore」(約8億ドル)の予算で発表されたPM-ABHIMは、インドの保健インフラを強化し、新しい公衆衛生室、重要なケアユニット、および疾患監視ネットワークの拡大を目指しています。また、国家疾病管理センター(NCDC)を、破壊された対応のための強化されたapx機関として設立しました。

デジタルヘルスへの取り組み

国立デジタルヘルス・ミッション(NDHM)は、Ayushman Bharat Digital Mission(ABDM)の名前を変更し、統一されたデジタルヘルス・エコシステムを作り出します。 ユニークな健康ID(ABHA)を発行し、電子健康記録を有効にし、eSanjeevaniプラットフォームを通じてテレコンサルテーションを容易にし、2024年までに100万以上の相談を録画しました。 この取り組みは、都市の専門家と農村患者のギャップを埋めることを目指しています。

業績・影響

モフワは、過去10年間に著名な成功を収めました。インドは、持続可能な免疫の10年後に2014年にポリオフリーを宣言しました。 交代率(MMR)は、2016年に10万回の生育出産率が10万から10万回減少し、2020年には97回生が4〜28回、乳児死亡率(IMR)が同じ期間にわたって生育した44から28回に減少しました。 この国は、さらに、テタンゴやツキレをなくし、2010年7〜25年までに増加した妊娠を増加させました。

チャレンジが直面する

進歩にもかかわらず、持続的な課題を持つ省の小胞:

  • 農村都市圏の区画:[] 農村部の人口の70%以上、保健施設が不足し、不足している地域に住んでいます。 専門家の大規模な比率は、都市の投稿を好む、地区の病院や、資格のある外科医、産学官、または分析者なしでCHCsを残します。
  • ヘルスケアの労働力の不足:[インドに約1.1:1,000の医者に人口の比率が、WHOによって推奨される1:1,000の下のあります。看護学対道の比率はまた、都市部の医者の仕事の80%以上です。
  • [ダブル疾病バーデン:]チューブル症、マラリア、およびdiarrhoeaなどの感染性疾患は、多くの死に対して依然として考慮します。非感染性疾患(NCD) - 心血管疾患、糖尿病、癌 - 死亡率が60%以上、死亡率が増加しています。 健康システムは、同時に管理するのに苦労しています。
  • [] ポケットの外来:[]] にもかかわらず、インドでの健康消費のほぼ50%は、まだ不足している、毎年、貧困に百万をプッシュしています。 GDPのシェアとしての政府の健康支出は、約2.1%、6%の全体的な平均値の下です。
  • 公衆衛生緊急事態:[ COVID-19 感染制御、酸素供給チェーン、および緊急サージ容量の風化性を露出しました。粘膜症およびニパウイルスの過度の発生は応答メカニズムをテストしました。
  • 抗菌抵抗(AMR):[)病院や農業における抗生物質の過剰使用と誤用は、一般的な感染症の治療を損なうために、AMRを上昇させ、抑制しています。 インドはAMR上の国家行動計画を持っていますが、執行は弱く残っています。

最近の開発と対応

COVID-19 パンデミックマネジメント

モフワは、インドの国家COVID-19タスクフォースを通じてパンデミックに対する応答を調整しました。 主な行動は、ゼロから1日2万回以上までのテスト能力を上げ、専用のCOVID病院を設立し、世界最大の予防接種ドライブを実行することに含まれ、2022年初頭に2.2億回を超える用量を投与しました。 同省は、ワクチンの登録と認定のためのコウィンのデジタルプラットフォームを発売し、その後、いくつかの国で採用しました。 ポストパンデミックは、そのミッションを強化しました。

規制改革改革

2020年、国立医療委員会(NMC)は、医療教育の透明性と説明責任を持たせることを目指し、インドの医療評議会を交換しました。 省は、安全を確保しながら、承認プロセスを合理化し、新しい薬と臨床試験規則2019を導入しました。 重要な薬のための国家薬価格局(NPPA)の確立は、コストを削減しました。 さらに、CDSCOは、国際規格とのリスクベースの検査と調和に向けて動きます。

精神保健・NCDフォーカス

精神的健康障害の増大の負担を認識し、省は、地域精神保健サービスに焦点を当て、第一次ケアと統合して、国立精神保健プログラム(NMHP)を開始しました。 国立非免疫疾患(NCD)ポータルは、高血圧、糖尿病、経口、母乳、およびがん、糖尿病、および癌の予防と制御のための国立プログラムに基づく子宮頸がんスクリーニングを追跡し、心臓疾患および脳卒中(NPCDCS)を追跡します。 万人以上の人々がNCDをスクリーニングしました。 NCDは、NCDがNCDをスクリーニングしました。

今後の方向性

モフワの最近の政策文書と予算配分は、今後10年間にいくつかの優先順位を概説しています。 国立衛生政策2017は、GDPの2.5%に公衆衛生支出を増加させる目標を設定しました。 実際の支出は2.1%近く残っていますが、 医薬品局の拡大は、 食品衛生管理、および精神的健康管理を含むAyushman Bharatの拡大は、各々の医薬品の拡大を促進します。 製薬局は、国内の医療、および医療、および医療に関する包括的な範囲を最大化し、 DMHA(1.5) DMおよび国内の拡大を促進します。

インドは、グローバルステージで、デジタルヘルス基準とパンデミック準備フレームワークの採用を促すために、2023年にG20の優先順位を上げています。また、世界保健機関主導の取り組みも支援しています。また、女性のグローバル戦略、子供、アドルセントヘルス、およびワンヘルスの1つの健康アプローチが、対抗性疾患への貢献につながります。ゲノミクス、再生医療、および診断のための人工知能の研究と開発は、ICおよびBMRACとBIRを通して政府の助成を受けています。

医療従事者の不足を抱えることは、持続的な課題です。 省は、2025-26年までに75の新しい医学大学を設立するための新しいスキームを立ち上げ、過去5年間に27,000のMBBSと19,000の大学院の座席を上回りました。 国立歯科委員会と全国連合保健委員会は、生理学療法、栄養、医療検査技術などのアレルギー疾患分野を規制および専門化するために設定されています。 並列に、研究は、認定された医療従事者(Assid Health Council)と認定された医療従事者(Mid Health)を通じて健康を強化する基礎です。

コンテンツ

インド保健省は、国家の健康アジェンダを運転する中央代理店を残しています。その取り組みは、Ayushman Bharatを通じて、COVID-19のパンデミック反応と規制枠組みをオーケストラにすることから、その取り組みは、国のあらゆる隅々に触れてきました。資金ギャップ、労働力の不足、および疾患の二重負担が発生した際に、同省は、より公平でデジタルに拡張できる状態の政策に向け、さらには、MHFや社会のリスクが高まり、さらには、医療のリスクを緩和するという課題を克服し、さらには、医療の課題を解決します。