Table of Contents
በአካባቢው የሚገኘው መስተዳድር በማኅበረሰቡ ጤና ጥበቃ ረገድ ያለው የማይናቅ ሚና
በኮቪዲ 19 ወረርሽኝ ወቅት ዓለም አንድ ታላቅ እውነታ ተመልክቷል: የሕዝቡ ጤና ግን ራቅ ብሎ በሚገኝ አንድ ዋና ከተማ ወይም በዓለም አቀፍ ዋና መሥሪያ ቤት ውስጥ ሳይሆን በከተማው አዳራሾች፣ በካውንቲ ዴስትሪ የጤና ክፍሎች እና በአካባቢው ክሊኒኮች ውስጥ አስተዳደሮችን የሚያቋቁሙ ናቸው፡፡
ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ ሥራቸው በቂ ገንዘብ አይኖረውም ፣ በቂ ሥራ አይኖረውም እንዲሁም በአገር አቀፍ የፖለቲካ ክርክር ውስጥ ቸል አይባልም ።
በአካባቢው የሚገኘው መንግሥት በጤና ረገድ ምን ትርጉም እንዳለው ማወቅ
በአካባቢው ውስጥ የሚገኘው መንግሥት ጤናን በተመለከተ የሚካሄድ መስተዳድር ማኅበረሰቦች ውሳኔ የሚያደርጉባቸውን ፣ ሂደቶችንና ተቋማትን ያመለክታል፡፡
ብሔራዊና የአገር መንግሥታት እንደ ምግብ ደኅንነት ወይም ክትባት ፈቃድ ያሉ ሰፊ ደንቦችን ቢያወጡም በአካባቢያቸው የሚፈጸም ሥራና የተላበሰ ሁኔታን የመልመድ መብት ግን በአካባቢው ይከናወናል።
በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ብዙ መንግሥታት ለአካባቢ ጤና ባለ ሥልጣኖች በአገር ይለያያሉ። በኢንዶኔዥያ እና በከተሞች ውስጥ ሥልጣን የሚሰጣቸውን ሥልጣን በእንደ የአገር ሕግ በነዋሪዎቹ ሕጎች ]፣ በሌሎች አገሮች ውስጥ ደግሞ በአገር ውስጥ መንግሥታትን ሲሠሩ ግን በይግባኝ ውል ውስጥ ከፍተኛ ጥንቃቄ ያደርጋሉ። አሁንም በቅድሚያ አንድ ነው ጣልቃ የሚገባው ውሳኔ አራማጆችን ወደሚያገለግሉ ሰዎች መቅረብ ነው: ይህም ለኃላፊነትና ለኃላፊነት ይደግፋል።
በአካባቢው የሚገኙ የሕዝብ ጤና አጠባበቅ መሠረታዊ ገጽታዎች
የአካባቢው መንግሥታት በህብረተሰቡ ጤና ውስጥ የሚጫወቱት ወሳኝ ሚና በሦስት ዋና ዋና መስኮች ሊደራጀ ይችላል: ውጤቶቹ፣ የፖሊሲ አራማጆች እና ዋስትና. እነዚህ ሥራዎች [በ] CDC's Public Health Services ], ለመገምገምና የመንደሩን አቅም ለማጠናከር የሚያስችል መዋቅር ያቀርባሉ።
የምርመራና የመከታተል ጉዳይ
በአካባቢያቸው ያሉ የጤና ተቋማት ስለ አካባቢያቸው ጤንነት መረጃ በማሰባሰብ ፣ በኤፒዮሎጂያዊ ምርመራዎችና አስፈላጊ መረጃዎችን በመከታተል ይቆጣጠራሉ ።
የፖሊሲን እድገትና ሥራ አስኪያጅነት
የአገሬው መንግሥታት በዕለታዊ ኑሮ ላይ ቀጥተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መመሪያዎችን ያዘጋጃሉ:: የእርሳስ እድሳትን የሚከላከሉ መመሪያዎች፣ ምግብ የሚያገኙትን በሽታዎች የሚቀንስ የቢሮው መስኮች፣ በመተንፈሻ አካላት ላይ የሚፈጠሩትን መፈጨት እና በትምህርት ቤቶች አቅራቢያ የሚገኙ ትንባሆ ወይም አልኮል መጠጦችን የሚገድቡ ሕጎችን በሕግ ማስተዳደር፤ እንደ ንጽሕናን የሚተላለፉትንና በንጽሕና ላይ የሚተላለፉ የንግድ ተቋማትን ማስቀረት የመሳሰሉት ተቋማትና የጤና ባለሞያዎች ያገለግላሉ፡፡
የአገልግሎትና የአቅም ዋስትና ማግኘት
በአካባቢው ያሉ መንግሥታት በማኅበረሰቡ ውስጥ የጤና ክሊኒኮችን ያካሂዳሉ ፣ የእናቶችን ጤንነት ፕሮግራም ያካሂዳሉ ፣ ከሆስፒታሎች ጋር ለድንገተኛ አደጋ ጊዜ መመደብ ያስችላሉ እንዲሁም በትምህርት ቤቶችና በሕዝብ ዘመቻዎች አማካኝነት የጤና ትምህርት ይሰጣሉ ።
የተሳካ ታሪክ: - በአካባቢው ጥሩ አገዛዝ ምን ይመስላል?
በመላው ዓለም የሚገኙ በርካታ የአካባቢው መንግሥታት ፖለቲካዊ ፈቃድ ሲኖራቸው ፣ በማኅበረሰቡ ውስጥ የሚኖራቸውን ተሳትፎ ሲቀበሉና በብልሃት ገንዘብ ሲሰጡ ምን ማድረግ እንደሚቻል አሳይተዋል ።
የኮሚኒስት ጤና ማዕከል በሉዊቪል, ኬንታኪ
] የሉቪል የጠቅላላ ጤና እና ደኅንነት ዲፓርትመንት የፕሮቪደንት መገልገያ ክፍል የችግሩን ሥርዓት በመቀየር የተከፋፈሉ አገልግሎትን በሕብረተሰቡ ጤና ማዕከሎች ውስጥ በመዋሃድ ዋና ዋናውን ሕክምና፣ የጥርስ አገልግሎት፣ ጠባይን እና የሞርጂኒክስ ክሊኒኮችን በጣሪያው ሥር ማድረግ ችሎት እና ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው ነዋሪዎችን በበላይነት ማሻሻል ተቋሙ የተሻሻለ የሞባይታል የጤና አገልግሎት ዩኒቨርሳል ዩኒቨርሳል ዩኒቨርሳል ዩኒቨርሳል ላይ በጋራ አስተያየቶችን ማስተዋወቅ ይቻላል፡፡
የኬረላ መንግሥት (ፓንቺያቶች) በሕንድ ውስጥ በጣም ውጤታማ ካደረጋቸው የክትባት ዘመቻዎች አንዱ ዋና ዋና ክፍል ሆኖታል። የተሾሙ የመንደሩ ማህበሮች ለአረጋውያን መጓጓዣ ማቋቋምን ያዘጋጁ ነበር፣ በአካባቢው የሚሰበሰቡ የመገናኛ ብዙኃንን ይጠቀሙ ነበር በአካባቢያቸው የሚሰበሰቡትን የክትባት ካምፖች ይዋጋሉ። ይህ ሕዝባዊ አገልግሎት ለመጀመሪያ ጊዜ ለትልልቅ ሰዎች ሽፋን ከ90 በመቶ በላይ ይሆናል፤ በአገር ውስጥ አማካይነት የሚካሄድ ነበር፡፡
Tobacco Control in New York City
] የኒው ዮርክ ከተማ የጤና ሚኒስቴር የኮምፒዩተር ሥርዓት ረዥም ጊዜ ያለፈበት የትምባሆ ሥርዓት ነው - ከትንሽ ዕድሜ ወደ 21 ዓመት ከፍ ብሎ የትንባሆ ምርት ወደ መቀነሱ፣ በንግድ ሱቆች ውስጥ የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን ወደ ሥራ ላይ ማዋል ነው።
በአካባቢው የሚደረገውን ጥረት የሚቆጣጠሩት ያልተቋረጡ ፈተናዎች
እነዚህ ደማቅ ጎኖች ቢኖሩም በአካባቢያችን የሚገኘው የሕዝብ ጤና አስተዳደግ ውጤታማነቱንና ጤንነቱን የሚገታ ሥር የሰደደ ችግር ያጋጥመዋል ።
ሥር የሰደደ የገንዘብ እጥረትና የሀብታሞች መረን
በ2019 የዩናይትድ ስቴትስ የጤና ባለሥልጣናት ብሔራዊ ማኅበር ያደረገው ጥናት ከግማሽ በላይ የሚሆኑት የዩናይትድ ስቴትስ የጤና ባለሥልጣናት ባለፉት አምስት ዓመታት ውስጥ ከሠራተኞች ጋር ቀነሱ። በጀት ሲቀነስ የሚወጡት የመጀመሪያዎቹ ፕሮግራሞች አብዛኛውን ጊዜ በቁጥጥር ሥር የሚውሉ ናቸው።
ፖለቲካዊ ጥንካሬና አመራር ማግኘት
አንድ አዲስ አስተዳደር በቀድሞ ጊዜ በጀመረው ማስረጃ ላይ የተመሠረተ ፕሮግራምን ትቶ በፖለቲካው ተቋማት የተሾሙ ባለሙያዎችን ይተካል ወይም ለኢኮኖሚ እድገት ሲባል ጤናን ከፍ ከፍ ያደርጋል ።
መረጃና ማስረጃ የመያዝ አቅም ውስን ነው
በአካባቢያቸው የሚገኙ በርካታ የጤና ክፍሎች መረጃ ለማሰባሰብ ፣ ለመመርመርና ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመጠቀም የሚያስችል የቴክኖሎጂና የሒሳብ ችሎታ የላቸውም ።
በሕዝብ ፊት የሚፈጸምና እምነት የሚጣልበት ድርጊት
እንደ ቱስኮጌይ ቺፊሊስ እና የግዳጅ መፈገሚያ ያሉት የታሪክ ግፍ በተለይ በጥቁር፣ በአገሬው ተወላጆችና በሌሎች የተጨናነቁ ቡድኖች ዘንድ ለመንግሥት ጤና ባለሥልጣናት ከፍተኛ ጥርጣሬ አሳድረዋል፡፡
በአካባቢው ውስጥ ያለውን መንግሥት ለማጠናከር የሚረዱ ዘዴዎች
እነዚህን ችግሮች ለመቋቋም በአካባቢው ያሉ መንግሥታት ስኬታማ ለመሆን የሚያስችላቸውን መሣሪያና ድጋፍ በመስጠት ኃይል የሚሰጡ የተለያዩ ዘዴዎችን መጠቀም ያስፈልጋል፡፡
ዘላቂና ምክንያታዊ በሆነ ገንዘብ መዋጀት
መንግሥታት በፍቺ በተሞላው ገንዘባዊ መዋጮ ከመታመን ይልቅ ከሕዝብ ፍላጎት ፣ ከድህነትና ከጤና ጋር የተያያዙ መዋጮዎችን በሞገዱ ላይ ማቋቋም ይኖርባቸዋል። እንዲህ ያለው ዘዴ መረጋጋትና ለበርካታ ዓመታት በሕክምናው መስክ የሚደረጉትን እንቅስቃሴዎች ለመደገፍ የሚያስችል ነው፡፡
የዳታሞራና የአካላዊነት ችሎታን መገንባት
በአካባቢው የጤና ክፍል ውስጥ ከሆስፒታሎች ፣ ከቤተ ሙከራዎች ፣ ከትምህርት ቤቶችና ከማኅበራዊ አገልግሎት መረጃ ማካተት የሚችል ዘመናዊ መረጃ ማግኘት ያስፈልገዋል። የጭነት መድረኮች፣ ተዛማጅነት ያላቸው የኤሌክትሮኒክ ሕክምና መዝገብ እና በኤፒዲሚዮሎጂ እና ባዮስቴቲክስ ሥልጠና ላይ የማይገኝ መረጃን ወደ አእምሮ ሊለውጥ ይችላል።
የማኅበረሰቡን እንቅስቃሴና ጥምረት መስፋፋት
በአካባቢ ውስጥ ውጤታማ የሆነ አገዛዝ ኅብረተሰቡን እንደ አጋር አድርጎ የሚመለከተው ሲሆን በባለቤቱ ዘንድ ተቀባይነት የሌለው ነው እንጂ ተቀባዩ አይደለም፡፡
የመስቀል ኅብረት እንዲጠናከር ማድረግ
የአገሩ መንግሥታት ከሰብዓዊ መኖሪያ ባለሥልጣናት ፣ ከመጓጓዣ ድርጅቶች ፣ ከትምህርት ቤቶችና ከኢኮኖሚያዊ እድገት ቢሮዎች ጋር በመደበኛነት መተባበር አለባቸው፡፡
የሕዝብ ጤናን ከፖለቲካዊ ውህደት መጠበቅ
በአካባቢ ውስጥ ያሉ መንግሥታት የጤና ጥበቃ ባለሥልጣናት የተወሰነ የአቋም ደረጃዎችን ፣ ግልጽ የሕግ ባለ ሥልጣናትን እና በራስ የመመራትን ደመወዝ ሊደግፉ ይችላሉ፡፡
ወደፊት የሚወስደው መንገድ ፦ በየጊዜው ከሚከሰቱ አደጋዎች ጋር መላመድ
የአገሪቱ መንግሥት በሕዝብ ጤና ረገድ ያለው የወደፊት ሁኔታ አዳዲስና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተባባሰ የሚሄዱ ችግሮችን መጋፈጥ ይኖርበታል ።
የአየሩ ጠባይ ለውጥ በየጊዜው የጎርፍ መጥለቅለቅ ፣ የሙቀት ሞገድና በቫይረሶች የሚተላለፉ በሽታዎችን ያጠቃልላል ።
የአካባቢ መንግሥታት “በማንኛውም ፖሊሲ ጤና ” መጠቀም ይችላሉ፤ ይህም ማንኛውም ሕግ - መጓጓዣን ፣ መኖሪያ ቤትን ወይም ትምህርትን በተመለከተ ሊመረመር የሚገባው ነው - - ለጤና ፍትሐዊነቱ ውለታ ውለታ ውለው ውለው ጡብ የሆኑ ከተሞችን ነው፡፡
ይሁን እንጂ እነዚህ መሣሪያዎች የኢንተርኔት ተጠቃሚዎችና የቴክኖሎጂ ትምህርት ሥልጠና የሚሰጡባቸው ቦታዎች እንዳይሆኑና በጣም ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው ቤተሰቦችን እንዳያስፋፉ በጥንቃቄ መደገፍ አለባቸው ።
መደምደሚያ
በአካባቢያችን ያለው አስተዳደር ጥሩ የአስተዳደግ ደረጃ አይደለም ፤ በተለይ ደግሞ በችግር ጊዜና በዕለት ተዕለት እንክብካቤው ላይ የጤና አጠባበቅን የሚያንቀሳቅስ ሞተር ነው ።
የመንግሥታት ጤንነት የሚመካው በአካባቢው የጤና ጥበቃና ማሻሻል በሚገኝበት ጊዜ በጤና አጠባበቅ ክፍል ውስጥ መዋዋል ፣ ራሳቸውን መጠበቅ ፣ ዘመናዊ መረጃዎችን መጠቀምና በአካባቢያቸው ውስጥ ሥርዓተ ምሥጢሮችን ማሠልጠን ነው፡፡