የጤና ጥበቃ ባለ ሥልጣናት የሚያከናውኑት ኃላፊነት: - እውነተኛ የሕይወት ምሳሌ

የዩናይትድ ስቴትስ መንግሥትና የአሜሪካ የጤና ጥበቃ ተቋማት

መንግሥት መንግሥት በሕክምናው ሕክምና ሥርዓት ውስጥ ሰፊ እና አብዛኛውን ጊዜ አግባብነት የሌለው ኃላፊነት ይሸከማል. የፌዴራሉ መንግሥት ግን እንደ ሜድአር እና በገንዘብ ሊከፈል የሚችል ሕክምና ሕግ ባሉ ፕሮግራሞች አማካኝነት ዋና ዋና ፖሊሲዎችን ሲያወጣ፣ መንግሥታት በበላይነት፣ በሕክምናው ኢንሹራንስ ገበያዎች ላይ እና በሕክምናው አጠባበቅ ላይ. እነዚህ ተግባሮች በሚልዮን አሜሪካውያን የተመዘገቡትን የጤና ሕክምና ጥራት፣ ወጪ እና በቀላሉ ማግኘት የሚቻልበትን ሁኔታ በቀጥታ ይቀርጻሉ። መንግሥታት ሥልጣናቸውን እንዴት እንደሚጠቀሙበት መረዳት ነው - እና እነዚህ ምርጫዎች በእውነተኛ ማኅበረሰቦች ውስጥ --አስተዳደግ ላይ ግልጽ የሆነ የአብዛኞቹን የሰብዓዊ መብቶች ባሕርይ እና የሰብዓዊ መብቶች አመራር እና የ#8217 እና የጤና አመራር ።

ይህ ሰፊ ምርመራ ወደ እያንዳንዱ ጠቅላይ ኃላፊነት ውስጥ ጠልቆ ይገባል፡፡

ለጤና እንክብካቤ የሚሰጡና ተቋማትን የሚያዘጋጁ ሕገ ወጥና የተቋሙ መመሪያዎች

መንግሥት ለሕክምና ባለሙያዎች ፈቃድ የማውጣትና የሕክምና ባለሙያዎችንና የሚለማመዱባቸውን ተቋማት የመቆጣጠር ሥልጣን ካላቸው መሠረታዊ መንግሥታት አንዱ ነው ።

እነዚህ ቦርድዎች የፍላጎት መሥፈርት የሚጠይቁትን ሕጎች ያወጣሉ፥ የትምህርትን መስፈርት ያወጁታል፥ ቅሬታዎችን ይመረምራሉ እና የሙያው ሕግ በመላው መንግሥታት ውስጥ በፍቃድ ፈቃድ የሚወጡና የፍቃድ ሕግ የሚለዋወጡበት ሁኔታ በችግሩ ረገድ የሚጠይቀውን ወጪ ሁሉ የሚነኩትን የሕግ አቋማቸውን የሚቆጣጠሩበት ሁኔታ ያቀርባሉ።

ምሳሌ: - የቴክሳስ የሕክምና ቦርድና የበላይ ተመልካችነት ውጤት

የቴክሳስ የሕክምና ቦርድ በሕግ የማስፈጸሚያ እና ተግሣጽ ከ100,000 በላይ ዶክተሮችን በሽተኞችን በሕግ የማስፈጸም ኃላፊነት ተጥሎባቸዋል። በጥቂት ዓመታት ውስጥ ቦርድ በፍጥነት የበቂ ሁኔታን ለጉዳት የሚያጋልጡ ጉዳዮችን እና በፍርድ እርምጃ ረገድ ተጨማሪ ጣልቃ ገብነት ይደግፋል፡፡

ምሳሌ: - የችግሩን ሕግና የመስጠት ችሎታን የሚመለከቱ የምስክር ወረቀት

አንዳንድ መንግሥታት ለእያንዳንዱ ሰው የበሽታ አገልግሎት መስጠትን ከሕመም ማስታገሻ አገልግሎት ጋር በማዋሀድና በሕክምናው መስክ መስፋፋት ላይ ከተደረገው የፍቺው ሕግ በተጨማሪ በችሎታው መስክ ላይ የሚደረጉትን የሕክምና ተቋማት (Con) በሕግ ከተደረገው የፍተሻ መመሪያ በተጨማሪ በሕክምናው መስክ ላይ የሚደረጉት ተቋማት ከሕክምናው ጋር በተያያዘ ከሕክምናው ጋር በተያያዘ የሚደረጉት የፍላጎት ፕሮግራሞችን ለመቆጣጠርና ለሕክምና አገልግሎት መስፋፋት የሚቻልባቸውን ወጪዎች ለመቆጣጠር ብቻ ሳይሆን በአካባቢያቸው ውስጥ የሚደረጉትን አገልግሎቶች ለማራመድ ነው፡፡

የሕዝብ ጤና መዋቅርና በሽታን መከላከል

የእያንዳንዱ መንግሥት መንግሥት የበሽታ አዝማሚያዎችን የሚከታተል ፣ በቤተ ሙከራ ምርመራ የሚያደርግ ፣ አስፈላጊ መዝገብ የሚከታተል እና በሽታን ለመከላከልና ጤናን ለማራመድ የሚደረጉ ፕሮግራሞችን የሚቆጣጠር የጤና ክፍል አለው፡፡

የሕዝብ ጤና ኃላፊነቶች ሰፊ ናቸው፤ ከክትባት፣ ከእናትና ከሕፃናት ጤና አገልግሎት፣ ከትንባሆና ከዕፅ አዘዋዋሪዎች መከላከል፣ ሥር የሰደዱ በሽታዎችን የማከም ፕሮግራም፣ የምግብ ደህንነት ምርመራ እና ለወረርሽኝ እና ለአካባቢ አደጋ የተሰጡ መረጃዎችን ይጨምራሉ።

ምሳሌ: ኮሎራዶ የተላበሰ ሥርዓተ ካርኒካል ዲዚዝ ጥበቃ

ኮሎራዶ በከባድ በሽታ የመከላከል አዝማሚያ ከረጅም ጊዜ ጀምሮ የታወቀ ነው፡፡ የኮሎራዶ የሕዝባዊ ጤና እና የአካባቢ ጥበቃ ቢሮ ውህደትን፣ የስኳር በሽታን፣ የልብ በሽታንና አካላዊ እንቅስቃሴን የሚመለከቱ ተዛማጅ ፕሮግራሞችን ያካተተ አንድ ጋራጅ ነው። አንዱም ትልቅ ቦታ የሚሰጠው በሆስፒታሎች፣ በትምህርት ቤቶች እና በሥራ ቦታዎች ውስጥ የሚከናወነው “የጤና እና የስኳር መጠጥ ፍጆታ ለመቀነስ የሚውል ዘመቻ ነው፡፡

ምሳሌ: - የካሊፎርኒያ የትምባሆ ቁጥጥር ፕሮግራም

በ1980ዎቹ መጨረሻ ላይ የተቋቋመው የካሊፎርኒያ የትምባሆ ቁጥጥር ፕሮግራም ከፍተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የመገናኛ ብዙኃን ዘመቻዎችን፣ በማኅበረሰቡ ውስጥ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎችን እና የፖለቲካ ውዝግብን ለመቀነስ ነው። ፕሮግራሙ በአገር ውስጥ ካሉት ትላልቅ ሰዎች መካከል የአጫሽነት መጠን ወደ በጣም ዝቅ ብሎ እንዲገባ አስተዋጽኦ ያደረገው ነው።

በዋጋ ሊተመን የሚችል የጤና ዋስትና ሽፋን ማግኘት

መንግሥት በሕክምናው መስክ በሕክምናው መስክ በሕክምናው መስክ በሕክምናው መስክ ከፍተኛ ተጽዕኖ ማሳደርና በሕክምናው መስክ ሊካሄድ የሚችል ገንዘብ ማግኘት ይችላል፡፡

በፌዴራሉ የገበያ ስፍራ የሚታመኑ አገሮች በዕቅድ ንድፍ ላይ ማስተካከያ ማድረግን ፣ የንግድ አገልግሎትን ማካሄድንና የመግባት መብትን በመምረጥ ረገድ የተሻለ ችሎታ አላቸው፡፡

ምሳሌ: - በካሊፎርኒያና በንግድ ሥራ ላይ በተሰማራው የንግድ ሥራ ላይ የተሰማራሁ

ካሊፎርኒያ በፌዴራል የአቋም ደረጃዎች ላይ የተመዘገበ እቅድ ከመዘርዘር ይልቅ ከፌዴራል ጋር የሚያስማማውን ማንኛውንም እቅድ በዝርዝር ከማስቀመጥ ይልቅ ከኦርጂናል ጋር በኢንሹራንስ ሒሳብ ተጠቃሚዎች ጋር በንቃት ትዋዳለች፤ አንድ ማዕዘን ተጠቃሚዎች ንድፍን እና የተሻሻሉ የዕቃ አገልግሎቶችን ያቀርባሉ። እንዲሁም በሸቀጡ ሰዎች ከገንዘብ አጠቃቀም ጋር የሚወዳደሩበት የፕሮግራም ንድፍ በሽያጭ አሠራሮችን ለማወዳደር ቀላል እንዲሆንላቸው ነው። ይህም በአንጻራዊ ሁኔታ ጡብ መፈራረፊያው ላይ ከተደገፈ በኋላ በፌዴራል የንግድ ልውውጥ እና በትልልቅ አገሮች ውስጥ ከሚገኙት በጣም ዝቅተኛ የሆነ የዜና አጠቃቀም ጋር ይመሳሰላል፡፡ ለምሳሌ በ2023 ከካሊፎርኒያ የተሸፈነው ከ90 በመቶ በላይ የሚሆኑ የተመዘገቡ ሰዎች ከገንዘብ ጋር በተያያዘ በገንዘብ አጠቃላዩ ላይ በገንዘብ አጠቃቀም ረገድ በገንዘብ ረገድ በገንዘብ ረገድ በዋጋው ረገድ በገንዘብ ረገድ ከ10, ከ10, ከ10,000 በበለጠቀኝነት ጋር የተወሰደበት ውጤት ውጤት ውጤት ውጤት ውጤት ላይ ነው

ምሳሌ: - የሕክምና እርዳታ ስርጭትና የሽፋን ውጤቶች

በ2025 ሺ ፣ 40 አገሮች እና የኮሎምቢያ ግዛት የፍቺውን መጠን ለመጨመር ፈቃደኛ የሆኑ አዋቂዎችን ለማስፋት የሚያስችል አማራጭ ውክልና ከፍቷል፡፡ እስከ 2025 ድረስ በ10 አገሮች ውስጥ በሽፋን ረገድ ከፍተኛ ልዩነት አልነበራቸውም፡፡ ይህ ውሳኔ በካናሜኪው የሕክምና አገልግሎት በ2014 በስታርጎት ስቲቭ ቤሻየር ሥር ያለው የገቢው መጠን እስከ 18 በመቶ ዝቅ ብሎ በጥቂት ዓመታት ውስጥ ከ6 በመቶ ወደ 6 በመቶ ዝቅ ብሏል። ይህም በቁጥሩና በ100,000 ለሚበልጡ ሰዎች የተሸፈነው ሲሆን አብዛኞቹም ቋሚ የጤና ሕክምና ማግኘት አልቻሉም፡፡

የሕክምናና የመንግሥት የጤና ፕሮግራምን መከታተል

ይህም ተጠቃሚዎችን መዝገባትን፣ የዕቃ ማመላለሻ ውህደትን፣ የፕሮግራምን መከታተልን እና የፕሮግራምን ታማኝነት ማረጋገጥን ይጨምራል፡፡

እነዚህም በፌዴራል የዕፅ አዘዋዋሪዎች የሚታገዙትን የዶክተሮች እርዳታ፣ በአምስት ዓመት ጊዜ ውስጥ ለፌዴራል ፕሮግራሞች በሚደረገው የጤና አገልግሎት ላይ የሚወጡ ጡረተኞችን የበላይነት አገልግሎት፣ ዝቅተኛ ገቢ ላላቸው ሠራተኞች የሚሰጡን እርዳታ ሊጨምሩ ይችላሉ። እነዚህ ፕሮግራሞች በፌዴራል የደኅንነት መረብ ውስጥ ክፍተት የሚሞሉ ቢሆኑም ብዙውን ጊዜ ለመንግሥት ባጀት ጫናዎች የተጋለጡ ናቸው፡፡

ምሳሌ: የተደራጁ የአካል ድርጅቶች

ኦሪጆ በ2012 በፌዴራል ውለታ ሥር በተደረገው የካሊፎርኒያ ሕክምና ድርጅት ውስጥ የተቋቋመውን የሕክምና አገልግሎት ልዩ ዘዴ ነው፡፡ CCOs በፌዴራል ውለታ፣ CCOs በመራባት ላይ የተቋቋሙት የጤንነት ጥበቃ ሠራተኞች፣ የማኅበረሰቡ ድርጅቶች እና ማኅበራዊ አገልግሎት ድርጅቶች ጠቅላላው የበሽታተኞችን አካላዊ ፣ ጠባይ እና የጥርስ ሕክምና ጤና የሚከታተል ድርጅት ነው፡፡ CCOs የሚንቀሳቀሱት በዓለም አቀፍ ባጀት ሲሆን በፍዮት ነው ስር ሲሆን በፍቺው ውስጥ በፕሮፌደሮች ላይ የሚደረጉትን ጥበቃዎች ለመከታተልና ሕክምና ላልሆኑ እንቅስቃሴዎች ለመደገፍ የሚያስችል የገንዘብ አቅም አላቸው። ለምሳሌ በፖርትላንድ ውስጥ አንድ የሲኮ ድርጅት የድህነት ቤት የሌላቸው ሰዎች መኖሪያ ቤት ውስጥ የሚሰጣቸውን ድጋፍ በጠናው ሁኔታ ላይ ነው፣ ይህም የተረጋጋ መኖሪያ ቤት ለጤንነት ውጤትና ለድንገተኛ ጊዜ የሚደረጉትን ውጤታዎች እንደሚያሻሽል ይገነዘባል፡፡ ኦሮሬን ’ ፤ CCO ሞዴል ከሆስፒታዎች ጋር ተያይዘውታል፤ በሕክምናውለውጥም ሆነ ።

ምሳሌ: ቴክሳስ Medicaid እና ወደ ጠቃሚ ሕክምና መለወጥ

ቴክሳስ በአገሪቱ ውስጥ ካሉት ትልቁ የዶክተሮች መሻሻል ፕሮግራም አንዱ ሲሆን ከ5 ሚሊዮን በላይ የሚሆኑ ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው ልጆች፣ እርጉዝ ሴቶች እና የአካል ጉዳተኞች ናቸው፡፡ መንግሥት ከገንዘብ ክፍያ ወደ ጥሩ ሕክምና አገልግሎት በሽያጭ በመሸጋገር ላይ ነው፡፡

የጤና ሠራተኞችን ሥራ የሚቆጣጠሩና የሚያከናውኑት ሥራ

እነዚህ መመሪያዎች በተለይ በገጠርና በጤና አጠባበቅ ረገድ በጣም ከባድ በሆኑ አካባቢዎች እንክብካቤ ማግኘትን በተመለከተ ከፍተኛ አስተዋጽኦ ያበረክታሉ ።

አንዳንድ አገሮች የአደጋ ጊዜን ለማሻሻልና ወጪዎችን ለመቀነስ የሚያስችል ዘዴ አድርገው ሲጠቀሙ ሌሎች ደግሞ ሐኪም ቁጥጥር ወይም ተባብሮ መሥራት የሚጠይቁ ይበልጥ ጥብቅ የሆኑ ደንቦችን ይዘው ቀርተዋል ።

ምሳሌ: - ለአረጋውያን ተሰጥኦ ያላቸው ባለሞያዎች የተሟላ የሙያ ሥልጣን አላቸው

ከ2025 ጀምሮ ከ20 በላይ ግዛቶች እና የኮሎምቢያ አውራጃ ለነርሶች ሙሉ የሙያ ሥልጣን ሰጥተዋል፤ ይህም የታካሚዎችን ሁኔታ ማወቅ ፣ ሥርዓትና ሕክምናን መከታተል ይችላሉ፤ ሕክምናን ያለ ሐኪም ቁጥጥር ማመልከቻ መጠቀምን እና ማዘዝን ይጨምራል። ኒው ዮርክ በ2022 በትልልቅ የልምምድ ሥርዓት ላይ ከዋለ ዋና ሕክምናዎች ጋር ለመጨመር በሚደረገው ሰፊ ጥረት አንዱ ክፍል ነው። በተቃራኒ ግን አልባማ ለነርሶች የሚሰጠው ሕክምና ከበላይ ተመልካችው ጋር ስምምነት እንዲጠብቁ ይጠይቃል፤ ይህም በሕክምናው ረገድ የትና እንዴት መሠራት እንደሚችሉ ገደብ አለው። ሙሉ የልምምድ ሥልጣን ከያዙ አገሮች የተደረጉ ጥናቶች በገጠር አካባቢ የሚገኙ የነርሶችን የሙያ ባለሙያዎች ቁጥር መጨመር ፣ ለቀጠሮው ጊዜን መጠበቅ እና የሙያው ጥራት መቀነሱን አቅልሎ ማየትን ያሳያል።

ምሳሌ: - በመንግሥታት ውስጥ በቴሌግራም የሚካሄድ የቴሌቪዥን ፕሮግራም

መንግሥት በቀዳሚ አሁን የቴሌቪዥን አገልግሎት. በቀዳሚ. በቀዳሚ control. በቀዳሚ አሁን controled, ብዙ ስቴቶች ገደቦች ላይ interstate teleheality እና ዘለቄታዎች ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ. አንዳንድ ስቴቶች እነዚህን ለውጦች ዘለቄታ. በቀዳሚ, በ2023, በቀዳሚ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ-en-in-onorly, አሁንም ውስጥ ተጠቃሚው አንድ አንድ atomi-photoible consulta. መንግሥትምምም ጋር ስለጀመሩ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ ቅድሚያ በይፋ ነው ነው ነው ነው አዳዲስ አሁን አሁን አሁን አሁን በቀዳሚ.:1]]]]

ድንገተኛ ሁኔታን በንቃት መከታተልና የሕዝብ ጤና አፋጣኝ እርዳታ ማግኘት

በመላው ዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በሕክምናው መስክ የሚከናወኑትን ነገሮች በንቃት የሚከታተሉና የሚከታተሉት ሰዎች ቁጥር ከ20 በመቶ በላይ ሲሆን በ150, 000 በሚበልጡ አገሮች ውስጥ ደግሞ በ150, 000 በሚበልጡ አገሮች ውስጥ በኤድስ ምክንያት ከሞቱት መካከል ከ600,000 የሚበልጡት በኤድስና በጭካኔ ይሠቃያሉ ።

መንግሥታት በመንግሥታት ውስጥ ያሉት የጤንነት ተቋማት ፣ የትምህርት ቤቶችን መዘጋት ፣ የዕቃ ማስቀመጫ ፣ የምርመራ ስርጭት ፣ የክትባት አገልግሎት መስጠትና የሆስፒታል አቅሙ የሚፈቅድላቸው ሰዎች ቁጥር በጣም የተለያየ ሲሆን ለዚህም በከፊል ምክንያት የሆነው በመንግሥታዊ ጤናና በአስተዳደራዊ ተቋማት መካከል ያለው ልዩነትና ፖለቲካዊ አሠራር ነው ።

ምሳሌ: ዋሽንግተን ስቴት ’ ፤ ቻቭ 19 ምላሽ

ዋሽንግተን ስቴት የመገናኛ ብዙኃንን የማስተላለፍ ጉዳይ በመላው አገሪቱ የመጀመሪያ ጊዜ፣ የሰጡት ምላሽ ለሌሎች መንግሥታት ምሳሌ ሆኖ አገልግሏል። የዋሽንግተን መንግሥት የጤና ሚኒስቴር በአካባቢው ከጤና እና ከፌደራል የበሽታ ቁጥጥርና መከላከል ማዕከል ጋር ተቀናጅቶ የፈተናውን ችሎታ በማሻሻል ፣ ግንኙነትን በመከታተል እና የብቸኝነትን ክልሎች በማቋቋም. እንዲሁም መንግሥት አንድ የፍላጎት ትእዛዝን በማቋቋምና ፈጣን የገንዘብ ውክልና እንዲሰጥ አስችሎታል። በዋሽንግተን ’ እና በባለሟሎች ጤና ቤተ ሙከራ እና በምርመራው መረጃ ላይ በፈጣን ደረጃ በመሞከር ከሌሎች አገሮች በበለጠ ፍጥነት የፈተናው ረድቶታል፤ ቻንክሌር ስትራቴጂንግ የተባለው ዘዴ በቸነፈር በተሞላው ወረርሽኙ ወራት ውስጥ የሕዝብን አመኔታ ለማጠናከር ረድቷል።

ምሳሌ: - ካሊፎርኒያ ’ ፤ የድንገተኛ ሕክምና አገልግሎትና የአደጋ መከላከያ አካል

በ2023 ከባድ የክረምት ወቅት አውሎ ነፋስ በብዙ አገሮች በጎርፍና በጭቃ ላይ ጉዳት ባስከተለበት ጊዜ፣ የኤምኤ ኤስ ኤ በሽተኞችን ከጎጂዎች በመውረድ ፣ በሕክምናው መስክ በመሠራት ረገድ የተደራጁትን እርዳታዎች በማሠራጨት እና በሕክምናው መስክ ላይ በሕክምናው ዘርፍ በመካፈል ላይ ነው፡፡

መደምደሚያ: - መንግሥታት የሚጫወቱት የማያቋርጥና የሚጫወቱት ሚና

የዩናይትድ ስቴትስ መንግሥታት የፌዴራል ፕሮግራሞችን ወይም የጤና አስተዳዳሪዎችን አስተዳዳሪዎች አይደሉም፤ በካሊፎርኒያና በ8217 ላይ የተብራሩት ምሳሌዎች ከካሊፎርኒያ ወደ አሜሪካ የጤና ጥበቃ ድርጅት የትምባሆ አገልግሎት ዘርፍ የሚመሩትን የሕግ ማሻሻያዎች የሚወስኑ ናቸው፡፡

የጤንነት ሁኔታ እየተለወጠ ሲሄድ የዩናይትድ ስቴትስ መንግሥታት የሕገ መንግሥታት ለሕገ መንግሥታት ወሳኝ የሆነ የውሳኔ ሙከራ ለማድረግ ይገደዳሉ፡፡