Table of Contents
Η Αυξανόμενη Πρόκληση ενός Γήινου Πληθυσμού
Μέχρι το 2040, σχεδόν ένας στους τέσσερις ανθρώπους στο Ηνωμένο Βασίλειο θα είναι άνω των 65 ετών, σύμφωνα με το Γραφείο Εθνικών Στατιστικών. \" δημογραφική αυτή μετατόπιση δεν είναι μόνο στατιστική· αντιπροσωπεύει μια βαθιά μεταμόρφωση στον ιστό της αστικής ζωής. Ενώ το Ηνωμένο Βασίλειο έχει από καιρό αντιμετωπίσει μια γηράσκουσα κοινωνία, η συγκέντρωση ηλικιωμένων ενηλίκων σε πόλεις όπως το Λονδίνο, το Μάντσεστερ, το Μπέρμιγχαμ και το Μπρίστολ ενισχύει το επείγον. \" αστική περιοχή ήδη αγωνίζεται με την οικονομική δυνατότητα στέγασης, την ικανότητα υγείας και την κοινωνική απομόνωση. \" πρόσθετη πίεση από μια γερασμένη εκλογική περιφέρεια αναγκάζει τους δημάρχους να επανεξετάσουν τις υποδομές, τις υπηρεσίες και τον κοινοτικό σχεδιασμό από το έδαφος.
Οι οικονομικές επιπτώσεις είναι εξίσου σημαντικές. Οι ηλικιωμένοι πληθυσμοί θέτουν μεγαλύτερες απαιτήσεις στα συστήματα υγείας και κοινωνικής περίθαλψης, τα οποία βρίσκονται ήδη υπό πίεση. Φέρνουν όμως σημαντικές συνεισφορές: πολλοί ηλικιωμένοι εθελοντές, φροντίδα για εγγόνια και συνέχιση της εργασίας σε προηγούμενη ηλικία συνταξιοδότησης του κράτους. Οι δήμαρχοι πρέπει να ισορροπήσουν τις ανάγκες αυτού του δημογραφικού σε σχέση με τις ανάγκες των νεότερων, εργαζόμενων κατοίκων, δημιουργώντας πολιτικές δίκαιες για όλες τις γενιές.
Στρατηγικές που εφαρμόζονται από τους Δήμαρχους του Ηνωμένου Βασιλείου
Ανάπτυξη φιλικών προς την ηλικία υποδομών
Στο Λονδίνο, οι μεταφορές για το Λονδίνο έχουν εισαγάγει λεωφορεία χαμηλού ορόφου, πρόσβαση χωρίς βήμα σε πάνω από 80% των σταθμών σωληνώσεων (με σχέδια να φτάσουν το 100%), και ⁇ σημεία βοήθειας ⁇ που συνδέουν τους μεγαλύτερους αναβάτες με το προσωπικό του σταθμού. Manchester έχει επενδύσει σε προσβάσιμες διαβάσεις πεζών με μεγαλύτερη διάρκεια διέλευσης και τακτοποίηση σε κόμβους.
Η στρατηγική «Φιλική Στέγαση» του Μάντσεστερ, για παράδειγμα, ορίζει ότι όλες οι νέες εξελίξεις περιλαμβάνουν ένα ποσοστό κατοικιών που έχουν σχεδιαστεί για ⁇ αποκατευθυντές ⁇ ⁇ μικρότερες, μονοεπίπεδες μονάδες κοντά σε συγκοινωνιακούς συνδέσμους και καταστήματα. Οι δήμαρχοι επίσης μετασκευάζουν υπάρχοντα σπίτια με επιχορηγήσεις για ανελκυστήρες, υγρά δωμάτια και έξυπνη οικιακή τεχνολογία που μπορούν να παρακολουθούν πτώσεις ή να υπενθυμίζουν στους κατοίκους να παίρνουν φάρμακα. Το [ Κέντρο για την Ηλικία Καλύτερα[ έχει τεκμηριώσει πώς τέτοιες επενδύσεις μειώνουν την εισαγωγή νοσοκομείων και καθυστερούν την ανάγκη για φροντίδα κατοικίας.
Οι βελτιώσεις του δημόσιου χώρου επίσης περιλαμβάνουν εξέχουσα θέση. Το Λίβερπουλ έχει δημιουργήσει ⁇ πάρκα τσέπης ⁇ με σκιασμένα καθίσματα, δημόσιες τουαλέτες και σιντριβάνια νερού, σχεδιασμένα για να ενθαρρύνουν τους ηλικιωμένους να περνούν χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.Το πρόγραμμα Bristol’s ⁇ Streets for All ⁇ δίνει προτεραιότητα σε μεγάλα, ομαλά πεζοδρόμια, απομάκρυνση της ακαταστασίας του δρόμου, και εγκατάσταση παγκιών σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Ενίσχυση της υγειονομικής περίθαλψης και των κοινωνικών υπηρεσιών
Οι δήμαρχοι μπορούν να επηρεάσουν την υγειονομική περίθαλψη μέσω συντονισμένης ανάθεσης και συνεργασίας με τα NHS trusts, τις τοπικές αρχές και τις εθελοντικές οργανώσεις. Η Μεγαλύτερη Εταιρεία Υγείας και Κοινωνικής Φροντίδας του Μάντσεστερ, ένα εκχωρημένο σύστημα υγείας υπό την επίβλεψη του Δημάρχου, έχει πρωτοπορήσει σε ένα μοντέλο που ενσωματώνει την πρωτοβάθμια φροντίδα, τη νοσηλευτική κοινότητα και την κοινωνική συνταγογράφηση.
Η φροντίδα στο σπίτι αναδιαμορφώνεται για να επικεντρωθεί στην ⁇ αναπροσαρμογή ⁇ : βραχυπρόθεσμη, εντατική υποστήριξη που βοηθά τους ανθρώπους να ανακτήσουν την ανεξαρτησία μετά από ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση, αντί να παρέχουν μακροχρόνια εξάρτηση. Στο Μπέρμιγχαμ, το πρόγραμμα ⁇ Stay Active, Stay Independent ⁇ προσφέρει πτώσεις στα μαθήματα πρόληψης, τις αξιολογήσεις της ασφάλειας στο σπίτι, και τα δίκτυα υποστήριξης από ομοτίμους, με αποτέλεσμα μείωση 20% στις εισαγωγές νοσοκομείων μεταξύ των συμμετεχόντων.
Η μοναξιά είναι μια σιωπηλή επιδημία μεταξύ των ηλικιωμένων κατοίκων των πόλεων. Οι δήμαρχοι χρηματοδοτούν κομβικά κέντρα της κοινότητας που λειτουργούν ως κοινωνικά κέντρα, συχνά συν-εγκατασταμένα με βιβλιοθήκες ή κέντρα αναψυχής. Το πρόγραμμα του Λονδίνου ⁇ Επανασύνδεση ⁇ , μέρος της στρατηγικής μοναξιάς του Δημάρχου, τρένα εθελοντές για να κάνουν εβδομαδιαίες τηλεφωνικές κλήσεις ή επισκέψεις στο σπίτι σε απομονωμένους ηλικιωμένους, με 30% βελτίωση στην αναφερόμενη ευημερία. Ομοίως, η πρωτοβουλία Newcastle's ⁇ Ageing Well ⁇ διοργανώνει τακτικούς χορούς τσαγιού, λέσχες βιβλίου, και ομάδες πεζοπορίας ειδικά για εκείνους άνω των 70 ετών.
Προώθηση των πρωτοβουλιών διαγενεακής γενιάς
Στο Leeds, το έργο «Generation R ⁇ » συνδυάζει παλαιότερους μέντορες με νέους που κινδυνεύουν να απομονωθούν κοινωνικά, όπου συνταξιούχοι διδάσκουν ξυλουργική, μαγειρική ή κηπουρική με αντάλλαγμα τη βοήθεια με την τεχνολογία. Αυτό μειώνει τα ηλικιακά στερεότυπα και παρέχει σημαντικούς κοινωνικούς ρόλους για μεγαλύτερους ενήλικες.
Το σχέδιο του Μπρίστολ ⁇ Shared Lives ⁇ ταιριάζει με τους ηλικιωμένους που χρειάζονται υποστήριξη με τις νεότερες οικογένειες που έχουν ένα ελεύθερο δωμάτιο, δημιουργώντας μια ρύθμιση διαβίωσης που μειώνει τη μοναξιά και για τα δύο μέρη και παρέχει προσιτή στέγαση για τη νεότερη γενιά.
Στο Λονδίνο, η πρωτοβουλία «Time and Talents» τοποθετεί τους μεγαλύτερους εθελοντές στα σχολεία ως βοηθούς ή μέντορες της ιστορίας, και τους νέους στα σπίτια φροντίδας ως βοηθούς δραστηριότητας.
Μόχλευση Τεχνολογίας και Έξυπνες Λύσεις Πόλης
Από απλές τηλεφωνικές γραμμές συμβουλών μέχρι εξελιγμένους αισθητήρες, η τεχνολογία μπορεί να βοηθήσει τους ηλικιωμένους να παραμείνουν ασφαλείς και συνδεδεμένοι. Στο Milton Keynes, το πρόγραμμα ⁇ MK Smart ⁇ χρησιμοποιεί δεδομένα από φορητές συσκευές και αισθητήρες στο σπίτι για να ειδοποιήσει τους φροντιστές εάν οι αλλαγές ρουτίνας ενός κατοίκου -ενδεχομένως σημάδι ασθένειας ή κινδύνου πτώσης.
Η ψηφιακή ένταξη αποτελεί προτεραιότητα. Οι δήμαρχοι για το Λονδίνο και το Μάντσεστερ έχουν χρηματοδοτήσει την εκπαίδευση ψηφιακών δεξιοτήτων για ηλικιωμένους ενήλικες, συχνά παραδίδονται σε κοινοτικά κέντρα με ένα προς ένα δίδακτρα. Το δωρεάν Wi-Fi σε δημόσιους χώρους και τα επιδοτούμενα δισκία για ηλικιωμένους χαμηλού εισοδήματος βοηθούν στη γεφύρωση του ψηφιακού χάσματος. Ωστόσο, η προστασία της ιδιωτικής ζωής και των δεδομένων παραμένει ανησυχία, και οι δήμαρχοι πρέπει να διασφαλίσουν ότι οι έξυπνες τεχνολογίες της πόλης εφαρμόζονται ηθικά, με διαφάνεια και επιλογές εξαίρεσης.
Μελέτες Περιπτώσεων Επιτυχημένων Πολεοδομικών Πολιτικών
Μάντσεστερ: Μια ολοκληρωμένη φιλική πόλη της ηλικίας
Η στρατηγική της πόλης ενσωματώνει επτά τομείς: εξωτερικούς χώρους, συγκοινωνίες, στέγαση, κοινωνική συμμετοχή, σεβασμό και κοινωνική ένταξη, συμμετοχή των πολιτών και υπηρεσίες υγείας. Βασική επιτυχία είναι το πρόγραμμα ⁇ Αιών-Φιλικές Γειτονιές ⁇ , το οποίο έχει δημιουργήσει τοπικά φόρουμ όπου οι ηλικιωμένοι κάτοικοι επηρεάζουν άμεσα τις δαπάνες σε πάρκα, καταφύγια λεωφορείων και φωτισμός οδών στις περιοχές τους.
Η προσέγγιση της ηλικίας του Μάντσεστερ έχει αποδώσει μετρήσιμα αποτελέσματα: οι εισαγωγές σε νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης για πάνω από 65 ετών μειώθηκαν κατά 18% μεταξύ 2015 και 2019, και το ποσοστό των ηλικιωμένων κατοίκων που ανέφεραν καλή ή πολύ καλή υγεία αυξήθηκε κατά την ίδια περίοδο. Η πόλη δημιούργησε επίσης μια ⁇ Age-Friendly Business ⁇ καταστατικό, ενθαρρύνοντας τα καταστήματα και τις υπηρεσίες να πληρούν πρότυπα όπως τα μενού μεγαλύτερης έντασης, προσβάσιμες εισόδους, και την εκπαίδευση του προσωπικού στην ευαισθητοποίηση για την άνοια.
Μπρίστολ: Μια δικτυακή προσέγγιση στην γήρανση
Το Bristol ξεκίνησε τη στρατηγική του ⁇ Ageing Well Bristol ⁇ το 2016, εστιάζοντας σε τρεις πυλώνες: ανεξαρτησία, σύνδεση και επιρροή. Η πόλη χρηματοδότησε ένα δίκτυο ⁇ Ευημερούντων Συντονιστών ⁇ που βασίζονται σε χειρουργικές επεμβάσεις GP, οι οποίοι συνεργάζονται με ηλικιωμένους ασθενείς για τη δημιουργία εξατομικευμένων κοινωνικών σχεδίων και σχεδίων δραστηριότητας.
Το Μπρίστολ έχει επίσης πρωτοπορήσει ⁇ Κοινές Ζωές ⁇ σχέδια για ηλικιωμένους με μαθησιακές αναπηρίες ή άνοια, δίνοντάς τους τη δυνατότητα να ζουν σε οικογενειακά σπίτια και όχι σε οικιστική φροντίδα. Τα ⁇ Χρυσή Εποχή ⁇ πάσο παρέχουν δωρεάν ταξίδια με λεωφορείο και έκπτωση εισόδου σε κέντρα αναψυχής του συμβουλίου για τους κατοίκους άνω των 60 ετών, ενθαρρύνοντας τη σωματική δραστηριότητα και την κοινωνική συμμετοχή.
Λίβερπουλ: Αντιμετώπιση των ανισοτήτων υγείας με επικεφαλής
Το Liverpool έχει μερικά από τα υψηλότερα ποσοστά καρδιαγγειακών νοσημάτων και διαβήτη μεταξύ των ηλικιωμένων ενηλίκων στο Ηνωμένο Βασίλειο, καθώς και βαθιάς φτώχειας. Η πόλη ⁇ Ηλικία-Φιλοφιλική Λίβερπουλ ⁇ σχεδιάζει στόχους ανισότητες υγείας μέσω παρεμβάσεων που βασίζονται στην κοινότητα. Το πρόγραμμα ⁇ Ενεργός Πάνω από 50 ⁇ προσφέρει δωρεάν ή χαμηλού κόστους μαθήματα άσκησης σε κοινοτικά κέντρα, πάρκα, ακόμη και αίθουσες bingo, μειώνοντας τα εμπόδια όπως το κόστος, τις μεταφορές, και τον εκφοβισμό περιβάλλοντα γυμναστηρίου.
Η Λίβερπουλ επένδυσε επίσης σε μεγάλο βαθμό σε φιλικό προς την άνοια σχεδιασμό σε όλη τη δημόσια περιουσία της, συμπεριλαμβανομένων σαφή σήμανση, χρωματικά αντικρουόμενα χειρολισθήρες, και ήσυχους χώρους σε βιβλιοθήκες και μουσεία. Το αποτέλεσμα είναι 12% μείωση των αποφευγόμενων νοσοκομείων μεταξύ ηλικιωμένων ασθενών κατά τα τελευταία τέσσερα χρόνια. Η ⁇ Ηλικιωτική Καλύτερη ⁇ συνεργασία, μέρος ενός εθνικού προγράμματος Big Lottery Fund, υποστηρίζει πάνω από 30 λαϊκά έργα που κυμαίνονται από την υποστήριξη των συνομηλίκων για τους φροντιστές έως τις διαγενειακές χορωδίες.
Προκλήσεις και Εμπόδια που Αντιμετωπίζουν οι Δήμαρχοι
Παρά τις επιτυχίες αυτές, οι δήμαρχοι αντιμετωπίζουν σημαντικά εμπόδια. \" χρηματοδότηση είναι ο πρωταρχικός περιορισμός. Τα συμβούλια στην Αγγλία και την Ουαλία έχουν δει τους βασικούς προϋπολογισμούς τους να μειώνονται κατά 25% σε πραγματικούς όρους από το 2010, ενώ η ζήτηση για κοινωνική φροντίδα ενηλίκων έχει αυξηθεί σημαντικά. Πολλές φιλικές προς την ηλικία πρωτοβουλίες βασίζονται σε βραχυπρόθεσμες επιχορηγήσεις ή πιλοτική χρηματοδότηση, καθιστώντας δύσκολο τον μακροπρόθεσμο σχεδιασμό.
Οι ανάγκες των ηλικιωμένων δεν σέβονται τα διοικητικά σύνορα: ένας κάτοικος μπορεί να ζει σε ένα δήμο αλλά να ταξιδεύει σε μια πόλη για υγειονομική περίθαλψη, ψώνια, ή οικογενειακές επισκέψεις. Οι δήμαρχοι σε συνδυασμένες περιοχές εξουσίας, όπως το Μεγαλύτερη Μάντσεστερ και West Midlands, μπορούν να αξιοποιήσουν το στρατηγικό τους ρόλο για να πιέσουν για την ενσωμάτωση των διασυνοριακών υπηρεσιών, αλλά η αντίσταση από τα τοπικά συμβούλια και τα εμπιστευτικά ιδρύματα NHS παραμένει κοινή.
Πολλές πολιτικές και υπηρεσίες είναι ακόμα σχεδιασμένες με ένα προκαθορισμένο νεαρό, άρτιο χρήστη κατά νου. Η αλλαγή αυτής της νοοτροπίας απαιτεί συνεχή δημόσια εκπαίδευση και ηγεσία από την κορυφή. Οι δήμαρχοι που υπερασπίζονται την ηλικία-φιλικό σχεδιασμό στέλνουν ένα ισχυρό σήμα, αλλά η συστημική αλλαγή διαρκεί χρόνια.
Τέλος, η κρίση στέγασης επηρεάζει έντονα τους ηλικιωμένους. Οι νέες οικογένειες συχνά ανταγωνίζονται για σπάνια σπίτια οικογενειακού μεγέθους, ενώ οι ηλικιωμένοι ⁇ άδεια φωλιαστές ⁇ μπορεί να κολλήσουν σε σπίτια πολύ μεγάλα ή ακατάλληλα για τις ανάγκες τους. Υπάρχει έλλειψη προσιτών, προσβάσιμων κατοικιών συνταξιοδότησης. Οι δήμαρχοι πιέζουν για πιο εξειδικευμένη στέγαση, αλλά αντιμετωπίζουν αντιρρήσεις NIMBY και αυξανόμενο κόστος κατασκευής. Καινοτόμα μοντέλα όπως ⁇ συν-στέγαση ⁇ κοινότητες για ηλικιωμένους, όπου οι κάτοικοι μοιράζονται εγκαταστάσεις και κοινωνική ζωή, παραμένουν σπάνια στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Μελλοντικές Προοπτικές και Αναδυόμενες Προτεραιότητες
Η προσαρμογή της κλιματικής αλλαγής είναι μία από τις εξής: υπερβολική θερμότητα και πλημμύρες βλάπτουν δυσανάλογα τους ηλικιωμένους. Πόλεις όπως το Λονδίνο αναπτύσσουν σχέδια απόκρισης των κυμάτων θερμότητας με ειδικές διατάξεις για τις επισκέψεις στο σπίτι, τα κέντρα ψύξης και την ανάπτυξη σκιάς.
Η ενσωμάτωση της υγείας και της κοινωνικής περίθαλψης θα εμβαθύνει. \" πρόσφατη Πράξη Υγείας και Φροντίδας 2022 στην Αγγλία θεσπίζει ολοκληρωμένα συστήματα φροντίδας (ICS) που φέρνουν κοντά τους ηγέτες της NHS και της τοπικής αυτοδιοίκησης. Οι δήμαρχοι που κάθονται στα συμβούλια ICS μπορούν να πιέσουν για προϋπολογισμούς υγείας βάσει πληθυσμού που δίνουν προτεραιότητα στην πρόληψη και την κοινοτική στήριξη σε ηλικιωμένους ενήλικες, αντί για δαπανηρή νοσοκομειακή περίθαλψη.
Η ψηφιακή καινοτομία θα επιταχύνει, αλλά πρέπει να συνοδεύεται από ισότητα. Οι βοηθοί που ενεργοποιούνται από τη φωνή, η απομακρυσμένη παρακολούθηση της υγείας και οι διαδικτυακές κοινοτικές πλατφόρμες προσφέρουν τεράστιες δυνατότητες, αλλά οι Δήμαρχοι πρέπει να διασφαλίσουν ότι κανείς δεν θα μείνει πίσω.
Καθώς οι νεότεροι Βρετανοί αντιμετωπίζουν την έλλειψη προσιτού και την έλλειψη προσιτού επιπέδου απασχόλησης, ορισμένοι δυσανασχετούν με τις δημόσιες δαπάνες για τις παλαιότερες γενιές. Οι δήμαρχοι πρέπει να χαράξουν πολιτικές φιλικές προς την ηλικία ως ευεργετικές για όλους: οι προσβάσιμοι δρόμοι βοηθούν τους γονείς με prams και άτομα με αναπηρίες· οι επενδύσεις κοινωνικής φροντίδας δημιουργούν θέσεις εργασίας· τα προγράμματα διαγενειακών δραστηριοτήτων δημιουργούν ισχυρότερες κοινότητες.
Συμπέρασμα
Από τα φόρουμ γειτονίας του Μάντσεστερ μέχρι τα κοινωνικά δίκτυα συνταγών του Μπρίστολ, από την εστίαση της ισότητας υγείας του Λίβερπουλ στα προγράμματα ψηφιακής ένταξης του Λονδίνου, οι πρωτοβουλίες αυτές δείχνουν τι είναι δυνατό όταν η πολιτική βούληση συναντά την κοινοτική δέσμευση. Οι προκλήσεις της χρηματοδότησης του κατακερματισμού, της έλλειψης στέγης και του βαθιά ριζωμένου ηλικιακού συστήματος είναι πραγματικές, αλλά όχι ανυπέρβλητες.
Η επιτυχία αυτών των στρατηγικών θα εξαρτηθεί τελικά από τη διαρκή επένδυση, τη διακομματική συνεργασία και την προθυμία να ακούσουν τους ίδιους τους ηλικιωμένους. Οι δήμαρχοι που αντιμετωπίζουν τη γήρανση ως ευκαιρία και όχι ως βάρος ⁇ και ενσωματώνουν τον φιλοαιωνόμορφο σχεδιασμό σε κάθε πτυχή της αστικής διακυβέρνησης ⁇ θέτουν τις βάσεις για πόλεις που εργάζονται για όλες τις γενιές. Ο αγώνας για να γίνει η πιο φιλική προς την ηλικία πόλη στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι ένας αγώνας που αξίζει να κερδίσει για όλους όσους αποκαλούν αυτά τα αστικά κέντρα σπίτι.[ Για περαιτέρω ανάγνωση, δείτε το WHO Global Age-Friendly Cities Network[LT:3] και το Πιστός για την έρευνα του Λονδίνου για τις εμπειρίες των ηλικιωμένων ανθρώπων στην πρωτεύουσα.