የመንግሥት መንግሥታት ለጤንነት ጥበቃ የሚያስፈልጋቸው እንዴት ነው?

የመንግሥት አስተዳደር መሠረት

በፌዴራል አነስተኛ የአቋም ደረጃዎችን በማውጣትና በፖሊሲ ንድፈ ሐሳብ ላይ ከፍተኛ ጥንቃቄ በማድረግ በድንበር ውስጥ በሕክምናው መስክ ዋነኛ ተቋማት የሆኑት የመንግሥት መንግሥታት ናቸው ።

ይህም ለአካባቢው ጅምላ፣ ፖለቲካዊ ቅድሚያ እና ኢኮኖሚያዊ እውነታዎችን የሚያንጸባርቅ ነው፣ የእያንዳንዱ የመንግሥት ሕግ መንግሥታዊ፣ አገረ ገዥ እና የጤና ክፍል ፖሊሲዎች ነው። ይህም ለአካባቢው ነዋሪዎች እንደየአካባቢው መኖሪያቸው ሁኔታ በጣም የተለያየ ውጤት የሚያመጣ በጣም የማይመች ነው፡፡ የሜዲካል ስርጭት ውሳኔ እስከ ሕዝባዊ ጤና አጠባበቅ አፋጣኝ እርምጃ ድረስ፣ መንግሥት በምርጫው ላይ የምርጫ ምርጫው በሚልዮን ለሚቆጠሩ አሜሪካውያን የአቅም፣ የአመዛኙን ሁኔታና የድጋፍ ጥራት የሚወስኑ ናቸው።

ሕግ ነክና ሥርዓተ ሕግ

መንግሥት መንግሥት መንግሥት በሕክምናው መስክ በጣም የተለመዱ ሕጎችን ያስከብራሉ። ሐኪሞችን፣ ነርሶችን እና ተባባሪ ባለሙያዎችን ፈቃድ ይሰጣሉ፥ የፍላጎት ሕግን ይወስናል እና የኢንሹራንስ እቅዶችን ያመግባል። የአደጋው ጠቅላይ ሚኒስትር መንግሥታዊ ሚኒስትር የፕሮፌሽናል መጠን ከፍ ይላል፣ ተጠቃሚዎች ጥበቃዎችን ያስከብራሉ፤ የዜና ተቋማትን በገንዘብ መከላከል ይቆጣጠራሉ። እስከዚያው ድረስ ግን የመንግሥት የጤና ድርጅቶች እነዚህን ሕጎች የሚቆጣጠሩበት ሁኔታ አለአግባብ ነው። እነዚህ ሕጎች የሚተዳደሩት በጠቅላላው የሕክምና ሐኪም በአገር ውስጥ የሚተዳደረው ሐኪም በአጎራባች አገር ካለው እኩልት በችሎት ሊሠራ ይችላል።

አንዳንድ አገሮች በፌዴራል ኬር ኪር ሕግ ከተዘጋጀው ጠቃሚ የጤና ጥቅሞች ጋር በተያያዘም ሊኖራቸው ይችላል።

የመድኃኒት አዘጋጅ የሆነው ሙሴ: - የመስፋፋትና የፕሮግራም ንድፍ

በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ከ80 ሚሊዮን የሚበልጡ ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው ልጆች ፣ ትላልቅ ሰዎች ፣ በዕድሜ የገፉ እና የአካል ጉዳተኞች የሆኑ ሰዎች በሕክምናው መስክ ከፍተኛ አስተዋጽኦ ያበረክታሉ። የመንግሥት መንግሥታት ከፌዴራል መንግሥት ጋር ተባብሮ ይህን ፕሮግራም ያስተዳድራሉ፤ እንዲሁም የቅንጦት ፣ የጥቅምና የዕቃ ማከማቻ መጠን ለመወሰን የሚያስችል ሰፊ መስመር አላቸው። ይህ የመመሪያ ዘዴ በልግስናና በፍላጎት ረገድ በጣም የተለያየ ፕሮግራም አስገኝቷል።

የሕክምና እርዳታ መስፋፋት እንደ ፖሊሲ መለዋወጥ

በጣም አስደናቂ ከሆኑት የአገር መከፋፈል መካከል በ2012 በጠቅላይ ፍርድ ቤት ውሳኔ መሠረት በመንግሥታት በኦርቶዶክስ ሊከፈል የሚችል ሕክምና ሕግ ውስጥ ለመንግሥታት ምርጫ እንዲስፋፋ አድርጓል፡፡ እስከ 2025 መጀመሪያ ድረስ 41 ግዛቶች እና ዋሽንግተን ዲ. ሲ ድረስ መስፋፋት ተቀብለዋል፤ 10 አገሮች ግን ይህን አላደረጉም፡፡ የመንግሥታት መስፋፋት በንቃት የሚተዳደሩት አዋቂዎች ወደ 138 በመቶ የሚጠጋ የድህነት ደረጃ ላይ እንዲደርሱ አስችሏል፤ በሚልዮን የሚቆጠሩ ሰዎች በሽፋኑ ውስጥ ክፍተት ውስጥ ወድቀዋል። በደቡብና በመካከለኛው ምዕራብ አንዳንድ አገሮች ውስጥ በትላልቅ አገሮች ውስጥ የሚገኙ በርካታ ያልታቀፉ ትላልቅ ሰዎች በገንዘብ ሊተመን የሚችል አማራጭ የላቸውም።

] በጤና ጉዳይ ላይ በወጣ ምርምር ላይ መስፋፋት የሚጠይቀው መንግሥት ከፍተኛ የሽፋን መጠን እንዳለው፣ ለሆስፒታሎች የሚጠይቀውን ወጪ ዝቅ የሚያደርግና ለሕክምና አገልግሎት የተሻለ ዕድል የሚሰጠው መሆኑን አረጋግጧል። ያልሰፋ አገሮች ከፍተኛ መጠን ያለው የሕክምና ዕዳ እና አነስተኛ ገቢ ባላቸው ሕዝቦች ዘንድ ወደ ሆስፒታል መግባት የሚችልበት አጋጣሚ አላቸው።

ልዩነቶችና አስተዳደር

እንደ ካሊፎርኒያና ኒው ዮርክ ያሉ አንዳንድ ግዛቶች እንደ ጥርስ ፣ የማየት ችሎታ ፣ የመስማት ችሎታና የአእምሮ ሕመምን ጨምሮ የተለያዩ ጥቅሞችን ይሰጣሉ ።

በእያንዳንዱ የአስተዳደግ አጠቃቀም ላይ አንድ የተመዘገበ የድጋፍ አገልግሎት ለመስጠት ከግል ተቋማት ጋር የሚደረግ ውል፣ ለእያንዳንዱ የተማዘዘ ሰው የዕዳ መጠን ይከፍላሉ። ሌሎች ደግሞ ከገንዘብ ጋር የተያያዙ የተቋሙ አሠራሮችን በቀጥታ ወይም ዲቃላዎችን ይጠቀሙበታል። እያንዳንዱ ዘዴ ለውጭ ነው: - የተስተካከለ እንክብካቤ በበላይነት የሚሰጠውን አደረጃጀትና ወጪውን በንቃት የመከታተል ችሎታን ችሎታ ሊያሻሽል ይችላል፤ ነገር ግን ለባለቤትነት አገልግሎት የሚከፈልባቸውን የአስተዳደሮች ስርጭቶች ሊገድብ ይችላል፤ መንግሥትም እንደ ጤና ቤቶች፣ በኃላፊነት የሚተዳደሩ ተቋማት ወይም ለሕክምናው ጥቅማ ጥቅሞች ውለው የሚወሰዱትን እርዳታ ማካፈያያያያዎችን ለመፈተሽ ከፌደራል ፈቃድ ጋር ሊወዳደሩ ይገባል።

የሕዝብ ጤና አመራርና ድንገተኛ እርዳታ

የኮቪዲ 19 ወረርሽኝ በመንግሥት ላይ የሚደርሰው መዘዝ የመንግሥት የምርመራ ችሎታን ፣ የክትባት ዘመቻዎችንና የችግሩን መቀነስ የሚመለከቱትን ችግሮች በማጋለጥ የሞገዱና የችግሩን የመከላከል ችሎታ የሚለያይ መሆኑን የሚያሳይ ነው ።

የጤና ጥበቃ ጥበቃ

እነዚህ ዘዴዎች ብዙውን ጊዜ የትንባሆ ማቆምን ፣ የውፍረት መከላከያ ዘመቻዎችን ፣ የካንሰር ምርመራዎችንና የማኅበረሰቡ የጤና ሠራተኞችን ፕሮግራም በማጠቃለል ከፌዴራል መዋጮዎች ፣ ከመንግሥት መዋጮዎች እንዲሁም ከግለሰቦች ጋር ተያይዘው የሚደረጉ የፍቺዎች ጥገና ውጤት ናቸው ።

የኮሎራዶ እና#8217 እና በአካባቢ ላይ የሚደረጉት የሲጋራ ቁጥጥርዎች በቢስክሌት መጓዝ እና በገበሬዎች ላይ እንዲሁም በሸንጎዎች ላይ በሚደረገው ጥናት እና በሸቀጦች ላይ ከፍተኛ የሆነ የሲጋራ ግብር ፣ ከሲጋራ ነፃ ሕጎችና በጣም ከፍተኛ የሆነ የማቆም አገልግሎት አገልግሎቶችን በማካተት ላይ ያተኮሩ ናቸው፡፡

የሕዝብ ጤና አጠባበቅ

መንግሥት ለጤና አደጋዎች የሚሰጠው ምላሽ በሕገ ወጥ መንግሥት፣ በፖለቲካ መሪዎች እና በሕዝብ ጤና አጠባበቅ ችሎታ ይለያል። በኮቪዲ 19 ወረርሽኝ ውስጥ እንደ ቬርሞንት እና ሃዋይ ያሉ አገሮች ከፍተኛ የምርመራና የአደጋ መገናኛ ፕሮግራሞችን አከታትለው በመምረጣቸውና በአገሪቱ ውስጥ ካሉት በጣም ዝቅተኛ የሆኑ የኢንፌክሽን እና የሞት ቁጥር በመጠበቅ ላይ ናቸው፡፡

እንደ ኦሃዮ እና ምዕራብ ቨርጂኒያ ያሉት በጣም ከፍተኛ የፈቃደኝነት ህክምና የተጋረጡ አገሮች ናሎክስኦንን በምሽት አገልግሎት ፕሮግራም ውስጥ እንዲገባና መድኃኒትን በመውሰድ የሚደረጉ ሕክምናዎችን እንዲጨምር አስተዋጽኦ አድርገዋል፡፡

የሕፃናት ሕክምና ሠራተኞችን ሥራ መከታተል

መንግሥት በቁጥጥር ሥር ያለ እጦት፣ የትምህርት እና የገንዘብ ድጋፍን በማዋሃድ በተለይ በገጠርና በቆላማ አካባቢዎች ሥር የሰደደ እጦትን ለማስወገድ ይጠቀምበታል።

ሕገ ወጥነት ፣ የግብረ ገብነትና የጋራ ስምምነት

መንግሥት የፈቃደኝነት ግዴታዎች በሕክምና ባለሙያዎች አቅርቦት ላይ ቀጥተኛ ተጽእኖ ያሳድራሉ። የፍላጎት ሕግ ነርሶች ነርሶች፣ የሕክምና ባለሙያዎች እና ፋርማሶች በራስነት ምን ማከናወን እንደሚችሉ ይወስናል፡፡ 26 አገሮች በ2024 በተደረገው የነርቭ ሕክምና ላይ በበለጠ የሙያው ባለሞያዎች ዘንድ ከፍተኛ ሥልጣን አላቸው፤ በአካባቢያቸው የተሻለ የሕክምና ችሎታ ያላቸውና በገጠር ውስጥ የተሻለ ዕድገት ያላቸው የሕክምና ባለሙያዎችን የሚጠይቁ የሕክምና ባለሙያዎችን የሚጠይቁ የሕግ ተቋማት ናቸው፡፡

ከኢንተርስቴት ሜዲካል ሊቸሱሬሽን ውሎች በ39 አገሮች የተጸደቀው ውዝግብ ሐኪሞች በበርካታ አገሮች ፈቃድ ለማግኘት የሚያደርጉትን ጥረት ቀላል ያደርጋል፤ የቴሌግራም ተጠቃሚዎች የመገናኛ ዘዴዎችን ማሻሻል እና የአደጋውን ስሜት መቋቋም ። ተመሳሳይ ውዝግብ ለነርሶች፣ ለሕክምና ባለሙያዎች፣ ለሳይንቲስቶች እና ለሌሎች ሙያዎች. በእነዚህ ውሎች ውስጥ ተሳትፎ ማድረግ የችሎታ ክልክልና ነው፡፡

የገንዘብ ማነቃቂያዎችና የጣቢያው ፕሮግራም

መንግሥታት በቤዛ በገንዘብ ምላሾች ፕሮግራሞች፣ በምሁራን ትምህርት እና በሆስፒታል በሚሰጡ ሥልጠናዎች ውስጥ ክሊኒኮችን በጣም አስፈላጊ ወደሆኑ አካባቢዎች ለመሳብ ይጠቀሙበታል። ብሔራዊ የጤና አገልግሎት ኮርፖሬሽን በፌዴራል በተሾሙ የጤና ባለሞያዎች፣ በጥርስ ሐኪሞች እና የአእምሮ ጤና ባለሙያዎች ላይ በተደረገው የሕክምና ክፍፍል ውስጥ ተባብሯል። እንደ ቴክሳስና ካሊፎርኒያ ያሉ አገሮች በሕክምናው መስክ የሕክምና ፕሮግራሞችን በማስተማርና በማኅበረሰቡ ውስጥ በሚገኙ የሥልጠና ሞዴሎች አማካኝነት በሕክምናው መስክ ከፍተኛ ትርፍ አገኛተዋል፡፡

በመላው ዓለም የሚገኙ አገሮች በሕክምናው መስክ የሚካሄዱት ተቋማትና አሠሪዎች እንዲሁም የሥልጠና ችሎታን ከኅብረተሰቡ ፍላጎት ጋር ለማስማማት የሚጠቅሙ የሞያ ዓይነቶችን በምርመራና በንጽሕና አጠባበቅ ረገድ የሚሟገቱበት ተቋማት አቋማቸውን በማስተካከል የሚሠለጥኑበት ድርጅት አቋማቸውን አቋቁመዋል ።

የተራቀቀ የመክፈልና የመስጠት ሞዴል

የዩናይትድ ስቴትስ መንግሥታት የገንዘብ ተሃድሶና የሕክምና አገልግሎትን ለማሻሻል የሚያገለግሉ ቤተ ሙከራዎች እየሆኑ መጥተዋል ።

በኃላፊነት የሚጠየቁ የሕክምና ድርጅቶችና የተላመዱ እንክብካቤዎች

በርካታ መንግሥታት በ2012 የተጀመረው የዶክተሮችን ጤና እና የጥርስ ሕክምና በነጠላ አካላት የበሽታ አገልግሎት እና ወደ ሆስፒታል መመለስን በመቆጣጠር ወጪውን መጨመር የሚጠይቁ ድርጅቶችን በበቂ መጠን ያከናውናሉ፡፡

በተጨማሪም መንግሥታት ሁለት ጊዜ ለዶክተሮች እና ለሕክምና አገልግሎት ብቁ ለሆኑ ግለሰቦች እና ለ#8212 ፣ ለሕክምና እና ለሕክምና ብቁ ለሆኑ ግለሰቦች በጋራ የሚሰጡ ሞዴል ሆነው ያገለግላሉ፡፡

የተመዘገበው የዕቃ ዋጋ

አርካንሰስ፣ ታኔሲ እና ቨርሞንት የሚባሉት የአገር ሕክምና ድርጅቶች ለሟቹ የሚከፍሉትን ገንዘብ ጥራት ባለው የሒሳብ ሒሳብ፣ በሕመምና በዋጋ ፍጆታ ላይ በማያያዝ የዕቃ አጠቃቀም ላይ የተመዘገቡትን የዕቃ አጠቃቀም በጥቂት ዓመታት ውስጥ በሕክምናው ዘርፍ ላይ የተመዘገቡትን የፍጆታ አጠቃቀም በጋራ የተተካ እና ከወር አበባ በፊት ሕክምና ጋር በማያያዝ የሕክምናውን ወጪ ወደ አማራጭ የመክፈል ዘዴ መርጠዋል፡፡

የካሊፎርኒያ ሕዝባዊ ተቋማት ’ ፤ ጡረታ መውጣት እና ማሳቹሴትስ ’ ፤ የቡድን የኢንሹራንስ ኩባንያ የባለቤትነት ውጤቶችን በፕሮፌሽኖች ላይ ማዋጣንና የተሰባሰቡ የኪስ ኪሳራዎችን በማካተት በንግድ ገበያ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል እና ሌሎች አገሮች ሊወስዷቸው የሚችሉ መረጃዎችን ያቀርባሉ። እነዚህም አኃዞች መንግሥት መንግሥታት በሥርዓተ ምህዳረ መንግሥት ላይ አዲስ የፌዴራል ሕግ ሳያስፈልጓቸው በቁጥጥር ሥር የማዋል ችሎታቸውን ሊጠቀሙ እንደሚችሉ ያሳያሉ።

ፈታኝ ሁኔታዎችና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተባባሱ የመጡ ቅድሚያ የሚሰጣቸው ነገሮች

ምንም እንኳ ከፍተኛ ዕድገት ቢደረግም የመንግሥታት መንግሥታት ለሕዝቦቻቸው እንክብካቤ በማከናወን ረገድ ከባድ እንቅፋቶች ያጋጥሟቸዋል።

ጂኦግራፊያዊና ጅምላያዊ ልዩነት

በመላው አገሪቱ የሚኖሩ የገጠር ማኅበረሰቦች በሆስፒታል መዘጋት፣ በዕቃ ማምረቻ እጥረት እና ልዩ የሕክምና ክትትል በማግኘት ረገድ የተገደበላቸው ውስን ነው። 40 ሰባ የገጠር ሆስፒታሎች በ2020 እና በ2024 መካከል ተዘግተዋል፤ ይህም በከፍተኛ መጠን በሕክምናው መስክ አልሰፋም፡፡

በአገር ውስጥ የሕፃናት ሞት በሸራ እና በዘር መካከል ያለው ልዩነት ከ3 እስከ አራት እጥፍ ከፍ ይላል፤ ነገር ግን በሞገዱ የሕክምና መመሪያ ላይ ጥብቅና በሆስፒታል ላይ የተመሠረተ የፅንስ አገልግሎት በመኖሩ ክፍተት በጣም ሰፊ ነው፡፡

በፋንታው የሚደረጉት ተጽዕኖዎችና የችግሩ መለዋወጥ

በ2023 የፌዴራል የጤና ጥበቃ አስጊ ሁኔታ ሲጠናቀቅ በየጊዜው የሚወጣው የሽፋን ብክለት በከፍተኛ መጠን እንዲቀንስ አድርጓል ።

የፈቃደኝነት ሥልጣንን በረዥም ጊዜ ውስጥ ለመጠቀም መንግሥታት ወጪያቸውን በበላይነት የሚቆጣጠሩና የተሻሉ የተሃድሶ አራማጆችን የሚቆጣጠሩበት ሁኔታ ነው፡፡

የወደፊቱን ጊዜ በጉጉት መጠባበቅ: - የመንግሥት አስተዳደር የወደፊት ዕጣ

የአሜሪካ የጤና ጥበቃ አጠባበቅን በፊደላት - መንግሥት ጥምረት ውስጥ ያለው ችሎታ ለሥራ ማስረጃን የሚያመጣ የዩሮጂን ውህደት ነው፡፡

መንግሥት የፖለቲካ አቀንቃኞችን አራማጆች እንደ ብሔራዊ መንግሥት ማህበር እና የመንግሥት ጤና አቋማቸውን የሚደግፉ ድርጅቶችን በመጠቀም ሊማሩ ይችላሉ፤ እነዚህ ድርጅቶች ስለ የተሻለው ሕክምናው መረጃ ለማካፈል ያስችላሉ። በአንጎል ጤና ረገድ የሚደረጉ ሁለት አራማጆች፣ የእናቶችን ሞት ውዝግብ እና የልጅነት ጡብ በሽቦ ላይ የሚደረጉ የፖለቲካው እድገት በንጽዳት ሊበልጥ ይችላል።