Table of Contents
Hamaikagarren zuzenketa eta bere iritsiera modernoa
Estatu-inmunitate subiranoak bere oinarri konstituzionala 1795ean berretsi zuen. Zuzenketak zera dio: "Estatu Batuetako botere judiziala ez da ezarriko lege edo ekitateko edozein auzitara, Estatu Batuetako hiritar batek hasi edo epaitua beste estatu bateko hiritar edo estatu atzerritar baten hiritar edo gaiek". Bere testua estu agertzen den arren, estatu-auzitzaileetatik kanpo daudenek bakarrik hartzen dituzten irudiak, Estatu Batuetako Auzitegi Gorenak luzaroan interpretatu du zuzenketa bat gorpuei, printzipio zabalagoak, estatu federalen bidez, estatu federalen lege-emaileen edo auzitegien bidez, auzitegi federalen bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez, auzitegien bidez
Azken hamarkadetan, immunitate hori hedatu egin da, ez bakarrik egoera bera, baita Estatuaren arma ere, bai eta estatuaren organo gisa eraginkortasunez funtziona dezaketen erakundeak ere. Osasun-sistemetarako, ea instalazio batek estatu-erakunde gisa kalifikatzen duen, estatuaren kontrol-maila, finantzaketa-iturria eta horren aurkako epaia estatuaren altxortegitik ordainduko den. Ikus ] Informazio Juridikoaren Institutua: Inguramendu subiranoa: Immunity:1, orokor orokorki, orokorki.
Nola egokitzen dira osasun-sistemak immunitate subiranoaren doktrinara
Estatu mailako osasun-sistemek hainbat forma hartzen dituzte: unibertsitate-ospitale publikoak, klinikak, estatuko ospitaleak eta zerbitzu bereziak, hala nola beteranoen etxeak edo ospitale psikiatrikoak. Jurisdikzio gehienetan, erakunde horiek estatuaren armatzat hartzen dira, eta, beraz, estatuaren beraren immunitate subiranoa dute. Mediku-akatsak, zabarkeria edo heriotza-arazo okerrak direla eta, beraz, hasierako atalase bat dute: Estatuak uko egin dio horrelako eskakizunei?
Erantzuna sarri estatuaren lege-eskemaren araberakoa da. Esate baterako, estatu askok estatu-erakundeen aurkako auziak onartzen dituzten eta aurrebaldintza prozesal zorrotzak ezartzen dituzten ekintzak ezarri dituzte, hala nola leiho labur batean erreklamazioa aurkezteko, kalteak mugatzeko, eta auzitegi berezi batean entzun behar izateko (erreklamazio-auzitegi batean bezala). Beste estatu batzuek ia erabateko immunitatea dute osasun-hornitzaileentzat, eta biktima guztiak inolako erremedio zibilik gabe uzten dituzte.
Gako-destinkzioa: federal vs. Estatu subiranoaren immunitatea
Kontuan izan behar da gobernu federalak bere immunitate subiranoa duela (zati batean Zigor Federalaren Erreklamazioen Legeak emandakoa), estatu-inmunitate subiranoa hesi bereizi eta sendoagoa dela. Hamaikagarren zuzenketa estatuei bakarrik aplikatzen zaie, ez gobernu federalari. Gainera, estatuek beren estatu-auzitegietan inmunitatea adieraz dezakete, estatuko lege-arazo gisa, eta, beraz, auzitegiko estatu-ospitalea auzitara eramateak estatu-inmunitate konstituzionalak eta estatu-agintariak aurkez ditzake.
Salbuespenak Estatu subiranoaren immunitateari osasun-baimenean
Nahiz eta babeski zabala izan, batzuetan akusatuek immunitate subiranoa gainditu dezakete hiru salbuespen ezagun horietako batean.
1. Estatuko baimena edo Waiver
Estatuek borondatez uko egin diezaiokete legeriari edo jokabideei (adibidez, trajea berariaz baimentzen duen erantzukizun-aseguruak erostea).
- ]California Government Code § 810 et seq. - Erakunde publikoen aurkako baimenak "jabetza publikoaren egoera arriskutsu" batek eta langile-ekintza negligenteek eragindako kalteengatik, sei hilabeteko epe baten eta galeren mende.
- New Yorkeko Erreklamazioen Epaitegiak, Akordeoien Legeak, estatu-agintaritzako ospitaleen aurkako erreklamazioak onartzen ditu, baina Erreklamazioen Epaitegian bakarrik; epaimahai-aurkezpenak ez daude erabilgarri, eta zenbait erreklamazioren kalteak murrizten dira.
- [Txaxas Tort-ek legea: Ibilgailu edo ekipamendu motorren erabilera ez-osoak eragindako kalteen immunitatea, baina egoera-arretako instalazioen aurkako mediku-akatsen inmunitatea mantentzen du (nahiz eta unibertsitate-afiliatutako ospitaleen salbuespen batzuk egon).
Eskatzaileek arretaz aztertu behar dute legea, beren eskakizun zehatza bere esparruan dagoela baieztatzeko.
2. Eskubide Zibilen Erreklamazioak 42 U.S.C.ren arabera, 1983
Kongresuak, 1871ko Eskubide Zibilen Legearen bidez (AEBetako 42. § 1983an sortua), edozein pertsonaren aurkako jantziak baimentzen ditu, estatu-legearen kolorearen arabera, banako federal bat baztertzen duena, konstituzio- edo lege-eskubide federalak. Auzitegi Gorenak, FLT:0, Michigango Estatu Polizia Sailari dagokio, , 491 U. 58 (1989), estatu horiek ez direla "pertsonak" 1983an, baizik eta estatu-ofizialak, beren burua, laguntza-politikan, salbuespen gisa, salbuespen gisa, salbuespen-egoeran, salbuespen-egoeran, salbuespen-egoeran, salbuespen-egoeran, aldaketa bat eskatzen du:
Hala ere, 1983. §-k ez du baimentzen estatuaren edo bere agentzien aurkako erreklamazioak zuzenean kaltetzea. Diru-laguntza berreskuratzeko, eskatzaileak funtzionario bat izendatu behar du bere gaitasun indibidualean (orduan immunitate kualifikatua baieztatu ahal izango du) edo frogatu behar du Estatuak kalte-ordainei uko egin diela Konstituzio-dorreei. Ikus FLT:0]]JDOJ Eskubide Zibilen Dibisioa: 42 U.C § 1983
Kongresuaren abrogazioa
Kongresuak estatu-inmunitate subiranoa baliogabetu dezake 14. zuzenketaren 5. atalean ezarritakoa betetzen badu, berme konstituzionalak betearazteko. Adibidez, Estatu Batuetako desgaitasunak dituzten legeak (AAA) eta Errehabilitazioa Legea baliozkotzat jo dira zenbait testuingurutan, estatu-erakundeen aurkako kalte-ordainak onartzeko, estatuko osasun-instalazioak barne, eskatzaileak nahita diskriminazioa erakusten duenean. Alabamako Unibertsitateko Patronatuak (V. . GarrettFLT:1, 531, 3.A.A.A.A.-ko Tituluak (A.O.O.) eta IB.ko oinarrizko eskubideak ematen ditu.-ko Ibrogg.-ko .-ko titulua, eta abar.-ko titulua, eta abar.
Baina abrogazioa ez da automatikoa; salaketak erakutsi behar du Kongresuak argi eta garbi adierazi duela abordatzeko asmoa, eta abrogazioa lege-hauste konstituzionalarekiko kongruente eta proportzionala dela. Osasun-arloko erreklamazioen kasuan, bide itxaropentsuenak ezgaitasun-eskubideen arauak eskatzen ditu sarri.
Erronka praktiko eta prozedurazkoak
Salbuespen bat aplikatzen bada ere, osasun-sistema baten aurka auzitan jartzeak oztopo bereziak ditu.
Erreklamazio-betebeharren jakinarazpena
Estatu gehienek demanda-emaile potentzialak behar dituzte epe laburrean, 30 eta 180 egun bitartean, lesioaren ondoren. Betetzea ez da kaltegarria, merituak kontuan hartu gabe. Ohar horrek lesioaren, dataren eta kokalekuaren eta bilatzen diren kalteen deskribapena izan behar du. Eskakizun hau bete-betean bete behar da, eta auzitegiek gutxitan uzten dute legearen ezjakintasunaren alde lan egitea.
Inmunity subiranoa, defentsa judizial gisa
Inmunitatea jurisdikzio-arazoa denez, auzi-fase guztietan jaso daiteke, baita judizio lehenetsiaren ondoren ere. Estatuak auzitegi arteko ordena bat ere dei dezake, immunitatea ukatuz aldebakarreko doktrinaren pean, hilabete edo urte batzuetako prozedurak atzeratuz. Ikus Texaseko Estatu Osasun Zerbitzuetako Departamentua, azken erabakia, immunitate-detekzio subirano batek ospitale publiko baten aurkako kasu okerra nola arindu dezakeen argitzeko.
Kalteak eta mugak Remedies-en
Estatu batek inmunitatea kentzen duenean, sarritan, kalte-galeren kapsulei ezartzen die, batzuetan 100.000 dolar baino gutxiago erreklamatzaile bakoitzeko. Gainera, zigor-kalteak ia unibertsalki ez daude erabilgarri estatuko erakundeen aurka. Epaimahaiak erakunde publikoen alde ere jar daitezke, eta gobernuak baliabide handiak erabil ditzake defentsa luze bat egiteko.
Inmunitate kualifikatua, defentsa indibidualentzat
Eskatzaileak estatu-langile bat (dotorea, erizaina, administratzailea) auzitara eramaten badu, diru-galeren aurrean, akusatuak immunitate kualifikatua baieztatu dezake. Defentsa-babesleek erantzukizunetik kanpo uzten dituzte funtzionarioak, arrazoizko pertsona batek ezagutu beharreko legezko edo konstituzional-eskubideak urratu ezean. Osasun-testuinguruan, immunitate kualifikatuak sarritan babesten ditu klinikako pertsonak, bigarren mailako erabakiak hartzen dituztenak, nahiz eta erabaki horiek kalte katastrofikoak izatera eramaten dituzten. Auzitegi Gorenak immunitate kualifikatuaren azken joerak are gehiago eragiten du.
Estatu-aldakuntzak eta joera berriak
Inmunitate subiranoa lege konstituzional federalaren eta estatu-legearen gai bat da, eta jurisdikzioen artean aldaketa esanguratsuak eragiten ditu.
Waivers Zabala duten estatuak
Florida, Georgia eta Washingtonek, neurri handi batean, estatu-agintaritzako instalazioetako mediku-abusuei immunitatea kentzeko erreklamazioak egin dituzte. Adibidez, Floridako Inmunitateko Estatutu subiranoak (Fla. § 768,28) 200.000 pertsonako eta 300.000 $-ko erreklamazioak onartzen ditu, gehiegizko kalteen lege-eskarien aurrean. Ondorioz, Floridako unibertsitate-sistemako osasun-sistemaren aurkako auziak nahiko arruntak dira.
Narrow edo Waivers gabeko estatuak
Aitzitik, Virginia eta Hego Carolina bezalako estatuek ia immunitate osoa dute ospitale publikoentzat. Horrelakoetan, auzitegi bakarra 1983ko konstituzio-erreklamazio bat izan daiteke, edo osasun-profesionalaren aurkako trajea (gobernu-ahalmenean zabarrak badira). Ukitzailerik ezak ezin du ezer egin: ospitale pribatu batean zauritutako gaixo batek milioika berreskuratu ditzake, eta egoera-ospitale bateko lesio berdinek ez dute ezer berreskuratzerik.
Azken garapenak auzitegietan
Zenbait auzitegi federalek oraintsu aztertu dute nola aplikatzen zaien immunitate subiranoa osasun-erakundeei, Medicare edo Medicaid-en laguntza federala jasotzen dutenak. XI. Zirkuitua, adibidez, Alabamako Osasun Zerbitzuen Fundazioaren bidez, Bennett v.
Aholku praktikoak auzitegietarako eta haien fiskalentzat
1. urratsa: zehaztu defendatzailea estatuaren arma den ala ez
Bere izenean "Estatu" duten ospitale guztiek ez dute estatu-erakundetzat sailkatzen. Kontratu-xedaketak, ohol independenteak eta autofinantzatzeko mekanismoak "zatiketa politikoa" egin dezakete, estatuaren agentzia bat izan beharrean. Azpibanaketa politikoek immunitate-arau bereiziak izaten dituzte askotan.
2. urratsa: identifikatu aldagai aplikagarriak
Berrikusi estatuaren eskaera-ekintza, xedapen konstituzionalak eta lege-historia. Bilatu salbuespen zehatzak medikuntza-akatsengatik, eta egiaztatu estatuak erantzukizun-aseguru bat erosi duen (normalean immunitatea politikaren mugen arabera ezartzen duena). Inmunitatea alda dezaketen lege federalak ere aztertu (adibidez, Larrialdietako Tratamendu eta Lan Aktiboaren Legea, EMTALA, ekintza-arrazoi federal bat sortu du, zeinak estatu-inmunitateari aurre egiten dion zirkuitu batzuetan).
3. urratsa: bete arretaz oharren eskakizunekin
Uko egiten bada, jarraitu letrari prozedura-arau guztiak. Bidali oharra posta ziurtatuaren bidez, ordainagiriak gorde eta arauak eskatzen dituen elementu guztiak barnera. Estatutuak zinpean egiaztatzea eskatzen badu, ohar bat jaso behar du. Akats tekniko bakarra, egun bat berandu bidaltzea edo kalte-kopuru zehatza azaltzea, erreklamazioa itzal dezake.
4. urratsa: teoria alternatiboak ebaluatzea
Zuzenki tort-en arintzea debekaturik badago, lege-eskatzaileak kontuan hartzen badira (adibidez, zortzigarren edo hamalaugarren zuzenketan, presoen edo nahi gabe egindako gaixoen kasuan) edo ADA, Birgaitze Legea edo Affordable Care Act-en xedapen ez-diskriminaziokoak. Salaketa federal horiek immunitate-defentsa subiranoakzio subiranoak izaten dituzte, kongresu-ahodikuntzan edo Ex Young [TLT:1] salbuespen gisa, laguntza-inskribatutiboetan.
Ondorioa:
Estatu-inmunitate subiranoak hesirik beldurgarrienetako bat izaten jarraitzen du estatu-osasuneko sistemen aurkako auzi zibilean. Bere sustrai konstituzionalak hamarkada luzez sendotu dira, eta auzitegi-prekretak behar dira, auzitegiak eta haien familiak justizia bilatzen baitute, osasun-istripu baten ondoren, lege-aholku goiztiarrak eta lege federalak, lege- eta lege federalen arabera, eta auzitegien autonomia-aldaketen arabera, estatu-erresistentziaren eta auzitegien artean, tentsio-aldaketen aurrean, eta auzitegien autonomia-egoeraren aurrean, eta auzitegien artean, auzitegien eta auzitegien artean, erabateko aldaketari eusteko.
Irakurri gehiago nahi izanez gero, ikus