በውጭ አገር የሚደረግ እርዳታና በሽቦ መወጋቱ በጣም የተስፋፋባቸው አገሮች

የዓለም የጤና ድርጅት እንደገለጸው በየዓመቱ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎች በሳንባ ነቀርሳ ይያዛሉ፤ በዚህ ምክንያት ዝቅተኛና መካከለኛ ገቢ ባላቸው አገሮች ውስጥ በጣም ከባድ የሆነ ሸክም ይጫናሉ። ለእነዚህ አገሮች በተለይም የዓለም የጤና ድርጅት ከፍተኛ መጠን ያላቸው ተላላፊ በሽታዎችን ለመንከባከብ የሚወስዷቸውን ከባድና ኢኮኖሚያዊ ችግሮች በጣም ከፍተኛ ናቸው። ብዙውን ጊዜ የጤና እገዛ አጠራጣሪነት የለም፤ የምርመራ መሣሪያዎች በችግር ምክንያት በጂኦግራፊ ወይም በደመ ነፍስ ላይ የተመካ ናቸው። በዚህ አገባቡ ደግሞ የውጭ እርዳታ ለዓለም ጤናና ለጤት መፍትሄ አስፈላጊ ነው፡፡

ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ የበሽታ ጫና የሚጫናቸው አገሮች እንደ ኤች አይ ቪ / ኤድስ እና ወባ ያሉ በጤና ላይ አስጊ የሆኑ ሌሎች የጤና ችግሮችን በመዋጋት ሁለት ዓይነት የበሽታ ሸክም ይጫናሉ። በቤታቸው ውስጥ ያሉ ቀጭን የጤና እቃዎች ብዙውን ጊዜ ለዓለም አቀፍ የሳንባ ነቀርሳ ፕሮግራም ወጪ የሚሸፈኑ አይደሉም። ይህም በገንዘብ ረገድ የሚደረጉት ጥሎሽና የቴክኖሎጂ ችሎታዎች በፍላጎት የሚደረጉትን እርዳታ ለማጠናከር የሚቻልበት ደረጃ ላይ ያልደረሱበት ነው፡፡

በዓለም አቀፍ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ ቁጥጥር ረገድ በውጭ አገር የሚደረግ እርዳታ ያለው የማይናወጥ ሚና

ሳንባ ነቀርሳ የኢኮኖሚ ውጣ ውረድ በሳንባ ነቀርሳ ላይ ቁጥጥር ለማድረግ በሚያስፈልገውና በቤት ውስጥ ባለው ነገር መካከል ከፍተኛ ልዩነት ይፈጥራል።

ዓለም አቀፍ የገንዘብ ንድፍ

ለሳንባ ነቀርሳ የሚሰጠው የውጭ እርዳታ በበርካታ ሚኒባላማ ድርጅቶች፣ በአረብኛ አገሮች በበጎ አራማጆች እና በግለሰቦች መካከል በሚካሄድ የውጭ ጉዳይ ስርጭት አማካኝነት ይገናኛል፡፡

የዩናይትድ ስቴትስ የሳንባ ነቀርሳ ፕሮግራም በከፍተኛ ወጪ የሚካሄድ ማንኛውም ነገር በሳንባ ነቀርሳ ላይ የሚከፈል ሲሆን በሽተኞችን የሚነኩት በሽተኞችን በችግርና በችግር ጊዜ የሚጎዱትን የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች በቁጥጥር ሥር በማዋል ላይ ያተኮሩትን የቡድኑን ስርጭቶች በማጠናከር፣ የሕክምና ውጤቶችን በማሻሻል እና የዕፅን የመቋቋም ችሎታን ችግር በመዋጋት ረገድ ነው፡፡

የውጭ እርዳታና እርዳታ ቀጥተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድሩባቸው ቁልፍ መንገዶች

እነዚህ ቁልፍ ነገሮች ዓለም አቀፍ የገንዘብ ድጋፍ እንዴት በጤና ላይ ምን ውጤት እንደሚያስገኝ ለመረዳት ያስችላሉ ።

የዲፕሎማሲያዊውን መዋቅር ማጠናከር

በውጭ እርዳታ በሞለኪውል አገሮች ውስጥ ከፍተኛ ሸክም የሚጫኑትን የሞለኪውል ምርመራዎች በገንዘብ አጠቃቀም አማካኝነት በጂንXፐርት ሥርዓት ላይ የተመካ ነው። እነዚህ መሣሪያዎች ከገጠር ማኅበረሰቦች ወደ መካከለኛው የምርመራ ማዕከል የሚተላለፉትን ናሙናዎች በትክክል ሊመረምሩና ብዙውን ጊዜ በምርመራው ላይ በምርመራው ላይ የሚወጡትን በጥቂት ሰዓታት ውስጥ የሚጠፉ ችግሮች ሊለዩ ይችላሉ። በዓለም አቀፍ ደረጃ የሚዋጣው ገንዘብ የሌሎችን ፣ የካርቦሃይዶችንና የጽዳት ኮንትራትን ወጪ የሚሸፍነው በክሊኒኮች ውስጥ ነው፡፡

ያልተቋረጠ የአደገኛ ዕፅ አቅርቦት

መድኃኒቶችን ለመውሰድ ለሕክምናው የተቋረጠ ነው በሽተኛ፣ ለሕክምናው መቋጫ ማሽቆል ምክንያት፣ ለበርካታ መድኃኒቶች መከላከልና ለስድስት ወር ብዙ አንቲባዮቲክ ሕክምና ያስፈልጋል። ለዕፅ የመቋቋም ችሎታው ለረጅም ጊዜ፣ ለምርዛዛና ለከፍተኛ ወጪ ነው። እነዚህ መድኃኒቶች የሚቀርቡት መቋጫ በጣም አደገኛ ነው፣ ለሕክምናው መቋጫ ማጣት እና ለሕክምናው መሻሻል ተጨማሪ መድኃኒቶችን መቋቋም እና መጨመር፤ የውጭ እርዳታ የዕፅ ፍጆታውን ያጠናክራል። በዓለም ላይ ያለውን የአደንዛዥ መድኃኒቶች ፍጆታ ያመዛል፤ በሳንባ ነቀርሳ ኅብረት ውስጥ በዋናው ገንዘብ ከ100 ለሚበልጡ አገሮች የሚገዛ ሲሆን ጂዲፍ ለሕክምናው የተሰባሰበ ሲሆን በሽያጭነት ላይ የሚጠይቀውን ሕይወት አድን መድኃኒቶች ዋጋ ይቀንሳል፤ እንዲሁም በክሊኒካል ደረጃ ላይ ያለው የዕቃ መከፈል መከላከል ነው። ይህ ደግሞ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የሳንቲ ፍቱን መድኃኒት በዋናው ላይ የሚጠይቀው የፍጆታ ጠቅላይነት ህብረት ነው፡፡

በማኅበረሰቡ ውስጥ በተንቆጠቆጡ ሰዎች የሚደረግ እንክብካቤና ትምህርት መስፋፋት

በውጭ በሳንባ ነቀርሳ የተነዱ የጤንነት ዘመቻዎች በሽተኞችን ለመቀነስና በሕመምተኞች ላይ እንክብካቤ ለማግኘት እንዲደረግላቸው ለማበረታታት በጣም አስፈላጊ ናቸው። በበርካታ ከፍተኛ እገዛ የሚደረግባቸው ማኅበረሰቦች ውስጥ ሳንባ ነቀርሳ በምርመራና በሕክምናው እንዲዘገይ ተደርጎ ይገለጻል፤ ይህ የማኅበራዊ ማኅበራዊ ውህደቶች በሽተኞችን ይቆጣጠራል። ይህ ሞዴል በአካባቢያቸው የሚደረጉ የመገናኛ ብዙኃን፣ የማኅበረሰባዊ መሪዎች እና የእኩዮች መምህራን ስለ ሳንባ ነቀርሳ መተላለፍ ፣ መከላከል እና ያለ ክፍያ ሕክምና ትክክለኛ መረጃ ለማሰራጨት ይረዳሉ። ከዚህም በላይ የውጭ እርዳታ በኅብረተሰቡ በቀጥታ የታዘዘውን ሕክምና (DOT) ይደግፋል፤ የሠለጠነ ማኅበራዊ ጤና ሠራተኞች መድኃኒት መውሰድን ይቆጣጠራሉ። ይህ ሞዴል በሕክምናው ላይ የሚደረጉትን ሕክምናዎች ይሻመልማል፥ በሆስፒታዎች ላይ የሚጫነሰውን ሸክም ያሻሽላል፥ በሕክምናው መስክ ላይ የሚደረጉትን ማኅበራዊ ድጋፍ ያበረክታል።

ጥሩ ጤንነት ያለው ሠራተኛ መሥራት

የሳንባ ነቀርሳ ፕሮግራም ስኬታማነት የተመካው በሽያጭና በሕክምናው ሥራ ላይ ነው፡፡ በጣም ከባድ የሆኑ አገሮች ብዙውን ጊዜ በሕክምናው መስክ የሠለጠኑ ሠራተኞች ፣ የራዲዮሎጂስቶችና የፋብሪካ ባለሙያዎች እስከ ነርሶች እና ማኅበራዊ ጤና ባለሙያዎች ድረስ በጣም ይቸግራሉ። የውጭ እርዳታ በሰብአዊ ሀብት እድገት ላይ ከፍተኛ አስተዋጽኦ ያደርጋል፤ ይህም ፕሮግራሞቹ ውጤታማ በሆነ መንገድ እንዲሠሩና በጥበብ እንዲጠቀሙ ለማድረግ አስፈላጊ የሆኑት የሕክምና ባለሙያዎችን በማሰልጠን እና በሕክምናው መስክ የተሻሻሉ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን በማሰልጠን እና በሕክምናው መስክ ላይ በሕክምናው መስክ የተሰማሩትን የጎሳ ጉዳት በመቋቋም ላይ ናቸው።

በሽታን መቆጣጠርና የዳታ አጠቃቀምን ማሻሻል

በውጭ እርዳታ ለኤሌክትሮኒክ የሳንባ ነቀርሳ ሪካዎች የሚያስፈልገው የቴክኖሎጂ ቴክኖሎጂ ክፍል እንዲገነባ ያደርጋል። ይህም ለሳይንስ ስርጭትና ለምርመራ መረጃ አገልግሎትና ለምታካሂደው ሥልጠና ሶፍትዌር ፣ ለዕፅ አዘዋዋሪነት መከታተል እና የመከላከያ ዘዴዎችን መከታተልን ይጨምራል። በሕክምናው መስክ ላይ የተሰማሩ ባለሥልጣናት በሞቃት ላይ የሚደረጉትን ነገሮች ለይተው ለማወቅ ፣ በቁጥጥር ሥር ለማድረግና በውጤቱም በውጤት ረገድ የተፈጠሩትን ነገሮች በውጤት ላይ ለማስተዋል ያስችላቸዋል። በውጭ አገር እርዳታው ለኤሌክትሮኒክ የሳንባ ነቀርሳ ሪፖርቶችና በችግሩ ላይ የተመሠረተውን የምርምር ዘርፍ ለመከታተል የሚያስችል ማስረጃ ነው፡፡

የፊልም ጥናት: በከፍተኛ ከበርቴዎች አገሮች ውስጥ ሊገኝ የሚችል ስኬት

በዓለም ዙሪያ የሚገኙ በርካታ አገሮች በዓለም አቀፍ ደረጃ ከፍተኛ ድጋፍ ያገኙ መሆናቸው የሳንባ ነቀርሳ ሸክምን በመቀነሱ ረገድ ጉልህ መሻሻል አሳይተዋል ።

ሕንድ: - ሞለኪውል ዲፕሎማሲክ ውህደት

ከዋናው ገንዘብ፣ ዩ ኤስ ኤዲ እና ሌሎች ተባባሪዎች ከፍተኛ ድጋፍ ካገኙ በኋላ በሕንድ ብሔራዊ የሳንባ ነቀርሳ ፕሮግራም (NTEP) ከፍተኛ ለውጥ ታይቶበታል። የውጭ እርዳታ ደግሞ በሕክምናው ጉዞ ላይ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሕሙማንን በሕክምናው ጉዞ የሚከታተል አንድ ነገር ለመከታተል የሚያስችል ሰፊ የኒቻይ የኤሌክትሮኒክ መሣሪያ እንዲካሄድ አስተዋጽኦ አድርጓል። በገንዘብ ድጋፍና በማኅበራዊ ጉዳይ ድጋፍ በገንዘብ ድጋፍ በፍቺው ውስጥ ለመመርመርና የበሽታ ማቀዝቀዣውን ለመከታተል የሚያስችል የውጭ እርዳታ በኢንዶኔዥያው ፕሮግራም ላይ ከፍተኛ ድጋፍ አበርክቷል።

ደቡብ አፍሪካ: - ኤች አይ ቪ / ታቢ ኢንፌክሽን ሞዴል

ደቡብ አፍሪካ በሳንባ ነቀርሳ እና በኤች አይ ቪ ከተያዙት ሰዎች መካከል አንዱ ሲሆን እነዚህ ሁለት በሽታዎች በሕክምናው ውስጥ እንዲካተቱ ለማድረግ በተደረገው ጥረት ላይ ለመንግሥት ጤና ቅድሚያ መስጠትን ለውጦታል። በተለይም በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በፕሬዚዳንት የድንገተኛ አደጋ እገዛ እና በዓለም አቀፍ መዋቅር አማካኝነት ለኤች አይ ቪ እርዳታ የሚሰጥ ድርጅት በኢንፌክሽን ሕክምና (አርትራይተስ) እና በሳንባ ነቀርሳ ሕክምናዎች ውስጥ አንድ ላይ እንዲገባ ለማድረግ ተችሏል። በዓለም አቀፍ ደረጃ የተዋቀረ ገንዘብ ለሳንባ ነቀርሳ ሕክምናና ለሳንባ ነቀርሳ ሕክምናው ትልቅ ደረጃ እየቀነሰ ሄደ። ይህም ደግሞ በሽተኞች የሚሰጣቸውን የሕክምና ዘዴ ለመመርመርና ለሳንባ ነቀርሳ ሕክምናውን ለመጀመር የሚያስችል ሥልጠና እንዲጠቀሙ ድጋፍ አስፈልጓቸዋል።

ባንግላዲሽ: የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ማኅበራዊ ዕፅን የሚቃወም ነው።

ባንግላዴሽ በብዙ መድኃኒቶች የሚታገዝ ሳንባ ነቀርሳ (MDR-TB) በጣም ከባድና በጣም ውድ የሆነ በሽታ ተጋርጦባታል። በዓለም አቀፍ ተባባሪዎች ድጋፍ እንደ ስታፕ ሳንባ ነቀርሳ እና ሚዴሲ ሳንስ በርቬይዬትስ (MMSF) ያሉ ተባባሪ ተባባሪዎች ድጋፍ በኢምባንግላዴሽ በኤምDR-TB ሕክምናው ላይ የተመካ የአቅኚነት ሞዴል አቋቁሟል። በባንግላዴሽ የተሳካው የበሽተኛነት ባሕርይ እና የጥገናው መጠን በመቀነሱ ምክንያት በሕክምናው መስክ ለረጅም ጊዜ ሕክምናው እንዲቆዩ ከመጠየቅ ይልቅ በሆስፒታሎች ውስጥ እንዲቆዩ (የተገኘው የአቋም ደረጃ ነው) ከመጠየቅ ይልቅ በሽተኞች በቤታቸው ውስጥ በሞያው ውስጥ በሕክምና ባለሙያዎች ሊደረግ የሚችል እርዳታ ለማግኘት ይቻል ነበር፡፡ ይህ የድጋፍ አኃዝ በሽተኞች ሕክምና በሕክምናው መስክ ላይ ያለውን ሸክም እየቀነሰ እንዲችል አስችሎታል። ባንግላንግዴሽ የተደረገለት ውጤት በጣም ከፍተኛ ማስረጃ ነው፤ አሁን የደህንት ዲ አርቢቢቢሲቢሲ ማሻሻይት ነው ። ይህ የድ

በቀጣይነት የሚዘልቅና እየጠነከረ የሚሄድ ችግር

በዓለም አቀፉ ማኅበረሰብ ውስጥ በየጊዜው ንቁና ከቦታ ወደ ቦታ መለዋወጥ በሚጠይቁ ችግሮች ምክንያት ለረጅም ጊዜ ወደ ጥፋት የሚወስደውን መንገድ ያጋለጣል ።

በብዙ መድኃኒቶችና ዕፆች የሚተላለፍ ሳንባ ነቀርሳ

መድኃኒቶችን የመቋቋም ችግር መጨመር ለዓለም ጤና ደህንነት በጣም አደገኛ ከሆኑት ነገሮች አንዱን ነው። ኤምDR-TB እና በጣም በጣም የተራቀቀ መድኃኒት የመቋቋም ችግር (ኤክስDR-TB) ሕክምና የተወሳሰበ፣ ውድ እና ጊዜ የሚወስድ ነው። የሳንባ ነቀርሳ በበርካታ መድኃኒቶች ውስጥ የሚዘወተሩ ሲሆን አብዛኞቹ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳት አለባቸው፤ የሕክምናው የበሽታ መጠን ለዕፅ አስጊ ነው። አንድ ጊዜ ለዕፅ የመከላከል ችግርን አንድ ነገር ለመፈወስ የሚያስከትል ነው፤ በአገር ውስጥ በጀት እና በውጭ የእርዳታ ቁሳቁስ ላይ ከፍተኛ የገንዘብ ችግር መጨመርን ይጨምራል፡፡ አዳዲስ፣ አጠር ያሉና በጣም መርዛማ የሆኑ የሕክምና ሂደቶች እየተቀነሱ ነው፤ በውጭ አገር የሚሰጠው እርዳታ የሚሟገቱበት ወጪ በጣም አነስተኛ ነው።

ከውጭ ገንዘብ በላይ የሆነ ብልጽግና

በበለጸጉ አገሮች ውስጥ ያሉ በርካታ የሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶችን ለመቆጣጠር ከፍተኛ ጥረት ማድረግ ጀምረዋል፡፡ ይህም ለጋሾች ቅድሚያ መስጠት ወይም ዓለም አቀፋዊ ኢኮኖሚው መፈራረስ ከጀመረ የገንዘብ መቀነስ ለዓመታት የበኩሉን እድገት በፍጥነት ሊፈታ ይችላል። የሳንባ ነቀርሳ ቁጥጥር ለረጅም ጊዜ የሚቆይ መሆኑ ትልቅ ችግር ሆኗል። ዓለም አቀፉ ኅብረተሰብ በውጭው የሳንባ ነቀርሳ ፍላጎቶች ላይ ትኩረት እያደረገ ነው፡፡ ይህም አገሮች የራሳቸው የጤና ፕሮግራማቸውን ቀስ በቀስ በገንዘብ እንዲቆጣጠሩ ለመርዳት ነው፡፡ ይህም ለጤናው ወጪዎች ተጨማሪ የገንዘብ ወጪዎችን መደገፍን ፣ ብሔራዊ የጤና ዋስትና ኢንሹራንስ ኩባንያዎችን ማጠናከርን እና ለዕፅ ማምጣት የሚቻልን የመንገድና የዕቃ መግዛት ችሎታ መገንባትን ይጨምራል። ይህም ዓላማው ከውጭ እርዳታ ጋር የሚደረገውን ውጊያ መቋቋም የሚችል የጤና አቋማቸውን ለመገንባትና ለውድድ መገንባት ነው፡፡

ማኅበራዊ ውጥኖችንና ማኅበራዊ ውጥኖችን መቋቋም

ሳንባ ነቀርሳ ለሕክምና አገልግሎት የሚውልላቸው የውጭ እርዳታ ለሕክምናው ጣልቃ ገብነት ብቻ የተተወ መሆኑ ቀርቶ እነዚህ የማኅበራዊ ጉዳዮችን አመለካከት ለመለወጥ የሚያስችል በቂ ምክንያት የሌለው መሆኑ ነው ።

ሳንባ ነቀርሳ የሌለበት ዓለም ለማምጣት ስትራቴጂያዊ ቅድሚያዎች

መጪውን ጊዜ በጉጉት እየተጠባበቅን ያለው ዓለም አቀፋዊው ኅብረተሰብ ይበልጥ ውጤታማ የሆኑ ዘዴዎችን ለማዳበርና በሥራ ላይ ለማዋል በውጭ አገር በሚሰጠው እርዳታ መሠረት ላይ መገንባት አለበት ።

ወደ ዓለም አቀፉ የጤና ጥበቃ ሽፋን

ለዓለም አቀፉ የጤና ጥበቃ አገልግሎት የሚያስፈልገው ግፊት ከሳንባ ነቀርሳ ቁጥጥር ጋር በጣም የተዛመደ ነው ። ሰዎች ለዋና ዋናውን ሕክምና በነፃ ማግኘት በሚችሉበት ጊዜ በምርመራው የመጠቀማቸው አጋጣሚ በጣም እየጨመረ መጥቷል ፤ ሕክምናቸውንም ለማጠናቀቅም ይረዳሉ ።

በሕክምና ሥርዓትና በዲፕሎማሲያዊ ቀውስ ረገድ የተሻሻሉ ነገሮች

በሽተኞችን ለበሽተኞችና ለጤና አጠባበቅ ቀላል የሆነ ሕክምና ለማግኘት በቢዳኪላይንና በዴልማኒድ ላይ የተደረገው የሁሉ ዓይነት ሕክምና ትልቅ እመርታ ሆኖበታል። ወደፊት ምርምር የሚያከናውነው ለዕፅ አዘዋዋሪ ሳንባ ነቀርሳ የሚሰጠውን ሕክምና ወደ ሁለት ወር ወይም ከዚያ ያነሰ ጊዜ ለማቀንስ ነው፡፡

አዲስ ክትባት ለማግኘት የሚደረግ ጥረት

በአሁኑ ጊዜ በሕግ የተፈቀደው የሳንባ ነቀርሳ ክትባት ቢ ሲምፕ (ባሲለስ ኮምፕሌት - Guérin) በሕፃናትና በሕፃናት ላይ ከሚደርሰው ከባድ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ይጠብቃል፤ ነገር ግን በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶችን ለመታከም የሚያስችል ውጤታማ የሆነ አንድ አዲስ የሳንባ ነቀርሳ ክትባት ለመሥራት በጣም ከፍተኛ ኃይል ያለው ነገር ነው፡፡

ባለፉት ሁለት አሥርተ ዓመታት ሳንባ ነቀርሳን ለመቀነስ እና ለሞት በመዳረግ ረገድ የተደረገው እድገት የጋራ እርምጃ ያለውን ኃይል የሚያሳይ ነው፡፡