Table of Contents
স্বাস্থ্য সেবা প্রদানের ক্ষেত্রে স্থানীয় নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার গুরুতর ভূমিকা
স্বাস্থ্যসেবার জন্য সুবিধা প্রদান করা হচ্ছে বিশ্বব্যাপী ব্যক্তি এবং সম্প্রদায়ের জন্য এক গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। কিন্তু এই বিষয়টি সহজ যে কোন ব্যক্তি চিকিৎসা সেবা পেতে পারে, যার মাধ্যমে কেবল বীমা বা হাসপাতালের জন্য নিরাপদ কোন বিষয় নয়, এবং প্রায়শ:ই উপেক্ষা করা হয় স্থানীয় আইন, আইন, আইন এবং পৌরসভার আইন-এর ওয়েব উপাদান- যা সকল কিছু চিকিৎসা সেবা প্রদান করে, যা এই সমস্ত উপাদানকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, যা কিনা চিকিৎসা ব্যবস্থা বা আইন প্রয়োগের ক্ষেত্রে এক গুরুত্বপূর্ণ ব্যবস্থা, যা কিনা স্থানীয় আইন এবং তা প্রয়োগের ক্ষেত্রে যথাযথ ব্যবস্থা এবং তা প্রদান করতে পারে।
এই প্রবন্ধ বিশ্লেষণ করে যে স্থানীয় নিয়ম অনুযায়ী স্বাস্থ্য সেবা সেবা প্রদান এবং সেবা প্রদান করা সুবিধা প্রদানের ক্ষেত্রে স্থানীয় নীতি সমূহ, সরবরাহকারী এবং সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্য উদ্যোগ সমূহ থেকে, আমরা এই সকল প্রবিধানের বর্তমান এবং কি ভাবে তাদের আরো কঠোর যত্নের জন্য কাজ করছে, সে বিষয়ে আরো বিস্তারিত আলোচনা করব।
Lockiceing এবং sting: প্রোভাইডার টাস্ক ফোর্সের গেটস অবজারভার
উদাহরণস্বরূপ, যুক্তরাষ্ট্রের প্রতিটি রাষ্ট্র ডাক্তার, নার্স, চিকিৎসক এবং সকল স্বাস্থ্য কর্মীদের জন্য প্রয়োজনীয় চাহিদা নির্ধারণ করে থাকে, এই সমস্ত প্রয়োজনীয় শিক্ষা প্রদান করতে পারে, তবে এই সমস্ত শিক্ষা ব্যবস্থা নিশ্চিত করতে পারে, শিক্ষা ব্যবস্থা এবং শিক্ষা প্রদান করা, এবং এই সমস্ত সুবিধা প্রদান করা হবে, যাতে তারা এই সমস্ত সুবিধা প্রদান করতে পারে, এবং এই সমস্ত সুবিধা প্রদান করতে পারে, এবং এই সমস্ত সুবিধা প্রদান করা হবে, এবং এই সমস্ত সুবিধা নিশ্চিত করতে পারে, এবং এই সমস্ত শিক্ষা ব্যবস্থা নিশ্চিত করতে হবে, এবং এই সমস্ত ক্ষেত্রে তাদের ক্ষেত্রে যথাযথ নিরাপত্তা প্রদান করা হবে।
ভৌগলিক তথ্য এবং ভৌগলিক মডিট্রিট্রিট্রিউশন
কিছু কিছু দেশে, সীমাগত আইনকে কর দেওয়া হয়েছে, যারা বাজারে প্রবেশ করতে পারে ।
ইন্টারস্টেট লিয়েনিং কনসাল্ট: একটি আংশিক সমাধান
এই ঘাটতি দূর করার জন্য, অনেক রাষ্ট্র আন্তঃসাংবিধানিক লাইসেন্সের আওতায় যোগ দিয়েছে, যেমন [[এফএল] [এফএল: ১০] অভ্যন্তরীণ চিকিৎসাবিজ্ঞান [এফএলএল:] [আইভিসি:] [আইভিসি) অথবা নার্স লেসিনিউরেন্স (এনসি) চুক্তি অনুসারে, এই সমস্ত চুক্তি অনুযায়ী নিয়মিত সুবিধাদি করা যায় না, যদিও এই সুবিধাগুলো অন্যান্য সুবিধাদির ক্ষেত্রে, এবং অন্যান্য সুবিধাদির সুবিধাদিদির সুবিধাদির ক্ষেত্রে, যদি অপর একটি নির্দিষ্ট সুবিধাদি থাকে, তাহলে এই সমস্ত সুবিধাদিদিদিদিবস-অভিব্যক্তির্র্র্র্সেন্সগুলোর মধ্যে একটি স্থায়ী প্রয়োগ করা যায়।
পরিধি-বিহীন এক নীতির উপর মাউসের মধ্যম বাটন
আর একটা জটিল ক্ষেত্র হল কাজের জন্য আইন, যা নার্স, চিকিৎসক, চিকিৎসক, ঔষধবিদ, ঔষধবিদ আর অন্যান্য অবাণিজ্যিক ক্লিনিক স্বাধীন ভাবে কাজ করতে পারে। সিওপিও আইন প্রয়োগ করা, নার্সদের নিজস্ব চিকিৎসা সেবা থেকে বিরত রাখা, নার্সদের দ্বারা অথবা প্রাথমিক সুবিধাদিয় চিকিৎসা সংক্রান্ত সুবিধা না থাকা, বিশেষ করে নার্সদের (সিএফএএফএ) কাজের সুবিধা না পেয়েই তারা যে সমস্ত সুবিধা পায় তা ব্যাখ্যা করে।
ফেস্টিকাল স্ট্যান্ডার্ডস: অপারেশনের নিয়ম যা প্রভাব বিস্তারকারী সার্ভিস আভালিটার্স
এই মানগুলো শারীরিক কাঠামো এবং যন্ত্রপাতি থেকে সকল ধরনের উপাদান সংগ্রহ করে, যেগুলো কর্মীদের অনুপাত এবং নিরাপত্তার জন্য প্রয়োজনীয়, সেখানে প্রবেশের ক্ষেত্রে কোন অনিয়ম তৈরি করতে পারে না ।
সার্টিফিকেট-এন-সন্মত (কনস) আইন
অন্যতম এক বিতর্কিত নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র হচ্ছে সার্টিফিকেট-প্রজেক্ট আইন, যা কিছু দেশে সরকার স্বাস্থ্য সংস্থার প্রয়োজন, যাতে নতুন সুবিধা প্রদান বা সেবা প্রদান করার আগে সরকারি অনুমতি পেতে পারে। প্রসিকিউটর যুক্তি প্রদান করে যে, আইন প্রয়োগের জন্য আইন প্রয়োগ করা যায়, যাতে আইন ভঙ্গ করা না হয় এবং স্বাস্থ্য সেবাকে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
জোয়ি এবং ল্যান্ড নিয়ম প্রয়োগ
স্থানীয় আইনসমূহ নতুন স্বাস্থ্য সেবা কেন্দ্রগুলোর উন্নয়ন বন্ধ করতে পারে। অনেক শহর, আবাসিক এলাকা বা আশেপাশের এলাকার ক্লিনিকগুলোতে তৈরি না হওয়া পর্যন্ত এই ধরনের বাধা প্রতিরোধ ব্যবস্থা বন্ধ করতে পারে।
জরুরি অবস্থা এবং সেবা আস্থা
এই আইন জন নিরাপত্তার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, যদিও এই আইন সাধারণ নিরাপত্তা প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে তা ছোট হাসপাতালের জন্য বাধ্যতামূলক খরচ নিষিদ্ধ করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে হাসপাতাল তাদের জরুরী অবস্থা বা কর্মদক্ষতা সংক্রান্ত ব্যবস্থা বন্ধ করতে বাধ্য করা হয়, যাতে পুরো এলাকাকে আপডেট না করা যায়, যার ফলে এই সমস্ত নিরাপত্তা ব্যবস্থা দুর্বল এবং নিরাপত্তা ব্যবস্থা বজায় রাখতে পারে।
বীমা ম্যানডাস: স্থানীয় কাভারেজ নিয়ম Affফোর্ড এবং পছন্দ কেমন করে
স্থানীয় বীমার নিয়ম হচ্ছে, স্বাস্থ্য সেবা প্রদান করাকে প্রভাবিত করা।
অপরিহার্য স্বাস্থ্যের উপকারগুলো এবং সেবা প্রদান
রাষ্ট্রীয় পর্যায়ে অনেক সংসদ সদস্য স্বাস্থ্য সেবা প্রদান করার জন্য বিশেষ ব্যবস্থা গ্রহণ করেছে- যেমন মানসিক স্বাস্থ্য, গণস্বাস্থ্য অথবা বার্ষিক শারীরিক ব্যবস্থা-এর জন্য প্রয়োজনীয় ব্যয় ছাড়া, এই নিষেধাজ্ঞাটি গুরুত্বপূর্ণ যত্নের সুযোগ সৃষ্টি করে, তারা সামগ্রিক ভাবে যত্ন নিতে পারে, এবং একই সাথে তারা ব্যক্তিগত ভাবে তা অর্জনের জন্য প্রয়োজনীয় উপাদান প্রদান করে, বিশেষ করে যারা উচ্চ পর্যায়ের ভাবে মূল্য প্রদান করে, কিন্তু যে সমস্ত ব্যক্তি, তাদের জন্য, যারা উচ্চ পর্যায়ের কোন উপাদানের ক্ষেত্রে ব্যয়ের বিষয়টির জন্য যথেষ্ট নয়, তাদের জন্য বেতন প্রদান করা হয়।
নেটওয়ার্ক Adefers নিয়মাবলী
স্থানীয় নিয়ম অনুযায়ী, কীভাবে বীমা কোম্পানিগুলোর নেটওয়ার্ক তৈরি করতে হবে, তা নির্ধারণ করে।
টেলিালথ প্যারিটি এবং ঋণ পরিশোধ আইন
সিভিডি-১৯, টেলিসেথের দত্তক গ্রহণের হার আরো তীব্র হতে পারে, কিন্তু তার ভবিষ্যৎ রাষ্ট্রীয় নিয়মের উপর ব্যাপক ভাবে নির্ভর করে।
কমিউনিটি স্বাস্থ্য উদ্যোগ: নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি হোডলের জন্য গ্রাস রানরুন প্রতিক্রিয়া
স্থানীয় নিয়ম অনুযায়ী, প্রায়শ:ই কমিউনিটি স্বাস্থ্য সেবা ব্যবস্থার বাইরে অবস্থান করা একটি সংক্ষিপ্ত দূরত্ব পূরণ করতে চাওয়া।
মোবাইল স্বাস্থ্য ইউনিট এবং আউটরেন্ট ইউনিট
জন্সিং এবং সুবিধাদি প্রদান করা সুবিধা প্রদানের ক্ষেত্রে অনেক সম্প্রদায় মোবাইল স্বাস্থ্য সেবা, দাঁতের চিকিৎসা সেবা এবং স্বাস্থ্য কেন্দ্রকে সরাসরি আশেপাশের এলাকায় নিয়ে আসে। এই ইউনিটগুলো বিশেষ কর্নি কাঠামোর অধীনে পরিচালিত হয়- যেমন অস্থায়ী ক্লিনিক অথবা চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হয়- যেমন, যেগুলো তাদের অনুমতি ছাড়া করা হয়- যেমন, ইট-আর এর মাধ্যমে নির্মাণ ব্যবস্থা করা হয়, যেমন, স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলোর উন্নয়ন এবং উন্নয়নের জন্য।
সমাজ স্বাস্থ্য কর্মী ও নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি
আর একটা ক্রমবর্ধমান প্রবণতা হচ্ছে কমিউনিটি স্বাস্থ্য কর্মীদের (এইচডাব্লিউডাব্লিউএস) ব্যবহার রোগীদের আর স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মধ্যে ব্যবধানের মধ্যে সেতুবন্ধন তৈরি করা। কিছু কিছু দেশ CHwswss CWHO এর জন্য তৈরি করেছে। স্বাস্থ্য, স্বাস্থ্য সেবা, সমন্বয় আর সামাজিক সহায়তার জন্য চিকিৎসা আর সামাজিক সমর্থনের মাধ্যমে চিকিৎসা সেবা দেয়া তাদেরকে পুনরায় উৎসর্গ করা হচ্ছে।
বিভিন্ন বাধা এবং ফাঁদগুলো কাটিয়ে ওঠা
উদ্যোগ এবং নিয়ন্ত্রণগত সংস্কার দিয়ে উন্নতি সত্ত্বেও অনেক আমেরিকান এখনও গুরুত্বপূর্ণ বাধার সম্মুখীন হচ্ছে যা স্থানীয় নিয়মের মূল।
কমপ্লিট কন্সট এবং "রিগ্রিমেন্ট বুরন"
স্বাস্থ্য সেবাদাতারা প্রায়ই স্বল্প-অনুবাদে সেবা প্রদান করার ক্ষেত্রে কর প্রদান করার ক্ষেত্রে কর প্রদান করার ক্ষেত্রে যথেষ্ট ব্যয়ের কথা উল্লেখ করে থাকে। ক্ষুদ্র স্বাধীন আচরণ এবং গ্রামীণ হাসপাতাল এই বোঝা বহন করে থাকে, কারণ তাদের এই পরিমাণ অর্থ বহন করতে হবে, কারণ তারা এই পরিমাণ অর্থ ব্যয় করতে বাধ্য হবে, এই সমস্ত সেবা প্রদান করতে হবে, এবং শিক্ষা প্রদান করতে হবে, যা কিনা ব্যয় করতে হবে, এবং ব্যয় করতে হবে, এমন এক চিকিৎসা সেবা প্রদান করতে হবে, যা কিনা, যা কিনা ২৫ শতাংশ অর্থ ব্যয় করতে হবে, অথবা প্রায় ২৫ শতাংশ,০০০ মার্কিন ডলার,০০০ মার্কিন ডলার,০০০ ডলার, যা কিনা তা ব্যয় করতে হবে।
রুরাল এবং এর আশেপাশের এলাকায় বৈষম্য
স্থানীয় নিয়মের ক্ষেত্রে প্রায়ই গ্রাম ও নিম্ন আয়ের সম্প্রদায়ের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। যেমন, একটি রাষ্ট্রীয় আইন সকল ক্লিনিকে ডাক্তারের প্রয়োজন হতে পারে, একটি শহরে কেবল একটি খণ্ডকালীন ডাক্তারের সাথে দেখা করা ছাড়া আর সম্ভব নয়, একই ভাবে, যার ফলে ভার্চুয়াল ভ্রমণের আগে এই ধরনের পরামর্শের ক্ষেত্রে দুটি রোগীকে আক্রান্ত করতে হবে।
প্রিপশন এবং প্যাচ কাজ সমস্যা
ক্রমবর্ধমান চ্যালেঞ্জ হচ্ছে স্থানীয় নিয়ম-কানুনের নিরসনের রাষ্ট্রীয় আইন প্রয়োগের বিষয়টি। কিছু কিছু রাষ্ট্র এমন আইন পাশ করেছে যাতে শহরকে প্রতিরোধ করা এবং তাদের নিজের স্বাস্থ্য বিধি মেনে চলা থেকে বিরত রাখা যায়, যেমন অসুস্থদের প্রয়োজনীয় চাহিদা, সাধারণ কর্মীদের অনুপাত বা স্থানীয় জনস্বাস্থ্যের অনুপাত যেমন, তেমনি তারা যুক্তি প্রদান করে যে, এই সমস্ত বিষয় নিয়ে সমালোচকদের বিতর্কের সৃষ্টি করে, যারা স্থানীয় সম্প্রদায়কে দ্রুত প্রতিরোধ এবং তাদের নিরাপত্তার জন্য হুমকির মুখে ঠেলে দিতে পারে।
এ্যাডভোকেসী এবং নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সংস্কার পথ
স্বাস্থ্য সেবা প্রদানের ক্ষেত্রে যে উন্নতির কথা বলা হয়েছে তার মানে হচ্ছে এই যে সকল নীতিকে বাধা সৃষ্টি করে এমন এক আইন সংস্কারের জন্য এক সহায়তা প্রদান করা, যা এক প্রতিবন্ধকতা তৈরি করে।
আইন ও নীতিগত প্রচেষ্টা
এ্যাডভোকেসী গ্রুপগুলো আইন চালু এবং সমর্থনের জন্য কাজ করে যা আধুনিক ক্লিনিক, স্ট্রিমলাইন লাইসেন্সের চুক্তি, এবং অপ্রয়োজনীয় সার্টিফিকেটের চুক্তি বাতিল করে।
Gubers সংগঠিত এবং প্রকাশ করা
কমিউনিটি পর্যায়ে স্থানীয় নিয়ম অনুযায়ী, স্থানীয় অধিবাসীদের সাহায্য করার চেষ্টা করা হয় যাতে তারা বুঝতে পারে যে কিভাবে স্থানীয় নিয়মগুলো তাদের স্বাস্থ্য সেবা প্রদান করা যায়।
সূচনা: অধিক স্থানান্তরযোগ্য নিয়ন্ত্রণ কাঠামোর মধ্যে একটি ধাপের অবধি
স্থানীয় নিয়মগুলো নিরপেক্ষ প্রশাসনিক বিস্তারিত থেকে অনেক দূরে; তারা শক্তিশালী ভাবে সিদ্ধান্ত নিয়েছে যে তারা স্বাস্থ্যসেবার জন্য সুবিধা প্রদান করতে পারে, যেখানে কোন খরচ বা খরচ থেকে খরচের ব্যবস্থা করতে পারে।
আমলাতন্ত্র এবং রোগীদের একই ভাবে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত যাতে তারা তাদের যাতায়াত করে।
স্বাস্থ্য সেবাকে এগিয়ে নিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে প্রযুক্তি, জনসংখ্যা পরিবর্তন এবং নীতি পরিবর্তনের মাধ্যমে পরিবর্তন করা- স্থানীয় আইনগুলো একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হয়ে থাকবে। নীতি নির্ধারক, চিকিৎসক এবং রোগীদের জন্য চ্যালেঞ্জ হিসেবে কাজ করতে হবে, যারা জনগণের প্রতি আগ্রহ সৃষ্টি করতে পারে এমন আইন তৈরি করতে পারে, যাতে তারা স্থানীয় কোন ব্যক্তির যত্ন নিতে পারে না।