Table of Contents

የሕንድ የጤና ጥበቃ ኢንዱስትሪ ባለፉት አሥር ዓመታት ውስጥ ለውጥ አድርጎ ነበር፣ ለዚህ ለውጥ ዋነኛ ምክንያት መንግሥት ያስጀመረው የግብር ማስተካከያ ተከታታይ ነው፡፡ እነዚህ የፖለቲካ ለውጦች ከትእምርቲው የዕቃና አገልግሎት ግብር አንስቶ እስከ የግል ገቢ ግብር ቀረጥ ቀረጥ እና የኩባንያው ቀረጥ ውህደት ማሻሻያዎች ድረስ በመሠረቱ ተለውጠዋል፤ በዋናው መንገድ ሕክምናው የሚዋጣው ፣ የሚሰጠውና የሚውለው እንዴት እንደሆነ ተለውጠዋል። ምንም እንኳን የእነዚህ ተሐድሶዎች ዋነኛ ዓላማ ግብርን ማቅለል ፣ ግብር ማስፋትና ኢኮኖሚያዊ እድገትን ማሻሻል እና በሕክምናው ሥነ ምህዳራዊ ሥርዓት ላይ የሚደረጉትን ለውጥዎች መከታተል ነው: - በሽተኞች እና ተጠቃሚዎች ላይ ከፍተኛ ለውጥ ማድረግና እነዚህን ነገሮች መረዳት በዋናው መንገድ ለተመራቂዎቹ በጣም አስፈላጊ ነው፡፡

በሕንድ ውስጥ የተካሄዱ የግብር ተሐድሶዎች አዝጋሚ ለውጥና ለሕመምተኛነት ያላቸው አመለካከት

የሕንድ የግብር ሥራ ንድፈ ሐሳብ ከ2017 ጀምሮ በጂ ኤስ ኤ ውስጥ እንደገባ ተስተካክሏል፤ በምድቡ ላይ የተመዘገበ ቀረጥ በማዕከላዊ እና በመንግሥት ላይ የተደገፈ ደመወዝ ቀረጥ አጠራጣሪ ነው፡፡ በጡረታ ድርጅት ውስጥ ያሉት የግብር ቀረጥዎች ከ30 በመቶ ወደ 22 በመቶ ቀነሱ፤ ለአዲሱ የፋብሪካ ድርጅቶች ደግሞ 15% ለፋብሪካው አዳዲስ ሆስፒታሎችን ፣ ፋብሪካዎችንና የሕክምና መሣሪያዎችን የማምረት ኃይል አከናውነዋል። እነዚህ የተሃድሶ አራማጆች ብቸኝነት አልሆኑም፤ እነዚህም በኢኮኖሚያዊነት እና በፍጆታ ላይ በፍጆታ ላይ የተመሠረተ እድገትን ለማሳደግ በሚደረገው ከፍተኛ ጥረትና በሕክምናው መስክ ላይ በሕክምናው መስክ የቀረጥ ቀረጥ ቀረጥ አጫጭተዋል። እነዚህ የግብር ፖሊሲዎች በቁመት 2 ከተማ ውስጥ አዳዲስ አዳዲስ ሆስፒታሎችን ለመግዛት የሚደረጉባቸው የኢኮኖሚ ሁኔታ እንዲስፋፋ አድርጓል። እነዚህ የተሻሻሉ የፍጆታዎች በፍጆታዎች ላይ ተጽዕኖ እያየለ ነው ።

የንብረትና የአገልግሎት ቀረጥ እና የጤንነት አገልግሎት

የጂ ኤስት አኃዝ በምርመራው ላይ የሚከፈልበት መንገድ ከቁጠባው ጋር የሚመሳሰል ነው፡፡ ሆስፒታሎች ፣ ክሊኒኮች እና የምርመራ ማዕከሎች የሚሰጡት የበሽታ አጠባበቅ አገልግሎት ከጂST (በአመዛኙ ላይ አይጫኑም) የቀረጥ ቀረጥ ብዙውን ጊዜ በሽተኞች ላይ ከፍተኛ ወጪ እንዲደረግ አይፈቅድም፡፡

ለጤናና ለሕክምና የሚወጣው ወጪ

በደመወዙ የግብር ቀረጥ ሕግ ስርጭት 80D ላይ በጥቅሉ ከ80D ጋር ሲነጻጸር ለራሳቸው፣ ለባለቤቶቻቸው፣ ለልጆቹ እና ለወላጆቻቸው የሚከፍለውን ገንዘብ ለመክፈል ይፈቅድላቸዋል፡፡ የቅንጦት ገደብ እስከ 60 ዓመት የሚደርስ ሲሆን ምሽግ ደግሞ እስከ 50,000 ለአረጋውያን ነው። ከዚህም በተጨማሪ ለጤና ምርመራው በጠቅላላው ክፍል እስከ 20,000 ድረስ የሚከፈለውን ገንዘብ ለጤና ዋስትና ይጠይቅበታል። ይህ ዝግጅት በሕክምናው ኢንሹራንስ ውስጥ ከ2023 ጀምሮ 36 በመቶውን ሕዝብ ውስጥ ለመጨመር ጠቅሞ ነበር፤ በዓለም አቀፍ ደረጃ ግን ገና አነስተኛ ነው። ግብር አራሚዎች ደግሞ ከድህረታዎች ጋር በሕክምናው ወጪ ተጠቃሚዎች ተጠቃሚዎች ናቸው። ከዚህም በተጨማሪ ለድህረታ ከ80U እና 80DD. ከዚህም በላይ በፍላጎት የሚተዳደሩ ሰዎች በሕክምናው የሕክምና አገልግሎት የሚከፍሉትን ወጪ ይጠቅማሉ። ከዚህም በላይ ብዙ የኢኮኖሚ ሚኒስትሮች ለሕክምናው ሕክምናና በኢንሹራንስ በፍላሽናል በጀት አጠቃቀም ይሟገታሉበታል።

የግብርናና የጤንነት መዋቅር

በሕንድ ውስጥ ያሉት ኩባንያዎች የግብር መጠን ወደ 22 በመቶ ዝቅ መባሉና በአንዳንድ ሁኔታዎች ለሕክምና አገልግሎት አምራች ድርጅቶች መገለጫነት አስተዋጽኦ ያደረገው ሲሆን በሕገ ወጥነት አገልግሎት ላይ ለውዳሴው መዋቅሮች ከፍተኛ ግፊት አስችሏል ።

ለአረጋውያን እንክብካቤ በሚሰጡ ሰዎች ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ: - ጥሩ አጋጣሚዎችና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት

በሕንድ ውስጥ የጤና ጥበቃ ባለሙያዎች ከትልቁ የሆስፒታል ሰንሰለት አንስቶ አንድ ባለ አንድ ክሊኒኮችን ፣ ከተለያዩ የምርመራ ዓይነቶች አንስቶ በገጠር ውስጥ የሚገኙ የጤና ማዕከሎችን እና በእያንዳንዱ የግብር ለውጥ ላይ ተጽዕኖ አሳድረዋል፡፡

ታላላቅ የሆስፒታል ሰንሰለትና ዲፕሎማሲያዊ ድረ ገጾች

እንደ አፖሎ፣ ፎርቲስ፣ ማኒፓል እና ማክስ ያሉ ዋና ተዋናይዎች ወደ ጂST አዋጽኦነት መለወጡ እና የቀረጥ አጫጭር ግብር (ማጣት፣ አገልግሎት ግብር፣ ማዕከላዊ ቅሪተ አካል) መቀነስ ። ነገር ግን በሆስፒታል አገልግሎት ላይ የሚከፈል የቀረጥ ክምችት መፈለግ አለመቻል - እነዚህ ነገሮች ለባለንብረቶች የተከፈለው ገንዘብ ዋጋው እንደ አንድ ነገር እንዲቀንስለት ይጠይቅበታል። ይህን ለማላላት ሲባል ግን ብዙ ትላልቅ ሆስፒታሎች ስርጭታቸውን በመክፈልና በቀረጥ ምክንያት በመክፈል የቀረጥ አጫጭር ምርታቸውን እንዲያራግፉ ማድረግ ይችላሉ። ለምሳሌ ከ2018 እስከ 2023 ድረስ በፍቺው ለግማሽ ጊዜ ውስጥ የየግል የኢኮኖሚና የፍጆታ አጠቃቀምና የፍጆታ ገንዘብ በሕንድ ሕክምናው ውስጥ በፍላጎት የተመዘገበ ሲሆን በፍላጎት የተመዘገበ ነው የቀረጥ ቀረጥ ሥርዓት ላይ የተመካው ።

አነስተኛና መካከለኛ የሕክምና አገልግሎት ሰጪዎች

በጂ ኤስ ኤ ውስጥ የሚተዳደሩት ቤቶች ከ50 አይበልጡም፣ ክሊኒኮችና አንድ ዶክተሮች በጣም ከባድ ናቸው። ከእነዚህ ድርጅቶች ውስጥ ብዙዎቹ በቀጭን ህዳጎች ውስጥ የሚሠሩና ራሳቸውን የሒሳብ ሠራተኞች የሒሳብ ሠራተኞች አይደሉም። የጂSTን ሪፖርቶች (ምንም እንኳ ለንጭት የሚሸጡ ቢሆኑ) እና ዝርዝር የቀረጥ ክሮችን ማስቀመጥ ከባድ ሊሆን ይችላል። ከዚህም በላይ የሆስፒታል አገልግሎትዎች ምንም ዓይነት አገልግሎት አይሰጡም ወይም አይሰጡም ወይም አይገበሩም ።

የመድኃኒትና የሕክምና መሣሪያዎች አምራቾች

የጋዝ ኢንዱስትሪ በፍጆታ አምራቾች ዘንድ የተደባለቀ የግብር ተሐድሶ ነው፡፡ የጂ ኤስት የአብዛኞቹ መድኃኒቶች ስርጭት በ5 በመቶ ይጠበቅ ነበር፥ ቀደም ሲል ከነበረው ጠቅላላ ጠቅላላ ቀረጥ መጠን ከ8-10 በመቶ ያነሰ ነው (የቪቲ እና የሲሲቲ) ነው። ይህ የግብር ኢንዱስትሪው የቀረጥ መጠን በፍጆታ ላይ የተመካው ለኩባንያው ቀረጥ ተጠቃሚዎች ነው፣ በጋራውም ሆነ በሽያጭ ላይ ጠቅላላውን የግብር መጠን ቀረጥ መጠን ቀንሶታል። ይሁን እንጂ በሕክምና ኩባንያዎች ዘንድ ከፍተኛ የጂ ኤስት መጠን ያለው የቀረጥ መጠን - - በተለይ እንደ ኤም አር ማሽን ማሽን ፣ ፍንዳታዎች እና በኢንፌክሽን የሚባሉት የኦክስጅን አምራቾችን አጫጭርቶ በኢቲክስ ቀረጥ ላይ የተሰበሰበረውን የቀረጥ አጫጭር መጠን በጣም ከፍተኛ ነው። በሕንድ ውስጥ በፍጆታዎች ላይ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው የግብርና የፍጆታ መጠን በሕክምና አገልግሎት ላይ ከፍተኛ መጠን እንዲቀንስሶታል።

በሕሙማንና በሕዝብ ጤና ላይ የሚደርሰው ውጤት

በመጨረሻም ማንኛውም የግብር ተሃድሶ ስኬታማ የሚሆነው በመጨረሻ ተጠቃሚው - በሽተኛው ላይ ባለው ተጽዕኖ ነው፡፡

የሕክምናና የሕክምና መሣሪያዎች ዋጋ

በጂኦግራፊያዊ ሕክምናዎች ላይ የሚደርሰው ቀረጥ መጠን (ከጂ ኤስት ጋር ሲነጻጸር) በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ለበርካታ አስፈላጊ መድኃኒቶች የተረጋጋ ወይም ዝቅ ያለ ዋጋ አበርክቷል። ይሁን እንጂ በሕክምናው መሣሪያዎች ላይ እንደ ካንሰር ፣ የስኳር በሽታ እና የልብ በሽታ ያሉ ሥር የሰደደ ሕሙማንን ሕይወት ለማዳን የሚወሰዱ መድኃኒቶች እስከ ዛሬ ድረስ በ5-12 በመቶው ላይ የተከሰቱ ሲሆን ከፍተኛ ወጪ ያላቸው ታካሚዎች ደግሞ የዕፅ ምርመራው መጠን እንደቀነሰ ሆኖ ይሰማቸዋል። መንግሥት አንዳንድ ጊዜ አስፈላጊ የሆኑ መድኃኒቶችን ዋጋዎች እያጠራቀመ ነው፣ ነገር ግን ቀረጥ ለመጨረሻው የሽያጭ ዋጋ ላይ ይጨመርበታል። ለሕክምና አገልግሎት አገልግሎት ግን በሕክምናው ላይ በጤና ላይ የሚተዳደሩ ሰዎች ቁጥር 12 በመቶ ሲሆን 18% ላይ ደግሞ 18% ላይ የሚገመተው የጂኦሎጂና የነርቭ ሕክምና በሕክምናው መስክ ላይ የተሰማሩ ሰዎች በሕክምናው የጡመራት መጠን ላይ የሚጠይቀውን የደመወዝ መጠን ለሕክምና አገልግሎት የሚከፍሉትን ወጪ በ80D ለጤና ዋስትና የሚጠይቀውለው ግብር መጠን በከፍተኛ ገቢ ገቢ ገቢ ላይ ከፍተኛ ወጪያቸውን ከፍ ብሏል፤ ይሁንና በጣም ድሃማዎች በገንዘብ ላይ የሚጠይቀው የኢኮኖሚ ላይ የሚጠይቀውን ወጪቂ

የጤና ጥበቃ ጥበቃና ክትትል ማድረግ

ባለፉት አሥር ዓመታት ውስጥ በሕንድ የአራት ልጆች የኢንሹራንስ ኢንሹራንስ ተጠቃሚዎች ቁጥር ከ3 እጥፍ በላይ ሆኖ ነበር፡፡ ይሁን እንጂ የቀረጥ አጫዋቾች ቁጥር ወደ እኩለ ሌሊት ይጠጋል (ከ600,000 በላይ) ሲሆን የአራት ልጆች ቤተሰብ በጥቅሙ ላይ የሚጠይቀውን ገንዘብ ሙሉ በሙሉ ለመሸፈን አይጠቀምበትም፡፡ አሮጌው የቀረጥ ሕግ ከአዲሱ ሥርዓት ጋር ሲነጻጸር ግራ መጋባት ፈጥሮበታል፤ በደመ ነፍስ የሚመሩ በርካታ ሰዎች የፍጆታ አጫጭር አኃዛዊውን በሙሉ አጥተዋል፤ በኢንሹራንሽኑ የዋጋው መጠን ሊቀንስ ይችላል። ይህ ጉዳይ በጣም አሳሳቢ የሆነው ነገር ነው (ከ60 በመቶ በላይ የሚሆነው በሕንድ የሚገኘው ጤና ላይ) በግብርና በሕዝብ ጤና ላይ የሚጠይቀውን ጠቅላላ ወጪ ለመሸፈን ነው፡፡

የመሠረተ ትምህርት መለዋወጫና የገጠር አጠቃቀም

በዋናው የግብር ደመወዝ ላይ በዋናው አገልግሎት ውስጥ ሆስፒታሎችን ለመገንባት የሚያስችል የግብር ጫና ይደረግበታል - በኢንዶኔዥያ ውስጥ በ35AC (በአሁኑ ጊዜ ተተክቷል) ወይም በአካባቢ ላይ የተለዩ ጥቅሞችን በመሳሰሉት አገሮች ውስጥ ያሉት ቀረጥ ለመጨመር የሚያስችል ጥረት በተደረገው ጥረት ላይ ውስን ነው። አብዛኞቹ የኩባንያ ሆስፒታሎች ለ500 ሚሊዮን ድሆችና ለድሆች በዋና ከተማዎች ውስጥ ገንዘባቸውን በማሰባሰብ ላይ ናቸው። የአይሽማን ፕራድን ፕራት ማንትሪ ማን ያን አሮጊ ያር ያውጃን (AB-PMJAY) በግብር የተደገፈ ቀረጥ የተሻሻለ ሲሆን ይህም ለሕክምናው ሥራ የሚጠይቀውን ወጪ ይቀንሳል፤ (ጂ ኤስት ለሕንፃና ለገጠር ሆስፒታሎች የግብርና አገልግሎት) የሥርዓት እድገቱን ለማጠናከር ይረዳሉ። መንግሥት በዋናውቅ ደመቅ ላይ በዋናናና መንግሥት ላይ የሚሰጠውን መሠረታዊ ሕክምና በመከታተል ላይ የሚሰጠውን ትኩረት የሚጠይቀውና ከአንዳንድ የፍዳሚው ቀረጥጥ ሕክምናት ላይ በ

ስለ ጤንነት የሚነሱ አመለካከቶችና ለግብር ፖሊሲ የሚሰጡ መመሪያዎች

ሕንድ በጥቅሉ ለጤና አጠባበቅ አገልግሎት የሚያውለውን ወጪ ለመጨመርና በጤና ላይ የሚወጣውን ወጪ ወደ 2.5 በመቶ ከፍ ለማድረግ እያሰበች ሲሆን በግብር ላይ የተደረጉት ለውጦች ከጊዜ ወደ ጊዜ በስትራቴጂያዊ ሚና ይጫወታሉ ።

የጂ ኤስ ኤ የቅንጦት ጥያቄና ለጤና ጥበቃ የሚሆን የግብር ክምችት

በጂ ኤስ ዲ ውስጥ በሚደረገው ስብሰባ ላይ በሕክምናው መስክ የሚደረጉትን የግብር ክብረቶች መልሶ ማግኘት በጣም አስፈላጊው ጥያቄ ነው፡፡

ለጤና ማጠራቀሚያ የሚሆን የግል የገቢ ግብር

በሕክምናው መስክ ለሕክምና አገልግሎት የሚውል ገንዘብ መጨመርን ለማበረታታት መንግሥት 80D የቅንጦት ገደቡን በተለይ ለሕፃናት ቤተሰቦች መመደብ እና ለሕመምተኞች ገደቦችን ለመደበቅ የሚያስችል ገደብ ሊመደብ ይችላል፡፡

ቀረጥ እና ለምርምርና ለሕይወታዊ ልምምድ የሚያነሳሳ ነገር

በሕንድ የፋብሪካና የባዮቴክኖሎጂ ኢንዱስትሪዎች በሕብረት ላይ የተዋጣላቸው ቢሆኑም ለሪኢንካርኔሽን እና ለዲጂታል ሕክምና የግብር ውጤቶች በጊዜ ሂደት እየተሟገቱ ነው፡፡ (በአጠቃላይ በሣጥኑ ውስጥ ያለው ውህደት ከ20% ወደ 150% ዝቅ ብሎ ከበርካታ ዓላማዎች ጋር ተለውጧል)። በዲጂታል ሕክምናዎች ላይ በተለይ ለምርመራ እና ለክትባት እና ለዴጂታል ጤና የሚሰጠውን የቀረጥ ጥቅም ማስተናገድ በሕክምናው መስክ ሊገኝ የሚችል መፍትሔ ሊገኝ ይችላል። ከዚህም በተጨማሪ በጂ ኤስት ሥር በኦርጅን ሥር በሚሠራባቸው የግብር ቀንዶች ውስጥ በዶክተሮችና በቴሌግራፍ መከታተል እና በኢ - ፎርማቼ ላይ በፍላሚክስ መገልገያዎች ላይ ግልጽ በሆነ መንገድ መጠቀም ይኖርበታል፡፡

ለራስነት ሥልጣን ሚዛናዊ አመለካከት መያዝና ውለታ መቀነስ

የሕፃናት ሕክምና ባለሙያዎች ለሕገ ወጥ አገልግሎቶች መምረጣቸውን በተመለከተ የቀረጥ ጉዳይ ይጋጫሉ፥ አይ ሲ ቲ ቲ የዕቃን ብቃቱን ይገመግማሉ። የኢንዱስትሪው የፍቺ ኮሚቴ ወይም ለሕክምና አገልግሎት የሚውል ፈጣን መፍትሄ መፍትሄ መፍጠር የአስተዳደርን ሸክም ሊቀንስ ይችላል። መንግሥት በየጊዜው አንዳንድ ጉዳዮችን ግልጽ አድርጎ ያወጣል (ለምሳሌ ጂ ኤስት ስለ ዲፕሎማሲ አገልግሎት፣ አምቡላንስ) ነገር ግን ለሕክምናው መመሪያ ሊቀበል ይችላል። የግብር ባለሥልጣናትም ሳይፈለጉ ለፈጸሙት ጥቃቅን ጥየቃዎች የሚጠቅሙባቸውን የፍላጎት ዘዴዎችም ሊጠቀሙበት ይገባል።

መደምደሚያ

በሕንድ ውስጥ በቀዳሚ አሁን አዲስ ለውጦ የበሽታ ስርጭት ስርጭት ስርጭት፣ በምሽግ፣ በወግ ላይ እና በመጠኑም ቢሆን በኢንሹራንስ. አሁን GST የተጀመረው የቅንጦት ሥርዓት ቀላል ሆኖ በቀዳሚ ቀረጥ መገምገም ግን አዳዲስ የዋጋ ተቋማትን ለሕክምና አራማጆች ነው. የግብር ስጦታ ግብር ስጦታዎች. በሕንድ የተጣለው ስደተኞች ቁጥር ከጤና ጋር የተመካው እና የተበረታቱት. ጠቅላላው ቀረጥ እና የጠቅላላ ጤና ግባቶች. አሁን በሕንድ ላይ የጡረታ እና በቀዳሚ ቅድሚያ ላይ ነው.]]Hueency Hoody [[FLT]]]]Huverity controls overs.[FLT]]]] ትንበያዊ ትንበያዊ ትንበያው ስርየት ላይ ከጥገና ጋር የቅርብ ግንኙነት ያላቸው ጉዳይ ጉዳይ በጂምኒስት ላይ [FLT] እና በቀዳሚኒንግደምት: በቀዳሚድ የጡም