Table of Contents
Ang Krisis sa Opioid ug ang Hinungdanong Papel sa mga Ehekutibo sa Estado
Ang epidemya sa opioid nagpabiling usa sa labing malaglagong mga emerhensiya sa panglawas sa publiko sa modernong kasaysayan sa Amerika, nga miangkon ug tinagpulo ka libong kinabuhi matag tuig ug nag - apektar sa mga sistema sa pag - atiman sa panglawas, mga gobernador sa Tirkumento, ug mga komunidad. Bisan tuod ang pederal nga mga ahensiya nagtaganag pondo ug dagkong mga giya, ang atubangang mga linya sa pagsanong gidumala sa mga gobyerno sa estado.
Kining artikuloha nagsusi sa hinungdanong papel nga gidula sa mga ehekutibo sa estado sa pagsulbad sa krisis sa opioid, ang pangunang mga estratehiya sa polisa nga ilang gigamit, ang mga babag nga ilang giatubang, ug tinuod nga mga pananglitan sa malamposong mga paningkamot sa pag - uswag sa ekonomiya. Pinaagi sa pagsabot niining mga dinamiko, ang mga tag - iyag kahoy makapasiugda ug makapatuman ug mga polisa nga makaluwas ug mga kinabuhi ug makapakunhod sa hataas nga epekto sa epidemya.
Ang Papel sa mga Ehekutibo sa Estado sa Pagsanta sa Epidemya sa Opioid
Ang mga ehekutibo sa Estado sa linain ginapahimutang aron sa pagdumala sa multi -agenery nga mga tubag nga nagapalugway sa mga departamento sa panglawas, Medicaid office, mga sistema sa paggamit sa substansiya sa pagtambal, mga ahensiya sa pagpatuman sa balaod, ug mga sistema sa edukasyon. Ilang gibutang ang tono sa paagi sa ilang mga estado sa pagsinggirkador sa pagkagiyan sa T.B. Kon kaha ingong usa ka isyu sa kriminal nga hustisya, usa ka suliran sa panglawas sa publiko, o kombinasyon sa mga ehekutibong mga orden nga ilang mga lagda, mga sugyot sa badyet, ug mga laraw sa lehitibo, ug mga lehitibo sa mga lehitibo sa pagpugong sa pagsagop o sa epektibong mga estratehiya.
Pananglitan, ang mga gobernador adunay gahom sa pag - anunsiyo sa emerhensiya sa panglawas sa publiko, nga makapaarang sa pagpaarang - arang sa pondo sa panglawas ug sa kontroladong mga tigdumala sa pagdumala sa mga tambal. Sila makatudlo usab ug mga puwersa sa trabaho, direktang mga ahensiya sa estado sa pag - una paisar sa mga tawong may sakit, ug mamaktaha sa panglawas sa mga tig - ayo aron makuha ang mga babag sa pagtambal nga nagkinahanglag tabang (MAT) nga maoy pasiunang mga programa sa pagsusi sa droga ug sa ubang mga doktor, kasamtangan, sagad ang mga pagkihaay batok sa mga tiggamag tambal ug mga tigbaligyag tambal, mga tambal nga makaayo sa mga dolyar nga makapaadik nga magamit sa mga serbisyo sa gobyerno.
Tungod kay ang krisis sa opioid mitungha dihadihang mga prodydector gikan sa resetang mga opioid ngadto sa heroina ngadto sa fentanyl ug karon ngadto sa xylazine nga mga hamtong nga ehekutibo sa tuig ni Joncitores kinahanglang kanunayng mopasibo sa ilang mga pamaagi. Ang ilang pagpanguna hinungdanon aron mamentinar ang kusog ug maseguro nga ang mga polisa nahiuyon sa kinaulahiang ebidensiya ug mitunghang mga hulga.
Hinungdanong mga Polis nga Gigamit sa mga Lider sa Estado
Ang mga ehekutibo sa gobyerno nagpatuman ug daghang estratehiya sa polisa sa pagpamenos sa sayop nga paggamit sa opioid, pagsanta sa sobrang paggamit, ug pagpadako sa pag - atiman.
Miuswag nga Pagtambal ug Tambal - Sa Dihang Maulian
Usa sa labing epektibong mga himan batok sa opioid nga paggamit ug sakit (OUD) mao ang pagtambal pinaagig medisina nga gi - ATistahan ug tambal (MAT), nga naglakip sa mehane, buprenorphine, ug ang mga gobernador nakauna sa limitadong kapasidad sa pag - atiman sa mga pasyente pinaagi sa pagpauswag sa pondo alang sa mga klinika, pagmenos sa mga kinahanglanon una pa ang awtorisasyon, ug pagsuportar sa mga yunit sa mobile therapy.
Pananglitan, ang pipila ka ehekutibo sa gobyerno naningkamot usab sa pagkuha sa mga babag sa pagkontrolar sa kalihokan. Pananglitan, ang pipila nag - usab - usab sa kinahanglanon alang sa separadong pundok sa mga tindahan nga nagreseta ug buprenorphine (ang gitawag kaayo nga "Xwaiver"), usa ka lakang sa ulahi gipaaninag sa pederal nga polisa. Ang uban namuhonan sa mga serbisyo sa telefal, nga nagtugot sa mga pasyente sa mga dapit diin ang mga espesyalista sa pagkagiyan sa banika makakonektar sa halayong mga awtoridad. Dugang pa, ang mga gobernador nakalabang " - Sededite," mga modelo nga naghatag ug linaing mga sentro sa pag - atiman (mga serbisyo nga nagtaganag mga serbisyo sa mga pasyente).
Pagpauswag sa mga Programa sa Pagsubay sa Droga (PDMPs)
Sa dihang gamiton sa epektibong paagi, ilang tabangan ang mga doktor sa pag - ila sa mga pasyente nga tingali doktor o doktor nga dunay peligrosong kombinasyon sa opioids ug benzodiazepine, mga ehekutibo sa Estado nga napalig - on sa mga doktor pinaagi sa mga doktor nga tingali moreseta ug mga tambal nga dili na kinahanglang mogamit ug mga tambal, nga gisagolan ug elektronikong mga rekord sa pag - abuso sa ngipon, ug naghimo sa mga sistema nga konektado sa mga sistema nga konektado sa mga estado.
Ang mga ehekutibo sa Innovative nga estado migamit usab ug impormasyong PDMP aron puntingon ang dagkong mga tigreseta, magpadalag mga report sa mga tigreseta sa mga polis, ug mag - ila sa mga komunidad nga dunay mga awtoridad sa ibabaw, ug dili sobrang moreseta sa mga proporsiyon sa gitumongg mga pagpanghilabot.
Pagpaluyo sa Makadaot nga mga Reduction Inisyating
Ang mga ehekutibo sa Estado nakahimog dakong bahin sa pagpakunhod sa mga estratehiya sa pagsumpo sa mga sakit sa katilingban nga gidawat sa mga awtoridad ingong hinungdanong bahin sa pagpauswag sa paggamit sa logoxone, usa ka tambal sa pag - usbaw sa kinabuhi nga nagbali sa opioid exocres. Daghan ang nagpakanaog ug mga mando nga nagtugot sa mga tawong naghimo sa mga negosyo nga makagamit sa embinika nga walay reseta, gisuportahan nga mga programa sa komunidad nga halos walay - balaod nga nag - apod - apod, ug unang mga tawo nga nabansay ug mga membro sa pamilya sa paggamit niini.
Ang pipila ka estado dugang nag - ingon pinaagi sa pagtukod ug mga programa sa serbisyo sa pagtambal pinaagig heringgilya (SPs), nga nagataganag walay - kagaw nga mga gamit sa pag - ineksiyon, makapakunhod sa HIV ug hepatitis C nga pagpasa, ug maghatag ug kahigayonan sa pagpakigkomunikar sa mga tawo sa mga dapit sama sa Rhode Island, New York, ug California, nga ang mga indibiduwal makagamit ug mga droga ilalom sa medikal nga pagdumala aron malikayan ang makapatayng sobrang dosis.
Legislatibong mga Reporma ug Kriminal nga Hustisya Nagsingabot
Ang mga ehekutibo sa gobyerno nag - impluwensiya sa pamalaod nga makapatuman kon sa unsang paagi ang mga sala nga gipahamtangag sobrang silot o sobrang pag - abuso gipasaka sa opioid ug kon sa unsang paagi ang mga tawong nagiyan niini gitratar sulod sa sistema sa hustisya sa krimen.
Dugang pa, daghang ehekutibo sa estado ang naningkamot sa pag - usab sa mga balaod, sama sa paglimite sa gidugayon ug dosis sa unang mga reseta sa grabeng kasakit. Daghang estado karon nagbaod ug mga tigreseta sa pagtanyag ug kapuling mga kapilian sa pagtambal sa sakit ug paghisgot sa mga risgo uban sa mga pasyente. Sa samang panahon, ang mga abogado sa katibuk - an nangagpas sa iladong legal nga mga balangay, lakip ang $26 bilyong opioid nga pamuy - anan uban kang Johnson & Johnson ug mga tigpanagtag, nga nagataganag mga estado sa mga pondo alang sa mga serbisyong pang - emerhensiya.
Mga Hagit nga Giatubang sa mga Ehekutibo sa Estado
Bisan pa sa ilang labing maayong mga paningkamot, giatubang sa mga lider sa estado ang dagkong mga suliran nga nagpalisod sa pakigbugno batok sa krisis sa opioid.
Limitado ug Dili - Matagna nga Paggasto
Apan, kasagarang kini nga mga probisyon naggikan sa pederal nga mga probisyon, sama sa State Opioid Response (SOR) ihatag sa SAMHSA. apan, kini nga mga probisyon sagad nga gamiton sa pag - eskedyol ug panahon ug sa pagpausab sa posisyon sa gobyerno, samtang ang mga ehekutibo sa Estado kinahanglang makig - indig usab sa ubang mga prayoridad sa badyet nga Buputado, imprastraktura, paghimog health chanitista nga lisod ang pagpadayon sa dugay nang pagsanta ug mga programa sa pagtambal.
Ligma ug Politikanhong Pagsupak
Ang pagkagiyan nagpabiling makauulaw kaayo, ug daghang ehekutibo sa estado nag - atubang sa kalit nga pag - atubang sa kadaot sa dihang ang mga lakang sa pagpakanaog ug pagdili sa kadaot sama sa SSPs o sa nadumalang mga site sa pag - inom.
Pagbalanse sa Panglawas ug Balaod sa Publiko
Ang mga ehekutibo sa gobyerno kinahanglang magnabigar sa tensiyon tali sa pagtambal sa pagkagiyan ingong isyu sa panglawas ug sa paglimite sa ilegal nga suplay sa droga.
Pagpaambit ug Pag - organisar sa Impormasyon
Apan, ang epektibong polisa sa opioid nagdepende sa tukma, tukma - sa - panahong impormasyon., mga departamento sa panglawas sa estado, mga ahensiya sa Medicaid, mga sistema sa PDMP, ug pagpatuman sa balaod kasagarang nagalihok diha sa mga silos nga may dili - angay nga mga impormasyon. Ang mga balaod sa pribasiya sama sa HIPA makasanta usab sa pag - ambitay ug impormasyon.
Mga Kawalay - Kabalhinan ug Siyudad
Ang krisis sa opioid nag - apektar sa mga siyudad ug mga komunidad sa banika, apan ang mga suliran kasagarang magkalahi. ang mga dapit nga kulang sa pagkagiyanon, pagmenos sa mga serbisyo, ug publikong transportasyon ngadto sa mga pagtudlo. Ang mga dapit sa siyudad nagaatubang ug mas daghang konsentrasyon sa mga fentanyl ug sintetikong mga droga, ingon man sa mas dakong kawalay - balay ug sa mga ehekutibo nga nagpasinati sa sakit sa utok.
Pagbuntog sa mga Kalisdanan Pinaagi sa Pag - usab - usab ug Paghago
Bisan pa niining maong mga kababagan, daghang ehekutibo sa estado nagpasundayag ug talagsaong pagkamamugnaon ug determinasyon. Ilang naugmad ang mga kasabotan sa gawas sa nasod aron sa pagpaambit sa labing maayong mga batasan, nga gilambigit sa mga tawong dili - panapi sama sa National Gobernador Association Cillers opioid nga inisyatibo, ug nalangkit nga direkta sa mga komunidad nga naapektohan sa pagkagiyan.
Daghan usab ang naggamit ug makina sa pagtuon sa pagtag - an sa sobrang gidaghanon sa mga hotpot ug sa pagpuntirya sa mga walxone dispet, ug ang uban naggamit usab ug mga app nga naglangkit sa mga tawo pinaagig pagproseso sa mga slot sa tinuod nga panahon.
Mga Pagtuon sa Kaso: Malamposong mga Inisyatiba sa Estado
Ang pagsusi sa espesipikong mga estado nagtaganag hinungdanong mga leksiyon alang sa dili - maayong mga basahon nga Basiconic Awonid ug kon unsay dili himoon sa Cytormiinticin opioid nga polisa.
Ohio: Usa ka Comprehensive, Data -Driven Respon
Ang Ohio mao ang sentro sa mga sentro sa linog sa krisis sa opioid, nga may sobrang gidaghanon sa nangamatay taliwala sa kinatas - an sa nasod. Sa pagsanong, si Gobernador Mike DeWine gilansad sa "Osiio Opioid Responseon" sa 2019, nga nag - apektar sa kapin sa $200 ka milyon gikan sa badyet sa estado ug pederal nga mga hinabang.
Rhode Island: Integrateng Harfrution and Treatment
Ubos sa pagdumala sa Rhode Island sa maisogong paagi sa pag - usa sa kadaot nga gipahinabo sa pangunang sistema niini sa panglawas. ubos sa Gobernador Gina Raimondo ug sa ulahi ni Gobernador Dan McKee, ang pondo sa estado sa usa ka payunir nagdumala sa paggamit sa lugar nga gimaneho una sa nasod nga Turfressanicthem ni Calricanyl nga mga programa sa pag - alagad niini nga naglakip sa mga tinabas sa pagsusi ug samad. Rhode Island usab nagpatuman sa "hub ug namulong" modelo nga nagpauswag pag - ayo sa gidaghanon sa mga tawo nga nagadawat ug MAT., sumala sa gitaho sa 2023% nga pag - us - os sa gidaghanon sa kamatayon.
West Virginia: Tiking Rural Barriers
Si Gobernador Jim Justice sa estado adunay kinatas - ang gidaghanon sa nangamatay gumikan sa sobrang dosis sa nangamatay diha sa nasod, apan ang mga ehekutibo sa estado mihimog agresibong mga lakang sa pagsulbad sa mga problema sa banika.
Mga Direksiyon sa Umaabot Alang sa Ehekutibo sa Estado
Ang krisis sa opioid nagpadayon sa pagkaugmad, nga ang pagdaghan sa fentanyl -laced mini nga mga pildoras, xylazine (usa ka beterinaryong tranquilizer), ug polysustance nga paggamit.
- [ [ BLT:0] Nagapangespiya diha sa tinuod nga mga sistema sa pagpaniktik nga makamatikod sa mitunghang mga hamtong ug makatukbil sa mga pasidaan bahin sa panglawas sa publiko.
- [ [ BEKLT:0] Nagkadaghan ang nagdumala sa contingcy (incentive - screabative treattion) alang sa pangpalagsik ug polysustance sa paggamit ug mga sakit, nga gipaluyohan sa panukiduki nga nagpakita sa pagkaepektibo niini.
- [ [ B Nag - apektar sa mga trabahante sa pagkagiyan pinaagi sa pagbansay ug pondo alang sa mga espesyalista sa pagpaayo sa isigkaingon, mga nars, ug mga doktor nga morekomendar ug MAT.
- [ [ B Naglangkit sa unibersohanong pagsusi alang sa paggamit sa sakit nga substansiya sa pangunang pag - atiman, mga departamento sa emerhensiya, ug mga klinika sa dili pa manganak.
- [ [ B Pagpalig - on sa kooperasyon sa mga nasod nga nag - apil - apil sa mga kalihokan sa pagpamaligyag droga sa resetang pagsusi ug pagpatuman sa impormasyon sa balaod nga may bahin sa pagsumpo sa mga sistema sa pagpayuhot ug droga.
Ang mga gobernador ug ang ilang mga tem angay usab nga magpadayon sa pag - impluwensiya sa legal nga mga balangay aron himoong dedikado, taas - ug - abot nga pondong mga sapa alang sa mga serbisyo sa pagkagiyan nga Jrictoric Preventing sa salapi gikan sa pagkahimong mga kahikayan sa kadaghanan.
Konklusyon
Ang ilang awtoridad sa mga sistema sa panglawas, mga badyet, ug mga balaod naghatag kanilag talagsaong katakos sa paghubad sa ebidensiya ngadto sa aksiyon, pagluwas ug kinabuhi, ug pagwagtang sa sosyal ug ekonomikanhong kagun - oban nga gipahinabo sa pagkagiyan. Samtang ang mga suliran sama sa pondong salapi, kaulawan, ug pagsupak sa politika nagpadayon, ang bag - ong matang sa pagpanguna nga gipakita diha sa mga estado sama sa Ohio, Rhode Island, ug West Virginia nagpasundayag nga posibleng pag - uswag.
Samtang ang epidemya nagpadayon sa pagtungha nga sulagma, ang mapinadayonong pagkakomitido gikan sa mga ehekutibo sa estado nga si Jromatarlong uban sa mga panag - uban sa pederal nga mga ahensiya, lokal nga mga komunidad, ug mga tig - atiman sa panglawas nga sikosekten mahimong hinungdanon.
Alang sa dugang impormasyon, tan - awa ang National Drug Overdose Surveance [, ang [National Gobernadors Association Opioid Initisative , ug NPFLT [FLT] TOR] Tramittions Contrays the state of opioid [Dill [FL] [F.]