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Da die Bevölkerungen weltweit altern, hat sich die Schnittstelle von Alterung und Substanzmissbrauchsstörungen (SUDs) als eine der dringendsten, aber noch nicht ausreichend behandelten Herausforderungen unserer Zeit herausgestellt. Traditionelle Drogenpolitik, die in erster Linie auf jüngere Bevölkerungsgruppen ausgerichtet ist, berücksichtigt oft nicht die einzigartigen physiologischen, psychologischen und sozialen Bedürfnisse älterer Erwachsener, die mit Sucht kämpfen. Diese Lücke in Politik und Praxis hat erhebliche Barrieren für die Behandlung geschaffen, so dass Millionen älterer Erwachsener keine angemessene Unterstützung haben. Um diese Herausforderungen zu bewältigen, müssen die aktuellen Strategien der Drogenpolitik umfassend neu bewertet werden, um integrativere, altersgerechtere und wirksame Interventionen zu schaffen, die die unterschiedlichen Bedürfnisse alternder Bevölkerungsgruppen erkennen.
Den Umfang verstehen: Die wachsende Demografie älterer Erwachsener mit Substanzstörungen
Fast 1 Million Erwachsene ab 65 Jahren leben mit einer Substanzstörung, und diese Zahl steigt weiterhin mit alarmierender Geschwindigkeit an. Die Zahl der Erwachsenen ab 55 Jahren, die Suchtbehandlungen suchten, stieg zwischen 2009 und 2020 um mehr als 50 Prozent, was eine dramatische Veränderung der demografischen Landschaft des Substanzkonsums widerspiegelt.
Zwischen 2022 und 2023 stieg die drogenbedingte Sterblichkeitsrate bei Erwachsenen im Alter von 55 bis 64 Jahren um 2,3% und bei Erwachsenen ab 65 Jahren um 11,4%. Diese Statistiken zeichnen ein ernüchterndes Bild einer Krise, die sich eher verschärft als abnimmt. Die Todesfälle durch Überdosierung gehen bei jüngeren Menschen zurück, aber ältere Erwachsene (ab 65 Jahren) verzeichneten nur einen geringen Rückgang von 8,8%, was die unverhältnismäßigen Auswirkungen auf diese gefährdete Bevölkerungsgruppe unterstreicht.
Der Baby Boomer Effekt und sich verändernde Muster des Substanzgebrauchs
Dieser Anstieg wird vermutlich teilweise von der Baby-Boomer-Generation unterstützt, die zwischen 1946 und 1964 geboren wurde und in jüngerem Alter erheblichen Alkohol- und Drogenkonsum hatte. Die Baby-Boomer-Generation hatte in jeder Lebensphase höhere Raten des Substanzkonsums als frühere Generationen, aufgrund der sich verändernden Einstellung zum Substanzkonsum während ihrer Erziehung und erhöhter Lebenserwartung.
Die am häufigsten von älteren Erwachsenen missbrauchten Substanzen unterscheiden sich etwas von denen, die von jüngeren Bevölkerungsgruppen verwendet werden. Die am häufigsten missbrauchten Substanzen sind Alkohol, verschreibungspflichtige Medikamente wie Opiate und Benzodiazepine (BZD) und rezeptfreie Medikamente (OTC). Etwa 65% der Menschen ab 65 Jahren berichten von Alkohol mit hohem Risiko, definiert als Überschreitung der täglichen Richtlinien im vergangenen Jahr mindestens einmal pro Woche, und mehr als ein Zehntel der Erwachsenen ab 65 Jahren sind derzeit Binge-Drink.
Chronische Gesundheitszustände neigen dazu, sich als Teil des Alterns zu entwickeln, und älteren Erwachsenen werden oft mehr Medikamente verschrieben als anderen Altersgruppen, was zu einer höheren Expositionsrate gegenüber potenziell süchtig machenden Medikamenten führt. Eine Studie mit 3.000 Erwachsenen im Alter von 57-85 Jahren zeigte eine gemeinsame Mischung von verschreibungspflichtigen Medikamenten, nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, wobei mehr als 80% der Teilnehmer täglich mindestens ein verschreibungspflichtiges Medikament und fast die Hälfte mehr als fünf Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel verwendeten.
Beitragende Faktoren zur Substanzverwendung bei älteren Erwachsenen
Mehrere miteinander verbundene Faktoren tragen zu den steigenden Raten von Substanzstörungen bei älteren Erwachsenen bei. Physische Risikofaktoren für Substanzstörungen bei älteren Erwachsenen können chronische Schmerzen, körperliche Behinderungen oder eingeschränkte Mobilität, Übergänge in Lebens- oder Pflegesituationen, Verlust von Angehörigen, erzwungener Ruhestand oder Einkommensänderung, schlechter Gesundheitszustand, chronische Krankheit und die Einnahme vieler Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel sein.
Einer der Hauptgründe, warum ältere Menschen mit Drogenmissbrauchsstörungen zu kämpfen haben, ist eine Abnahme der Unterstützung durch die Familie und der sozialen Interaktion mit zunehmendem Alter. Soziale Isolation ist bei älteren Erwachsenen üblich, wenn Familienmitglieder und Freunde wegziehen oder sterben. Wenn Senioren keine sinnvollen Beziehungen haben oder sozial isoliert werden, kann dies zu Einsamkeit führen, was ihr Risiko erhöht, psychische Probleme wie Depressionen zu entwickeln - alles kann zu höheren Raten von Drogenmissbrauch beitragen.
Die COVID-19-Pandemie verschärfte viele dieser Risikofaktoren.Dieser alarmierende Trend ist auf eine Kombination von Faktoren zurückzuführen, darunter einen zunehmenden Zugang zu verschreibungspflichtigen Medikamenten und Alkohol sowie einen Rückgang der familiären Unterstützung und der sozialen Interaktion, die während der Pandemie stattfanden.
Einzigartige physiologische und gesundheitliche Überlegungen bei älteren Erwachsenen
Der Alterungsprozess verändert grundlegend, wie der Körper Substanzen verarbeitet und reagiert, was ältere Erwachsene besonders anfällig für die schädlichen Auswirkungen von Drogen und Alkohol macht. Ältere Erwachsene metabolisieren Substanzen typischerweise langsamer und ihr Gehirn kann empfindlicher auf Drogen reagieren. Diese physiologischen Veränderungen bedeuten, dass Substanzen, die in jüngeren Jahren tolerierbar waren, im älteren Erwachsenenalter gefährlich oder sogar tödlich werden können.
Erhöhte medizinische Komplikationen und Komorbiditäten
Ältere Erwachsene können häufiger unter affektiven Störungen, Lungen- und Herzproblemen oder Gedächtnisproblemen leiden. Drogen können diese Zustände verschlimmern und die negativen gesundheitlichen Folgen des Substanzkonsums verschärfen. Eine wichtige Überlegung bei der Behandlung älterer Erwachsener mit SUD ist, dass sie oft gleichzeitig auftretende allgemeine medizinische Erkrankungen haben. Substanzkonsum kann den Verlauf und das Management bestehender Krankheiten erschweren und sie können wiederum die Folgen von Substanzkonsum und SUD verschlimmern.
Die Verwendung von Alkohol und Benzodiazepinen ist mit einem erhöhten Risiko für Stürze, kognitive Beeinträchtigungen und Delirium bei älteren Erwachsenen verbunden. Stimulanzien können für ältere Erwachsene aufgrund der hohen Raten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in dieser Population besonders tödlich sein. Die Auswirkungen einiger Medikamente - wie Beeinträchtigung des Urteilsvermögens, der Koordination oder der Reaktionszeit - können zu Unfällen wie Stürzen und Fahrzeugunfällen führen. Diese Art von Verletzungen können ein größeres Risiko für die Gesundheit darstellen als bei jüngeren Erwachsenen und mit einer möglichen längeren Genesungszeit zusammenfallen.
Eine Substanzgebrauchsstörung bei älteren Menschen kann sich auch verschlimmern oder einen früheren Ausbruch von Erkrankungen wie kognitiven Beeinträchtigungen und Gebrechlichkeit auslösen, was einen Teufelskreis schafft, in dem der Substanzgebrauch den altersbedingten Rückgang beschleunigt, was wiederum die Abhängigkeit von Substanzen zur Bewältigung der Verschlechterung der Gesundheit und Funktion erhöhen kann.
Mortalität und Überdosisrisiken
Die Sterblichkeitsfolgen des Substanzkonsums bei älteren Erwachsenen sind schwerwiegend und verschlechtern sich. Laut CDC war Alkohol eine der Haupttodesursachen für 11.616 Erwachsene ab 65 Jahren im Jahr 2020. Obwohl Alkohol in dieser Altersgruppe nur sehr wenige Todesfälle verursachte, sind die Raten in den letzten Jahren gestiegen. Tatsächlich stieg die Zahl der älteren Erwachsenen, die an alkoholbedingten Ursachen starben, zwischen 2019 und 2020 um 18,2 Prozent.
Überdosierungen und Todesfälle durch Überdosierung, auch bei älteren Erwachsenen, treten in den USA mit Rekord-hohen Raten auf, wo sich die Todesfälle durch Überdosierung bei älteren Erwachsenen zwischen 2002 und 2021 verdreifacht haben. 57% der Drogentodesfälle bei über 65-Nutzern betrafen Opioide und 39% Stimulanzien, was die Polysubstanz-Natur der Krise zeigt, die ältere Erwachsene betrifft.
Kritische Herausforderungen in der aktuellen Drogenpolitik und Behandlungssysteme
Trotz der zunehmenden Verbreitung von Störungen des Substanzgebrauchs bei älteren Erwachsenen sind die derzeitigen Arzneimittelrichtlinien und Behandlungssysteme nach wie vor unzureichend ausgestattet, um ihren Bedürfnissen gerecht zu werden.
Schwerer Mangel an altersgerechten Behandlungsprogrammen
Nur 18 % der Drogenmissbrauchsbehandlungsprogramme sind für diese wachsende Bevölkerung konzipiert. Diese Statistik zeigt eine grundlegende Diskrepanz zwischen dem wachsenden Bedarf an geriatrisch fokussierter Suchtbehandlung und den verfügbaren Ressourcen. Trotz der zunehmenden Prävalenz und des hohen Risikos substanzbedingter Schäden bei älteren Menschen sind weniger als ein Drittel der Behandlungsprogramme für Substanzmissbrauchsstörungen auf diese Bevölkerungsgruppe zugeschnitten.
Während nur 18% der Drogenmissbrauchsbehandlungsprogramme speziell für die geriatrische Bevölkerung konzipiert wurden, ist die allgemeine Verfügbarkeit von SUD-Behandlungseinrichtungen für Patienten mit einem niedrigeren sozioökonomischen Status begrenzt, was es für diese Patienten noch schwieriger macht, eine angemessene Versorgung für ihre SUDs zu suchen.
Das derzeitige Behandlungsmodell für Substanzstörungen in den Vereinigten Staaten ist weder altersfreundlich noch für die Pflege einer Bevölkerung mit Multimorbidität und funktionellen Beeinträchtigungen konzipiert. Behandlungsprogramme für jüngere Erwachsene gehen oft nicht auf die komplexen medizinischen, kognitiven und sozialen Bedürfnisse ein, die ältere Erwachsene mit Substanzstörungen charakterisieren.
Unzureichende Schulung und Screening von Gesundheitsdienstleistern
Trotz steigender Raten des Substanzkonsums bei älteren Erwachsenen ist die Zahl der Überweisungen von Gesundheitsdienstleistern für die Behandlung von Substanzkonsumenten zurückgegangen.Dieser beunruhigende Trend legt nahe, dass Gesundheitsdienstleister entweder keine Substanzkonsumstörungen bei ihren älteren Patienten erkennen oder nicht in der Lage sind, angemessene Überweisungen vorzunehmen.
SUD kann bei älteren Erwachsenen schwer zu erkennen sein und zu Behandlungsverzögerungen führen, die auf medizinische Komorbidität, neurokognitive Beeinträchtigung und Funktionsverfall zurückzuführen sind. Es ist schwierig, Drogenmissbrauch bei älteren Erwachsenen zu erkennen. Es wird häufig unterdiagnostiziert, da es als Demenz, Angst und / oder Depression auftreten kann.
Trotzdem werden ältere Erwachsene oft nicht gescreent oder angeboten evidenzbasierte Behandlung für Substanz verwenden Störung. der Mangel an Routine-Screening in der Grundversorgung und geriatrischen Einstellungen bedeutet, dass viele Fälle unentdeckt bleiben, bis sie Krisenniveaus zu erreichen, fehlende kritische Möglichkeiten für eine frühzeitige Intervention.
Anhaltende Stigmatisierung und Ageismus
Stigma um den substanzkonsum in älteren populationen schafft erhebliche barrieren für die suche und versorgung von behandlungen ältere erwachsene mit sud haben möglicherweise im laufe ihres lebens und als teil ihrer behandlungserfahrungen stigmatisierung erfahren, und die kombination von altern und drogenkonsum kann die soziale isolation verschärfen.
Aktuelle Behandlungssysteme, die von struktureller Altersdiskriminierung und Rassismus beeinflusst werden, begrenzen die Fähigkeit älterer Erwachsener, auf eine evidenzbasierte Behandlung zuzugreifen, die altersfreundlich ist. Dieser strukturelle Altersdiskriminierung manifestiert sich auf vielfältige Weise, von der Gestaltung von Behandlungsprogrammen, die körperliche Mobilität und kognitive Fähigkeiten annehmen, die für jüngere Erwachsene typisch sind, bis hin zu impliziten Vorurteilen unter Gesundheitsdienstleistern, die die Behandlung mit Substanzen als weniger lohnend für ältere Patienten ansehen.
Rassen- und sozioökonomische Unterschiede
Es gibt starke rassische und ethnische Unterschiede bei älteren Erwachsenen, die einen ungleichen Zugang zu Buprenorphin für Opioidkonsumstörungen und weniger Investitionen in die Bereitstellung von Suchtbehandlung und Schadensminderungsmaßnahmen für Minderheiten, Obdachlose und Justiz-beteiligte Personen widerspiegeln.
Alterstrends in SUDs im Alter von 18-90 Jahren zeigten, dass Unterschiede nach Rasse / Ethnizität mit dem Alter variierten; zum Beispiel waren SUDs häufiger bei schwarzen Erwachsenen im älteren Alter und häufiger bei weißen Erwachsenen im jüngeren Alter. Unter älteren Erwachsenen waren schwarze ältere Erwachsene 37% weniger wahrscheinlich, ein Substanzgebrauchsbehandlungsprogramm abzuschließen als Weiße, während hispanische ältere Erwachsene 26% häufiger eine Substanzgebrauchsbehandlung als Weiße abschlossen.
Niedrige Behandlungsauslastungsraten
Die Zugehörigkeit zu einer älteren Kohorte verringerte die Wahrscheinlichkeit, jemals eine Behandlung für eine Substanzstörung zu erhalten. Bei Erwachsenen ab 65 Jahren mit SUD erhielten 2018 24 Prozent eine Behandlung für Drogenkonsumstörungen und 16,8 Prozent eine Behandlung für Alkoholkonsumstörungen. Diese niedrigen Behandlungsraten stellen eine massive Lücke zwischen Bedarf und Service dar.
Personen im Alter von 65 Jahren und älter haben eine geringere Wahrscheinlichkeit für einen wahrgenommenen Behandlungsbedarf als jüngere Personen und berichten oft von einer mangelnden Bereitschaft, die Verwendung von Substanzen als einen ihrer Hauptgründe für die Nichtbehandlung zu stoppen.
Evidenzbasierte Politikstrategien für eine altersinklusive Drogenpolitik
Die Schaffung einer wirksamen Drogenpolitik für die alternde Bevölkerung erfordert einen vielschichtigen Ansatz, der die einzigartigen Bedürfnisse älterer Erwachsener berücksichtigt und gleichzeitig in bestehende Gesundheits- und Sozialsysteme integriert.
Entwicklung altersspezifischer Behandlungsprogramme und Richtlinien
Das 2020 Treatment Improvement Protocol (TIP 26) der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) ist eine Reihe von Richtlinien, die evidenzbasierte Praktiken zur Behandlung von SUDs bei älteren Erwachsenen beschreiben. Treatment Improvement Protocol 26 enthält Empfehlungen für spezialisierte Dienste wie Screening und Unterstützung für kognitive Beeinträchtigungen, Fallmanagement, das sich auf Verbindungen zu altersbezogenen Gemeinschaftsressourcen und / oder Geriatriespezialisten konzentriert, und altersgerechte Unterstützung bei der Peer-Recovery.
STM-Ansätze entstanden aus der Sorge, ob ältere Erwachsene effektiv in der Standardbehandlung engagieren könnten. Es wurde beobachtet, dass Konfrontationsansätze schlecht geeignet und respektlos gegenüber älteren Erwachsenen waren und dass die einzigartigen Probleme, denen ältere Menschen gegenüberstehen, einschließlich Gesundheitszuständen, Depressionskomorbidität und sozialer Isolation, nicht angesprochen wurden. STM wurde entwickelt, um sich auf die Entwicklung einer Kultur der Unterstützung und erfolgreichen Bewältigung für ältere Erwachsene zu konzentrieren Drogenabhängige; unterstützende Therapien konzentrieren sich auf den Aufbau sozialer Unterstützung, die Verbesserung des Selbstwertgefühls und einen globalen Ansatz für die Behandlungsplanung durch die Adressierung mehrerer biopsychosozialer Bereiche im Leben des Klienten.
Altersspezifische Behandlungsprogramme sollten langsamere Schritte beinhalten, sensorische Beeinträchtigungen ansprechen, Transportunterstützung bieten und Peer-Gruppen mit altersangepassten Teilnehmern schaffen. Diese Modifikationen erkennen die unterschiedlichen Entwicklungsstadien und Lebensumstände älterer Erwachsener und schaffen ein Umfeld, in dem sie sich verstanden und unterstützt fühlen, anstatt marginalisiert zu werden.
Integration von Geriatrischen Pflege-Prinzipien mit Sucht-Behandlung
Die Einbeziehung von Prinzipien der Altenpflege - wie dem 4Ms-Rahmen (Matters Most, Medication, Mentation und Mobility) - in Suchtbehandlungsprogramme kann die komplexen Bedürfnisse älterer Erwachsener besser erfüllen.
Für diese Bevölkerungsgruppe sollte das Ziel eine integrierte und koordinierte geriatrische Versorgung sein, die sich auf die Aufrechterhaltung der Funktion und die Behandlung chronischer Erkrankungen, einschließlich geriatrischer Erkrankungen, in Abstimmung mit der Behandlung von Substanzstörungen konzentriert.Um die Gesundheit dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe zu verbessern, müssen auf ältere Menschen zugeschnittene Behandlungsansätze entwickelt und in die Suchtbehandlung integriert werden, um altersfreundliche Gesundheitssysteme aufzubauen, die die Substanzstörung bei älteren Erwachsenen bekämpfen können.
Die Integration sollte auf mehreren Ebenen erfolgen, einschließlich der gemeinsamen Unterbringung von Diensten, gemeinsamer elektronischer Gesundheitsakten, der Koordination von Pflegeteams und der fachübergreifenden Schulung des Personals.
Erweiterung des Zugangs zu medikamentenunterstützter Behandlung
Geriater und andere Kliniker sollten evidenzbasierte Medikamente wie Buprenorphin für Opioidgebrauchsstörung oder Naltrexon für Alkoholgebrauchsstörung verschreiben.
So wie Kliniker Patienten mit Diabetes, die aus dem Krankenhaus in eine qualifizierte Pflegeeinrichtung oder in eine häusliche Pflege entlassen werden, kein Insulin vorenthalten würden, sollte auch die Zurückhaltung von Medikamenten für eine Substanzstörung nicht toleriert werden.
Politische Entscheidungsträger und Regulierungsbehörden müssen klarstellen, dass alle älteren Erwachsenen, die mit einer Substanzstörung leben, Zugang zu lebensrettender, evidenzbasierter Behandlung in allen Umgebungen haben müssen, in denen sie klinische Versorgung erhalten. Dies umfasst Pflegeheime, Einrichtungen für betreutes Wohnen, häusliche Gesundheitsversorgung und Krankenhauseinrichtungen - alle Orte, an denen ältere Erwachsene normalerweise betreut werden, aber wo Suchtbehandlung in der Vergangenheit nicht verfügbar oder verboten war.
Umfassendes Screening und frühzeitiges Eingreifen
Routine-Screening auf Substanzkonsum bei älteren Erwachsenen ist unerlässlich, um Missbrauch frühzeitig zu erkennen, da sich die Symptome oft mit typischen Alterungs- oder medizinischen Problemen überschneiden. Gesundheitsdienstleister sollten validierte Screening-Tools wie AUDIT-C und CAGE für Alkohol, CARET und MAST-G für ältere Erwachsene und ASSIST oder CAGE-AID für die Erkennung von Drogenkonsum integrieren.
Die Verwendung von nicht konfrontativen Ansätzen wie Motivationsinterviews hilft, den Substanzgebrauch sensibel anzugehen, fördert Offenheit und respektiert kulturelle Hintergründe. Kultursensible Bewertungen verbessern die Erkennung und den Zusammenhang mit der Versorgung, besonders wichtig aufgrund von rassischen und sozioökonomischen Unterschieden, die diese Bevölkerung betreffen.
Die Screening-Verfahren sollten in die routinemäßigen Besuche in der Primärversorgung, die geriatrische Beurteilung, die Krankenhauseinweisungen und die Übergangsphasen der Versorgung integriert werden. Elektronische Patientendatensysteme sollten in angemessenen Abständen Aufforderungen zum Screening der Substanzverwendung enthalten, und positive Screenings sollten automatische Überweisungen an geeignete Behandlungsressourcen auslösen.
Verbesserung der Gesundheitsdienstleister Bildung und Ausbildung
Medizinische Schulen, Pflegeprogramme, Sozialarbeitsausbildung und Weiterbildung für praktizierende Kliniker müssen umfassende Schulungen zu Substanzstörungen bei älteren Erwachsenen beinhalten. Diese Schulung sollte die einzigartige Präsentation von SUDs bei älteren Erwachsenen, altersgerechte Screening-Tools, evidenzbasierte Behandlungsansätze und Strategien zur Bekämpfung von Stigmatisierung und Altersdiskriminierung abdecken.
Geriatrische Stipendienprogramme sollten Suchtmedizin als Kernkompetenz umfassen, und Suchtmedizin-Stipendienprogramme sollten geriatrische Prinzipien enthalten. Cross-Training-Initiativen können dazu beitragen, Silos zwischen diesen Spezialgebieten abzubauen und eine Belegschaft zu schaffen, die ausgestattet ist, um die komplexen Bedürfnisse älterer Erwachsener mit Substanzstörungen zu erfüllen.
Die Schulung sollte auch auf implizite Vorurteile und ageistige Einstellungen eingehen, die Gesundheitsdienstleister daran hindern können, Störungen des Substanzgebrauchs bei älteren Patienten zu erkennen oder eine angemessene Behandlung anzubieten.
Adressierung sozialer Determinanten der Gesundheit
Eine bessere Integration von SUD und allgemeiner medizinischer Behandlung sowie eine stärkere Aufmerksamkeit für soziale Determinanten der Gesundheit sind wichtige zukünftige Richtungen für die Erforschung und Behandlung von SUD bei Älteren. Soziale Isolation, Instabilität des Wohnraums, Ernährungsunsicherheit, Transportbarrieren und mangelnde soziale Unterstützung tragen alle zum Substanzgebrauch bei und behindern die Genesung.
Drogenpolitik sollte Interventionen unterstützen, die diese sozialen Determinanten ansprechen, einschließlich der Finanzierung von Seniorenzentren, die soziale Verbindungen herstellen, Transportdienstleistungen für Behandlungstermine, Wohnprogramme, die ältere Erwachsene in der Genesung aufnehmen, und Peer-Support-Programme, die ältere Erwachsene mit anderen verbinden, die ähnliche Herausforderungen erlebt haben.
Seniorenzentren, Glaubensgemeinschaften, Mahlzeiten-Lieferprogramme und andere Dienste, die regelmäßig mit älteren Erwachsenen interagieren, sollten eine Schulung zum Erkennen von Anzeichen von Substanzkonsum und zur Erstellung geeigneter Empfehlungen erhalten.
Stigma durch öffentliche Sensibilisierungskampagnen reduzieren
Kampagnen zur Sensibilisierung der Öffentlichkeit, die speziell auf den Drogenkonsum bei älteren Erwachsenen abzielen, können dazu beitragen, Stigmatisierung zu reduzieren, das Verhalten bei der Hilfesuche zu erhöhen und Familien und Gemeinschaften über verfügbare Ressourcen aufzuklären. Diese Kampagnen sollten Stereotypen über Alterung und Sucht herausfordern, Genesungserfolge von älteren Erwachsenen hervorheben und Informationen darüber liefern, wie sie auf eine Behandlung zugreifen können.
Kampagnen sollten über Kanäle verbreitet werden, die ältere Erwachsene und ihre Familien erreichen, einschließlich Fernsehen, Radio, Printmedien, Seniorenzentren, Gesundheitseinrichtungen und Gemeindeorganisationen. Botschaften sollten altersgerecht, kulturell sensibel sein und die Hoffnung und die Möglichkeit der Genesung in jedem Alter betonen.
Erweiterung der Forschung über Substanzgebrauch bei älteren Erwachsenen
Über die Auswirkungen von Drogen und Alkohol auf das alternde Gehirn ist wenig bekannt. Das Wissen über Substanzstörungen (SUD) bei Erwachsenen ab 65 Jahren ist begrenzt. Doch das Wissen über Substanzkonsum und Substanzstörungen (SUD) in dieser Kohorte hinkt dem Wissen über die gleichen Probleme in jüngeren Altersgruppen hinterher.
Die Forschungsfinanzierung sollte Studien priorisieren, die die Wirksamkeit verschiedener Behandlungsansätze für ältere Erwachsene, die optimale Dosierung und Sicherheit von Medikamenten für Substanzgebrauchsstörungen in älteren Bevölkerungsgruppen, die Interaktion zwischen Substanzgebrauch und altersbedingten Bedingungen und Strategien zur Verhinderung von Substanzgebrauchsstörungen bei älteren Erwachsenen untersuchen.
Klinische Studien für neue Suchtbehandlungen sollten eine angemessene Vertretung älterer Erwachsener umfassen, um sicherzustellen, dass Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten für diese Population verfügbar sind.Der derzeitige Ausschluss älterer Erwachsener aus vielen klinischen Studien schafft Wissenslücken, die Ärzte ohne evidenzbasierte Anleitung für die Behandlung ihrer älteren Patienten zurücklassen.
Politische Empfehlungen für Gesundheitssysteme und Kostenträger
Medicare und Versicherungsschutzreformen
Medicare deckt bestimmte Dienstleistungen für psychische Gesundheit und Substanzmissbrauch ab. Medicare Teil B übernimmt beispielsweise die Kosten für Dienstleistungen in Opioidbehandlungsprogrammen.
Politische Reformen sollten sicherstellen, dass Medicare und andere Versicherungsprogramme für ältere Erwachsene eine umfassende Abdeckung für alle evidenzbasierten Suchtbehandlungen bieten, einschließlich häuslicher Behandlung, intensiver ambulanter Programme, medikamentengestützter Behandlung, Beratung, Fallmanagement und Unterstützungsdienste für die Genesung.
Die Erstattungssätze sollten ausreichen, um die Entwicklung und Nachhaltigkeit von spezialisierten Programmen zur Behandlung von Altensucht zu unterstützen.Die derzeitigen Erstattungsstrukturen berücksichtigen oft nicht die zusätzliche Zeit und Ressourcen, die für die Behandlung älterer Erwachsener mit multiplen Komorbiditäten und komplexen psychosozialen Bedürfnissen erforderlich sind.
Regulatorische Reformen für Behandlungseinrichtungen
Die Vorschriften für Einrichtungen zur Behandlung von Störungen bei der Substanzanwendung sollten Normen für eine altersgerechte Versorgung umfassen, einschließlich der physischen Zugänglichkeit, der Unterbringung von sensorischen und kognitiven Beeinträchtigungen, der Integration in die medizinische Versorgung und der Schulung des Personals in Bezug auf die geriatrischen Grundsätze.
Pflegeheime, Einrichtungen für betreutes Wohnen und andere Einrichtungen für Langzeitpflege sollten erforderlich sein, um Bewohnern mit Störungen des Substanzgebrauchs den Zugang zu Suchtbehandlung zu ermöglichen oder zu erleichtern.
Initiativen zur Entwicklung von Arbeitskräften
Bundes- und Landesregierungen sollten in Programme zur Entwicklung von Arbeitskräften investieren, die Gesundheitsdienstleister, Sozialarbeiter und Peer-Support-Spezialisten für die Behandlung von Altensucht ausbilden. Darlehensverzichtsprogramme, Stipendien und andere Anreize können Fachleute ermutigen, sich auf diesen unterversorgten Bereich zu spezialisieren.
Peer-Support-Spezialisten, die ältere Erwachsene in der Genesung sind, können unschätzbare Unterstützung bieten und als Vorbilder für andere dienen. Schulungs- und Zertifizierungsprogramme für Peer-Support-Spezialisten sollten Wege umfassen, die speziell für ältere Erwachsene entwickelt wurden, und die Beschäftigung älterer Peer-Support-Spezialisten sollte durch Finanzierungsmechanismen und Programmanforderungen gefördert werden.
Harm Reduction Strategien maßgeschneidert für ältere Erwachsene
Harm-Reduktion Ansätze erkennen, dass nicht alle Personen bereit oder in der Lage sind, Abstinenz zu erreichen und konzentrieren sich auf die Verringerung der negativen Folgen des Substanzgebrauchs Diese Strategien sind besonders wichtig für ältere Erwachsene, die seit Jahrzehnten Substanzen verwendet haben und erhebliche Barrieren für traditionelle Abstinenz-basierte Behandlung gegenüberstehen.
Beaufsichtigte Verbrauchsstellen und Überdosierungsprävention
Überwachte Konsumstätten, in denen Einzelpersonen unter ärztlicher Aufsicht Medikamente mit Zugang zu sterilen Geräten und Überdosierungsmedikamenten einnehmen können, haben sich als wirksam erwiesen, um Todesfälle durch Überdosierung zu reduzieren und Menschen mit Behandlungsdiensten zu verbinden.
Naloxon-Verteilungsprogramme sollten speziell auf ältere Erwachsene und ihre Betreuer abzielen, wobei das Training angepasst ist, um die einzigartigen Überdosierungsrisiken älterer Erwachsener zu adressieren. Angesichts der hohen Raten des verschreibungspflichtigen Opioidkonsums bei älteren Erwachsenen sollte Naloxon routinemäßig mitverordnet werden, wenn Opioide älteren Patienten verschrieben werden.
Sicherere Verschreibungspraktiken
Verschreibungspflichtige Drogenüberwachungsprogramme sollten altersspezifische Warnhinweise enthalten, die potenziell gefährliche Verschreibungsmuster bei älteren Erwachsenen kennzeichnen, wie gleichzeitige Verschreibungen für Opioide und Benzodiazepine, hochdosierte Opioidrezepte oder Rezepte von mehreren Anbietern.
Klinische Richtlinien für die Verschreibung potenziell süchtig machende Medikamente für ältere Erwachsene sollten betonen, beginnend mit der niedrigsten wirksamen Dosis, regelmäßige Neubewertung der fortgesetzten Notwendigkeit, Verjüngung Strategien, wenn Absetzen angemessen ist, und die Integration mit nicht-pharmakologischen Schmerzmanagement und psychische Gesundheit Behandlungsansätze.
Wohnen und soziale Unterstützung
Wohnprogramme sollten ältere Erwachsene in der Genesung aufnehmen, wobei zu berücksichtigen ist, dass traditionelle Erholungsunterkünfte möglicherweise nicht für Personen mit Mobilitätsbeschränkungen, chronischen Gesundheitszuständen oder anderen altersbedingten Bedürfnissen geeignet sind.
Programme, die soziale verbindungen, sinnvolle aktivitäten und gemeinschaftliches engagement erleichtern, können sowohl den substanzkonsum verhindern als auch die genesung unterstützen.
Internationale Perspektiven und Best Practices
Länder auf der ganzen Welt stehen vor ähnlichen Herausforderungen im Zusammenhang mit alternden Bevölkerungen und Störungen des Substanzgebrauchs. Die Untersuchung internationaler Ansätze kann wertvolle Erkenntnisse für die Politikentwicklung liefern.
Einige europäische Länder haben umfassende altersfreundliche Suchtbehandlungssysteme entwickelt, die die Behandlung von Substanzstörungen mit der Altenpflege integrieren, umfassende soziale Unterstützungsdienste anbieten und auf Schadensminderungsansätze setzen.
Internationale Zusammenarbeit in Forschung, Politikentwicklung und Austausch bewährter Verfahren können Fortschritte bei der Bewältigung dieser globalen Herausforderung beschleunigen. Organisationen wie die Weltgesundheitsorganisation können eine Rolle bei der Entwicklung internationaler Richtlinien und der Erleichterung des Wissensaustauschs spielen.
Die Rolle der Technologie bei der Erweiterung des Zugangs
Telegesundheit und digitale Gesundheitstechnologien bieten vielversprechende Möglichkeiten, den Zugang zu Suchtbehandlung für ältere Erwachsene zu erweitern, insbesondere für Menschen in ländlichen Gebieten, für Menschen mit Mobilitätsbeschränkungen oder für Menschen, die mit Transportbarrieren konfrontiert sind.
Die Zufriedenheit mit Telemedizin bei älteren Erwachsenen zeigte jedoch eine geringere Zufriedenheit bei denen mit einem niedrigeren sozioökonomischen Status und bei bestimmten Minderheiten, einschließlich Schwarzer, Hispanics und Indianern.
Telegesundheitsprogramme für ältere Erwachsene sollten technische Unterstützung umfassen, sensorische und kognitive Beeinträchtigungen berücksichtigen und bei Bedarf in persönliche Dienste integriert werden. Hybridmodelle, die Telegesundheit mit regelmäßigen persönlichen Besuchen kombinieren, können für viele ältere Erwachsene optimal sein.
Digitale Therapeutika, mobile Anwendungen und Online-Unterstützungsgruppen können traditionelle Behandlungsansätze ergänzen, sollten jedoch auf die Bedürfnisse und Vorlieben älterer Erwachsener ausgerichtet sein, einschließlich größerer Texte, vereinfachter Schnittstellen und Inhalte, die für ihre Lebensphase und Erfahrungen relevant sind.
Familie und Caregiver Beteiligung
Familienmitglieder und Betreuer spielen eine entscheidende Rolle bei der Erkennung von Substanzproblemen, der Unterstützung des Behandlungsengagements und der kontinuierlichen Unterstützung der Genesung.
Bildungsprogramme für Familien und Betreuer sollten Informationen über Störungen des Substanzgebrauchs bei älteren Erwachsenen liefern, wie Warnzeichen zu erkennen sind, wie man Gespräche über den Substanzgebrauch anspricht und wie man auf Behandlungs- und Unterstützungsdienste zugreift.
Selbsthilfegruppen speziell für Familien und Betreuer älterer Erwachsener mit Substanzstörungen können Peer-Support, praktische Beratung und emotionale Validierung bieten.
Die Politik sollte auch auf die Bedürfnisse älterer Erwachsener eingehen, die selbst Betreuer sind, da Stress für Betreuer ein Risikofaktor für den Substanzkonsum ist.
Rechtliche und ethische Überlegungen
Die Drogenpolitik, die ältere Erwachsene betrifft, muss sich auf einem komplexen rechtlichen und ethischen Terrain bewegen und die individuelle Autonomie, die öffentliche Gesundheit und die Pflicht zum Schutz gefährdeter Bevölkerungsgruppen in Einklang bringen.
Kapazität und Zustimmung
Ältere Erwachsene mit Störungen des Substanzgebrauchs können aufgrund von kognitivem Verfall, substanzbedingter Beeinträchtigung oder gleichzeitig auftretenden psychischen Erkrankungen ihre Entscheidungsfähigkeit beeinträchtigen; die Politik sollte klare Leitlinien für die Bewertung der Fähigkeit, die Einholung einer Einwilligung nach Aufklärung für die Behandlung und gegebenenfalls die Einbeziehung von Ersatzentscheidungsträgern bieten, wobei die Autonomie und Selbstbestimmung älterer Erwachsener zu maximieren ist.
Obligatorische Berichterstattung und Intervention
Die Gesetze über Schutzdienste für Erwachsene in vielen Ländern verlangen die Meldung von schutzbedürftigen Erwachsenen, die nicht in der Lage sind, sich selbst zu versorgen.Die Richtlinien sollten klären, wann der Substanzkonsum bei älteren Erwachsenen obligatorische Meldepflichten auslöst, und sicherstellen, dass Interventionen Behandlung und Unterstützung priorisieren und nicht Strafansätze.
Strafjustiz Überlegungen
Ältere Erwachsene mit Drogenmissbrauchsstörungen können durch Drogenbesitzgebühren, Fahrgeschäfte unter dem Einfluss oder andere Straftaten im Zusammenhang mit ihrem Drogenkonsum in das Strafrechtssystem verwickelt werden. Drogengerichte, Umleitungsprogramme und alternative Strafoptionen sollten für ältere Erwachsene verfügbar und angemessen sein, mit Verbindungen zu altersgerechten Behandlungs- und Unterstützungsdiensten.
Inhaftierte ältere Erwachsene mit Substanzstörungen stehen vor besonderen Herausforderungen, da die Strafvollzugsanstalten oft schlecht ausgestattet sind, um Altenpflege oder Suchtbehandlung anzubieten.Die Politik sollte den Zugang zu medikamentengestützter Behandlung, psychiatrischen Diensten und Entlassungsplanung sicherstellen, die ältere Erwachsene mit einer gemeindebasierten Behandlung und Unterstützung bei der Entlassung verbindet.
Wirtschaftliche Überlegungen und Kosteneffizienz
Die Investition in eine umfassende Suchtbehandlung für ältere Erwachsene ist nicht nur ein moralischer Imperativ, sondern auch wirtschaftlich sinnvoll. Unbehandelte Substanzgebrauchsstörungen bei älteren Erwachsenen verursachen erhebliche Kosten durch Besuche in der Notaufnahme, Krankenhausaufenthalte, Pflegeheimplatzierungen und andere Gesundheitsleistungen.
Studien haben gezeigt, dass die Suchtbehandlung kostengünstig ist, mit Einsparungen durch geringere Gesundheitsauslastung, verminderte Beteiligung der Strafjustiz und verbesserte Lebensqualität, die die Behandlungskosten überwiegen. Für ältere Erwachsene macht das Potenzial, teure medizinische Komplikationen zu reduzieren und eine vorzeitige Unterbringung in der Pflege zu verhindern, die Behandlung besonders kostengünstig.
Bei den wirtschaftlichen Analysen sollte die gesamte Bandbreite der Kosten und Nutzen berücksichtigt werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Pflegekräfte der Familie, der Lebensqualität und der Fähigkeit älterer Erwachsener, unabhängig zu bleiben und sich in ihren Gemeinschaften zu engagieren; die Politik sollte durch umfassende Kosten-Wirksamkeitsanalysen unter Berücksichtigung der besonderen Merkmale älterer Erwachsener mit Störungen des Substanzkonsums informiert werden.
Präventionsstrategien für zukünftige Kohorten
Während die aktuelle Krise der Substanzgebrauchsstörungen bei älteren Erwachsenen dringend angegangen wird, können Präventionsstrategien, die auf mittlere und jüngere Erwachsene abzielen, die Belastung durch Substanzgebrauchsstörungen in zukünftigen Kohorten älterer Erwachsener reduzieren.
Die Präventionsbemühungen sollten sich mit den Risikofaktoren befassen, die zum Substanzgebrauch im späteren Leben beitragen, einschließlich chronischer Schmerzen, psychischer Erkrankungen, sozialer Isolation und Übergängen wie Ruhestand und Trauerfall.
Kampagnen im Bereich der öffentlichen Gesundheit sollten sich mit Stereotypen afront afront afront afront herausstellen, die den Drogenkonsum ausschließlich als Problem der Jugend darstellen, und Menschen jeden Alters über die Risiken des Drogenkonsums im späteren Leben aufklären. Die Normalisierung von Gesprächen über den Drogenkonsum über die gesamte Lebensspanne hinweg kann die Stigmatisierung verringern und eine frühzeitige Hilfesuche fördern.
Gesundheitsdienstleister sollten sich mit Patienten mittleren Alters und jüngeren Patienten in vorausschauender Beratung über die Risiken des Substanzkonsums im Alter befassen, insbesondere im Zusammenhang mit chronischem Schmerzmanagement, psychischer Gesundheitsbehandlung und Lebensübergängen.
Aufbau eines umfassenden politischen Rahmens
Eine wirksame Drogenpolitik für die alternde Bevölkerung erfordert einen umfassenden Rahmen, der mehrere Interventionsebenen umfasst, von der individuellen klinischen Versorgung bis hin zu Strategien für die öffentliche Gesundheit auf Bevölkerungsebene.
Personenzentrierte Betreuung: Richtlinien und Programme sollten auf die Bedürfnisse, Vorlieben und Ziele älterer Erwachsener ausgerichtet sein und deren Autonomie und Würde anerkennen, während sie angemessene Unterstützung und Schutz bieten.
Integration: Die Behandlung von Substanzstörungen sollte in die Geriatrische Versorgung, die Grundversorgung, die psychiatrischen Dienste und die sozialen Unterstützungsdienste integriert werden, wodurch nahtlose Pflegesysteme anstelle fragmentierter Silos geschaffen werden.
Evidenzbasierte Praxis: Richtlinien sollten durch Forschungsergebnisse darüber informiert werden, was für ältere Erwachsene mit Substanzstörungen funktioniert, mit fortlaufender Bewertung und Qualitätsverbesserung, um die Wirksamkeit sicherzustellen.
Eigenkapital: Politik muss die Unterschiede in Zugang und Ergebnisse von älteren Erwachsenen aus rassischen und ethnischen Minderheitengruppen, diejenigen mit niedrigerem sozioökonomischen Status und andere marginalisierte Bevölkerungsgruppen erfahren.
Harmreduktion: Richtlinien sollten Ansätze zur Schadensreduzierung umfassen, die Menschen dort treffen, wo sie sind, die negativen Folgen des Substanzgebrauchs reduzieren und Wege zur Genesung schaffen, die keine sofortige Abstinenz erfordern.
Lebensverlaufsperspektive: Richtlinien sollten erkennen, dass Substanzgebrauchsstörungen bei älteren Erwachsenen oft Wurzeln in früheren Lebenserfahrungen haben und dass Prävention und frühes Eingreifen über die gesamte Lebensdauer die Belastung durch Substanzgebrauchsstörungen im späteren Leben reduzieren können.
Herausforderungen und Strategien für den Erfolg
Die Umsetzung einer umfassenden Drogenpolitik für die alternde Bevölkerung steht vor zahlreichen Herausforderungen, darunter begrenzte Ressourcen, Arbeitskräftemangel, fragmentierte Pflegesysteme und Widerstand gegen Veränderungen.
Stakeholder-Engagement ist wichtig, bringt ältere Erwachsene mit gelebter Erfahrung, Familienmitglieder, Gesundheitsdienstleister, politische Entscheidungsträger, Forscher und Gemeindeorganisationen zusammen, um gemeinsam Politik zu entwerfen und umzusetzen. Eine sinnvolle Beteiligung älterer Erwachsener selbst stellt sicher, dass die Politik auf ihre Bedürfnisse und Vorlieben reagiert.
Pilotprogramme und Demonstrationsprojekte können innovative Ansätze testen, Wirksamkeitsnachweise erbringen und Unterstützung für eine breitere Umsetzung aufbauen. Die von Early Adopters gelernten Lektionen können die Verfeinerung und Skalierung erfolgreicher Interventionen unterstützen.
Um die Entwicklung und Aufrechterhaltung altersgerechter Suchtbehandlungsprogramme zu unterstützen, sind nachhaltige Finanzierungsmechanismen erforderlich, die spezielle Finanzierungsströme, Erstattungsreformen und kreative Finanzierungsansätze umfassen können, die mehrere Finanzierungsquellen nutzen.
Qualitätsmetriken und Mechanismen zur Rechenschaftspflicht gewährleisten, dass Programme eine wirksame, altersgerechte Versorgung bieten. Die Leistungsmessung sollte sowohl Prozessmaßnahmen (wie Screening-Raten und Zugang zu medikamentenunterstützter Behandlung) als auch Ergebnismaßnahmen (wie Behandlungsrückhalt, Lebensqualität und Funktionsstatus) umfassen.
Der Weg nach vorn: Ein Aufruf zum Handeln
Die Schnittmenge alternder Bevölkerungsgruppen und von Störungen des Substanzgebrauchs stellt eine der wichtigsten Herausforderungen für die öffentliche Gesundheit der kommenden Jahrzehnte dar. Schätzungen zufolge wird die Zahl der geriatrischen Personen (Erwachsene ab 65 Jahren) in den Vereinigten Staaten bis 2030 bei etwa 72,1 Millionen liegen. Ohne bedeutende politische Reformen und Systemänderungen werden Millionen älterer Erwachsener weiterhin unter unbehandelten Störungen des Substanzgebrauchs leiden, eine vermeidbare Morbidität, Mortalität und verminderte Lebensqualität erfahren.
Es gibt eindeutige Beweise dafür, dass wirksame Interventionen existieren, dass die Behandlung bei älteren Erwachsenen funktioniert und dass umfassende, altersgerechte Ansätze die Ergebnisse dramatisch verbessern können. Nicht Wissen, sondern der politische Wille, die Ressourcenzuweisung und die Systemtransformation, die notwendig sind, um die Evidenz in die Praxis umzusetzen.
Die Politik auf allen Regierungsebenen muss diesem Thema Priorität einräumen, Ressourcen bereitstellen, Vorschriften reformieren und Rechenschaftspflicht für die Betreuung älterer Erwachsener mit Substanzstörungen schaffen. Gesundheitssysteme müssen ihre Ansätze verändern, Suchtbehandlung in die Altenpflege integrieren und sicherstellen, dass alle älteren Erwachsenen Zugang zu evidenzbasierter Behandlung haben.
Gesundheitsdienstleister müssen ageist Einstellungen und Wissenslücken überwinden, erkennen Substanzgebrauch Störungen bei ihren älteren Patienten und bietet oder erleichtert den Zugang zu einer angemessenen Behandlung. Familien und Gemeinschaften müssen Stigmatisierung herausfordern, ältere Erwachsene in der Genesung unterstützen und sich für Politik und Programme, die ihre Bedürfnisse erfüllen.
Die Forscher müssen weiterhin Beweise für wirksame Ansätze liefern, Wissenslücken schließen und innovative Interventionen bewerten. Ältere Erwachsene müssen selbst in die Lage versetzt werden, Hilfe zu suchen, an der Behandlung teilzunehmen und ihre Erfahrungen auszutauschen, um die Politik zu informieren und die Stigmatisierung zu verringern.
Fazit: Schaffung einer altersfreundlichen Drogenpolitik für gesünderes Altern
Da sich die demografische Landschaft immer mehr in Richtung einer immer älter werdenden Bevölkerung verlagert, war die Notwendigkeit, die Drogenpolitik an die Bedürfnisse alternder Bevölkerungen anzupassen, noch nie so dringend wie heute. Die derzeitige Krise der Drogenkonsumstörungen bei älteren Erwachsenen erfordert sofortiges Handeln, bietet aber auch die Möglichkeit, grundlegend neu zu denken, wie wir über die gesamte Lebensspanne hinweg mit Sucht umgehen.
Die Schaffung einer altersfreundlichen Drogenpolitik erfordert, dass man über alle Ansätze hinausgeht, um die einzigartigen Bedürfnisse, Stärken und Herausforderungen älterer Erwachsener zu erkennen. Es erfordert die Integration der Suchtbehandlung in die Altenpflege, die Adressierung sozialer Determinanten der Gesundheit, die Verringerung von Stigmatisierung und Altersdiskriminierung und die Gewährleistung eines gleichberechtigten Zugangs zu evidenzbasierter Behandlung für alle älteren Erwachsenen unabhängig von Rasse, ethnischer Zugehörigkeit, sozioökonomischem Status oder geografischer Lage.
Die in diesem Artikel skizzierten Strategien – von der Entwicklung altersspezifischer Behandlungsprogramme und der Verbesserung der Anbieterschulung bis hin zur Umsetzung von Ansätzen zur Schadensminderung und zur Bekämpfung sozialer Isolation – bieten einen Fahrplan für die Reform der Politik.
Es geht nicht um mehr. Jeder Tag, der ohne angemessene politische Reaktionen vergeht, stellt einen weiteren Tag des Leidens für ältere Erwachsene mit Substanzstörungen und ihre Familien dar. Aber mit umfassenden, evidenzbasierten und mitfühlenden Richtlinien können wir Pflegesysteme schaffen, die gesundes Altern unterstützen, die Genesung in jedem Alter erleichtern und die Würde und den Wert aller älteren Erwachsenen ehren.
Durch eine inklusive, informierte und altersgerechte Drogenpolitik können wir nicht nur die aktuelle Krise angehen, sondern auch eine Grundlage für ein gesünderes Altern für zukünftige Generationen schaffen. Dies ist nicht nur eine Frage der öffentlichen Gesundheitspolitik - es spiegelt unsere Werte als Gesellschaft und unser Engagement wider, sicherzustellen, dass alle Menschen unabhängig vom Alter die Möglichkeit haben, gesund und erfüllt zu leben, frei von den verheerenden Auswirkungen von unbehandelten Drogenkonsumstörungen.
Für weitere Informationen über Störungen des Substanzgebrauchs und Behandlungsmöglichkeiten besuchen Sie die Substance Abuse and Mental Health Services Administration oder das National Institute on Drug Abuse. Organisationen wie die American Society on Aging stellen Ressourcen bereit, die sich speziell auf Alterung und Substanzgebrauch konzentrieren, während die Centers for Disease Control and Prevention Daten und Anleitungen zum Substanzgebrauch über die gesamte Lebensspanne bietet. Das National Institute on Aging stellt Forschungs- und Bildungsressourcen zu gesundem Altern und altersbedingten Gesundheitszuständen bereit.