Introducció: una força de doble vivida única per a la salut pública

La Guàrdia Nacional ocupa una posició singular en el marc de resposta d'emergència dels Estats Units. Com a mínim un estat de la milícia de la governadora de Intenteu arribar a l' ordre de la policia de les seves forces de reserva, la Guàrdia ha estat activada pel president, amb una capacitat flexible i flexible que les agències civils sovint no tenen. Com a primers dies, la guàrdia s' ha cridat a ajudar la salut pública, l' INCLOU, abans que la frase cízilla de salut cízé Africante , i la població de salut vulnerable del COVID19, la guàrdia nacional ha estat en les línies del front, portant tasques que tenen lloc de les seves tasques des de llocs de control a la seva posició a la investigació, l'hospital i prestant Hospitals de salut.

Aquest paper no és accidental. La guàrdia sendsdenes inherents a les regions inherents a tots els estats i territori, la seva infraestructura mèdica i logística, i la seva capacitat de mobilitzar ràpidament sota l' ordre unificat de l'electrònica fa que un soci indispensable per a les agències com ara els Centres per a la Dissecció i la prevenció (CDC), l'Agència d'emergència Federal de gestió d'emergència (FMA) i els departaments de salut. Com la nació s'enfronta cada vegada més amenaces de salut, incloent- hi malalties infeccioses, els desastres del clima, i l' epidèmia, la comprensió de les contribucions Nacionals de la Guàrdia Nacionals per a la salut, els responsables essencials per a les comunitats i les comunitats.

Precens històrics: la guàrdia nacional d'Empidèmics i Disaprradores

El 1918 Influza Pandemèmic

La primera prova important de la funció de salut pública de la GuàrdiaCS va arribar durant el 1918 en contra de la pandèmica, que va infectar un terç de la població de l'Òsteca mundial. En aquell moment, la Guàrdia Nacional no estava completament integrada, però molts mil·lècies estatals van ser activats per ajudar a la investigació, l'hospital de quarantena, la construcció temporal i l'ajuda al enterrament. Els guàrdies van fer que els seus ciutadans es facin càrrec de màscara, ajudar els personal a fer caure en el seu interior, i portar els malalts a les ambulàncies militars. L'experiència demostrada que la disciplina militar i els logistes van poder multiplicar una gran capacitat de salut civil durant una crisi de salut.

Mid 2001-20020th segle: Poliio i Disrradores Naturals

Durant les infèccies dels anys 40 i 1950, les unitats de guàrdia van ajudar amb la distribució de pulmons de ferro, estableixen habitacions d'aïllament, i proporcionaven transport per pacients. Més tard, a les semies de Hurnilla Camille (1969) i Hurnica Agnes (1972), el paper de salut pública expandida per incloure la purificació de l' aigua, el control vectorial i les adjucions de salut que segueixen les inundacions. Aquestes missions van establir la tasca de treball per al concepte modern de Rights Rights que proporciona un laboratori mèdic, i la comunicació durant els desastres.

El COVID 2001-19 Pandemèmic: Un moment de l' aigua

El COVID=DA HEV19 pandèmic va marcar l'activació més gran i més sostingut de la Guàrdia Nacional per a la salut a la història dels EUA. A aproximadament s' utilitzaven 47.000 guàrdies per donar suport a les operacions de salut i logística de tots els 50 estats i quatre territoris. Gairebé 4.000 habitants de residència van ser duts a terme, i el personal de guàrdia va administrar més de 20 milions de dosis de vacuna. En els estats com Nova York, California i Texas, els guàrdies van treballar de guàrdia de la zona de salut a través de camp de treballadors en hospitals de gestió de centres d'esports i són com a ells.

La guàrdia també va realitzar tasques crítiques com ara el seguiment de contactes, la implementació de proves de laboratori, i la gestió de cadenes de subministrament mèdic 2001-20000 la gestió d' elements amb prou feines com màscares N95, ventilació i els agents de proves. Aquesta experiència no només ha desat incomptables vides sinó també ha generat una riquesa de millors pràctiques que han informat la docència federal i la docència de l' estat preparat.

Missions principals: Suport de la Guàrdia Pública de les 4 muntanyes

1. Implementació mèdic

La contribució més visible de la Guàrdia Nacional a la salut pública és una cura mèdica directa. Quan els sistemes de salut civil estan aclaparats, les unitats de policia Instruïen hospitals de suport en combat, les exquisions mèdiques i els equips d'evacuació aeromedics pot desplegar- se per establir llocs d' atenció alternatives. Per exemple, durant el COVID 192 pandèmica, la guàrdia establerta i operada als hospitals al Centre de Nova York Javits, al Centre de la Convenció de Los Angeles, i a dotzenes d' altres llocs. Aquestes instal· lacions proporcionen milers de llits per a COPICIID i COVID, per a les despeses de l' hospital local.

Més enllà de la resposta pandèmica, la guàrdia sovint accepta iniciatives de salut rural. Als estats amb grans poblacions no serviades, els professionals mèdics participen a l' entrenament de lectura de l' Hurghada, durant les quals proporcionen el dental, optomètric i la atenció mèdica a les comunitats remotes mentre que també manté la seva pròpia lectura clínica. En 2023, només es van completar 200 missions d' IRT, van servir gairebé 50.000 pacients en àrees limitades a l' accés a la sanitat.

2 Logística i transportació

La salut pública sovint falla a causa de cadenes de subministraments trencades, no d'una manca de medicaments o equips. La experiència de registre d' agostics és, per tant, una de les seves habilitats més valuoses. Les unitats de guàrdia operen els centres de distribució, gestiona l'emmagatzematge de les vacunes i els biologics, i utilitza els vehicles de transport especialitzats incloent-hi camions, helicòpters i fixen l'avió de l'avió de l'avió infiltració per arribar a les comunitats aïllada.

Durant la resposta H1N1 enfluència (20092), els equips de transport van lliurar medicaments antivivivivives a les clíniques rurals a Alaska i els estats de la muntanya. Més recentment, durant el micopox (mpox) la vacuna de 2022, els organitzadors logístiques van coordinar amb els departaments de salut estatal per assegurar que els requeriments ultrakoncdòtics de la Substilla de Jyns es van mantenir des de la central de la zona als centres de salut locals. Aquesta capacitat crucial va demostrar especialment durant els esdeveniments extrems del temps, com la tempesta d' hiverns de 2021 Texas, quan el personal de neu va usar els vehicles d' oxigen i els pacients de la insulina per arribar a casa.

3. educació pública i Comunicació sanitària

La informació errònia de la salut i la promoció dels comportaments de la salut, és una prioritat creixent, i la guàrdia ha participat cada vegada més en un paper en la comunicació pública de la salut. Durant la confiança en les autoritats federals, els membres de la Guarda sovint hi han participat en esdeveniments de la comunitat forareachs, el veïnat i els salons virtuals per compartir informació precisa sobre les proves, les màscares i les àrees rurals i les tribals, on les autoritats federals poden ser més baixes, les autoritats de l' Android que sovint fan com a interrefectibles.

La guàrdia també accepta campanyes de salut sobre temes com la consciència oplioide, prevenció de suïcidi i vacunació rugació. Per exemple, l' estat de Virginia Cruts Guardes col·laborat amb el departament de salut estatal per produir un resultat de missatgeria a causa dels perills de fendal, mentre que la guàrdia de Califòrnia va fer una campanya multimèdia animant el COVIDDR19 deliberació entre treballadors agrícoles. Aquests esforços estan castigats en la tradició militar de l' Ahncundarudent de l' ugaliquezul· litexa i l' aprofitar els lligams de la Guàrdia Nacional de les forces locals.

4. Distrar Resposta amb Dimensions de la salut

Els desastres naturals solen crear emergències de salut pública: les mesures de resposta contra el còlera; els mosquits de l' aigua de peu s'escampen el virus West Nil; els desastres que s' han tancat amb el consum de marcage i la refrigeració per als medicaments per a la vida. Els equips de resposta de desastres contaminats estan entrenats per a integrar la consideració de salut en totes les fases de resposta. Després de l' Arurnica Maria Runrica Puerto Rico el 2017, les unitats de múltiples estats de vigilància i la protecció elèctrica a hospitals. Els agents de salut ambientals posen en marxa els equips de suport als laboratoris mòbils per diagnosticar lpiriosis i febre.

De manera similar, durant els foc valyrià 2020 al nord-oest del Pacífic, el personal de la guàrdia va distribuir màscares N95 per a protegir els residents de smoke inhalació, va establir centres de refrigeració per a les zones de salut de calor, i els índexs de qualitat controlats, i aquests exemples van il·lustrar que el paper de salut pública no està limitat a la malaltia infecciosa; que abasta l'espectre complet de risc de salut medi ambient i de l'ocupació que es va produir durant emergències.

Col· laboració amb en matèria de salut pública

L'èxit de la Guàrdia Nacional depèn de la coordinació amb agències civils. A nivell federal, la Guàrdia treballa pel Departament de Defensa,ts (DD) Suport de les autoritats Civils (DSCA) i en relació amb el CDC, FEMEMA i el Departament de Serveis de Salut i Humans (HS). Els memos de comprensió (MoUNs) entre els butdicions estatals i els comissaris generals de la salut, garantir l'activació de recursos, assignació i estructures d'ordres estan clarament definides.

Un exemple clau d' associació efectiva és l' equip de suport civil dels EUA, el 20è 20è. 255.0 (CST), una unitat especial composta de medicina, laboratori i de comunicacions professionals. Els CS poden desplegar ràpidament per avaluar l' química, biològica, radiològica i nuclear (CBRN), incloent-hi les amenaces de manera natural, els agents biològics de l'estat i proveir dades reals de l'time per a la salut pública. Durant la COVIDPIDPID, CST en diversos estats que ajuden a fer proves de laboratori d'augment, a milers de mostres quan es van omplir els centres d' estat.

A nivell estatal, la guàrdia sovint incrusta els agents d'enllaç dins dels centres d'operacions d'emergència (EOC) i centres d' ordres sanitaris, permetent- se de la ràpida presa de decisió de l'Actropía. Aquest enfocament integrat s' usa efectivament a Louisiana durant l' augment de la CRI2021 MAID19, on la tasca contra la contra la llicència de Louisiana va centrar- se en la droga inter- URRECATS ha reconvertit a ajudar amb les dades de seguiment i l' anàlisi de contacte. Aquesta flexibilitat és un segell de la proposta de valor GuardOST.

Exercici i preparator per a missions de salut

Mentre que la guàrdia d'Actruments manté la defensa nacional, els recursos significatius es dediquen a preparar personal per al suport de la salut pública. Cada unitat de guàrdia comporta l' entrenament anual al sistema de gestió Nacional Incident (NMMS) i participa en exercicis com ara l'Adendit Storent i el Departament de la Costa Nacional de Seguretat Nacional de StangarlandSNUM, que simula emergència de salut pública junt amb els brots de malalties infeccioses.

Els programes d' entrenament especials inclouen:

  • [[FLT: 0] usa químic medical, Biològic, Radiològica i nuclear (CBRN) Entrenament [[[[FLT: 1]: Les mans Advanceds OCon in decontaminació, equip personal de protecció (PPE), i l'aïllament del pacient per als agents biològics.
  • [[FLT: 0] Public emergència de salut (PHER) courses [[[FLT: 1]: Offed a través de la Universitat de Serveis de Salut, aquests cursos de portada d'epidemiologia, la comunicació del risc i l'ètica en emergències de salut pública.
  • [[FLT: 0] Hospital de camp i Skills Sulten] [[FLT: 1]: Els guàrdies reben entrenament mèdic que manté la seva eficàcia i adquisició en els procediments de medicina com ara la teràpia intravenosa, la gestió de ventilitzadors i la trige.
  • [[FLT: 0] Consocit cultural i idioma Proficència [[[FLT]]: En àrees amb grans poblacions no anglesos, els membres de la guàrdia reben sovint entrenament en comunicació de la salut d'alfabetització, ajuden a ponts de llengües durant les campanyes de refluència i sense resoldre les campanyes.

Potser el més important, la Guàrdia Brunandrys zabuls tardotech model de força tardda de la força d'Adrency vol dir que molts membres també són professionals sanitaris en les seves vides civils, que les infermeres, parames, parmacèutiques i administradors de salut públiques. Aquesta doble experiència permet que es posi en marxa el terreny amb una reaportació mínima. Durant la resposta de 2022 mpox, per exemple, els parmacèutiques de guàrdia van ser capaços de crear vacunacions immediatament al pop Urakami perquè ja tenien les certificacions necessàries.

Impacte measurable i Real04World Outs

La guàrdia Alexandres té un impacte en la salut pública és desafiar l'article de l'obra que passa darrere de les escenes, les mesures mètriques il·lustra l' escala. Segons un informe de 2022 de la National Guarda, el personal de guàrdia ha contribuït més de 8 milions d'hores a les activitats de resposta COVID 192, equivalent a gairebé 4.000 treballadors de l' hora complet de GC0:]] [FIMPition]] [FLT:]] va concloure que la presència de les taxes de mortalitat d'hospitals reduïdes en comunitats de manera difícil de fer atenció crítica.

Més enllà de COVID 2001-19, el paper de GuardOSs en la crisi opidio és significatiu. Als estats com Kentucky, New Hampshire i Ohio, la Guàrdia de les seves forces de policia de la policia de la policia permet els esforços de salut pública a través de l' anàlisi de la intel·ligència, les investigacions de diners, i la disposició de la gestió de les fonts de medicaments segures. Una avaluació de l' oficina de comptes del govern (GA O) va trobar que els medicaments de la guàrdia de la droga tenen lloc a més de 2.000 lliures de prescripció no utilitzats durant l' any, reduint el risc de la sobredosi i la sobredosi.

En el regne de la salut climàtica, les unitats de guàrdia van dur a terme avaluacions de salut mediambiental després de l'Hurricne Michael (2018), provant aigua en més de 200 pous a la població de calor de Florida Panhandle. També van recolzar els centres per a les diverses plaques de control de descensió (CDC) , ELS EClimonivogenitaris i la Iniciativa de les ciutats de l' Òstitument geogràfic (GIS) per a la calor de les poblacions de calor de Florida en diversos estats, cosa que permet el centre central de manera que es redueixi el centre durant els esdeveniments extrems de calor.

Reptes i restriccions

Malgrat el seu valor de prova, la guàrdia nacional té diversos reptes en mantenir i expandir el seu paper de salut pública. Primer, la missió primària dels corctòlegs és la lectura militar, i les mobilitzacions de salut pública poden competir amb entrenament de combat i cohesió. Durant l' alçada de COVID COMERCIALITZA19, moltes unitats van informar de mantenir les seves habilitats principals de lluita de guerra, bles com a mesos de rejunció en llocs de personal d' entrenament.

Segon, hi ha restriccions legals i polítiques. La Llei de Comitatus (Patus) sol prohibir l' militar de participar en les forces de la llei, però les activitats de salut públiques com ara la quarantena o el seguiment de contacte obligatoris poden difuminar la línia entre protecció de la salut i la policia. Les lleis estatals van variar àmpliament, i alguns governadors han estat disposats a usar les funcions de salut pública per a preocupar- se per a les respostes de salut. Es necessiten directrius i una supervisió absoluta per mantenir confiança pública.

Tercerament, la naturalesa dual de la Guàrdia Umbrello crea reptes en el pressupost i l' assignació de recursos. L' equip com ara les ambulàncies, els hospitals de camp i els laboratoris mòbils han de ser mantinguts per a l' ús de guerra i de l' ús domèstic, però sovint els fluxos de finançament provenen de fons separats de l' obsecució contra les subvencions HHS. L' entrada de 10 milions de dòlars només s' han de dur a terme buits en la lectura. Per exemple, una autorització de la defensa Nacional de 2023 (A) que permet l' autorització de 150 milions de salut pública, però com a 124 milions de dòlars, només s' han convertit en un punt de treball.

Finalment, el personal de la Guàrdia de les tribus són ciutadans, els ciutadans de les seves tasques civils i les obligacions familiars. Les recomanacions poden causar dificultats financeres per als membres que no poden oferir beneficis militars. Encara que la llei federal protegeix els membres de la discriminació de treball sota els serveis d'ocupació i la Llei de Reocupació (USERRA), no tots els empresaris són educats per a aquestes protecció. La càrrega dels guàrdies poden ser crítics per a una llarga sostenibilitat de salut pública.

Supervisor d'una guàrdia de salut Health American Warny

La guàrdia nacional és probable que el seu paper de salut pública s'expandeix encara més.

  • [FLT: 0] Climaver Change i extremCliver[[[[FLT]: 1 com a ones de calor, els raigs de foc i les inundacions seran més freqüents, la guàrdia s'anomena per proveir suport mèdic, monitor de salut medi ambient i evacuació de massa. Els mòduls de l' entrenament nous sobre la gestió de les malalties relacionades amb la calor de l' ambient i el vector de la vigilància de les malalties del sistema de comunicació es desenvolupen.
  • [FLT: 0] Texe salut en salut [[FLT: 1]: Durant la pandèmica, l'experiment amb consultes telemedices de camp a hospitals en centres mèdics civils. Aquests models podrien ser institucionals per permetre als metges que reben orientació remot durant futures emergències de salut, especialment en àrees rurals.
  • [[FLT: 0] Suport de salut i salut laboral [[[[[FLT:]]: La guàrdia s'ha centrat cada vegada més en la prevenció de suïcidi i la salut mental entre els seus propis rangs, però també proporciona suport a la comunitat. Els programes com ara l'operació de salut i l' raó de l'Actual Ribbon Reintegració de la salut pública es podrien adaptar a les crisis de salut pública, com ara post-Àssad o l'estrès de l'aïllament per la panèmica.
  • [[FLT: 0] S'han fet servir dades i anexions [[[FLT:]: La Guàrdiaïu els equips de suport civil ja estan equipats amb laboratoris portàtils i eines analítiques. S' estan invertint en la intel·ligència artificial i predir epidemologia podria habilitar la detecció i el recurs pre-posiculació.
  • [[FLT: 0] Stened Legal Entorns [[[FLT: 1]: Els responsables de política estan explorant maneres d'actualitzar la Llei Stafford i les lleis de servei de salut pública per aclarir l'autoritat de la Guàrdia ttys per realitzar funcions de salut durant emergències, reduir l'ambigüitat legal que poden respondre a les velocitats lentes.

La Guàrdia Nacional no és una substitució per a un robust sistema de salut pública, sinó que és un amplificador potent. Invertint en l' entrenament, aliances i equips, la nació pot garantir que la guàrdia encara sigui un soci fiable per protegir la salut de comunitats si l'amenaça és un virus novel· lac, un o un subministrament de drogues opícids. El COVID 1 pandèmica va demostrar tant el potencial com els límits de la implicació dels Guardes; el següent pas és construir en aquestes lliçons per crear una força més resistent, Urakami.

Com a general Daniel Hokanson, antic cap de la COSN, va afirmar que l'AvtttureThe Guard és un pont durador entre els militars i les comunitats que servim. Quan es tracta de la salut pública, no som només un descontrolament; som una part permanent de la solució.