Table of Contents

ሕግ አስከባሪዎች ፣ የእሳት አደጋ መከላከያ አገልግሎት እና የድንገተኛ ሕክምና አፋጣኝ ምላሽ ብዙውን ጊዜ በሕዝቡ ዘንድ የደኅንነት ገጽታ ላይ የሚንጸባረቁ ቢሆንም በፊልም ላይ እምብዛም የሚታይ ነገር ግን አስፈላጊ የሆነ ኃይል ያለማቋረጥ ይሠራል፤ እነዚህ ድርጅቶች በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በ2,800 ግዛቶች ውስጥ የሚሠሩ ሲሆን የአሜሪካን ሕዝብ ጤና ሥርዓት መሠረት ያቋቁማሉ። አደራቸው በጋሊ ውኃ ውስጥ የማስጠንቀቂያ መሣሪያ ከመስጠት ያለፈ ነገርን ይጨምራል።

የአገሩ የጤና ክፍል ከመንግሥት ወይም ከፌዴራል ድርጅቶች የተለየ ነው ምክንያቱም ቀጥተኛ፣ ከአካባቢው ጋር ያላቸው ግንኙነት ቀጥሏል። እነዚህ ሰዎች የሚኖሩበት ሁኔታ ከማንኛውም የፖለቲካ ውሳኔ እና የረብሻ ምርመራ ውጤት ጋር ነው። ይህ በአካባቢ የተለቀቀ ተቀዳሚ ጉዳይ ለተለያዩ የጤና አጠባበቅ አገራት ነው ለሕዝቦቻቸው የተለየ ነው. ብሔራዊው ማኅበር፣ የኮንትሪያ እና የከተማ ጤና ባለ ሥልጣናት (] NACCHO)) ስለ እነዚህ ድርጅቶች መዋቅር እና ገንዘብ ሰፋ ያለ መረጃ ያቀርባል፤ በትልልቅ ከተሞች ማዕከሎች፣ ደጋማ አካባቢዎች እና ራቅ ያሉ የገጠር ክልሎች ውስጥ የሚሠራ አንድ ነገር ነው። በትልልቅ መጠን እና በጀት ልዩነት፣ እያንዳንዱ LHD የእያንዳንዱ ሰው መሠረታዊ ዓላማው አንድ ነው:

በአካባቢው የሚገኘው የሕዝብ ጤና ተቋቁሞ የተሰጠ መመሪያ

በሲዲ እና በሕዝብ ጤና አጠባበቅ ተቋማት የተቋቋመው መሠረታዊ የሕዝባዊ አገልግሎት አሠራሮች እምብርት ለሕክምና የሚውል ሲሆን ይህ አገባቡ የጤና ተቋማት ከሕክምናው ጋር በተያያዘ የሚከተሉትን ሰፊ መመሪያ ያመለክታል ።

ይህ ሁኔታ ለጤና መሻሻል ምክንያት የሆነው ነገር ሰፊ ነው፡፡ አንድ ሰው የበሽታና የጉዳት መንስኤዎቹን መሠረታዊ ነገሮች ማወቅ የለበትም። ይህም ኤፒዲሚዮሎጂ፣ የሌፕሮሎጂ ሳይንስ፣ አካባቢ ጤና፣ ጤና ትምህርት፣ ግንኙነትና አስተዳደርን የሚመለከት ኃይል ይጠይቃል።

በማኅበረሰቡ ውስጥ የሚፈጠሩ ችግሮችን ለመለየት የሚያስችል ጤንነትን መከታተል

ይህ ዋና ተግባር ለሄደኞች መረጃ በማሰባሰብና በመመርመር ረገድ ጠበብት እንዲሆኑ ያስፈልጋቸዋል። በሽታን የሚከታተሉ ሰዎች ፣ በአካባቢው የጤና እክል ላይ ጥናት የሚያደርጉና በአካባቢያቸው ያሉ የጤና እክሎችን የሚለዩ ናቸው። ለምሳሌ ያህል ፣ ለሆስፒታሉ የአስም ስሌት መጠን በምርምር በማጤን የአካባቢው የሞቃት ብክለት መጠንና የሐሩር መጠንን የሙቀት መጠን የሚደግፉ ናቸው። ይህ መረጃ በችግሩ ላይ ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ ነው። LHDs በችግሩ ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል የሚቻል የመጀመሪያ እርምጃ ነው።

የጤና እክል መኖሩን ማወቅና መመርመር

በኤች አይ ቪ የተያዙ የምግብ መመረዝ በሽታዎች ሲከሰቱ ወይም በጥቃት ምክንያት የሚከሰት በሽታ ሲከሰት የሌዲሚዮሎጂስቶች በአካባቢያቸው ላይ ጉዳት የሚያደርሱትን ጉዳት ለመመርመር እንዲችሉ በሜክሲኮ ውስጥ የሚገኙ የምርመራ ባለሙያዎችን ያጠቃሉ ።

መረጃ መስጠት ፣ ማስተማርና ኃይል መስጠት

በሕክምናው መስክ የሚደረጉትን ውዝግብ የሚነኩትና የሚያከናውኑት ዘመቻዎች ናቸው፡፡

የኅብረተሰብ ጥምረት እንዲጠናከር ማድረግ

እነዚህ ጥምረት በሽተኞች ለድንገተኛ ምግብ ተስማሚ የሆነ ምግብ እንዲያገኙ ለማድረግ ሲሉ ከአካባቢው የፍርስራሽ ክምችት ጋር ወይም ከምግብ ባንክ ጋር አብረው ይሠሩ ነበር፡፡ እነዚህም የበሽተኞችን የአስቸኳይ ጊዜ ምግብ ለማቅረቡ ሥራ ላይ የተሰማሩ ናቸው፡፡

ፖሊሲዎችንና እቅዶችን ማዳበር

በአካባቢው የጤና ተቋማት ሰፊ የጤና መረጃን ወደ አንድ ወቅታዊ ፖሊሲ ይተረጉማሉ። የከተማው ምክር ቤቶች በአካል እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድሩ ሕጎች ፣ የምግብ አገልግሎቶችን የሚመረምሩና የሚቆጣጠሩበት እንዲሁም ለጤና ቅድሚያ የሚሰጥ የሕግ ሥርዓት እንዲፈጠር በማድረግ ለእያንዳንዱ ሰው አስተማማኝ የሆነ አካላዊና ማኅበራዊ ሁኔታ ሊፈጥር ይችላል። ይህ የፖሊሲ ሥራ በጎዳና ላይ የሚደረጉትን ሕጎች ከመደገፍና የጭነት አገልግሎት ባለሙያዎችንና ብስክሌት ተጠቃሚዎችን አስተማማኝ የሆነ የሥራ ቦታ የሚያስተላልፉ ሕጎችን ከመጠበቅ ጋር በተያያዘ ብዙ ዓይነት የፖሊሲቲ ሥራ ሊሠራ ይችላል። ለሌዲንግ የተሰጣቸው የሕግ ባለሥልጣን ለሕዝባዊ ሕክምናው በእያንዳንዱ የክሊኒካዊ ሕክምና ብቻ ሊገኝ የማይችል ለውጥ ለማቋቋም የሚያስችል ከፍተኛ መሣሪያ ነው፡፡

ድንገተኛ ሁኔታን ለመቋቋምና ለምትሰጠው ምላሽ ትልቅ ቦታ ይሰጣል

“የሕዝብ ደህንነት” የሚለው ቃል ብዙውን ጊዜ ፈጣንና ከፍተኛ የሆነ የአደጋ ጊዜ እርዳታ የሚያመጣ ሁኔታ ያመላልሳል። በዚህ መድረኩ ውስጥ ልዩ ኃላፊነት የሚሸከሙ ሰዎች ናቸው። በአካባቢው የአደጋ ሁኔታ ሁኔታ ላይ ያሉ ልዩ ተጫዋቾች ናቸው። የአደጋውን ሁኔታ በመላው የሕይወት ዑደት ውስጥ የሚዘልቅ፣ የሚቀዝፍና የሚመለስበትና የሚመለስበት ሁኔታ የሚያስከትል ነው።

የCDC የሕዝባዊ ጤና መዋቅር ፕሮግራሞች ለዚህ ዓላማ አስፈላጊውን ገንዘብ እና መመሪያ ይሰጣሉ፤ ነገር ግን የአገሩ መገደል በማኅበረሰቡ ውስጥ ያለውን ሁኔታ መቋቋም የሚወስነው ነገር ነው።

ዝግጁና እቅድ ማውጣት

ለበርካታ ህክምናዎች በፈቃደኛነት የሚከናወን ፕሮግራም ያወጣሉ፤ የክትባት ክሊኒኮችን፣ (እንደ ስትራቴጂያዊው ብሔራዊ የኦክስፎርድ ፓይል) የተሻሉ የሕክምና ክትባቶችን እና የብዙ ሰዎችን ጉዳት የሚያስከትሉትን የአካላዊ ጉዳት አሠራር ይከተላሉ። ይህ የሎተሪ ሥራ ከጎን ተቋቁሞ አንድ ችግር ከተፈጠረ ማኅበረሰቡን አይጀምርም። እቅድ አንድ ውዝግብ አንድ ውዝግብ በማካተት በሽብር ውስጥ አንድ ትልቅ የጋራ ፕሮግራም ያካትታል፤ ይህም የጤናው ክፍል ከሰፋው የአደጋ ጊዜ ፕሮግራም ጋር የተቀላቀለ እንዲሆን ነው። የዶሮው ፕሮግራምና ሙሉ ልምምድ ማድረግ በችግሩ ላይ አንድ አስቸኳይ ሁኔታ ከመድረሱ በፊት የፕሮግራፍ ክፍሎችን ለመለየት ይጠቀምበታል።

በአስቸጋሪ ጊዜ ምላሽ መስጠት

በቸነፈር፣ በተፈጥሮ አደጋ ወይም ባዮአክለርነት ድርጊት ወቅት ላይ ይህ የድንገተኛ ቀውስ ማዕከልን ያስቀምጣል። ሆስፒታሎችን በሽተኞችን የሚቆጣጠረው ፣ የሕዝብ መመሪያን የሚዘጉት፣ ከአካባቢው ደህንነት ጥበቃ የሚከታተሉት (ለምሳሌ ውኃ ካጠለቀ በኋላ) እና በውኃው ምክንያት የሚሰጣቸውን የኤሚዮሎጂ እርዳታ በውጤት ላይ የሚቆጣጠረው ነው።

ለአደጋ የሚያጋልጥ የሐሳብ ግንኙነት

ግልጽ፣ ግልጽ እና ወቅታዊ ግንኙነት የሕዝቡን የጤና አጠባበቅ የጥድፊያ መሥመር የማዕዘን ድንጋይ ነው። LHDs በችግር ላይ ያሉ አደገኛ አደጋዎችን በሕዝብ ላይ ሳያስፈራሩ ወይም ሳይሸማቀቁ እንዲያስተላልፉ ኃላፊነት አለባቸው። እነዚህም ቀላል የሆኑ ሳይንሳዊ መረጃዎችን ወደ የማያሻማ የደኅንነት መመሪያ በመተርጎም ላይ ናቸው፤ ይህ ሚና በቅርብ ጊዜ በመላው ጤና ቀውጢ ዘመን የተመካና የተፈተነ ነው።

ከውገዳ መፈወስና ለረጅም ጊዜ መቆየት

ከችግር በኋላ፣ በረዥም ጊዜ ውስጥ በጤንነት ላይ የሚደርሰውን ውጤት በመገምገም፣ የአእምሮ ጤናን በሬክተር እና በሕይወት በተረፉ ላይ በመቆጣጠር እና የተደናቀፉ የሕዝብ ጤና አገልግሎቶች በመገንባት ላይ ናቸው፡፡

በድንጋይ ላይ የሚገኘው የደኅንነት መርበብ የሚያሳድረው ተጽዕኖ

በአካባቢው የጤና ክፍል በየዕለቱ ጸጥታ የሰፈነበት ሥራ በሕዝብ ደህንነት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል። በጠንካራ የሆነ የክትባት ፕሮግራም በመያዝ በሽተኞችን ከጥቃት የሚከላከሉ በሽታዎችን ያስወግዳሉ፤ በጣም የተጋለጡትን የኅብረተሰቡን አባላት በበጎች ጥበቃ ይጠብቃሉ።

አንድ የጤና ክፍል በጀት ውስጥ በሚደረገው ኪሣራ ምክንያት በችግሩ ምክንያት በምርመራው ምክንያት ለመቀነስ ሲገደድ አንድ ክፍል በሳንባ ነቀርሳ በሽታዎች ላይ ውጤታማ ምርመራ ለማድረግ የሚያስፈልገው ሠራተኞች ሲጎድሉ በሽታው ይበልጥ ይስፋፋል። በሌኦዲንግ አማካኝነት የሚቀርበው የደኅንነት መረብ በችግሩ ላይ ከፍተኛ ውጤት ስለሚያስገኘው አብዛኛውን ጊዜ በሕዝቡ ዘንድ ሊታይ የሚችል ነው፡፡

አካባቢን የሚያሻሽል ጤንነት

ይህ ሁኔታ የአየር እና የውኃ ጥራትን በመቆጣጠር፣ የፍሳሽ ማስወገጃዎችንና የንጽሕና ጥበቃን በመቆጣጠር፣ በሕዝብ መዋኛዎች ላይ ምርምር በማድረግ እና የበጎ አድራጎት መሥመሮችን በሥርዓት ማስተዳደርን ይጨምራል። እነዚህ የሕግ ተቋማት ሥር የሰደደ በሽታን በመከላከል፣ ጉዳትን በመርዘምና በከባድ መመረዝ ላይ በቀጥታ የተሳሰሩ ናቸው፤ ይህም በየቀኑ የሚፈጸመው ጠንካራና ጠንካራ የደኅንነት ደረጃ ነው፡፡

ለጤና ቁጥሮች መፍትሔ ማግኘት

ዘመናዊ LHDs በይበልጥ ይስማማሉ ደኅንነት እና ጤና ከጄኔቲክ ኮድ ይልቅ በቺፕ ኮድ ነው. እነዚህም ማኅበራዊ አኃዞችን ለመቆጣጠር እንደ መኖሪያ ቤት መረጋጋት፣ የምግብ ደህንነት፣ መጓጓዣ እና የትምህርት ዕድልን የሚጠይቁ ናቸው። በመገናኛነት እነዚህን በጣም አደገኛ የሆኑ ግለሰቦች ከማኅበራዊ አገልግሎትዎች ጋር በማገናኘት ወይም ለከተሞች እቅድ መደገፍ፣ LHDs የሕዝብ ደህንነት ፍቺን ወደ ከሥርዓታዊ ጤና አደጋ ነጻነት በማካተት. ይህ ወደ የሕዝብ ጤና አጠባበቅ ወደ መረጃው ላይ ጥናት ማድረግን የሚጨምር ለምጽ ነው የፍትሕ መምሪያ ፣ የት ልዩነት መኖሩን እና የት ላይ ማተኮርን የሚወስን ጣልቃ ገብነት እነዚህን ማህበራዊ ጣልቃ ገብቶች (በዚህ ፍቺ ]] የማኅበራዊ ነች (በዚህ ፍቺ) ላይ በሕብረተሰብ 2030 )) የለሃዲዎችን ተፈጻሚነት የሚያካትቱትን ለጤነኞች መቃኝ ችግሮችና አስተማማኝነት መፍትሄያውን ለመቅረር ።

መከላከል ያለው ኢኮኖሚያዊ ጉዳት

በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም በመላው ዓለም እየተስፋፋ ነው ።

በአካባቢው የጤና ክፍል ውስጥ የሚያጋጥሙ ተፈታታኝ ሁኔታዎች

እነዚህ እንቅፋቶች ከትምህርት አኳያ የተለዩ አይደሉም ፤ ከዚህ ይልቅ ይበልጥ አስተማማኝ የሆነ የሕዝብ ጤና ማዕከል ለመሥራት የሚያስችል እርምጃ ነው ።

Key challenges include:
  • በካናዳ ውስጥ የሚገኘው የኢኮኖሚ ችግር
  • የጉልበት ሥራ እየበዛና የሠለጠኑ ባለሙያዎች በጣም እየቀነሱ ነው ።
  • ቴክኖሎጂንና የተከፋፈሉ የዳታ አሠራሮችን ማግኘት ይቻላል ።
  • በሕዝብ መታመንና የጤና እክል መስፋፋት
  • በድርጊቱ ላይ የተተከለ ሕግና ሕግ ነክ ገደቦች አሉ ።

የገንዘብ እጥረትና የሀብታሞች መረን መትረፍ

ይህ የገንዘብ ግፊት በጣም አስፈላጊ የሆኑ ፕሮግራሞችን ይቀንሳል፥ ብቃት ያላቸው ሠራተኞችን ማግኘት ወይም መደገፍ ያቅተዋል፥ እንዲሁም በ1980ዎቹ ዓመታት በጀት ውስጥ የሚሠራ አንድ የጤና ክፍል በ21ኛው መቶ ዘመን ለአይሮይድ ሱሰኝነት ፣ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ወይም በቁጥጥር ሥር መዋል ለማይችሉ በሽታዎች ሊዳርግ አይችልም፡፡

የተዋጣለት የሕዝብ ጤና ሠራተኛ

በጥቅሉ ሲታይ በሕዝቡ ዘንድ ከፍተኛ መጠን ያለው የኢኮኖሚ ድቀት፣ በአንጻራዊ ሁኔታ ዝቅተኛ የሕዝባዊ አገልግሎት ደሞዝ እና በተከታታይ ለተከሰተው ድንገተኛ ሁኔታ ምላሽ መስጠት ከፍተኛ ቁጥር ያለው አኃዝና አዲስ ተሰጥኦ እንዲሠራ የማድረግ ችግር አምጥቷል። በምሁራኑ የይለፍ ባለሙያዎች እና ነርሶች መቋጫ በሽተኞች መሞታቸው የክፍሉን የሥራ አቅምና የኢኮኖሚ እውቀት ቀስ በቀስ ያዳክማል። ጠንካራ የጤና ክፍል በሕይወታዊ መረጃዎች ላይ ብቻ ሳይሆን በአካባቢ ላይ በሕክምናው መርዛማነት፣ በጤና እና በምርመራ ችሎታ ላይ የሚገኙ ባለሙያዎችን ይጠይቅበታል። በቀጣዮቹ አሥርተ ዓመታት በጡረታ ላይ የሚጠበቅባቸውን የጡረታዎች መረብ ለመተካት የሚችል ምንም እንኳ ራሱን ለአምላክ የወሰነ ተማሪ በሄደበት በዚህ መስክ ለመምራት የሚችልበት መስመር ገና ሰፊ አይደለም፡፡

የዳታ አጠቃቀምና አጠቃቀም

በትልልቅ መረጃ ዘመን ብዙ LHDs አሁንም በውርስ ዳታ እና በፋክስ ማሽኖች ላይ የተመካ ነው። በሕክምናው መስክ፣ በመንግሥት ሪፖርቶች እና በፌዴራል ዳንስ ላይ ምንም ዓይነት ጣልቃ ገብነት የሌለው መግባቢያነት አለመኖሩ ከሕመሞች ሪፖርት እና ክትትል ጋር አደገኛ ጊዜ ይራመዳል። ውጤታማና እውነተኛ የሆነ መረጃ በዘመናዊ የጤና ክፍል ውስጥ ያለው የነርቭ ሥርዓት ነው፥ እንዲሁም በሽታው ሲበላሽ ሰውነት ሙሉ በሙሉ ለዛ ያለው እርምጃ አይመለስም።

የተሳሳቱ መረጃዎችን መዋጋትና እምነት መገንባት

የሕዝባዊው መታመኛ እና የብልሃት መስፋፋት በችኮላ አንድ ትልቅ ፈተና ሊፈጥር ይችላል። LHDs የሳይንሳዊ እውነት የገለልተኝነት ምንጭ በመሆን እምነትቸውን ለመጠበቅ ያለመታከት መሥራት አለባቸው። የፀረ-አመፅ ስሜት፣ ስለ ሕዝባዊ ጤና አዘዛኖች ጥርጣሬ እና የጤና አጠባበቅ እርምጃዎችን መከታተል የሌሎችን ሕይወት አድን እንቅስቃሴዎች የመፈጸም ችሎታ በቀጥታ አዳጋች ሆኖባቸዋል። መገንባትና የመተማመን ችሎታን መጠበቅና መተማመንን መደገፍ የማያቋርጥ ፣ ግልጽ የሆነ የሐሳብ ግንኙነትና እውነተኛ የማኅበረሰቡን ጥምረት ለመደገፍ ከረጅም ጊዜ በፊት ሊዋጉ ይገባል። LHDs የተለያዩ የአካባቢን ጉዳዮችና በሚያምኑት መልእክተኞች አማካኝነት የሐሳብ ልውውጥ ማድረግን ይጠይቃል።

ሕጋዊና ሕገ ወጥ የሆኑ ገደቦች

ብዙውን ጊዜ LHDs የሚንቀሳቀሱት በአካባቢው፣ መንግሥት እና ፌዴራላዊ ሕጎች በተራቀቀ ሁኔታ ላይ ነው ድርጊታቸውን የሚገድቡ ናቸው። በውሳኔው ክፍፍል ላይ ገደብ ማበጀት፣ በመንግሥት መንግሥታት ላይ ገደብ ማበጀት፣ የአካባቢን ሕግ መጠበቅ አንድ ሰው ለዛታዎች ጥሩ ምላሽ ለመስጠት ያለውን ችሎታ ሊያዳክም ይችላል። እነዚህን የሕግ ጥምረት በሕግ ነክ ጉዳዮች ላይ ውሰናና የፖሊሲክስ ሙያው፣ ብዙውን ጊዜ በጥቃቅን የጤና ተቋማት ውስጥ የሚወዳጁት ነገሮች ናቸው። ግልጽና ድጋፍ ያላቸው የሕግ አቋሞች ለህብረተሰብ ደህንነት አስፈላጊ እርምጃ እንዲወስዱ ለማስቻል የግድ አስፈላጊ ናቸው።

መደምደሚያ

በአካባቢው የጤና ክፍል ውስጥ በሕክምና ፣ በማኅበራዊ ሥራ ፣ በሳይንስ እና በድንገተኛ አደጋ ጥበቃ ላይ የሚሠሩ የማኅበራዊ ደህንነት ጠበብት ናቸው። ሥራቸው አስተማማኝና ጤናማ የሆነ ኅብረተሰብ የሚገነባበትን መሠረት ያቋቁማል። በሽታን ተከታትሎ እስከ ምግብ ቤቶች ድረስ በመመርመር ለቀጣዩ ወረርሽኝ መስፋፋት እና ሥር የሰደደ በሽታን ወደማወጅ የሚመሩትን ዋና ዋና ምክንያቶች በመውሰድ ላይ ናቸው።