Die Elfste Wysiging en sy moderne bereik

Staat se soewereine immuniteit is ' n bewys van sy grondwetlike grondslag tot die Elfste Wysiging, wat in 1795 bekragtig is. Die wysiging voorsien: UNHCR Die Regterlike mag van die Verenigde State sal nie vertolk word om aan enige pak in die wet of in regverdigheid uit te brei nie, begin of vervolg word teen een van die Verenigde State deur burgers van ' n ander staat, of deur burgers of onderdane van enige buitelandse Staat. Dit lyk asof sy teks smale noudat die wet beperk is deur middel van die staatsipente, het die Amerikaanse Hof se Minister van Justisie bepaal dat dit ' n staat self aan die regering toegeskryf word, tensy die staatlike regering se regering se regering se regering se regering se regering se regering se regering se regering se regering se regering se regering se wet of staat gekondisie bevestig word:

Deur die dekades heen is hierdie immuniteit uitgebrei om nie net die staat self te dek nie, maar ook illaarm[s] van die staat vervul met behulp van staatsbeheer, die bron van fondse en entiteite wat doeltreffend as staatsorgane funksioneer. ' n Gesondheidswerkers kan sien of ' n inrigting kwalifiseer as ' n staatstaatstaatstaatstaatstaatsbeheer, die bron van sy fondse en of ' n oordeel daarteen uit die staat se skatkis betaal sal word.

Hoe Staat-Losed Health Care Systems in Soewereine Immunity Doctrine instook

Staats-huur gesondheidsorgstelsels neem verskeie vorme aan: openbare universiteitshospitale, staatsdepartemente wat klinieke bestuur, distrikshospitale wat wetlik staatsagente is en spesiale fasiliteite soos veterane, koningshuise of psigiatriese hospitale. In die meeste regsgebiede word hierdie liggame as wapens van die staat beskou en geniet hulle dus dieselfde soewereine immuniteit as die staat self. ' n Eenvoudige personeel wat hulle vir mediese wanpraktyk, nalatigheid of verkeerde doodskwessie probeer inroep, het dus ' n aanvanklike vraag: het die staat se immuniteit vir hierdie soort organisasie beweer?

Die antwoord hang dikwels af van die spesifieke staatediate stituture skema. Baie state het byvoorbeeld al aanspraak gemaak op tert - bewerings wat hofsake teen staatsliggaamies toelaat, maar streng voorwaardes aan die hand doen, soos om 'n kennisgewing van aanspraak binne 'n kort venster te vyl, skade te beperk en vereis dat die saak in 'n spesiale hof (soos' n hof van bewerings) verhoor word. Ander state behou nabyabsoe immuniteit vir openbare gesondheidsbesorge, wat slagoffers sonder enige burgerlike behandeling laat.

Sleutelontginning: Federale vs. Staat Soewereine Immuniteit

Dit is belangrik om daarop te let dat hoewel die federale regering sy eie soewereine immuniteit het (wat gedeeltelik deur die Federal Tort - veronderstellings Act gebruik word), staats - soewereine immuniteit ' n aparte en dikwels sterker versperring is. ' n Breedtende staathospitaal in staathowe kan dus, wat ' n gewone sult - hospitaal in staathof nie, immuniteit in hulle eie staatshowe laat posvat as ' n saak van staatsreg, onafhanklik van die elfde Wysiging. ' n Eenvoudige krif wat ' n staathospitaal in staathof in die gesig staar, kan dus met die verdedigingsreg sowel as die verdediging teen die staats - sowel as gevolg hê.

Uitsonderings op Staatsoewere Soewereine Immuniteit in Gesondheidsorg - litting

Ondanks die breë skild kan eisers soms soewereine immuniteit onder een van hierdie drie erkende uitsonderings oorkom.

1. Staatskonsentreer of Waiver

State kan vrywillig immuniteit deur wetgewing of deur hulle gedrag (bv., koop aanspreeklikheidsversekering wat die meeste magtigings vir klere gee). ' n Voorbeeld sluit in:

  • [[FTT:0] Califfonia Government code 0°) 810 et seq.[[[FT:1] ← laat pakke toe teen openbare entiteite vir beserings wat deur ←a gevaarlike toestand van openbare eiendom noudat hy nie werk nie, onder die toesig van 'n ses-maande eis en skadevergoeding van die owerheid.
  • [[FTT:0] New York Court of Prosions Act[[[FTT:1] ServerL] Laat bewerings toe teen staatsopree hospitale, maar slegs in die Hof van Bewerings; jurietoetse is nie beskikbaar nie, en skade op sekere bewerings is ontwapen.
  • [[FTTT:0] Verexas Tortise Act[[[FT:1] verbly immuniteit teen beserings wat veroorsaak word deur die nalatige gebruik van motorvoertuie of - toerusting, maar bewaar immuniteit teen die meeste mediese wanpraktyke wat teen staatsOORsorgfasiliteite (hoewel daar ' n paar uitsonderings is vir universiteits -\\\\ {@} hospitale bestaan).

Omdat waiwers nou en dan geëvalueer word, moet eisers die wet noukeurig ontleed om te bevestig dat hulle spesifieke bewering binne die omvang daarvan val.

2. Burgerregte beweer onder 42 U.S.C. noudat dit in 1983 deur die regering ingestel is

Congress, deur die Wet op Civil Rights van 1871 (wat in 42 VSA tot stand gebring is) gee magtigings aan enige Konstantyn - personeelLidia wat, onder die kleur van staatsreg, ' n individu van federale grondwetlike of wetlike regte ontneem. Die Hooggeregshof wat in [[FTTT:0] gehou word, sal . Michigan se Departement van Staatpolisie [TVTTTV:1], 491] Amerikaanse (1989, wat sê dat self nie CIA - personeel onder die Directus Directus [dieniese] se staatsdepartemente] nie, maar in staatsraad [ins] wat in staatsraad [insticfufufumente]

noudat die eiser in 1983 skade geweier het, het hy egter nie regstreeks eise teen die staat of sy agentskappe toegelaat nie. ' n plaintiff moet óf ' n amptenaar in hulle individuele hoedanigheid (wat dan gekwalifiseerde immuniteit kan laat afneem) noem óf toon dat die staat op geldige wyse skade berokken word wat immuniteit vir grondwetlike oprwerye betref. Sien [[FT:0] selfDHivation Rights Division: 42 U.C.C. title: 1983[FOLTHOL:1].

3. Kongreswerk

Die Kongres ignoreer dalk staatsregonaliteit wanneer dit onder Artikel 5 van die Veertiende Wysiging optree om grondwetlike waarborge toe te pas. ' n Mens kan byvoorbeeld die voorsiening van die Amerikaners met gebreke van die Amerikaners (ADA) en die Rehabilitasiewet in sommige kontekste ondersteun en toelaat dat pakke teen staatsregioen [" soos die staatlike gesondheidsorgfasiliteite, soos die eiser doelbewussdiskriminasie bewys. Sien [[FTOLTHO:0]B]BBBBB van die Trustees van die Universiteit van Alabama v. Garett[TTRTRTV: 2: 531], wat die OUTRTROBLJONTROONTHUBL (ROB) (ROB) genoem word, het die OUTHANV).

Maar die eiser moet toon dat die Kongres sy bedoeling aan abampaat duidelik uitgespreek het en dat die verbrokering en verhouding tot die grondwetlike skending is. ' n Gesondheidswerkers wat aan die mediese oortreding verbonde is, het dikwels die belowendste regswette ingesluit.

Uitgestelde en praktiese uitdagings

Selfs wanneer dit lyk of ' n uitsondering van toepassing is, bied dit unieke struikelblokke as ' n mens teen ' n staatetheun - gesondheidsorgstelsel aangesteek word.

Let op die eise wat gestel word

Die meeste state vereis potensiële eisers om ' n formele kennisgewing van eis binne ' n kort tydperk te plaas, 30 tot 180 dae Koda ná die besering. ' n Gebrek aan gehoorsaamheid is dodelik vir die pak, ongeag die verdienste. ' n Berig moet gewoonlik ' n beskrywing van die besering, die datum en ligging insluit en die hoeveelheid skade wat gesoek is.

Soewereine immuniteit as ' n aggressiewe verweer

Omdat immuniteit ' n regskwessie is, kan dit op enige stadium van ' n regshof geopper word, selfs ná ' n verstekregter. ' n Vervolgende orde kan ook ' n interoorsnydingsorde uitlok wat immuniteit onder die kollaterale orde ontken, wat die verrigtinge maande of jare vertraag. ' n Onlangse besluit in Texas lig toe hoe ' n soewereine immuniteitsbeskermingsbeperkings ' n openbare saak teen ' n hospitaal kan belemmer.

Skade en beperkings op medisyne

Wanneer ' n staat immuniteit teen tert eise verleen, is dit dikwels die las van skadevergoeding op die plek van die stad se skade, soms net so laag as R290 000 per eismiddel. ' n Funktitiewe skade is boonop feitlik universeel onbeskikbaar teen staatswese. ' n Jurie kan ook partydig wees ten gunste van openbare instellings, en die regering kan sy ontsaglike hulpbronne gebruik om ' n langdurige verdediging te verhoog. ' n Eenvoudige saak van die keiseristowe moet die potensiële herstel teen die hofkoste versigtig oorweeg.

Bekwame immuniteit vir individuele verweerders

As die eiser ' n staatswerker (dokter, verpleegster, administrateur) in hulle individuele vermoë om skadevergoeding aan geld te verleen, kan die verweerder bekwame immuniteit aanvoer. ' n Mens kan hierdie verdedigingsskerms teen aanspreeklikheid beskerm tensy hulle duidelik gevestigde staïsent of grondwetlike regte geskend het wat ' n redelike persoon sou geweet het. ' n Gevolgige immuniteitsverband beskerm dikwels klinikusse wat die besluite van verskillende gevalle van afsonderlike besluite neem, selfs wanneer daardie besluite rampspoedige skade veroorsaak.

Staatsverskrikkings en toenemende neigings

Soewereine immuniteit is ' n saak van federale grondwetlike reg sowel as staatswet, wat tot aansienlike verandering oor jurisdiksies lei.

State met breë waterboere

Florida, Georgia en Washington het omvattende toont - beweringe uitgevaardig wat grootliks onverdraagsaamheid teen mediese wanpraktyk by staats - bewind, Georgia en Washington, toelaat dat tot R190 000 per persoon en R140 000 per gebeurtenis, met die moontlikheid van wetgewende wette vir oor die oormaat skadevergoeding, styg. ' n Hoflike probleem teen Florida se universiteitsstelsels is byvoorbeeld relatief algemeen.

State met Narrow of No Wagers

Daarenteen het Wes - Virginië en Suid - Carolina feitlik volle immuniteit teen openbare hospitale. ' n Konstitusionele verklaring kan in sulke state onder Ö 1983 of ' n pak teen die gesondheidsorg - deskundige persoonlik wees (as hulle nalatig was in ' n nie -likerende hoedanigheid). ' n Gebrek aan ' n waiver kan ' n skerp onopregtheid skep: ' n pasiënt wat by ' n privaat hospitaal beseer is, kan miljoene gesond maak, terwyl ' n pasiënt met identiese beserings by ' n staatyjane hospitaal niks kan terugkry nie.

Onlangse verwikkelinge in die howe

Verskeie federale kringe het onlangs aandag geskenk aan hoe soewereine immuniteit van toepassing is op gesondheidsorgwesens wat federale fondse ontvang onder Medidie of Medicaid. Die Elfste Kring, byvoorbeeld, wat in [[FTHT:0] Bartt v. University of Alabama Health Services Foundation[FTTOL:1] (2023) gehou is, wat ' n openbare universiteitsgesondheidstelsel nie sy immuniteit verloor het deur net federale fondse te aanvaar nie. Intussen het die Vyfde kring in [FTOLTHUB] Departement van Gesondheid [2]. [Tu].).

Praktiese wenke vir eisers en hulle prokureur

Stap 1: Besluit of die verweerder ' n wapen van die Staat is

Nie elke hospitaal met πstaatse kindertjies in sy naam kwalifiseer as ' n staatsentiteit nie. ' n Kontraktige reëlings, onafhanklike style en selfee kindertjies kan ' n fasiliteit ' n ooitsautiese subvissie wees eerder as ' n staatsieke instelling. ' n Politieke subdivissie het dikwels afsonderlike immuniteitsreëls. ' n Noukeurige ontleding van beheer - en finansieringsstrukture is noodsaaklik.

Stap 2: Identifiseer ontoepasbare passasiers

Hersien die staat dan dat die staat aanspreeklikheidsversekering (wat dikwels die beleidsbeperkings belemmer) verkry. Kyk na spesifieke uitsonderings op mediese wanpraktyk en kyk of die staat aanspreeklikheidsversekering (wat dikwels die beleidsbeperkings belemmer) gekoop het. ' n Mens moet ook enige federale wette ondersoek wat moontlik immuniteit (bv. die Mediese Behandeling en aktiewe Arbeidswet, EMTALA, kan veroorsaak wat die staat se immuniteit in sommige kringe kan oorheers).

Stap 3: Streng streng met die nodige kennisgewings

As 'n waiwer bestaan, volg alle procadture reëls na die brief. Stuur kennisgewing deur gesertifiseerde pos, hou ontvangs en sluit elke element in wat deur 'n wet vereis word. As die wet vereis bevestiging onder eed, verkry' n geparde alfidviaat.' n Enkele tegniese defekÃ" soos om een dag laat te vyl of om die presiese hoeveelheid skade te stel, kan die eis uitdoof blus.

Stap 4: Verruim alternatiewe teorieë

As direkte tert verligting verbied word, moet jy dink aan grondwetlike bewerings (bv. doelbewuste onverskilligheid onder die Agt - of Veertiende Wysiging vir gevangenes of onwillige pasiënte) of bewerings onder die ADA, Rehabilitasiewet of die Wet op die Wet op Affordable Carte McCrimination fors. Hierdie federale bewerings bly dikwels die alleenbestande weerstands vry omdat hulle op kongresbestryding of die [KOLT] Wet op die [FOLOMBLO] uitsondering vir noodleniging rus.

@ info: whatsthis

Staatsonverdraagsaamheid bly een van die grootste versperrings in siviele regsgedinge teen staatsekwynstelsels. ' n Mens het sy eertydse grondwetlike oorsprong deur dekades van regterlike uitbreiding versterk, wat eenvoudige vereistes laat vaar met ' n smal stel weë, soos die hulp van die stad, burgerregte, of kongreslike agitêre anbrogation Radium en vereis dat noukeurige gehoorsaamheid met proakture immitsionale. ' n Tewe en hulle gesinne wat geregtigheid soek na ' n mediese besering, die wetlike eise van vroeë regs, gespesialiseerde regsvoorskrifte, moet ' n strengheid handhaaf en staatskonstrukteuriÃ"lemente handhaaf, kan selfs die staat se regsreg handhaaf om die staatskondisie te handhaaf en die staatskondisie te handhaaf.

[[FTT: 0] Vir verdere lees, sien die [[FTOL:1]Cornell LII oorsig van soewereine immuniteit [[FTT:2]] en die [[FTT:3]]] OUE - projekendendenden:2 (mmeste Hofsake op soewereine immuniteit in gesondheidsorg [[[FTT: 4]]]. [[FTlt:5]]]