Table of Contents

Разбирање на пристапот до локалното здравство: Фондацијален столб на доброто однесување на заедницата

Локалната здравствена организација го дефинира пристапот како пристап кон болница или клиника; тоа е мултидимензионален концепт кој одредува дали жителите навистина можат да добијат нега кога им е потребна. Светската здравствена организација го дефинира пристапот како можност за постигнување и добивање соодветни здравствени услуги во ситуации на перцепирирана потреба, која зависи од пет суштински димензии: достапност, пристапност, сместување, достапност и прифаќање на достапноста, често нарекувани А5 пристап кон здравствените услуги.

Петте чекори до здравјето

Достапност: Прилагоден дотур на услуги

Ова се однесува на тоа дали постојат доволно здравствени ресурси во дадена област. Ова го вклучува бројот на болници, клиники за примарна заштита, специјализирани канцеларии, центри за итна нега, здравствени установи и стоматолошки практики кои се однесуваат на населението.

Пристапливост: Географски и транспортни реалности

Пристапливоста е надвор од присуството на објектите; таа проценува дали луѓето можат физички да ги достигнат овие услуги.

Акомподација: Како се вклопат услугите што се потребни за пациентот

Акомподацијата смета колку се организирани здравствените услуги за да се задоволат распоредите и очекувањата на пациентите.

Можност: Принос и осигурување

Одржувањето на средствата може да ги спречи луѓето да бараат нега. Бирото за попис на САД извести дека околу 27,5 милиони Американци немаат здравствено осигурување во 2021 година, а милиони повеќе се недоволно сигурни. Исто така, постои индиректна цена за губење на платите за време на медицински посети и транспортни трошоци.

Прифатливост: Доверба и културна компетиција

Прифатност покажува дали здравствените услуги ги почитуваат и одговараат на пациентните верувања, преференциите и културното потекло.

Важноста на пристапот до локалното здравство: Зошто е важна за поединците и за заедниците

Кога заедниците можат лесно да добијат нега, тие се соочуваат со пониски стапки на смртност, подобро управување со хроничните услови и со текот на времето ги намалуваат трошоците за здравствена заштита.

Спречување болести и рано распаѓање

Регуларниот пристап до примарната нега овозможува превентивни услуги како што се имунизација, тестови за рак, проверки на крвниот притисок и холестерол. Центарот за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) проценува дека 60% од возрасните Американци имаат најмалку една хронична болест, и многу од овие услови може да се спречат или одложуваат со рутинско проверка. На пример, стапката на проверка на ракот на бојата е скоро 20% повисока во областите со соодветен капацитет за примарна грижа во споредба со регионите со кои не само што се ослободуваат животи туку и го намалува финансискиот товар од напредните третмани.

Менаџмент на хронските услови

Според Американското здружение за дијабетес, кои имаат доследен пристап до ендокринологија, помалку веројатно ќе се јават компликации како откажување на бубрезите или ампутација. Без блиските провајдери, пациентите честопати се потпираат на соби за итни случаи, што е исто така скапо и помалку ефикасно од примарната грижа.

Поправка за итни случаи и критизерски реакции

Проксимитетот на одделот за итни случаи или центарот за траума е клучен решавач на бројот на заболени од срцеви удари, мозочните напади, тешките повреди и алергиските реакции кои бараат итна помош.

Услугите што се користат во менталното здравје и во супстанцата

Достап до ментално здравје е подеднакво витален. Националниот институт за ментално здравје покажува дека речиси еден од петмината возрасни луѓе во САД живеат со ментална болест, но над половина не добиваат третмани бидејќи во близина нема провајдери.

Влијание врз отпорните население

На пример, Светската здравствена организација долго време истакнува дека основната грижа е фундаментална и дека не може да се најде во основа на тоа дека непостоечките влади имаат пристап до нив и дека не е само во основа до нив, туку и до сите здравствени системи.

Клучни предизвици за пристапот во локалната здравствена заштита

И покрај нејзината важност, многу заедници се соочуваат со сериозни пречки кои го спречуваат целосното постигнување на пристап до локалната здравствена заштита.

Кратење на работната сила

Во некои земји, жителите мора да чекаат четири месеци за да добијат ново закажано за нов примарен пациент.

Географски разлики: Рурална наспроти Урбан

Од 2010 година, преку 150 рурални болници немаат центар за раѓање во болниците, што резултира со намалување на ризикот од смртност кај мајките и новороденчињата.

Јазици за покривање на осигурувањето

Дури и со Актот за неповолна нега, милиони остануваат неосигурани или неосигурани.

Здравствена писменост и системска навигација

Здравствената способност за добивање, процес и разбирање на здравствените информации е критична, но честопати не се гледа компонентата за пристап. Националната проценка на возрасната писменост откри дека само 12% од возрасните во САД имаат стручна здравствена писменост.

Политика и регулаторни бариери

Регулативата на државно ниво може да го ограничи опсегот на практиката за лекарите, лекарите асистенти и фармацевти, ограничувајќи ја нивната способност да обезбедат грижа во потпомаганите области. Законите за пристап на потребните сертификати во некои држави бараат регулаторно одобрување пред да изградат нови објекти или услуги за проширување, кои можат да ги задушат иновациите.

Стратегии за подобрување на пристапот до локалното здравство

За надминување на бариерите за пристап потребна е повеќекратна стратегија која ги вклучува здравствените системи, креаторите на политиката, организациите на заедницата и технолошките провајдери.

Проширување на здравствените услуги

Теле здравата состојба експлодира за време на пандемијата. Одделот за здравство и човекови услуги објави дека во првата година од пандемијата посетите на теле-здравството се зголемиле за 63 пати, со цел да се одржат придобивките, политиките треба да обезбедат широкомрежен интернет пристап, да ја надоместат телемедицината со пандемија со поголема грижа и да го поедностават водоотпорноста на државните линии.

Програми за здравствени работници на заедницата

Здравствените работници во заедницата (ХВ) имаат доверба во јавниот здравствен персонал кој ги поврзува жителите со услугите, обезбедува образование и нуди социјална помош.

Мобилни здравствени клиники и здравствени центри базирани на училиштата

И во училиштата, здравствените центри обезбедуваат соодветна нега за децата и адолесцентите, со што се решаваат сите работи од имунизацијата до советувањето за ментално здравје.

Работете на развојот и на одржувањето

Обраќањето на недостатоците на работна сила бара целни програми за регрутирање и задржување на кредитите.Програмите за враќање на кредитите, како што се Националниот здравствен корпус, инсценираоето на провајдерите на услуги за да работат во ХПСАСЗ, со враќање на студентските кредити.

Здравствена писменост и навигација на пациенти

Подобрувањето на здравствената писменост им дава моќ на пациентите да донесуваат информирани одлуки и да се ориентираат во системот. Едноставните интервенции како материјали на обичен јазик, методите на учење и услуги за навигациска навигација на пациентите (каде што обучените поединци ги водат пациентите преку назначување, осигурителни форми и референца) се покажаа ефикасни.

Позитивно средство за заштита и осигурителни реформи

Напорите за политика треба да се фокусираат и на стабилизирање на руралните болници преку зголемени стапки на надоместок и алтернативни модели на исплата кои ги наградуваат резултатите од здравството наместо обем. Здравствените центри на Заедницата (Федералиски квалифицирани здравствени центри) зависат и од федералните субвенции и мора да добијат одржливи средства за да продолжат да служат за еден од петте рурални жители.

Заклучок

Како што заедниците се соочуваат со постојаните недостатоци на работна сила, географската изолација, осигурителните празнини и здравствените проблеми, така и здравствените предизвици се неопходни за да се постават сеопфатни решенија во однос на пристапот на пет димензии.