Table of Contents
Ang mga desisyon labot sa pag - atiman sa panglawas dili gayod yano, busa kinahanglang balansehon ang mga prinsipyo sama sa quity, pagkaepisyente, kalidad, ug tagsatagsa ka kagawasan batok sa mga restriksiyon sa badyet, panarbaho, ug politikal nga mga kagustohan.
Pagbatbat sa mga Pagnegosyo Diha sa Polisa sa Pag - atiman sa Panglawas
Ang pag - establisar sa mga palakaw sa negosyo diha sa polisa sa pag - atiman sa panglawas maoy usa ka kahimtang diin ang pagpilig usa ka paagi sa paglihok dili kalikayang naglangkit sa pagsakripisyo sa mga benepisyo nga mahimong mabatonan sa lain. Kining maong mga desisyon mahitabo sa matag lebel sa Intriga gikan sa nasodnong balaod ngadto sa badyet sa lokal nga ospital mao nga ang mga kahinguhaan may kinutoban samtang ang mga panginahanglan sa panglawas walay kinutoban.
Paninugdang mga Pagnegosyo
- Ang [WLT:0] mga plete sa ayroplano sa ayroplano. Gastoso nga sudlanan: Ang midako nga pagkobre mahimong magpauswag sa gasto sa publiko o sa mga premium sa insyurans, samtang ang mga paagi sa pagpakunhod sa gastos kasagarang magpamenos sa mga lakang sa pagsulod sa daling madaot nga mga grupo.
- [ [ BELT:0] AngQuality vs. Efficicy: High -quality, personalisadong pag - atiman sagad nagkinahanglag dugang panahon ug salapi, nga lagmit makapamenos sa kapasidad sa sistema.
- [ [ BELT:0] Dili - mapugngang mga butang sama sa iya sa kompiyuter: makadasig sa bag - ong kaugmaran sa droga ug kasangkapan sa pagpauswag sa mga prisyo; ang mga kontrol sa prisyo mahimong makapamenos sa R∓D pares.
- [ BYEKT:0] Ang indibiduwal nga Pagpilig mga v. Cololective Good: Manades samag mga kinahanglanon sa pagbakuna o insyurans nga naglimite sa personal nga kagawasan alang sa panglawas sa populasyon.
- [ [ BEng:0] Mga tom v. Long - serm Outcomes: Mga resulta sa pagsanta sa pag - atiman sa mga tinigom paglabay sa katuigan, apan ang politikal nga mga siklo nagpabor sa dihadiha.
Hinungdanong mga Hinungdan nga Makaimpluwensiya sa mga Pagnegosyo
Daghang puwersa sa gambalay ug konteksto ang nag - umol kon sa unsang paagi ang mga pag - ilis sa negosyo mailhan, timbangon, ug masulbad ang mga suliran labot sa panglawas.
Way - Kakuyaw ug Pagbadyet
Ang Gobyerno sa mga sistema sa panglawas sa tibuok kalibotan nag - atubang ug nagkadakong mga galastohan nga gipahinabo sa nagkatigulang nga mga populasyon, kanunayng mga suliran sa sakit, ug gastosong mga teknolohiya sa medisina. Ang mga badyet sa gobyerno sa nutrisyon nga gihimo pinaagig buhis o insyurans dili kay walay - kinutoban. Ang Organisasyon Alang sa Ekonomista ug Kaugmaran (OECD) nag - ingon nga ang gastos sa panglawas maoy hinungdan sa kapin sa 9% sa GDP diha sa membrong mga nasod sa aberids nga mga nasod, nga nagbilin ug menos nga luna alang sa ubang mga prioridad.
Politikanhon ug Institutional nga Konteksto
Sa Tinipong Bansa, ang mga grupo nga nag - ilogay sa dagkong mga reporma kanunayng nagbabag sa pagtagad sa publiko o sa tibuok kalibotang pagkobre sa mga sistema sa parliamento sama sa United Kingdom, ang mga kausaban mahimong himoon nga mas dali, apan nag - atubang gihapon silag pagsupak sa medikal nga mga asosasyon, mga grupo sa pasyente, ug sa media. Institutions usab: pederal nga mga sistema nga nagbulagbulag taliwala sa nasodnon ug nasodnong mga gobyerno, nga nagpatunghag mga hut - ong sa panagsabotsabot ug panagsabotsabot.
Opinyon sa Publiko ug mga Prinsipyo
Ang mga pagdahom ni Citizen bahin sa pag - atiman sa panglawas nga Noncipew kon giisip ba nila kini ingong usa ka husto o usa ka baligya nga kapilian sa probroctorctorisasyons nga polisa sa gobyerno nga himoong instrumento sa gobyerno ang mga tighimog polisa sa publiko apan sa dili - episyenteng mga programa o sa mga paagi sa pagbiya sa mga Amerikano nga gihunahunang mga restriksiyon.
Ebidensiya ug Pagkawalay - Katinoan
Ang polisa sa panglawas kinahanglang ipasukad sa ebidensiya, apan ang ebidensiya kasagarang dili - kompleto, nagkasumpaki, o hinay nga moabot.
Tinuod nga Kalibotanong mga Panig - ingnan sa Pagnegosyog Polisa sa Panglawas
Ang mga kaso sa operasyon maglamdag kon sa unsang paagi ang mga pagkatangtang sa trabaho aktuwal nga nalangkit.
Pananglitan 1: Tibuok - Kalibotang Pagkobre ug Paghulat sa Kapanahonan
Ang mga nasod nga nakakab - ot sa duol - sa - pagmando nga pagkobre sa Pertraction sama sa Canada, sa UK, ug daghang nasod sa Uropa ang nagdawat ug mas dugayng mga paghulat alang sa piniling mga paagi ingong pag - angay sa kaangayan. Ang Canadian Institute for Health Information nagtaho nga ang median maghulat ug mga panahon alang sa pag - ilis sa bat - ang nga gikan sa 20 ngadto sa 30 ka semana depende sa probinsiya. Sa US, diin ang pagkobre dili sa tanan kondili sa paghulat ug mga panahon nga ang mga tawo sa mabatonang mga prinsipyo, ang pag - ilis sa negosyo mas maayo: alang sa mga impormasyong bayad sa mga ahente sa gobyerno sa mga lungsoranon (nga dili ikatahoran sa mga lungsoranon) nga dili na kinahanglang gamiton sa mga tawo.
Pananglitan 2: Pagbanabana sa Pag - us - os sa Droga ug Pag - usab
Ang mga paningkamot sa pagpaus - os sa presyo sa droga nga Jonvia destriction, pag - importar ug Percelide o pag - importar ug Percecessiconicon (pagpamaligya) ngadto sa ubos sa presyo sa mga kompaniya sa tambal nga may purohang makapamenos sa ganansiya ug umaabot nga Rvamp;D pamuhonan. A 2021 tun - anang edisyon sa Health Affairs nakakaplag nga ang pagkontrolar sa prisyo sa Uropa wala payket nga bag - ong mga terapiya, apan ang negosyo sa TB nagpabiling usa ka hinungdanong ganansiya.
Pananglitan 3: Pagpadako ug Kalidad sa Panglawas
Panahon sa COVID -19 nga kaylap nga pagkaylap, ang paggamit sa telefons major o pagbaligyag mga produkto nga gigamit sa negosyo naglakip sa kasayon ug agianan (ilabina alang sa mga pasyente sa banika) batok sa mga kabalaka bahin sa katukma sa pagdayagnos, pagpadayon sa pag - atiman, ug pagbahin sa digital.etrire and pribadong mga insurers comdecy defication, apan ingong mga tighimog polisa nag - isip permanenteng pagpadako, kinahanglang timbangtimbangon nila ang mga kaayohan sa tinuod nga mga pagduaw batok sa kapeligrohang sobra ug wala - ka - madawat nga mga pagdayagnos.
Pananglitan 4: Publikong Panglawas Misulod ug Nag indibiduwal nga mga Libertiya
Panahon sa kasabotan sa bakuna, klaro kaayo ang pagdili nga gipahinay ang pagpasa sa virus (pagpanalipod sa mga ospital ug pagluwas ug mga kinabuhi) apan nakahatag usab ug kadaot sa ekonomiya, mga problema sa pangisip, ug pagsugok sa personal nga kagawasan.
Ang Papel sa mga Nangopista sa Pag - umol sa mga Pagnegosyo
Ang mga pamaligyag polisa sa panglawas dili himoon nga walay - sulod.
Mga Opisyal sa Kagamhanan ug mga Tigrehistro
Ang mga opisyales sa Federal, estado, ug lokal nga mga nasod naghimog mga balaod, programa sa pagsuportar sa mga pondo, ug naghatag ug mga balaod ngadto sa mga botante ug kinahanglang mohimog mapuslanong mga pagpili nga ginamit ang politika, bisan pag ang ebidensiya nagsugyot ug lahi nga paagi.
Mga Tig - atiman sa Panglawas (Hospitals, Physicians, Nurses)
Ang mga nagtaganag hinabang direktang maapektohan sa mga desisyon sa gobyerno ug mas dakog gasto, mas diyutayng responsibilidad sa pagdumala sa mga kalihokan sa kompaniya, o mas dagkong mga report nga mas dakog kita sa pagbayad sa mga pasyente.
Mga Kompaniya sa Seguro ug mga Plano sa Pag - atiman
Ang pribadong mga kompaniya makaimpluwensiya sa pagkobre sa mga desisyon, disenyo sa network, ug sa pagpauswag sa plano sa publiko mahimong mosupak sa mga kapilian sa publiko nga magpameligro sa ilang bahin sa negosyo. sa samang higayon, sila may kahanas sa pagkontrolar sa risgo ug paggamit sa mga kasangkapan nga makapahibalo sa polisa sa gobyerno sa paghatag ug impormasyon kon tugotan ang indigay sa negosyo nga mopadagan sa pagkaepisyente ug mohimog dagkong mga lagda aron masanta ang mga pamaagi sa mapihigong paagi.
Mga Pasyente, mga Pamilya, ug mga Grupong May Suliran
Ang mga organisasyon sa Patient nga anavocacty nga si Victoricuch sama sa American Cancer Society o National Alliance on Mental Paingidusphash alang sa pagkuha sa espesipikong mga pagtambal, pondo sa panukiduki, o napauswag nga pag - atiman. Ang ilang mga panglantaw mahimong magpahinabog moral nga pagkadinalian apan mahimong mopabor usab sa bug - os nga interes sa katibuk - ang kahinguhaan sa populasyon.
Mga Kompaniya sa Pangontra ug Medikal nga Pagdibuho
Ang ilang motibo sa ganansiya makaaghat ug bag - ong mga kausaban ug sa pag - usbaw sa presyo sa negosyo, sama sa R&mar;D, klinikal nga mga husay, ug pagpamaligyag mga produkto nga makapamenos sa ganansiya ug lagmit moresulta usab ug mas dakong kalamposan sa umaabot.
Mga Academics, mga tigdukiduki, ug Hunahunaa ang mga Tank
Kining mga grupoha naghatag ug ebidensiya ug analisis, ug sagad nilang ipasiugda ang mga pag - uswag sa negosyo nga wala panumbalinga sa politikanhong lantugi.
Mga Krubad Aron Mabanabana ang mga Pagnegosyog mga Butang
Aron sistematikong timbangtimbangon ang mga pag - uswag sa negosyo, ang mga tighimog polisa ug mga analista mogamit ug daghang paagi.
Gastoso nga "Effectiveness Analysis " (CEA)
ANG mga kauswagan sa panglawas (e.g., de - kalidad nga mga tuig sa kinabuhi, QALY) nakakab - ot sa matag yunit nga gasto. Kini gigamit sa mga lawas sama sa National Institute for Health and Care Excellence (ICodence (ICICICE) sa pagdesidir kon unsang mga pagtambal ang makolekta. Ang CEA makapukgo sa mga panginahanglan sa mga tawo nga dunay talagsaong mga sakit o mga depekto sa negosyo maoy pinaagi sa teknikal ug sosyal nga mga prinsipyo.
Gastoso nga Analysis (CBA)
Ang mga pagsulay saBA sa pag - usab sa tanang epekto, lakip na sa mga kamatayon ug kasakit, sa pagtino sa limpiyong sosyal nga kaayohan, mas malangkobon apan subay sa prinsipyo nga gilantugian.
Multite-Cria Tact Analysis (MCDA)
MCDA dunay daghang sukod nga Jichecteaquity, pagkademity, pagkadalawaton sa politika, ug epekto sa panglawas nga walay labot sa kantidad ug sa mga diskobre lamang.
Una - pangulong mga v. Utilitarian Frameworks
Ang mga paagi sa pagsusi sa panglawas dakog ikatabang sa bug - os nga kahimsog, nga makadaot niadtong dunay mas grabeng pagkadaot sa panglawas.
Praktikal nga mga Estratehiya Alang sa Paglawig sa mga Pagnegosyo
Ang mga tighimog Polisa makagamit ug mga paagi sa paghimo sa mga pamaligya nga mas sihag ug may kahibalo.
Pagkatangtang sa Transparen Deliberation
Pananglitan, ang Komisyon sa Pag - amping sa Panglawas sa Oregon's Health Evience naglakip sa mga klinika, pumapalit, ug tighimog mga polisa aron himoong mga butang nga dili una pa ang mga doktor.
Mas Mausisaong Eksperimento ug Pagtimbangtimbang
Ang mga programa sa piloto ug ang mga bag - ong duso nga mga tiket motugot sa pagsulay sa mga polisa sa gamayng sukod sa dili pa bug - os nga paagi sa pagpatuman.
Pagpangomosta ug Pagduhaduha Bahin sa Publiko
Ang mga lungsoranon nga nakig - ambit sa mga munisipyo, surbi, ug deliberative forum magkauyon sa polisa sa pamatasan sa publiko.
Gihimong Desisyon ang Paghimog mga Himan
Ang mga himan sama sa mga kahoy nga mohimog desisyon, pagplano sa talan - awon, ug "minfeal technology makabanabana nga" makatabang sa pagtino sa mga sangpotanan sa dili pa mohimo niini.
Mga Pag - eksportar ug mga "Craxative Health System "
Ang pagsusi sa lainlaing mga nasod magpadayag kon sa unsang paagi ang mga pag - ilis ug baligya masulbad diha sa lahi nga kultural ug politikanhong mga kahimtang.
Nag - inusarang hawas (Canada, Taiwan)
Negosyo: Tibuok - Kalibotang pagkobre sa mas ubos nga gasto sa administratibo, apan ang paghulat ug mga panahon alang sa piniling pag - atiman ug limitadong pribadong pakiglangkit.
Bismarck Model (Alemanya, Hapon)
Negosyo: Ang insyurans sa trachester - zeoled insurance nga daghag seguro apan komplikadong sistema sa mga kompaniya nga daghag - suweldo gikontrolar pinaagi sa kontroladong mga eskedyul sa pagbayad, apan ang mga premium mahimong taas alang sa gamayg - suweldo nga mga trabahante.
Biveridge Model (UK, Espanya)
Negosyo: Ang mga serbisyo sa buhis, nga gitagana sa publiko, magtino nga ang pag - atiman sa mga tawo dili mag - angay sa usa apan mag - atubang ug mga restriksiyon sa badyet ug popanahong pag - ubos ug panahon, ug magpaabot sa listahan sa dili - pag - opera nga mga pamaagi maoy usa ka isyu matag adlaw.
Gikan sa mga nasod nga ubos ug kita)
Negosyo: Limitadong kahigayonan nga makabaton sa kabos, apan mapailin - ilinon ug dili kaayo mabuylotikong mga galastohan sa panglawas maoy kasagaran, nga nagaduso sa mga pamilya ngadto sa kakabos.
The Ethics of Tradeoffs: Hard Choices in Health Policy
Sa kataposan, ang mga pagkahapay sa negosyo naglangkit ug moral nga mga konsiderasyon nga dili lamang teknikal nga pag - analisar.
Pag - apektar sa mga Priso. Ration by Mohulat
Sa TB, ang rasyon nga gihimo sa dakong bahin pinaagi sa prisyo nga Jonmion perdonics nga makapalit ug seguro o sa baratong gastos maatiman; kadtong dili, malangan o dili na makapalabay sa pagtambal. Sa Canada ug sa UK, ang rasyon nga himoon pinaagi sa paghulat sa time Kenortity ang tanan maatiman, apan ang paghulat maoy dugang pang etikal?
Edad -Based Riationing
Ang ubang mga polisa bug - os o tin - awng naglimite sa mahal nga mga pagtambal alang sa mga tigulang (pananglitan, mga limitasyon sa edad alang sa pag - transplant ug organo o intensive care) maoy tali sa pag - espesyalisar sa mga tuig sa kinabuhi nga naluwas (mga pasyenteng batan - on) ug pagtahod sa samang bili sa tanang kinabuhi.
Paguna sa Usa ka Epidemya
Sa COVID -19, ang mga lagda sa pag - atiman sa mga bata sa linain nagrasyon sa nihit nga kahinguhaan sama sa mga bentilador ug mga katreng ICU. nga mga lagda nga unang gidahom nga makapahimulos sa kaluwasan, nga sagad nagdis - urong sa mga edaran ug niadtong may mga koneksiyon sa memorya.
Konklusyon
Ang pagsabot sa mga panginahanglan sa negosyo diha sa polisa sa pag - atiman sa panglawas dili usa ka akademikanhong ehersisyo; kini mao ang kinauyokan sa praktikal, etikal nga lagda sa pamatasan. Ang matag polisa nagtapos sa kapiliang mga posibilidad ug nagpahamtang ug mga bili diha sa pipila ka grupo samtang nagabenepisyo sa uban. Alang sa mga edukador ug mga estudyante, ang pagkabatid sa pinulongan ug lohika sa mga pag - analisar sa kahulogan sa impormasyon ug dugang pang mga kinahanglanon aron sila dili gayod matuki sa trabaho.