وقد ظل الحزب الوحدوي الأعلى منذ وقت طويل صوتاً للحكم العملي الذي يركز على المجتمع المحلي في أيرلندا الشمالية، ويعكس نهجه إزاء الصحة العامة التزاماً بالوقاية القائمة على الأدلة والحصول على فرص متكافئة، بدلاً من مواصلة الإصلاحات التي تُعد على رأسها، فإن المجتمع المعني بسياسات الصحة العامة في الطرف المعني بتغير السلوك على المدى الطويل، والاستثمار في الهياكل الأساسية، والقضاء على أوجه عدم المساواة الصحية بين السكان الحضريين والسكان الريفيين يوفر التعليم في وقت مبكر.

الأهداف الرئيسية لسياسات الصحة العامة في جامعة أوب

ويرتكز برنامج الصحة العامة في جامعة يو باد على خمس أولويات استراتيجية تشمل أساليب الحياة الفردية وتقديم الرعاية الصحية الشاملة، وتهدف هذه الأهداف إلى تعزيز بعضها بعضاً، وتعترف بأن وقف التدخين، والتغذية الأفضل، والنشاط البدني، والرفاه العقلي، وإمكانية الوصول إلى الخدمات لا يمكن التصدي لها بمعزل عن بعضها البعض.

  • Reducing smoke rates across Northern Ireland.] The party targets a smoke-free generation by tightening regulation and funding cease services.
  • تعزيز عادات الأكل الصحية والتوعية بالتغذية.] ويشمل ذلك وضع البطاقات الغذائية الإلزامية في المدارس والإعانات المقدمة للمنتجات الجديدة في المناطق المحرومة.
  • Encouraging physical activity and active lifestyles.] Policies aim to embed daily movement through urban planning and school sports programmes.
  • Improving mental health support and awareness programs.] The UUP calls for parity of esteem between mental and physical health in NHS budgets.
  • Enhance access to healthcare services in rural and urban areas.] A particular focus is placed on closing the gap in GP and specialized coverage between Belfast and the rest of Northern Ireland.

حملات مكافحة التدخين

وتتجاوز استراتيجية مكافحة التدخين التي وضعتها منظمة UUP تعميمها التقليدي، وقد دعم الطرف باستمرار فرض حظر كامل على عرض التبغ في منافذ البيع بالتجزئة، وهو تدبير نفذ بالفعل في بقية المملكة المتحدة، ودعاة إلى وضع نظام لترخيص متاجر التبغ لكبح مبيعاتها دون السن القانونية، وفي بيانها الصادر في عام 2022، اقترحت وحدة دعم الصادرات رفع السن القانونية للبيع من 18 إلى 21 سنة تدريجيا، مما يعكس النماذج الناجحة في نيوزيلندا وأجزاء منها.

وثمة اقتراح رئيسي آخر هو توسيع المناطق الخالية من التدخين لتشمل جميع الحدائق العامة، وملاجئ الحافلات، ومناطق الطعام في الخارج، ويدفع الطرف بأن تعرض الدخان غير المباشر لا يزال يمثل مشكلة خطيرة، لا سيما بالنسبة للأطفال، وأن التشريع الجوي الواضح يمكن أن يغير المعايير الاجتماعية، كما أن الاتحاد يدعم زيادة الضرائب المفروضة على التبغ، شريطة أن تكون الإيرادات خاضعة لحملات الصحة العامة ودعم الكف عن التدخين، بدلا من أن تختفي في الميزانيات العامة.

تعزيز أنماط الحياة الصحية

وتتزايد الأزمة في أيرلندا الشمالية، حيث تكشف الدراسة الاستقصائية الصحية عن أن أكثر من 60 في المائة من البالغين وزنا زائدا أو بوزن، وتركز استجابة الاتحاد على جبهتين: التعليم الغذائي والهياكل الأساسية للنشاط البدني، وفي المدارس، دفع الطرف إلى حد أدنى إلزامي مدته ساعتين من التعليم البدني في الأسبوع، إلى جانب دروس الطهي التي تعلم الأطفال كيفية إعداد وجبات غذائية صحية معقولة التكلفة، كما يدعم الاتحاد صندوقا للإيرادات من السكر يمكن استخدامه.

ويُقترح، خارج قاعة الدراسة، أن يُستثمر الطرف عن الاستثمار في الطرق الخضراء وممرات الدورات والمرافق الرياضية العامة، وأن يُنشئ برنامج تجريبي " للأحياء الصحية " في المناطق المحرومة، حيث تقوم السلطات المحلية بتركيب معدات جمنازيومية خارجية، وتنظيم صفوف للتمارين الحرة، والشريك في المتاجر الكبرى لتقديم تخفيضات في أسعار الفواكه والخضروات.

مبادرات الصحة العقلية

وقد كان الحزب الأعلى صوته الرئيسي في الدعوة إلى تحقيق التكافؤ في الصحة العقلية، وفي عام 2020، نشر ورقة مكرسة لسياسة الصحة العقلية بعنوان مسائل الصحة العقلية ]، دعت إلى زيادة فورية بنسبة 10 في المائة في الإنفاق على الصحة العقلية في كل سنة من السنوات الخمس المقبلة، ومن بين المقترحات الأكثر طموحا إنشاء شبكة من " الهبات الكئيبة " في كل دائرة من دوائر المشورة، تقدم خدمات الرعاية في وقت مبكر.

كما يؤكد الحزب على الصحة العقلية في مكان العمل، ويدعو إلى توفير التدريب الإلزامي في مجال الصحة العقلية للمديرين، وشرط قيام أرباب العمل الكبار بنشر خطط عمل في مجال الصحة العقلية، وبالنسبة للأطفال، فإن الاتحاد يريد خدمات المشورة المتاحة في كل مدرسة في مرحلة ما بعد المرحلة الابتدائية، مع مستشار متفرغ في المدارس تضم أكثر من 500 تلميذ. A notable policy is the integration of mental health triage into accident and emergency departments, ensuring that success services not left.

الصحة العقلية الريفية

وتواجه المجتمعات الريفية تحديات فريدة في مجال الصحة العقلية، بما في ذلك العزلة والنقل المحدود والضغوط الخاصة بالحياة الزراعية، ودعت منظمة " UUP " إلى إنشاء صندوق مخصص للصحة العقلية في المناطق الريفية، يدعم جزء منه وحدات الرفاه المتنقلة التي تسافر إلى القرى والمزارع النائية، كما يدعم توسيع خيارات العلاج الصحي عن بعد، مشيرا إلى أن العديد من سكان الريف غير قادرين على حضور التعيينات في المراكز الحضرية بسبب المسافة والتكاليف.

الحصول على الرعاية الصحية والصحة الريفية

ولا يزال الوصول إلى الرعاية الصحية مسألة سياسية محددة في أيرلندا الشمالية، حيث توجد قوائم انتظار بين أطول البلدان نمواً، وتركز سياسة الاتحاد على الإغاثة الفورية والإصلاح الهيكلي الطويل الأجل، ويدعم الحزب توسيع مراكز التشخيص المجتمعية - التي تركز على اختبارات الدم، والمسح بالرنين المتعدد الأطراف، والأشعة السينية التي يمكن أن تخفف الضغط على المستشفيات وتخفف من فترات الانتظار، وقد فتحت عدة محاور في مقاطعة دونغانون، براليمين.

وبالنسبة للمناطق الريفية تحديداً، يدعو مكتب الرعاية الاجتماعية إلى إنشاء شبكة من " مراكز الصحة والرفاه " تجمع بين عمليات التجهيز العام ووحدات الإصابات الثانوية وخدمات الرعاية الاجتماعية تحت سقف واحد، ويشير الطرف إلى نظام الصحة المجتمعية في غرب أولستر في أوماغ باعتباره نموذجاً ناجحاً، حيث يمكن للمرضى أن يروا نظاماً عالمياً، ويحصلوا على درجة من التدفق، ويتشاور مع طبيب فيزيائي في نفس الزيارة. [الإجراء رقمي]

دعم مقدمي الرعاية والرعاية المنزلية

كما أكدت وحدة دعم الرعاية دور مقدمي الرعاية غير المدفوعين الذين يقدمون معظم الرعاية الطويلة الأجل في أيرلندا الشمالية، وتشمل السياسات ضماناً للحملة يمنح مقدمي الرعاية تقييماً موحداً، ودعماً مالياً، وعطلات منتظمة للاستراحة، ويدفع الطرف بأن تعزيز الرعاية المنزلية أمر أساسي للحد من دخول المستشفيات والسماح للأشخاص بالعمر، كما أن اقتراحاً يتعلق بتوفير خدمات العلاج " في البيت " ، التي تم توسيع نطاقها بالفعل.

صحة الشباب ومدارسهم

التثقيف الجنسي والتوعية بالعلاقة

وفي حين أن الاتحاد الأوروبي كثيرا ما يكون موضع خلاف، فقد اتخذ نهجا مقاسا إزاء العلاقات والتثقيف الجنسي، وهو يدعم نظام التعليم القائم على الأدلة الملائمة للسن، ويشمل الموافقة والصحة العقلية، وخطر المواد الإباحية الإلكترونية، ودعا إلى تقديم توجيهات مستكملة للمدارس التي يتم تطويرها بالتشاور مع الآباء والمدرسين والمهنيين الصحيين، بما يكفل حصول التلاميذ على معلومات دقيقة من الناحية الطبية ولكنها حساسة بالنسبة للقيم المجتمعية.

منع إساءة استعمال المواد

:: إن إساءة استعمال المخدرات والكحول مصدر قلق متزايد لدى الشباب في أيرلندا الشمالية، وتشدد سياسة الاتحاد على التدخل المبكر من خلال برامج الوقاية القائمة على المدارس، مثل مراكز التعليم مدى الحياة التي تستخدم قاعات دراسية متنقلة لتعليم الأطفال مخاطر المخدرات والكحول، كما يدعم الطرف توسيع نطاق مخططات تحويل الشباب إلى مجرمين لأول مرة، مع إبقاء الشباب خارج نظام العدالة في الوقت الذي يربطهم بخدمات دعم الإدمان.

المشاركة والشراكات المجتمعية

وتسلم وزارة الصحة العامة بأن حملات الصحة العامة لا تنجح إلا عندما تشارك المجتمعات المحلية مشاركة نشطة، واقترح إنشاء شبكات " البطاقات الصحية المجتمعية " ، حيث يتم تدريب المتطوعين المحليين على إيصال الرسائل الصحية وخدمات البوادر في أحيائهم الخاصة، ويعمل هؤلاء الأبطال جنبا إلى جنب مع شركاء القطاع العام والزوار الصحيين، ولا سيما في أوساط السكان الذين يصعب الوصول إليهم مثل طائفة الرحّل والأقليات الإثنية.

كما تشجع الشراكات مع القطاعين الطوعي والخاص، وتدعم وزارة التعليم العام مشاريع التأشيرات الاجتماعية، حيث يمكن للمسؤولين عن الخدمات الطبية أن يحيلوا المرضى إلى الخدمات غير الطبية مثل المجموعات المشيّة، ومشورة الديون، والعلاج الفني، كما تقوم أكاديمية للإعداد الاجتماعي بتدريب العاملين المتخصصين، بهدف الحصول على واحدة على الأقل في كل ممارسة من الممارسات المتعلقة بالعدالة العامة، كما يود الطرف توسيع إطار " أيرلندا الصحية " الذي يُجمع بينه وبين الجمهورية، والذي يُعدّد.

التمويل والمساءلة

وتحتاج جميع هذه السياسات إلى تمويل كاف وتقييم دقيق، وقد دعت الوحدة إلى زيادة الإنفاق على الصحة العامة في أيرلندا الشمالية إلى ما لا يقل عن 5 في المائة من مجموع الميزانية الصحية، تمشيا مع توصيات منظمة الصحة العالمية، وتدعو إلى وضع خطة متعددة السنوات للاستثمار في مجال الصحة العامة، بدلا من الميزانيات السنوية الخاضعة للتصارع السياسي، من أجل القيام بحملات لتحقيق الاستقرار اللازم لنجاحها. Accountability would be enforced through a Public Health Outcome

التحديات والاتجاهات المستقبلية

وعلى الرغم من المقترحات الشاملة التي قدمتها جامعة أوب، لا تزال هناك عقبات كبيرة، فالحزب ليس في الحكومة، ولا بد له من أن يلغي السياسة المتقلبة للسلطة التنفيذية، حيث تخضع السياسة الصحية في كثير من الأحيان لأحوال النقض والانهيار، وعلاوة على ذلك، فإن قوة العمل في مجال الصحة العامة في أيرلندا الشمالية تعاني من نقص في الموظفين، مع صعوبات في التوظيف والاحتفاظ بها تؤثر على كل منطقة من مناطق التمريض الاجتماعي إلى الترقية الصحية، وقد اقترحت " خطة توسيع نطاق قوة العمل الصحية " توفر التدريب على الزائرين والزادات الصحية.

وثمة تحد آخر ناشئ هو المعلومات الصحية، وقد دعمت وزارة الصحة العامة إنشاء فرقة عمل معنية بإساءة المعلومات الصحية العامة، تعمل مع منابر وسائط الإعلام الاجتماعية لإزالة المحتوى الضار وتعزيز المعلومات الدقيقة، وسيستكمل ذلك ببرنامج لمحو الأمية في وسائط الإعلام في المدارس، وتدريس الشباب كيفية تقييم المطالبات الصحية على الإنترنت تقييماً نقدياً.

وأخيراً، يرى الطرف أن تغير المناخ هو عامل حاسم في الصحة في المستقبل، إذ أن السياسات الرامية إلى تعزيز السفر النشط، والحد من تلوث الهواء، وتحسين نوعية الإسكان، كلها معروضة كجزء من جدول أعمال أوسع نطاقاً للصحة العامة، وتؤيد الجامعة نهجاً " الصحة في جميع السياسات " ، وهو ما يتطلب من جميع الإدارات الحكومية تقييم الأثر الصحي لقراراتها، بدءاً بالهياكل الأساسية للنقل إلى السياسة الزراعية.

خاتمة

إن سياسات الحزب الوحدوي في مجال حملات الصحة العامة تمثل رؤية مفصلة وعملية ومحورها المجتمع المحلي للتصدي للتحديات الصحية الرئيسية التي تواجه أيرلندا الشمالية، ومن الحد من التدخين وسمنة الطفولة إلى التكافؤ في الصحة العقلية والوصول إلى الريف، قدم الطرف سلسلة من التدخلات القابلة للقياس المدعومة بالأدلة والبرامج التجريبية، بينما يظل التركيز على الوقاية والتدخل المبكر والابتكار الرقمي متوافقاً مع أفضل الممارسات في جميع أنحاء المملكة المتحدة وأوروبا.