Table of Contents
স্থানীয় স্বাস্থ্যসেবা অভিগম বুজিব পাৰি: সম্প্ৰদায়ৰ শুৱেল-বেইঙৰ এটা ফাউন্ডেশনাল পিললাৰ
স্থানীয় স্বাস্থ্যবেষণৰ অভিগম কেৱল নিজৰ সমাজৰ ভিতৰত সময়মতে, সাজ্যিক আৰু উপযুক্ত চিকিৎসা সেৱা পোৱাৰ ক্ষমতা নহয়। ই কেৱল এটা বহুল প্ৰশাসনীয় ধাৰণা নহয় যে বাসিন্দাসকলে আৱশ্যকতা থকা সময়ত চোৱা উচিত নে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাই "উপল্কতা আৰু গ্ৰহণ কৰিব পাৰি" বুলি ব্যাখ্যা কৰে।
হেলথ্চেয়াৰ অভিগমৰ পাঁচটা দিক
অস্ভাৱিকতা: সেৱাসমূহৰ এডায়াকুট যোগান
এৱিলিয়েইলেচিতে এটা প্ৰদান কৰা অঞ্চলত যথেষ্ট স্বাস্থ্যতা আছে নে নাই উল্লেখ কৰিছে। ইয়াত হস্তক্ষেপ, মুখ্য চক্ৰীয় পৰিকল্পনা, বিশেষজ্ঞ চক্ৰ, মানসিক স্বাস্থ্য সাধুতা, আৰু দাঁতৰ পৰিৱেশৰ সংখ্যা সন্মিলিত আছে। স্বাস্থ্য সম্পদসমূহ আৰু সেৱা প্ৰশাসনৰ (HRSA) উল্লেখ কৰা হয়। যেনে, ৰাষ্ট্ৰৰৰপৰা অঞ্চলৰ পৰা উপহাৰকাৰীসকল (HPSA)।
অভিগম্যতা: ভৌগলিক আৰু পৰিবহন প্ৰকৃতি
অভিগম্যতা এৰিপৰ্টৰ বাহিৰে যায়; ই বিশ্লেষণ কৰে যে মানুহে শারীরিকভাৱে সেই সেৱাত যাব নে? পৰিবহন বাধাসমূহ বিশেষকৈ সাধ্যতীয়ভাৱে চৰ্চাপৰ স্থানসমূহৰ মাজত। [FT:0][FT:0][FT:1][FT:1] নিয়ন্ত্ৰিত ৰাষ্ট্ৰীয়ে প্ৰায় ৫.8 মিলিয়ন আমেৰিকানে বিশ্বাসযোগ্য পৰিবহনৰ অভাৱৰ বাবে বিৰত হয়।
যোগদান: সেৱাসমূহ কেনেকৈ ৰোগীক প্ৰশিক্ষণৰ আৱশ্যক
মাৰাত্মকভাৱে ৰোগীসকলৰ চৰণৰ সময় আৰু আশাৰ সৈতে সঙ্গতি কৰা হয়। ইয়াত ক্লিনিক ঘন্টা (যেনে সাৱধানে, সান্ধ্য আৰু সপ্তাহত), সাক্ষাৎকাৰৰ সময় অপেক্ষা কৰা, চৰ্ত-সৈনত, ভাষাৰ পৰিকল্পনা, আৰু সাংস্কৃতিক সাম্যতা। যেতিয়া প্ৰাথমিক কৰ্ম্মিক কাৰ্য্যক্ৰমত কাম কৰে তেতিয়া প্ৰাথমিকভাৱে কাম কৰা হয়।
এফফোৰ্ল্ডেবল্: মূল্য আৰু বীমা প্ৰচ্ছদ
এফফোৰ্ল্ডে হয়তো সকলোতকৈ পৰিচিত বিমান। যদিও সেৱাসমূহ কাষত থকা, অ-অফ-অফ-অফ্ৰেট মূল্য, ব্যৱহা, বীমাৰ অভাৱ, লোকৰ খেয়ালৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পৰা নাই। আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰত প্ৰায় ২৭.৫ মিলিয়ন আমেৰিকাৰ স্বাস্থ্য বীমাৰ অভাৱ আছিল। আনকি ২০১১ চনত ৰোপণৰ বেতনত প্ৰায়ে বেতনৰ বাবে বেতনৰ পৰিমাণ কম হয়। এফৰফ্ৰফোৰেটে লগত চিকিৎসাৰ বাবে বেছিভাগ লোকে বেছিভাগে নিৰত পৰিশ্ৰম কৰা হয়।
গ্ৰহণযোগ্যতা: ভ্ৰষ্টতা আৰু সংস্কৃতিক অসুবিধা
গ্ৰহণযোগ্যতাই ৰোগী বিশ্বাস, পছন্দ আৰু সংস্কৃতিৰ প্ৰতি শ্ৰদ্ধা দেখুৱায় নে নহয়, এই বিষয়ে প্ৰতিবেদন কৰে। প্ৰেতাত্মাবাদ, সাম্প্ৰদায়িক প্ৰতিযোগীতা, প্ৰতিবেদন কৰাত সহযোগীতা, প্ৰতিযোগীতা বা ঐতিহাসিক সহ্যশীলতা (যেনে Tuskge specilis), বিশেষকৈ বর্ণবাদী আৰু সম্প্ৰদায়িক অধ্যয়নৰ মাজত বিশ্বাস হ্ৰাস কৰিব পাৰে। [FT:1][F][F][FT] স্বাস্থ্যৰ গুণগত গুণ, বিকশিতা আৰু নিম্নমানতাৰ বাবে প্ৰতিবেদনশীলতা, আৰু স্বাৰ্থপৰায়তাৰ বাবে প্ৰতিবেদনশীলতা।
স্থানীয় হেলথ্ চেয়াৰেয়াৰ আৱশ্যকতা:
যেতিয়া সমাজে সহজে যত্ন লয়, তেতিয়া মৃত্যুৰ পৰিমাণ কম, জীৱনৰ অৱস্থা আৰু স্বাস্থ্যৰ মূল্য কমে ।
ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা আৰু আৰম্ভণিতে অনুসন্ধান
সাধাৰণভাৱে চোৱা - চিতা কৰা সেৱাসমূহে এমমিনাইষণ, কেন্সাৰিং, ব্লেড চাপ পৰীক্ষা আৰু কলেষ্টেৰ'ট্ৰেষ্ট পৰীক্ষাসমূহ সৃষ্টি কৰে।
একান্তিক চৰ্তসমূহ ব্যৱস্থাপনা
ডায়াবিটিস, হাইপাৰ্শন, ডাইৰেক্টন, দমচি, ঔষধ আৰু হৃদয়ৰ ৰোগৰ বাবে ব্যৱস্থা চলা আৱশ্যক । স্থানীয় বিশেষজ্ঞ, ৰোগসমূহ, ৰোগ ম্যানেজমেন্ট আৰু ধীৰ শিক্ষাই মানুহক নিয়ন্ত্ৰণত চলাবলৈ সহায় কৰে । আমেৰিকান ডায়াবিটিছ এচিয়ে এইদৰে কয় যে, ডুব্বাডছ্ছ্ৰিয়েণ্ছ্ৰ চিকিৎসাৰ সৈতে একেবাৰে অস্বীকাৰ কৰা হয় । আনকি, বেছিভাগে বেছিভাগে বেগৰুৱা বা ৰোগী বা পিটাৰিকৰিকিকৰ পৰা উৎপন্ন হোৱাত দুয়োটাকৈ কম পৰিমাণৰ দুৰ্ঘটনা বা অধিক গুৰুত্বৰ বাবেহে অধিক গুৰুত্বৰ পৰা অধিক হয় ।
আপাতত আৱশ্যকতা আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰতিক্ৰিয়া
সময়ৰ প্ৰতিবেদন যেনে হৃদস্পন্দন, হৰ্ষ, আঘাত আৰু আন্তঃৰাজীৰ বাবে আক্ৰমণ। ইজ্ৰাইলিৰ ৰোগৰ বাবে এটা চাবি। "ঘৰত ঘণ্টা"ৰ ভিতৰত উপস্থিত ৰোগী ৰোগৰ বাবে অধিক ভাল ফলাফল পোৱা যায়। যদিও প্ৰায় ৬০ মিনিটৰ পাছত দেশৰ ভূমিক বাসিন্দাই আৱেগীক ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰে। আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ সকলো ঠাইৰ বাবে প্ৰায় ১৪০ বছৰৰ ভিতৰত ভূমিক হাসপাতালত ৰোগৰ পৰা লগা হয়।
মানসিক স্বাস্থ্য আৰু উপযোগী সেৱাসমূহ ব্যৱহাৰ কৰক
মানসিক স্বাস্থ্যৰ বাবে স্থানীয়ভাৱে স্থান দিয়া অতি আৱশ্যক। ই ইংৰাজী ইন্সটিউট'ট অৱ মদ্য স্বাস্থ্য স্বাস্থ্যৰ বাবেও অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। এম্টি'ই ৫ ৰোগৰ সৈতে প্ৰায় সংখ্যক বয়সত বয়সী লোকে মানসিক ৰোগৰ সম্মুখীন হয়। কিন্তু প্ৰায় আধাতকৈও অধিক হয়। কোনো প্ৰযুক্তি পোৱা নাযায়। উপশম্যতা ব্যৱহাৰ, অচিনাকি অপকাৰ, পৰামৰ্শ, আৰু সামাজিক সমৰ্থনৰ সৈতে একান্তে চিকিৎসাৰ আৱশ্যক। মানসিক হেঁচাৰে মানসিক হেঁচাৰে অধিক মাৰাত্মক হেৰুৱাইছে। টেলেল্ফ্ছে ৱেই অতি কমপক্ষে পৰীড়িত হৈছে।
ক্ষুদ্ৰ জনসংখ্যাৰ ওপৰত প্ৰভাৱ
বয়স্ক, নিম্ন আয়ত্তৰ পৰিয়াল, অপ্ৰতিষ্ঠিত অভিবাসী, অনাৰ্থিকভাৱে অনায়কীয়ভাৱে বাস কৰা লোকসমূহ, আৰু জাতিগতভাৱে হোৱা লোকসমূহে সীমিত স্বাস্থ্যৰ বাবে বেছি পৰিমাণে বেছি পৰিমাণে বেছি। এই জনসংখ্যাসমূহে প্ৰায়ে আৰ্থিক বাধা, ভাষা, স্বাস্থ্যতা, চাকৰি আৰু বৈষম্যৰ প্ৰতিষেধ্যতা, ৰোগ, সামৰ্থ্য আৰু বৈষম্যৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পৰিছে। যেনে, মেডিচ বেচিৰিক ৱিপাৰীসমূহে ৬০% অধিক হয়। এইসমূহে নগৰৰৰৰপৰাহে তেনে ধৰণৰ নজৰীত্বৰ বিষয় নহয়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাই এক সাধাৰণ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰিছে। বিশ্বৰ বাবে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাই এক মৌলিক আৰু স্বাস্থ্যৰ দায়িত্ব।
স্থানীয় স্বাস্থ্যক হেৰুৱাৰ বাবে প্ৰত্যাহ্বান
ইয়াৰ গুৰুত্বতা হোৱাৰ স্বত্ত্বেও বহুতো সমাজে স্থানীয় স্বাস্থ্য - সন্তত্ৰিক সুবিধা লাভ কৰিবলৈ সক্ষম হোৱাত বাধাৰ সম্মুখীন হয় ।
কাৰ্য্য বলৱৎ চমুক
আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰত ২০৩৪ চনত প্ৰাথমিক যত্ন আৰু ভূমিকম্পৰ বাবে ১২৪,০০০ ডাক্তারৰ সংখ্যা কম। নਰਸ্, চিকিৎসাবিদ আৰু মানসিক স্বাস্থ্য বিজ্ঞানীসকলে কম পৰিমাণে কম পৰিমাণে উপহাৰ লাভ কৰে। আমেৰিকাৰ মেডিকেল কলেজৰ এছ এচ. এম.পি. ৬০ শতাংশ সংখ্যক ভূমিক ধাৰা আৰু জীৱিত অঞ্চলত থকাৰ বাবে।
ভৌগলিক বিভাজন: ক্ৰমিক.
ৰূল্মাল সমাজসমূহে শহুৰীয় সাজৰে পৰা অধিক প্ৰযুক্তিৰ সম্মুখীন হয়। আমেৰিকাৰ চৰকাৰে জানাচ্ছে যে গাড়ীৰ বাসিন্দাসকলে প্ৰতি বিশেষজ্ঞ, আৰু জৰুৰি সেৱাসমূহে কম সংখ্যক হস্তক্ষেপ কৰে। ২০১০ৰ পৰা ১৫০ তকৈ অধিক ভূমিকম্পে ৰোগী ৰোগী আৰু শিশুৰ বাবে জীৱিকাৰ পৰিশ্ৰমৰ বাবে বিভিন্ন স্থান বন্ধ কৰা হৈছে।
বেলা আৱাহন গ্যাপসমূহ
আনফ্ৰফোৰ্ড কেৰেক্ট এক্টৰৰ সৈতেও লাখ লাখ লোকে স্থিৰ থাকে বা অপ্ৰচলিত। ৰাষ্ট্ৰসমূহে ৰোগৰ অধিক পৰিমাণে নিম্নৰ পৰা ধাৰাবাহিত নহয়। বীমা বিহীন বীমা ৰোগৰ বাবে প্ৰতিশ্ৰুতি প্ৰদান কৰা হয়। বীমা ৰোগীসকলে বেছি পৰিমাণে অধিক মূল্য প্ৰদান কৰে আৰু ইয়াৰ পৰিণাম অধিক বেছিৰাৰ বাবে। ৰিপৰ্টে আক্ৰান্ত হয় আৰু তেখেতৰ পৰা পৰস্পৰৰৰৰৰৰ লগত লগত লগা হয়। কমপক্ষেপতৰিক ৱ্য়ৱিক ৱহাৰৰিক ধাৰাসমূহে ৰোগী আৰু বিশেষজ্ঞসকলৰ সৈতে নিবিড় কৰে। কমপয়ৰীশ্য়ৰ বাবে কাৰে কাৰে, তেওঁলোকে প্ৰায় ১০% কম মূল্য ব্যয় কৰে।
স্বাস্থ্যক মিটৰি আৰু চিস্টেম নেভিগেশন
স্বাস্থ্য সাক্ষৰতা--- স্বাস্থ্যবিজ্ঞান-ৰ বাবে ব্যৱহাৰিক তথ্য গ্ৰহণ, আৰু বুজি পোৱাটো এক মাৰাত্মক বিষয়। জাতীয় বিদ্ৰোহী ল'টাৰে দেখা যায় যে আমেৰিকাৰ কেৱল ১২% লোকে বীমা, নিদ্ৰিত নিয়ম, বা নিয়োগৰ নিয়মসমূহ বুজিবলৈ চেষ্টা কৰে।
নীতি আৰু বৃত্তান্তীয় বেয়াৰসমূহ
ৰাজ্য স্তৰৰ নিয়মসমূহে নক্ষত্ৰ, চিকিৎসা প্ৰণালী আৰু ঔষধৰ বাবে প্ৰশাসনৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰশিক্ষণ সীমিত কৰিব পাৰে। কিছুমান দেশত নিজৰ সামৰ্থক সীমাবদ্ধ কৰা হয়। প্ৰমাণপত্ৰ-ই আইনসমূহৰ প্ৰয়োজন হয় নতুন স্থান বা বৃদ্ধি কৰা সেৱাসমূহ নিৰ্মাণ কৰাৰ পূৰ্বে। ইয়াৰ উপৰিও, তৈলথ বাধাসমূহে কোনো ভাৰছুৱেল প্ৰযুক্তি বা অধিকৰঞ্জন কৰিব পাৰে।
স্থানীয় হেল্পাৰে প্ৰবেশাক উন্নয়ন কৰিবলৈ কৌশল
অভিগম বাধাসমূহ আঁতৰ কৰিবলৈ বহুতো প্ৰক্ৰিয়া কৰা পদ্ধতিৰ আৱশ্যক।
টেলেহেথ সেৱা প্ৰসাৰন কৰা হৈছে
COVID-19 মহামাৰীত টেলিহেলথ বিস্ফোৰিত হয় আৰু স্থায়ীভাৱে স্থায়ীভাৱে সংস্কাৰ কৰি আছে। ই ট্ৰান্সেল সময় কমে, ভূমিকম্পৰ স্থানসমূহলৈ গমন কৰে আৰু ঘৰত স্থায়ী অসুবিধাৰ সমৰ্থন কৰে। স্বাস্থ্য আৰু হিউমান সেৱাসমূহৰ বিভাগে জানুৱাইছে যে প্ৰথম বছৰত টেলিহেলহেলথে ৬৩ বাৰ বাৰ বাৰে সাক্ষাৎ কৰে। পৰ্যবেক্ষণেহেই, ব্ৰডবেণ্ড ইন্টাৰনেটক ব্যৱহাৰ কৰা উচিত, বিশেষজ্ঞ আৰু ৰাষ্ট্ৰৰৰ চৰ্ততা আৰু সামৰ্থ্যজনক।
সম্প্ৰদায়ৰ স্বাস্থ্য কাৰ্য্যকৰ কাৰ্য্যক্ৰম
সমাজ স্বাস্থ্য শ্রমিকসমূহ (CHWS), যিসকল বাসিন্দাসকলক সেৱা, স্বাস্থ্য শিক্ষা আৰু সামাজিক সমৰ্থন প্ৰদান কৰে, বিশ্বাসযোগ্য। CHWS বিশেষকৈ অতি কম কম কমীয়া সমাজ আৰু অভিবাসী জনসংখ্যাৰ বাবে প্ৰভাৱশালী। [FT:0] [FT:1] মেডিসিকেল লাইব্ৰেৰিৰ[FT:1] তৎক্ষণাৎহে হ'ল যে CHW ৰ হ'ল।
ম'বাইল স্বাস্থ্যৰ কাল্পনিক আৰু স্কুল-বিচড হেৰ্থ কেন্দ্ৰ
ম'বাইল ক্লিনিকসমূহে প্ৰাথমিকভাৱে ভাৰত, দাঁতৰ সেৱা আৰু ৰোগহীন কৰ্ম্মসমূহলৈ প্ৰতিবন্ধ কৰে। আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰত প্ৰায় ২০০০ ৰোণীয় মদ্যপানীয় স্বাস্থ্য ইউনিট আছে। তেনেদৰে স্কুল-ভিত্তিক স্বাস্থ্য ভিত্তিক কেন্দ্ৰই শিশু আৰু সৰু ল’ৰা - ছোৱালীক মানসিক ৰোগৰ প্ৰতি থকা পৰামৰ্শ দিয়ে। এই আৰ্হিসমূহে পৰিবহনৰ্শিত কৰা বাধাসমূহ আঁতৰ কৰে আৰু প্ৰাকৃতিক বিপজ্জনক জনক বা নিৰুদ্ধাৰে নিয়োগ কৰে।
কাৰ্য্যশক্তি উন্নয়ন আৰু অনুসন্ধান
কাৰ্ল'ৰ ওপৰতো প্ৰোৱণতামূলক হেৰুৱাই দেখা যায়। ল'ণৰ ৰিপৰ্টৰ কাৰ্য্যক্ৰমৰ বাবে, যেনে নেটাল হেলথ সেৱা কর্পছ্পচ, চাৰ্লছৰ কাৰ্লৰসমূহে কাম কৰিবলৈ প্ৰদান কৰা হয়। ৱ্ৰয়ৱিক আৰু কম বয়সী শিক্ষাগত নিয়োগৰ বাবে।
স্বাস্থ্যক বিদ্বেষ আৰু ধৈৰ্য্যশীল নেভিগেশন
ৰোগী স্বাস্থ্য সাক্ষৰতা ৰোগীক প্ৰভাৱশালীভাৱে দৰ্শোৱাত সহায় কৰে। সাধাৰণ হস্তক্ষেপ যেনে সাধাৰণ ভাষাৰ উপাদান, শিক্ষা-বৈক্ষিক পদ্ধতিসমূহ, বীমা, ৰূপ আৰু ৰোগী নিয়ন্ত্ৰন সেৱাসমূহ (যেত প্ৰশিক্ষিত ব্যক্তিসমূহে বীমা, ৰূপ আৰু ৰঞ্জন্ট্ৰেলসমূহৰ দ্বাৰা প্ৰশিক্ষিত কৰা হয়)। মাৰ্তাণ্ট ট্ৰাণৰ কাৰ্ছৰৰ বাবে কৃতিত্ব প্ৰদান কৰা হয়। স্বাস্থ্য প্ৰণালীসমূহে বিজ্ঞানৰ বিজ্ঞানৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ বাবে ঔষধৰন কৰে।
নীতি এডভোকেচ আৰু বীমা পৰিবহন
মেডিক আইডিডি বিস্তৃত, মান-ভিত্তিক পৰিৱেশৰ আৰ্হিসমূহ, আৰু সীমাবদ্ধ নিয়মসমূহক অপ্ৰযুক্তি-অন্বেষণৰ বাবে বাতিল কৰা এডভোকেসি। আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰত প্ৰবাহিত মেডিকআইডিইডে অধিক কম কম কম পৰিশ্ৰম কৰিব পাৰে। নীতিৰ প্ৰচেষ্টাই নুবাহী হ'ল আৰু ৰিব্ৰেটৰ বাবে ৰিপৰ্ট আৰু বৈকল্পিক পৰিশোধনৰণৰ বাবে। সাধাৰণ স্বাস্থ্য কেন্দ্ৰ (আত্মাগতভাৱে পৰিপুষ্ট স্বাস্থ্যবৰ ) প্ৰাথমিক স্বাস্থ্য কেন্দ্ৰক প্ৰাথমিকভাৱে পঞ্চিত কৰা হয়।
সংকল্প
স্থানীয় স্বাস্থ্যৰ অভিগম এটা বিশুদ্ধ নহয়, কিন্তু জনসংখ্যাৰ স্বাস্থ্য স্থিৰতা আৰু সামাজিক নিবিড়তা। সমাজসমূহে একেবাৰে স্থায়ীভাৱে বাধাৰ সম্মুখীন হয়। ভাৰত, বৃত্তান্ত, বীমা, বীমা আৰু স্বাস্থ্যৰ সমস্যাসমূহ--- পৰম্পৰাগতভাৱে পৰ্যন্তৰ পাঁচ পৰিসংখ্যাৰ পৰিসীমা, ৰোগ, মাৰ্জিততা, ৰোগ, মাৰ্জি, কাৰ্লিক, কৰ্ম্লয়, কৰ্ম্ম, কৰ্ম্ম, আৰু নীতিৰ পৰা পোৱা যায়। বৰ্তমান সময়ত আমি সকলোৱে সময়মতে সময়মতে উপনীত, আৰু শ্ৰম আৰু শ্ৰম্যৰত উপযোগী হ'ব পাৰে।