Table of Contents
Ang relasyon tali sa pederal nga mga balaod ug mga polisa sa estado naghawas sa usa ka lintunganayng tensiyon sulod sa Amerikanhong pederal nga sistema, ilabina sa dominyo sa pag - atiman sa panglawas. Ang pederal nga mga balaod nag - andam sa dagkong mga tumong sa nasod ug ubos nga mga sukdanan, samtang ang mga gobyerno sa estado naghupot ug dakong awtoridad sa pagpatuman, suplemento, o, sa pipila ka kaso, supak sa maong mga lagda sa panglawas ug sa pagsabot sa mga polisa sa panglawas nga dili pareho sa mga awtoridad sa umaabot nga nalangkit sa pag - atiman sa mga balaod sa T.B.
Pagsabot sa Pederalismo sa Pag - atiman sa Panglawas
Ang Federalism sa Tinipong Bansa naggahin ug gahom tali sa nasodnong kagamhanan ug sa 50 ka gobyerno sa estado.
Ang sistema sa pag - atiman sa panglawas maoy usa ka pananglitan sa matinabangong pederalismo, diin ang duha ka hut - ong sa kagamhanan adunay samang mga responsabilidad, nga kasagaran pinaagi sa kondisyonal nga pondo ug mga panag - abin sa gobyerno ug sa ubang mga gobyerno. Pananglitan, ang Medicaid maoy usa ka programa nga gisuportahan sa katilingban nga niana ang pederal nga gobyerno naghatag ug dakong mga responsabilidad sa panalapi, nga sagad pinaagig kondisyonal nga mga sukdanan apan nag - organisar sa programa ug may pagkamapasiboon sa pagdisenyo sa ilang kaugalingong mga sistema sa paghatod ug Travaidicdiscipe, nga ang mga kondisyon sa seguridad niini madepensahan usab sa mga eksperimento sa mga koneksiyon sa insyurans, ug ang mga kasabotan sa insyurans nga ang mga kontra - operasyon nga dili na kaayo sa insyurans, ug ang mga koneksiyon niini madepensahan sa insyurans, ug ang mga koneksiyon sa insyurans, ug ang mga koneksiyon sa insyurans, ug ang mga kasabotan sa insyurans, ug ang mga kasabotan sa insyurans nga makapatuman usab sa insyurans nga makapatuman sa insyurans, ug ang mga kasabotan sa insyurans, ug ang mga kasabotan sa insyurans nga makapatuman sa insyurans nga makapatuman sa insyurans, ug ang mga koneksiyon sa insyurans nga makapatuman sa mga koneksiyon niini nga makapatuman sa mga koneksiyon sa mga koneksiyon sa mga koneksiyon sa insyurans nga dili
Pananglitan, ang mga panghitabo sa kasaysayan sublisubling nagsulay sa mga utlanan sa pederalismo diha sa pag - atiman sa panglawas. Pananglitan, ang pagkatukod sa Medicare ug Midecaid niadtong 1965 nagpadako pag - ayo sa pederal nga papel, apan ang aktuwal nga administrasyon sa Medicaid gituyo nga ibilin sa mga estado. Mas bag - o pa, ang ACA Mokebrodiums ' nga mando gituboy ingong konstitusyonal nga Kongreso sa Alosdiscaitic ug sa pamunoan nga ang Akkadorkadoctionsistang mga estado wala usab makapugong sa mga awtoridad sa balaod sa gobyerno nga si AC.0, ni Casizedicansilyo [C.
Hinungdanong Pederal nga mga Balaod nga Nagaapektar sa Panglawas sa Estado
Daghang dagkong pederal nga mga lagda ang nakapausab pag - ayo sa kahimtang sa polisa sa pag - atiman sa panglawas sa estado.
Ang Affordable Care Act (ACA)
Nga gihimo niadtong 2010, ang ACA naghawas sa labing malukpanong pederal nga reporma sa panglawas sukad sa Medideyare ug Midicaid. Lakip sa pangunang mga tagana niini mao: (1) ang tagsatagsa ka mando (epektibong pagwagtang sa mga reporma sa Taxis Cutt ug Jobs Act sa 2017), (2) ang pagtukod sa mga stock sa insyurans, (3) mga hinabang alang sa ubos ug tungatungang mga tawo, (4) mga reporma sa insyurans nga gigarantiya nga isyu ug ang pag - uswag sa komunidad, ug (5) ang pagpadako sa mga stocki sa panglawas sa ubos nga kasabotan sa gobyerno nga gikinahanglan aron magpabiling 100 ka tawo.
Mesinicaid ug CHIP
Ang Medicaid, nga gitukod niadtong 1965, maoy usa ka organisasyon nga opisyal sa estado nga nagtaganag mga taho bahin sa panglawas ngadto sa ubos nga mga indibiduwal sa panglawas, mga pamilyang may mga anak, mabdos nga mga babaye, tigulang nga mga hamtong, ug mga tawong may mga depekto sa balay. Ang mga tawo nga may mga depekto sa gobyerno kinahanglang mosunod sa ubos nga mga sukdanan sa gobyerno ug motabon sa kinahanglanong mga benepisyo (pananglitan, mga serbisyo sa ospital nga walay pailob, mga serbisyo sa doktor, pag - atiman sa tigulang nga mga tigulang nga mga tawo, apan ang mga programa sa kagawasan sa mga pamilya susamang dili na kinahanglang makobrehan sa mga populasyon ug mga serbisyo sa gobyerno, ug mga serbisyo nga gigahin alang sa pagbayad sa pagbayad sa pagbayad sa mga serbisyo sa gobyerno.
Ang Pagkakombenyente ug Pagkaresponsable sa Panglawas Aksiyon (HIPA)
Ang Privacy, nga gihimo sa 1996, naglakip sa mga probisyon nga direktang nag - apektar sa polisa sa estado. Ang Privacy nag - establisar sa nasodnong mga sukdanan alang sa pagpanalipod sa tagsatagsang mailhang impormasyon sa panglawas, nga sobra ka estriktong nagpatuman sa mga balaod sa gobyerno apan nagtugot sa mga estado sa pagmentinar o pagpatuman sa mas estriktong mga panalipod. Ang mga Estado migamit niining maong sistema sa pagkamapailin - ilinong mga balaod nga nagkinahanglag dugang nga motugot sa pagpadayag sa pipila ka sensitibong mga rekord (e.g mga sistema sa mental, HIV).
Medo - anting
Ingong bug - os pederal nga programa nga nagkobre sa mga tawong nag - edad ug 65+ ug sa pipila ka batan - ong mga baldado, ang Medicare wala direktang maglangkit sa pagdumala sa estado. hinunoa, kini dakog impluwensiya sa mga polisa sa pag - atiman sa panglawas sa estado. Pananglitan, ang Medididediqueslots payensic nga mga bayranan sa Tradic Progensity for hospital and romitorktorivingsy for mrificed in Provedation and observed stating thecion.
Ubang Impluwensiyal nga Pederal nga mga Balaod
Ang dugang pederal nga mga lagda nag - umol sa polisa sa pag - atiman sa panglawas sa estado. Ang nga organisasyon nga nag - atiman sa panglawas nga nagkinahanglag mga ospital nga mopasulod sa emerhensiyang pag - atiman walay sapayan sa kahimtang sa panglawas sa pasyenteng Obrokectorics o katakos sa pagbayad, nga ang kondisyon sa panglawas [FF.6] naglakip sa mga ahensiya sa panglawas ug ang mga programa sa pag - atiman sa panglawas nga sa T.B.6.6 [F.] nga konektado sa ilang kaugalingong paagi sa Internet: [F.6T] [F.
Ang Gisiikong Pagpadako Bahin: Usa ka Pagtuon sa Kaso sa Pederal nga Tensiyon
Ang gipadakong pag - uswag ubos sa ACA sa pagkatinuod mao ang labing hinungdanong resulta ug makiawayong pananglitan sa pederal nga impluwensiya diha sa polisa sa estado. Ang pag - uswag sa katawhan ngadto sa tanang hamtong nga may mga kinitaan sa kasingkasing o ubos sa 138% sa pederal nga kawalad - on (FPL), nga ang pederal nga gobyerno sa sinugdan mikabat ug 100% sa gastos alang sa bag - ong napasulod nga mga programa sa pagpalista, nga inanayng mius - os ngadto sa 90% sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa pag - abot sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa pag - tuig sa pag - abot sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa pag - tuig sa diborsiyo, ubos sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa pag - tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa diborsiyo, ug sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa tuig sa diborsiyo,
Sa kasukwahi, ang 10 ka estado nga wala padak - i ang Cacusemikariridi nga gitumong sa Habagatan ug Midwest Stacidize adunay mas dagkong mga kal - ang. Sumala sa Kaiser Family Foundation, mga 1.9 ka milyong hamtong nga walay mga ansiyano sa mga estado nga dili mga nasod nga nasakop sa gobyerno ang nataob, nga gamay ra kaayog kita (mga kondisyon nga dili unta magamit sa mga edaran, kasagarang dili makapamenos sa mga kondisyon sa panalapi, ug ang mga pasyente nga dili makapamenos ug 50% sa mga kondisyon sa pag - atiman sa panglawas, nga dili makapamenos sa mga pasyente, ug dili makapamenos sa pinansiyal nga mga sakit.
Ang desisyon sa pagpalapad sa politika ug ekonomiya maoy pag - ingon sa pipila ka estado, sama kang Idaho ug Nebraska, nga gipadako pinaagi sa mga inisyatibo sa balo bisan pa sa pagsupak sa lehislatibo. Ang uban, sama sa Texas ug Florida, hugot nga nagsalikway sa pagpadako sa mga kabalaka nga gihimo ni Necoditzicito bisan tuod ang pederal nga mga ahensiya nga nag - apil sa mga kondisyon sa gobyerno nga nagtanyag ug mga kard nga nagtanyag ug dugang pang mga tubag sa Sosyedad (mga kontra sa mga pulong sa komunikasyon) nga nag - ingon nga mga tubag sa mga pulong sa komunikasyon sa mga Akiko ug mga pulong sa gobyerno nga gihatag ngadto sa mga Akiko ug mga pulong sa mga Akiko lamang sa mga Akiko nga may labot sa komunikasyon (mga koneksiyon sa komunikasyon nga gihatag sa mga Akiko) ngadto sa mga Akkadiskadiskadiskadorkadorka ug sa mga Akkadiskadorkadorkadorkadorkador sa mga pulong sa mga Akkador sa komunikasyon ( sama sa mga Akkadorkador sa mga pulong sa Internet, nga nag - mail) nga may koneksiyon sa komunikasyon nga may labot sa Internet, nga nag - mailio).
Epekto sa Pederal nga mga Regulation Diha sa Operasyon sa Panglawas sa Estado
Gawas pa sa dagkong balaod, ang dasok nga gambalay sa pederal nga mga lagda direktang nag - umol sa mga kalihokan labot sa pag - atiman sa panglawas sa estado, kini nga mga lagda kasagarang naghatag ug kinagamyang mga sukdanan alang sa kalidad, kahilwas, ug pribasiya nga kinahanglang ipatuman sa mga estado, samtang nagtugot sa mga estado sa pagpatuman sa dugang mga kinahanglanon. Pananglitan, ang CMS nga mga kahimtang sa pag - atiman sa panglawas sa estado direktang nagpatuman sa mga surbi ug pagpamatuod; kapakyasan sa pagkab - ot sa pederal nga mga sukdanan sa pagsanta sa mga ospital, nga ang mga ahensiya sa gobyerno mohatag usab ug dakong pondo sa gobyerno, ug mga kondisyon nga dili kini mahimong magpatuman sa gobyerno.
Ang laing hinungdanong bahin mao ang lagda sa insyurans sa panglawas. Ang ACA gikinahanglan sa mga ahente aron sa pagkobre sa hinungdanong mga kaayohan sa panglawas (EHB) diha sa indibiduwal ug gagmayng mga baligyaan sa grupo sa mga grupo sa grupo sa mga grupo sa mga bata, apan ang mga estado nag - ingon nga ang mga benepisyo niini tinong nalakip. Ingong resulta, ang kinahanglanong mga kaayohan sa panglawas nagkalainlain pinaagi sa estado; pananglitan, ang pipila ka estado nagsugo sa pagsanta sa mga pagtambal sa pagkabaog, pag - operation, o autismo, samtang ang uban dili sama niana, pederal nga mga lagda sa mga lagda sa pag - uswag sa medikal nga mga sakit (mga pasyenteng ID) ug ubos sa mga hinungdan sa mga sakit (mga ubos sa mga hinungdan sa mga sakit (mga ubos sa mga hinungdan sa mga sakit) nga mga pasyente (mga ubos ug ubos sa mga hinungdan sa mga hinungdan sa mga hinungdan sa mga sakit (mga 40% sa mga sakit (mga sakit (mga pasyenteng gitomar sa mga sakit) nga gitomar sa mga sakit (mga 40%) nga gitomar sa mga sakit (mga sakit (mga sakit (mga sakit (mga sakit (mga sakit) ug ubos sa mga sakit (mga 40%) nga gitomar sa
Ang pribasiya ug kasegurohan sa pasyente nagpabiling usa ka pahakanan. ang HIPA Obactis Litractoris nga Pagmando nagpatuman sa nasodnong salog, apan ang mga estado nagpatuman ug dugang mga panalipod alang sa henetikong impormasyon (GINANA), mga rekord sa kahimsog sa hunahuna, ug ang HIV/AIDS nga kahimtang. Kasamtangan, ang HITCH Act Act Act Act Act Act Act Act Act Act Oschikedices reactions reactions enquidiations for observed the Prosonsism mencingation, combellioncioncy, ni Pros. 21 proviserved the information crationscions.
The Prostance Debate: States Jribrop Rights vs. Federal Oversight
Ang tensiyon tali sa mga estadong Jonvides and pederal nga pagdumala maoy usa ka matag - tuig nga isyu sa pag - atiman sa panglawas sa Amerika. Ang mga tigpasiugda sa pagkontrol sa estado nangatarongan nga ang lokal nga mga gobyerno mas may maayong baroganan sa pagsanong sa talagsaong demograpikong mga katungod, ekonomikanhon, ug kultural nga mga kahimtang sa ilang mga populasyon. Ilang gipunting ang malamposong mga eksperimento sa estado sama sa Oregon Seromwim nga mga organisasyon sa pag - atiman (CCO) alang sa Medica, nga ang nag - ipon sa mga kapeligrohang pisikal, pamatasan, ug ngipon ug nakab - ot nga bili ug ang maayong mga kauswagan.
Sa kasukwahi, ang mga tigpaluyo sa pederal nga pagdumala nangatarongan nga ang pagtugyan sa pag - atiman sa panglawas ngadto sa mga estado nagpatunhay ug nakapasamot pa gani sa mga kadaot. Ang mga sangpotanan sa panglawas sa Tinipong Bansa nagkadaiya kaayo sa estado: ang gidahom nga gitas - on sa kinabuhi gikan sa 75 ka tuig sa Mississippi ngadto sa kapin sa 80 sa Hawaii ug California; ang gidaghanon sa nangamatayng masuso ug ang padayong pagkaylap sa sakit nagpakita usab ug grabeng geograpikanhong pag - ulan ug ang lig - ong pederal nga papel lamang ang makagarantiya ug makanunayong mga paagi sa pagpanalipod nga garantisadong pag - atiman sa emerhensiya, mga pagdili sa pagpihig nga ang mga kahimtang sa wala - kinahanglanang mga kahimtang, ilabina sa mga emerhensiya, ug mga emerhensiyang mga emerhensiya, nga ang gipasiugda diha sa gobyerno, ilabina sa mga emerhensiya sa pagsanta sa emerhensiya, ug mga emerhensiya, ug mga emerhensiyang mga emerhensiyang mga emerhensiya, nga ang gipasiugda diha sa mga emerhensiyang mga emerhensiya, ug mga emerhensiyang mga suliran sa pag - tanan.
Ang legal nga mga pakigbugno tungod sa pag - atiman sa pederal nga mga katungod sa panglawas subsob nga ginahimo sa mga Korte nga gitimbang sa mga isyu nga naglakip sa mga pagdili sa aborsiyon (ang Hyde Enmiyenda Stacinasens [mga awtoridad sa gobyerno] labot sa panalapi sa estado nga gihimo sa konstitusyon ngadto sa ACABonesians indibiduwal nga mando ug Medicaid nga pagpadako sa mga bata. Ang desisyon sa Korte Suprema nga si Eschonidensymys 2012 nagpamatuod nga ang ACA Cribroblerics Miedizedies Mid wala mabarado sa tanang programa sa gobyerno, kondili ang nagsunod nga mga lagda sa gobyerno, lakip napamatud - an ang mga awtoridad sa gobyerno sa umaabot nga mohatag ug awtoridad sa gobyerno ug serbisyo sa gobyerno sa gobyerno sa gobyerno nga mohatag ug serbisyo sa gobyerno sa gobyerno sa gobyerno nga mohatag ug serbisyo sa gobyerno sa gobyerno sa gobyerno sa gobyerno sa gobyerno nga dili na usab ug serbisyo sa gobyerno sa gobyerno.
Mga Pagtuon sa Kaso: Mga Pagsanong sa Estado sa Pederal nga mga Balaod
Ang pagsusi kon unsay pagsanong sa tinong mga estado sa pederal nga mga balaod labot sa pag - atiman sa panglawas magpadayag sa komplikadong panag - usa sa politika, ekonomiya, ug lokal nga mga panginahanglan.
California: Usa ka Pag - uswag nga Paagi
Ang California kanunayng nagduso sa mga utlanan sa pederal nga polisa sa pag - atiman sa panglawas, nga nagpadako sa Medicaid (Medi-Cal) sayo ug agresibo, lakip ang dugang pagkobre sa mga butang aron matul - id ang mga batan - ong hamtong (latas sa edad 26) sugod sa 2020 ug sa tanang ubos nga pag - ilogay sa pagbakwi sa mga hamtong sa 2024 Stamitadongos nga salapi nga bug - os nga gigasto sa estado.
Texas: Usa ka Resistance Model
Sa dakong kalainan, ang Texas adunay usa sa kinatas - ang wala - makobrehing gidaghanon sa nasod (kapin sa 18% ingong 2023), sa dakong bahin tungod kay ang estado midumili sa pagpadako sa Medicaid ubos sa ACA. Bisan pa sa balikbalik nga mga pagsulay sa balaod ug pagpaluyo sa bipartado gikan sa pipila ka lokal nga mga lider, nga nagpabiling dako gihapon ang politikanhong kahimtang. Ang Texas nagsalig usab sa pederal nga kasabotan sa pag - abot, inay kay sa mga paningkamot sa pagsulbad sa gobyerno nga ang mga nasod natumong sa mga katungod niini sa pagsulbad sa mga tawo: kon unsa ka peligroso ang mga kahimtang sa gobyerno nga dili makasuportar sa gobyerno, nga walay kasegurohan sa gobyerno, nga dili makapatuman sa gobyerno ug kon itandi sa gobyerno, nga dili makaparalisar sa gobyerno, nga dili makasuportar sa gobyerno, nga dili kaayo sa gobyerno, nga dili makasuportar sa gobyerno, nga dili makasuportar sa gobyerno, ug kon itandi sa gobyerno, ug kon itandi sa gobyerno, nga mga katungod sa gobyerno, nga dili kaayo sa gobyerno, nga dili makasuportar sa gobyerno sa gobyerno sa gobyerno, nga dili makasuportar sa gobyerno, ug kon itandi sa gobyerno, nga dili kaayo sa gobyerno, ug kon itandi sa gobyerno, ug kon itandi sa gobyerno, nga
New York: Pagpauswag sa Pederal nga mga Kutiton
Pananglitan, ang New York Cosquids Miechid nga programa: Ang paggamit ug pederal nga mga wide ug bag - ong pamaagi sa pagpauswag sa kaugmaran sa estado aron sa pagkobre sa dugang pang mga programa sa gobyerno ug estado nga dili magkinahanglan ug dugang impormasyon kon unsay gikinahanglan sa gobyerno. Pananglitan, ang New York Estrocessicus Medicaid nga programa maoy usa sa labing daghang programa sa nasod, lakip na ang pagkobre sa mga serbisyo sa ACA Constitive Health, mga librong Evidectionsence, ug ang enfeguinedation, nga dugang pang - Proguidation system (Kondista sa Mexico) ug ang gigamit sa mga programa sa paghatag ug ang mga serbisyo sa koreyo (gitive system sa komunikasyon (gitive nga nakatabang sa komunikasyon (gitive system sa komunikasyon) sa komunikasyon (kon unta sa komunikasyon sa mga pulong sa komunikasyon (kon unta sa komunikasyon sa komunikasyon (kon unta sa komunikasyon sa mga bata sa mga bata sa komunikasyon) ug mga bata sa komunikasyon sa mga bata sa komunikasyon sa komunikasyon sa komunikasyon sa mga bata sa gobyerno sa gobyerno sa komunikasyon sa T.CAmbia) ug mga bata nga dili sa komunikasyon (kon unta usab), ug ang mga bata nga dili sa
Florida: Dili - bug - os nga pagsagop ug mga Waver
Ang Florida wala magpadako sa Medicaid, apan kini midawat sa ubang mga bahin sa pederal nga polisa sa pag - atiman sa panglawas sumala sa kaugalingong mga kondisyon niini. ang estado nagdumala sa kaugalingong Medidedire Faciate plans (pinaagi sa mga organisasyong may pagdumala sa mga organisasyong may - emerhensiya) ug nakabaton ug mga tig - atiman aron sa pagtukod pag - usab sa programa niini nga Medicaidiid diha sa usa ka sistema sa bug - os naatiman.
Mga Leksiyon gikan sa COVID -19 Pendemic
Ang gobyerno sa COVID-19 ka kaylap nga epidemya nga nasulayan sukad masukad nagsusi sa pederal nga organisasyon sa komunikasyon kay ang pederal nga gobyerno nagpatawag sa Public Health Service Act sa pag - isyu sa Public Health Emergency (PEE) nga deklarasyon nga nakatukbil sa mga ektenbition sa Medide, Medicaid, ug pribadong insyurans, lakip sa padayong pagpalista sa Mediicaid (ang Ebromiquesteric conditionsportance [Proinance] samtang ang mga restriksiyon sa pagsulbad sa mga awtoridad labot sa negosyo, lakip na usab sa mga kasangkapan sa pag - ekdisbisyon sa pag - otserbisyon sa insyurans, ug sa mga kasangkapan sa insyurans, nga iyang giduso nga dili aron sa pag - ot sa ulahi, samtang siya moilog sa mga awtoridad sa mga awtoridad sa mga awtoridad sa insyurans, ug sa insyurans, ug sa ulahi, ug sa mga awtoridad sa pag - ot sa mga awtoridad sa mga awtoridad sa pagsulbad sa mga awtoridad sa mga awtoridad sa pagsulbad sa mga awtoridad sa mga awtoridad sa mga awtoridad sa insyurans sa insyurans, ug mga awtoridad sa insyurans, ug sa insyurans, ug sa ulahi, samtang siya midiskambisyon sa mga awtoridad sa insyurans.
Umaabot nga mga Pagsundog sa Pederal nga mga Balaod Bahin sa mga Politiko sa Estado
Ang relasyon tali sa pederal ug estado labot sa mga polisa labot sa pag - atiman sa panglawas magpadayon sa pag - usab - usab ingong sanong sa nagakausab nga politikanhong mga kahimtang, pinansiyal nga mga kapit - os, ug nagagimaw nga mga suliran sa panglawas.
Posibleng mga Kausaban sa Pederal nga Polisa
Ang resulta sa eleksiyon sa nasod dakog epekto sa mga kapilian sa estado. Ang umaabot nga administrasyon makapangagpas sa tibuok kalibotan nga pagkobre pinaagi sa publikong kapilian o bisan sa Medicistare for All, nga daling mopig - ot sa badyet sa gobyerno, nga mopadapat sa mga kinahanglanon sa trabaho, mopadapat sa mga sumbanan sa kabilin, o modisenyog kapuling insyurans.
Pagbuntog sa mga Suliran sa Panglawas sa Publiko
Ang sunod nga suliran sa panglawas sa publiko (kon kaha mananakod nga sakit, ang epidemya sa opioid, mga epekto sa klima, o pagsulbong sa kahimsog sa hunahuna) magsulay na usab sa kaepisyente sa pederal nga estado.
Nabungkag nga Kahimtang
Ang mga Estado magpadayon sa pag - eksperimento sa bag - ong mga paagi: Ang California proboncions naningkamot sa pagmugnag usa ka sistema sa tigbayad sa estado (SB 770 alang sa nahiusang sistema sa panalapi) nag - atubang ug dagkong mga babag, apan ang ubang mga estado mahimong mangagpas sa publikong mga kapilian o mga tigtaganag mga kinahanglanon sa prisyo nga gikinahanglan. Ang mga sumbanan sa pagbayad nga gipasukad sa balaod sa prisyo, sama sa may - tulubagong mga organisasyon sa pag - atiman ug mga bugkos sa salapi, gipakusgan na sa pederal ug mga tig - atiman sa estado.
Legal ug Konstitusyonal nga mga Contranta
Ang Litigation o Litigation for the ACA nagpadayon; pananglitan, ang hagit sa indibiduwal nga mando nga Jrocessicity in California v. Texas [2021] gihanaw sa baroganang mga utlanan, apan ang ubang mga kaso nagpunting sa ACALT: CCA Cribrobrociers Suventions, o pag - atiman sa kinatawo sa mga babaye [2) nga mga balaod sa ubos nga gigamit sa korte.
Konklusyon
Ang epekto sa pederal nga mga balaod bahin sa mga polisa labot sa pag - atiman sa panglawas sa estado maoy dako, daghag - bahin, ug kanunayng nag - usab - usab. Gikan sa Medicaid nga pagpadako ug mga reporma sa negosyo sa insyurans ngadto sa de - kalidad nga mga sukdanan ug emerhensiyang mga tubag sa panglawas sa publiko, ang relasyon tali sa mga tawo tali sa pederal nga gobyerno ug estado makamugnag mga kahigayonan alang sa bag - ong mga kausaban ug mga risgo sa pagkadili - timbang.