Table of Contents
Com que la població al voltant de l'edat del món, la intersecció de les poblacions i la substància utilitza trastorns envellides (SUDs) ha aparegut com a un dels reptes de salut més importants del nostre temps. Les polítiques de drogues tradicionals, dissenyades principalment amb poblacions més joves en ment, sovint no tenen en compte els únics i psicològics, i les necessitats socials dels adults més antics que lluiten amb l'addicció. Aquest buit i pràctica ha creat barreres significatives per al tractament, deixant milions d' adults antics sense suport adequat. L' adreçament requereix un ampli valor general de les estratègies de drogues per crear més i inclusius, i eficaçs i les associacions que reconeixen les necessitats diferents de la població d' envelliment.
S'entenen l' àmbit: la demostració creixent de l' anticitisme amb substància Usa els ajustaments
Gairebé 1 milió d'adults que van guanyar 65 anys i més viuen amb una substància que utilitza el desordre, i aquest número continua augmentant a una taxa d'alarma. El nombre d'adults que van guanyar tractaments amb addicció augmentades més del 50% entre 2009 i 2020, reflectint un canvi dramàtic en el paisatge demogràfic de substància.
Entre 2022 i 2023, la taxa de la mort relacionada amb 2.3% per adults de 5564 i 11,4% per adults 65 i més antics. Aquestes estadístiques fan una imatge de la crisi que s' intensificarà en comptes de disminuir. Les morts de sobredos s' estan caient per gent més jove, però els adults grans (65 i dalt) només van veure una petita reducció del 8 per cent, ressaltant l' impacte desprovenició sobre aquesta població vulnerable.
L'efecte de Nadons Boomer i els patrons d'ús de substància
Aquest augment es creu que s'ha fet parcialment suport per la generació del nadó Boomer, nascut entre 164, que va tenir una exposició significativa a alcohol i drogues a una edat més jove. La generació de nens ha tingut un índex més alt d'ús en cada etapa de la vida comparat amb les generacions anteriors, degut a canviar les actituds en ús de substància durant la seva educació i l'esperança de vida augmenta.
Les substàncies més comuns que es fan mal a adults diferents, diferents d'aquestes que utilitzen per poblacions més joves. Les substàncies més comuns que abusen són alcohol, receptes drogues com opies i benzodiapines (BZD), i més d' un nombre de medicaments (OTC). Quant al 65% de persones i grans d' informes d' ells beuen, tal com s' han definit com a màxim les directrius diàries durant l' any passat, i més d' un desèrmens d' adults i de binge.
El tràfic d'escripció representa una tendència particularment relacionada amb els adults més antics. Les condicions de salut Chronica tendeixen a desenvolupar com a part de l' envelliment, i els adults més antics es prescriure més medicina que altres grups d' edat, cosa que va portar a una taxa més alta d' exposició a medicaments potencialment addictius. Un estudi de 3.000 adults d' adults d' adults va ser de manera habitual barreja de medicaments, drogues no didiccions, medicaments i suplements diductius, amb més d' un 80% de participants que utilitzen almenys una recepta diària, i gairebé utilitzant més de cinc medicaments o complementàries.
Factors de conversió a substància Useu en antics
Els factors relacionats amb els factors que contribueixen a l'augment de la substància utilitzen trastorns d'adults antics. Els factors de risc físic per a la substància usen trastorns en adults antics poden incloure dolor crònic, discapacitats físiques o subíndex de mobilitat reduïda, transvencions en situacions de vida o atenció, pèrdua d' elles estimades, forçades o de jubilació en ingressos, estat de salut pobre, malalties cròniques i prenent molts medicaments i complements.
Una de les raons principals que la gent s'utilitza per a la substància és una reducció en suport familiar i la interacció social a mesura que l'aïllament social és comú entre els adults antics com a membres de la família i els amics es mouen o es mouen. Quan les altes no tenen relacions significatives o es deixen aïllats de manera social, pot conduir a sentir sentiments de solitud, que incrementa el risc de desenvolupar problemes de salut mentals com la depressió de les quals pot contribuir a un índex més elevat d'abús de substàncies.
El COVID- 19 pandèmic va empitjorar molts d'aquests factors de risc. Aquesta tendència alarmant és degut a una combinació de factors que Eurocti un increment d' accés a la recepta de drogues i alcohol i una reducció en suport familiar i interacció social que va succeir durant la pandèmica.
Panyològic únic i Salut consideren situacions d'edat més gran
El procés envelleix fonamentalment canvia com els processos corporals i responen a les substàncies, fent que els adults més antics siguin vulnerables als efectes perjudicials de drogues i alcohol. Els adults normalment metabitzant substàncies més lentament, i els seus cervells poden ser més sensibles a les drogues.
Millores mèdiques i de Comorbicions
Els adults grans poden ser més probables per experimentar trastorns d'humor, problemes de pulmó i memòria. Les drogues poden empitjorar aquestes condicions, en menysar les conseqüències de salut negatives de la substància. Una consideració clau en el tractament dels adults antics amb malalties mèdiques més antigues amb SUD és que sovint tenen les malalties mèdiques. La subsuperança pot usar el curs i la gestió de les malalties existents i, en torn, poden empitjorar les conseqüències d' ús de substància i d' SUD.
L' ús d' alcohol i benzozepins ha estat associat amb un major risc de cau, impaire cognitiu i deci en adults antics. Esimulants pot ser particularment letal per adults més grans degut a les altes malalties cardiovasculars en aquesta població. Els efectes d' alguns efectes de les drogues com el judici, la coordinació o el temps de la reacció de la reacció i els accidents, com ara les fallades de motor i els atacs de motor. Aquestes lesions poden suposar un risc més gran per a la salut que els adults més joves i la coincidència amb una major temps de recuperació.
La subsistència també pot empitjorar, o precipitar un conjunt anterior de, condicions com la impairsibilitat cognitiva i la fragibilitat. Això crea un cicle viciós on la substància usa una disminució d' edat en el seu torn pot incrementar la relavitat de substàncies a superar la salut i la funció deteriorada.
Riscs de mort i sobredosi de risc
Les conseqüències de mortalitat de la substància en adults més grans són greus i pitjors, segons la CDC, l'alcohol era una causa subjacent de la mort de 11,616 adults, amb 65 i més de 2020, encara que l'alcohol va causar molt poques morts en aquest grup d'edat, les taxes han augmentat en els últims anys.
Les sobredosis i les morts de drogues causades per sobredosis, entre adults més grans, tenen un índex rècord d'alt nivell als EUA, on les morts de sobredosi d'adults més antics han trindit entre 2002 i 2021. El 57% de morts de drogues entre 65-ids i 39% implicats, demostrant que la naturalesa de la crisi dels adults més antics afectava.
Repte crític en les polítiques de drogues actuals i dels sistemes de tractament
Malgrat la creixent predomini de la substància, els trastorns entre adults més antics, les polítiques de drogues i els sistemes de tractament segueixen inde forma inapropiada per abordar les seves necessitats.
Una gran varietat de programes de tractament d'edat apafatoriament
Només el 18% dels programes d'abús de substàncies estan dissenyats per a aquesta població creixent. Aquesta estadística revela un desajust fonamental entre la necessitat creixent per al tractament d' addicció a la UE i els recursos disponibles. Malgrat l'augment de la freqüència i el risc d' un dany de substància relacionat amb la gent gran, menys d' una tercera substància que els programes de tractament d' aquest grup estan relacionats amb la població.
Tot i que només el 18% dels programes d'abús de substàncies es van dissenyar específicament per a la població geriatric, la disponibilitat general dels serveis de tractament a SUD està limitada per a aquells de l'estatus de sociològic menor, fent que aquests pacients puguin buscar una cura adequada per als seus SUD. Això crea desavantatges per a adults antics que afronten les barreres relacionades amb els seus adults i els reptes sociològics.
El model de tractament actual per a la substància usa trastorns als Estats Units no és gens amigable ni dissenyat per a cuidar una població amb multimorbidilitat i per a la impaire funcional. Els programes de tractament dissenyat per a adults més joves sovint no solen adreçar- se a l'hora d' adreçar-se al metge complex, cognitiu i a les necessitats socials que caracteritza els adults amb substàncies que usen trastorns.
Exercici de proveïdors i pantalla de salut i Idequate
Tot i l'augment de les taxes de substància en adults més antics, el nombre de referències fetes pels proveïdors de salut per a la substància que el tractament ha disminuït. Aquesta tendència preocupant suggereix que els proveïdors de sanitat no reben problemes de substància en els seus antics pacients o que no estan equipats per a realitzar referències apropiades.
L'èxit pot ser difícil de reconèixer en adults més grans i dur a tractament a terme els retards degut a la combididibilitat mèdica, la imparietat neurognitiva i la disminució funcional. És difícil reconèixer l'abús de substància en adults grans.
Malgrat això, els adults grans no solen projectar o oferir tractament de proves per al desordre d'ús de substància. La manca de rutina en els arranjaments principals i geriatrics significa que molts casos no es desfaeixen fins que arribin a nivells de crisi, falten oportunitats crítiques per a la intervenció inicial.
Persistent i edatisme
La substància de l' Stigma envoltada en poblacions més antigues crea barreres significatives per a la cerca i la provisional. Els adults antics amb estigma pot haver experimentat sobre la seva vida i com a part de les seves experiències de tractament, i la combinació d' ús d'envelliment i de drogues poden ser poc poc poc imperdides a l'aïllament social.
Els sistemes de tractament actuals, influenciats per l'edat estructural i el racisme, limiten la capacitat dels adults més antics d'accedir a la prova que és amigable. Aquest anticisme es manifesta de diverses maneres, des del disseny dels programes de tractament que consideren la mobilitat física i les habilitats cognitius típics dels adults més joves, per a les biaixos implícites entre els proveïdors de sanitat que poden veure el tractament de substància que pot usar menys valor per als pacients més antics.
Disitats Racials i Socioeconòmices
Hi ha desparitats racials i ètniques que veuen entre adults més grans. reflecteixen l'accés desigual a la bipnopnopina per a l'ús de desordre opoide i menys inversions en proporcionar tractament d'addicció i intervencions de subvenció per a minories, persones sense llar i justícia.
Les tendències autòtiques de 18 anys, que van mostrar que les desigualtats de raça/ètries amb l'edat diferents, per exemple, els autètics eren més freqüents en adults negres d'edat i més freqüents en adults blancs a les edats més joves. Entre adults més grans, els adults negres eren menys probables d' usar un programa de tractament que els blancs, mentre que els adults grans eren més probablement un 26% més difícil d' usar una substància que els blancs.
Taxas de l' inversió de baix tractament
D'un contribuent antic va disminuir la probabilitat de rebre tractament per a una substància que utilitzi un desordre d'ús de 65 anys i més vell amb l'èxit del 2018, el 24% de tractament rebut per a la droga, i el 16,8%, el tractament rebut per a l'alcohol per a l'ús de trastorns d'alcohol. Aquestes taxes de tractament baix representen un forat enorme entre necessitats i entrega de serveis.
Els individus de 65 anys i més grans tenen més probabilitats de tractar els joves i sovint informar d'una manca de curiositat per evitar utilitzar substàncies com una de les seves raons principals per no buscar tractament. Com a resultat, els adults més antics són més propensos a ser considerats com a tractament d' altres fonts com ara proveïdors de serveis socials de la comunitat.
Política de drogues d'edat iclusives per a les proves
La creació de polítiques de drogues efectives per a poblacions envellides requereix un enfocament multiglobable que dirigeix les necessitats úniques d'adults més antics mentre es reconcoren amb sistemes de salut i suport social existents. Les següents estratègies representen enfocaments de proves per millorar els resultats dels adults antics amb substàncies que usen trastorns.
Desenvolupant programes de tractament específic de l'edat i línies guia
La substància Abús d'Abús i Administració de Serveis de la Salut Mental (SAMHSA) és un conjunt de directrius que descriuen pràctiques basades en proves per tractar els SUD en adults antics. El tractament dels protocols d' millora de la millora dels serveis especialitzats com ara proveir i donar suport a l' a l' aire cognitiu, gestionar les connexions dels recursos relacionats amb la comunitat i/o els especialistes de recuperació de l' edat i la recuperació de companys que tenen els seus socis.
SMS s'acosta a un lloc presentat per una preocupació sobre si els adults més antics podien comprometre's en tractament estàndard. Es va observar que els enfocaments de confrontació eren poc útils i respecte als adults més antics i que els problemes únics que s'enfronten a persones antics, incloent les condicions de salut, la depressió comorbiositat i l'aïllament social, es van fer un esdeveniment sense adreça. STM va ser dissenyat per concentrar- se en desenvolupar una cultura de suport i amb èxit per a l' abús de substàncies antigues; la promoció de les teràpies que concentren en el suport social, la millora de la mateixa estima, i l' objectiu d' un tractament global per abordar a través de múltiples biopsopaslàssocials, és a la vida del client.
Els programes de tractament específic de l'edat haurien d'incorporar espais més lents, a l'adreça de les interairies sensorials, proporcionar assistència al transport i crear grups de parells amb participants amb edat i amb experiència lligats. Aquestes modificacions reconeixen l' etapa diferent del desenvolupament i circumstàncies de vida dels adults més antics, creant un entorn on se senten entès i recolzades en comptes de marginats.
E-Supostos d'ajuda a Geriatric amb l'Adidicció
Inclusions de fons de qualitat de fons de la cerca de la cerca de la UE, com ara el marc de treball 4Ms (Matters majoria, Metge, Mention, Mentation, Mention i Mobilitat) Publiciato els programes d'addicció poden adreçar millor les necessitats dels adults més antics. Aquest marc assegura que les adreces de tractament no tan sols usen substància, sinó també les necessitats més àmplies i funcionals dels adults més antics.
Per aquesta població, l'objectiu s'ha d'integrar i coordinar l'atenció basada en la geriatric que es centra en mantenir la funció i gestionar les condicions clomàtiques, incloent les condicions geriatrics, en coordinació amb el tractament de la substància que usa el desordre. Per millorar la salut d' aquesta població vulnerable, s'acosta a que s' ha de desenvolupar i s' integra amb la addicció a crear sistemes de salut a l' edat que poden adreçar- se a usar trastorns entre adults més grans.
La integració ha de tenir en diversos nivells, incloent la colocalització dels serveis, els registres de salut electrònic compartits, equips de coordinació i l'elaboració de personal. Els Geriatrics s' haurien d' equipar per proveir tractament d'addicció, i els especialistes d'addicció haurien de formar part dels principis d'atenció geria.
S'està expandint l'accés a la Metge-Asisted Tractament
Els narcírics i altres clíniques amb la medicina geriatric haurien de finançar medicaments basats en proves com ara la biupnopina per fer servir trastorns o naltraxone per a utilitzar el desordre d'alcohol. Continuant aquesta medicació és especialment crítica durant la transició de la cura de molts pacients amb múltiples malalties cròniques.
Com els clíniques no prendria per a la insulina per als pacients amb diabetis que són expulsats de l'hospital a una instal·lació d'infanciària o per a la cura de la residència, amb la prevenció de medicaments per a la substància que no haurien de ser tolerats. Aquest principi estableix tractament de medicaments com a estàndard de tractament de cura d' una intervenció opcional.
Els creadors de política i els reguladors han de deixar clar que tots els adults que viuen amb substància utilitzen el desordre han de tenir accés a l' estalvi de vida, tractament basat en proves en tots els arranjaments on reben atenció clínica. Això inclou instal· lacions de residència, serveis de salut i llocs de l' hospital de la sanitat, i la configuració de la neteja a on els adults antics reben cures normalment, però on el tractament d' addicció ha estat històricament no disponible o prohibit.
Implementació de la gestió de pantalla i la intervenció primerenca
La projecció de Routina per a l'ús de substància en adults més antics és essencial per a identificar-se de manera que els símptomes sovint s'interposen amb problemes d'envelliment o de medicina típics. Els proveïdors de salut haurien d'incorporar eines validades de projecció com l'AUDIT-C i la CAGATE per a alcohol, CART i MASGID de la detecció d'ús de drogues.
Utilitzant les opinions no fonamentals s'acosten a les entrevistes amb motivació ajuda a la substància a usar sensiblement la substància, anima l'obertura i respecta els fons culturals.
La pantalla s' ha d' integrar en les visites principals atenció rutinària, a avaluació geriatric, a l' hospital, admissions d' accés i transicions de la cura. Els sistemes de registre de salut electrònic haurien d' incloure els extractes per a usar la projecció de substància a intervals apropiats, i les pantalles positives han de fer un seguiment automàtic als recursos de tractament apropiats.
Educació i entrenament per al proveïdor de salut
Les escoles mèdiques, programes d'assistència, educació social, i continuar l'educació per als clíniques han d'incorporar un entrenament ampli en l'ús de trastorns de substància en adults més antics. Aquest entrenament hauria de cobrir la única presentació dels a adults, eines de projecció de la integració en la persona, enfocaments de tractament basats en proves, estratègies per tractar l' estigma i l' envelliment.
Els programes de beca Geriatric haurien d'incloure la medicina d'addicció com a competència bàsica i programes de congressió de medicina d'addicció haurien d'incloure principis geriatrics. Les iniciatives de la UE poden ajudar a descompondre siloses entre aquestes especialitats i crear una feina equipada per abordar les necessitats complexes d'adults amb substància que utilitzen trastorns.
L'entrenament també hauria d'adreçar a les actituds biaixos i edat que puguin prevenir als proveïdors de salut que els proveïdors de la substància que utilitzen trastorns en pacients antics o oferint tractament apropiat. Els proveïdors de salut necessiten entendre que la recuperació sigui possible a qualsevol edat i que els adults més grans mereixen el mateix accés a la recerca de les estructures més joves.
Estrenar els determinants socials de Sanitat
La millor integració del tractament mèdic i la medicina general, i l'atenció als determinants socials de la salut, són les millors direccions per a la recerca i el tractament de l'aïllament en els ancians. L'aïllament social, la inestabilitat, la inestabilitat de menjar, les barreres de transport, i la manca de suport social que contribueixi a utilitzar la substància i evitar la recuperació.
Les polítiques de drogues haurien de donar suport a aquestes interaccions que apuntin els determinants socials, incloent el finançament d'un gran centre de connexions social, serveis de transport per a realitzar cites, programes d'habitatge que allotjaven adults més antics en la recuperació, i permeten programes de suport de companys que connecten adults antics amb altres que han experimentat reptes similars.
Els programes de desenvolupament poden jugar un paper vital en prevenció i intervenció primerenca. Els centres generals, comunitats de fe, programes de lliurament i altres serveis que solen interactuar amb adults més antics han de rebre signes d'ús de substància i realitzar referències apropiades.
Reduït en l'Sigma a través de les campanya de comunicació pública
Les campanyes de conscienciació pública solen ser útils específicament en adults més antics poden reduir l'estigma, incrementar el comportament de la cerca i educar famílies i comunitats sobre recursos disponibles. Aquestes campanyes han de desafiar estereotips sobre l' envelliment i l' addicció, destacar les històries d'èxit de recuperació dels adults antics, i proporcionar informació sobre com accedir al tractament.
Les campanyes haurien de ser difusiós a través dels canals que arriben a adults i a les seves famílies, incloent la televisió, la ràdio, els mitjans d' impressió, centres de salut majors, d'organitzacions de la comunitat. Els missatges haurien de ser poc fiables, culturalment sensibles, i insorgint l'esperança i la possibilitat de recuperació a qualsevol edat.
Expansió de la recerca sobre l'ús de substància en les persones grans
La poca cosa es coneix dels efectes de drogues i alcohol sobre el cervell envelleix, el coneixement de la substància utilitza trastorns (SUD) en els adults es limita. Tot i que el coneixement de la substància utilitza trastorns i substància utilitza trastorns (SUD) en aquesta situació es retitueix al coneixement sobre les mateixes qüestions en grups d' edats més joves.
El finançament de la recerca hauria de prioritzar l'eficàcia de diferents solucions de tractament als adults més antics, les estratègies òptimes i la seguretat dels medicaments per a la substància utilitzen trastorns en poblacions antigues, la interacció entre les condicions de substància i l'edat relacionades, i per evitar que la substància usi trastorns en adults més antics.
Les proves de tractaments per a noves addiccions haurien d'incloure una representació adequada d'adults antics per assegurar-se que aquestes dades de seguretat i eficàcia estan disponibles per a aquesta població. L' exclusió actual dels adults antics de molts judicis clínics creen buits de coneixement que deixen els clíniques sense orientació basada en proves per tractar els seus pacients més antics.
Recomanacions de sistemes de salut i pagadors
Metgere i Assegurances Reforms
La Metge està al càrrec de determinades salut i substància empra serveis de desordres. Per exemple, la Metge és part B té costos en programes de tractament opoide. Tot i això, els buits de cobertura segueixen sent els que creen barreres per a un tractament global.
Les reformes polítiques haurien d'assegurar-se que la Metge i altres programes d'assegurança que cobreixen els adults més antics proporcionen una cobertura completa per a tots els tractaments d'addicció basades en proves, incloent els programes residencials, programes de tractament de medicaments, assessor de gestió de casos, gestió de serveis de suport per a la recuperació i assistència. La cobertura hauria d' estendre a les modificacions de l' edat com ara les modificacions de transport, les opcions de tractament de casa, i la durada ampliada que poden ser necessàries per a adults més grans amb necessitats complexes.
Les taxes d'addicció especials haurien de ser adequades per donar suport al desenvolupament i la sostenibilitat dels programes d'addicció geriatrics. Les estructures de reembament actual sovint no compten amb les necessitats de psicosocials addicionals.
Reformes de repulsió per tractar les facles
Les regulacions de substància utilitzen instal·lacions de tractament de desordres haurien d'incloure estàndards per a cures d'edat, incloent l' accessibilitat física, l'allotjament de les habilitats sensorials i la impairments cognitius, integració amb atenció mèdica i formació de personal en principis geriatrics. Els processos d' aclusió i l' aclusió haurien d' avaluar els instal·lacions de la seva capacitat per a servir els adults més antics de manera efectiva.
Les cases de treball, les instal·lacions de vida ajudants, i altres configuracions importants de llarga durada haurien de ser necessàries per proporcionar o facilitar l' accés als residents d' addicció als residents amb trastorns. Les regles actuals sovint creen barreres per proporcionar tractament d' addicció a aquests arranjaments, deixant als residents sense accés a l' atenció necessari.
Força les iniciatives per al desenvolupament de les tasques
Els governs federals i estatals haurien d'invertir en programes de desenvolupament laboral que entrenen proveïdors de salut, treballadors socials i parelles donen suport especialistes en el tractament d'addicció geriatric. programes de perdó préstec, beques i altres incentius poden fomentar professionals per a especialitzar-se en aquesta àrea sotaserveitzada.
Els especialistes de suport de parells que són adults més grans en la recuperació poden proporcionar un suport valuós i servir com a models de funció per als altres. L' entrenament i la certificació per als especialistes de suport dels companys haurien d' incloure les rutes específicament dissenyades per a adults més antics, i l'ocupació dels especialistes de suport de companys antics s' han d' animar a través dels mecanismes de finançament i als requisits de programes.
Reducció de les estratègies de reducció de l'Hmm, a les aterminoses adults
Els enfocaments de reducció de l'Hem reducció reconeix que no tots els individus estan preparats o capaços d'aconseguir abstinència i centrar-se en reduir les conseqüències negatives de l'ús de substància. Aquestes estratègies són particularment importants per a adults antics que poden haver usat substàncies durant dècades i a les barreres significatives per al tractament tradicional d' abstinència.
Consipors supervisats i prevenció d'overdose
Els sistemes de consum supervisat poden utilitzar drogues sota supervisió mèdica amb accés a l'equipament i a medicaments fictals de sobredosi, han demostrat eficàcia en reduir les morts de sobredosi i connectar la gent als serveis de tractament. Aquestes instal·lacions s' han de dissenyar per acomodar les necessitats dels adults més antics, incloent l' accessibilitat física i la integració amb serveis de salut geriaric.
Els programes de distribució Nloxone haurien de tenir en concret l'objectiu d'adults antics i els seus cuidadors, que s'han adaptat a l'entrenament a tractar els riscos d'itecisme únic que s'enfronten als adults més antics. Donades les altes taxes d' ús de prescripció entre adults antics, nloxone hauria de ser rutinentment-co-preced quan els opioids es prrogen als pacients més antics.
Exercicis de prescribacions segures
Els programes de seguiment de drogues haurien d'incloure alerta específica de l'edat que la bandera potencialment perillosa prescribint patrons en adults antics, com receptes recurrents per a opoides i benzodiazes, receptes d'alta o prescripció de múltiples proveïdors.
Les directrius lis lisiques per predir potencialment medicaments addictius als adults més antics haurien de fer èmfasi en la dosi més baixa efectiva, la ressulació normal de la necessitat, les estratègies de cinta quan la discontinació és apropiada, i la integració amb la gestió de dolor no governamentals i els enfocaments de salut mental.
Funcionament amb el fil i la implementació social
Els programes d'acollida haurien d'unir a adults més grans en recuperació, reconèixer que l'habitatge tradicional de recuperació no pot ser apropiat per als individus amb limitacions de mobilitat, condicions de salut crònica o altres models d'habitatges que conformen el tractament d'addicció amb atenció geriaric i serveis socials poden proporcionar una fundació estable per a la recuperació.
Les interaccions de suport social haurien d'adreçar l'aïllament que contribueixi a l' ús de substància entre adults antics. Els programes que facilitaran la connexió social, les activitats significatives i el compromís de la comunitat poden prevenir tant l' ús de substància com la recuperació.
Perspecticions internacionals i millors pràctiques
Els països del món s'enfronten als reptes similars relacionats amb les poblacions envellides i les substàncies que usen trastorns. Els enfocaments internacionals poden proporcionar un coneixement valuós pel desenvolupament de la política.
Alguns països europeus han desenvolupat sistemes d'addicció a l'edat que s'apliquen a la substància el tractament de desordre amb atenció canriarica, proporcionen serveis de suport social extensos i insorgeix la reducció de danys. Aquests models demostren la noblesa de crear sistemes que serveixen eficaçment a adults amb substància que usen trastorns.
La col·laboració internacional sobre la recerca, el desenvolupament de la política, i compartir bones pràctiques poden accelerar el progrés en tractar aquest repte global. Les organitzacions com l'Organització Mundial de la Salut poden tenir un paper en desenvolupar directrius internacionals i característiques de coneixement.
El rol de la tecnologia a l' accés expandint
Les tecnologies de salut i salut digitals ofereixen oportunitats per a expandir l'accés al tractament d'adjecti als adults més antics, especialment les de les àrees rurals, les que tenen limitacions de mobilitat, o les que s'enfronten a barreres de transport.
Tanmateix, la satisfacció en la salut entre adults més grans mostra una satisfacció menor entre aquells amb un estatus socioeconòmic menor i entre algunes minories, incloent-hi els hispans, els nadius i els nadius. Això destaca la importància de tractar les divisions digitals i assegurar-se que les interaccions de tecnologia són accessibles i acceptables per a la població de adults antics.
Els programes de salut per a adults antics haurien d'incloure suport tècnic, acomodar els desequilibris sensorials i cognitius, i estar integrats amb serveis de persona quan calgui. Els models híbrids que combinen la salut amb les visites per a persones poden ser òptims per a molts adults més antics.
Les aplicacions digitals terapèutiques, mòbils i grups de suport en línia poden accedir a diferents camps de tractament tradicionals, però s'hauria de dissenyar amb les necessitats i les preferències d'adults més grans, incloent-hi les interfícies simplificades, i contingut que és rellevant per a la seva etapa i experiències de vida.
Família i aniversari Involument
Els familiars i els cuidadors juguen crucials en reconèixer les substàncies que utilitzen problemes, el compromís del tractament i el suport en la recuperació. Les polítiques de drogues i programes de tractament haurien d'involucrar activament famílies i cuidadors mentre respecten l'autonomia i la privacitat dels adults més antics.
Els programes educatiu per a famílies i cuidadors haurien de proporcionar informació sobre la substància que utilitzen trastorns en adults antics, com reconèixer els signes d'advertència, com apropar converses sobre l'ús de substància, i com accedir als tractaments i als serveis de suport. Aquests programes haurien d' adreçar- se a les complexes emocions que els membres familiars poden experimentar, incloent la culpa, la vergonya, la ira i el dolor.
Els grups de suport específicament per a famílies i cuidadors d'adults amb substància usen trastorns poden proveir suport als companys, consells pràctics i validació emocional. Aquests grups haurien d' estar disponibles i promoure com a component estàndard d'atenció global.
Les polítiques haurien d' adreçar-se a les necessitats d'adults antics que són cuidadors, ja que l'estrès cuidadora és un factor de risc per a l'ús de substància. La atenció, l' atenció dels serveis d' assistència, i el reconeixement de la intersecció entre l' adicionat i la substància pot ajudar a prevenir i a la substància de l' adreça utilitza trastorns en aquesta població.
Legal i Consideracions ètiques
Les polítiques de drogues que afecten els adults més grans han de navegar pel terreny legal i ètic, l'autonomia del equilibri individual, la salut pública i el deure de protegir poblacions vulnerables.
Capacitats i Concsent
Els adults d'edat de substància utilitzen trastorns amb la capacitat de presa de decisions amb discapacitats per a la reducció cognitiva, la substància-induïda impair, o per a les condicions de salut mentals. Les polítiques haurien de proporcionar una orientació clara sobre la capacitat d' avaluar la capacitat, obtenir el consentiment informat del tractament, i implicant els responsables d'una decisió per a la qual sigui necessari, mentre que maximitza la possibilitat d' habilitar l' autonomia i la autodeterminació dels adults més antics.
Informe de notes i Intervenció de la mania
Les lleis de protecció manatícia en molts jurisdiccions requereixen informar d'adults vulnerables que no poden ocupar-se de si mateixos. Les polítiques han d' aclarir- se quan la substància utilitza en els adults més antics desencadena obligacions obligatoris i assegurar que les intervencions prioritzades i suportin en comptes d' enfocaments.
Zigacions criminals de justícia
Els adults d'edat amb substància poden estar involucrats en el sistema judicial criminal mitjançant càrrecs de possessió de drogues, que porten sota la influència, o altres delictes relacionats amb la seva substància. Els tribunals de drogues, programes de distracció, i les opcions de sentència alternativa haurien d'estar disponibles i apropiades per a adults més grans, amb connexions als tractaments i suport als serveis de suport a la persona.
Els adults amb substància que utilitzen trastorns en particular, com a serveis de correcció, sovint estan preparats per proporcionar assistència a la geriatrica o al tractament d'addicció. Les polítiques han d' assegurar l'accés al tractament de medicaments, serveis de salut mental, i la planificació de l'alta que connecta els adults més antics al tractament comunitari i el suport a l' alliberament.
Consideracions econòmica i llicència de cost
Invertint un tractament ampli d'addicció per a adults no només és un imperatiu moral sinó també té sentit econòmic. La substància no reconeguda utilitza trastorns en adults antics genera costos importants mitjançant visites de departament d'emergència, hospitalització, emplaçaments d' residència, i altres llocs d' ús sanitària.
Els estudis han demostrat que el tractament d'addicció és efectiu, amb estalvis de l'ús de la sanitat reduïda, ha disminuït la implicació de la justícia criminal i la qualitat millorada de la vida sobrepassant els costos del tractament. Per a adults grans, el potencial de reduir complicacions mèdiques cares i evitar que la residència prematura faci que el tractament sigui particularment efectiu.
Les anàlisis econòmiques haurien de considerar la gamma completa de costos i beneficis, incloent-hi els impactes en cuidadors familiars, qualitat de vida, i la capacitat d'adults antics per mantenir-se independents i comprometre's en les seves comunitats. Les polítiques s' han d' informar de les anàlisis de cost i de gran qualitat que compte per a les característiques úniques d' adults amb substàncies que usen trastorns.
Prevenció de les estratègies per al futur Cohorts
En tractar la crisi actual de substància utilitza trastorns entre adults més antics és urgent, les estratègies de prevenció que tenen com a objectiu l'adultat i els adults més joves poden reduir la càrrega dels trastorns en futures cohorts d'adults.
Els esforços de prevenció haurien d'adreçar els factors de risc que contribueixen a l'ús de substància en la vida posterior, incloent el dolor crònic, les condicions de salut mental, l'aïllament social i la transició com la jubilació i la d'una envelliment saludable, mantenint connexions socials, desenvolupant estratègies de policia eficaç, i tractar les necessitats de salut mentals poden reduir tots els riscos en desenvolupament, utilitzar trastorns de substància en la vida més tard.
Les campanyes de salut públiques han de desafiar estereotips en l'edat que mostren la substància que utilitzen com a un problema de joventut i educar la gent de tots els anys sobre els riscos de l'ús de substància més tard. Les converses normalitzades sobre la substància que pot reduir l'estigma i encoratjar a l' inici de la cerca.
Els proveïdors de salut haurien d'establir orientació asocitòria amb pacients de mitjana edat i joves sobre els riscos de substància que utilitzen com a edat, sobretot en el context de la gestió de dolor crònic, de tractament mental i de transició. Proactives sobre l' ús més segur d' alcohol i medicaments poden impedir que el desenvolupament de substància usi trastorns.
Construir un marc de política molt ampli
Una política de drogues eficaç per a la població envellir requereix un marc global que integra diversos nivells d'intervenció, des de l'atenció clínica individual a estratègies de salut pública de nivell de població. Aquest marc hauria de ser guiat per diversos principis fonamentals:
[[FLT: 0] Person-cented cura: [[[[FLT: 1]] Polítiques i programes s'han de dissenyar al voltant de les necessitats, preferències i objectius dels adults antics, reconeixennt la seva autonomia i dignitat mentre proporcionen suport i protecció apropiada.
[[FLT: 0]Integration: [[[FLT:] Substància usant el tractament del desordre s'ha d'integrar amb la cura de la geriatric, serveis de salut primària, serveis de suport social, creant sistemes de cura sense resoldre que el fragment de silos.
[[FLT: 0] S'ha d'informar les polítiques d'investigació sobre què funciona amb adults antics amb trastorns de substància, amb avaluació i millora de qualitat per assegurar l'eficàcia.
[[FLT: 0] Equity: [[[FLT: 1]] Les Polítiques han d' adreçar-se a les desigualtats i resultats experimentats per adults antics de grups racials i ètnics, els que tenen un estatus socieconòmic inferior, i altres poblacions matàries.
[FLT: 0] [[FLT: 1] Les Polítiques han d'acceptar el dany de reducció que coneixen la gent on són, reduir les conseqüències negatives de l' ús de substància, i crear rutes de recuperació que no poden necessitar immediatament abstinència.
[FLT: 0] La perspectiva del curs de vida: [[[FLT:] Les Polítiques han de reconèixer que la substància utilitza trastorns en adults més antics sovint tenen arrels en experiències anteriors i aquesta prevenció i la intervenció de la vida d'abans pot reduir la càrrega de les substàncies emprades en la vida més tard.
Implementació de reptes i estratègies per a l'èxit
La implementació de les polítiques de drogues per a poblacions d'envelliment s'enfronta a nombrosos reptes, incloent els recursos limitats, l'escassetat de serveis laboral, sistemes de preocupació i resistència a canviar. La implementació amb èxit requereix enfocaments estratègics que apuntin aquests reptes.
El compromís dels implicats és essencial, reunir adults més antics amb experiència, familiars, proveïdors de salut, legisladors, investigadors i organitzacions comunitaris per dissenyar i implementar polítiques.
Els programes del Pilot i projectes de demostració poden provar les seves enfocaments innovadores, generar proves d'eficàcia i crear suport per a la implementació més àmplia. Les lliçons s' han après dels primers adoptors poden informar i l' escalat de les intervencions d'èxit.
Els mecanismes de finançament sostenibles són necessaris per donar suport al desenvolupament i al manteniment dels programes d'addicció a l'edat. Això pot incloure els fluxos de finançament, reformes reemborsades i enfocaments de finançament creatius que aprofiten múltiples fonts de finançament.
Les mesures de qualitat i mecanismes de responsabilitat de la responsabilitat de la qualitat assegura que els programes estan donant atenció efectiva, assistència adequada. El rendiment hauria d' incloure tant mesures de procés com taxes de projecció i accés als tractaments de medicaments) i mesures de resultats (com ara la retenció del tractament, la qualitat de vida i l' estat funcional).
Avança el camí: una crida a l' acció
La intersecció de poblacions envellides i substàncies que utilitzen trastorns representa un dels reptes de salut pública que defineixen les dècades que venen. S'estima que el nombre de persones geítriques, adults que es fan grans 65 o més grans, als Estats Units serà aproximadament 72.1 milions de dòlars per 2030. Sense reformes polítiques importants i canvis, milions d' adults grans continuaran tenint des de substàncies desastroses, experimentant la morbidesa i la disminució de qualitat de vida.
L'evidència és clara que hi ha interaccions efectives, que el tractament funciona per a adults més antics, i que els enfocaments complets, de manera apropiada, poden millorar els resultats de manera espectacular.
Els responsables de la política en tots els nivells del govern han de prioritzar aquest tema, tots els recursos que es corresponen, regulacions de reformament, i crear responsabilitats per servir adults amb substàncies antigues amb trastorns. Els sistemes de salut han de transformar els seus enfocaments, integrar el tractament d'addicció amb atenció geriatric i assegurar-se que tots els adults més antics tenen accés a proves de tractament basats en el tractament.
Els proveïdors de salut han de superar les actituds i els buits del coneixement, reconèixer la substància utilitzar trastorns en els seus pacients més antics i proporcionar o facilitar accés a un tractament apropiat. Les famílies i les comunitats han de desafiar l'estigma, recolzar els adults antics en la recuperació, i defensar els programes i programes que compleixin les seves necessitats.
Els investigadors han de seguir generant proves d'aproximacions efectives, omplint llocs buits de coneixement i avaluant les conduccions innovadores. Els antics adults han de ser capaços d'ajudar, participar en tractament i compartir les seves experiències per informar la política i reduir l'estigma.
Conclusió: crear polítiques de drogues a l'edat per a una salut més alta: crear l'Actricment d'Actrics
Mentre el paisatge demogràfic continua canviant cap a una població més antiga, l'imperatiu d'adaptar les polítiques de drogues per tal de trobar les necessitats de poblacions envellir mai no ha estat més urgent.
La creació de polítiques de drogues amb adults amb una escala de mida requereix que es puguin moure més enllà dels enfocaments d'un medi-igual per reconèixer les necessitats úniques, les forces i els reptes dels adults més antics. Cal que s'incloqui el tractament d'addicció amb temes geriatrics, el qual tracta amb els determinants socials de la salut, la reducció de l'estigma i l'edat, i l'accés a l'hora d'aconseguir proves que tinguin en compte els adults més antics, independentment de la raça, l' avaluació socitològica, l' estat geogràfic o la localització geogràfica.
Les estratègies es van destacar en aquest article, l' article 2001-2006, de programes de tractament específic en l'edat i l'entrenament del proveïdor per implementar les reaccions i tractar amb l'aïllament social, l'aïllament social, l'indefinidor, la reforma de les polítiques. L' execució requerirà compromís, recursos adequats i la col·laboració en els sectors i les disciplines.
Les accions no poden ser més altes. Cada dia que passa sense respostes polítiques adequades representa un altre dia de sofriment per adults amb substàncies antigues que utilitzen trastorns i famílies. Però amb polítiques plenes, proves i compassius, podem crear sistemes d'atenció que suportin l'envelliment saludable, facilitar la recuperació en qualsevol època, i honrar la dignitat i la dignitat de tots els adults més antics.
En adoptar polítiques de drogues inclusius, informats i deno-deso-desitjants, no només podem abordar la crisi actual sinó també construir una fundació per a l'envelliment més saludable per a generacions futures. Això no és només una qüestió de política de salut pública, és un reflex dels nostres valors com a societat i el nostre compromís per assegurar- se que tota la gent, independentment de l' edat, tenen l' oportunitat de viure sa, mantenint vides lliures dels impactes devastadors d' ús de substàncies descurades.
Per a més informació sobre les opcions de l' ús de trastorns i tractament, visiteu les opcions [[FLT: 0]Substance Abús d' Abús d' AAbús i els serveis mentals [[FLT: 1] o l' Institut [FLT: 2] standard de drogues [[FLT:]]. Les associacions com ara la Societat [[[[FLT: 4]] AthAtAtAting [[FLT: 5] proveeixen recursos centrats específicament en l' envelliment i l' ús de substància, mentre que [[FLT:]] inputen per a la malaltia i la prevenció de control [FLT:] usa la substància en el conexecució de la vida. L' Institut [FLT]:] L' Institut [FLT] [FLT] i la recerca de recursos educatius. L' envelliment i la salut.