Table of Contents
የሕዝብ ጤናና በአካባቢው ያለው ተጽዕኖ
ምንም እንኳ አብዛኛው የሕዝብ ጤና ንግግር ያተኮረው በአገር ወይም በዓለም አቀፍ ድርጅቶች ላይ ቢሆንም በአካባቢው የሚገኙ በጣም ፈጣንና ተጨባጭ እርምጃዎች ናቸው። ማዘጋጃ ቤቶች፣ የአገር መንግሥታት እና የአካባቢ ጤና ክልሎች ለአካባቢያቸው ጤና ፍላጎት ምላሽ የሚሰጡ ሰዎች ናቸው። የአካባቢው መንግሥት በጥቅሙ ላይ የተመሠረተው የዜጎቹን ደህንነት የሚደግፍ ከመሆኑም በላይ የጠቅላላውን የጤንነት ሥርዓት ያጠናክራሉ።
በአካባቢያችን የሚገኘው የሕዝብ ጤና ድርጅት በሰጠው ግምት ላይ ጥናት በማካሄድ ፣ ስለ ፖሊሲና ስለ መተማመን ሐሳብ በመፍጠር ላይ የተመካ ነው ።
የአካባቢው መንግሥት በሕዝብ ጤና ረገድ ያለው ሚና
የአገሪቱ መንግሥታት የዩናይትድ ስቴትስ የጤና ጥበቃ ማዕከል ዋና ዋና ክፍል ናቸው። የጤና ጥበቃን የሚመለከቱ ክፍሎችን ያካሂዳሉ ፣ አስፈላጊ የሆኑ የንጽሕና ደንቦችን ያስከብራሉ ፣ አስፈላጊ የሆኑ መረጃዎችን ያስቀምጣሉ እንዲሁም የድንገተኛ ሁኔታዎችን ያስቀምጣሉ ።
በአካባቢያቸው ያሉ መንግሥታት በሕዝብ ጤና ረገድ የሚኖራቸውን ኃላፊነት የሚወጡባቸው ዋና ዋና ኃላፊነቶች የሚከተሉት ናቸው: -
- በአካባቢው ያለውን አደገኛ ሁኔታና ፍላጎት የሚዳስሱ የጤና መመሪያዎችንና ደንቦችን ማዳበር
- በጤና ላይ ጥናት ማድረግ በየጊዜው እየተከሰቱ ያሉትን አዝማሚያዎችና ልዩነቶችን ለይቶ ለማወቅ ያስችላል
- የተለያዩ ሕዝቦች የጤና ትምህርትና ልምምድ እንዲከታተሉ ፕሮግራም ማውጣት
- በአካባቢ ላይ የሚደርሱ አደጋዎችን ጨምሮ የሕዝብ ጤናን የሚመለከቱ አደጋዎችን መከታተል
- ከኅብረተሰቡ ድርጅቶች ፣ ከሕክምናና ከሌሎች ድርጅቶች ጋር መተባበር ሩጫንና ሀብትን ለማስፋት
እነዚህ ኃላፊነቶች እንደ ጤና ነርሶች ፣ ኤፒዲሚዮሎጂስቶች ፣ የአካባቢ ጤና ባለሙያዎችና የጤና ባለሙያዎች ያሉትን የሙያው ባለሙያዎችና ራሳቸውን የወሰኑ ሠራተኞችን የሚጠይቁ ናቸው ።
የጤና ፖሊሲዎችና መመሪያዎች
ለምሳሌ የከተማው መንግሥት በምርመራ ላይ ጥናት በማካሄድ ፣ በሕዝብ መናፈሻዎች ላይ ማጨስን በማገድ ወይም በ1978 በንብረት ላይ በተገነቡ የንብረት እቃዎች ላይ በሚደረገው ምርምር ላይ እንደ ሠፈራቸው ከመንግሥት ወይም ከፌዴራል የአቋም ደረጃዎች ይልቅ በርካታ ጉዳዮችን የሚዳስሱ ናቸው ።
በአካባቢ ውስጥ የጤና ባለ ሥልጣናት ለከተማው ምክር ቤቶች ወይም ለኮንትሪያው ውይይቶች መረጃ ያቀርባሉ ፤ ከዚያም በተቃውሞው ላይ የሚቀርቡትን ሕጎች የሚደግፉ ናቸው፡፡
ከእነዚህም መካከል በትምህርት ቤት የተሰጣቸውን የክትባት ግዴታዎች ፣ በምግብ ቤቶች ውስጥ የሚገኙ የትራንስ ውህዶችን የሚገድቡና ከፍተኛ ወንጀል በሚፈጸምባቸው አካባቢዎች የሚወሰዱ አልኮል መጠጦችን የሚገድቡ ሕጎች ይገኙበታል ።
የጤና ምርመራ
በአካባቢው የጤና ጥበቃ ክፍል ላይ የተደረጉ ጥናቶች ስለ ኅብረተሰቡ ጤንነት ሁኔታ መረጃ ለማሰባሰብ ፣ ለመመርመርና ለመተርጎም የሚጠቀሙባቸው ዘዴዎች ናቸው ።
በጤና ረገድ ጥሩ ምሳሌ የሚሆነን አንድ ጥናት የሚከተሉትን መረጃዎች ያካትታል: -
- ለሞት መንስኤ የሆኑት ነገሮች ሞትና በሽታ ናቸው
- እንደ የስኳር በሽታ ፣ የልብ በሽታና ካንሰር የመሳሰሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች መስፋፋት
- እንደ ማጨስ ፣ የአመጋገብ ችግር ፣ እንቅስቃሴ አለማድረግና ፀረ ንጥረ ነገሮች መውሰድ የመሳሰሉት የባሕርይ አደጋዎች
- የአየር ጥራት ፣ የውኃ ጥበቃና የመኖሪያ ቤት ጥራት የመሳሰሉ የአካባቢ ጤና መሥመር ምልክቶች
- የኢንሹራንስ አገልግሎትን ፣ ዋነኛ የሕክምና እርዳታዎችንና የአእምሮ ጤናን ጨምሮ ለሕክምና አገልግሎት አገልግሎት መጠቀም
- ገቢን ፣ ትምህርትን ፣ ሥራንና አካባቢን ጨምሮ ለጤና ወሳኝ የሆኑ ነገሮች
በጥናቱ ላይ ጥናት ከተደረገ በኋላ በአካባቢ ላይ የጤና ማሻሻያ ለማድረግ ይጠቀሙበታል፡፡
የጤና ትምህርትና የማራመድ ፕሮግራምን ተግባራዊ ማድረግ
በአካባቢያቸው ያሉ መንግሥታት የሚኖሩበትን ፣ የሚሠሩበትን ፣ የሚማሩትንና የሚጫወቱበትን አካባቢ የሚመለከቱ የጤና ትምህርትና የልማት ፕሮግራሞችን በበላይነት የሚያከናውኑት በጣም አስፈላጊ ናቸው ።
በአካባቢው መንግሥታት የተሰጡት የተለመዱ የጤና ትምህርት ርዕሰ ጉዳዮች የሚከተሉት ናቸው: -
- የዕፅዋትን ገበያ ማስፋፋትንና በትምህርት ቤት የሚካሄዱ የአትክልት ፕሮግራሞችን ጨምሮ አመጋገብና ጤናማ የሆነ ምግብ
- እንደ በእግር መሄድ ፣ በብስክሌት መጓዝና ማኅበራዊ የአካል እንቅስቃሴ ትምህርት መከታተል የመሳሰሉ አካላዊ እንቅስቃሴና አካላዊ እንቅስቃሴ ማድረግ የመሳሰሉትን ነገሮች ማድረግ
- ማሞግራም ኬሚካሎችን ፣ የደም ግፊት ምርመራንና ኮሌስትሮልን መፈተሽን ጨምሮ ጥንቃቄ ማድረግና ምርመራ ማድረግ
- በትምህርት ቤቶች ትምህርት ቤቶች እና በማኅበረሰቡ ጥምረት አማካኝነት በአልኮል መጠጥ ፣ ትንባሆ ፣ አራማጆች እና ሌሎች መድኃኒቶችን በመከላከል ላይ የተመጣጠነ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል ይከላከላሉ፡፡
- ውጥረትን ለመቀነስ ፣ ራስን ለመግደልና ለሕመም የሚያጋልጡ ነገሮችን ለመቀነስ የሚደረግ ዘመቻን ጨምሮ የአእምሮ ጤናን ማወቅ
- መኪናው እንዳይቀመጥ መከላከል ፣ በዕድሜ የገፉ ሰዎችን መከላከልና ወጣቶችን በስፖርት የሚያሳልፉ የጭካኔ ትምህርት መቅሰም
እነዚህን ፕሮግራሞች ለማካሄድ በአካባቢው መንግሥታት ትምህርት ቤቶችን፣ እምነት ከተሳኩ ድርጅቶች፣ አሠሪዎች እና የዜና ማሰራጫዎች ጋር ይተባበራሉ። እንዲሁም የሕዝብ ድረ ገጾችን አጠቃቀም ከፍ አድርገው ያመዝግባሉ:: ቤተ መጻሕፍት የክትባት ቦታዎች ፣ የማኅበረሰቡ ማዕከሎች የጤና አቋሞችን ያቀባል፥ የቡድን ሥራ የሚካሄድባቸው መናፈሻዎች የቡድን ሥራ ያካሂዳሉ። ዲጂታል ጣቢያዎች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄዱት አስፈላጊ ነገሮች ናቸው፤ በማኅበራዊ ሚዲያዎች፣ በጽሑፍ መልእክት አጠቃቀም እና በሞባይል አፕሊኬሽን አማካኝነት የታለመውን የጤና ማሳሰቢያ እና የትምህርት ይዘት ይልካሉ። ለምሳሌ ያህል አንድ ከተማ በጅኦሜትሪዮሎጂያዊ አጠቃቀም ላይ የተመደቡ ማስታወቂያዎችን በመላክ የኢንፌክሽን ክትባኖችን ለማበረታታት ዘመቻ ሊጀምር ይችላል።
የሕዝብ ጤናን መቃወማችን
በአካባቢያቸው ያሉ የድንገተኛ አደጋ መከላከያ ጣቢያዎችን የማወጅ ፣ የአደጋ ጊዜ ጥበቃ የማካሄድና የሕዝብን ሕዝብ ለመጠበቅ የሚያስፈልገውን ገንዘብ የማባከን ሕጋዊ ሥልጣን አላቸው ።
የአደጋ ጊዜ እቅዶች
በአካባቢው የሚገኘው የጤና ድርጅት ለድንገተኛ አደጋ የሚዳርጉትን ፣ ኃላፊነት የሚያስከትልባቸውንና በመደበኛነት የሚከናወኑትን የፈጣን እርምጃ የሚዳስስ ፕሮግራም እንዲኖረው ያስችለዋል። እነዚህ እቅዶች ከድንገተኛ አደጋ ጥበቃ ድርጅቶች ፣ ከሕግ አስከሬን አስከሬን ክፍሎች ፣ የእሳት አደጋ መከላከያዎች ሆስፒታሎችና ከሌሎችም ተባባሪዎች ጋር አንድ ሆነው ይዘጋጃሉ።
ለምሳሌ ያህል በ2014 ኢቦላ ከፈነዳ በኋላ ብዙ የአካባቢ የጤና ክፍሎች በኢንፌክሽን በሽታዎች ላይ ጥናት በማካሄድ በአውሮፕላን ማረፊያዎችና በሆስፒታሎች ውስጥ ያሉትን የተላላፊ በሽታዎች መሻሻል ጨምሮ በየጊዜው የሚደረጉ ልምምዶች በቦታው ላይ የሚታዩትን ግምታዊ ሁኔታዎች የሚመለከቱ ሲሆን ሙሉ በሙሉ የሚደረጉ ልምምዶች ደግሞ በውጤት ላይ የሚደረጉትን ውህዶች የሚወክል ሲሆን እነዚህ የልምምድ ፕሮግራሞች ደግሞ ክፍተትን የሚመዘግቡ ከመሆኑም በላይ የማያቋርጥ መሻሻልን ያሳያሉ ።
የሐሳብ ልውውጥ
በአካባቢው ያሉ መንግሥታት ማኅበራዊ ድረ ገጾችን ፣ የማኅበራዊ ሚዲያን ፕሮግራሞችን ፣ የሕዝብ አገልግሎት ማስታወቂያዎችን ፣ 911 ጥሪዎችንና ማኅበራዊ ስብሰባዎችን ጨምሮ መረጃ ለማሰራጨት በበርካታ መገናኛ መስመሮች ይጠቀማሉ ።
ድንገተኛ ሁኔታ በሚፈጠርበት ጊዜ ውጤታማ የሆነ የሐሳብ ግንኙነት ለማድረግ የሚረዱ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ: -
- ግራ መጋባት እንዳይፈጠር አንድ የእውነት ምንጭ (እንደ ጤና ድረ ገጽ ወይም እንደ ሞተር መስመር ያሉ) መፍጠር
- በችሎቶች ላይ የሚደረጉትን ነገሮች ፣ ጥበቃ የሚደረግላቸውን እርምጃዎችና የመረጃ አቅርቦትን በተመለከተ ቋሚ የሆነ ማስተካከያዎችን ማድረግ
- እንደ ቀሳውስት ፣ የጎረቤቶች መሪዎችና የጎሣ መገናኛ ብዙሃን የመሳሰሉ እምነት የሚጣልባቸው የኅብረተሰብ መልእክተኞችን መጠቀም
- ለበሽታ የተጋለጡ ሰዎችን ለማነጋገር በሚደረገው ጥረት ፣ በቤት ውስጥ የሚደረጉ ጉብኝቶችንና ለክትባት አገልግሎት የሚሆኑ የመርከብ አገልግሎትዎችን ጨምሮ በሽተኞችን ለማነጋገር ጥረት ማድረግ
- በማኅበራዊ ሚዲያ ላይ የሚነገሩ ወሬዎችንና የሐሰት መረጃዎችን መቆጣጠርና ፈጣን የሆነ እርማት መስጠት
አንዳንድ ባለሥልጣናት በችኮላ ላይ በበርካታ ቋንቋዎች የሚደረጉ የፍተሻ መስመሮችን አቋቁመው ሰዎችን ወደ ፈተና ቦታዎች በማምጣት ረገድ ተባብረው ሌሎች ደግሞ ከመንግሥትና ከፌዴራል ባለሥልጣናት ጋር የሚጋጩ ሐሳቦችን ይደግፋሉ፡፡
ከኅብረተሰቡ ድርጅቶች ጋር መተባበር
የተሳካ የሕዝብ ጤና በሽተኛ የሆኑ ድርጅቶችን በጥቅም ላይ ጉዳት ከሚያደርሱ ማኅበረሰቦች ጋር በጣም ኅብረት ይጠይቅባቸዋል። ምንም ረብ የማይጠይቁ፣ እምነት የሚጣልባቸው ቡድኖች፣ የጤና ጥበቃ ሥርዓቶች፣ ትምህርት ቤቶች፣ የንግድ ድርጅቶች እና የደህንነት ድርጅቶች ለመንግሥት ጤና መዋቅር አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።
መተባበር የተለያዩ ዓይነቶች አሉት: -
- የጤና እና የምርመራው ፕሮግራም: አንድ የካውንቲ የጤና ክፍል ከYMCA፣ ቤተ ክርስቲያን እና ተንቀሳቃሽ የጤና ክሊኒክ ጋር ሊተባበር ይችላል፤ ያለ ምንም የጤና ፍጆታ ለደም ግፊት ምርመራ፣ የስኳር ምርመራ እና የአመጋገብ ምክር ሊሰጥ ይችላል፡፡
- የተሰበሰበ ገንዘብ ለጤና ትምህርት: በእናቶች ጤንነት ላይ ትኩረት የሚያደርጉ ሰዎች ከጤና ጋር ሊቀላቀሉና በመኪና ውስጥ በነፃ ሊቀመጡ በችሎታ ከተደረገው የገንዘብ ድጋፍ ሊሰጡ ይችላሉ፡፡
- ለጤና ችግር የተመዘገበ ምላሽ:[] የአካባቢ መንግሥታት በፈጣን ሕክምናው ውስጥ በመካተት፣ በመላጣ መለዋወጫ ፕሮግራሞች እና ሕግ አስከባሪነት ናሎክስን በማሰራጨትና ሰዎችን በማደስ አገልግሎት ላይ በማተኮር ላይ ናቸው፡፡
- የኮሚኒስት የማዋለጃ ፕሮግራሞች: የጤና ክፍሉ የጤንነት ሠራተኞችን ይቀጥራል፤ ነዋሪዎችን ከጥንቃቄ ሕክምና፣ ከማኅበራዊ አገልግሎት እና ከኢንሹራንስ አገልግሎት ጋር ያገናኛሉ።
እነዚህ ጥምረት ብዙውን ጊዜ በጋራ መግባባት፣ በጋራ ገንዘብ መደገፍ እና ጥምረት በጋራ ስምምነቶች አማካኝነት በወግ ላይ የተመሠረተ ነው፡፡
ገንዘብና የገንዘብ ክፍፍል
የአገሩ ሕዝብ ጤና ድርጅት በጥቅምት ላይ የሚውለው በአካባቢው ቀረጥ ገቢ፣ በመንግሥት እና በፌዴራል መዋጮ እና ለአገልግሎት የሚከፈል ገንዘብን ጨምሮ በችሎታዎች ነው፡፡
በተጨማሪም የአካባቢው መንግሥታት በሽታዎች ቁጥጥርና መከላከል ማዕከል (CDC)፣ የጤናና አገልግሎት አስተዳደር እና የግል መሠረቶች (አመዳደሪያ) ከኢንቨስትመንት ገንዘብ በገንዘብ ውስጥ የሚሰጣቸውን ገንዘብ ለሕይወታዊ ጉዳዮች ቅድሚያ መስጠት ይጀምራሉ እንደ ] ክሮኒካዊ በሽታዎችን መከላከል ፣ [[FLT: 2]]] የድህነት እና የሕፃናት ጤንነት ወይም ]]] የችግሩን ዝግጁነት ...
የጤና እክል
የአገሩ መንግሥት ዋነኛ ኃላፊነት ለጤና እገዛ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎች ለሁሉም ሕዝቦች በተለይም ለጤና ችግር እንቅፋት የሚሆኑ ሰዎች እንዲደርሱ ማድረግ ነው ።
በአካባቢው መንግሥታት የሚመሩት የጤና አጠባበቅ አጠባበቅን የሚመለከቱ እርምጃዎች የሚከተሉት ናቸው: -
- ከድህነት ጋር በተያያዘ የሚከሰቱትን የጤና ችግሮች ለመቀነስ ሲባል አነስተኛ የደመወዝ ሕግ ማውጣት እና የበሽታ ፈቃድ መፈለግ
- በልጅነት ዕድሜ ላይ የሚገኙ ልጆች የሚመረዝባቸውን ነገሮች ለመከላከል በዋጋ ሊተመን የማይችል የመኖሪያ ቤትና የእርሳስ ቀውስ የሚያስከትል ፕሮግራም ማውጣት
- ወደ ትምህርት ቤት አስተማማኝ መንገድ መፍጠር እና ዝቅተኛ ገቢ ባላቸው አካባቢዎች በእግር መጓዝንና መጫወትን የሚያስፋፉ የጎዳና ላይ ፖሊሲዎችን መዘርጋት
- በጤና ክሊኒኮችና በሕዝብ ጤና እክሎች ውስጥ የቋንቋ አገልግሎት መስፋፋት
- በጤና ረገድ የሚከሰቱትን ልዩነቶች የሚመረምሩና ከጉዳዩ ጋር የሚስማማ የዘር ፍትሕን የሚመሩበት እቅድ ማውጣት
ዳታ መከፋፈል በጣም ወሳኝ መሣሪያ ነው:: በዘር፣ በዘር፣ በባለጠግነት እና በጂኦግራፊያዊ ሁኔታ ላይ የተደረጉትን የጤና ውጤቶች በመመርመር በአካባቢው መንግሥታት የትኛው ቡድን እንደቀረ ማወቅና ጥቁሮች ልጆች ወደ ሆስፒታል መግባት እንዳለባቸው የሚወስዳቸውን እርምጃ መፍጠር ይችላሉ። ለምሳሌ ያህል አንድ ከተማ እንደ ሻጋታና ተባይ ያሉ ተባይ መድኃኒቶችን ለመቀነስ የሚያስችል የአካባቢ ጥናት ማድረግ የሚችልበት መንገድ ከትምህርት ቤቶች ጋር ሊመሳሰል ይችላል፡፡
በአካባቢው ያለው የሕዝብ ጤና የወደፊት ዕጣ
በአካባቢው ያሉ መንግሥታት አዲስ የጤና ችግርን በመፍጠር እና በየጊዜው እየተሻሻለ በሄደባቸው ተስፋዎች ላይ በመድረስ ላይ ናቸው፡፡
በአካባቢያቸው ያሉ መንግሥታት ለችግር መፍትሔ የሚሰጡ ቡድኖችን በፓራሜዲክ ወይም በፖሊስ ሠራተኞች ፣ በትምህርት ቤቶች ውስጥ የአእምሮ ጤና ክሊኒኮችን በመክፈል እንዲሁም በማኅበረሰቡ ውስጥ የሚገኙ ሰዎች በአሠቃቂ ሥነ ልቦናዊ እርዳታ እንዲጠቀሙ በማሠልጠን ላይ ናቸው ።
የአየር ንብረት ለውጥም በአካባቢው ሕዝብ ጤና ላይ አዳዲስ ችግሮችን ያስከትላል፡፡
በአካባቢያቸው ያሉ በርካታ መንግሥታት ፣ ከፊት ለፊተኛው ስለምትወስንባቸው ውሳኔዎች ለአካባቢው ነዋሪዎች ከመንገር ይልቅ ለዜጎች ቅድሚያ መስጠትን ፣ ፕሮግራምን ማውጣትንና የምርመራ ውጤቶችን በማመቻቸት ረገድ የሚደረጉ ተጠላቂ ዘዴዎችን በመውሰድ ላይ ናቸው፡፡
መደምደሚያ
የአካባቢ መንግሥታት ለጤና ጥበቃ፣ ትምህርት፣ የአደጋ አፋጣኝ ምላሽ በመስጠት እና ለፍትሕ ቃል በመግባት የሕዝቡን ጤና ይበልጥ ቀጥተኛ በሆነ መንገድ የሚነካውን ጉዳይ ይደግፋሉ። የእነዚህ ጥረቶች ውጤታማነት የተመካው በገንዘብ ፣ በተዋጣላቸው ሠራተኞች፣ በጠንካራ ጥምረት እና በብልሃት በተሞላ የዜግነት ሥራ ላይ ነው፡፡ የአካባቢው መንግሥት በሕብረተሰቡ ጤና መስክ እንዴት እንደሚሠራ በመረዳት የንብረት አባላት ገንዘብን መደገፍ ፣ ውሳኔ ማድረግንና እያንዳንዱን ሰው የሚጠቅም ጤና ባሕል መደገፍ ይችላሉ። የሕዝቡ ጤና የወደፊት ሁኔታ በአካባቢው ላይ ሲሆን ዛሬ የሚወሰዱ እርምጃዎች ደግሞ ለወደፊቱ ትውልድ ደህንነት ሊመች ይችላል።