የኦፒዮይድን የፖሊሲን አጀማመር የሚቆጣጠሩ የመንግሥት ባለ ሥልጣናት የፖሊሲን አሠራሮችን መቋቋም

የኦፒዮይድ ቀውስና የመንግሥት ባለሥልጣናት የሚጫወቱት ወሳኝ ሚና

የፌዴራል ድርጅቶች ገንዘብና ሰፊ መመሪያ የሚሰጡ ቢሆንም የሰጡት እርምጃ በመንግሥታት መንግሥት ላይ የሚካሄድ ሲሆን ባለሥልጣናት ፣ ተቆጣጣሪዎች ፣ ጠቅላይ አስተዳዳሪዎች ፣ ጠቅላይ ተቆጣጣሪዎች እና የጤና ተቋማት - በኦፔራ አጠቃቀም ላይ ቀጥተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድሩትን የጉልበት ሕክምና ፣ ጉዳቱንና ሕግ አስከባሪነቱን የሚመለከቱትን ጉዳዮች በቁጥጥር ሥር የማዋል ሥልጣን አግኝተዋል ።

ይህ ርዕስ የመንግሥት ባለሥልጣናት የአፕዮተሪዮሎጂ ቀውስን በማስተካከል ረገድ የሚጫወቱትን ወሳኝ ሚና፣ ቁልፍ የፖሊሲ ስልት፣ የሚያጋጥሟቸውን እንቅፋቶች እና በመንግሥት የሚመራው እውነተኛ ዓለም የሚወክሏቸውን የተሳካ ውጤት የሚያሳዩ ምሳሌዎችን ይመረምራል፡፡

የኦፒዮይድን ወረርሽኝ በመዋጋት ረገድ የመንግሥት ባለ ሥልጣናት የተጫወቱት ሚና

የመንግሥት ባለሥልጣናት በጤና ክፍል፣ በሕክምና ቢሮዎች፣ በዕፅ አዘዋዋሪዎችና በሕግ አስከባሪ ድርጅቶች እና የትምህርት ሥርዓቶች መካከል ያለውን ልዩነት የሚደግፉ የተለያዩ ድርጅቶችን በማቀናጀት ረገድ ልዩ ሥልጣን አላቸው፡፡

ለምሳሌ፣ ገዥዎች የሕዝቡን ጤና አጣዳፊ ሁኔታ ለማወጅ ሥልጣን አላቸው፤ ይህም ገንዘብን በችሎታ ለመጠቀምና የሕግ አቋሙን ለማፋጠን ያስችላል። በተጨማሪም የፍዮት ሠራተኞችን መሾም ይችላሉ፤ የመንግሥት ድርጅቶች ለናሎክስኔ ስርጭት ቅድሚያ እንዲሰጡ ማድረግ ይችላሉ፤ እና ከጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች ጋር መነጋገር በሕክምናው እርዳታ የሚደረግ ሕክምና ላይ የሚደረጉ እንቅፋቶችን ለማስወገድ ነው። ጠቅላይ ተሟጋቾች፣ አብዛኛውን ጊዜ በብዙ አገሮች ውስጥ በፋብሪካ አምራቾችና አዘጋጆች ላይ የይምረኝነት አሠራሮችን በመውሰድ በቢሊዮን የሚቆጠር ዶላር ገንዘብ ማካበት ይችላሉ። የአገር የጤና ተቋማት የዕፅ አጠባበቅ ፕሮግራሞችን በበላይነት ይቆጣጠራሉ፤ የአራሚዎች አራማጆችን አራማጆች የዕፅ አጠቃቀም (PDMPs) እና የአፕዮሎጂ አጀማጆችን አጀማመር የሚከታተሉ የምርመራውን የምርመራውን መረጃ አራማጅነት ይከተላሉ፡፡

ምክንያቱም የአይኦሎጂ ቀውስ ከአርኪኦሎጂ መድኃኒቶች ወደ ሄሮይን ወደ ፈርንት እና ወደ ሴሌዚዚን አመንዝሮች በፍጥነት በመዛመት ላይ ነው፣ የመንግሥት ባለሥልጣናት የየራሳቸውን አሠራሮች አቀራረብ ሁልጊዜ ማስተካከል አለባቸው፡፡

የመንግሥት መሪዎች የሚያከናውኑት የፖሊሲ ስልት

የዩናይትድ ስቴትስ ባለሥልጣናት አፕዮተሪን አላግባብ መጠቀምን ለመቀነስ ፣ ከመጠን በላይ የፈጀ አድራጎት ሕክምና እንዳይደረግና ለአረጋውያን እንክብካቤ ለመስጠት የሚያስችሉ በርካታ የፖሊሲ ዓይነቶችን ተግባራዊ አድርገዋል ።

ሕክምናና ሕክምናን በተመለከተ የተሰጡ እገዛዎች

በጣም ውጤታማ ከሆኑት የአፕዮሎጂ ሕክምናዎች አንዱ በሕክምናው እርዳታ የሚሰጥ ሕክምና ነው (MAT)፣ ማድውስን፣ ቡፐርኖርፊን እና ናልትሬክስን የሚጨምር ነው። ብዙ ገዥዎች ለክሊኒኮች የገንዘብ ድጋፍ በመስጠት፣ አስቀድሞ ፈቃድ መስጠትን በመደገፍ እና የሞባይል ሕክምና ክፍሎችን በመደገፍ ለሕክምናው አገልግሎት ቅድሚያ በመስጠት የድጋፍ አገልግሎትን አፋጣኝ ድጋፍ በመስጠት የድህነት ስርጭት ለዝቅተኛ አዋቂዎች ያበረከተውን የዶክተሩ ሕክምና አጠቃቀም ጠቅለል አድርጓል፡፡

ለምሳሌ አንዳንዶች ቡፐርኖርፊን (ኤክስዊቨር) የተባለው የፌዴራል ፖሊሲ ነው፣ ይህ ደረጃ ከጊዜ በኋላ በፌዴራል ፖሊሲ ተንጸባርቋል። ሌሎች ደግሞ በቴሌግራፍ ጤና አገልግሎት ውስጥ የተሰማሩ ሲሆን በገጠር አካባቢዎች የሚገኙ በሕመምተኞች ሱስ ስፔሻሊስቶችን በዝቅተኛ ደረጃ ማግኘት ይችላሉ። ከዚህም በተጨማሪ ፕሬዚዳንቶች የፈቃደኝነት ሞዴሎችን በመደገፍ የቡብረበርት ሕክምና ማዕከልን (ከዋቡስ) ከዋና ዋና የሕክምና ባለሙያዎች ጋር በማቀናጀት (መጥቀስ) ሕክምና ለመስጠት ችለዋል፡፡

መድኃኒቶችን የመቆጣጠር ፕሮግራም (PDMPs) ማሻሻል

PDMPs በሕግ የተለዩ የኤሌክትሮኒክ መረጃዎች ናቸው፤ በሕክምናው ውጤታማነት ሲጠቀሙበት የክሊኒካውያን ዶክተሮችን ለመግዛት ወይም አደገኛ የሆነ የአይሮይድና የባይድሮጂን ውህደት ለመውሰድ የሚጠቀሙባቸውን ሕሙማን ያስፈልጋሉ። የመንግሥት ባለሥልጣናት የዶክተሮች የዶክተሮችን ጥያቄ በማሟሟት፣ መረጃን ከኤሌክትሮኒክ የጤና መዝገብ ጋር በማዋሃድ እና የዶክተሮችን ሥርዓት በክልል ደረጃ በመከታተል የፕሮፌክቶች ምርመራ እንዲደረግላቸው ይጠይቃሉ። በተጨማሪም አንዳንድ አገሮች አፕላይስቶች ለከባድ ሕመም ምክንያት የሆነ ሕመም (ለምሳሌ የጥርስ ሕክምናዎችን) የበሽታ አዘዋዋዋሪውን ሁኔታ ለመቀነስ እንዲቻል የፈለጉትን ነገር እንዲያመቻችላቸው ይጠይቃሉ።

የሀገራዊ መንግሥት ባለሥልጣናትም በጣም አደገኛ የሆኑ የዶክተር መረጃዎችን ለመጠቀም፣ የዶክተር መረጃ ለመላክ እና በሽያጭ ላይ የተመዘገቡትን የአይኦሎጂ መረጃዎች ለመለየት የፕሮፒያን ሚሽን ተጠቃሚዎች ናቸው፡፡

ጉዳትን ለመቀነስ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎችን መደገፍ

የአድማጮች ሥራ አስኪያጆች የአድማጮችን የአድማጮችን የአድማጮችን የአድማጮችን የአድማጮችን የአድማጮችን የአድማጮችን የአድማጮችን ውህደት የሚሽር ናሎክስን በማስፋፋት ረገድ ቁልፍ ሚና ተጫውተዋል፡፡

አንዳንድ መንግሥታት በሕክምናው ቁጥጥር ሥር የሚገኙ መድኃኒቶችን ለመውሰድ የሚያስችል የሲኒን አገልግሎት ፕሮግራሞችን (ኤስ ኤስ ፒ ኤስ) በማቋቋም ፣ በኤች አይ ቪ እና በሄፐታይተስ ሲ መተላለፍና ሰዎችን በሕክምና ለማገናኘት አጋጣሚ በመስጠት ላይ ናቸው፡፡

ሕገ ወጥ ተሃድሶና የወንጀል ፍርድ ተካሂዶ ነበር

መንግሥት ባለሥልጣናት ከአይሁድ ወንጀሎች ጋር እንዴት ክስ እንደሚደረግባቸው እና ሱሰኞች በወንጀል ፍርድ ሥርዓት ውስጥ እንዴት እንደሚያዙ ሊወስኑ ይችላሉ፡፡

ከዚህም በተጨማሪ የዩናይትድ ስቴትስ ባለሥልጣናት የአይሮይድ መድኃኒቶችን የዶሮ ሕክምናውን የዶክተሮችን የጊዜ ርዝመትና የዶክተሮችን መመሪያ በመወሰን ረገድ በውሳኔያቸው ላይ ማስተካከያ ለማድረግ ጥረት አድርገዋል ።

የመንግሥት ባለሥልጣናት ያጋጠሟቸው ተፈታታኝ ሁኔታዎች

የመንግሥት መሪዎች የችግሩን ያህል ጥረት ቢያደርጉም ከአይፕዮሎጂያዊ ቀውስ ጋር የሚደረገውን ትግል የሚያባብሱ ከባድ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል ።

ውስንና ፈጽሞ የማይገመት ገንዘብ

አብዛኛው የአይኦሎጂ እርዳታ የሚገኘው በፌዴራል ኦፒዮይድ ሪፕሽን (ሶር) ውስጥ ነው: በሳምሃሳ የተሰየመው የኦፒዮይድ አቀባበል ነው። ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ እነዚህ ስጦታዎች ጊዜ የተወሰነ ጊዜ የሚሰጣቸውና ለፖለቲካዊ ለውጥ የሚጋለጡ ናቸው። የመንግሥት ባለሥልጣናትም በጀት ውስጥ ቅድሚያ ከሚሰጣቸው ሌሎች ነገሮች ጋር መፎካከር አለባቸው፤ ለምሳሌ ለረጅም ጊዜ የሚቆዩና ሕክምና የሚሰጡ የሞሉበት የሞያው ፕሮግራምን መደገፍ አስቸጋሪ እንዲሆንባቸው ይገባል።

ቲግማ እና የፖለቲካ ተቃውሞ

ሱሰኛነት በጣም ውሸታም ነው፣ ብዙ የመንግሥት ባለሥልጣናት እንደ ኤስ ኤስ አይ ወይም የመዋዕለኞች ቁጥጥር ቀዳዳዎችን የሚቀንስ እርምጃ ሲጠይቁ ይጋፈጣሉ። ተቃውሞው ከአካባቢው ማኅበረሰቦች፣ ሕግ አስከባሪ እና ወግ አጥባቂ ድርጅቶች ሊገታ ወይም ሥራውን ሊያዘገይ ይችላል፡፡ ሌላው ቀርቶ በምሥክርነቱ መስክ ላይ የተመሠረተ ሕክምናው መስፋፋት እንኳ በሕዝቡ ክፍል ውስጥ እንደ "አደንዛዥ" መድኃኒቶችን መውሰድን እንደ ማጋጨት ሊቆጠር ይችላል፤ ይህም የመንግሥት መሪዎችን በሕዝባዊ ትምህርት ዘመቻዎች ላይ ከፍተኛ ገንዘቦችን እንዲያዋጡ ያስገድዳቸዋል፡፡

የሕዝብ ጤና እና ሕግ አስከባሪነት ሚዛናዊነት

ከመጠን በላይ የቅጣት ስሜት የሚቀሰቅሱ አመለካከቶች ሰዎች እርዳታ እንዳያሻቸው ሊያደርጉ ይችላሉ ፤ ይሁን እንጂ አጫሾችን የሚመለከቱት የችግሩን መንስኤ በተመለከተ የሚነሱት ፖሊሲዎች በጣም ውጤታማ እንደሆኑ ሊሰማቸው ይችላል ።

ዳታ መከፋፈልና ማገናኘት

ይሁን እንጂ የአገር የጤና ክፍል፣ የሕክምና ድርጅት፣ PDMP እና ሕግ አስከባሪዎች ብዙውን ጊዜ የሚንቀሳቀሱት እርስ በርስ የሚጋጩ የይስሙላ ዳኞችን ነው፡፡ እንደ ሂፒአ ያሉ የግለሰብ ሕጎችም መረጃ ማካፈልን ሊገታ ይችላል። የመንግሥት ባለሥልጣናት በጤና መለዋወጫዎች መግባባት እና በሽርክናዎች መካከል ያለውን ግንኙነት በማጠናከርና በየጊዜው የሚከሰቱትን ችግሮች (ለምሳሌ በፎንታን ሞት ምክንያት የሚከሰቱ ችግሮችን) በመፍታት ረገድ መጠነ ሰፊ የሆነ ውጤት ማግኘት ያስፈልጋቸዋል፡፡

የገጠርና የከተማ ልዩነት

የገጠር አካባቢዎች ብዙውን ጊዜ የሱሰኝነት ሕክምና አቋማቸውን አያገኙም፣ ጉዳት መቀነስ ይደርሳቸዋል እና የሕዝብ መጓጓዣን ለቀጠሮ ይቀበላሉ፡፡

በውጤትና በማታፋታነት ረገድ የሚያጋጥሙንን ተፈታታኝ ሁኔታዎች መቋቋም

እነዚህ እንቅፋቶች ቢኖሩም ብዙ የመንግሥት ባለሥልጣናት አስደናቂ የፈጠራ ችሎታ እንዳላቸውና ቆራጥነት አሳይተዋል። ከሁሉ የተሻለውን ልማድ ለማካፈል ሲሉ የጋራ ስምምነት ፈጥረዋል፤ የብሔራዊው የኮንትራት ማህበር አራማጆችን ፍላጎት ከማይቀበሉ ጋር ተባብረው በሱስ ከተጠቁ ማኅበረሰቦች ጋር በቀጥታ ይካፈላሉ። አንዳንዶች በመንግሥታት መካከል ያለውን እርምጃ ለማቀናጀትና በገንዘብ አጠቃቀም ረገድ ውጤታማ የሆነ ወጪ ለመሸፈን “የአይነቢስ ዛር” ሾመዋል፡፡

በአንዳንድ አገሮች ደግሞ ግለሰቦችን ከሕክምና ጋር በጊዜ ሂደት የሚያገናኙ ተንቀሳቃሽ አፕሊኬሽን አጠቃቀምዎችን አጠቃልለዋል ።

የአደገኛ ሁኔታዎች ጥናት: - የመንግሥት እቅዶች

አንዳንድ አገሮችን መመርመር ምን ሥራን እና አፕዮሎጂያዊ ፖሊሲን በተመለከተ ጠቃሚ ትምህርት ይሰጣል፡፡

ኦሃዮ: የተሟላና ዳታ አቀባበል

በምላሹም ገዥው ማይክ ዴዊን ከሞት አፋፍ ላይ “ኦሂዮ ኦፒዮ ” በ2019 ውለታ ከመንግሥት ባጀትና ከፌዴራል ስጦታዎች ከ200 ሚሊዮን በላይ ይመድባል፡፡

ሩድ ደሴት: - ጉዳትና ሕክምና ማግኘትን መሻር

በሪና ራይሞንዶ እና ከጊዜ በኋላ ገዳሙ ዳን ማኬይ በበላይነት የሚቆጣጠረው የፌደራል የፍተሻ ጣቢያ ፓይለር በገንዘብ ይገዛ ነበር፡፡

ምዕራብ ቨርጂኒያ: - ገጠራማ የሆኑ መሰናክሎችን መቋቋም

በምዕራብ ቨርጂኒያ ውስጥ የአድማጮች ቁጥር በጣም ከፍተኛ ነው የአይሮይድ ዕጢ ነው፣ የአገር ባለሥልጣናት ግን በገጠር ውስጥ ያለውን ክፍተት ለማስተካከል ከፍተኛ እርምጃ ወስደዋል። ገዳሚው ጂም ፍትህ የሞግዚት ፕሮግራምን አስፋፍቶ ማቲን ለመሸፈንና የፌደራል እርዳታ ገንዘብን በመጠቀም "የሚወስዱት የፈቃድ እርምጃ" በመፍጠር በቤታቸው ውስጥ ከሚሞቱ ሰዎች ጋር እንዲገናኙ አድርጓል። እንዲሁም መንግሥት የገጠር ነዋሪዎችን ከሱሰኞች ጋር የሚያገናኝ የዱር ስፔሻሊስት ነው።

ወደፊት መንግሥት እርምጃ የሚወስድባቸው አቅጣጫዎች

የፌንታን ላክ ክኒኖች እና የቴሌቪዥን ህዋስ እና የፖሊሽኒክስ አጠቃቀም በተስፋፋበት በዚህ የኦፕዮሲዮሎጂ ቀውስ መስፋፋቱን ቀጥሏል፡፡

• በውጪ አመንዝሮች ላይ እና በሕዝብ ጤና ማስጠንቀቂያዎችን በማንሳት በወግ ላይ በተገኘ የክትትል ሥርዓት ውስጥ እየገባ ነው።
• Scaling የአደጋ ጥበቃ (የሚያነቃቃ ሕክምና) ለማነቃቃት እና ፖሊሽኒክስ አጠቃቀም ችግር፣ ድጋፍ ያለው ጥናት ውጤታማ መሆኑን ያሳያል።
• የሱሰኛውን ሥራ በገንዘብ ገንዘብ ለእኩዮች ማገገም ስፔሻሊስቶች፣ ለነርሶች ነርሶች እና ለሕክምና ረዳትተኞች ማመልከቻ መስጠት
• ዓለም አቀፋዊ ምርመራ በትልልቅ የሕክምና ክትትል፣ በድንገተኛ አደጋ ክፍል እና በሕፃናት ክሊኒኮች ውስጥ ለዕፅ አጠቃቀም ችግር
• በማኅበረሰቡ ውስጥ ተባብሮ መሥራት በሕገ ወጥ መመሪያ ጥበቃ እና ሕግ አስከባሪ መረጃን በማሰባሰብ የአደገኛ ዕፅ ስርጭት ኔትዎርክን ለማፍረስ ይረዳዋል፡፡

በተጨማሪም ገዥዎችና የቡድሮቻቸው ሕጋዊ ክልሎችን በመፈልሰፍ ለሱስ አገልግሎት የተወሰነ ገንዘብና ለረጅም ጊዜ የሚዋስ ገንዘብ ማምጣት ይኖርባቸዋል ።

መደምደሚያ

የዩናይትድ ስቴትስ ባለሥልጣናት ለአይኦፕዮሎጂያዊው ቀውስ የሰጡት ምላሽ በጣም ከፍተኛ ነው፡፡ በሕክምናው ሥርዓት፣ በጀትና በሕግ ላይ ያላቸው ሥልጣን ማስረጃን ወደ ሥራ ለመተርጎም ፣ ሕይወት ለማዳን እና ሱስ ያስከተለውን ማኅበራዊና ኢኮኖሚያዊ ውድመት ለማቀንስ የሚያስችል ልዩ ችሎታ ይሰጣቸዋል። እንደ ገንዘብ አገዳጅነት፣ ሽንገላ እና ፖለቲካዊ ተቃውሞ ያሉ ችግሮች አሁንም እየጨመሩ ሲሄዱ በኦሃዮ፣ ሮድ አይላንድ እና ምዕራብ ቨርጂኒያ ያሉት አዳዲስና ቆራጥ መሪዎች ግን እድገት ማድረግ እንደሚቻል ያሳያሉ።

ይህ ወረርሽኝ እየተስፋፋ ሲሄድ የመንግሥት ባለሥልጣናት ከፌዴራል ድርጅቶች ፣ ከአካባቢው ማኅበረሰቦችና ከሕክምና አጠባበቅ ሠራተኞች ጋር ተያይዞ የሚካሄድ ቃል ኪዳናቸውን የሚቀጥሉበት መንገድ በጣም አስፈላጊ ነው፡፡

ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት ላይ CDC' ብሔራዊ መድኃኒቶች መድኃኒቶች መድኃኒቶች ጥበቃ ጥበቃ , ብሔራዊ የኮንትራት መንግሥታዊ የኦፒዮይድ አገናኝነት አገናኝነት እና ] NPR's rintraċċaው የአይኦሎጂ ገንዘቦችን መንግሥት ገንዘቦች ]].