Koolipõhise vaimse tervise toetamise kasvav imperatiiv

Viimase kümne aasta jooksul ja eriti pärast COVID-19 pandeemia häireid on Ameerika koolid oluliselt kiirendanud oma jõupingutusi vaimse tervise ressursside otseseks sidumiseks üliõpilaste kogemustega.]Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) ] andmetel on rohkem kui üks kolmest keskkooliõpilasest viimastel aastatel kogenud püsivat kurbust või lootusetust, kusjuures naiste õpilaste ja LGBTQ+-na määratlevate õpilaste seas on see emotsionaalse stressi kasv, mida on täiendanud sotsiaalmeedia surve, akadeemiline konkurents ja pere ebastabiilsus, on muutnud koolihooned vaimse tervise esmaste keskusteks.

Põhjus on selge: ravimata vaimse tervise seisund kahjustab otseselt õpilase võimet õppida, keskenduda ja luua tervislikke suhteid. Ärevuse, depressiooni või traumaga hädas olevatel õpilastel esineb sageli kõrgem puudulikkus, madalamad hindepunkti keskmised ja suurenenud distsiplinaarsoovitused. Integreerides vaimse tervise ressursse koolielu igapäevaellu, saavad haridustöötajad lahendada probleeme varakult, vähendada häbimärgistamist ja luua keskkonna, kus kõigil õpilastel on võimalus olla edukas nii akadeemiliselt kui ka emotsionaalselt. nihe ei seisne ainult kriisisekkumises, vastupidavuse suurendamises ja koolikultuuri edendamises, mis seab saavutuste kõrval esikohale heaolu.

Miks on vaimse tervise toetus koolides oluline

Koolikeskkond on üks kõige järjepidevamaid ja kättesaadavamaid võimalusi noortele. Paljudele õpilastele pakub kool ainsat regulaarset kontakti väljaspool oma perekonda elavate hoolivate täiskasvanutega. See muudab koolid ainulaadseks võimaluse ära tunda vaimse tervise probleemide varaseid hoiatusmärke, näiteks käitumise muutusi, eakaaslastest eemaldumist, akadeemiliste tulemuste vähenemist või lootusetuse väljendusi. ] Riikliku vaimse tervise instituudi (NIMH) ] uuringud näitavad, et pooled kogu elu jooksul esinevatest vaimsetest haigustest algavad 14-aastaselt ja 75%- lt 24-aastaselt, kuid keskmine viivitus sümptomite tekkimise ja sekkumise vahel on 8–10 aastat. Koolid võivad seda lõhet märkimisväärselt vähendada, kui neil on olemas õiged ressursid.

Lisaks varajasele tuvastamisele aitavad koolipõhised vaimse tervise teenused lammutada takistusi, millega pered sageli kokku puutuvad: kulud, transport, kogukonna pakkujate pikad ootenimekirjad ja kultuuriline stigma. Kui kool kinnistab litsentseeritud terapeudi või nõustaja hoonesse, saavad õpilased hooldust ilma ülikoolilinnakust lahkumata või vanematele ajakava konfliktidega koormamata. See normaliseerib abi otsimist ja muudab vaimse tervise toetuse koolipäeva rutiinseks osaks, mis sarnaneb kooliõe füüsilise tervisega. Lisaks sellele on akadeemilised eelised hästi dokumenteeritud. Ameerika psühholoogilise assotsiatsiooni 2021. aasta uuring näitas, et koolipõhise vaimse tervise teenused ei saanud õpilased ei saanud selliseid standardseid täiendusi, võrreldes tavapäraseid tulemusi ja klassiruumis.

Vajadus on eriti terav alarahastatud kogukondades. Madala sissetulekuga linnaosade koolid on sageli de facto sotsiaalteenuste keskused, kuid neil on ajalooliselt vähem nõustajaid ja suurem juhtumite arv. Riigi keskmine õpilaste ja nõustajate suhe jääb umbes 400- 1-le, mis ületab kaugelt Ameerika koolinõustajate assotsiatsiooni soovitatud 250- 1-le. Kohalikud algatused vaimse tervise ressursside integreerimiseks ei ole seetõttu mitte ainult kaastundlikud, vaid olulised võrdsete võimaluste lünkade täitmiseks. Vaimse tervise prioriteediks seadmisega saavad koolid tegeleda paljude distsiplinaarküsimuste algpõhjustega ning luua iga lapse jaoks turvalisema ja kaasavama õpikeskkonna.

Koolide peamised strateegiad on ellu viidud

Kohalikud koolid üle kogu riigi kasutavad mitmekülgseid strateegiaid, et tuua vaimse tervise ressursid otse õpilastele. Need lähenemisviisid ulatuvad spetsialistide palkamisest füüsilise koolikeskkonna ümberkujundamiseni ja õpetajate koolitamisest kuni kogukonna organisatsioonidega partnerluseni.

Kohapealsed nõustajad ja terapeutid

Võib-olla kõige otsesem strateegia on koolides töötavate litsentseeritud vaimse tervise spetsialistide arvu suurendamine. Paljud piirkonnad on palganud täistööajaga koolinõustajad, koolipsühholoogid ja kooli sotsiaaltöötajad. Mõned on sõlminud ka litsentseeritud kliiniliste sotsiaaltöötajate (LCSW) või abielu- ja pereterapeutidega (MFT) lepingu lühiajaliste raviseansside pakkumiseks ülikoolilinnakus. See võimaldab õpilastel osaleda kohtumistel õppesaalides, lõunasöögiperioodidel või nõustamisplokkides ilma põhiõpetuseta. sellistes riikides nagu New York [ ja ]California[, on õigusaktid nüüdsest kohustuslikud minimaalse nõustaja ja õpilase vahel, kes ei ole usaldatud linnaruumis, kus on eluaegsed, kus on tingimusteta ja kus on olemas konfidentsiaalsus.

Vastastikuse toetuse programmid

Tunnistades, et noorukid pöörduvad raskuste korral sageli sõprade poole, on paljud koolid loonud ametlikud vastastikused tugiprogrammid. Need algatused koolitavad üliõpilasi vabatahtlikuna aktiivse kuulamise, empaatia ja põhiliste kriisi suunamise oskuste alal. Näiteks ] Tugevuse allikad ] ja ] Hope Squad [ on tõenduspõhised programmid, mis koolitavad eakaaslasi ühendama sõpru täiskasvanute abiga ja edendama kaitsvaid tegureid, nagu kooli isiklik seotus ja tervisliku toimetuleku strateegiad. Vastastikuabiprogrammid ei asenda professionaalset nõustamist, vaid vähendavad lävendit, et õpilased saaksid rääkida vaimsest tervisest, mis on sageli seotud ka emotsionaalsete oskustega.

Õpetajakoolitus ja universaalne sõelumine

Õpetajad suhtlevad õpilastega iga päev ja on sageli esimesed, kes märkavad meeleolu või käitumise muutusi. Ilma korraliku väljaõppeta võivad nad siiski valesti tõlgendada depressiooni kui laiskust või ärevust kui trotsi. Selle lahendamiseks investeerivad koolid Noorte vaimse tervise esmaabi ] koolitusse ja muudesse professionaalse arengu moodulitesse, mis aitavad haridustöötajatel tuvastada hoiatusmärke, deeskaleerida pingelisi olukordi ja suunata õpilasi asjakohasele toetusele. Mõned piirkonnad on läinud sammu edasi, rakendades kõigile õpilastele üldist vaimse tervise sõeluuringut, kasutades valideeritud küsimustikke, et tuvastada need, kes võivad olla ohus. Kui universaalne sõeluuringutmine toimub ilma piisava ettevalmistuseta, siis ei ole võimalik, et see oleks õigeaegne, et see oleks õigeaegne, et see oleks õigeaegne, et õpilaste jälgimine oleks võimalik.

Koostöö vaimse tervise organisatsioonidega

Vähestel koolipiirkondadel on eelarve või suutlikkus pakkuda terviklikku vaimse tervise hooldust täielikult omal käel. Selle tulemusena sõlmivad paljud partnerlussuhteid kohalike kliinikute, haiglate ja mittetulundusühingutega. Need partnerlused võtavad sageli ]koolipõhiste tervisekeskuste (SBHC) ] kujul, mis pakuvad ülikoolilinnakus integreeritud meditsiini- ja vaimse tervise teenuseid. Näiteks võib kool partneriks olla kogukonna vaimse tervise keskusega, et paigutada hoonesse osalise tööajaga terapeut, kusjuures arveid käsitletakse Medicaidi või erakindlustuse kaudu.Teistel juhtudel sõlmivad koolid teletervise pakkujatega lepingu, et anda õpilastele virtuaalne juurdepääs psühhiaatritele või spetsialiseerunud terapeudidele, eriti maapiirkondadestele, kus on sageli võimalik pakkuda vaimse tervisega seotud tugiteenuseid kohalikes organisatsioonides: FLT:

Tervisekeskused ja rahustavad ruumid

Füüsilise keskkonnaga seotud küsimused. Üha rohkem koole kujundab alakasutatud ruume või hoone nurki ümber spetsiaalseteks tervisekeskusteks. Need ruumid on tavaliselt varustatud mugavate istekohtade, vähese valgustuse, sensoorsete tööriistade ning kunsti- või muusikaressurssidega. Õpilased võivad teatud tundide jooksul külastada, et end pingevabalt tunda, harjutada tähelepanelikkust või rääkida töötajaga. Erinevalt peatöökoha külastamisest ei ole tervisekeskuse külastamine karistav; see on eneseregulatsiooni ennetav strateegia. Koolid teatavad, et need keskused põhjustavad vähem klassiruumi häireid ja vähendavad emotsionaalsete purstuste korral kontorisse saadetavate õpilaste arvu. Mõned tervisekeskused pakuvad ka lõunas puhkegruppe, kus on seotud mure, ühiste murede ja mõtteprobleemidega.

Sotsiaal-emotsionaalse õppimise (SEL) õppekavad

Selle asemel, et käsitleda vaimset tervist eraldi teemana, põimivad paljud koolid selle akadeemilise päeva läbi sotsiaalse-emotsionaalse õppe programmide. SEL õpetab oskusi nagu eneseteadvus, emotsionaalne regulatsioon, empaatia ja vastutustundlik otsuste tegemine. Tõenditel põhinevad õppekavad nagu ]Teine samm , ]RULER[[ ja ]PATHS[[] kasutatakse tuhandetes põhi- ja põhikoolides üleriigis. Kui see on järjepidevalt ja truudusega toimetatud, on SEL näidanud, et see parandab õpilaste käitumist, vähendab emotsionaalset stressi ja suurendab akadeemilist saavutust akadeemilises teadmistes, et koolkonnas on rohkem kui see tugevdab õpilaste teadmisi ja vaimset, et meedias, mis on suunatud laiemale ja õppetöös (EEL) laiemale õppetöös, mis on suunatud laiemale õppetöös, et õppetöös, mis toetab õpilastes (Et ja õppetöös) 11 protsentides, mis on mõeldud laiemas, et õpetajatele ja õppetöös, mis on mõeldud laiemas, mis on mõeldud õppetöös osalejate

Kohalikud algatused, mis muudavad vahet

Kogu riigis on konkreetsetest koolipiirkondadest ja üksikutest koolidest saanud näited, kuidas vaimse tervise ressursse loovalt ja mõjukalt integreerida.Nende näidetega illustreeritakse, mis on võimalik, kui juhtimine, kogukonna toetus ja rahastamine ühtlustuvad.

Pühendatud vaimse tervise päevad

Mitmed riigid, sealhulgas Oregon[, Utah[ ja Illinois], lubavad nüüd õpilastel võtta vaimse tervise põhjustel vabandusi, käsitledes vaimset heaolu füüsilise tervisega võrreldavana. Nende riikide kohalikud koolid on välja töötanud poliitikad, mis võimaldavad õpilastel võtta ühe või kaks vaimse tervise päeva semestris ilma arsti märkuseta. Kuigi kriitikud muretsevad vältimise julgustamise pärast, näitavad varajased aruanded, et õpilased, kes kasutavad neid päevi ja sageli naasevad kooli rohkem keskendunud.Selleks, et koolid paari poliitika koos vajaliku stupiga, et vähendada vaimse tervisega seotud vajadust, kui nad peaksid seda nõu pidama.

Tervisekeskused keskkoolides

Üha rohkem keskkoolid on avanud ülikoolilinnaku tervisekeskused, mis toimivad nii keskuse avamisest kui ka üliõpilaste uuringutest, mis näitavad kõrgemat vaimse tervise teenuste keskust.]Wellness Center Lincolni keskkoolis] Portlandis, Oregonis, pakub näiteks tasuta konfidentsiaalset nõustamist kogukonna partneri poolt koos joogaklasside, toitumisalase nõustamise ja vastastikuse tugirühmadega. Keskuses töötavad litsentseeritud terapeut ja tervise koordinaator ning see töötab koolitundide ajal ja sageli pärast kooli.Õpid teatavad, et kontori viited käitumisprobleemidele on langenud alates keskuse avamisest ja üliõpilaste uuringud näitavad kõrgemat seotust.[3]Lis on koolipiirkonnad, mis on varustatud Marylandis ja kolledžis asuvates keskustes, kus on kriisikollektiivsetes, FLT ja kolledžites.[3]

Kogukonnapõhised partnerlused maapiirkondades

Maakoolidel on ainulaadsed väljakutsed, sealhulgas geograafiline isoleeritus ja vaimse tervise spetsialistide puudus.Mõned neist on vastanud teletervisejaamade loomisega koolihoones. Näiteks Texase osariigis asuv Ector County Independent School District], mis on partneriks kohaliku kogukonna vaimse tervise keskusega, paigaldama privaatseid videokonverentsiruume, kus õpilastel on virtuaalsed teraapia seansid litsentsitud pakkujaga, mis asub miili kaugusel. See mudel võimaldab Lääne-Texase maapiirkonnas asuvatel õpilastel juurdepääsu tõenduspõhisele ravile, mis muidu nõuaks 90-minutilist autosõitu. Partnerlus hõlmab koolitöötajate koolitust selle kohta, kuidas toetada õpilasi enne ja pärast neid seansseansse ning piirkond katab kulud Medicaidi arvete esitamise ja toetuste rahastamise ning osalejate varasemad.

Vaimse tervise teadlikkuse seminarid peredele

Koolid tunnistavad ka, et õpilaste vaimse tervise toetamine nõuab pere kaasamist.Paljudes kohalikes koolides toimuvad nüüd lapsevanematele ja hooldajatele regulaarsed töötoad teemadel nagu depressioonitunnuste äratundmine, ekraaniaja haldamine ja teismelistega suhtlemine enesetapuennetuse teemal. Neid töötubasid peetakse sageli õhtul, kus pakutakse lastehoidu ja õhtusööki, et vähendada osalemistakistusi. Mõned linnaosad on loonud lapsevanemate nõustamisnõukogud, mis keskenduvad vaimsele tervisele, andes peredele hääle koolipoliitika kujundamisel.Anoka-Hennepini kooliringkond Minnesotas näiteks korraldab sarja nimega “ Vanemate digitaalajastul,” mis hõlmab lastevanematele suunatud koolitusi ja vaimset toetavaid koolipäevale.

Väljakutsed ja tulevikusuunad

Vaatamata julgustavale hoolelele on koolide vaimse tervise teenuste täieliku integreerimise tee takistusteta.Nende probleemide mõistmine on edusammude säilitamiseks ja edukate algatuste laiendamiseks hädavajalik.

Rahastamispuudujäägid

Kõige püsivam takistus on rahastamine.Kuigi föderaalsed toetused, nagu ]koolipõhine vaimse tervise teenuste programm ], on andnud seemneraha paljudele piirkondadele, on jätkusuutlik rahastamine endiselt raskesti kättesaadav.Paljud koolid tuginevad kohalike maksude, riiklike toetuste ja kindlustushüvitiste kogumile. Toetuste rahastamise lõppedes vähendatakse programme sageli, jättes õpilased, kes on hakanud sõltuma teenustest ilma hoolduse järjepidevuseta. Advokaadid nõuavad, et riigid pühendaksid järjepideva protsendi hariduseelarvetest vaimsele tervisele, sarnaselt erihariduse rahastamisega. Lisaks võib Medicaidi koolipõhiste arveldusvõimaluste laiendamine aidata hüvitada koolidele teenuseid, mida osutatakse väiksematele õppuritele, kuid see võib olla hirmutav.

Stigma ja kultuuribarjäärid

Vaatamata üha suuremale aktsepteerimisele on vaimse tervise stigma jätkuvalt võimas jõud, eriti teatud kultuuriliste ja etniliste kogukondade seas. Mõnes peres peetakse lapse vaimse tervise võitluse tunnistamist häbi või nõrkuse allikaks. Õpilased ise võivad karta, et neid sildistatakse “ hulluks ” või koheldakse õpetajaid ja eakaaslasi erinevalt. Koolid tegelevad sellega universaalsete teadlikkuse kampaaniate kaudu, mis raamivad vaimset tervist inimkogemuse normaalseks osaks, kasutades keelt, mis rõhutab pigem heaolu ja vastupidavust kui haigust. Õpilaste kaasamine nende kampaaniate kujundamisse suurendab nende tõhusust. Külaliskõnelejad, kes jagavad oma taastumislugusid, samuti kultuuriliselt pädevad nõustajad, kes mõistavad ka sisserändajate perekondade lõhet või aitavad seda lõhet.

Tööjõupuudus

Nõudlus koolipõhiste vaimse tervise spetsialistide järele ületab kaugelt pakkumise. Üleriigiliselt on koolipsühholoogide, nõustajate ja sotsiaaltöötajate puudus suur. Isegi kui koolidel on palgamiseks raha, on neil sageli raskusi kvalifitseeritud kandidaatide leidmisega, eriti maa- ja suure vaesusega piirkondades. Selle lahendamiseks on mõned riigid loonud laenude andestuse programmid vaimse tervise spetsialistidele, kes nõustuvad töötama alakoormatud piirkondades. Teised arendavad “ enda programme, mis julgustavad paraprofesssssionaale, õpetajaid või isegi hiljuti kooli lõpetanud kõrghariduse omandamist kooli vaimse tervise valdkonnas vastutasuks linnaosasse jäämise eest. Teletervis aitab samuti leevendada puudust teiste piirkondade koolidega.

Andmete privaatsus ja lapsevanema nõusolek

Üldise sõeluuringu ja vaimse tervise teenuste pakkumise rakendamine nõuab keerukat privaatsusseaduste võrgustikku, sealhulgas perehariduse õiguste ja eraelu puutumatuse seadust (FERPA) ning tervisekindlustuse kaasaskantavuse ja vastutuse seadust (HIPAA). Koolid peavad saama sõeluuringuks ja raviks asjakohase vanema nõusoleku, mis võib aeglustada rakendamist. Samuti on pinged varajase sekkumise vajaduse ja soovi vahel austada pere autonoomiat. Mõned vanemad muretsevad, et koolid lähevad üle või et nende laps märgistatakse. Läbipaistev teabevahetus selle kohta, milliseid teenuseid pakutakse, kellel on juurdepääs teabele ja mida vanemad võivad oodata, on usalduse loomiseks hädavajalik.

Edasi vaatamine: poliitika ja integratsioon

Koolipõhise vaimse tervise tulevik seisneb selles, et muuta need ressursid haridussüsteemi püsivaks, integreeritud osaks, mitte ajutiseks lisandiks.See tähendab vaimse tervise pädevuse lisamist õpetajate sertifitseerimise nõuetesse, vaimse tervise töötajate riiklike suhtarvude kehtestamist ja akrediteerimisstandardite sidumist õpilaste heaolu mõõdikutega. Mõned riigid, nagu ] Virginia ] ja ]Colorado [[[, on vastu võtnud seadused, mis nõuavad koolidelt vähemalt ühe vaimse tervise spetsialisti olemasolu hoone kohta. Föderaaltasandil on ettepanekud suurendada rahastamist ] Ühenduse koolidele, mis võivad otseselt integreerida sotsiaalvaldkonna standardite, sotsiaalvaldkonna tervishoiuteenustesse, et need hõlmaksid, nagu näiteks järgmise kümnendi jooksul läbi viia tervishoiuteenuste, pikaajalised, sotsiaalse koolituse, koolitused, mis võivad olla jätkusuutlikuks, sotsiaalseks, sotsiaalseks, sotsiaalseks koolituseks.

Järeldus

Liikumine vaimse tervise ressursside kohalikesse koolidesse lisamiseks ei ole enam pilootprojekt ega äärealgatus; see on haridusmissiooni vajalik areng. Pakkudes kohapealset nõustamist, õpetajate koolitamist, et ära tunda stressi, ehitada rahustavaid ruume ja teha koostööd kogukonna organisatsioonidega, loovad koolid turvavõrke, mis püüavad õpilasi enne nende langemist kinni. Tõendid on selged: kui õpilased tunnevad end emotsionaalselt turvaliselt, toetavad ja mõistavad, on nad tõenäolisemalt koolis, tegelevad õppimisega ja lõpetavad täiskasvanueluks valmis. Töö on kaugel täielikust — rahastamislüngad, tööjõu puudus ja kultuuriline häbimärgistus jäävad tõsisteks takistusteks. Kuid üle kogu riigi tõestavad kohalikud koolid, et mõtteline muutus on võimalik, et hariduslik ja vaimne potentsiaalne väärtus, mis on nende jaoks.