በሲቪል ተወቃሽነት የሕክምናና የክትትል ቀድሶችን ለማግኘት የሚያስችል የጥንቃቄ ብቃቶች

መግቢያ: - የሕክምና ክትትል በመጠበቅ ረገድ ተሟጋቾች የሚጫወቱት ወሳኝ ሚና

በሲቪል ክርክር ላይ በሕክምና እና በሕገ ወጥ መመሪያ መዝገብ ላይ ብዙውን ጊዜ በጣም ጠበብት ቢሆኑም በጣም በተጋነኑና በሕክምናው መስክ ላይ ጉዳት የሚያስከትል መረጃ ናቸው። እነዚህ ተሟጋቾች የግል ጉዳት የሚጠይቁት በውሳኔያቸው ላይ ሊመኩ ይችላሉ፤ በችሎታቸው ላይ ግን አንድ የተከሰሰው ሰው ዋነኛ ባለ ሥልጣን ሆኖ ሊሟገትለት ይገባል። ይሁን እንጂ አንድ ሰነድ በግለሰቡ ውስጥ መረጃ፣ የሕክምና መዝገብ፣ የሕክምና መመሪያ እና የአእምሮ ጤና ማስታወቂያዎች ናቸው። በሽተኞች በምሥጢር ይጠብቃሉ ብሎ መጠበቅን ይጠብቃል። እነዚህ ተፎካካካሪ ጉዳዮች በሕግ ላይ የተመሠረተው ውዝግብና በፌዴራል እና በመንግሥት ሕግ ውስጥ የሚከበር ሕግን የሚጋጩ ሕጎችና ስሌትን የሚመለከቱ ጉዳዮችን በሕግ የሚያወሱበት ትክክለኛ ማስረጃ ነው፡፡

ሕጋዊ መሠረት: - HIPA እና የግለሰቡ ሕግ

የጤና ዋስትና ፖርትበሪሽን እና ተቆጣጣሪ (HIPA) ሕግ በዋናው ውስጥ ስለጀመሩ ቅድሚያ. HIPA ቅድሚያ. በቀዳሚ. HIPA Privacy regola under- እንደ ዶክተሮች, ሆስፒታል, Fharmacies and health consection - ከቀዳሚing PHI ፈቃድ ቀዳሚ ነው ከሸማች ወይም ሕጋዊ. በሲቪል ውዝግብ ውስጥ የተለመዱ መንግሥቶች ናቸው. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

በተለይ 45 ሲF.R. § 164.512 (e) በሕግ የሚጠየቁ አጠቃቀሞችንና የግለሰቡን ማንነት ለማወቅ የሚፈቅድ ነው፡፡ አንድ የተሸፈነ አካል ለፍርድ ቤት ትእዛዝ ወይም ትእዛዝ ምላሽ በመስጠት PHIን ሊገልጥ ይችላል፤ አንድ አካል በትእዛዙ በቀጥታ የተፈቀደለትን መረጃ ብቻ ነው፡፡ እንዲሁም ሥልጣኑ በፍርድ ቤቱ ፣ በምርመራው ጥያቄ ወይም በሌላ ሕጋዊ ሂደት ላይ እንዲታወቅ የሚፈቅድ ሲሆን ነገር ግን መረጃውን የጠየቀው ወገን ግለሰቡን ለማሳወቅ ወይም ጥበቃ ለማግኘት የታዘዘውን ነገር ለማድረግ ምክንያታዊ ጥረት ማድረጉን የሚያሳይ አጥጋቢ ማረጋገጫ ከሰጠ ግን ነው፡፡

አንድ ጥገና የሚያስፈልገው መቼ ነው?

በሕክምናው መስክ ለፍርድ በሚቀርብበት ጊዜ የሕክምና መዝገብ ማግኘት ሁልጊዜ አስፈላጊ አይደለም ።

በጣም አስፈላጊ የሆኑ መዛግብት

አንዳንድ የሕክምና ዓይነቶች በፌዴራልም ሆነ በመንግሥት ሕግ ሥር ከፍተኛ ጥበቃ ያገኛሉ። የአእምሮ ጤና መዝገብ፣ የዕፅ አዘዋዋሪው መዝገብ (በ42 ሲ ኤፍ.አ.አ ክፍል 2) ኤች አይ ቪ / ኤድስ ምርመራ ውጤት እና የዘር መረጃ ብዙውን ጊዜ ሌሎች መረጃዎች በኢንሹራንስ ሊገኙ በሚችሉበት ጊዜ እንኳ ሳይቀር የግለሰቡን የግል ጉዳይ ከሊትአን ጋር ማጋነንን ያረጋግጥበታል።

በፈቃደኝነት የሚደረግ ስምምነት

በሽተኛው (ወይም የበሽተኛው ሕጋዊ ተወካይ) በHIPA ሥር በጽሑፍ ፈቃድ የሚሰጥ ከሆነ አንድ ሰነድ አስፈላጊ አይደለም። ፈቃድ በሚሰጠው ፈቃድ ላይ ግልጽ የሆነ መረጃ መግለጡ አስፈላጊ ነው፡፡

ክስ ሊፈጸምባቸው የሚገቡና በሌሎች መንገዶች ሊገኙ የማይችሉ መዛግብት

በኢሜክኒንግ ችሎት ላይም እንኳ አንዳንድ የተሸፈኑ ድርጅቶች የችሎት ትእዛዝ ወይም አዋጅ ሳያወጡ ቀርተዋል ምክንያቱም ሂፒአ አይጥሱም፡፡ ይህ በተለይ በጣም የተለመደ ነገር በሸንጎ እና በሆስፒታሉ ውስጥ ጥብቅ የአቋም ደረጃዎች ስላላቸው ነው. ጠበቃዎች እነዚህን መዋቅሮች ለማሸነፍ አንድ ሰነድ ሊጠይቅ ይችላል። ከዚህም በተጨማሪ፣ መዝገብዎቹ የችሎቱ ቁልፍ ክፍል ለሕግ ወይም የመከላከያ ትእዛዝ እንዲሰጥ ማድረግ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ - አንድ የታዘዘ ነገር በችሎታ ወይም በችሎታ ማስተባበል - አንድ አዋጅ በሽፋን ላይ እንደታዘዘው - አንድ ሰነድ ላይ እንደታዘዘው የዕቃ ማክሰቢያ እና ችሎት - አንድ የችግሩን ችሎት በግድ አስፈጻሚነት ማስፈጸምን የሚጠይቀውን የችሎታ ማስገደድ ነው፡፡

መመሪያው በደረጃ ደረጃ ላይ

የሕክምና መዝገብን ለማስከበር በሽተኛን የሚመለከት ትእዛዝ ለማግኘት እያንዳንዱ የራሱ ሕግና ስልት ያለው ሲሆን እያንዳንዱ ደረጃ የተለያዩ ክፍሎች አሉት ።

በውይይቱ ውስጥ አንድ ሐሳብ ማቅረብና ለሥራው ድጋፍ መስጠት

አብዛኞቹ ፍርድ ቤቶች የድንጋጤውን ትእዛዝ የሚጠይቀው ወገን ለሕክምናው መዝገብ ትእዛዝ እንዲያቀርብ ይጠይቁታል፡፡

• ( ለምሳሌ “ከጥር 2020 እስከ ታኅሣሥ 2023 ድረስ ባሉት ዓመታት ውስጥ ኦክሲኮዶንን የሚዳስሱ የፋብሪካ ሰነዶችን በሙሉ ”) ።
• እያንዳንዱ የጽሑፍ ዘርፍ ከክርክር ጋር ወይም ከክርክር ጋር በተያያዘ ካለው ግንኙነት ጋር የተያያዘ በመሆኑ እያንዳንዱ መዝገብ ከየትኛውም ጉዳይ ጋር የተያያዘ ነው ።
• የተጠየቁ መዛግብት በችሎታ፣ በሽንገላ ወይም ሦስተኛ ወገን በምክር ቤት እንዲሰጥ በሚደረግ አነስ ያለ መንገድ ሊገኙ እንደማይችሉ የሚገልጽ መግለጫ ተጠቅሷል፡፡
• ( ለምሳሌ ያህል ፣ ጥፋትን ለመከላከል ወይም ለፍርድ በሚቀርብ ጊዜ ላይ ለመመዝገቡ አስፈላጊ ከሆነ ጉዳዩን በፍጥነት እንዲያስቡለት መጠየቅ ያስፈልጋል ።

የቃል ኪዳኑ አጠቃቀምና ግምታዊ ሐሳብ ይህን ድርጊት ያሸንፋል ።

ከፊት ለፊትና ከዓይን በማስተዋል ስሜት

በአብዛኞቹ የሲቪል ጉዳዮች፣ የይግባኝ ትእዛዝ በሁሉም ወገኖች ላይ ሊቀርብ ይገባል፥ ተቃራኒው ወገን ደግሞ ሊቃወመው ይችላል። ነገር ግን አንድ የይለፍ ትእዛዝ ተገቢ ሊሆን የሚችልባቸው ሁኔታዎች አሉ - ለምሳሌ የይለፍ ትእዛዝን የሚጠይቀው ሰው ለፍርድ ቤት በሕግ ትእዛዝ ላይ እንዲቀመጥ በሚፈልግበት ጊዜ እና በችሎታዎቹ ላይ በሚሰጠው መመሪያ ላይ የተለያየ ነው፡፡

የሽጉጡ ስፋትና የአቅም ገደብ

ፍርድ ቤቱ በቀጥታ ሊጠቅሙ የማይችሉን ሰነዶች ይወስናል ወይም ይጋርድ ይሆናል፤ በሞያውቴራፒስት - በሽተኛ መብት ጥበቃ ማግኘት ወይም ስለ ሦስተኛ ወገኖች (ለምሳሌ የቤተሰብ አባላት) መረጃ መያዝ አለበት። የይለፍታው ጊዜ የሚታወቅ ሲሆን ሒሳብው የሚመዘገቡበትን ጊዜ የሚወስነው ሲሆን ሒሳብዎቹ ከታወቀ በኋላ እንዴት እንደሚያዙ፣ በሕግ ማኅተምን ጨምሮ በሕግ የታዘዘውን መመሪያ ለማዘጋጀት መዘጋጀት ይገባዋል። አቃቤ ሕጉ የሚጠቅሙትን የመንግሥትና የፌዴራል ሕጎችን የሚከታተል አንድ የይለፍ ሥርዓት አስቀድሞ መዘጋጀት ይኖርበታል።

አስፈላጊ የሆኑ ልዩነቶች: - ተሟጋቾች ፣ ሰማዕቶችና የፍርድ ቤት መመሪያዎች

በሂፒአናና በሲቪል አሠራር ውስጥ የተለያዩ ሥራዎችን ያገለግላሉ ።

Legal Process	Key Features	HIPAA Compliance
Warrant	Issued by a judge based on probable cause or a showing of relevance; requires affidavit; ex parte or noticed.	Automatic compliance under 45 C.F.R. § 164.512(e)(1)(i); no notice to patient required.
Subpoena	Issued by an attorney or clerk; does not require judge approval; may be challenged.	Requires either patient consent, a protective order, or satisfactory assurances of notification (45 C.F.R. § 164.512(e)(1)(ii)).
Court Order	Broader category that includes warrants; may be issued pursuant to a motion to compel.	Must be reviewed to ensure it meets the “order of a court” standard; similar to warrant but often less formal.

በሥራው ላይ ብዙ ፍርድ ቤቶች “የፍርድ ቤትን ትእዛዝ” እና“የመከራከሪያ”ን” እንደ ሥራ አገባቡ ለሄፒአ ዓላማዎች ተመሳሳይ ነገር አድርገው ይመለከታሉ፤ ነገር ግን የሕግን አስከባሪነት በሰፊው ይዛመዳል። በሲቪል ችሎት ውስጥ “ጦር” የሚለው ቃል ብዙውን ጊዜ በጋራ አጠቃቀም “የፍርድ ቤት ትእዛዝን” እና “የሕገ ወጥ ፈቃድን” የሚፈቅዱለትን ትእዛዝ” እና የሕግ ምርጫዎች ማረጋገጥ አለባቸው፡፡

የመንግሥት ሕግ የሚለያይና የሚጠብቅ

ሀፒአ የፌዴራል ፎርም ሲቋቋም፣ መንግሥታት ለሕክምናው መዝገብ ጥብቅ ጥበቃ ማድረግ ይችላሉ። ለምሳሌ ካሊፎርኒያ የምሥጢርነት ሕግ ለአብዛኞቹ የምርመራ ዓይነቶች የፍርድ ቤት ትእዛዝ ወይም ታካሚ ፈቃድ ያስፈልገዋል፤ በኃይለኛው የሄፕአ አህጉራዊው ህግ ከሄፕአ ባወጣው መመሪያ ላይ ውጤታማ በሆነ መንገድ ይቀርባል። በተመሳሳይም የኒው ዮርክ የአእምሮ ጤና ሕግ የአእምሮ ጤና መዝገብ ከመውጣቱ በፊት የተለየ እርምጃ ይጠይቅበታል። የመንግሥት ሕግ የበለጠ የግል ጥበቃ የሚሰጥበት ሕግ ሲሆን ይህ ሕግ በሄፒአ የግለሰብ ጥበቃ ሕግ (45 ሲF.R. § 160.203) ላይ በችሎታዎች ላይ በፍርድ ቤቱ ውስጥ ወይም በችሎቱ ላይ በኃላፊነት በሚፈጸምበት ጊዜ ሊመረመር ይገባል።

በአንዳንድ የመንግሥት ፍርድ ቤቶች “የመከራከሪያ ቤት” ለወንጀል ፍርድ የሚሰጥ አንድ ቃል ሲሆን የሲቪል ችሎት ዳኞች ደግሞ“የፍርድ ቤት ትእዛዝ ” ወይም “አስገድዶ የማስገደድ እርምጃ ” መጠቀም አለባቸው፡፡

ለጠበቆች የሚሆን ተግባራዊ ዘዴ

በፍርድ ቤትና በዶክተሮች ትእዛዝ አማካኝነት በሕክምና መዝገብ ላይ በተሳካ ሁኔታ መመዝገብ ጥንቃቄ የተሞላበት እቅድ ማውጣትና መገደል ይጠይቃል ።

ታሪክን በጥንቃቄ በመመርመር ጀምር

አንድ የዕፅ ምርመራ ፕሮግራም በብዙ አገሮች ውስጥ ሊገኝ የሚችል ሲሆን በምርመራው ላይ የሚደረጉት ፕሮግራሞች ለአንድ ፓርቲው የተቆጣጠሩ ንጥረ ነገሮችንና መድኃኒቶችን የሚያዘጋጁ ሰዎች የትኞቹ እንደሆኑ ሊጠቁሙ ይችላሉ ።

ከሚቃወሙ ምክሮች ጋር መወያየት

ብዙውን ጊዜ የበሽተኛው ጠበቃ ፣ ጥያቄው የቀረበለት ሰው በፍርድ ቤቱ ላይ ብቻ እንዲውል የሚያደርግና መረጃዎቹን እንዲያይ የሚያስችል መመሪያ ለመስጠት ፈቃደኛ መሆኑን ይስማማል ።

በጣም ከባድ የሆነ የቃላት አቀራረብ

በውይይቱ ውስጥ የሒሳብ ሒሳብን ፣ የጊዜ ሰሌዳን ፣ የግለሰቦችን ስም እና ማንኛውንም ሁኔታ (ለምሳሌ ፣ ምሥጢርን ፣ ከፍርድ በኋላ መመለስን) ሐሳብ ጠቅለል አድርጎ የሚገልጽ ሐሳብ ተጠቅመህ በውይይቱ ውስጥ አስረዳ ። ፍርድ ቤቶች ይህን ያማክሩት ስለምትፈልግ ነው፡፡ “ሁሉም የሕክምና መዛግብት ” እንደሚሉት ያሉ ሰፊ ቃላትን ከመናገር ይልቅ ትክክለኛ: -“ ከጥር 1, 2022 ጀምሮ በዶክተር ጆን ስሚዝ ሕክምና ውስጥ የተመዘገቡትን መረጃዎች በሙሉ በምርመራና በራስ ቁርጭንቅላት ላይ ስለመፈወስ ” እና ሕክምና ስለማቅረባቸው ነው፡፡

በካሜራ ለመክፈት ተዘጋጅ

አንዳንድ ዳኞች ይህን መረጃ ለመለቀቅ ከመወሰናቸው በፊት በካሜራው (በክፍል ውስጥ) ላይ ይከልሳሉ ።

አለመስማማት የሚያስከትላቸው ውጤቶች

አለመጠበቅ የፈቃደኛነትን ብቃቶች ወደ ከባድ መዘዝ ሊመራ ይችላል. አንድ ወገን በቀዳሚ በቀዳሚ በቀዳሚ በቀዳሚ በቀዳሚ በቀዳሚ በቀዳሚ በቀዳሚ ቅድሚያ, ላይ በቀዳሚ ላይ በቀዳሚ. አሁን ጥፋተኛው ወገን ላይ aborting. አሁን አሁን በቀዳሚ. በቀዳሚ. ፕሬዘዳንት vots, ጠበቃዎች, eaders, restream, restream. የተሸፈነው አካል ውስጥ ስለጀመሩ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ. HIPA ቅድሚያ. HIPA ቅድሚያ. ths social affidation እስከ 50,000 የአሜሪካ ህገሰተኛ ቅጣቶች,ም ከዚህም ጋር በቀዳሚ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ. በቀዳሚ ቅድሚያ, አንድ የጤንነት ሥርዓት ስርጭት $2.3 ሚሊዮን ስርጭት ላይ በቀዳሚ phicationing PHI በቀዳሚ sothing ነው ነው roths.

በቅርቡ የተፈጸሙ የክስ ሕግና ዝንባሌዎች

በቅርብ በርካታ ውሳኔዎች ፍርድ ቤቶች ውስጥ ውለታ በሕግ በፍርድ ቤት ውስጥ በሕግ ላይ ጥብቅ ገደቦችን ይደግፋሉ. do v. Orto-Clinical Diagnists, Inc. (2022) ችሎት ውስጥ ማሳቹሴትስ ውስጥ አንድ ፌዴራል የአውራጃ ፍርድ ቤት ንቅናቄ አንድ ክሱ የይግባኝ መዝገብን ለመውሰድ በሕግ 34 ትእዛዝ ያለ ፍርድ ቤት ጥያቄ, ውገዳው ላይ ስለጀመሩ የዝግመተ ለውጥን ጥበቃ ከHIPA እና የይግባኝ ወረቀት ወይም ከዚህ ጋር ይመለከታል. ፍርድ ቤቱ ጠበቅ አድርጎ ጫናው ላይ ችሎት በጠየቀው ወገን ላይ አንድ አስገድዶ ማሳያ አንድ አስገዳጅ ፍላጎት ነው ከግለሰቦች ጉዳይ ጋር ማሳመን ነው.

በተመሳሳይም Smith v. Johnson & Johnson2023] ተቃዋሚዎች የሞባይሉ የሞባይሉ የዲፕሎማ መዝገብ ለማሳየት የፈቃደኝነት እርምጃን የሚጠይቁ የዕቃ ክፍልዎችን ይመለከቱ ነበር፡፡ ፍርድ ቤቱ በካሜራው ላይ እንደገና ተይዞ በመጨረሻ የይምረታ እና የተሟሉ መረጃዎችን በማንሳት በእያንዳንዱ የታካሚዎች ማንነት ያለ ማረጋገጫ ማቅረብን አሻፈረኝ፡፡ ይህ ዝንባሌ በሕግ ጉዳይ ውስጥ በተለይ የሦስተኛ ወገኖችን መዝገብ በግድ የሚወክለውን የፍትሕ ጉዳይ የመረዳት ችሎታ እያየለከሰ ነው፡፡

በኤሌክትሮኒክ ሕክምናው የሕክምና መዝገብ ውስጥ “የተሟገቱ” ፍቺ እየተስፋፋ መሆኑንም አንዳንድ ፍርድ ቤቶች መገንዘብ አለባቸው። ይሁን እንጂ የባለቤቱን መመሪያ የሚያወጣው አንድ ሰነድ በችሎታው ውስጥ በሚገኝበት ክልል ውስጥ ወይም ከሁለቱም አገራት ሕግ ጋር የሚስማማ የፍርድ ቤት ትእዛዝ በማግኘት ረገድ የተሻለው ዘዴ ነው፡፡

ታካሚዎች የሚሰጧቸው መብቶችና ለሥራው የሚያቀርቡትን ሐሳብ እንዴት መቃወም ይቻላል?

በሽተኞች የሕክምና መዝገብቸውን በችሎት ውስጥ እንዳይጋለጥ ሊከለክሉ አይችሉም። የይግባኝ ትእዛዝ በጣም ሰፊ መሆኑን፣ በቂ ምክንያት እንደሌለው፣ ወይም አንድ የተወሰነ መብትን መጣስ (eż. ሳይኮቴራፒስት - በሽማጢው በ] Jaffee v. Redmond, 518 U.S. 1. (1996))) የበሽተኛው ጠበቃም በምስጢር የይግባኝ ቃልና በፍርድ ቤቱ ውስጥ በቀዳሚው ላይ ገደብ ላይ እንዲደረግ ማድረግ አለበት። በችግሩ ላይ በቀዳሚው አካል ከተደረገው ጋር አንድ አካል ነው መገምገም ነው ቀዳሚ.

ከዚህም በተጨማሪ በሽተኞች ፍርድ ቤቱ እንደ ማኅበራዊ ዋስትና ቁጥር፣ የቤተሰብ ታሪክ ወይም ከጉዳዩ ጋር ተዛማጅነት የሌለው ሕክምና የመሳሰሉትን መረጃዎች እንዲያስቀምጥላቸው ሊጠይቁ ይችላሉ። አንዳንድ ፍርድ ቤቶች አንድ ልዩ ባለ ሥልጣን ወይም የገለልተኛ ባለሙያ ከታወቀ በኋላ የሒሳብ መረጃውን ለመመርመር እንዲወስኑ ይሾሙታል። ከዚህም በተጨማሪ በሽተኞች የተወሰነ መረጃ መንገር እንደሚችሉ ማወቅ አለባቸው፤ ለምሳሌ የሐኪሙ የፍሰሽ መዝገብ ብቻ እንዲታይና የአእምሮ ጤና ማስታወሻ እንዲያቆም ማድረግ - የማንኛውምን መረጃ እንዲያጣ ማድረግ ይገባል፡፡

ድምዳሜ ፦ በሕይወታችን ውስጥ ያጋጠመውን ነገርና የግል ጉዳዮቻችንን ሚዛናዊ በሆነ መንገድ መከታተል

በሲቪል መወገዝ ላይ የሕክምናና የዶክተሮች መዝገብ ለማግኘት የሚጠየቁ ብቃቶች ቀላል የሆኑ እንቅፋቶች ብቻ አይደሉም፤ እነዚህ መሠረታዊ ነገሮች ሁልጊዜ እየሰፋ በሚሄድ መረጃ ውስጥ የታካሚዎች የግል ጥበቃ ማድረግ ናቸው። ከHIPA የአቋም ደረጃዎች ወደ መንግሥት ደረጃ የሚለሙ የተለያዩ ጉዳዮች እና እየከፋ የሕግ ሕግ ጠበቃዎች በጥበብና በጥንቃቄ ይጠብቁታል። ጠበቃዎች ወይም ተከሳሹ ለጉዳት መልስ ለመስጠት የሚፈልጉ ናቸው፥ አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ ይረዳሉ። እና አንድ አዋጅ ማግኘት ወይም መቃወማቸው የችግሩን ውጤት ሊወስን ይችላል። የፍትሕ ሂደትና የግል መብትን በሕግ የሚጠይቀው ሥርዓት ለፍትሕ ጉዳይም ሆነ ለሕክምናው ውጤታማ የሆነ ሕክምና አስፈላጊ የሆነ አመኔታ ያተረፈ ነው።

ለጥያቄው መልስ:HHHS HIPAH privatity አንቀጽ, Cornell የሕግ መረጃ ኢንስቲትዩት ገጽ በሕክምና መዝገብ እና ABA የጤና ሕግ ክፍፍል ስለ ሕክምና መዝገብ ]].