Table of Contents

Kuvernöörin aseman ymmärtäminen yhteisön turvallisuudelle ja terveydelle

Valtuustot toimivat valtioidensa pääjohtajina, joilla on merkittävä toimivalta ja vastuu miljoonien asukkaiden terveyden ja turvallisuuden suojelemisessa. Valtuustoilla on keskeinen tehtävä kansalaisten terveystarpeiden hoitamisessa kaikilla aloilla.Heidän asemansa valtionhallituksen johdossa mahdollistaa monitahoisten avustustoimien koordinoinnin, kansanterveyspolitiikan muotoilun, kriittisten resurssien jakamisen ja sen, että yhteisöt voivat hyödyntää tarvitsemansa palvelut.

Valtionjohtajat ovat vastuussa valtion lakien täytäntöönpanosta ja valtion toimeenpanon valvonnasta. Tämä laaja toimeksianto kattaa kaiken valtion terveysministeriöistä paikallisviranomaisten kanssa tehtävään koordinointiin kriisien aikana. Valtionjohtajat etenevät ja jatkavat uusia ja tarkistettuja politiikkoja ja ohjelmia käyttäen erilaisia välineitä, kuten toimeenpanomääräyksiä, toimeenpanobudjetteja ja lainsäädäntöehdotuksia ja veto-oikeuksia. Näiden mekanismien avulla pääjohtajat voivat suoraan vaikuttaa valtioidensa terveys- ja turvallisuusympäristöön ja tehdä päätöksiä, jotka vaikuttavat kaikkeen tautien ehkäisystä hätävalmiuteen.

Kuvernöörien valta vaihtelee huomattavasti valtiosta toiseen, ja se on valtiosääntömääräysten, lainsäädäntöpuitteiden ja historiallisen ennakkotapauksen muovaama. Kuitenkin kaikissa valtioissa kuvernöörit säilyttävät kansanterveyden ja turvallisuuden kannalta keskeisiä velvollisuuksia, jotka tekevät niistä välttämättömiä yhteisön hyvinvoinnille. Ymmärtäminen, miten pääjohtajat täyttävät nämä tehtävät, antaa oivalluksia valtion hallinnon monimutkaisesta koneistosta ja tavoista, joilla johto korkeimmilla tasoilla johtaa käytännön hyötyä jokapäiväisestä elämästä.

Kuvernöörin valta kansanterveysinfrastruktuurien alalla

Valtion terveysviranomaiset muodostavat kansanterveysjärjestelmien selkärangan eri puolilla Yhdysvaltoja, ja kuvernöörit ovat keskeisessä asemassa organisaationsa ja toimintansa kannalta. Valtion terveysvirastot on organisoitu kahdessa mallissa: itsenäisenä riippumattomana virastona, joka vastaa suoraan kuvernöörille tai terveysvirastolle tai superviraston osana.

Terveysalan avainvirkamiesten nimittäminen

Yksi tärkeimmistä tavoista, jolla pääjohtajat muokkaavat kansanterveyttä, on heidän nimitysvaltansa kautta. Valtuustot jatkavat sekä hallituksen jäsenten että SHO:n valintaa, minimoivat byrokraattisten tasojen määrää SHO:n ja keskeisten päättäjien välillä. Valtion terveysviranomainen (SHO) toimii valtion terveysviraston johtajana ja vastaa päivittäisistä toimista sekä politiikan kehittämisestä. Sääntöjen laadintaan (87,2%) ja vaaleilla valittujen virkamiesten tiedottamiseen valtion terveysasioista (97,9%) kuuluvat muut keskeiset tehtävät, joita useimmat SHO:t hoitavat.

Valitsemalla päteviä henkilöitä valtion terveysvirastojen johtoon pääjohtajat voivat varmistaa, että kansanterveyden painopisteet ovat laajempien valtion tavoitteiden mukaisia. Näillä nimityksillä on pitkän aikavälin seurauksia, kun terveysviranomaiset tekevät kriittisiä päätöksiä tautien valvonnasta, terveyskasvatusohjelmista, ympäristön terveyden suojelusta ja rajallisten resurssien jakamisesta. Kuvernöörin ja valtion terveysviranomaisen välinen suhde voi vaikuttaa merkittävästi siihen, miten tehokkaasti valtio vastaa sekä tavallisiin kansanterveyshaasteisiin että poikkeuksellisiin kriiseihin.

Talousarvion valvonta ja resurssien jakaminen

Valtuustot voivat kuitenkin yleensä ehdottaa alkuperäistä talousarviota ja käyttää veto-oikeuttaan lopullisten määrärahojen muokkaamiseen.Tämä budjettivallan käyttäjät antavat hallintoviranomaisille mahdollisuuden priorisoida erityisiä terveysaloitteita, laajentaa tai tehdä sopimuksia ja rahoittaa suoraan uusia terveysuhkia.

Resurssienhallinta on valtion terveysministeriön perushallintotehtävä. Resurssien hallinta: Varmistetaan riittävien resurssien (laillisten, taloudellisten, inhimillisten, teknologisten ja aineellisten) saatavuus välttämättömien julkisten terveydenhuoltopalvelujen suorittamiseen. Valtuustojen on tasapainotettava valtion rajallisten resurssien kilpailevat vaatimukset ja varmistettava, että kansanterveysinfrastruktuuri pysyy riittävän vankkana yhteisöjen suojelemiseksi.

Rahoituspäätökset tekevät aaltoilevat koko kansanterveysjärjestelmän, vaikuttavat sairaaloihin, klinikoihin, rokotusohjelmiin, tautien valvontajärjestelmiin ja hätävalmiusvalmiuksiin. Riittävä rahoitus mahdollistaa terveydenhuoltoyksiköiden ylläpitää keskeisiä palveluja, vastata taudinpurkauksiin, tehdä tutkimusta ja toteuttaa näyttöön perustuvia toimenpiteitä, jotka parantavat väestön terveyttä.

Hätä- ja katastrofien hallinta

Kuvernöörien vastuu ei ehkä aiheuta hätätilan hallintaa välittömämpiä hengen- tai kuoleman seurauksia. Pääjohtajana pääjohtajat ovat vastuussa siitä, että heidän valtionsa on riittävästi valmistautunut kaikenlaisiin hätätilanteisiin ja kaikenkokoisiin katastrofeja varten.

Hätätilanteet

Vaikka lakisääteiset järjestelmät vaihtelevat, kaikki valtiot antavat pääjohtajalle valtuudet ilmoittaa yhden tai useammantyyppisiä hätätilanteita, kuten katastrofi- tai kansanterveyshätätilanteita. Nämä ilmoitukset ovat enemmän kuin symbolisia eleitä.

Kuvernöörin hätäilmoitus on useimmiten ensimmäinen askel katastrofitilanteissa, sillä se aktivoi valtion hätätoimintasuunnitelman ja joukko hätätoimenpiteitä yleisölle. Kun kuvernööri antaa hätäilmoituksen, se käynnistää useita mekanismeja samanaikaisesti: valtion virastot siirtyvät hätätoimintatilaan, keskinäistä apua koskevat sopimukset muiden valtioiden kanssa tulevat saataville, sääntelyesteitä voidaan väliaikaisesti muuttaa ja valtio voi saada liittovaltion apua.

Kuvernöörillä on julistetun hätätilanteen aikana poikkeukselliset valtuudet, mukaan lukien valtuudet keskeyttää valtion lait, ottaa kansalliskaarti mukaan, takavarikoida henkilökohtaista omaisuutta, evakuoida ja antaa hätäapua.

Monien toimistojen toiminnan koordinointi

Tehokas hätätoiminta edellyttää saumatonta koordinointia useiden valtion ja paikallisten virastojen välillä, joilla kaikilla on erityisvalmiudet ja -vastuut. Hätätilanteessa pääjohtajalla on myös keskeinen rooli viestinnässä hätätilanteessa, neuvonnassa ja ohjeissa sekä rauhallisen ja yleisen järjestyksen ylläpitämisessä. Valtuusto toimii keskuskoordinaattoorina varmistaen, että lainvalvonta, palo- ja ensiapupalvelut, kansanterveys- ja kuljetuslaitokset sekä muut yksiköt toimivat tehokkaasti yhdessä.

Kuvernöörien hätävaltuudet, jotka on yleensä otettu käyttöön valtion hätä- tai katastrofijulistuksen avulla, tarjoavat valtuustoille keinoja parantaa valmiuksia, koordinointia ja yhteistyötä valtion ja paikallisten virastojen välillä. Tämä koordinointi ulottuu myös valtion rajojen ulkopuolelle. Kun katastrofit ylittävät valtion kapasiteetin, pääjohtajat voivat pyytää apua naapurivaltioilta keskinäisen avun kautta tai vedota liittovaltion hallituksen katastrofijulistuksia, jotka avaavat lisäresursseja ja tukea.

Kun kansalliskaartin yksiköt eivät ole liittovaltion valvonnassa, pääjohtajat ovat valtion miliisien komentajat ja päällikkö, joiden tehtävänä on suojella valtioiden kansalaisten turvallisuutta. Kansalliskaarti on ainutlaatuinen voimavara, jonka pääjohtajat voivat käyttää hätätoimiin, tarjoamalla henkilöstöä, laitteita ja logistiikkatukea luonnonkatastrofien, siviilihäiriöiden tai kansanterveysalan hätätilanteiden aikana. Tämä sotilasvoimavara yhdistettynä siviilien hätähallintoon antaa kuvernöörille tehokkaita välineitä yhteisöjen suojelemiseksi kriisien aikana.

Valmistautuminen monipuolisiin uhkauksiin

Valtuustojen on kuitenkin oltava yhtä valmistautuneita päivittäisiin tapahtumiin.Terrodeja, tulvia, sähkökatkoksia, teollisuuspaloja ja vaarallisia aineita vuotaa.Näiden on oltava valmiina COVID-19 -pandemian, Hurrikaani Katrinan tai syyskuun 11 -terroristihyökkäyksen mittaisiin katastrofeihin.Todellisuus korostaa sitä, kuinka laajat valmiusvastuut kuvernöörien on oltava.Ne varmistavat, että heidän valtioidensa valmiudet reagoida rutiinitilanteisiin ja valmistautuvat myös pieniin todennäköisiin ja suuriin tapahtumiin, jotka voivat peittää normaalit reagointijärjestelmät.

Valmiuteen kuuluu jatkuva suunnittelu, koulutus ja resurssien kehittäminen. Valtuusto valvoo kattavien hätätoimintasuunnitelmien laatimista, varmistaa, että pelastushenkilöstö saa asianmukaista koulutusta, ylläpitää kriittisiä tarvikkeita ja suorittaa harjoituksia valmiusvalmiuksien testaamiseksi. Nämä valmiustoimet ovat välttämättömiä katastrofien tapahtuessa, vaikka ne eivät olekaan yhtä näkyviä kuin hätäoperaatiot.

Valtuustoilla on keskeinen rooli hätätilanteissa ja ne voivat auttaa helpottamaan nopeita toimia hätätilanteissa. Normaalioloissa menestyksekkäästi toimivat lait voivat kuitenkin tahattomasti luoda esteitä hätätilanteissa ja viivästyttää oikea-aikaista reagointia.

Kansanterveyspolitiikan kehittäminen ja täytäntöönpano

Hätätoimien lisäksi pääjohtajat muokkaavat kansanterveyttä jatkuvilla politiikan kehittämis- ja täytäntöönpanotoimillaan.Tätä kansanterveystehtävää varten valtiollisilla terveyslaitoksilla on laaja vastuualue, johon kuuluu seuraavat kuusi hallintotehtävää: politiikan kehittäminen: Johtaminen ja osallistuminen sellaisten politiikkojen kehittämiseen, joilla suojellaan, edistetään ja parannetaan kansanterveyttä ja varmistetaan, että virasto ja sen osat ovat edelleen yhdenmukaisia sen piiriin kuuluvien lakien ja sääntöjen (paikallisten, valtiollisten ja federaalisten) kanssa. Valtuusto ajaa tätä politiikan kehittämisprosessia erilaisten mekanismien, kuten lainsäädäntöehdotusten, toimeenpanomääräysten ja hallinnollisten direktiivien, avulla.

Kansanterveyden toimeenpanomääräysten käyttäminen

Toimeksiantojen avulla voidaan edistää kansanterveyden tavoitteita odottamatta lainsäädäntötoimia. Kansanterveyden alalla GEO:n käyttö on tehokas väline, jolla voidaan puuttua kansanterveysalan hätätilanteisiin, perustaa uusia ohjelmia ja yhteisöjä, ohjata tai järjestää virastoja, lisätä asian profiilia ja valvoa valtion toimintaa. Näiden määräysten ansiosta pääjohtajat voivat reagoida nopeasti esiin tuleviin terveysuhkiin, järjestää virastoja tehokkuuden parantamiseksi tai laatia uusia aloitteita, joissa käsitellään kiireellisiä terveysongelmia.

Valtuustot käyttävät toimeenpanomääräyksiä.Joistakin asioista on tehtävä lainsäädäntötarkistus joissakin valtioissa.

Toimeksiantojen joustavuus tekee niistä erityisen arvokkaita, jotta voidaan vastata nopeasti toteutettavia toimia vaativiin kansanterveyshaasteisiin tai koordinoida toimia eri virastojen välillä. Valtuustot ovat käyttäneet toimeenpanomääräyksiä siirtääkseen kansanterveysohjelmia virastojen välillä, perustaakseen työryhmiä käsittelemään erityisiä terveysuhkia, toteuttaakseen tautien ehkäisyaloitteita ja muuttaakseen sääntelyvaatimuksia, joilla helpotetaan terveydenhuollon toimittamista hätätilanteissa.

Lainsäädäntöehdotukset ja advocacy

Vaikka toimeenpanomääräykset tarjoavat välittömiä toimintavalmiuksia, kestävät kansanterveyden parannukset edellyttävät usein lainsäädännöllisiä muutoksia. Valtuustoilla on ratkaiseva rooli lainsäädäntöprosessissa ehdottamalla lakialoitteita, jotka puoltavat niiden siirtämistä ja käyttävät veto-oikeuttaan lopullisen lainsäädännön muokkaamiseen. Noin 85 prosentissa valtioista SHO:lla oli valtuudet ehdottaa budjetti- ja aineellisoikeudellista lainsäädäntöä kuvernöörille ja lainsäätäjälle, kun taas alle puolella (42,6 prosenttia valtion terveysasioista valvoi paikallisia terveysyksiköitä.

Valtuusto voi käyttää poliittista pääomaansa ja julkista foorumiaan tukeakseen terveyslainsäädäntöä, valistaakseen kansalaisia terveyskysymyksistä ja neuvotellakseen lainsäätäjien kanssa ensisijaisten lakiehdotusten hyväksymisestä.

Lainsäädäntö tarjoaa mahdollisuuden käsitellä monenlaisia terveys- ja turvallisuuskysymyksiä liikenneturvaa koskevista säännöksistä ja ympäristönsuojelusta sairausvakuutusten piiriin ja sairauksien ehkäisyohjelmiin. Kansanterveyttä ensisijaisesti painottavat pääjohtajat voivat saavuttaa merkittäviä parannuksia väestön terveyteen strategisilla lainsäädäntöaloitteilla.

Tautien ehkäisy- ja terveyden edistämisohjelmat

Valtuusto valvoo ja tukee lukuisia ohjelmia, joiden tarkoituksena on ehkäistä sairauksia ja edistää tervettä käyttäytymistä eri puolilla valtioita. Nämä aloitteet koskevat sekä tartuntatauteja että kroonisia sairauksia, ja niissä keskitytään riskitekijöihin ja edistetään väestön terveyttä parantavia suojatoimia.

Rokotus- ja immunisointikampanjat

Rokotusohjelmat ovat yksi kustannustehokkaimmista kansanterveystoimista, ja kuvernöörit ovat avainasemassa niiden onnistumisen varmistamisessa. Valtion terveysviranomaiset, jotka toimivat kuvernöörin valvonnassa, hallita rokotusohjelmia, jotka suojaavat lapsia ja aikuisia ehkäistäviltä taudeilta. Näihin ohjelmiin kuuluu rokotteiden hankinta, niiden jakaminen toimittajille, kylmäketjun eheyden säilyttäminen, rokotusten seuranta ja yleisölle tiedottaminen rokotteen hyödyistä.

Valtuustot myöntävät rahoitusta rokotuskampanjoille, asettavat rokotuspolitiikan prioriteetit ja voivat käyttää julkista foorumia rokotusten kannustamiseen. Taudin puhkeamisen aikana tai kun uusia rokotteita tulee saataville, kuvernöörit voivat mobilisoida resursseja nopean käyttöönoton ja suuren kattavuuden varmistamiseksi. COVID-19-pandemia osoitti kuvernöörien johtajuuden ratkaisevan merkityksen rokotteiden jakelussa, sillä kuvernöörit tekevät tärkeitä päätöksiä priorisoinnista, jakelukanavista ja julkisesta viestinnästä.

Krooniset sairauksien ehkäisyaloitteet

Krooniset sairaudet, kuten sydänsairaudet, diabetes ja syöpä, ovat yleisimpiä kuoleman- ja vammaisuuden syitä Yhdysvalloissa. Valtuustot tietävät, että kansalaisten terveyden parantaminen ei ole välttämätöntä vain sen varmistamiseksi, että he elävät tuottavaa elämää, vaan myös hallita terveydenhuoltokustannuksia ja tasapainottaa budjetteja; tämän seurauksena valtiot johtavat laajaan valikoimaan terveysuudistusaloitteita. Tämä tunnustus on saanut monet pääjohtajat investoimaan kroonisiin sairauksien ehkäisyohjelmiin, joissa käsitellään tupakan käytön, huonon ravitsemuksen, fyysisen toimettomuuden ja liiallisen alkoholinkäytön kaltaisia riskitekijöitä.

Valtion tasolla toteutettavia kroonisia sairauksia ehkäiseviä aloitteita voivat olla esimerkiksi tupakoinnin torjuntaohjelmat, ravitsemus ja liikunnan edistäminen, diabeteksen ehkäisyohjelmat, syövän seulontakampanjat ja sydän- ja verisuonitautien ehkäisytoimet. Valtuusto vaikuttaa näihin ohjelmiin budjettimäärärahojen, poliittisten aloitteiden ja tervettä käyttäytymistä edistävien tiedotuskampanjoiden avulla.

Kroonisten sairauksien ehkäisyn taloudelliset hyödyt tekevät näistä ohjelmista houkuttelevia investointeja sekä väestön terveyteen että valtion budjetteihin. Kroonisten sairauksien ehkäiseminen vähentää terveydenhuoltokustannuksia, parantaa työvoiman tuottavuutta ja parantaa asukkaiden elämänlaatua. Ennaltaehkäisyn priorisoivat pääjohtajat voivat saada merkittäviä investointeja ja parantaa samalla asukkaidensa terveyttä.

Tartuntatautien torjunta

Kansanterveyden vastuualueita ovat 1) asianmukaisen paikallisen kansanterveysinfrastruktuurin varmistaminen, 2) terveiden yhteisöjen ja terveiden käyttäytymisen edistäminen, 3) tartuntatautien leviämisen estäminen, 4) ympäristön terveysvaaroilta suojaaminen, (5) hätätilanteiden valmistelu ja niihin reagoiminen sekä (6) terveyspalvelujen varmistaminen. Tartuntatautien leviämisen ehkäiseminen edellyttää vankkoja valvontajärjestelmiä, nopeita torjuntavalmiuksia ja tehokkaita valvontatoimenpiteitä.

Valtuustot tukevat tartuntatautien torjuntaa rahoittamalla tautien valvontajärjestelmiä, laboratoriokapasiteettia, epidemiologisia tutkimuksia ja epidemian torjuntaryhmiä.Kun tautipesäkkeitä ilmenee, pääjohtajat voivat ilmoittaa kansanterveysalan hätätilanteista, jotka mahdollistavat tehostettujen torjuntatoimenpiteiden, kuten karanteeniviranomaisen, pakollisten raportointivaatimusten ja resurssien liikkeellelaskun.

Tartuntatautien torjuntainfrastruktuuri palvelee kahta tarkoitusta: influenssan ja elintarvikeperäisten sairauksien kaltaisten rutiinitautien hallintaa ja samalla uusien tartuntatautien ja mahdollisten bioterrorismitapahtumien torjuntaa.

Ympäristön terveyttä ja turvallisuutta koskevat säännökset

Ympäristöriskit ovat merkittäviä uhkia yhteisön terveydelle, ja maaherrat ovat vastuussa asukkaiden suojelemisesta näiltä vaaroilta. Neljätoista valtion terveysministeriötä on myös valtion tärkein ympäristövirasto, viisitoista on mielenterveysvirasto, ja yksitoista on myös valtion lääkevirasto. Jopa niissä valtioissa, joissa ympäristönsuojelu kuuluu eri virastojen alaisuuteen, pääjohtajat koordinoivat ympäristöterveystoimia ja varmistavat, että kansanterveysnäkökohdat tiedottavat ympäristöpolitiikasta.

Ilman ja veden laadun suojelu

Puhdasta ilmaa ja turvallista juomavettä koskevat perusvaatimukset kansanterveydelle.Valtuusto valvoo ilmanlaadun valvonnasta, päästöjen sääntelystä, juomaveden turvallisuuden varmistamisesta ja vesilähteiden suojelemisesta saastumiselta vastaavia valtion virastoja.

Ympäristöterveyskriisien sattuessa. ...kuten juomaveden saastuminen, ilmanlaatua koskevat hätätilanteet tai myrkylliset kemikaalipäästöt...Hallituksen on koordinoitava nopeita toimia, jotka suojelevat kansanterveyttä.

Valtuustot vaikuttavat myös ympäristön terveyteen pitkällä aikavälillä tukemalla toimia, joilla vähennetään saastumista, edistetään puhdasta energiaa, suojellaan luonnonvaroja ja puututaan ilmastonmuutoksen vaikutuksiin terveyteen.

Elintarviketurvallisuus- ja tarkastusohjelmat

Elintarvikeperäiset sairaudet vaikuttavat miljooniin amerikkalaisiin vuosittain, mikä tekee elintarvikkeiden turvallisuudesta ratkaisevan kansanterveysprioriteetin. Valtion terveysviranomaiset, jotka toimivat kuvernöörin valvonnassa, suorittavat elintarviketurvallisuustarkastuksia, tutkivat elintarvikeperäisten tautien puhkeamisia ja valvovat elintarviketurvallisuutta koskevia säännöksiä.

Valtuustot tukevat elintarviketurvallisuusohjelmia riittävällä rahoituksella, pätevällä henkilöstöllä ja sääntelypuitteilla, jotka mahdollistavat tehokkaan valvonnan. Kun elintarvikeperäiset tautipesäkkeet puhkeavat, pääjohtajat voivat mobilisoida resursseja tutkintaa ja valvontaa varten, koordinoida liittovaltion virastojen kanssa ja viestiä yleisölle suojatoimenpiteistä.

Työterveys ja -turvallisuus

Työpaikkariskit ovat toinen tärkeä ympäristöterveysongelma. Vaikka liittovaltion OSHA-standardit tarjoavatkin työturvallisuuden perustason, monet valtiot käyttävät omia työsuojelu- ja terveysohjelmiaan kuvernöörin alaisuudessa. Nämä valtion ohjelmat tekevät työtarkastuksia, tutkivat onnettomuuksia, valvovat turvallisuusstandardeja ja tarjoavat konsultointipalveluja, joiden avulla työnantajat voivat ylläpitää turvallisia työoloja.

Valtuustot vaikuttavat työterveyteen ja -turvallisuuteen nimityksillään valvontakomiteoihin, täytäntöönpanotoimiin osoitetuilla budjettimäärärahoilla ja työturvallisuutta koskevien aloitteiden tukemisella. Vahvat työterveysohjelmat vähentävät työtapaturmia ja -sairauksia, suojelevat työntekijöitä ja vähentävät samalla työntekijöiden korvauksiin ja tuottavuuden menetykseen liittyviä kustannuksia.

Terveydenhuollon saatavuus ja laadunvarmistus

NGA:n parhaiden käytäntöjen keskus tukee valtuustojen toimistoja, jotka käsittelevät esiin nousevia kansanterveyskriisejä, parantaa mahdollisuuksia saada ja parantaa hoitojen laatua käyttäytymisen ja päihteiden käytön häiriöille sekä löytää tapoja innovoida terveydenhuollon tarjontaa. Valtuusto vaikuttaa terveydenhuollon saatavuuteen ja laatuun monin eri menetelmin, kuten Medicaid-politiikan, terveydenhuollon työvoiman kehittämisen, toimilupien myöntämisen ja laadunvalvonnan avulla.

Medicaid-ohjelman hallinto

Medicaid on suurin sairausvakuutusohjelma useimmissa valtioissa, joka tarjoaa kattavuutta pienituloisille lapsille, raskaana oleville naisille, vanhuksille ja vammaisille. Valtuusto tekee kriittisiä päätöksiä Medicaid tukikelpoisuus, katettuja etuuksia, palveluntarjoajan maksuosuudet, ja ohjelman hallinto. Nämä päätökset vaikuttavat suoraan miljooniin asukkaisiin ja muodostavat merkittävän osan valtion budjetista.

Kuvernöörit voivat laajentaa tai tehdä sopimuksia Medicaid-ohjelman kattavuuden, toteuttaa innovatiivisia toimitusmalleja, neuvotella liittovaltion hallituksen kanssa ohjelmapoikkeuksista ja jatkaa uudistuksia, joiden tarkoituksena on parantaa laatua ja hallita kustannuksia. Medicaid-ohjelma toimii ratkaisevana turvaverkkona haavoittuville väestöryhmille, ja kuvernöörijohtaminen ohjelmahallinnossa vaikuttaa merkittävästi terveystuloksiin ja terveydenhuollon saatavuuteen.

Terveydenhuollon työvoiman kehittäminen

NGA:n terveysryhmä tarjoaa valtuustoille ja niiden henkilökunnalle tietoa, tutkimussynteesiä, politiikan analysointia, teknistä apua, erityishankkeita ja resursseja erilaisissa terveyskysymyksissä, kuten kansanterveysinfrastruktuurissa, kroonisissa ja tartuntataudeissa, maaseudun terveyskysymyksissä, terveydenhuollon työvoimassa, kustannus- ja kattavuuskysymyksissä, käyttäytymisterveyteen, terveydenhuollon tasapuolisuuteen sekä äitien ja lasten terveyteen liittyvissä kysymyksissä. Terveydenhuollon työvoimapula on jatkuva haaste erityisesti maaseudulla ja heikosti koulutetuilla alueilla.

Valtuusto käsittelee työvoiman haasteita stipendillä ja lainamaksuohjelmilla, joilla kannustetaan terveydenhuollon ammattilaisia harjoittelemaan heikosti palvelleilla aloilla, tuetaan terveydenhuollon koulutusohjelmia, tarjotaan käytännön uudistuksia, joiden avulla terveydenhuollon ammattilaiset voivat harjoittaa toimintaansa luvan päällä, sekä tehdään aloitteita terveydenhuoltoalan työntekijöiden rekrytoimiseksi ja säilyttämiseksi.

Terveydenhuollon laitos -lisenssit ja laadunvalvonta

Valtion terveysviranomaiset myöntävät luvan ja sääntelevät sairaaloita, hoitokoteja, klinikoita ja muita terveydenhuoltolaitoksia varmistaakseen, että ne täyttävät laatu- ja turvallisuusvaatimukset. Tämä sääntelyvalvonta suojaa potilaita huonoilta hoitotasoilta ja tarjoaa vastuuvelvollisuusmekanismeja, kun tilat eivät täytä vaatimuksia.

Valtuustot vaikuttavat terveydenhuollon laatuun valvomalla toimilupavirastoja, tukemalla laadun parantamiseen tähtääviä aloitteita ja reagoimalla laadun puutteisiin.Kun terveydenhuoltolaitoksilla on vakavia laatuongelmia, pääjohtajat voivat ohjata tehostettua valvontaa, hätätoimia tai laitossulkemista potilasturvallisuuden suojelemiseksi.

Käytöstä johtuvat terveys- ja ainehäiriöt

Mielenterveyden ja päihteiden käytön häiriöt vaikuttavat miljooniin amerikkalaisiin, mikä luo merkittäviä haasteita yksilöille, perheille ja yhteisöille. Fyysinen ja psyykkinen hyvinvointi ovat tiiviisti sidoksissa toisiinsa, ja molemmat ovat välttämättömiä, jotta ihmiset voivat elää terveellisimpää ja tuottavinta elämää. Valtuustoilla on ratkaiseva rooli sen varmistamisessa, että asukkaat voivat käyttää käyttäytymisen terveyspalveluja ja että valtiot vastaavat tehokkaasti päihteiden käyttöön.

Mielenterveyspalvelut ja kriisien torjunta

Valtion mielenterveysjärjestelmät tarjoavat palveluja yhteisöllisestä avohoidosta psykiatriseen hoitoon. Valtuusto valvoo näitä järjestelmiä, tekee päätöksiä rahoitustasoista, palvelun painopisteistä ja järjestelmän organisaatiosta. Monet valtiot ovat toteuttaneet uudistuksia mielenterveyden palvelujen siirtämiseksi institutionaalisista olosuhteista yhteisölliseen hoitoon, mikä edellyttää kuvernöörijohtajuutta näiden monimutkaisten siirtymien hallitsemiseksi.

Mielenterveyskriisit edellyttävät välitöntä reagointia, ja pääjohtajat tukevat kriisitoimintapalveluja, kuten kriisipähkinöitä, liikkuvia kriisiryhmiä ja psykiatrisia hätäpalveluja. Nämä palvelut tarjoavat vaihtoehtoja päivystyspoliklinikalle ja voivat estää tarpeettomia sairaalakäyntejä tai osallistumista rikosoikeusjärjestelmään.

Opioidiepidemioiden käsittely

Opioidiepidemia on tuhonnut yhteisöjä kaikkialla Yhdysvalloissa, se on vaatinut satoja tuhansia ihmishenkiä ja aiheuttanut valtavia sosiaalisia ja taloudellisia kustannuksia. Valtuusto on vastannut kattaviin strategioihin, joihin kuuluu lääkkeiden käytön lisääminen, yliannostuksen lopettamiseen tarkoitettujen lääkkeiden saatavuuden lisääminen, reseptilääkkeiden seurantaohjelmien toteuttaminen, lääkeyrityksiä vastaan toteutettavien oikeustoimien jatkaminen sekä ennaltaehkäisy- ja koulutustoimien tukeminen.

Ennen COVID-19 -pandemiaa useat valtiot käyttivät näitä hätä- ja kansanterveysviranomaisia luonnonkatastrofien, kuten pyörremyrskyjen, ja päivittäisten kansanterveysuhkien, kuten tuberkuloosin, torjuntaan.34 Valtiot käyttivät näitä hätäviranomaisia myös reagoidakseen kansanterveysuhkiin, jotka aiheuttivat ainutlaatuisia ja pakottavia olosuhteita, kuten HIV- ja hepatiitti A-epidemiat sekä nykyinen opioidien epidemia. Jotkut pääjohtajat ovat ilmoittaneet opioideihin liittyvistä kansanterveystapauksista, mikä mahdollistaa tehostettujen torjuntatoimenpiteiden ja resurssien mobilisoimisen.

Opioidikriisiin on vastattava tehokkaasti, ja koordinointi on tarpeen useilla eri aloilla, kuten terveydenhuollossa, rikosoikeudessa, koulutuksessa ja sosiaalipalveluissa. Valtuusto toimii keskuskoordinoijana ja varmistaa, että eri virastot ja sidosryhmät tekevät yhteistyötä yhteisten tavoitteiden saavuttamiseksi.Heidän johtajuutensa aineiden käyttöhäiriöiden ratkaisemisessa voi pelastaa ihmishenkiä ja auttaa yhteisöjä toipumaan riippuvuusriippuvuuden tuhoisista vaikutuksista.

Liikenneturvallisuus ja loukkaantumisten ehkäisy

Tahattomat vammat, kuten moottoriajoneuvo-onnettomuudet, kaatumiset ja myrkytykset, ovat kuoleman ja vammaisuuden tärkeimpiä syitä. Valtuusto vaikuttaa vammojen ehkäisyyn liikenneturvallisuuslain, täytäntöönpanon painopisteisiin, yleisen tietoisuuden lisäämiseen ja vammojen ehkäisyohjelmien tukemiseen.

Moottoriajoneuvojen turvallisuussäännöt

Auto-onnettomuus tappaa kymmeniä tuhansia amerikkalaisia vuosittain ja vahingoittaa miljoonia lisää. Valtuustot tukevat liikenneturvallisuutta turvavyön käyttöä edellyttävillä laeilla, ajon haittaamisen kieltämisellä, ajamisen häiritsemisellä, nuorten kuljettajien ajolupien täytäntöönpanolla ja nopeusrajoitusten täytäntöönpanolla.

Valtuustot voivat myös tukea liikenneturvallisuutta infrastruktuurin kehittämisellä, kuten turvallisemmilla teillä, valaistuksella ja parannetuilla opasteilla.

Vammojen ehkäisyohjelmat

Liikenneturvallisuuden lisäksi kansallisten hallintoviranomaisten on tuettava vammojen ehkäisyohjelmia, joissa käsitellään ikääntyviä aikuisia, lasten vammoja, työtapaturmia ja väkivallan ehkäisemistä. Näissä ohjelmissa käytetään näyttöön perustuvia strategioita, joilla vähennetään loukkaantumisriskejä, kuten ympäristömuutoksia, turvalaitteiden jakelua, koulutusta ja poliittisia toimenpiteitä.

Vammojen ehkäisy on kustannustehokas kansanterveysinvestointi, sillä vammojen ehkäiseminen ehkäisee traumaattiseen vammaan liittyviä merkittäviä lääketieteellisiä kustannuksia, tuottavuuden menetystä ja inhimillistä kärsimystä.

Äitien ja lasten terveysohjelmat

Äitien ja lasten terveys on perusindikaattori väestön kokonaisterveydestä ja kansanterveysjärjestelmien painopiste. Valtuusto valvoo kattavia äitiys- ja lastenterveysohjelmia, jotka tarjoavat synnytystä edeltävää hoitoa, hyvinvoinnille tarkoitettuja vierailuja, rokotusta, kehitysseulontoja ja perheille suunnattuja tukipalveluja.

Äitiyden ja morbaditeetin vähentäminen

Yhdysvallat on joutunut äitikuolleisuuskriisiin, jossa on muita kehittyneitä maita korkeampia tasoja ja rotueroja. Valtuustot ovat vastanneet tähän perustamalla äitiyskuolleisuuden arviointikomiteoita, toteuttamalla äitiyshoidon laadun parantamiseen tähtääviä aloitteita, laajentamalla synnytystä edeltävää ja synnytyksen jälkeistä hoitoa sekä käsittelemällä äitien terveyteen liittyviä sosiaalisia tekijöitä.

Nämä toimet edellyttävät koordinointia terveydenhuoltojärjestelmien, julkisten terveydenhuoltolaitosten ja yhteisöjen välillä. Kuvernöörien johtajuudella äitien terveyden käsittelyssä voidaan pelastaa ihmishenkiä ja vähentää raskaudesta johtuvien kuolemien tuhoisia vaikutuksia perheisiin ja yhteisöihin.

Lasten terveys- ja kehittämispalvelut

Varhaislapsuus on terveyden ja kehityksen kannalta kriittinen ajanjakso, jonka aikana on saatu kokemuksia elinikäisen terveyden kehityssuunnista. Valtuusto tukee lasten terveyttä ohjelmilla, joilla varmistetaan terveydenhuoltopalvelujen saatavuus, edistetään tervettä kehitystä, ehkäistään lasten sairauksia ja vastataan erityisiin terveydenhuoltotarpeisiin.

Valtion ohjelmat tarjoavat immunisaatioita, kehitysseulontoja, lyijymyrkytyksen ehkäisyä, ravitsemustukea esimerkiksi WIC-ohjelmien kautta ja palveluja lapsille, joilla on erityisiä terveydenhuollon tarpeita. Nämä investoinnit lasten terveyteen tuottavat pitkän aikavälin hyötyä, koska terveet lapset menestyvät todennäköisemmin koulussa, välttää kroonisia sairauksia, ja tulla tuottavia aikuisia.

Terveydenhuoltoalan tasapuolisuus ja eriarvoisuuksiin puuttuminen

Rotuun, etniseen alkuperään, tuloihin, maantieteeseen ja muihin tekijöihin perustuvat terveyserot ovat jatkuvia haasteita, jotka heikentävät väestön terveyttä ja rikkovat oikeudenmukaisuuden ja oikeudenmukaisuuden periaatteita. Valtuusto voi edistää terveyttä koskevaa oikeudenmukaisuutta kohdennetuilla ohjelmilla, politiikan uudistuksilla ja systeemisillä muutoksilla, jotka vaikuttavat terveyserojen perimmäisiin syihin.

Terveyden yhteiskunnallisten päättäjien käsitteleminen

Terveydenhuollon tuloksia muokkaavat sosiaaliset ja taloudelliset olosuhteet, kuten koulutus, työllisyys, asuminen, elintarviketurva ja lähiympäristö.

Tähän voisi sisältyä politiikkoja, joilla laajennetaan kohtuuhintaista asumista, parannetaan koulutusmahdollisuuksia, lisätään terveellisten elintarvikkeiden saatavuutta, luodaan taloudellisia mahdollisuuksia heikommassa asemassa oleville yhteisöille ja vähennetään ympäristöriskejä haavoittuvilla alueilla.

Maaseudun terveyserojen vähentäminen

Maaseutuyhteisöillä on edessään ainutlaatuisia terveyshaasteita, kuten terveydenhuoltopalvelujen rajallinen saatavuus, palveluntarjoajien puute, sairaalan sulkeminen, kroonisten sairauksien suurempi määrä ja suurempi kuolleisuus ehkäistävistä syistä.Valtuustojen johtajat käsittelevät maaseudun terveyseroja teleterveyden laajentamisen, maaseudun sairaalatukiohjelmien, terveydenhuoltoalan työvoiman kannustimien ja sellaisten infrastruktuuri-investointien avulla, jotka parantavat hoidon saatavuutta.

Maaseudun terveys edellyttää räätälöityjä lähestymistapoja, joissa tunnustetaan maaseutuyhteisöjen erilaiset haasteet ja voimavarat.Maaseudun terveyttä priorisoivat valtuustot voivat auttaa varmistamaan, että maantieteellinen sijainti ei määritä terveystuloksia ja että kaikilla asukkailla on mahdollisuus saavuttaa optimaalinen terveys.

Kansanterveysviestintä ja koulutus

Tehokas kansanterveys edellyttää tietoisia yhteisöjä, jotka ymmärtävät terveysriskejä ja suojelukäyttäytymistä. Valtuustot toimivat merkittävinä tiedottajina, jotka voivat kouluttaa kansalaisia terveyskysymyksistä, edistää tervettä käyttäytymistä ja tukea kansanterveysaloitteita.

Kriisiviestintä

Hätätilanteessa kuvernöörillä on myös keskeinen rooli viestinnässä hätätilanteessa, neuvojen ja ohjeiden antamisessa sekä rauhallisen ja yleisen järjestyksen ylläpitämisessä. Selkeä, tarkka ja oikea-aikainen viestintä terveysalan hätätilanteissa voi pelastaa ihmishenkiä varmistamalla, että ihmiset ymmärtävät riskit ja osaavat suojella itseään.

Valtuustojen on tasapainotettava kriisien aikana useita viestintätavoitteita: täsmällisen tiedon tarjoaminen, kansalaisten luottamuksen säilyttäminen, paniikin välttäminen, eri virastojen välisten viestien koordinointi ja väärän tiedon käsittely.

Terveyden edistämiskampanjat

Kriisiviestinnän lisäksi kuvernöörit voivat käyttää alustaansa edistääkseen tervettä käyttäytymistä ja lisätäkseen tietoisuutta terveyskysymyksistä. Yleisölle suunnatut tiedotuskampanjat, joissa käsitellään esimerkiksi tupakoinnin lopettamista, liikuntaa, terveellistä syömistä, rokotuksia ja sairauksien seulontaa, voivat vaikuttaa käyttäytymisen muutokseen väestötasolla.

Terveyssyistä henkilökohtaisesti vastuussa olevat johtajat voivat vahvistaa niiden vaikutusta ja tuoda näkyvästi esiin tärkeitä terveyskysymyksiä ja tervettä käyttäytymistä.

Hallitusten välinen koordinointi ja liittovaltion kumppanuudet

Kansanterveyden alalla on useita hallintotasoja, mikä edellyttää tehokasta koordinointia liittovaltion, valtion ja paikallisviranomaisten välillä. Valtuustot toimivat ratkaisevana välittäjänä, jotka työskentelevät liittovaltion virastojen kanssa resurssien ja tuen varmistamiseksi ja koordinoivat samalla paikallisten terveysviranomaisten kanssa palvelujen tehokkaan tarjonnan varmistamiseksi.

Liittovaltion rahoitus ja ohjelmat

Liittovaltion virastot antavat huomattavaa rahoitusta valtion kansanterveysohjelmiin, mukaan lukien apurahat sairauksien ehkäisyyn, hätävalmius, ympäristöterveys, äitien ja lasten terveys, ja monet muut painopisteet. Valtuustot ja niiden henkilökunta työskentelevät liittovaltion kumppaneiden kanssa varmistaakseen tämän rahoituksen, varmistaakseen, että noudatetaan liittovaltion vaatimuksia, ja maksimoidakseen liittovaltion investointien vaikutuksen valtion terveydenhuoltojärjestelmiin.

Jos valtion ja paikallisten resurssien ei riitä vastaamaan katastrofiin, kuvernööri voi pyytää liittovaltion apua ja hänen pitäisi olla tietoinen tällaisen avun pyytämistä koskevista vaatimuksista ja menettelyistä. Tämä liittovaltion kumppanuus tulee erityisen tärkeäksi suuronnettomuuksien tai kansanterveysalan hätätilanteissa, jotka ylittävät valtion valmiudet.

Paikallisen terveyslaitoksen tuki

Paikalliset terveysviranomaiset toimivat kansanterveyden eturintamassa, ja ne tarjoavat palveluja suoraan yhteisöille. Valtion ja paikallisten terveyslaitosten väliset suhteet vaihtelevat eri valtioissa, ja joissakin toiminnassa on keskitettyjä järjestelmiä, joissa paikalliset yksiköt toimivat valtion virastoina, kun taas toisissa on hajautettu järjestelmiä, joissa on enemmän paikallista itsehallintoa.

Organisaatiorakenteesta riippumatta kuvernöörit vaikuttavat paikalliseen kansanterveyteen myöntämällä rahoitusta, teknistä apua, politiikan ohjausta ja laadunvalvontaa. Valtion ja paikallisten terveyslaitosten vahvat kumppanuudet mahdollistavat tehokkaammat kansanterveysjärjestelmät, jotka vastaavat sekä paikallisiin tarpeisiin että valtion asettamiin painopisteisiin.

Yhteisön terveys- ja turvallisuusvastuut

  • Hätäjohtamisen johtaminen:[) Hätätilanteiden ilmoittaminen, avustustoimien koordinointi, kansalliskaartin lähettäminen ja viestintä kansalaisten kanssa kriisien aikana
  • Julkisen terveydenhuollon infrastruktuurin valvonta: Terveysviranomaisten nimittäminen, määrärahojen jakaminen ja riittävien valmiuksien varmistaminen keskeisille julkisille terveyspalveluille
  • Taudinehkäisyohjelmat:[
  • Ympäristönsuojelu:[ ilman ja veden laatuohjelmien, elintarvikkeiden turvallisuustarkastusten ja ympäristöterveysuhkiin reagoimisen katsominen
  • Healthcare Access -aloitteet:[ Lääkintätukiohjelmien hallinnointi, terveydenhuollon työvoimapulan korjaaminen ja laadukkaiden terveydenhuoltopalvelujen varmistaminen
  • Käyttäytymisen terveyspalvelut:[ Mielenterveyden ja päihteiden käytön häiriöhoito, kriisitoimintapalvelut ja kattavat vastaukset riippuvuusepidemioihin
  • Safety Regulations: Liikenneturvallisuuslainsäädännön, loukkaantumisen ehkäisemistä koskevien ohjelmien ja työturvallisuutta koskevien standardien täytäntöönpano
  • Äitien ja lasten terveys: Äitiyskuolleisuuden vähentäminen, synnytystä edeltävän hoidon saatavuuden varmistaminen sekä lasten terveyden ja kehityksen tukeminen
  • Health Equity Ponnistukset:[]
  • Julkinen viestintä:[] Yhteisöjen kouluttaminen terveysriskeistä, terveen käyttäytymisen edistäminen ja selkeän opastuksen tarjoaminen hätätilanteissa
  • Hallitustenvälinen koordinointi:[ Liittovaltion virastojen kanssa, paikallisten terveysviranomaisten tukeminen ja oikeusviranomaisten välisen yhteistyön helpottaminen
  • Politiikan kehittäminen:[] Ehdotetaan lainsäädäntöä, annetaan toimeenpanomääräyksiä ja käytetään sääntelyviranomaista kansanterveyden tavoitteiden edistämiseen

Gubernatoriaalisen kansanterveyden tulevaisuuden johtaminen

Kansanterveyden maisema kehittyy edelleen, mikä tuo mukanaan sekä haasteita että mahdollisuuksia kubernatoriaaliselle johtajuudelle. Tartuntatauteja, ilmastonmuutoksen vaikutuksia terveyteen, terveyseroihin, terveydenhuoltokustannuksiin ja teknologisiin innovaatioihin tarvitaan mukautuvaa johtamista ja näyttöön perustuvaa päätöksentekoa.

NGA-keskus tukee erityisesti hallintoviranomaisia ja muita valtion johtavia virkamiehiä antamalla teknistä apua ja kutsumalla valtuuston neuvonantajia määrittämään parhaita käytäntöjä ennustamismallien toteuttamiseksi tartuntatautien puhkeamisen ennustamiseksi ja reagointikyvyn parantamiseksi.

COVID-19 -pandemia osoitti kuvernöörien kansanterveysjohtajuuden ratkaisevan merkityksen ja haasteet, joita kuvernöörit kohtaavat keskenään kilpailevien painopisteiden tasapainottamisessa, poliittisten paineiden hallinnassa ja vaikeiden päätösten tekemisessä puutteellisen tiedon kanssa. Pandemian kahden ensimmäisen vuoden aikana pääjohtajat ja valtion terveysviranomaiset käyttivät hätäapuvaltuuksiaan kohdatakseen useita COVID-19 -pandemiaan liittyviä haasteita.4 Valtiollinen ja maantieteellisesti kohdennettu katastrofi- ja hätäilmoitus ja -määräykset mahdollistivat vankan reagoinnin helpottamalla ihmisten ja resurssien virtaamista sinne, missä niitä eniten tarvittiin.

Euroopan keskuspankin pääjohtajan on tulevaisuudessakin pidettävä yllä vankkaa kansanterveysinfrastruktuuria, investoitava tulevien uhkien varalta, puututtava jatkuviin terveyseroihin ja sopeuduttava muuttuviin terveyshaasteisiin.

Kuvernöörien johtaminen

Viime kädessä kuvernöörin rooli yhteisön terveyden ja turvallisuuden alalla ulottuu kriisien hallintaa ja ohjelmien toteuttamista pidemmälle. Tehokkaat kuvernöörit rakentavat kestäviä yhteisöjä, jotka kestävät häiriöitä, sopeutuvat muuttuviin olosuhteisiin ja tukevat kaikkien asukkaiden terveyttä ja hyvinvointia.

Tämä edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa, jossa kansanterveys otetaan huomioon muilla politiikan aloilla, jossa puututaan terveysongelmien perimmäisiin syihin eikä vain oireisiin, otetaan yhteisöt mukaan päätöksentekoon ja pidetään yllä pitkän aikavälin sitoumuksia terveyden parantamiseksi.

Kuvernöörien johdon ja yhteisön terveyden välinen suhde toimii monin tavoin: suora palvelutarjonta, viranomaisvalvonta, resurssien kohdentaminen, politiikan kehittäminen, hätätoimet ja julkinen viestintä. Kumpikin näistä reiteistä tarjoaa kuvernöörien mahdollisuuksia suojella ja parantaa äänestäjiensä terveyttä.

Koska valtiot toimivat edelleen demokratian laboratorioina, kuvernöörien innovaatiot kansanterveyden alalla voivat antaa arvokasta opetusta muille valtioille ja tiedottaa kansallisesta politiikasta. Valtuustot, jotka priorisoivat terveyttä, investoivat näyttöön perustuviin toimiin ja ylläpitävät vahvoja julkisia terveydenhuoltojärjestelmiä, vaikuttavat paitsi asukkaidensa hyvinvointiin myös yleisen terveydenhuollon käytäntöjen edistämiseen koko maassa.

Lisätietoja valtion terveydenhuoltojärjestelmistä ja kuvernöörinvirastosta saa :n kansallisesta hallintoneuvoston yhdistyksen ja ] tautien valvonta- ja ehkäisykeskusten kautta. Lisäresursseja hätäavun hallintaan löytyy [:n kautta.

Monipuolinen rooli kuvernöörien rooli yhteisön terveyden ja turvallisuuden suojelemisessa heijastaa nykyaikaisten kansanterveyshaasteiden monimutkaisuutta ja tarvetta vahvaan johtajuuteen valtiotasolla. Valtuustojen johtajien valta-asemalla kansanterveysinfrastruktuurissa, hätätilanteessa, politiikan kehittämisvalmiuksissa ja resurssien kohdentamispäätöksissä on miljoonien asukkaiden terveystuloksia. Heidän johtajuutensa sekä rutiinioperaatioiden että poikkeuksellisten kriisien aikana määrittää, voivatko yhteisöt ehkäistä sairauksia, reagoida hätätilanteisiin ja luoda olosuhteet, jotka tukevat terveyttä ja hyvinvointia kaikille.