Table of Contents
اختلالات عضلانی یکی از مهمترین چالش های بهداشتی که امروزه با جانبازان نظامی مواجه است، از سال 2024، بیش از 15.9 میلیون کهنه سرباز برای این شرایط مزایای دریافت کردند و آنها را به سیستم فیزیکی با بیشترین معلولیت های مرتبط با خدمات نظامی متصل می کنند - از حمل تجهیزات سنگین و تمرینات آموزشی تکراری برای مبارزه با آسیب ها و سال ها سایش و پارگی - اثرات پایدار که اغلب پس از انتقال پرسنل به طور جامع از انتقال نیروهای معلول زندگی (وا) کمک می کند، پشتیبانی جامع از سربازان غیر نظامی خود را توسعه داده اند.
محدوده اختلالات عضلانی عضلانی در میان جانبازان
درک شرایط عضلانی عضلانی
اختلال عضلانی عضلانی بر عضلات، مفاصل، استخوان ها یا بافت های متصل مانند رباط ها و تاندون ها تأثیر می گذارد، این شرایط می تواند از آسیب های حاد (مانند یک تصادف آموزشی) یا از سال ها سایش و پارگی بر بدن خود در طول خدمات نظامی ایجاد کند. سیستم عضلانی اسکلتی پایه حرکت و توانایی فیزیکی را تشکیل می دهد و هنگامی که این شرایط به خطر افتاد، این می تواند به طور قابل توجهی بر توانایی کار کهنه کار در استقلال روزانه و حفظ فعالیت های روزانه تاثیر بگذارد.
شرایط عضلانی علت اصلی ناتوانی است و رایج ترین دلیل جانبازان به دنبال درمان در شرایط عضلانی VA. می توانند تحرک و dexterity را کاهش دهند که ممکن است افراد مبتلا به کار و شرکت در جامعه را ممنوع کند. این تاثیر فراتر از محدودیت های فیزیکی، اغلب بر سلامت روان، چشم انداز اشتغال و کیفیت کلی زندگی گسترش می یابد.
اثرات و اثرات
آمار نشان می دهد که تصویر هوشیارانه ای از اختلالات عضلانی بار در جامعه کهنه کار وجود دارد.داده های اخیر نشان می دهد که جانبازان تقریبا دو برابر کمر و درد گردن نسبت به اختلالات عضلانی عضلانی، آسیب های مغزی آسیب زا و سندرم خستگی مزمن نیز سه تا شش برابر بیشتر در جانبازان نسبت به غیردترها است.
در میان کهنه سربازانی که از خدمات جدا شده و به دنبال مراقبت از امکانات VA هستند، 51 درصد از این گروه حداقل یک MSK SCDB (88% در میان جدایی های معلولیت، 48 درصد در میان نرمال) داشتند، این نشان می دهد که شرایط عضلانی اسکلتی بر جانبازان در تمام دسته های جدایی تاثیر می گذارد، هر چند کسانی که دارای معلولیت پزشکی هستند، میزان قابل توجهی بالاتری دارند.
علل رایج صدمات عضلانی عضلانی عضلانی عضلانی
میکروتراماهای بیش از حد و افزایشی از آموزش نظامی با 70 درصد از صدمات عضلانی عضلانی نظامی همراه هستند، این شامل صدمات غیرباکقی مانند اسن، تمایل بهیت، مدفوع گیاهی و درد پشت است.
هر دو عضو خدمات غیر اجباری و مستقر، شرایط عضلانی اسکلتی را تجربه می کنند که ناشی از آسیب های شدید، بیش از حد، پیچ خوردگی و سویه ها است.برای اعضای خدمات مستقر، بهبود در پزشکی میدان جنگ زندگی نجات یافته است، اما بسیاری از آنها را با آسیب های ارتوپدی پایدار شامل اندام ها، سر، گردن، تراک و شکم، در همین حال، صدمات غیر عضلانی غیر کشنده باقی می ماند که در میان بخش قابل توجهی از برخورد پرسنل نظامی قابل توجه است.
انواع اختلالات عضلانی عضلانی تشخیص داده شده توسط VA
بیش از 150 شرایط مختلف عضلانی با درجات مختلف از اثرات کوتاه مدت و بلند مدت سلامت وجود دارد. VA این شرایط را تحت سیستم اسکلتی عضلانی که در 38 CFR Part 4 یافت می شود طبقه بندی می کند که معیارهای دقیق رتبه بندی برای هر نوع از شرایط را فراهم می کند.
آرتریت و شرایط مشترک
آرتریت نشان دهنده یکی از شایع ترین شرایط عضلانی در میان جانبازان است. VA به رسمیت شناختن اشکال متعدد آرتریت، از جمله آرتریت (osteoarthritis)، آرتریت روماتوئید و آرتریت پس از ترومای پس از آن هر نوع دارای ویژگی های متمایز و معیارهای رتبه بندی است. Degenerative آرتریت به طور معمول از سایش و پارگی در طول زمان، در حالی که پس از آسیب های خاص در طول خدمات پایدار.
آرتریت VA بر اساس عوامل مختلف، از جمله محدوده محدودیت های حرکتی، درد با حرکت و اختلال عملکردی.شرایط مشترک می تواند هر مفصل در بدن را تحت تاثیر قرار دهد، با زانو، شانه، مچ پا، مچ دست و انگشتان به ویژه در میان جانبازان رایج است. VA بین مفاصل عمده (باید، آرنج، مچ، زانو، مچ پا، مچ پا) و مفاصل کوچک (انگشت) را به هنگام اختصاص دادن به میزان معلولیت.
شرایط اسپینال
آسیب های کمر و گردن بخش مهمی از ادعاهای ناتوانی عضلانی اسکلتی است که شرایط نخاعی مشترک شامل دیسک های ارثی، بیماری دیسک های دیسک های دژنوژنیک، اسکلوز نخاعی، و اشکال مختلف آرتریت نخاعی است که این شرایط اغلب ناشی از خواسته های فیزیکی خدمات نظامی، از جمله حمل بارهای سنگین، فرود، وسایل نقلیه و استرس تکراری است.
شرایط اسپینال با استفاده از فرمول رتبه بندی عمومی برای ستون فقرات، که محدوده حرکت در انعطاف پذیری و گسترش، ناتوانی بخش های دفع کننده و محدودیت های عملکردی را در نظر می گیرد، به رسمیت می شناسد که شرایط نخاع می تواند باعث ایجاد درد، بی حسی و ضعف در اندام ها شود، که ممکن است رتبه های اضافی برای رایپاتی یا آسیب عصبی را تضمین کند.
آسیب های عضلانی و شرایط
آسیب های عضلانی شامل طیف گسترده ای از شرایط که بر گروه های عضلانی در سراسر بدن تاثیر می گذارد، این شامل سویه های عضلانی، اشک، و سندرم محفظه است. VA شرایط عضلانی را بر اساس شدت از دست دادن قدرت، از آسیب های عضلانی جزئی تا شدید، به طور قابل توجهی می تواند تاثیر بگذارد توانایی کهنه کار برای انجام وظایف فیزیکی و ممکن است به طور همزمان بر گروه های عضلانی متعدد.
سندرم مقایسه، یک وضعیت دردناک که زمانی رخ می دهد که فشار در عضلات به سطوح خطرناک می رسد، توجه جداگانه ای در رتبه بندی های VA دریافت می کند، هر گروه عضلانی تحت تاثیر به صورت جداگانه رتبه بندی می شود و کهنه سربازان ممکن است رتبه های جداگانه ای برای صدمات عضلانی متعدد دریافت کنند.
استخوان های خرابکار و آسیب
شکستگی استخوان که در طول خدمت نظامی پایدار است می تواند منجر به عوارض طولانی مدت، از جمله سوء تغذیه (مطوف بهبود)، عدم ارتباط (عدم بهبود)، درد مزمن و تحرک محدود شود. VA شرایط استخوان را بر اساس عوامل مانند محل شکستگی، درجه بهبودی، حضور ناهنجاری و محدودیت های عملکردی ناشی از آسیب، نرخ می کند.
جانبازان همچنین ممکن است عفونت های استخوانی (osteomyelitis) را تجربه کنند که می تواند باعث درد مداوم و نیاز به درمان مداوم شود. VA تشخیص می دهد که شرایط استخوان اغلب منجر به مسائل ثانویه مانند آرتریت در مفاصل مجاور یا الگوهای تغییر یافته است که بر سایر بخش های سیستم عضلانی اسکلتی تأکید می کند.
سندرم های مزمن درد
درد مرتبط با شرایط عضلانی عضلانی به عنوان مزمن طبقه بندی می شود اگر بیش از سه ماه ادامه یابد سندرم درد مزمن، از جمله فیبرومیالژیا و سندرم درد پیچیده منطقه ای، نشان دهنده شرایط به ویژه چالش برانگیز است که می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تاثیر بگذارد. فیبرومیالژیا با درد عضلانی گسترده همراه با خستگی، اختلالات خواب و مشکلات شناختی مشخص می شود.
میزان یائسگی VA بر اساس میزان درد گسترده و علائم مرتبط مانند خستگی، اختلال خواب، مشکلات شناختی و سایر تظاهرات ها در معرض خطرات زیست محیطی جنگ خلیج فارس ممکن است ارتباط خدمات پیش از حد برای فیبرومیالژیا و دیگر بیماری های چند تومور مزمن داشته باشد.
آسیب های تندون و لیگاment
تندون ها و رباط ها حمایت و ثبات حیاتی را برای مفاصل در سراسر بدن فراهم می کنند. صدمات به این بافت های متصل، از جمله اشک، پارگی ها و التهاب مزمن (initis)، در میان کهنه سربازان رایج است. پارگی های کاف در شانه، آسیب های تاندون، و یک رباط صلیبی (ACL) در زانو نشان دهنده برخی از شرایط اغلب ادعا شده است.
این آسیب ها اغلب ناشی از تروما حاد یا استرس تکراری هستند و می توانند منجر به بی ثباتی مزمن، درد و محدوده حرکتی محدود شوند. تاندون و آسیب های رباط VA بر اساس تاثیر آنها بر عملکرد مشترک، ثبات و توانایی کهنه کار برای انجام فعالیت های روزانه.
درک رتبه بندی معلولیت های VA برای شرایط عضلانی
سیستم رتبه بندی معلولیت VA تعیین می کند سطح جانبازان جبران خسارت برای شرایط مرتبط با خدمات دریافت می کند. VA نرخ معلولیت عضلانی اسکلتی را بر اساس شدت، دامنه حرکت و اختلال عملکردی، با رتبه بندی به طور معمول از 0٪ تا 100٪ دریافت می کند.
ایجاد اتصال خدمات
قبل از اینکه VA یک امتیاز معلولیت و غرامت ماهانه را به یک کهنه سرباز اختصاص دهد، کهنه سرباز باید ثابت کند که وضعیت عضلانی آنها به خدمات نظامی آنها متصل است. کهنه سربازان باید تشخیص پزشکی، رویداد خدمات و یا تشدید و یک نکسوس (لینک) بین دو تا واجد شرایط برای امتیاز و مزایای اسکلتی عضلانی را نشان دهند.
راه های مختلفی برای ایجاد ارتباط خدمات برای شرایط عضلانی اسکلتی وجود دارد. اتصال مستقیم به معنی ارتباط واضح با چیزی است که در طول خدمت نظامی اتفاق افتاده است - یا در هنگام خدمت شروع شده است یا خدمات باعث بدتر شدن وضعیت موجود می شود. جانبازان همچنین می توانند ارتباط ثانویه را برقرار کنند زمانی که یک وضعیت عضلانی به عنوان یک نتیجه از معلولیت سرویس دیگر ایجاد می شود.
ارتباط خدمات پیش از حد و اندازه در مورد شرایط خاص برای گروه های خاص از جانبازان اعمال می شود. جانبازان در معرض خطرات زیست محیطی در طول سرویس جنگ خلیج فارس ممکن است واجد شرایط برای اتصال خدمات پیش از حد برای شرایط خاص اسکلتی باشند. قانون PACT شرایط پیش بینی شده برای قرار گرفتن سمی را گسترش داده است، و آن را برای جانبازان برای ایجاد ارتباط برای شرایط مربوط به قرار گرفتن در معرض حفره و سایر خطرات زیست محیطی آسان تر می کند.
معیارهای رتبه بندی و روش شناسی
رتبه بندی عضلانی توسط فرمول رتبه بندی عمومی برای ستون فقرات (DCs 5235-5243) و جداول ROM خاص مشترک، به علاوه مقررات از دست دادن عملکردی ( ⁇ 440، 4.45، 4.59) هدایت می شود. VA از کدهای تشخیصی موجود در 38 CFR §71a برای ارزیابی شرایط عضلانی استفاده می کند.
محدوده اندازه گیری حرکت نقش مهمی در رتبه بندی عضلانی اسکلتی عضلانی اسکلتی ایفا می کند (مانند پشت، زانو و مچ پا)، VA از ابزاری به نام یک شتاب سنج برای اندازه گیری محدوده حرکتی شما (ROM) استفاده می کند. بررسی کنندگان اندازه گیری می کنند که چگونه یک مفصل می تواند در جهت های مختلف حرکت کند و این اندازه گیری ها را با محدودیت های طبیعی در محدوده حرکتی که معمولا در رتبه بندی بالاتر ناتوانی قرار می گیرد مقایسه می کند.
درد یکی دیگر از عوامل مهم در رتبه بندی VA است. اصل حرکت دردناک می گوید که اگر یک مفصل یا بدن هنگام حرکت آسیب ببیند، کهنه سرباز باید حداقل حداقل امتیاز قابل جبران برای این وضعیت را دریافت کند، حتی اگر اندازه گیری های حرکتی طبیعی به نظر برسد، یک پرونده دادگاه برجسته، شارپ v. Shulkin، بازی برای کهنه سربازان را تغییر داد، آن را رد کرد که بررسی کنندگان باید در طول سه روز کار خود را بررسی کنند، اما به طور معمول می توانید آن را به طور معمول از دست بیاورید.
درصد های رتبه بندی مشترک
شرایط عضلانی یکی از ساده ترین ادعاهای مربوط به معلولیت VA است و معمولا در 0٪، 10٪ یا 20٪ امتیاز می گیرد، اما در حال حاضر به اندازه کافی شدید نیست که جبران خسارت را تضمین کند، اگرچه این وضعیت در رکورد کهنه کار و سطح اختلال افزایش می یابد.
رتبه بندی 10٪ به طور معمول نشان دهنده علائم خفیف با محدودیت های عملکردی جزئی است. A 20٪ نشان می دهد که علائم متوسط که در برخی از فعالیت ها دخالت می کنند اما از دست دادن کامل عملکرد، درد شدید یا 60٪ منعکس کننده محدودیت های شدید تر، نزدیک شدن به 100٪، برای شرایطی که باعث از دست دادن کامل عملکرد، درد شدید یا ناتوانی کامل می شود، محفوظ است.
برای شرایط خاص، معیارهای رتبه بندی متفاوت است. بالاترین میزان معلولیت استاندارد برای شرایط زانو معمولا 60 درصد برای تکمیل آنژیولوز (با این حال، شما ممکن است برای رتبه بندی بالاتر واجد شرایط باشید اگر شرایط زانو متعدد دارید یا اگر مشکلات زانو شما مانع از کار شما (TDIU با نرخ 100 درصد).
برنامه به روز رسانی
تجدید نظر، موثر فوریه 7 تضمین می کند که این بخش از VASRD با حذف شرایط منسوخ، روشن کردن ابهامات و ارائه معیارهای دقیق و به روز شده برای ارزیابی آسیب های عضلانی و عضلانی، از جمله اضافه کردن شرایطی که قبلا کد های تشخیصی نداشتند، استفاده می کند.این نشان دهنده تلاش VA برای هماهنگ کردن معیارهای رتبه بندی با دانش پزشکی فعلی و عمل است.
ادعاهای مربوط به آسیب عضلانی و / یا آسیب عضلانی پس از فوریه 7، اما در انتظار تاریخ موثر، تحت هر دو معیارهای رتبه بندی قدیمی و جدید در نظر گرفته می شود، و هر کدام از معیارها برای جانبازان مطلوب تر است، این ارائه محافظت از جانبازان با اطمینان از آنها را دریافت می کنند که آنها بیشترین امتیاز مفید تحت هر دو معیارهای قدیمی یا جدید دریافت می کنند.
شرایط ثانویه و رتبه های ترکیبی
شرایط عضلانی اغلب منجر به شرایط ثانویه می شود که امتیازهای اضافی معلولیت را تضمین می کند.یک آسیب اولیه در یک مفصل (به عنوان مثال، زانو) می تواند درد یا حالت شما را تغییر دهد، و باعث ایجاد استرس بدون سر و صدا در سایر مفاصل (hip، مچ پا) یا ستون فقرات شما شود که منجر به آرتریت ثانویه یا مسائل دیسک می شود.
شرایط ثانویه مشترک شامل ایجاد آرتریت در مفاصل است که آسیب اولیه را جبران می کند، راریکوپاتی ناشی از شرایط نخاعی و شرایط سلامت روان مانند افسردگی یا اضطراب ناشی از درد مزمن و محدودیت های عملکردی است.هر شرایط ثانویه می تواند امتیاز خود را دریافت کند، که با رتبه بندی وضعیت اولیه برای تعیین جبران کلی ترکیب می شود.
VA از یک جدول رتبه بندی ترکیبی استفاده می کند نه اینکه به سادگی درصد اضافه کردن را با هم اضافه کند، این سیستم تشخیص می دهد که چندین معلولیت اثرات یکدیگر را ترکیب می کنند. جانبازان با شرایط عضلانی متعدد ممکن است رتبه بندی ترکیب خود را به طور قابل توجهی بالاتر از هر گونه وضعیت واحد، به طور بالقوه واجد شرایط آنها برای جبران قابل توجهی افزایش یافته است.
مزایای و برنامه های پشتیبانی برای اختلالات عضلانی
VA پشتیبانی جامع از جانبازان با اختلالات عضلانی عضلانی را فراهم می کند، گسترش بسیار فراتر از جبران معلولیت ماهانه، این برنامه ها به درمان پزشکی، توانبخشی، تجهیزات تطبیقی و کیفیت بهبود زندگی کمک می کند تا جانبازان به منابع مورد نیاز برای مدیریت شرایط خود به طور موثر دسترسی پیدا کنند.
جبران خسارت
جبران معلولیت ماهانه نشان دهنده منافع مالی اولیه برای جانبازان با شرایط عضلانی متصل به خدمات است. ماهانه جبران خسارت در نرخ 100٪ (3،8.58 برای 2026) پشتیبانی مالی قابل توجهی را فراهم می کند، با رتبه پایین تر دریافت به طور متناسب با جبران کمتر.
نرخ جبران خسارت سالانه تنظیم شده است تا به دلیل افزایش هزینه زندگی، اطمینان حاصل شود که جانبازان قدرت خرید را در طول زمان حفظ می کنند. جانبازان با 30٪ یا بالاتر با وابسته ها مقدار جبران افزایش یافته (SMC) پرداخت های اضافی برای جانبازان با معلولیت های شدید، مانند از دست دادن استفاده از اندام ها یا نیاز به کمک و حضور.
ناتوانی فردی ناتوانی فردی (TDIU)
شما ممکن است واجد شرایط برای ناتوانی توتال بر اساس ناتوانی فردی (TDIU)، که شما را با نرخ 100٪ پرداخت می کند، حتی اگر امتیاز ترکیبی شما کمتر از 100٪ باشد. TDIU تشخیص می دهد که برخی از کهنه کارها نمی توانند به طور قابل توجهی به دلیل شرایط مرتبط با خدمات خود، حتی اگر امتیاز ترکیبی آنها کمتر از 100٪ کاهش یابد.
برای واجد شرایط بودن برای TDIU، جانبازان معمولا نیاز به یک معلولیت واحد با 60٪ یا بالاتر، یا چندین معلولیت با یک امتیاز 40٪ یا بالاتر و یک امتیاز ترکیبی از حداقل 70٪. اضافی موقت TDIU برای جانبازان که با این الزامات رتبه بندی خاص مطابقت ندارد، اما شرایط آنها هنوز جلوگیری از کار بیماری های عضلانی است که باعث درد مزمن، تحرک فیزیکی یا اغلب محدودیت های واجد شرایط برای TD.
خدمات بهداشت و درمان VA
جانبازان با شرایط عضلانی متصل به خدمات دسترسی اولویت به خدمات مراقبت های بهداشتی VA فراهم می کند. VA ارائه می دهد درمان جامع پزشکی از جمله آزمایش تشخیصی، مشاوره های تخصصی، مداخلات جراحی و مدیریت مداوم از شرایط مزمن. جانبازان می توانند به متخصصان ارتوپدی، روماتولوژیست ها، متخصصان مدیریت درد و سایر ارائه دهندگان با تخصص در اختلالات عضلانی اسکلتی دسترسی داشته باشند.
خدمات تشخیصی شامل اشعه ایکس، اسکن MRI، تست چگالی استخوان و سایر مطالعات تصویربرداری لازم برای ارزیابی شرایط عضلانی اسکلتی عضلانی است. تست آزمایشگاه کمک می کند تا نشانگرهای التهابی، سطح دارو و وضعیت کلی سلامت را نظارت کند. VA این خدمات را بدون هیچ هزینه ای برای شرایط مرتبط با خدمات، حذف موانع مالی برای مراقبت های ضروری پوشش می دهد.
فیزیوتراپی و توانبخشی
فیزیوتراپی نقش مهمی در مدیریت شرایط عضلانی اسکلتی و بهبود ظرفیت عملکردی ایفا می کند.درمانگران فیزیکی VA برنامه های درمانی فردی را توسعه می دهند که ممکن است شامل تمرینات درمانی، درمان دستی، روش هایی مانند گرما یا تحریک الکتریکی، و آموزش مکانیک بدن و پیشگیری از آسیب منظم فیزیوتراپی می تواند به کاهش درد، بهبود دامنه حرکت، تقویت عضلات و بهبود عملکرد کلی کمک کند.
درمان شغلی به جانبازان کمک می کند تا با محدودیت های عملکردی سازگار شوند و استقلال را در فعالیت های روزانه حفظ کنند. درمانگران حرفه ای ارزیابی می کنند که چگونه شرایط عضلانی بر فعالیت های زندگی روزمره تاثیر می گذارد و استراتژی های انطباقی، تغییرات تجهیزات و تکنیک های جبرانی را توصیه می کنند.این ممکن است شامل آموزش در حفاظت از انرژی، تکنیک های حفاظت مشترک و استفاده از تجهیزات سازگار باشد.
VA همچنین برنامه های توانبخشی تخصصی برای جانبازان با شرایط پیچیده عضلانی ارائه می دهد.این برنامه های فشرده ممکن است شامل مدیریت درد چند رشته ای، برنامه های سخت کار برای آماده شدن برای بازگشت به اشتغال و توانبخشی جامع برای جانبازان با صدمات متعدد و یا محدودیت های عملکردی شدید باشد.
خدمات مدیریت درد
مدیریت درد مزمن نشان دهنده یک جزء حیاتی مراقبت از جانبازان با اختلالات عضلانی اسکلتی عضلانی است. VA برنامه های مدیریت درد جامع را توسعه داده است که بر رویکردهای چند منظوره تأکید می کند نه اینکه صرفاً به داروها متکی باشد، این برنامه ها درمان های دارویی، روش های مداخله ای، توانبخشی فیزیکی و روش های بهداشتی مکمل و یکپارچه را ادغام می کنند.
رویکرد بهداشت کامل VA تشخیص می دهد که مدیریت درد موثر نیاز به پرداختن به عوامل فیزیکی، عاطفی و شیوه زندگی دارد. جانبازان می توانند به طب سوزنی، ماساژ درمانی، مراقبت های کایروپراکتیک، یوگا، تای چی و سایر درمان های مکمل به عنوان بخشی از برنامه مدیریت درد خود دسترسی داشته باشند. این روش های یکپارچه اغلب به کاهش درد و بهبود عملکرد کمک می کنند در حالی که وابستگی به داروهای مخدر را به حداقل می رسانند.
روش های مدیریت درد مداخله ای که از طریق VA موجود است شامل تزریق های استروئید اپیدورال، بلوک های عصبی، کم کردن فرکانس رادیویی و سایر درمان های هدفمند است.این روش ها می توانند تسکین درد قابل توجهی را برای بیماران انتخاب شده مناسب، بهبود کیفیت زندگی و ظرفیت عملکردی فراهم کنند.
داروها و حمایت های دارویی
VA پوشش جامع دارویی برای جانبازان با شرایط مرتبط با خدمات فراهم می کند. داروها که معمولا برای اختلالات عضلانی تجویز می شوند شامل داروهای ضد التهابی، تسکین دهنده درد، آرومات عضلانی، داروهای ضد روماتیسم بیماری (DMARD) برای آرتریت التهابی و داروهایی برای حمایت از سلامت استخوان هستند. جانبازان این داروها را بدون هزینه برای شرایط مرتبط با خدمات، با حداقل اولویت های گروه متصل به گروه، دریافت می کنند.
داروسازان VA با ارائه دهندگان برای بهینه سازی رژیم های دارویی، نظارت بر عوارض جانبی و تعاملات دارویی کار می کنند و آموزش در مورد استفاده مناسب از دارو را ارائه می دهند. خدمات داروخانه سفارش ایمیل تحویل مناسب داروهای نگهداری به طور مستقیم به خانه های کهنه سربازان، بهبود پایبندی دارو و کاهش بار بازدید مکرر داروخانه.
دستگاه های کمکی و Prosthetics
خدمات کمک های حسی و حسی VA طیف گسترده ای از دستگاه های کمکی و تجهیزات را برای کمک به جانبازان با شرایط عضلانی اسکلتی حفظ تحرک و استقلال تجهیزات موجود شامل چرخ های چرخدار، واکرها، عصا، عصا، بریس ها، ارتودنسی، و سیستم های صندلی تخصصی فراهم می کند. VA همچنین تغییرات خانگی مانند رم، گرفتن، و سازگاری های پزشکی را در صورت لزوم فراهم می کند.
ارتودنسی و بریس های سفارشی می توانند پشتیبانی حیاتی از مفاصل ناپایدار، اختلالات زیستی اصلاحی و کاهش درد در طول فعالیت ها را فراهم کنند. پروتزهای VA و یاتhotیست ها با جانبازان برای طراحی و متناسب کردن دستگاه های متناسب با نیازهای خاص و اهداف عملکردی خود کار می کنند.
برای جانبازان با محدودیت های تحرک شدید، VA ممکن است تجهیزات سازگار مانند وسایل نقلیه اصلاح شده، سیستم های کنترل محیط زیست و دستگاه های تخصصی دسترسی به کامپیوتر را فراهم کند.این فن آوری ها به جانبازان کمک می کند تا استقلال را حفظ کنند، در اشتغال یا آموزش شرکت کنند و با وجود محدودیت های فیزیکی قابل توجهی با جوامع خود درگیر شوند.
توانبخشی حرفه ای و خدمات اشتغال
جانبازان با شرایط عضلانی اسکلتی که توانایی آنها برای کار را تحت تاثیر قرار می دهند، ممکن است واجد شرایط برای توانبخشی حرفه ای و خدمات اشتغال (VR & E) باشند، همچنین به عنوان مزایای فصل 31 شناخته می شوند.این برنامه به جانبازان با معلولیت های مرتبط با خدمات آماده می شود، پیدا می کنند و نگهداری خدمات اشتغال مناسب شامل مشاوره حرفه ای، آموزش و آموزش، پشتیبانی شغلی، و اقامت برای خود اشتغال است.
مشاوران VR & E با جانبازان کار می کنند تا برنامه های توانبخشی فردی را توسعه دهند که محدودیت های عضلانی اسکلتی خود، مهارت های قابل انتقال، منافع و اهداف شغلی را در نظر می گیرند. این برنامه ممکن است آموزش و پرورش یا آموزش برای مشاغل جدید را فراهم کند که محدودیت های فیزیکی را در نظر می گیرند، فناوری کمک کننده مورد نیاز برای اشتغال را فراهم می کند و خدمات پشتیبانی مانند نوشتن و آماده سازی مصاحبه را ارائه می دهد.
برای کهنه سربازانی که نمی توانند بلافاصله به محل کار بازگردند، VR & E خدمات مستقل زندگی را ارائه می دهد تا به حداکثر رساندن استقلال و کیفیت زندگی کمک کند، این خدمات بر توسعه مهارت های زندگی روزمره، دسترسی به منابع اجتماعی و دستیابی به اهداف شخصی علی رغم معلولیت های قابل توجه تمرکز می کنند.
حمایت از سلامت روان
VA تشخیص می دهد که شرایط عضلانی عضلانی اغلب بر سلامت روان تأثیر می گذارد و درد مزمن اغلب با افسردگی، اضطراب و اختلال استرس پس از زایمان همراه است. خدمات سلامت روان یکپارچه کمک می کند تا جانبازان جنبه های روانشناختی زندگی با شرایط مزمن عضلانی را ارائه دهند. ارائه دهندگان بهداشت روان درمانی فردی، مشاوره گروه، مدیریت داروها و درمان های تروما تخصصی برای و درد مزمن ارائه می دهند.
درمان شناختی رفتاری برای درد مزمن به جانبازان کمک می کند تا استراتژی های مقابله ای را توسعه دهند، الگوهای فکری غیر مفید را به چالش بکشند و علی رغم درد مداوم، بهبود عملکرد را بهبود بخشد و مهارت های ذهنی را آموزش دهد و به جانبازان کمک می کند تا اقدامات خود را با ارزش های شخصی هماهنگ کنند نه اینکه تحت کنترل درد قرار گیرند.این روش های مبتنی بر شواهد می توانند کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی بهبود بخشند و ناتوانی مرتبط با شرایط مزمن عضلانی را کاهش دهند.
درخواست معلولیت برای شرایط عضلانی عضلانی
به طور موفقیت آمیز در حال هدایت فرآیند ادعاهای معلولیت VA نیاز به درک مراحل درگیر، جمع آوری شواهد مناسب و ارائه یک مورد قانع کننده برای اتصال خدمات. جانبازان که به طور سیستماتیک و به طور کامل شرایط خود را به طور منظم و به طور کامل مستند شرایط خود را به طور معمول به نتایج بهتر از کسانی که ارائه ناقص و یا ضعیف ادعاهای پشتیبانی.
آماده سازی ادعای شما
قبل از ثبت یک ادعا، کهنه سربازان باید مستندات جامعی از وضعیت عضلانی خود و ارتباط آن با خدمات نظامی جمع آوری کنند. اسناد ضروری شامل سوابق خدمات درمانی که نشان دهنده آسیب ها یا علائم در طول وظیفه فعال، سوابق پزشکی پس از خدمات مستند درمان و تشخیص مداوم و هر گونه اظهارات از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی مرتبط با وضعیت به خدمات نظامی است.
سوابق خدمات درمانی شواهد مهمی از حوادث یا صدمات در خدمات ارائه می دهد. جانبازان باید این سوابق را به دقت بررسی کنند تا هر گونه اسناد آسیب های عضلانی اسکلتی، شکایات درد یا درمان دریافت شده در طول سرویس را شناسایی کنند.حتی اشاره های کوتاه در سوابق خدمات می تواند از ادعایی برای ارتباط خدمات پشتیبانی کند.
شواهد پزشکی فعلی به همان اندازه مهم است. جانبازان باید سوابق پزشکی اخیر از تمام ارائه دهندگان که وضعیت عضلانی خود را درمان کرده اند، از جمله پزشکان مراقبت های اولیه، متخصصان، درمانگران فیزیکی و ارائه دهندگان مدیریت درد را به دست آورند. - سوابق پزشکی دقیق که علائم، محدودیت های عملکردی، تاریخ درمان و پاسخ به مداخلات به طور قابل توجهی تقویت ادعاهای.
روش های فیلیپین
جانبازان می توانند ادعاهای معلولیت را از طریق کانال های متعدد ارسال کنند. پورتال آنلاین VA در VA.gov راحت ترین روش ثبت نام را ارائه می دهد، اجازه می دهد کهنه سربازان به ارسال ادعاهای الکترونیکی، آپلود اسناد پشتیبانی و پیگیری وضعیت ادعا در زمان واقعی. سیستم آنلاین ارائه می دهد راهنمایی گام به گام از طریق فرآیند درخواست و اجازه می دهد تا جانبازان برای نجات و بازگشت بعدا.
جانبازان همچنین می توانند با استفاده از فرم شماره 21-526EZ، درخواست جبران خسارت و مزایای جبران خسارت مرتبط، درخواست کنند، این فرم کاغذی نیاز به اطلاعات مشابه به عنوان درخواست آنلاین دارد اما ممکن است برای پردازش بیشتر طول بکشد. برخی از کهنه سربازان ترجیح می دهند با نمایندگان معتبر که می توانند از طریق سیستم های امن ادعاهای خود را ارسال کنند.
پرونده شخصی در دفاتر منطقه ای VA و از طریق سازمان های خدمات جانبازان در دسترس است، این گزینه به جانبازان اجازه می دهد تا با تکمیل فرم ها کمک فوری دریافت کنند و اطمینان حاصل کند که تمام اطلاعات مورد نیاز شامل می شود.
پرداخت غرامت و بازنشستگی (C&P)
هنگامی که شما برای یکی از 10 معلول رایج در سال 2025 ثبت نام می کنید، احتمالا برای یک آزمون جبران و بازنشستگی (C&P) برنامه ریزی شده اید، این روش VA برای تأیید تشخیص تشخیص و تعیین شدت علائم شما است. آزمون C&P نشان دهنده یک گام حیاتی در روند ادعاهای است، زیرا یافته های بررسی کننده به شدت بر تصمیم گیری رتبه بندی VA تأثیر می گذارد.
جانبازان باید به طور کامل برای امتحانات C&P با بررسی سابقه پزشکی خود، لیست تمام علائم و محدودیت های عملکردی، و آوردن نسخه از سوابق پزشکی مربوطه آماده شوند، جانبازان باید در توصیف علائم خود صادق و کامل باشند، از جمله اینکه چگونه این وضعیت بر فعالیت های روزانه، ظرفیت کار و کیفیت زندگی تاثیر می گذارد، مهم است که علائم را در روزهای بد و همچنین روزهای خوب توصیف کنید، و همچنین باید طیف وسیعی از عملکرد را بررسی کنند.
برای شرایط عضلانی اسکلتی، بررسی کنندگان به طور معمول محدوده حرکت را با استفاده از یک شتاب سنج، ارزیابی قدرت و ثبات، مشاهده گاست و حرکات عملکردی اندازه گیری می کنند و سطوح درد و مکان ها را مستندسازی می کنند، جانبازان باید بررسی کنند که آیا حرکات باعث درد می شوند، حتی اگر آنها بتوانند حرکت را تکمیل کنند، به عنوان درد یک عامل حیاتی در رتبه بندی ها است.
حمایت از شواهد و مستندات
ادعاهای قوی شامل انواع مختلفی از شواهد پشتیبانی فراتر از سوابق پزشکی است. بیانیه های لی از کهنه کار توصیف چگونگی توسعه وضعیت و چگونگی تاثیر آن بر زندگی روزمره ارائه می دهد زمینه ارزشمند است. اظهارات دوستان از اعضای خدمات که شاهد آسیب دیدگی یا علائم مشاهده شده در طول خدمات می تواند حوادث در خدمات را تایید کند زمانی که سوابق خدمات ناقص است.
بیانیه های اعضای خانواده، دوستان یا کارفرمایانی که محدودیت های عملکردی و تغییرات در توانایی های کهنه کار را توصیف می کنند، اعتبار را به ادعاهای اضافه می کنند، این اظهارات باید خاص باشند، و نمونه های مشخصی از فعالیت های کهنه کار دیگر نمی تواند به دلیل شرایط عضلانی انجام دهد یا باید به طور متفاوتی انجام دهد.
نظرات پزشکی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خصوصی می تواند ادعاهای را تقویت کند، به ویژه هنگامی که آنها به طور واضح ارتباط بین شرایط فعلی و خدمات نظامی را حل می کنند، نامه های Nexus از پزشکان توضیح می دهند که چگونه یک وضعیت عضلانی "حداقل به اندازه کافی" مربوط به خدمات نظامی شواهد حیاتی برای ایجاد ارتباط خدمات ارائه می دهد.
همکاری با سازمان های خدمات کهنه سربازان
سازمان های خدمات جانبازان (VSO) ارائه کمک رایگان با ادعاهای معلولیت، ارائه تخصص در هدایت سیستم VA و به حداکثر رساندن مزایای.نمایندگان VSO مقررات VA، معیارهای رتبه بندی و مشکلات رایج که منجر به انکار ادعا می شود، آنها می توانند به جانبازان کمک کنند تا شواهد لازم، اشکال کامل و استدلال های قانع کننده برای خدمات و رتبه بندی مناسب جمع آوری کنند.
عمده VSO شامل لژیون آمریکا، جانبازان جنگ های خارجی (VFW)، سربازان کهنه سربازان آمریکایی (DAV)، سربازان قدیمی ویتنام آمریکا و بسیاری دیگر از سازمان ها، بدون هیچ هزینه ای برای کهنه سربازان، ادعا می کنند که نمایندگان VSO می توانند در طول فرآیند ادعاها، از جمله درخواست ها، از جمله درخواست تجدید نظر در صورتی که ادعاهای اولیه رد یا پایین تر از انتظار می رود.
کار با VSO به ویژه برای ادعاهای پیچیده شامل شرایط متعدد، شرایط ثانویه یا موقعیت هایی که اتصال خدمات ممکن است دشوار باشد، ارزشمند است. نمایندگان VSO تجربه با موارد مشابه دارند و درک می کنند که چه شواهدی برای اعطای ادعاهای VA نیاز دارد.آنها همچنین می توانند به کهنه سربازان کمک کنند تا حقوق و گزینه های خود را در هر مرحله از فرایند درک کنند.
درک تصمیمات
پس از بررسی تمام شواهد، VA تصمیم رتبه بندی را در مورد اینکه آیا اتصال خدمات اعطا شده است، چه رتبه بندی معلولیت اختصاص داده شده است، و تاریخ موثر برای مزایا. جانبازان باید به دقت نامه های تصمیم گیری را بررسی کنند تا منطق پشت تصمیم گیری VA را درک کنند.
اگر جانبازان با تصمیم موافق نیستند، گزینه های متعدد درخواست تجدید نظر دارند. قانون مدرن سازی تجدید نظر سه خط تصمیم گیری ایجاد کرد: ادعای مکمل، بررسی عالی رتبه و تجدید نظر هیئت مدیره هر گزینه دارای روش های مختلف، جدول زمانی و فرصت برای ارائه شواهد جدید است. جانبازان باید با نمایندگان VSO یا وکلای معتبر مشورت کنند تا بهترین استراتژی درخواست برای وضعیت تجدید نظر خود را تعیین کنند.
حداکثر رتبه بندی معلولیت شما
جانبازان با شرایط عضلانی اسکلتی باید اطمینان حاصل کنند که رتبه بندی ناتوانی آنها به طور دقیق تاثیر کامل شرایط خود را منعکس می کند، بسیاری از جانبازان رتبه بندی پایین تر از حد مجاز دریافت می کنند، زیرا آنها قادر به مستندسازی تمام علائم نیستند، از شرایط ثانویه چشم پوشی می کنند یا به اندازه کافی محدودیت های عملکردی را در طول امتحانات به اشتراک نمی گذارند.
محدودیت های عملکردی
مستندات موثر محدودیت های عملکردی برای به دست آوردن رتبه بندی مناسب معلولیت بسیار مهم است. جانبازان باید سوابق دقیق چگونگی تاثیر شرایط عضلانی بر فعالیت های روزانه، از جمله مشکلات پیاده روی، ایستادن، نشستن، بلند کردن، رسیدن، درک و سایر حرکات را حفظ کنند. نمونه های خاص وزن بیشتری نسبت به اظهارات کلی دارند - عدم توانایی در حمل مواد غذایی، دشواری بالا رفتن از پله ها یا نیاز به استراحت در طول شواهد مشخص محدودیت های خاص.
جانبازان باید پیگیری های شعله ور، مستندسازی فرکانس، مدت، شدت و محرک های خود را. ضبط که چگونه اغلب شرایط بدتر به نقطه جلوگیری از فعالیت های طبیعی کمک می کند تا بررسی کنندگان درک محدوده کامل از مجلات درد که سطح درد در طول روز، فعالیت هایی که افزایش درد و اثربخشی استراتژی های مدیریت درد ارائه اسناد ارزشمند است.
مطالبات شرایط ثانویه
جانبازان باید تمام شرایط ثانویه مربوط به معلولیت عضلانی اولیه را شناسایی و ادعا کنند.شرایط ثانویه مشترک شامل آرتریت در مفاصل است که آسیب های اولیه، شرایط سلامت روان ناشی از درد مزمن، اختلالات خواب ناشی از درد و ناراحتی و مشکلات عضلانی اضافی ناشی از الگوهای حرکتی تغییر یافته است.
شواهد پزشکی که شرایط ثانویه را به معلولیت های مرتبط با خدمات اولیه پیوند می دهند، ضروری است. جانبازان باید در مورد ارتباطات بالقوه با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بحث کنند و نظرات پزشکی را که این روابط را مستند می کنند، درخواست کنند.هر شرایط ثانویه امتیاز معلولیت خود را دریافت می کند که می تواند به طور قابل توجهی جبران کلی را در ترکیب با رتبه بندی شرایط اولیه افزایش دهد.
افزایش رتبه بندی
شرایط عضلانی اغلب در طول زمان به دلیل انحطاط تدریجی، پیری یا اثرات تجمعی از شرایط مزمن بدتر می شود. جانبازان که شرایط آنها بدتر شده است از آنجایی که رتبه اولیه آنها باید ادعاهای مربوط به افزایش رتبه بندی را نشان دهد.
سوابق پزشکی اخیر نشان دهنده پیشرفت بیماری، افزایش الزامات درمان یا کاهش اثربخشی درمان های قبلی حمایت از افزایش ادعاهای است.به روز رسانی محدوده اندازه گیری حرکت نشان می دهد محدودیت های بیشتر، مطالعات تصویربرداری نشان می دهد که آسیب ساختاری را بدتر می کند و اظهارات ارائه دهندگان نشان می دهد که همه درخواست ها را برای رتبه بندی بالاتر تقویت می کند.
درک فاکتورهای دو جانبه
هنگامی که شرایط اسکلتی بر قسمت های بدن جفت (هر دو دست، هر دو دست، هر دو پا)، کهنه سربازان ممکن است واجد شرایط برای عامل دو طرف باشند، این تضمین تشخیص می دهد که داشتن معلولیت در هر دو طرف بدن باعث اختلال کلی تر از مجموع امتیازات فردی می شود. VA عامل دو طرف را با ترکیب رتبه بندی برای هر دو طرف، و سپس اضافه کردن 10٪ اضافی از ارزش ترکیب شده به رتبه نهایی.
جانبازان با شرایط عضلانی دو جانبه باید اطمینان حاصل کنند که VA به درستی عامل دو جانبه را در هنگام محاسبه رتبه بندی های ترکیبی اعمال می کند، این می تواند تفاوت قابل توجهی در درصد کلی ناتوانی و مقدار جبران خسارت مربوطه ایجاد کند.
زندگی با اختلالات عضلانی عضلانی: استراتژی های خودمدیریتی
در حالی که مزایای VA و خدمات بهداشتی پشتیبانی حیاتی را ارائه می دهند، جانبازان می توانند گام های فعال برای مدیریت شرایط عضلانی اسکلتی و بهینه سازی عملکرد خود را بردارند.
فعالیت فیزیکی و فیزیکی
فعالیت بدنی منظم یکی از موثرترین مداخلات برای مدیریت شرایط عضلانی اسکلتی است. ورزش به حفظ تحرک مشترک، تقویت عضلات، کاهش درد، بهبود سلامت قلب و افزایش عملکرد کلی کهنه کارها باید با فیزیوتراپیست ها یا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای توسعه برنامه های ورزشی ایمن و مناسب متناسب با شرایط و محدودیت های خاص خود کار کنند.
فعالیت های کم تاثیر مانند شنا، هوازی آب، دوچرخه سواری و پیاده روی مزایای قلبی عروقی را فراهم می کند در حالی که به حداقل رساندن استرس در مفاصل کمک می کند تا پشتیبانی عضلانی در اطراف مفاصل آسیب دیده، به طور بالقوه کاهش درد و بهبود تمرینات انعطاف پذیری و کشش طیف وسیعی از حرکت و جلوگیری از تمرینات تعادل خطر سقوط، به ویژه برای جانبازان با شرایط اندام پایین تر.
جانبازان باید به آرامی شروع کنند و به تدریج سطح فعالیت را افزایش دهند، توجه به اینکه بدن آنها چگونه واکنش نشان می دهد، برخی ناراحتی ها در طول ورزش طبیعی است، اما درد شدید یا افزایش قابل توجه در علائم نشان می دهد که فعالیت ها باید اصلاح شوند.
مدیریت وزن
حفظ وزن بدن سالم باعث کاهش استرس در مفاصل تحمل وزن می شود، به طور بالقوه کاهش درد و کاهش پیشرفت شرایط مانند استئوآرتریت.حتی کاهش وزن کم می تواند به طور قابل توجهی علائم جانبازان با زانو، لگن، مچ پا یا شرایط عقب را بهبود بخشد. VA برنامه های مدیریت وزن، مشاوره تغذیه و گروه های پشتیبانی برای کمک به جانبازان و حفظ وزن سالم را ارائه می دهد.
تغذیه نقش مهمی در سلامت اسکلتی عضلانی ایفا می کند.رژیم های ضد التهابی غنی از میوه ها، سبزیجات، غلات کامل، پروتئین های لاغر و اسیدهای چرب امگا 3 ممکن است به کاهش التهاب و درد کمک کند. Adequate کلسیم و مصرف ویتامین D از سلامت استخوان حمایت می کند، به ویژه برای جانبازان در معرض خطر پوکی استخوان.
ارگونومی و مکانیک بدن
مکانیک بدن مناسب و تغییرات ارگونومیک می تواند استرس بر ساختارهای عضلانی عضلانی را کاهش دهد و از تشدید علائم جلوگیری کند. جانبازان باید تکنیک های بلند کردن مناسب را یاد بگیرند، از خم شدن و پیچ و خم شدن حرکات که ستون فقرات را به جای عضلات پشت برای بلند کردن، نگه داشتن بارهای نزدیک به بدن، و جلوگیری از رسیدن به خطر آسیب کاهش می دهد.
ارگونومی محل کار و خانه سزاوار توجه صندلی های قابل تنظیم با پشتیبانی مناسب کمر، مانیتور کامپیوتر در سطح چشم، و صفحه کلید قرار گرفته برای به حداقل رساندن فشار مچ دست کاهش استرس تکراری است تا استراحت های مکرر برای تغییر موقعیت، کشش و حرکت در اطراف جلوگیری از سفتی و کاهش درد از حالت های استاتیک طولانی مدت.
مدیریت استرس و آرامش
استرس باعث تشدید درد و می شود علائم عضلانی عضلانی عضلانی اسکلتی را بدتر کند. جانبازان باید استراتژی های مدیریت استرس موثر از جمله تکنیک های آرامش بخش، مدیتیشن ذهن، تمرینات تنفسی عمیق و آرامش عضلات مترقی را توسعه دهند.این شیوه ها به کاهش تنش عضلانی، هورمون های استرس پایین تر و بهبود تحمل درد کمک می کنند.
VA ارائه می دهد کلاس ها و برنامه های آموزش مهارت های مدیریت استرس، از جمله کاهش استرس مبتنی بر ذهن، مدیتیشن، یوگا و تای چی، این شیوه های ذهن و بدن ارائه می دهد هر دو مزایای فیزیکی و روانی، بهبود انعطاف پذیری، تعادل و قدرت در حالی که کاهش استرس و افزایش رفاه عاطفی.
خواب Hygiene
خواب کیفیت برای مدیریت شرایط عضلانی مزمن ضروری است، زیرا خواب به بدن اجازه می دهد تا بافت ها را تعمیر کند و سیگنال های درد را پردازش کند. جانبازان باید بهداشت خواب خوب را اولویت بندی کنند، از جمله حفظ برنامه های خواب ثابت، ایجاد محیط خواب راحت و پرداختن به عواملی که با کیفیت خواب تداخل دارند.
تشک مناسب و انتخاب بالش می تواند به طور قابل توجهی بر درد عضلانی عضلانی تاثیر بگذارد. تشک ها باید پشتیبانی کافی در حالی که مطابق با خطوط بدن ارائه دهند. بالش ها باید تراز ستون فقرات خنثی را حفظ کنند، با انواع مختلف بالش مناسب برای موقعیت های مختلف خواب. VA می تواند تشک های تخصصی و دستگاه های موقعیت یابی را در صورت نیاز پزشکی ارائه دهد.
پیاده سازی و حفاظت از انرژی
جانبازان با شرایط عضلانی اسکلتی باید استراتژی های پا زدن را برای تعادل فعالیت و استراحت یاد بگیرند، جلوگیری از بیش از حد که باعث ایجاد شعله های علائم می شود. شکستن وظایف به بخش های کوچکتر با دوره های استراحت، متناوب بین انواع مختلف فعالیت ها و برنامه ریزی فعالیت های مورد نیاز برای زمان زمانی که علائم به طور معمول بهتر به حفظ عملکرد در هنگام مدیریت علائم کمک می کند.
تکنیک های حفاظت از انرژی به جانبازان کمک می کند تا وظایف لازم را انجام دهند در حالی که استرس فیزیکی را به حداقل می رسانند، از دستگاه های کمکی استفاده می کنند، فضاهای زندگی را برای به حداقل رساندن حرکت غیرضروری سازماندهی می کنند و در صورت امکان، وظایف جسمی لازم را برای حفظ انرژی و کاهش تشدید علائم، به کار می گیرند.
بررسی های ویژه برای جمعیت های خاص کهنه کار
جمعیت های کهنه کار مختلف با چالش های منحصر به فرد مربوط به اختلالات عضلانی اسکلتی روبرو هستند و VA برنامه ها و ملاحظات تخصصی را برای رسیدگی به این نیازهای متنوع توسعه داده است.
دفاع از سربازان و اعضای خدمات پس از 11 / 11
کهنه سربازان دوران جنگ خلیج فارس اکنون 61.4% از تمام دریافت کنندگان معلولیت را تشکیل می دهند و جانبازان پس از 9/11 به طور فزاینده ای ادعاهای پیچیده ای را با شرایط متعدد مطرح می کنند.این کهنه کاران اغلب با پلی تروما - صدمات متعدد بر سیستم های مختلف بدن - که منجر به دستگاه های انفجاری غیر منتظره، حوادث خودرو و سایر حوادث مرتبط با جنگ می شود.
جانبازان مبارزه همچنین ممکن است واجد شرایط برای دوره های واجد شرایط برای مراقبت های بهداشتی و ادعاهای ساده شده پردازش هستند.کسانی که در مناطق رزمی در پنج سال گذشته خدمت کرده اند ثبت اولویت و واجد شرایط برای مراقبت های بهداشتی رایگان VA دریافت می کنند، اطمینان حاصل می کنند که می توانند به درمان برای شرایط عضلانی عضلانی که ممکن است بلافاصله پس از خدمات آشکار نشود، دسترسی داشته باشند.
زنان کهنه سرباز
جانبازان زنان نشان دهنده سریع ترین رشد جمعیت کهنه کار و مواجهه با چالش های منحصر به فرد عضلانی اسکلتی است. تحقیقات نشان می دهد که زنان مسن نرخ بالاتری از شرایط عضلانی خاص را تجربه می کنند، از جمله فیبرومیالژیا و اشکال خود ایمنی آرتریت.
ملاحظات خاص جنسیت شامل تاثیر حاملگی و زایمان بر سلامت عضلانی عضلانی، تأثیرات هورمونی بر سلامت مفصل و استخوان و تفاوت در بیمکانیک است که ممکن است بر الگوهای آسیب و رویکردهای درمان تاثیر بگذارد. برنامه های بهداشتی زنان VA مراقبت جامع در مورد این نیازهای منحصر به فرد ارائه می دهند.
کهنه سربازان پیر
به عنوان سن کهنه سربازان، شرایط عضلانی اغلب به دلیل تغییرات شدید، اثرات تجمعی از شرایط طولانی مدت و عوامل مرتبط با سن مانند کاهش تراکم استخوان و توده عضلانی بدتر می شود.برنامه های مراقبت گسترده VA خدمات تخصصی برای کهنه سربازان قدیمی، از جمله ارزیابی های جامع تر، برنامه های پیشگیری از سقوط، و مدیریت تغییرات عضلانی مرتبط با سن را فراهم می کند.
کهنه کاران مسن تر باید به ویژه در مورد سلامت استخوان هوشیار باشند، زیرا پوکی استخوان خطر شکستگی را افزایش می دهد. VA غربالگری تراکم استخوان، کلسیم و مکمل ویتامین D را فراهم می کند و داروها برای جلوگیری و درمان پوکی استخوان در هنگام نشان دادن.
سربازان روستایی
جانبازان زندگی در مناطق روستایی با چالش های منحصر به فرد دسترسی به مراقبت های بهداشتی و خدمات برای شرایط عضلانی اسکلتی عضلانی اسکلتی، مسافت های طولانی به امکانات VA، گزینه های مراقبت های بهداشتی محلی محدود و موانع حمل و نقل می تواند مانع دسترسی به مراقبت های ضروری شود. VA چندین برنامه برای رسیدگی به این چالش ها، از جمله خدمات درمانی، مشارکت های اجتماعی و کلینیک های بهداشتی تلفن همراه توسعه داده است.
Telehealth اجازه می دهد تا کهنه سربازان روستایی با متخصصان مشورت کنند، راهنمایی های فیزیوتراپی را دریافت کنند و بدون سفر به مسافت های طولانی، سیستم اتصال ویدئو VA، قرار ملاقات های ویدئویی امن را از خانه های قدیمی فراهم می کند. برنامه های مراقبت های اجتماعی اجازه می دهد تا جانبازان روستایی خدمات را از ارائه دهندگان محلی دریافت کنند، زمانی که امکانات VA به طور منطقی قابل دسترس نیستند.
کهنه کاران با قرار گرفتن در معرض سمی
قانون واقعیت به رسمیت شناختن شرایط مربوط به قرار گرفتن در معرض سمی در طول خدمت نظامی، از جمله شرایط عضلانی خاص، جانبازان در معرض حفره های سوختگی، عامل نارنجی، اشعه و سایر خطرات زیست محیطی ممکن است شرایط عضلانی اسکلتی را ایجاد کند که واجد شرایط برای اتصال خدمات پیش از مصرف کننده است. VA برنامه های تخصصی برای نمایش، ارزیابی و درمان جانبازان با شرایط مرتبط با قرار گرفتن در معرض سمی است.
سربازان قدیمی که در مکان های خاص یا دوره های زمانی خدمت می کنند باید برای غربالگری سمی VA ثبت نام کنند و در مورد ارتباطات بالقوه بین شرایط عضلانی و قرار گرفتن در معرض محیط زیست در طول سرویس بحث کنند.شرایط پیش از مصرف گسترده تحت قانون واقعیت باعث می شود که برای بسیاری از کهنه سربازان برای ایجاد ارتباط خدمات بدون مستندات گسترده در رویدادهای خدمات آسان تر شود.
منابع اضافی و پشتیبانی
جانبازان با اختلالات عضلانی عضلانی می توانند به منابع متعدد فراتر از خدمات مستقیم VA برای حمایت از سلامت، رفاه و ناوبری موفق سیستم مزایای دسترسی داشته باشند.
اطلاعات و اطلاعات آموزشی
VA مواد آموزشی گسترده ای در مورد شرایط عضلانی اسکلتی، گزینه های درمان و استراتژی های خودمدیریتی فراهم می کند. جانبازان می توانند از طریق VA.gov، پورتال بیمار سلامت من و امکانات بهداشتی VA، شامل ورق های واقعی، فیلم ها، ابزار تعاملی و راهنماهای جامع پوشش شرایط و درمان های خاص.
مرکز ملی بهداشت و پیشگیری از بیماری VA منابع مبتنی بر شواهد را در زمینه ورزش، تغذیه، مدیریت وزن و سایر عوامل شیوه زندگی که بر سلامت اسکلتی تأثیر می گذارد، ارائه می دهد. جانبازان می توانند به مربیگری شخصی، برنامه های آنلاین و برنامه های تلفن همراه که از رفتارهای سالم و مدیریت بیماری مزمن حمایت می کنند، دسترسی داشته باشند.
پشتیبانی از گروه ها و حمایت های Peer
اتصال با دیگر کهنه کاران با چالش های مشابه حمایت عاطفی ارزشمند، مشاوره عملی و تجربیات مشترک را فراهم می کند. VA گروه های پشتیبانی را برای جانبازان با درد مزمن، شرایط خاص عضلانی و بیماری مزمن عمومی ملاقات می کند.این گروه ها در امکانات VA و آنلاین ملاقات می کنند و آنها را بدون توجه به مکان یا محدودیت های تحرک در دسترس قرار می دهد.
متخصصان حمایت از Peer - با تجربه زندگی از شرایط مزمن که آموزش تخصصی دریافت می کنند - ارائه یک پشتیبانی، مربیگری و راهنمایی.این متخصصان درک چالش های منحصر به فرد کهنه کاران چهره و می تواند استراتژی های عملی برای مدیریت شرایط، هدایت سیستم های VA و حفظ کیفیت زندگی ارائه دهد.
ابزارهای آنلاین و برنامه های موبایل
VA ابزارهای دیجیتالی متعددی را برای کمک به جانبازان برای مدیریت شرایط عضلانی اسکلتی و خدمات دسترسی ایجاد کرده است.برنامه های تلفن همراه VA شامل ابزارهای مدیریت درد، برنامه های ورزشی، ردیاب های دارویی و برنامه ریزی قرار ملاقات است.My HealtheVet اجازه می دهد تا جانبازان سوابق پزشکی را مشاهده کنند، با تیم های مراقبت های بهداشتی ارتباط برقرار کنند، نسخه های مجدد را حذف کنند و معیارهای بهداشتی را پیگیری کنند.
پورتال مزایای آنلاین VA جانبازان را قادر می سازد تا ادعاهای پرونده را بررسی کنند، وضعیت ادعایی را بررسی کنند، حروف تصمیم را مشاهده کنند و مزایای خود را به صورت الکترونیکی مدیریت کنند، این ابزار دیجیتال دسترسی راحت به خدمات و اطلاعات را فراهم می کند، و موانع کهنه سربازان را با محدودیت های تحرک یا کسانی که دور از امکانات VA زندگی می کنند، کاهش می دهد.
منابع اجتماعی و مشارکت
بسیاری از سازمان های جامعه حمایت های اضافی از جانبازان با شرایط عضلانی اسکلتی ارائه می دهند. برنامه های ورزشی تطبیقی به جانبازان کمک می کند تا فعالیت فیزیکی و ارتباطات اجتماعی را علی رغم معلولیت ها حفظ کنند.سازمان هایی مانند ورزش های غیر قابل قبول ایالات متحده، کهنه سربازان فلج شده آمریکا و پروژه های جنگنده زخمی فرصت های تفریحی، تجهیزات سازگار و حمایت از همتا را ارائه می دهند.
ادارات خدمات دولتی و قدیمی خدمات ارائه کمک با مزایای ادعاهای، کمک های مالی اضطراری و ارتباطات با منابع جامعه. بسیاری از ایالت ها مزایای اضافی برای جانبازان معلول، از جمله معافیت مالیات اموال، تغییرات خودرو و پوشش مراقبت های بهداشتی پیشرفته باید منابع موجود در دولت ها و جوامع خاص خود را بررسی کنند.
حمایت قانونی و درخواست حمایت
سربازان قدیمی که با تصمیمات VA در مورد ادعاهای ناتوانی عضلانی خود مخالف هستند می توانند از طریق کانال های متعدد به کمک های قانونی دسترسی پیدا کنند. وکلای معتبر VA در قانون معلولیت جانبازان تخصص دارند و می توانند جانبازان را در درخواست های تجدید نظر قبل از هیئت مدیره درخواست های کهنه سربازان و دادگاه تجدید نظر برای ادعاهای کهنه سربازان نمایندگی کنند. بسیاری از وکلا در مورد پذیرش کار می کنند، دریافت پرداخت تنها در صورتی که آنها برای جانبازان امن افزایش می یابند.
کلینیک های مدرسه حقوق و برنامه های حقوقی پرو بوno نمایندگی رایگان برای جانبازان با درخواست تجدید نظر ارائه می دهند، این برنامه ها کمک های حقوقی با کیفیت بالا را ارائه می دهند در حالی که آموزش نسل بعدی از پزشکان قانون کهنه سربازان باید به دنبال نمایندگی معتبر در هنگام پیگیری درخواست های پیچیده یا موارد مربوط به مسائل حقوقی باشد.
برنامه های پشتیبانی Carerantr
جانبازان با معلولیت عضلانی شدید ممکن است نیاز به کمک از مراقبان خانواده داشته باشند.برنامه VA برای کمک جامع برای مراقبان خانواده، مراقبان مراقبت از سالمندان، پوشش مراقبت های بهداشتی، خدمات بهداشت روانی و مراقبت از مراقبان جانبازان واجد شرایط را به رسمیت می شناسد این برنامه نقش حیاتی اعضای خانواده در حمایت از جانبازان با معلولیت های جدی بازی می کنند.
خدمات پشتیبانی مراقب شامل آموزش در ارائه مراقبت، منابع مدیریت استرس، گروه های پشتیبانی و ارتباطات با منابع جامعه است.این خدمات به مراقبان کمک می کند تا سلامت و رفاه خود را حفظ کنند و در عین حال حمایت ضروری از جانبازان معلول را فراهم می کنند.
جستجو در جلو: پیشرفت در درمان و پشتیبانی
VA همچنان به پیشبرد رویکرد خود برای درمان و حمایت از جانبازان با اختلالات عضلانی عضلانی اسکلتی، ترکیب یافته های جدید تحقیقاتی، درمان های نوآورانه و در حال تکامل بهترین شیوه ها ادامه می دهد.
درمان های نوظهور و فن آوری ها
VA در حال بررسی و اجرای درمان های نوظهور برای شرایط عضلانی اسکلتی است، از جمله روش های دارویی احیا کننده مانند تزریق پلاسما غنی از پلاکت و درمان های سلول بنیادی، در حالی که هنوز مورد ارزیابی قرار می گیرد، این درمان ها وعده هایی برای برخی از شرایط عضلانی اسکلتی عضلانی اسکلتی خاص را نشان می دهد. VA همچنین به اصلاح تکنیک های جراحی، بهبود پروتزها و یا تکنیک های پیشرفته مدیریت درد ادامه می دهد.
پیشرفت های تکنولوژیکی شامل توانبخشی رباتیک، واقعیت مجازی برای مدیریت درد و فیزیوتراپی و دستگاه های پوشیدنی است که سطح فعالیت را نظارت می کنند و بیوفید را ارائه می دهند، این نوآوری ها ممکن است نتایج را بهبود بخشد و دسترسی به درمان های موثر برای جانبازان با شرایط عضلانی را گسترش دهد.
تحقیقات و محاکمه های بالینی
VA تحقیقات گسترده ای در مورد شرایط عضلانی اسکلتی، اثربخشی درمان و مدل های تحویل مراقبت های بهینه انجام می دهد. جانبازان می توانند در آزمایش های بالینی آزمایش های جدید، مقایسه رویکردهای درمانی مختلف و ارزیابی روش های تحویل مراقبت های نوآورانه مشارکت در تحقیقات کمک به پیشرفت دانش در حالی که به طور بالقوه دسترسی به درمان های پیشرفته.
محققان VA در حال مطالعه اثرات طولانی مدت خدمات نظامی بر سلامت عضلانی اسکلتی عضلانی، شناسایی عوامل خطر برای توسعه شرایط مزمن و توسعه استراتژی ها برای جلوگیری یا به تاخیر انداختن پیشرفت اختلالات عضلانی اسکلتی هستند.این تحقیق سیاست های VA، پروتکل های درمان و تصمیم گیری های سود را مطلع می کند.
توسعه سیاست و حمایت
سازمان های حمایت از جانبازان همچنان تلاش می کنند تا مزایای جانبازان را با شرایط عضلانی اسکلتی افزایش دهند. دستاوردهای اخیر قانون شامل گسترش شرایط پیش از مصرف و افزایش بودجه VA برای مراقبت های بهداشتی و مزایای آن است که تمرکز بر کاهش ادعاهای پردازش زمان، بهبود دسترسی به مراقبت و اطمینان از منابع کافی برای رشد جمعیت معلولان است.
جانبازان می توانند از این تلاش های حمایتی با مشارکت با سازمان های خدمات کهنه سربازان، تماس با نمایندگان منتخب در مورد مسائل کهنه سربازان و به اشتراک گذاری تجربیات خود برای اطلاع از توسعه سیاست حمایت های جمعی به دست آورد پیشرفت قابل توجهی در مزایای و خدمات کهنه سربازان، و ادامه تعامل برای حفاظت و گسترش حمایت از جانبازان با اختلالات عضلانی عضلانی عضلانی عضلانی ضروری است.
نتیجه گیری
اختلالات عضلانی نشان دهنده یک چالش مهم برای جانبازان نظامی است که میلیون ها نفر از افرادی که به کشور خود خدمت می کنند را تحت تاثیر قرار می دهد، نیازهای فیزیکی خدمات نظامی اثرات پایدار ایجاد می کند که اغلب در طول عمر کهنه سربازان باقی می ماند و توانایی آنها برای کار، مشارکت در فعالیت های روزانه و حفظ کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار می دهد.
درک محدوده کامل مزایای موجود - از جبران معلولیت و خدمات بهداشتی به برنامه های توانبخشی و دستگاه های کمکی - جانبازان قدرت برای دسترسی به پشتیبانی که از طریق خدمات خود به دست آورده اند، به طور موفقیت آمیز هدایت سیستم VA نیاز به دانش از روند ادعاهای، مستندات کامل از شرایط و محدودیت های عملکردی، و اغلب کمک از سازمان های قدیمی خدمات یا سایر نمایندگان معتبر دارد.
جانبازان با شرایط عضلانی عضلانی باید نقش فعال در مدیریت سلامت خود را، ترکیب مراقبت های پزشکی VA با استراتژی های خود مدیریت، تغییرات شیوه زندگی و منابع جامعه را در حالی که زندگی با شرایط مزمن عضلانی نشان می دهد چالش های مداوم، درمان مناسب، حمایت و جبران می تواند به طور قابل توجهی بهبود نتایج و کیفیت زندگی.
VA همچنان به تکامل رویکرد خود را برای حمایت از جانبازان با اختلالات عضلانی اسکلتی، ترکیب یافته های تحقیقاتی جدید، گسترش شرایط پیش فرض، و اجرای درمان های نوآورانه و فن آوری های جدید، جانبازان باید در مورد تغییرات در مزایا و خدمات مطلع شوند، حفظ تماس منظم با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و حمایت از نیازهای خود در سیستم.
برای جانبازانی که با شرایط عضلانی مبارزه می کنند، کمک در دسترس است، چه درخواست اولیه معلولیت، به دنبال افزایش رتبه بندی برای بدتر شدن شرایط، و یا دسترسی به خدمات بهداشتی و توانبخشی، سازمان های خدمات VA و کهنه سربازان آماده کمک به جانبازان نباید برای رسیدن به حمایت، زیرا آنها این مزایا را از طریق خدمات و فداکاری خود به دست آورده اند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد مزایای و خدمات VA برای شرایط عضلانی اسکلتی، جانبازان می توانند از VA.gov بازدید کنند، VA را در 1800-827-1000 تماس بگیرند یا با سازمان های خدمات قدیمی تماس بگیرند، منابع اضافی از طریق .VA بهداشت و درمان [F3] و VA] [F] [F] [2 ] [2 ] [2 ] [2 ] [و سپس با استفاده از منابع فوری در دسترس هستند.