আইন প্রণেতা এবং প্রশাসক সিদ্ধান্তের মাধ্যমে নাগরিকদের জীবনের প্রভাবকে প্রভাবিত করে এবং তারা দেশের অর্থনীতিকে প্রভাবিত করে এবং তারা দেশের সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলে।

পাবলিক পলিসির দর কষাকষি বুঝতে পারা

সরকারি নীতি নির্ধারকদের অবশ্যই প্রতিদ্বন্দ্বীতা, আর্থিক সংস্কার, উন্নত মানের ব্যবহার, মান এবং যত্নের খরচের মধ্যে বেছে নিতে হবে।

স্বাস্থ্যের রেফ্রিজার রেফার্সের মূল বাণিজ্য

  • প্রবেশ করান
  • Cos বনাম সংবাদ
  • পাবলিক কী সংক্রান্ত অপশন
  • স্বল্প-মেয়াদী বনাম দীর্ঘমেয়াদি সুবিধা
  • এনএপিএএস

উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, স্বাস্থ্যের জন্য প্রবেশাধিকার বৃদ্ধি করা হয়তো সময় ও যত্নের মান কমিয়ে আনার দিকে পরিচালিত করতে পারে ।

প্রবেশ করান

স্বাস্থ্যসেবা সেবা প্রদান করার ক্ষেত্রে স্বাস্থ্য সেবা প্রদান এক মৌলিক লক্ষ্য, কিন্তু ক্রমবর্ধনশীল প্রবেশের ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে মাঝে যত্নের মান নির্ধারণ করতে পারে।

ব্যবহারের দক্ষতা

যখন প্রবেশাধিকার গ্রহণ করা হয়, তখন বেশ কিছু প্রভাব দেখা যায়:

  • [[FLT] রোগী ভলিউমের বৃদ্ধিকরণ[FLT] স্বাস্থ্য সুবিধাগুলো], যা বিদ্যমান অবকাঠামোকে আটকে দিতে পারে ।
  • [[FLT] স্বাস্থ্যসেবা সেবাদাতার ওপর ক্রমবর্ধমান চাপ [FFLT], এর ফলে অগ্নি নিক্ষিপ্ত এবং প্রতি ধৈর্য কমে যায়।
  • [[[F] দীর্ঘ সময় অপেক্ষা করবে [FLT], বিশেষ করে নিযুক্ত সেবার জন্য ।
  • [[[F] স্বাস্থ্য পেশাজীবীদের মধ্যে বার্ন করার জন্যRAsk [FLT], যা আরো ক্ষয়ের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে । [[F]

উদাহরণস্বরূপ, [[F] জাতীয় স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান [FOROL] [FROL:LLLLLL] [FROL]]] একটি গবেষণা দেখায় যে উচ্চ-প্রভাবিত স্বাস্থ্যকেন্দ্রের উচ্চ-প্রযোজক অনুপাতের অনুপাতের সঙ্গে যুক্ত অবস্থায়, যা ক্রমবর্ধমানভাবে প্রতিরোধ এবং এর সাথে যুক্ত, যদিও এর সাথে সাময়িক ভাবে স্বাস্থ্য পরিচালন ব্যবস্থা এবং মানের মানের মানের হারও কমে না গেলে, জাতীয় মানের মানের মান বৃদ্ধির জন্য এবং এর সাথে যুক্ত থাকে।

বিপরীতভাবে, গুণগত মানগত মানের উপর একটি কঠোর মনোযোগ প্রদান করা সম্ভব। উচ্চ মানের মানের যত্ন তাদের জন্য পাওয়া যাবে, যারা বিশেষ কেন্দ্রের কাছাকাছি বাস করতে পারে বা বাস করতে পারে। নীতি নির্ধারকদের অবশ্যই উচ্চ মানের মানের মানের উপর ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে এবং তাদের মানের মানের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে হবে। একটি পদ্ধতি প্রয়োজন হলে, মান প্রয়োগের মান বজায় রাখতে হবে এবং তা আবার প্রশিক্ষণ ও মান বৃদ্ধি করতে হবে।

কেস স্টাডি: অরন স্বাস্থ্য পরিকল্পনা

ওলেক্টিভ স্বাস্থ্য পরিকল্পনা ১৯৯০ এর দশকে নিম্ন আয়ের জন্য চিকিৎসা বিষয়ক প্রতিবেদনের বিস্তার ঘটিয়েছে।

Cos বনাম সংবাদ

স্বাস্থ্য সংস্কার নিয়ে আর একটা বড় পরিবর্তন দাম আর কাভারেজের মধ্যে। এর জন্য সাধারণত খরচ বৃদ্ধি পেতে হয় করদাতাদের আর সরকারের জন্য খরচ বাড়াতে।

স্বাস্থ্য বিষয়ক উদ্যোগ

স্বাস্থ্যসেবা উদ্যোগ বিভিন্ন উৎস থেকে আসতে পারে:

  • [[[F]] কর বৃদ্ধি কর [FLT] - উদাহরণ হিসেবে কর কর কর বা আয় কর কর কর কর - কর কর কর কর কর কর কর কর কর কর কর কর কর কর কর কর বা সরকারি বীমার জন্য ব্যবহৃত হয়।
  • [[[FLT] বিদ্যমান বাজেট সম্পদের সঠিক অবস্থান [FOL] - প্রতিরক্ষা, শিক্ষা অথবা অন্যান্য ক্ষেত্রে অর্থ সংগ্রহ করা।
  • [[[[F] ব্যক্তিগত বিনিয়োগগুলো] [[FLT] - সহ--বিজ্ঞকারী আদেশ, বীমার সময়সীমা, এবং স্বল্প-মূল্যের ঋণ ।
  • [[F] [F]] ঋণ ঋণ পরিশোধ করে [FLT] - যা দীর্ঘ মেয়াদী জনসংখ্যা তৈরি করতে পারে ।

যেমন উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, একজন একক পেমেন্টার সিস্টেম প্রশাসনিক খরচ কমাতে পারে এবং কম খরচের ক্ষেত্রে, এই পরিবর্তন হয়ত কম কর প্রদান করতে পারে।

পরিকল্পনা

সরকার এবং পর্যটকেরা কোন ধরনের খরচ ছাড়া সংবাদ প্রদান না করেই বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করে থাকে:

  • [[FLT] ক্রয় এবং দর দর দর-রস নির্ধারণ কর [FLT] - যোজিত্য এবং চিকিৎসা যন্ত্র।
  • [[F] CLAY [FLT] - কিছু প্রক্রিয়া চালানোর জন্য সর্বোচ্চ পুনরায় নির্ধারণ করুন ।
  • [[FLT] পরিচালনার যত্ন [FLT] - নেটওয়ার্ক এবং খরচ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য যোগাযোগ ব্যবস্থা [FLT]
  • [[F]]] সাময়িক মূল্য অনুসারে ভাগ করা [FLT] [FLT] [FLT]] (যেমন, পুলিশ, বিচ্ছিন্নকরণ) অপ্রয়োজনীয়করণকে নিরুৎসাহিত করতে পারে না ।

তবে, আক্রমণাত্মক খরচের কারণে এর ফলে তীব্র ক্ষতি হয়: উচ্চ পর্যায়ের খরচ হয়ত মানুষকে প্রয়োজনীয় যত্ন নিতে, স্বাস্থ্যের মূল্য এবং উচ্চ মূল্য থেকে খারাপের দিকে ধাবিত হতে পারে।

পাবলিক কী সংক্রান্ত অপশন

প্রতিটি পদক্ষেপের আলাদা সুবিধা ও অসুবিধা রয়েছে এবং অনেক দেশই জনসম্মুখে এবং ব্যক্তিগত উভয় উপাদানসহ মিশ্র ব্যবস্থা পরিচালনা করে থাকে।

গণস্বাস্থ্যের উন্নতি

পাবলিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাগুলো প্রয়োজনীয় সেবা প্রদান করতে পারে:

  • [[[F]] অপূর্ণ সংবাদ [FLT] সকল নাগরিকদের জন্য [FLT], এই নিশ্চয়তা প্রদান করা হচ্ছে যে, বেতন না থাকায় কাউকে কোন যত্ন নিতে দেওয়া হবে না।
  • [[FLT] স্বল্প সংখ্যক স্বাস্থ্যসেবা খরচ [FLT] কেন্দ্রীয় প্রশাসন এবং আলোচনার ক্ষমতা দিয়ে।
  • [[FLT]] ঔষধ ও সেবার জন্য [FLT] মূল্য [FLT], প্রায়ই ক্ষুদ্র ইউনিটকে ব্যক্তিগত বাজারের তুলনায় কম খরচ করা হয় ।

তবে, গণ ব্যবস্থাগুলোতে অর্থ সংকট, আমলাতন্ত্র, এবং সীমিত ধৈর্য্যের কারণে সমস্যা, কিন্তু সাধারণ মানুষের জন্য এই চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হতে পারে।

ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যের উন্নতি

প্রাইভেট স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা প্রস্তাব করতে পারে:

  • [[FLT] ব্যাপক পছন্দ [FLT] রোগীদের জন্য [FLT], চিকিৎসা, চিকিৎসা এবং বীমা পরিকল্পনা বিষয়ে ।
  • [[[F] অতি ছোট ছোট দৈর্ঘ্যের জন্য অপেক্ষা করো [FLT] সার্ভিসের জন্য[FLT], বিশেষ করে যারা উচ্চ বীমা অথবা ক্ষমতা দিয়ে খরচ করতে হয় ।
  • [[FLT] উদ্ভাবনের জন্য অ-উত:LO[FLT] [FLT] এবং সমন্য উন্নতির জন্য প্রতিযোগিতা ও লাভের উদ্দেশ্য দ্বারা পরিচালিত ।

কিন্তু, এই ব্যবস্থাগুলো প্রবেশের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে এবং এর জন্য তারা ব্যক্তিগত সুবিধাও ভোগ করতে পারে। তারা হয়ত কোন ধরনের প্রশাসনিক সহায়তার উপর নির্ভরশীল, প্রশাসনিকভাবে সেবা প্রদান করতে পারে এবং জনসংখ্যার জন্য ব্যয় করতে পারে। উদাহরণ হিসেবে, যুক্তরাষ্ট্র ৮.

মিশ্র মডেল: উভয় বিশ্বজগতের সেরা?

অনেক দেশ যেমন জার্মানি, নেদারল্যান্ড এবং সুইজারল্যান্ড, জোরালো গণপরিবহন সহ বেসরকারি বীমা ব্যবস্থা ব্যবহার করে।

স্বল্প-মেয়াদী বনাম দীর্ঘমেয়াদি সুবিধা

নীতিনির্ধারকরা প্রায়শই দীর্ঘ মেয়াদী সময়ের জন্য যে সমস্ত সুবিধা প্রদান করে তার উভয় দিক থেকে যে সমস্ত সুবিধা প্রদান করা হয়, তার উভয় ক্ষেত্রে তা দ্রুত সুবিধা প্রদান করে, কিন্তু দ্রুত তা আরো অনেক বেশী সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

স্বল্পমেয়াদী সমাধানের উদাহরণ

স্বল্পমেয়াদী সমাধানের কিছু উদাহরণ এখানে তুলে ধরা হল:

  • [[FLT] অস্থায়ী তহবিল (০) চিকিৎসাবিজ্ঞান বা সরকারি হাসপাতালের জন্য অর্থ বৃদ্ধি পায়, যা কোন কাজেরই উল্লেখ না করে ।
  • [[[F] [[F]] স্বাস্থ্যবিধির জন্য স্বাস্থ্য ব্যবস্থা] [FLT] যেমন একটি মহামারীর কারণে ওয়াভি পুলিশীকে সরিয়ে ফেলা উচিত, যা পরে আবার বাতিল করা হবে ।
  • [[[FLT] স্বল্প-বিবাহ নীতি পরিবর্তন... [FLT] [FLT] একটি নির্দিষ্ট মাদক ক্লাসে যেমন মূল্য নিয়ন্ত্রণ করা, যা সিস্টেম সংস্কার ছাড়াই বাজারকে বিকৃত করতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, স্থায়ী তহবিল তৈরি না করে শিশুদের স্বাস্থ্য কার্যক্রম চালিয়ে যাওয়ার জন্য বার বার অতিরিক্ত অতিরিক্ত অতিরিক্ত অর্থ প্রদান করার চেষ্টা করা হলে, তা স্থায়ীভাবে অনিশ্চয়তা এবং প্রশাসনিক কাজে বাধা সৃষ্টি করে ।

সংস্কার-এর জন্য দীর্ঘ মেয়াদী কৌশল

দীর্ঘমেয়াদি কৌশলের সাথে এর সম্পর্ক থাকতে পারে:

  • [[FLT] স্বাস্থ্য নীতি সংস্কার [FLT] [FLT] যে বিশ্রামের জন্য উৎসাহ, খরচ, এবং সরবরাহ সিস্টেম।
  • [[FLT] প্রতিরোধমূলক যত্ন এবং জনস্বাস্থ্য উদ্যোগ [FFO] [FL] [FO] যা ভবিষ্যৎ-এর বোঝা কমিয়ে দেয় ও খরচ কমিয়ে দেয় ।
  • [[FLT] টেকসই তহবিলের উন্নয়ন [FLT] [FLT] [FLT], যেমন উৎসর্গীকৃত কর বা স্বাস্থ্য সংরক্ষণ সংক্রান্ত হিসাবগুলো, যা আবহাওয়ার উন্নতিতে পারে ।
  • [[F] GRODL [F] [FLT][FLT] ত্রুটির ইঙ্গিত [FLT] ক্ষয় হওয়া এড়িয়ে চলার জন্য এবং সমন্বয়সাধনের সময় অনুমোদন করা হবে।

কিন্তু, তাদের রাজনৈতিক সাহস ও জন সমর্থনের প্রয়োজন হতে পারে ।

সময় দিগন্তকে উন্নত করা

কার্যকর নীতি তৈরি করার সাথে প্রায়শই স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘ মেয়াদী পদক্ষেপের মিশ্রণ যুক্ত থাকে। উদাহরণস্বরূপ, সিভিডি-১৯ এর সময় সরকার দ্রুত টেলিহরাল কাভারেজ এবং কিছু স্থগিত নিয়মনীতি (অল্প মেয়াদী) বাড়ানো হয়। আর একই সাথে তা গণস্বাস্থ্য কাঠামোর জন্য (দীর্ঘ মেয়াদে) গবেষণা এবং গবেষণা করতে শুরু করে (এক সময়ভিত্তিক সংস্কার)।

এনএপিএএস

যদিও মূল ধারার এই প্রবন্ধে স্পষ্টভাবে তুলে ধরা হয়নি, কিন্তু স্বাস্থ্য সংস্কারের কেন্দ্র এবং দক্ষতার মধ্যে পার্থক্য হচ্ছে স্বাস্থ্য সংস্কারের কেন্দ্র।

যে নীতি লক্ষ্য করা হয়েছে- নিরাপত্তা-নেট হাসপাতাল, কম আয়ের লোকদের জন্য বিনামূল্যে সেবা প্রদান করা, অথবা কোন ধরনের ভাষা শিক্ষা প্রদান করা-এর ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় ব্যয়ের চেয়ে কম কার্যকর নয়, অথবা তারা হয়তো বেশী খরচ করে এমন সমস্ত দলের জন্য প্রয়োজনীয় অর্থ প্রদান করতে পারে, যারা অনেক বেশী খরচ করে, অথবা যারা স্বাস্থ্যের জন্য, বিশেষ করে স্বাস্থ্যের জন্য, স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে অথবা দুর্বল পরিকল্পনা করে, তারা হয়ত তাদের স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর হবে।

যেমন [[FLT] [FO] [FO[F]] [FLT]] একটি গবেষণা দেখিয়েছে যে মেডিসিদডডডডডডডডডড (১:১) সংবাদ প্রদান বন্ধ করে জাতিগত বৈষম্যের কারণে কমিয়ে এনেছে কিন্তু স্বাস্থ্যের কারণে সৃষ্ট বৈষম্যের প্রভাবের উপর মিশ্র প্রভাব ফেলে। নীতি নির্ধারকরা সিদ্ধান্ত নিতে হবে যে তারা কতটা দক্ষ লক্ষ্য অর্জন করতে ইচ্ছুক, অথবা কি ভাবে তারা এই সমস্ত প্রতিষ্ঠানকে তাদের উন্নয়নের জন্য দায়ী করে, কি ভাবে তারা এই সমস্ত প্রতিষ্ঠানকে তাদের এই ধরনের নীতি অর্জন করতে পারে এবং একই সাথে স্বাস্থ্যের জন্য যে, তা অর্জন করতে হবে।

অন্তর্ভুক্ত

স্বাস্থ্যসেবা সংস্কার-এর ভবিষ্যৎ, যা কিনা দ্রুত এবং দীর্ঘ সময় ধরে প্রয়োজন, তা বিবেচনা করে, এই সকল সিদ্ধান্তের উপর নির্ভর করে এবং তা সঠিক ভাবে যাচাই করা, এবং তা গ্রহণ করা, এমন এক নীতি সংস্কার ব্যবস্থা গ্রহণ করা, যা কেবল স্থায়ী ভাবে গ্রহণ করা এবং তা গ্রহণ করা যায়, তা গ্রহণ করা, এবং তা গ্রহণ করা, এমন এক সমাজকে গ্রহণ করা, যার মধ্যে দিয়ে তারা স্থায়ী ভাবে চলতে পারে, এবং তা তাদের ভবিষ্যৎ-এর ক্ষেত্রে এক গ্রহণযোগ্য নীতি বজায় রাখতে হবে, যাতে তারা সঠিক ভাবে চলতে পারে, এবং তা তাদের ভবিষ্যৎ-এর ক্ষেত্রে এক গ্রহণযোগ্যতা বজায় রাখতে পারে, এবং তা অর্জনের ক্ষেত্রে, যাতে তারা যে কোন ধরনের নীতি অর্জন করা যায়, তা অর্জন করা যায়, এবং তা অর্জন করা যায়, এবং তা অর্জন করা যায়।