Rajya Sabha roll pandeemiate ajal rahvatervise poliitika väljatöötamisel

Rajya Sabha roll pandeemiate ajal rahvatervise poliitika väljatöötamisel

Rajya Sabha, India parlamendi ülemkoda, on rahvatervise poliitika kujundamisel väga oluline, eriti pandeemiate ajal, kui koordineeritud föderaalne tegevus muutub hädavajalikuks.Rajya Sabha põhiseaduslike kohustuste hulka kuulub riiklike tervishoiustrateegiate, haiguste järelevalveraamistike ja hädaolukordadele reageerimise infrastruktuuri üle arutlemine, muutmine ja vastuvõtmine.Rajya Sabha arutelufunktsioon muutub tervishoiukriiside ajal, nagu COVID-19 pandeemia, kriitiliselt oluliseks, kuna see aitab kujundada kõikehõlmavat, kaasavat ja tõenduspõhist poliitikat kodanike kaitsmiseks kõigis riikides ja liidu territooriumidel.

Erinevalt Lok Sabhast, mis esindab rahvuslikku elanikkonda proportsionaalselt, pakub Rajya Sabha igale riigile esindatust vastavalt oma rahvastikutasandile, tagades, et väiksematel ja vähem rahvaarvuga riikidel on tervishoiupoliitilistes otsustes tähendusrikas hääl. See föderaalne iseloom muudab Rajya Sabha ainulaadseks positsiooniks, et tegeleda erinevate terviseohtude ja ressursside erinevustega, mis pandeemiate ajal teravaks muutuvad. Selle liikmed toovad õigusloomeprotsessi piirkondlikke perspektiive, kultuurilisi tundlikkusi ja kohapealseid rakendusprobleeme, luues poliitikaid, mis on nii riiklikult sidusad kui ka kohalikult kohandatavad.

Rajya Sabha tervishoiupoliitika põhialused

Rajya Sabha rahvatervise poliitikasse kaasamise põhiseaduslik alus tuleneb mitmest artiklist ja ajakavast, mis määratlevad India föderaalse struktuuri. Tervis on peamiselt esitatud riiginimekirjas (II nimekiri, 6. kanne: rahvatervis ja kanalisatsioon; haiglad ja apteekrid) ja sellega seotud nimekirjas (III nimekiri, kanne 20A: rahvastikukontroll ja pereplaneerimine; kanne 20B: sotsiaalkindlustus ja sotsiaalkindlustus). Selline seadusandliku pädevuse jaotus tähendab, et nii parlament kui ka osariikide seadusandjad saavad vastu võtta tervishoiualaseid seadusi, kusjuures parlament on samal ajal ülimuslik.

Rajya Sabha mängib olulist rolli selle tagamisel, et kesksed tervishoiualased õigusaktid austaksid riigi autonoomiat, tugevdades samal ajal riikide suutlikkust pandeemiatele reageerida. Artiklite 245 ja 246 kohaselt võib parlament riiginimekirjas olevaid küsimusi reguleerida, kui Rajya Sabha võtab kahekolmandikulise häälteenamusega vastu resolutsiooni, milles kuulutab, et see on vajalik või otstarbekas riiklikes huvides. See säte, millele tuginetakse tervishoiualastes hädaolukordades, annab Rajya Sabhale erakorralised volitused ühtsete tervishoiustandardite loomiseks, riiklike haigustõrjemehhanismide loomiseks ja riikidevahelise ressursside jagamise koordineerimiseks pandeemiate ajal.

Rajya Sabha roll põhiseaduse muudatustes mõjutab otseselt ka rahvatervise poliitikat.Kõik muudatused, mis viivad tervisega seotud teema riiginimekirjast üle samasse või liidu nimekirja, peavad mõlemad kojad läbima erilise häälteenamusega. See annab Rajya Sabhale väravavahi funktsiooni föderaalse tasakaalu üle tervishoiu juhtimises. Pandeemia ajal arutati Rajya Sabhas mitmeid ettepanekuid tervishoiualaste otsuste tsentraliseerimiseks, mille liikmed uurisid mõju riigi autonoomiale ja tervishoiusüsteemi mitmekesisusele.

Seadusandlik roll rahvatervises

Tervisealaste õigusaktide läbivaatamine ja muutmine

Rajya Sabha peamine seadusandlik funktsioon rahvatervise valdkonnas hõlmab mõlemas majas kehtestatud arvete hoolikat läbivaatamist. Tervishoiu infrastruktuuri, haiguste tõrje, vaktsineerimise volituste, erakorralise rahastamise ja biomeditsiiniliste uuringutega seotud eelnõud peavad enne seaduseks saamist läbima Rajya Sabha. See protsess annab teise kontrollitasandi, mis võimaldab liikmetel uurida kavandatud tervishoiumeetmete teaduslikku kehtivust, rahalist teostatavust ja põhiseaduslikku õiguspärasust.

COVID-19 pandeemia ajal vaatas Rajya Sabha läbi ja võttis vastu mitu kriitilist rahvatervist mõjutavat õigusakti. 2020. aasta epideemiahaiguste (muudatus) seadus, millega laiendati valitsuse volitusi haiguspuhangute reguleerimiseks, toimus Rajya Sabhas ulatuslik arutelu. Parlamendiliikmed väljendasid muret kodanikuvabaduste, eraelu puutumatuse kaitse ning rahvatervise järelevalve ja üksikisiku õiguste vahelise tasakaalu pärast. Need arutelud viisid muudatusteni, mis tugevdasid kaitsemeetmeid epideemia võimu kuritarvitamise vastu, säilitades samas valitsuse võime reageerida tõhusalt pandeemiale.

Rajya Sabha mängis olulist rolli ka kliiniliste asutuste (registreerimine ja reguleerimine) seaduse läbivaatamisel, mille eesmärk on tervishoiuasutuste standardimine kogu Indias.Pandeemia ajal muutus vajadus ühtsete nakkustõrjestandardite, voodimahu aruandluse ja telemeditsiini eeskirjade järele pakiliseks.Rajya Sabha liikmed erineva tervishoiu infrastruktuuriga riikidest nõudsid sätteid, mis tunnistaksid avalike ja eraasutuste erinevat suutlikkust, mis viis astmelisema rakendusraamistikuni.

Finantsõigusaktid ja vahendite eraldamine

Tervishoiupoliitika pandeemiate ajal nõuab olulisi rahalisi vahendeid ning Rajya Sabha omab märkimisväärset võimu aastaeelarve ja tervisega seotud toetuste lisanõudmiste üle.Rajya Sabha ei saa hääletada rahaarvete üle, kuid ta võib soovitada finantsseadusandluse muudatusi aruannete ja arutelude kaudu. Selle heakskiit on vajalik rahandusseaduse ja assigneeringute eelnõu jaoks, mis eraldavad raha tervishoiu- ja perehoolekandeministeeriumile, tervishoiuuuringute osakonnale ja riiklikele tervishoiumissioonidele.

COVID-19 pandeemia ajal uuris Rajya Sabha majandusstiimulite paketti (FLT:0]Rs. 3 lakh crore, FLT:1), täpsemalt tervishoiueraldisi Pradhan Mantri Garib Kalyan Yojana ja Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana täiustuste raames. Liikmed nõudsid tervishoiu infrastruktuuri kulutuste, suutlikkuse suurendamise testimise ja vaktsiinihanke eelarvete üksikasjalikku jaotust. Rajya Sabha tervise- ja perehoolekande komitee andis välja aruande, milles soovitatakse, et vähemalt ,5% SKTst], mis on ette valmistatud eelmise pandnessi alusel:3.[5]

Rajya Sabha roll rahanduskomisjoni soovituste heakskiitmisel kujundab ka tervishoiuressursside jaotamist riikide vahel. 15. rahanduskomisjon, kes esitas oma aruande pandeemia ajal, tegi ettepaneku luua kohalikele asutustele ]Rs. 1.18 lakh crore tervishoiusektori toetus.Rajya Sabha arutelud selle aruande üle rõhutasid vajadust tulemuslikkusega seotud tervishoiutoetuste järele, kusjuures suure koormusega riikide liikmed väitsid pigem vajadustel põhinevat kui valemipõhist jaotamist. Need arutelud mõjutasid komisjoni lõplikke soovitusi, mis sisaldasid eraldi tervisealase hädaolukorraks valmisoleku komponenti.

Arutelud ja arutelud kui piirkondlike terviseküsimuste platvorm

Erinevate riikide tervisereaalsused

Arutelud Rajya Sabhas hõlbustavad erinevate perspektiivide väljendamist rahvatervise küsimustes, kajastades India keerukat 28 osariigist ja 8 liiduterritooriumist koosnevat föderatsiooni.Eri riikide ja taustaga liikmed jagavad teadmisi piirkondlike haiguste koormuse, tervishoiuteenustele juurdepääsu tõkete ja rakendamise väljakutsete kohta.Need arutelud mõjutavad poliitilisi otsuseid ja aitavad lahendada tervishoiutulemuste suuri erinevusi sellistes riikides nagu Kerala ja Uttar Pradesh või hõimupiirkondade ja suurlinnakeskuste vahel.

COVID-19 pandeemia ajal tõid Rajya Sabha arutelud esile konkreetsete elanikkonna ainulaadse haavatavuse.Kirdeosariikide liikmed tõstatasid korduvalt piiratud testimisvõimaluste, halva ühenduvuse ja lukustuste mõju nädalaturgudest sõltuvatele kaugetele kogukondadele.Need sekkumised viisid ] mobiiltestiüksuste loomiseni ] ja Kirde kaasamiseni keskselt sponsoreeritud tervishoiu infrastruktuuri skeemi, mille läbivaadatud rahastamissuhe oli ]90:10[ (keskne ja riigi osa).

Reserveeritud kategooriate ja rohujuuretasandi taustaga liikmed esitasid tõendeid selle kohta, kuidas sisserändajad, päevapalgatöötajad, naised ja lapsed seisid silmitsi ebaproportsionaalselt raskete tervise- ja majanduslike tagajärgedega.Need arutelud ajendasid valitsust vaatama läbi ohjeldamisstrateegia, andma suuniseid sisserändajate varjupaiga haldamise kohta ja lisama vaimse tervise teenused ]riiklikku COVID-19 reageerimiskavasse .

Ekspertide nõustamine ja tõenditel põhinev õigusloome

Rajya Sabha alaline tervise ja pere heaolu komitee peab regulaarselt konsultatsioone ekspertide, teadlaste, tervishoiuametnike ja kodanikuühiskonna organisatsioonidega, et töötada välja tõenduspõhised poliitilised soovitused.Pandeemia ajal korraldas see komitee ulatuslikud kuulamised ICMRi, NITI Aayogi, India uimastikontrolöri ja riigi tervishoiusekretäridega.Vaktsiinide hankimise, hapniku tarneahela juhtimise ja kliiniliste uuringute protokollid olid mitme valitsuse otsuse tehniliseks aluseks.

Üks oluline tulemus nende ekspertide konsultatsioonide oli soovitus luua ]Pandeemne valmisoleku ja reageerimise fond ], mille esialgne korpus on ]Rs. 10 000 krooni ].Rajya Sabha liikmed komiteest väitsid, et India kogemus COVID-19-ga näitas kroonilist alainvesteerimist järelevalves, laborite võimsuses ja hädaabivarudes. Fond oli kavandatud olema mittepüsitav reserv, mis on eraldi iga-aastasest tervishoiueelarvest, mida saaks aktiveerida 48 tunni jooksul pärast tervishoiualase hädaolukorra väljakuulutamist.[5] Kuigi fond ei ole veel täielikult toimiv, on komitee soovitus kujundada käimasolevat tervishoiualast reageerimist: FLT ja rahvatervisealast koolitust.[5]

Järelevalve ja vastutus tervisehädade ajal

Infotund ja ministri aruandlus

Rajya Sabha teostab tugevat järelevalvet pandeemiale reageerimisega seotud valitsusasutuste üle infotunni, lühiajaliste arutelude ja komiteede pöördumiste kaudu.Parlamendiliikmed võivad esitada tärniga (loetlemata) ja tärniga (kirjalikult) küsimusi tervishoiu- ja perehoolekandeministrile, nõudes üksikasjalikku teavet testimisnumbrite, vaktsiini kättesaadavuse, haiglavoodi mahu ja surmade arvu kohta. See mehhanism tagab, et valitsus jääb pandeemia olukorra ja selle reageerimismeetmete tõhususe osas läbipaistvaks.

COVID-19 pandeemia tippajal oli Rajya Sabha tunnistajaks intensiivsetele küsimustele sellistes küsimustes nagu Remdesiviri hinnakujundus, ventilaatorite hankimine, CoWIN-platvormi kasutuselevõtt ja vaktsiinidooside prioriseerimine.Terviseminister dr Harsh Vardhan ja hiljem Mansukh Mandaviya ilmusid isiklikult küsimustele vastama, andes andmeid ja selgitades poliitilisi põhjendusi. Rajya Sabha nõudmine regulaarseks aruandluseks viis FLT:0] igapäevase COVID-19 armatuurlaua loomiseni, mis sai kriitiliseks vahendiks riigipoolseks rikkumiseks.

Osakondadega seotud alalised komiteed

Rajya Sabha osakondadega seotud alaliste komiteede süsteem (DRSC) tagab pideva seadusandliku järelevalve tervishoiupoliitika rakendamise üle.] Tervise ja perekonna heaolu komisjon, mis koosneb 22 liikmest mõlemast kojast, uurib tervishoiuministeeriumi toetuste nõudmisi, uurib esimehe või spiikri poolt viidatud poliitikaküsimusi ning esitab aruandeid soovitustega, millele valitsus peab vastama. pandeemia ajal koostas see komitee mitmeid mõjukaid raporteid sellistel teemadel nagu COVID-19 juhtimine maapiirkondades, rahvatervise laborite valmisolek ja pandeemia mõju rutiinsetele immuniseerimisteenustele.

Ühes 2021. aasta aprilli märkimisväärses aruandes uuriti ] meditsiinilise hapniku puudust COVID-19 teise laine ajal.Komisjoni uurimine näitas, et vedela meditsiinilise hapniku tootmisvõimsus oli ]6 800 tonni päevas ], kuid jaotust takistasid logistika, hinnakujunduse vaidlused riikide vahel ja keskse jaotusmehhanismi puudumine. Komitee soovitas luua riikliku hapniku tarneahela asutus [, kellel on volitused rekvireerida tootmist, koordineerida riikidevahelist transporti ja määrata hädaolukordade ajal prioriteetne jaotamine.

Eraliikmete äri- ja tervishoiupoliitika innovatsioon

Rajya Sabha pakub eraliikmetele ainulaadseid võimalusi mõjutada rahvatervist eraliikmete arvete ja resolutsioonide kaudu. Erinevalt Lok Sabhast, kus eraliikmete äri valitsuse enamuse tõttu harva läbi läheb, on Rajya Sabhal traditsioon sisuliste arutelude pidamiseks eratervisealaste õigusaktide üle. Pandeemia ajal võeti kasutusele mitmed eraisikute arved teemadel nagu ] tasuta COVID-19 testimine kõigile kodanikele ], hüvitis tervishoiutöötajatele, kes surid COVID-19 [[[ ja ] Riikliku Haiguste Kontrolli Agentuuri loomine.

Kuigi enamik eraisikutest liikmete arveid ei muutu seaduseks, täidavad need olulist funktsiooni, juhtides tähelepanu poliitilistele lünkadele ja tekitades avalikku arutelu.Servishoiutöötajate hüvitiste eelnõu, mille esitas meditsiinilise taustaga Rajya Sabha liige, viis valitsuse teateni ] ex gratia maksest Rs. 50 lakh tervishoiutöötajate perekondadele, kes kaotasid oma elu COVID-19 tõttu. See näitab, kuidas eraliikmete algatused Rajya Sabhas võivad kiirendada täidesaatvat tegevust isegi ilma seadusandliku vastuvõtmiseta.

Poliitikate kujundamine ekspertide ja sidusrühmadega

Liides teadusasutuste ja nõuandekomiteedega

Rajya Sabha teeb tihedat koostööd India Meditsiiniuuringute Nõukoguga (ICMR), Haiguste Kontrolli Riikliku Keskusega (NCDC), Maailma Terviseorganisatsiooniga (WHO) ja teiste teadusasutustega, et töötada välja epidemioloogilistel tõenditel põhinev poliitika. COVID-19 pandeemia ajal kutsus Rajya Sabha tervise ja perekonna heaolu komitee ICMRi teadlasi üles teavitama liikmeid erinevate vaktsiinide tõhususest, võimendusdooside vajadusest ja uute variantide jälgimisest. Need koostoimed aitasid parlamendis arutleda kohustusliku vaktsineerimise, rahvusvaheliste reisipiirangute ja koolide taasavamise protokollide üle.

Kui valitsus võttis 2021. aasta jaanuaris kasutusele riikliku COVID-19 vaktsineerimise strateegia, väljendasid Rajya Sabha liikmed madala tervishoiuinfrastruktuuriga riikidest muret külma ahela suutlikkuse ja koolitatud vaktsiinide kättesaadavuse pärast. Need sekkumised viisid FLT:2" liikuvate vaktsineerimisüksuste kaasamiseni maapiirkondadesse ja vaktsineerimistööjõu laiendamiseni läbi FLT:4].] Riikliku tervishoiumissiooni ühenduse tervishoiu vabatahtliku võrgustiku tegi India juulis 400 miljonit võimaliku kontrolli, mis hõlmas 2021. aasta juulis, 400 miljonit eurot.

Kooskõlastamine riigivalitsuste ja kohalike asutustega

Rajya Sabha föderaalne iseloom muudab selle tõhusaks platvormiks pandeemiavastase reageerimise koordineerimiseks eri valitsustasanditel.Liikmesriigid tõstatavad sageli küsimusi, mis nõuavad keskvalitsuse koostööd, nagu näiteks meditsiinitarvete riikidevaheline liikumine, lukustussuuniste sünkroniseerimine ja parimate tavade jagamine kogukonna kaasamisel. COVID-19 teise laine ajal aitas Rajya Sabha kaasa mitmetele ] parteiülestele kohtumistele ], kus erinevate riikide peaministrid ja tervishoiuministrid esitasid oma väljakutsed ja lahendused.

Üks kriitiline küsimus, mis nende arutelude käigus esile kerkis, oli Remdesiviri ja Tocilizumabi jaotamine puudujäägiperioodil.Rajya Sabha soovitas luua riikliku portaali varude nähtavuse jaoks ja riikliku tasandi jaotuskomitee, kuhu kuulusid India Meditsiiniliidu, haiglate ühenduste ja kodanikuühiskonna esindajad.See mitme sidusrühmaga lähenemine aitas vähendada varumist, parandada juurdepääsu väiksematele haiglatele ja tagada, et kriitilised ravimid jõuaksid hädasolevate patsientideni.Mudel võeti hiljem kasutusele teiste oluliste ravimite ja diagnostikavahendite kasutamine järgnevatel lainetel.

Mõju rahvatervise tulemustele

Õiguslik raamistik, millega tugevdatakse

Rajya Sabha aktiivne osalemine tervishoiupoliitika kujundamises on toonud kaasa tugevama õigusraamistiku pandeemiatele reageerimiseks.Põhiõigusaktid, mille alusel Rajya Sabha kontrollis, hõlmavad ]Epideemiliste haiguste seadust (muudatus) ], ]Disaster Management Act (muudatus) ] ja ]Riiklike kliiniliste asutuste seadus[[. Need seadused sisaldavad nüüd tugevamaid sätteid andmete jagamise, riikidevahelise koordineerimise ja tervishoiutöötajate kaitse kohta. Rajya Sabha nõudmisel päikesekaitseklauslite, tasakaalustatud seaduste ja kohustuslike seadustega on muudetud vastutavaks.

Rajya Sabha roll 2017. aasta vaimse tervishoiu seaduse (FLT:0]) ja 2019. aasta transsooliste isikute õiguste kaitse seaduse (FLT:1]] vastuvõtmisel mõjutas ka kaudset, kuid olulist mõju pandeemiale reageerimisele. COVID-19 ajal mõjutas vaimse tervise kriis miljoneid ja nende aktidega kehtestatud õiguslik raamistik võimaldas kiiret abiliinide loomist, kaugtervise nõustamisteenuseid ja kogukonnapõhiseid tugiprogramme. Rajya Sabha rõhuasetus psühhosotsiaalse toetuse kaasamisele pandeemilisse töösse mõjutas tema varasemat.

Infrastruktuuri arendamine ja suutlikkuse suurendamine

Rajya Sabha on aastaeelarve järelevalve ja rahanduskomisjoni soovituste kaudu aidanud kaasa tervishoiu infrastruktuuri olulisele parandamisele, mis tugevdas pandeemiaks valmisolekut.]Pradhan Mantri Ayushman Bharat Health Infrastructure Mission (PMABHIM), mis käivitati 2021. aastal koos väljaminekuga ]Rs. 64 180 krooni [[, kujundati Rajya Sabha aruteludega, mis tõid esile puudused piirkonna haiglates, esmatasandi tervisekeskustes ja rahvatervise laborites. Missioon sisaldab sätteid [FLT:] blokraatlike tervishoiuüksuste kohta,[FLT:[8][8][8][LT:[8][8][8][Lt][Lt:[Lt:[Lõpp][Lõpp][7][Lõpp][Lõpp-tasandil:[Lõpp-tüüpi tervishoiuinfrastruktuuridead][Lõpp-d:[Lõpp-d:[Lõpp-d:[Lõpp-d:[8][Lõpp-d:

Rajya Sabha keskendumine tervishoiu inimressurssidele on viinud ka poliitiliste muutusteni.Pandeemiateemaliste arutelude käigus juhtisid liikmed korduvalt tähelepanu India arstide, õdede ja rahvatervise spetsialistide puudusele.Valitsus vastas sellele, laiendades FLT:2]] Riikliku Tervishoiumissiooni tööjõudu, luues ] 5000 uut ametikohta rahvatervise spetsialistidele ja käivitades FLT:6]] ühenduse tervishoiuametnikele kiirendatud kursuse.] Need meetmed on parandanud India tervishoiusüsteemi vastupanuvõimet tulevaste pandeemiate korral.

Rajya Sabha pandeemiale reageerimise rolli väljakutsed ja kriitika

Polariseerimine ja poliitilised viivitused

Kriitikud väidavad, et Rajya Sabha efektiivsust pandeemiate ajal õõnestavad sageli poliitiline polariseerumine ja protseduurilised viivitused. COVID-19 pandeemia ajal seisid mitmed olulised tervisearved silmitsi pikkade aruteludega parteiliste lahkarvamuste tõttu föderalismi, maksustamise ja privaatsuse küsimustes. ]Isikuandmete kaitse eelnõu ], mis oleks reguleerinud terviseandmete kasutamist pandeemiate ajal, suunati parlamentaarsesse ühiskomisjoni ja lõpuks tagasi võetud, jättes regulatiivse vaakumi, mis mõjutas kontaktide jälgimist ja vaktsiinide levitamist.

Rajya Sabha koosseis, kus on riigi seadusandliku kogu valitud liikmed, võib samuti viia viivitusteni, kui valitseval parteil ei ole ülemkojas enamust.Pandeemia tippajal seiskusid mõned muudatused ]Epideemiliste haiguste seaduses ] nädalateks opositsiooni mure tõttu täitevvõimu ülekoormuse pärast.Kuigi parlamentaarne kontroll on põhiseaduslikult väärtuslik, nõuab pandeemiale reageerimise kiireloomulisus mõnikord kiiremaid seadusandlikke tähtaegu, mida Rajya Sabha aruteluprotsessid ei suuda rahuldada.

Piiratud tervishoiualane oskusteave liikmete seas

Lisaks on Rajya Sabha liikmetel piiratud tervishoiualaste teadmiste sügavus.Kuigi majasse kuuluvad mõned arstid, rahvatervise eksperdid ja endised tervishoiuametnikud, on enamik liikmeid õigus-, poliitika-, äri- ja sotsiaaltöö taustaga.See tähendab, et pandeemiale reageerimise tehnilised aspektid, nagu konkreetsete vaktsiinide tõhusus, kliiniliste uuringute kavandamine või hapniku tarneahelate logistika, ei pruugi saada vajalikku ekspertkontrolli.

Rajya Sabha on püüdnud seda lünka lahendada, tugevdades oma komiteesüsteemi ja kutsudes kohale eksperte, kuid ametliku tervishoiunõuandemehhanismi puudumine kojas jääb piiranguks.Mõned on soovitanud luua ]Parlamentaarse tervishoiupoliitika büroo ], mis oleks eeskujuks Kongressi eelarvebüroos Ameerika Ühendriikides, mis pakuks liikmetele tervisehädaolukordade ajal sõltumatut teaduslikku analüüsi.

Rajya Sabha rolli tugevdamine tulevastes pandeemiates

Hädaolukorrale reageerimise menetlusreformid

Pandeemiakogemusest on ilmnenud mitmeid soovitusi, et suurendada Rajya Sabha tõhusust tervisega seotud hädaolukordades. Nende hulka kuulub Kiire reageerimise komitee loomine tervisehädaolukordade korral], mis võib kohtuda virtuaalselt, vaadata läbi täidesaatvad meetmed 24 tunni jooksul ja anda tähtajalisi soovitusi.Sellel komiteel oleks õigus kutsuda kokku ametnikke, pääseda juurde salastatud terviseandmetele ja soovitada ressursside eraldamist, ootamata kogu maja kokkukutsumist.

Infotunni mehhanismi reformid võivad parandada ka vastutust kriiside ajal. spetsiaalsed pandeemia infotunnid, kus tervishoiuministrid peavad vastama iganädalastele küsimustele puhangu seisundi, esmavajalike ravimite kättesaadavuse ja tervishoiuasutuste toimimise kohta, tagaksid pideva parlamentaarse järelevalve.Rajya Sabha võiks samuti vastu võtta tervisemõju hindamise nõude kõigi väljakuulutatud tervisehädaolukorras kehtestatud õigusaktide kohta, tagades, et iga eelnõu puhul hinnatakse selle võimalikku mõju pandeemiale reageerimisele ja rahvatervisele.

Suutlikkuse suurendamine ja institutsiooniline areng

Rajya Sabha tervishoiupoliitika rolli pikaajaline tugevdamine nõuab investeeringuid institutsioonilisse suutlikkusse.]Parlamentaarse raamatukogu ja teadusteenistuse tegevust tuleks laiendada, et hõlmata spetsiaalne tervishoiupoliitika üksus, millel on juurdepääs reaalajas epidemioloogilistele andmetele, rahvusvahelistele parimatele tavadele ja modelleerimisvõimele. See võimaldaks liikmetel teha tõenditel põhinevaid otsuseid isegi siis, kui teadusteave on kiiresti arenev.

Rajya Sabha peaks looma ka ametlikud partnerlused selliste institutsioonidega nagu Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) ], ]ICMR'i rahvatervise kool ] ja ]India rahvatervise sihtasutus , et pakkuda parlamenditöötajatele regulaarseid infotunde, koolitusprogramme ja lähetusi. Parlamentaarse tervishoiupoliitika stipendiumi loomine] tooks keskastme rahvatervise spetsialistid parlamendi ökosüsteemi, pakkudes tehnilist sügavust, mida maja vajab tervisehädaolukordade ajal.

Föderaalsed tõhustatud koordineerimismehhanismid

Arvestades Rajya Sabha ainulaadset föderaalset iseloomu, võib see olla platvorm riikidevahelistele tervisekokkulepetele, mis vormistavad koostöö pandeemiate ajal. maja võiks hõlbustada riikliku tervisealase hädaolukorra protokolli loomist, mis määratleb riikide, keskuse ja kohalike organite rollid; loob hädaolukorra väljakuulutamise käivitamispunktid; ja tagab riikidevahelise vastastikuse abi kriitiliste ressursside, nagu ventilaatorid, hapnik, vaktsiinid ja meditsiinipersonal, jagamiseks.

Rajya Sabha võiks kasutada oma põhiseaduslikku võimu ka uute üle-India tervisega seotud teenuste loomiseks.]Avaliku tervishoiu juhtimisteenistus , mida soovitas riiklik tervishoiupoliitika 2017, looks kaadri professionaalselt koolitatud tervishoiuametnikest, keda saab hädaolukorras kasutada üle riikide.Rajya Sabha toetus sellisele teenusele annaks õigusliku aluse pikaajaliseks lahenduseks India väljakutseks tervishoiusüsteemi suutlikkuse ülesehitamiseks.

Järeldus

Rajya Sabha roll rahvatervise poliitika arendamisel pandeemiate ajal on põhiseaduslikult mandaatne, föderaalselt oluline ja tegevuslikult sellest tulenev.Oma õigusloome läbivaatamise, finantsjärelevalve, arutelude ja komiteede juurdluste kaudu aitab ülemkoda kaasa kaasavama, tõenduspõhisema ja vastutustundlikuma tervishoiupoliitika loomisele. COVID-19 pandeemia näitas nii selle parlamentaarse mehhanismi tugevusi kui ka selle piiranguid, pakkudes selget reformikava.

Kuna India valmistub tulevasteks tervishoiualasteks hädaolukordadeks, peab Rajya Sabha jätkama oma protseduuride arendamist, süvendama oma tehnilist oskusteavet ja tugevdama oma föderaalset koordineerimisfunktsiooni.Kodu suutlikkus esindada riigi huve, kontrollida täidesaatvaid meetmeid ja kaasata ekspertnõuandeid asetab selle pandeemiaks valmisoleku ja reageerimise kriitiliseks institutsiooniks. Nendesse võimetesse investeerides saab Rajya Sabha täita oma põhiseadusliku lubaduse olla maja, mis mitte ainult ei aruta, vaid kaitseb ka India kodanike tervist.