Table of Contents
Ang mga komunidad sa banika sa Tinipong Bansa dugay nang nakigbisog sa mga suliran sa panglawas nga dili kaayo mamatikdan sa mga siyudad ug sa kasikbit nga mga dapit. Ang mga gobernador sa estado, nga nagkadiyutayng mga tig - atiman sa panglawas, ug mga restriksiyon sa panalapi nakamugnag hingpit nga mga babag sa mga katungod sa ekonomiya alang sa minilyong Amerikano nga nagkinabuhing halayo gikan sa mga ospital, mga espesyalista, ug mga serbisyo sa pagsanta sa panglawas, nga ang mga gobernador nga nailalom sa mga restriksiyon sa paningkamot sa pag - atiman sa panglawas, nga ang pangunang mga arkitekto sa mga solusyon sa panglawas ug mga ahensiya sa pag - atiman sa panglawas, nga wala magkinahanglag mga solusyon sa panglawas, ug mga suliran sa panglawas, ug mga restriksiyon sa pag - atiman sa panglawas, ug mga paningkamot nga nagkinahanglag permanenteng mga paningkamot sa pagsulbad sa pag - atiman sa pag - atiman sa panglawas, ug mga suliran sa panglawas.
Ang Nagpadayong mga Kalisdanan sa Maayong Panglawas sa Baniya Makahatag ug Kaayohan
Ang mga kalisdanan nga giatubang sa mga molupyo sa banika dili bag - o, apan kini gipasamot sa kausaban sa populasyon, kalisod sa ekonomiya, ug mga suliran sa panglawas sa publiko sama sa COVID -19 nga kaylap kaayo.
Pag - atubang sa Panglawas Magubot ug Magahion
Sukad sa 2010, kapin sa 130 ka ospital sa banika ang nagsira sa tibuok Amerika, sumala sa impormasyon gikan sa Cecil G. Sheps Center for Health Services Research sa University of North Carolina. Kining maong mga pagsira maghimo sa mga molupyo nga walay emerhensiyang mga serbisyo, mga pasyente, o mga katakos sa laboratoryo ug sa pagkuhag hulagway. Alang niadtong nagpabilin, ang kinadul - ang ospital mahimong usa ka oras o mas daling modawat ug mga pasilidad nga may purohang madaot: [FLT] nga makaagom ug mas daling matuki sa mga pasilidad nga walay mga emerhensiyang mga emerhensiya, nga sama sa mga operasyon nga nagkinahanglag tabang sa ospital nga makapamenos sa pagsusi sa mga emerhensiya ug mga pasilidad nga dili na kaayo nga malikayan.
Hugna sa Pagtrabaho sa mga Kanihit sa Banig
Ang kakulang sa propesyonal nga mga tig - atiman sa panglawas sa mga rehiyon sa banika maoy grabe kaayo. ang Health Resources and Services Administration (HRSSA) nagtumong sa libolibong kakulang sa Panglawas nga Kakulang (HPSA) sa mga propesyonal sa banika adunay 13.5 ka doktor matag 10,000 ka molupyo, kon itandi sa 30.9 ka tawo diha sa mga siyudad.
Transportasyon ug mga Babag sa Yuta
Bisan pag adunay mga serbisyo, ang pag - adto kanila mahimong dili - regular. Ang mga molupyo sa banika sagad walay kasaligang publikong transportasyon, ug ang mga distansiya ngadto sa kinadul - ang magtatagana mahimong molabaw sa 30 kilometros sa usa ka paagi. Kini nga palas - anon matunong pag - ayo sa mga tigulang, ubos nga mga pamilya sa tigulang, mubog - abot nga panglawas, ug kadtong may tagdugayng mga kahimtang nga nagkinahanglag mga pagduaw kanunay. Pananglitan, ang pasyente nga may diabetes sa hilit nga distrito mahimong mobiyaheg 60 milya matag biyahe alang sa naandang pagsusi, nawalang trabaho ug nagapailalom sa gasolinang mga galastohan.
Mas Taas nga mga Gidaghanon sa Chronic Disease ug Health Disparities
Ang mga molupyo sa banika may tendensiya nga mahimong mas karaan, mas kabos, ug dunay mas taas nga mga kahimtang sama sa sakit sa kasingkasing, diabetes, ug balikbalik nga makasampong - sa - sakit nga baga (CPD) nga sakit (CDD) usab), mas dakog purohan nga ang mga molupyo sa banika moapil sa tagdugayng mga batasan sa panglawas sama sa pagtabako ug menos nga panglawas. Kini nga mga hinungdan kon itandi sa mga programa sa pagsusi sa panglawas ug sa mga pasyente nga walay labot sa panglawas, nga ang mga programa sa pagsanta sa panglawas ug mga sakit nga gipahinabo sa mga pasyente nga walay labot sa panglawas ug mga sakit nga makasanta sa panglawas.
Mga Paagi sa Pagduol sa mga Gobernador Nagapalambo sa Pagbaton ug Kahigayonan
Ang mga gobernador adunay daghang galamiton sa polisa nga magamit nila, depende sa politikanhong kahimtang sa ilang estado, mga sukdanan sa gobyerno, ug mga prioridad sa imprastraktura, sila nangagpas ug lainlaing mga kombinasyon sa mosunod nga mga estratehiya.
Pagpauswag sa mga Kapasidad sa Pagkapamiles
Ang mga kaso sa telepono mibuto panahon sa COVID -19 nga kaylap, ug daghang lider sa estado milihok dayon aron himoong permanente ang temporaryong mga lubay.
- [ [ BEFLT:0] Nagsuhid sa halapad nga agianan sa Internet latas sa halapad nga mga opisina sa estado, pribadong mga panag - ubanay, ug nangampanya sa pederal nga mga pondo gikan sa Infrastrastructution ug Jobs Act.
- [ [ BWLT:0] Ang mga polisa sa Tsina nga Midecaid aron sa pagkobre sa mga pagduaw sa mga telefon sa lainlaing paagi sa mga serbisyo, lakip ang mental nga kahimsog, dukot nga pag - atiman sa sakit, ug pagsanta sa sakit.
- [ [ BEKLT:0] Preserbasyon nga balaod nga nagkinahanglag pribadong mga ahente aron sa pag - uli sa mga pagduaw sa telebisyon nga walay bayad.
- [ [ BYLT:0] Nga nangaghat sa mga sentro sa telefureal nga nagtugot sa mga klinika sa banika sa pagkonektar sa mga sentro sa medisina alang sa remote konsultasyon diha sa mga natad sama sa cardiology, dermatology, ug neurology.
Pananglitan, sa estado sa Arkansas, ubos ni Gobernador Asa Hutchinson, gilansad ang Arkansas Telefeal Network, nga nagkonektar sa kapin sa 400 ka dapit sa banika uban sa mga espesyalista sa University of Arkansas for Medical Sciences. sa susama, ang Virginia Jutqueles Gobernador Ralph Northam mipirmag ehekutibong mando nga naghimog usa ka grupo sa pagpadako sa mga bata sa telebisyon sa tibuok estado, nga misangpot sa usa ka permanenteng awtorisasyon sa telefellectal nga balaod.
Mga Tigtaganag Salapi
Aron matagan - an ang kanihit sa trabahante, ang mga gobernador nag - isip sa igong kahinguhaan sa estado nga nagpaluyo sa mga programa sa pagrekluta ug pagbilin ug impormasyon bahin sa trabaho.
- [ B Si Lotinean payter and conquistorive programs [ nga gidumala pinaagi sa mga departamento sa estado sa panglawas o taas nga edukasyon. Pananglitan, ang Texas Physician Education Loan Rewarment Program nagtaganag abot sa $10,000 alang sa mga doktor nga nag - alagad sa banika HPS Assa.
- [ [ B Natagbawng mga slots sa mga ospital ug klinika sa banika, nga nagdasig sa bag - ong mga doktor sa pagpabilin sa maong dapit human sa pagbansay.
- [ B mga kredito ug mga bonus alang sa mga tigtagana nga nagpraktis diha sa kabalangayan sa labing menos pipila ka tuig.
- [ [ BELT:0] Daling madepensahan ug madasok ang mga compactstin [ nga nagpasayon sa mga magtatagana sa pagtuman sa mga utlanan sa estado, nga hinungdanon alang sa mga komunidad sa utlanan ug sa mga teleedicine.
Missouri Roncius $brochMO HealthNet Psychology program, ubos ni Gobernador Mike Parson, nagpauswag sa mga halin alang sa pangunang mga tig - atiman sa mga dapit sa banika, nga naghimong mas mapuslanon sa pinansiyal ang pagdawat sa mga pasyenteng Medicaid. North Dakota, ubos ni Gobernador Doug Burgum, milansad ug usa ka programa sa pag - atiman sa panglawas nga nagtanyag ug abot sa $50,000 nga utang alang sa mga propesyonal sa mental nga nag - atiman sa panglawas nga naghimo sa pagbansay sa inserveserved Imdeies.
Pagpamuhonan sa "Lungerk " sa Lingreather Health Facility Infrastruction
Gawas sa pagbukas sa naglungtad nga mga ospital, ang mga gobernador nagagasto ug bag - ong mga pasilidad ug modernong mga serbisyo, nga naglakip sa mga probisyon sa dagkong mga kauswagan alang sa kasangkapan, pagpauswag sa mga pagpadako, ug pag - uswag sa teknolohiya. Ang estado sa California , ubos sa Gobernador Gavin Newsom, giaprobahan nga $200 milyong EDAllard Hospital Lan Program Tircluzedize nga mga ospital dili na makapasira. Dugang pa sa mga gobernador, ang gidaghanon sa Tresoperasyon sa T.B., [F.], nga ang nag - Ekect [F.), nga ang dugang nga mga serbisyo sa emerhensiya [F.B.
Daghang gobernador ang nagpasiugda usab sa pagmugnag bag - ong mga sentro sa panglawas sa banika, diin ang mga tigdukiduki ug mga klinika nagtabang sa pagsulbad sa mga solusyon nga haom sa lokal nga mga panginahanglan.
Pagpauswag sa Mesinicaid ug Pagkunhod sa Dili - Pagdahom
Ang mga taho sa insyurans sa panglawas maoy usa ka dakong tigtino sa mabatonang gidaghanon sa mga tawo diha sa kabanikanhan kasagarang mas dako kay sa mga siyudadnon, ug ang mga molupyo sa banika mas lagmit nga mailalom sa temporaryong mga kondisyon sa pagsusi sa mga programa nga dili maatiman sa mga pasyente sa mga nasod nga wala pay 2024, 40 ug District of Nixificiids Medic Colonics Midica, matod ni Gobernador Medeizeizeize, nga namenosan ang gidaghanon sa ospital sa Thursionide, ug sa Thurix, nga wala pay labot sa mga sakit sa ubos sa ubos sa ubos sa ubos sa pagkadaot sa mga tuig sa ubos sa ubos sa riles sa ubos sa riles sa ubos sa ubos sa ubos sa ubos sa riles sa ubos sa ubos sa ubos sa riles sa riles sa tren sa tren sa tren sa Brazil.
Gawas pa sa Medicaid, ang mga gobernador naningkamot usab sa pagpalista sa mga molupyo sa banika diha sa mga merkado sa seguro alang sa panglawas ug sa pagpauswag sa baratong mga plano.
Dili - Mamugna nga mga Sumbanan ug mga Kasangkapan sa Estado
Ang mga gobernador wala mag - inusara sa paglihok, ug sila nangampanya sa pag - impluwensiya sa relasyon uban sa gobyerno ug pribadong sektor sa pagdisenyog mga programa nga dili madaot ug dili makontrolar.
Manubagg mga Organisasyon sa mga Buluhatong Pang - atiman sa Banika
Ang pipila ka gobernador nagdasig sa pagkaporma sa [WLT:0] Arsect Accountment Care Organizations (ACO) nga nagtugot sa gagmayng mga klinika ug mga ospital sa pagsumpay sa mga network nga giganti sa pagpabuhi sa mga pasyente inay kay sa pagtaganag mga pagtambal lamang. Kining mgaCOs mogamit ug mga koordinetor sa pag - atiman, mga impormasyon nga may mga sukod sa pag - analisar, ug mapailobong mga pag - atiman aron mamenosan ang dugay nang mga sakit ug mga pag - apil sa ospital.
Mga Tigtambong ug Maayong Panglawas sa Komunidad ug Pagsuportar sa Isigkaingon
Kay nakaamgo nga hinungdanon ang pagsalig diha sa gagmayng mga komunidad, daghang gobernador ang naggasto sa pagbansay ug paggamit sa mga trabahante sa panglawas sa komunidad (CHWs) nga sagad maoy mga molupyo sa samang mga komunidad nga ilang gialagaran. Ang mga CHW nagtaganag edukasyon bahin sa panglawas, nagtabang sa mga pasyente sa pagnabigar sa sistema, ug nagkonektar kanila sa sosyal nga mga serbisyo.
Mga Pakig - uban sa Tribonhong Kanasoran
Sa mga estado nga may talagsaong mga populasyon sa Nitibong Amerikano, ang mga gobernador nagtrabaho uban sa tribonhong mga gobyerno aron dumalahon ang mga serbisyo sa pag - atiman sa panglawas latas sa mga utlanan sa hurisdikasyon sa gobyerno sa gobyerno sa India (IHS) nga may daghang membro sa tribo, apan ang mga kahinguhaan niini kasagarang kulang. Ang mga gobernador sa Alaska namalit ug mga kasabotan, nga ang mga organisasyon sa tribo nagpauswag sa mga tubo sa mga sistema sa telebisyon ug sa mga klinika aron mapakaylap ang mga sakit sa kadalanan, nga walay mga rehiyon nga gidumala sa mga estado sa halayong walay - dalan.
Pagsukod sa Epekto ug Pagpabiling mga Suliran
Ang mga polisa nga gipatuman sa mga gobernador nakapatunghag dayag nga mga kauswagan, apan ang hinungdanong mga kal - ang nagpadayon.
Mga Sugilanong Nagmalamposon
- [ [ BYET:0] Ang paggamit sa mga kagaw diha sa mga dapit sa banika miuswag ug kapin sa 3,000% sa ubang mga estado sukad sa 2020, nga ang gidaghanon sa katagbawan sa pasyente mikabat ug kapin sa 90%.
- [ B Ang utang sa utang nga bayad sa pagbayad sa mga programa nagbutang sa ginatos ka tigtagana diha sa mga komunidad nga wala pa ikatagana. Pananglitan, ang Virginia State Loan Inpaun Inwarment Program nagbutang ug kapin sa 150 ka pangunang mga tigtagana sa pag - atiman sa banikang HPS nga maoy sukad sa pagsugod niini.
- [ [ BEKLT:0] Ang mga operasyon sa masanta untang mga pagpaospital [ diha sa mga estado nga may himsog nga mga programa sa trabahante sa panglawas sa komunidad ug mga ACO.
- [ [ BYLT:0] Ang mga pagtiklop sa ospital nagpahinay sa sa mga estado nga namuhonan sa mga pondo sa pagdunggab ug pagkombertir ngadto sa REH nga modelo. Sumala sa Sheps Center, ang gidaghanon sa mga pagsira mius - os gikan sa tinuig nga aberids nga 15 ngadto sa 9 sa duha ka tuig human ipailaila ang ngalan nga REH.
Mga Babag nga Nagpabilin
Bisan pa niini nga mga kauswagan, daghang molupyo sa banika nag - atubang gihapon ug grabeng mga suliran sa pag - atiman. [[FLT] nga mga kanihit sa trabaho nagpadayon ; ang pederal nga gobyerno nagbanabana nga ang dugang 20,000 ka pangunang mga tig - atiman gikinahanglan aron mawagtang ang mga GPA [Finchidsion] nga mga ahensiya sa ospital nga sa banika nagpadayon sa pag - atiman sa mga dapit nga wala pay labot sa lawas: [F2T] nga walay labot sa panglawas ug sa mga pasyenteng nadaot ang nagpabilin nga walay labot sa panglawas sa mga sakit sa banika, [6505 ka bahin sa panglawas], [konserb] nga walay labot sa panglawas, [6 ka bahin sa panglawas] nga walay labot sa panglawas ug sa panglawas sa panglawas sa panglawas sa panglawas sa mga pasyente], [konserb], [sa lawas sa mga pasyente], [konserb] nga wala gihapon madaot sa mga pasyente ug sa mga pasyente nga walay labot sa kataposan); [6] ang mga pasilidad sa mga pasyente nga nag - labot sa mga pasyente nga nag - atiman sa mga pasyente nga nag - atiman sa mga pasyente nagpadayon sa mga pasyente nga wala gihapon kutob sa mga sakit sa mga pasyente
Ang Papel sa Federal Policy ug Resources
Ang mga gobernador dili makasulbad sa problema sa panglawas sa banika lamang.
- [ [ BWLT:0] Gidecare and Medicaid dispensiid thes : Mas taas nga proporsiyon alang sa mga tigtagana sa banika ang pagpauswag sa pinansiyal nga kalig - on.
- [ [ BYLT:0] Mga ahente ug mga demonstrasyon nga mga proyekto : Ang mga programa sama sa [[ MGA EstORSA Federal Office of Rural Health Policy naghatag ug mga programa nga nagtaganag pondo alang sa telefal, mga trabahante, ug mga kauswagan sa pasilidad.
- [ B Eksperittibong pagkamapasiboon : Mga bahandi alang sa teleflumk, kawani sa ospital, ug mga gamit sa pagpanambal maoy kritikal kaayo.
Ang State-federal consocess, sama sa Schopion 1115 Medeicaid walivers , nagtugot sa mga estado sa pagsulay sa bag - ong mga paagi. Pananglitan, si Ohio nakadawat ug giya sa pagdumala sa usa ka genideal Thelmist nga modelo alang sa mga pasyente nga may tagdugayng mga kahimtang sa banika Appachia, nag - usa ka bag - ong batasan ug pangunang pag - atiman sa panglawas.
Lantawa ang Umaabot: Umaabot nga mga Direksiyon Alang sa mga Gobernador
Ang sunod nga utlanan sa pag - atiman sa panglawas sa banika maglakip sa mas lalom nga pag - usa sa teknolohiya, gipadakong paggamit sa dili - physian nga mga magtatagana, ug padayong ipunting ang pagtagad sa sosyal nga mga tigtino sa panglawas.
- [ [ BELT:0] Scope sa praktis expanomics alang sa modernong pagbansay sa narehistrong mga nars (APRNs), doktor nga mga katabang (PAs), ug mga parmasista aron mabansay ang ilang lisensiya, nga makapauswag sa kahigayonan nga makabaton ug mga doktor nga dili na magpatambal.
- [ [ BLT:0] Gigamit sa remote energy ug pagsul - ob ug magamit nga mga himan aron sa pagdumala sa tagdugayng mga kahimtang, nga gisuportahan sa mga pagpamuhonan sa estado diha sa health imprastraktura niini.
- [ [ BLT:0] Mas daghang himsog nga tunghaan ang nag - ehersisyo ug nadaot ang mga sentro sa panglawas nga nagtaganag pangunang pag - atiman, mental nga kahimsog, ug mga serbisyo sa ngipon ngadto sa mga bata sa kabalangayan, nga sagad gigastoan sa mga serbisyo sa estado.
- [ [ BEPLT:0] Gipasukad - sa - balaod nga mga reporma sa pagbayad nga moganti sa mga resulta inay sa gidaghanon, nga magtugot sa mga tigtagana sa banika sa pagpamuhonan sa pagsanta ug koordinasyon sa pag - atiman.
Daghang gobernador nagsusi usab sa mga collite compacts for telefonscalenure, parmasya reprocent, ug bisan sa pag - apil sa impormasyon bahin sa panglawas sa publiko aron sa pag - ila sa nanunghang mga panginahanglan sa kabalangayan.
Konklusyon
Ang pag - atiman sa panglawas sa banika dili usa ka suliran kondili usa ka koleksiyon sa nagkalanggikit nga mga isyu maylabot sa geograpiya, ekonomiya, mga trabahante, ug polisa. Ang mga gobernador miarang - arang sa pag - atiman sa pagpanganak uban sa malangkobong mga estratehiya: ang pagpadako sa mga bata nga maayog panglawas, pagtanyag ug pinansiyal nga mga panghaylo ngadto sa mga magtatagana sa tinong mga sistema sa konstruksiyon, pagpauswag sa insyurans, ug pagpasiugda sa bag - ong kahimtang sa panglawas tali sa mga magmamando sa banika, ug sa mga batang may purohang dugang nga ang mga awtoridad padayong nagauswag sa umaabot nga mga awtoridad sa katilingban.