Table of Contents
ለሕገ ወጥ ጉዳዮች በሕክምናው ላይ የሚደረጉ ውሳኔዎችን በቀላሉ ሊረዱ አይችሉም። በምክንያታዊነት፣ በውጤት ረገድ፣ በጥራት እና በግለሰቦች ነፃነት ላይ ውስን የሆነ አቋምን ከበጀት ፣ ከጉልበት ሠራተኞች እና ከፖለቲካ ፈቃድ ገደቦች ጋር ሚዛናዊ በሆነ መንገድ መጠቀምን ይጠይቃል። ለትምህርት ባለሙያዎች እና ተማሪዎች የሕዝባዊ ፖሊሲ ጥናት፣ ጥሩ አመለካከት ያላቸው ተለዋዋጭ ተሃድሶዎች ብዙውን ጊዜ ውዝግብና ያልታሰበ ውጤት የሚያስከትሉበትን ምክንያት ለመረዳትና በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተው ይህ ጥናት የጤና ፖሊሲን አቋሙን ሞራ ውዝግብ፣ እውነተኛ ዓለምን ምሳሌ፣ የዜማዎች ለውጡ ፣ የግምገማ ዘዴዎች እና የምርመራው ሥነ ምግባር እይታዎች በጣም አስፈላጊ ናቸው።
በጤና ፖሊሲ ረገድ የሚደረጉትን የንግድ እንቅስቃሴዎች ለይቶ ማወቅ
በሕክምናው ፖሊሲ ላይ የሚካሄድ አንድ ዓይነት እርምጃ መምረጡ ሌላ ሰው ሊያገኛቸው በሚችሉት ጥቅሞች ላይ መሥዋዕት ማድረግን የሚጠይቅ ነው ።
መሠረታዊ የሆኑ የንግድ ውጥኖች
- ] የአክሳቢነት እና የዋጋ እቃ:] ስርጭት ስርጭት የሕዝብ ወጪን ወይም የኢንሹራንስ አጫጭርነትን ሊጨምር ይችላል፤ ወጪን የሚቀንሱ እርምጃዎች ደግሞ ብዙውን ጊዜ ለጥቃት የተጋለጡ ቡድኖችን ማግኘት ይቀንሳሉ፡፡
- Quality vs.efeafety: ከፍተኛ ጥራት ያለውና የግል እንክብካቤ ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ጊዜና ገንዘብ የሚጠይቅ ሲሆን ይህም የሥርዓተ ሥርዓት ችሎታን ለመቀነስ ያስችላል
- አዲስ እና አዲስ የዕፅና የማሽናት እድገቶች ዋጋዎች ሊቀንስ ይችላል፤ የዋጋ ቁጥጥር R&D enerations.
- Individwial ምርጫ vs. ኮምፓሊ ቸር: እንደ ክትባትና ኢንሹራንስ የሕግ መሥፈርት ለሕዝቦች ጤና ሲባል የግል ነፃነትን ይገድባል፡፡
- Short-Terminal vs. Long-Tool Reductions: ጥንቃቄ ጥበቃ ጥበቃው ከዓመታት በኋላ ማስዋዕት ያፈራል፤ ይሁን እንጂ የፖለቲካ ዑደቶች ግን ፈጣን ውጤትን ያድጋሉ።
በንግድ ሥራ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ቁልፍ ነገሮች
በጤና ፖሊሲ ረገድ ለውጡ የሚታወቅበት ፣ የሚመዝንበትና የሚፈታበት መንገድ የተለያየና በአካባቢያችን ያሉ በርካታ ኃይሎች እንዲቀየር ያደርጋል ።
በሀብታሞች ላይ የሚደርሰው ጫናና በጀት የሚጣልባቸው መሰናክሎች
በመላው ዓለም የሚገኙ የጤና አጠባበቅ ሥርዓቶች በአረጋውያን ፣ በከባድ በሽታዎችና በሕክምና ቴክኖሎጂዎች የሚተላለፉ ወጪዎች እያሻቀቡ እንዲሄዱ የሚደረጉ ሲሆን በግብርና ወይም በኢንሹራንስ አበል አማካኝነት የሚወጡት ወጪዎች ደግሞ በጤና ላይ የሚያስከትሉት ኪሳራ በጣም እየጨመረ መጥቷል ።
ፖለቲካዊና መሠረተ ትምህርት
በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የቡድን መረብ እንደ ሕዝባዊ ምርጫ ወይም ዓለም አቀፋዊ ሽፋን ባሉ ታላላቅ ተሐድሶዎች ላይ ብዙውን ጊዜ ይጋርድባቸዋል፡፡
የሕዝብ አመለካከትና የሥነ ምግባር እሴቶች
የካይዘር የቤተሰብ ተቋም የምርምር ዘርፍ አሜሪካውያን ለጤና ጥበቃ ትልቅ ቦታ የሚሰጡ ቢሆንም ለመንግሥት የሚሰጣቸውን ድርሻ ግን አይስማሙም፡፡
ማስረጃና ጥርጣሬ
የጤና ፖሊሲ በምርጫ ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት፤ ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ማስረጃዎቹ ያልተሟሉ ፣ እርስ በርሳቸው የሚጋጩ ወይም ለግጭት የሚዘገዩ ናቸው።
እውነተኛ ዓለም ለጤና ፖሊሲ ምሳሌ የሚሆኑ
አንዳንድ ጊዜ ለውጡ እንዴት ሊፈጠር እንደሚችል ግልጽ ይሆናል ።
ምሳሌ 1 ፦ ዓለም አቀፋዊው የሽፋንና የመጠበቅ ጊዜ
የካናዳ የጤና መረጃ ተቋም እንደዘገበው እንደ ካናዳ፣ ዩናይትድ ስቴትስ እና ብዙ የአውሮፓ አገሮች ያሉ በጋራ የሚተዳደሩ አገሮችን የሚመለከቱ አገሮች ብዙውን ጊዜ ለረጅም ጊዜ የሚጠብቁት ለፍትሕ መለዋወጫነት ነው፡፡
2 ምሳሌ 2 ፦ መድኃኒቶችን ማብሰልና መሻሻል ማድረግ
በ2021 በጤና ጉዳይ ላይ የተደረገ አንድ ጥናት በአውሮፓ የዕፅ አጠቃቀም እንዳልተሻሻለ አረጋግጧል፤ የዩናይትድ ስቴትስ ገበያ ግን በጣም ወሳኝ የሆነ የትርፋማ ማዕከል ነው፡፡
3 ምሳሌ 3 ፦ የቴሌቪዥን ፕሮግራሞችና እንክብካቤ ጥራት
በካናዳ በ19ኛው የዓለም ወረርሽኝ ወቅት በቴሌቪዥን መጠቀም ተጀምሮ ነበር ።
ምሳሌ 4 ፦ የሕዝብ ጤናን በተመለከተ የተሰጠ መመሪያና የግል ነፃነት
በካናዳ በ19ኛው ወረርሽኝ ወቅት የሽብር ፣ የዕቃ መሸፈኛና የክትባት ግዴታዎች ከባድ ክርክር አስነስተዋል ።
የግጭቶችን ንግድ በማካሄድ ረገድ የግዴለሽነት ሚና
በጤና ላይ የሚነሱት የፖሊሶች መለዋወጫዎች በፍሰት ውስጥ የሚደረጉ አይደሉም ።
የመንግሥት ባለሥልጣናትና ባለሥልጣናት
ፌዴራል፣ መንግሥት እና የአካባቢው ባለሥልጣናት ሕግን፣ ፕሮግራማትን እና ሥርዓትን ያቋቁማሉ። ለግጭቶች ተጠያቂዎች ናቸው፤ ብዙውን ጊዜ ለምርጫዎች ተጠያቂዎች ናቸው፤ ማስረጃው የተለየ ዘዴን የሚጠቁሙ ቢሆኑም እንኳ ዩናይትድ ስቴትስ ጉባኤው ግን አንድ ደመወዝ የሚከፍለውን አንድ ሰው ብቻ ለመግዛት የሚጠቀምበትን ሥርዓት በተደጋጋሚ ይቃወማል፡፡
የጤና ጥበቃ ሰጪዎች (ሆስፒታሎች ፣ ሐኪሞችና ነርሶች)
ለንግድ ሥራ የሚውሉ ሰዎች በፖለቲከኛ ውሳኔ በቀጥታ ይነካሉ። የፍዳሰኝነት ደመወዝ ፣ የሕግ አቋሙ አነስተኛ ወይም ተጨማሪ ስርጭት በሽተኞችን ለመሸፈን ሊጠቀሙ ይችላሉ። በሙያው የተሰማሩና የገንዘብ ጥቅማቸው ከዋጋና ከዕቃ ጋር የተያያዙ ግቦች ጋር ሊጋጭ ይችላል። ለምሳሌ ፣ ዋጋ ያለው ገንዘብ ለታካሚው የሚከፈልበት ገንዘብ ለማግኘት መንቀሳቀስ (ለታካሚው ውጤት መከፈል) የገቢ ኪሳራ እንዳያገኝ የሚፈሩ የባለሞያ ክፍያዎችን ይቃወማል።
የኢንሹራንስ ኩባንያዎችና የተከታታይ ሕክምና ፕሮግራሞች
የግል አራማጆች በውሳኔዎች ላይ ተጽዕኖ ያደርጋሉ፣ የመረጫ መረጫዎችን ያቀርባሉ እና ጡጦን በሽያጭ ዋጋ ላይ ውለው ያወጡታል፡፡
ታካሚዎች ፣ ቤተሰቦችና የድጋፍ ቡድኖች
እንደ አሜሪካ ካንሰር ማኅበር ወይም ናሽናል አሊያን ኦን ማይል ዲዚዝ ያሉ ታካሚዎች ለሕክምና ፣ ለምርምር የገንዘብ ድጋፍ ወይም የተሻለ ሕክምና ለማግኘት ሲሉ የሚወነጀሉትን ገንዘብ ለማግኘት ይሞክራሉ ።
የፋብሪካና የሕክምና መሣሪያዎች ኩባንያዎች
ኢንዱስትሪው ለሪኢንካርኔሽንና ለሕክምናው መነሻ ፣ ለሕክምናና ለሕክምና የሚደረጉ የክለሳ ሙከራዎች ይከፍላል ።
የሂንዱ ፣ የምርምርና የማሰብ ችሎታ
ብዙውን ጊዜ በፖለቲካዊ ጭቅጭቅ ውስጥ ቸል በሚባሉ ጉዳዮች ረገድ የሚደረጉ ውዝግቦችን ጎላ አድርገው ያሳያሉ ።
ለውጡ ለመገመት የሚረዱ አሠራሮች
የሙስናና የሙስና ቅልጥፍና ያላቸው ሰዎች ለውጭ አራማጆችን በጥበብ ለመገምገም የተለያዩ ዘዴዎችን ይጠቀማሉ ።
_ክፈል-መሣሪያ
የሲኤ ኤ ሕክምና በገንዘብ ረገድ ምን ዓይነት ሕክምና እንደሚያስፈልግ ለመወሰን በዩ ኤስ ኤ (ለምሳሌ ጥሩ ለውጥ ማድረግ የሚቻልባቸውን ዓመታት፣ ኪኤ አይ አይ አይ) በዋጋው አንድ አኃዛዊነት ተጠቅመዋል። እንደ ኪንግደም ብሔራዊ የጤና እና የካሪፕታል ኢንስቲትዩት (ኒጂ) ያሉ አካላት የሚጠቀሙት በሕክምናው ውስጥ ምን ዓይነት ሕክምናዎች እንደሚካተት ለመወሰን ነው። ተሟጋቾች የሲኤ አይ አይ አይ አይ አይ በሌሎቹ በሽታዎች ወይም የአካል ጉዳት ያለባቸውን ሰዎች ፍላጎት ዝቅ አድርጎ ይመለከታል።
የክፈል ምርጫዎች
ሲ. አይ. የጤንነት ሥርዓቶች በሲ አይ አይ አይ አይ አይ አይ ላይ ብቻ የሚታመኑት ለሕይወት ዋጋ ያለው ገንዘብ መስጠት ውዝግብ ነው ።
መግለጫ
ኤም ሲ ዲ ኤ የተለያዩ ዓምዶችን፣ እውነተኝነትን፣ ፖለቲካዊ ተቀባይነትን እና የጤና ችግርን ያጠቃልላል፤ ከኪኤሊ እና ከኪዩኒስ አጠቃቀም በተጨማሪ ተጫዋቾች የሚመዘኗቸውን መሥፈርቶች በተለያየ መንገድ እንዲያመዝኑ ያስችላቸዋል።
ቅድሚያ ሊሰጣቸው የሚገቡ ነገሮች
በጥቅሉ ለጠቅላላው ፍትሐዊነት የሚጠቅሙ አቀራረብን በጥቅሉ አነስተኛ በሆነ መንገድ መቀበል ቅድሚያ ሊሰጣቸው ለሚገቡት ነገሮች ቅድሚያ መስጠትን ይጨምራል፡፡
በረራ ለመንዳት የሚረዱ ተግባራዊ ዘዴዎች
የፖምፕ አራማጆች ለውጡ ይበልጥ ግልጽና እውቀት ያለው እንዲሆን ለማድረግ ዘዴ መጠቀም ይችላሉ ።
ግልጽ የሆነ ውሳኔ
በተለያየ የውክልና ኮሚቴዎች መጠቀም የውዳሴ እሴቶችን ከማጋለጥና ሕጋዊነት ከማሻሻል ጋር ይመሳሰላል፡፡
ሞቅ ያለ ሙከራና ጥናት
የፕሮፖሎፕዩቴሽን ፕሮግራም እና ቀስ በቀስ የሚካሄድ ውይይቱ የፖሊሶችን ፖሊሲ በመጠኑም ቢሆን ሙሉ በሙሉ ከመፈጸማቸው በፊት እንዲመረመር ያስችለዋል።
በሕዝብ ፊት የሚደረግ ውዝግብና ውዝግብ
የከተማው ነዋሪዎች በምኩራቦች ፣ በጥናቱና በምኩራቦች አማካኝነት የሚሰበሰቡባቸውን ምሽጎች ማካፈል የፖሊሲን ሥርዓት ከሕዝባዊ እሴቶች ጋር ሊያስማማ ይችላል ።
ምርጫ አጥፉ
እንደ ውሳኔው ዛፍ፣ የአስተሳሰብ እቅድ እና "ትንሽ ጤንነት ቴክኖሎጂ ግምገማ" ያሉ መሣሪያዎች ከመፈጸማቸው በፊት የሚያስከትሉትን መዘዝ ለመገመት ይረዳሉ። እነዚህ መሣሪያዎች በተለይ ስህተትን በጣም ውድ በሆነባቸው ቦታ ላይ ጠቃሚ ናቸው።
በጤና አጠቃቀም ረገድ የሚደረጉት የንግድ ልውውጥ
የተለያዩ አገሮችን መመርመር በባሕላዊና በፖለቲካ ጉዳዮች ረገድ እርስ በርስ የሚለዋወጡ አማራጮች እንዴት እንደሚፈቱ ያሳያል ።
አንድ አሳሽ (ካናዳ ፣ ታይዋን)
ለውጭ: - በመላው ዓለም ከአስተዳደር ወጪ ጋር የተሸፈነው ወጪ አነስተኛ፣ ግን ለግል አገራት የሚሰጠውን ሕክምና የሚሻሙበትና የሚጠብቁበት ጊዜ ነው።
ቢስማርክ ሞዴል (ጀርመን ፣ ጃፓን)
ንግድ: - ከፍተኛ ሽፋን ያለውና ብዙ ወጪ የሚከፍልበት ኢንሹራንስ ነው። ወጪው የሚቆጣጠረው በገንዘብ ነክ ጉዳዮች ላይ ነው፤ ይሁን እንጂ ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው ሠራተኞች የሚከፍሉት ገንዘብ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል፡፡
ቤቨሪጅ ሞዴል (ዩ ኪንግ ስፔይን)
ንግድ: በግብር የተዋጣላቸው፣ በሕዝብ የሚደረጉት እንክብካቤ ፍትሐዊ ነው፣ ነገር ግን በጀት ገደቦችን እና በየጊዜው የሚደረጉ አነስተኛ የገንዘብ ውህደትን መጋፈጥን ይቃወማሉ፡፡
ሞዴል (የአነስተኛ ገቢ ያላቸው ብዙ አገሮች)
ከችግሩ ለመላቀቅ ፦ ድሆች በቀላሉ ሊገኙ የሚችሉት ነገር ውስን ቢሆንም ሁኔታው ግን በቀላሉ የሚለዋወጥና በግብረገብነት የሚገለጽ አይደለም ።
የንግድ ንግድን በተመለከተ ያለው ሥነ ምግባር: - በጤና ፖሊሲ ረገድ የሚደረጉ ከባድ ምርጫዎች
በመጨረሻም ፣ ለውጡ ከቴክኖሎጂ ጋር በተያያዘ ከሚደረገው ጥናት ውጭ የሆኑ የሥነ ምግባር ሐሳቦችን ያጠቃልላል ።
በዋጋ መመዘንና በመጠበቅ ከውድድር ጋር ሲወዳደር
በካናዳ እና በዩናይትድ ስቴትስ የመደብ አበል በአብዛኛው የሚከናወነው ኢንሹራንስ ወይም ከገንዘብ ውጭ የሚጠይቀው ወጪ በገንዘብ ወጪ ነው፣ ሕክምናውን ማግኘት የማይችሉትን፣ የሚዘገዩ ወይም የሚተዉትን ነው፡፡
የደረጃ መወዳጀት
አንዳንድ ፖሊሲዎች ለአረጋውያን ከፍተኛ ወጪ የሚጠይቅ ሕክምና (ለምሳሌ ለበርካታ ዓመታት ለሕክምና ወይም ለጠንካራ ሕክምናዎች ገደብ ያበጃሉ) ።
በቸነፈር ውስጥ ቅድሚያ መስጠት
በካቪድ 19 ዓመታት፣ የዞን ፕሮቶዎች እንደ ወንጭፈኞች እና አይሲ አይ አይ አይ አይ አይ አይ አይ አይ አይ አይ አይ ፎርም ጠቅላላውን ጥቅም ቅድሚያ ሰጥቶታል፤ ብዙውን ጊዜ በዕድሜ የገፉትን እና በሽተኞችን የሚጎዳውን ነገር ይገድላሉ፡፡
መደምደሚያ
በሕክምናው ፖሊሲ ላይ የሚደረጉትን ለውጥዎች መረዳት የትምህርት ትምህርት ማካሄዱ አይደለም፤ በሕክምናው መስክ የሚከናወንና ሥነ ምግባርን የሚከታተል ሥራ ነው፡፡ እያንዳንዱ የፖለቲካ ምርጫ አማራጭ አማራጮችን የሚገታ ሲሆን በሌሎች ቡድኖች ላይ ደግሞ ወጪን የሚያስከትል ሲሆን ሌሎች ሰዎችን ግን ወጪን የሚጠይቅ ነው፡፡ መምህራንና ተማሪዎች ፣ ለውጡን ቋንቋና ምክንያታዊነት ማሻሻል ይበልጥ ግልጽ የሆነ ጥናትና ለሰብዓዊነት ውይይት የሚቀርብ የሞግዚት ስርጭት ነው፡፡ የጤና አጠባበቅ ሥርዓት በዲሞክራሲያዊ ለውጦች ፣ በቴክኖሎጂው መስክና በገንዘብ ረገድ የሚደረጉ ጫናዎች ሲጋፈጡበት፣ የለውጥ አጠቃቀምና መደራደር ፈጽሞ የማይቀር ነው።