Koulut toimivat enemmän kuin akateemiset laitokset.Ne ovat usein kaikkein yhtenäinen ympäristö lapsen elämää, toinen vain kotiin. Miljoonille opiskelijoille, koulu on, jossa sosiaaliset taidot ovat väärennetty, emotionaaliset mallit ovat perustettu, ja mielenterveyden haasteita ensimmäisen pinnan. Viime vuosina, esiintyvyys ahdistuneisuus, masennus, käyttäytymishäiriöt, ja trauma liittyvät olosuhteet kouluikäisten lasten keskuudessa on noussut dramaattisesti. Centers for Disease Control and Prevention raportit, että [ yksi viidestä lapsesta Yhdysvalloissa kokee mielenterveyshäiriö[[[]], mutta enemmistö ei saa hoitoa. Tämä kuilu asettaa koulut keskustassa varhaisen intervention, tuen ja kriisien vastaus.

Nuorten mielenterveyden koulujen rooli laajenee

Historiallisesti koulut keskittyivät pääasiassa kognitiiviseen kehitykseen ja akateemiseen saavutukseen. Mutta tutkimus osoittaa, että emotionaalinen hyvinvointi vaikuttaa suoraan oppimistuloksiin. Käsittelemättömien mielenterveysolojen kanssa kamppailevat opiskelijat ovat todennäköisemmin jäämässä pois luokasta, jää jälkeen akateemisesti ja lopettavat kokonaan. He kohtaavat myös suuremman riskin päihteiden väärinkäytöstä, itsensä vahingoittamisesta ja itsemurhasta. Tämän vuorovaikutuksen tunnistaminen, kasvattajat ja poliittiset päättäjät ovat alkaneet muokata kouluympäristöjä ennakoivaksi, ei vain reagoimaan mielenterveyteen.

Nykyajan koulun mielenterveysroolia voidaan kuvata neljällä eri alalla: identifiointi[], interventio[[]] referral[[]]], ja []] ehkäisy[[]]]. Opettajat ja henkilökunta ovat usein ensimmäisiä, jotka huomaavat opiskelijan käyttäytymisen, mielialan tai sosiaalisen vuorovaikutuksen muutokset. Oikein kouluilla he voivat toimia etulinjan ilmaisimina. Havaitsemisen lisäksi koulujen on myös tarjottava tai koordinoitava hoitoa, joka vaihtelee neuvonnasta ja mentoroinnista lääketieteellisiin lähetteisiin ja käännöksiin.

Yhteinen mielenterveyden haasteet opiskelijat

Mielenterveysasiat kouluissa ovat laaja kirjo. Ahdistuneisuushäiriöt.mukaan lukien sosiaalinen ahdistuneisuus, yleinen ahdistuneisuus, ja paniikkikohtaukset.Ovat yksi yleisimpiä, vaikuttaa noin 7,1% lapsista 3.17 vuodessa. Masennus seuraa, noin 3,2% lapsista kokee masennusta ennen 13-vuotias. Lisäksi huomiota-ali- ja hyperaktiivisuushäiriö (ADHD), vastustava uhmakas häiriö, trauma-aiheinen stressi (mukaan lukien post traumaperäinen stressihäiriö hyväksikäytöstä tai yhteisön väkivalta), ja syömishäiriöt kaikki esiintyvät kouluväestössä.

COVID-19 -pandemia vahvisti näitä suuntauksia. Koulujen sulkeminen, sosiaalinen eristyneisyys, perhestressi ja suru rakkaittensa vuoksi ovat jättäneet pysyviä vaikutuksia. National Alliance on Mental Illness (NAMI) -järjestön (National Alliance on Mental Illness) vuonna 2022 tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että [ yli puolet 13.24-vuotiaista nuorista ilmoitti mielenterveystilanteen huononemisesta[[] pandemian aikana. Kun koulut palasivat henkilön opetukseen, monet näkivät lisääntyneen ahdistuneisuuden, masennuksen ja itsemurha-ajatusten lähetteitä.

Näyttöpohjaista strategiaa koulupohjaista mielenterveystukea varten

Tehokas tuki ei perustu yhteen ohjelmaan tai politiikkaan. Sen sijaan koulujen on koottava useita strategioita kattavan, traumatietoisen ja kulttuurisesti reagoivan järjestelmän luomiseksi. Alla on tutkimuksen ja käytännön toteutuksen tukemat keskeiset lähestymistavat.

Turvallisen ja tukevan koulun ilmaston rakentaminen

Koulun ilmasto.Sen normit, arvot ja suhteet... vaikuttavat suoraan opiskelijoiden hyvinvointiin. Kun opiskelijat tuntevat olonsa fyysisesti ja henkisesti turvalliseksi, he hakeutuvat todennäköisemmin apuun.

  • On pantava täytäntöön kiusaamisen vastaisia toimia johdonmukaisella täytäntöönpanolla ja korjaavilla oikeuskäytännöillä.
  • Luodaan ... rauhallinen kulma ja aistinvarainen huone, jossa opiskelijat voivat itsesäännellä.
  • Kannustaminen positiivisia opettajan ... opiskelijasuhteita kautta neuvontaohjelmia tai lähtöselvitysten.
  • Edistetään osallistavaa toimintaa, jossa kunnioitetaan erilaisia identiteettejä, kuten rotua, etnistä alkuperää, seksuaalista suuntautumista ja sukupuoli-identiteettiä.

Yksi näyttöön perustuva kehys on Positiivinen käyttäytymisen interventiot ja tuki (PBIS) järjestelmä, jota käytetään yli 25 000 Yhdysvaltain kouluissa. PBIS asettaa selkeitä odotuksia käyttäytymisen suhteen, opettaa sosiaalisia tunteita ja käyttää tietoja puuttuakseen varhaisessa vaiheessa. Koulut, jotka toteuttavat PBIS:ää uskollisuusraportilla, vähentävät kurinpitotapauksia ja parantavat opiskelijoiden käsitystä turvallisuudesta.

Mielenterveyskasvatuksen sisällyttäminen opetussuunnitelmaan

Stigma on edelleen suuri este avun etsimiselle. Normalisoimalla mielenterveyskeskusteluja koulut voivat vähentää häpeää ja lisätä tietoisuutta. Mielenterveyden lukutaito tulisi sisällyttää terveysluokille, mutta myös kudottu aihealueille: kirjallisuuskeskustelut voivat tutkia luonne tunteita, tiedeluokat voivat kattaa aivokemian, ja historian opetukset voivat tutkia ajavat liikkeitä.

Mielenterveyskasvatuksen keskeisiä osatekijöitä ovat seuraavat:

  • Opetan oppilaita tunnistamaan varoitusmerkkejä itsessään ja vertaisarvioissa.
  • Ikäsidonnaisen tiedon antaminen yhteisistä sairauksista (ahdistus, masennus, ADHD).
  • Harjoittelemalla selviytymistaitoja, kuten tarkkaavaisuutta, syvä hengitys, ja kognitiivisia uudelleen.
  • Käytä luottamuksellisia kyselyjä opiskelijoiden mielenterveystarpeiden mittaamiseen ja ohjeistuksen muokkaamiseen.

Amerikkalainen psykologinen yhdistys[ suosittelee, että koulut käyttävät näyttöön perustuvia sosiaalisia ja emotionaalisia oppimisohjelmia, kuten Second Step, PATHS tai RULER. Nämä ohjelmat opettavat emotionaalista sääntelyä, empatiaa ja parisuhdetaitoja.

Koulun henkilökunta tunnistaa ja vastata

Opettajat ovat päivittäin vuorovaikutuksessa oppilaiden kanssa, joten he ovat korvaamattomia varhaisessa havaitsemisessa. Mutta ilman koulutusta he voivat tulkita oireet väärin laiskuudeksi, uhmata tai motivaation puutteeksi. Kattavan ammatillisen kehityksen tulisi kattaa:

  • Tunnistan merkkejä ahdistusta, masennusta, trauma, ja itsemurha-ajatuksia.
  • Ymmärtää, miten mielenterveys vaikuttaa oppimiseen ja käyttäytymiseen.
  • Käyttämällä eskalaatiotekniikoita ja asianmukaisia lausuntopyyntöjä.
  • Harjoittelemalla itsehoitoa estää toissijaisen trauman ja palamisen.

Nuorten mielenterveys ensiapu (YMHFA)[] on tullut suosittu. YMHFA kouluttaa kasvattajia tunnistamaan varhaisvaroitusmerkkejä ja yhdistää opiskelijat ammatilliseen apuun. Tutkimukset osoittavat, että henkilöstö, joka suorittaa tämän koulutuksen tuntevat itsevarmempi ja ovat todennäköisempiä aloittaa keskusteluja mielenterveys.

Lisäksi koulujen olisi nimettävä koulutettu mielenterveysyhteyshenkilö .usein kouluneuvoja, psykologi tai sosiaalityöntekijä.Tämä yksittäinen koordinaatti opettajien, perheiden ja ulkopuolisten palveluntarjoajien kanssa.

Koulun perusterveydenhuollon palvelujen laajentaminen

Pääsy on jatkuva ongelma. Monilla perheillä on pitkät odotusajat yhteisön palveluntarjoajille, korkeat kustannukset, vakuutusten puute tai kuljetusesteet. Koulupohjaiset terveyskeskukset (SBHC) ja kouluneuvontapalvelut kurovat umpeen tämän kuilun. American School Counsel Associationin mukaan suositeltu suhde on 250 opiskelijaa per opinto-ohjaaja, mutta kansallinen keskiarvo on noin 415--1. Rahoituspula usein rajoittaa palvelusyvyyttä.

Pääsyn parantamista koskevia strategioita ovat seuraavat:

  • Kokopäiväisten sosiaalityöntekijöiden ja psykologien (ei vain neuvonantajien) palkkaaminen.
  • Yhteistyö yhteisön mielenterveysvirastojen kanssa tarjota paikan päällä terapiaa.
  • Toteutetaan etäterveyden neuvonta turvallisten videoalustojen kautta.
  • Tarjoaa ryhmäterapiaa trauma, surua, tai sosiaalisia taitoja.
  • Perustetaan vertaistukiohjelmia, joissa vanhemmat opiskelijat mentoroivat nuorempia.

Etäterveydenhuolto on osoittautunut erityisen tehokkaaksi maaseudulla ja opiskelijoille, jotka tuntevat itsensä leimautuneiksi vierailemaan henkilön klinikalla. Jotkut valtiot nyt korvata koulut teleterveyden mielenterveyspalvelut Medicaid.

Kriisinratkaisu ja itsemurhan ehkäisy

Jokaisella koululla on oltava kriisisuunnitelma, jossa käsitellään itsemurhariskiä, itsetuhoa ja väkivaltaa. Suunnitelmaan on sisällyttävä selkeä protokolla välittömien toimien toteuttamiseksi: riskien arviointi, vanhempien yhteydenotto, hätäpalveluihin liittyminen ja paluun tukeminen sairaalahoidon jälkeen. Henkilökunta on koulutettava turvallisuuden arviointiin ja paikallisten kriisien vihjelinjojen käyttöön.

Itsemurhariskin Universal secretation for its risk is enemm: in. Columbia-Itsemurhaseverity Rating Scale (C-SSRS) -työkalut voidaan antaa koulun henkilökunnan toimesta. [Ylimurhan ehkäisyn resurssikeskus[ antaa ohjeet tällaisen seulontamenettelyn toteuttamiseen säilyttäen samalla luottamuksellisuuden ja seurannan.

Kriittinen mutta usein unohdettu elementti on paluutuki. Sairaalahoidon jälkeen opiskelijat tarvitsevat lämpimän luovutuksen kliiniseltä tiimiltä koulun tiimille, sekä majoitussuunnitelmia (esim. pidennettyjä määräaikoja, vähennetty työmäärä, lähtöselvitys). Ilman tätä, uudelleen sairaalankäyntiaste kasvaa.

Yhteistyö perheiden ja yhteisökumppaneiden kanssa

Koulupohjainen mielenterveystuki ei voi toimia siilossa. Opiskelijan mielenterveyttä muokkaavat heidän kotiympäristönsä, yhteisön turvallisuus ja sairaanhoidon saatavuus. Tehokas tuki edellyttää vahvaa yhteistyötä eri järjestelmissä.

Perheen sitouttaminen

Perheet ovat usein opiskelijan vakain resurssi, mutta he saattavat tuntea itsensä ylipainoisiksi tai epävarmoiksi siitä, miten auttaa. Koulujen tulisi ennakoivasti ottaa yhteyttä vanhempiin ja huoltajiin:

  • Mielenterveysolojen ja paikallispalvelujen koulutus.
  • Perheterapiaa tarjotaan koulun tiloissa tai etäterveyden kautta.
  • Vanhempien tukiryhmät vähentää eristäytymistä.
  • Avoin viestintä koulupohjaisista interventioista (oppilaan yksityisyyden suoja).

Perheyhteys tai usein sosiaalityöntekijä tai vanhempi .Opettajayhdistysjohtaja voi esimerkiksi hiljattain tehdyssä tutkimuksessaanalysoida kulttuurisia ja kielellisiä esteitä.

Yhteisön kumppanuudet

Koulut voivat laajentaa niiden tavoittavuutta tekemällä yhteistyötä yhteisön mielenterveyskeskusten, sairaaloiden, nuorisojärjestöjen ja uskon perusteella toimivien ryhmien kanssa. Muodolliset lausuntopyynnöt ja yhteisymmärrysmuistiot takaavat sujuvat siirtymät. Jotkut piirit luovat koulun resurssikeskuksia, jotka sijaitsevat koulussa, joka tarjoaa case management, jälkikoulun ohjelmat, ja lääketieteelliset palvelut.

Päihde- ja mielenterveyspalvelujen hallinto (SAMHSA) edistää ]]-kouluyhteisöä.Kaikkien osapuolten vastuulla on oma perhe[-malli. Esimerkiksi kouluneuvoja voi tunnistaa psykoosin varhaisia merkkejä omaavan opiskelijan, joka viittaa psykoosien varhaisiin interventio-ohjelmiin (STEP), ja jota tuetaan kotona perhepsykoosin avulla.

Paikallis- ja valtiopolitiikan arviointi

Järjestelmällinen muutos edellyttää asian ajamista. Koulun hallintoviranomaiset voivat työskennellä paikallisten koulujen ja valtion opetusministeriöiden kanssa

  • Lisätään rahoitusta kouluterveyden alan ammattilaisille.
  • Toimeksianto mielenterveyskasvatukseen terveysalan opetussuunnitelmissa.
  • On otettava käyttöön koulun koko koulun traumasta tietoon perustuvia toimintalinjoja (esim.
  • Toteutetaan yleinen seulonta haittavaikutuksista lapsuuden kokemuksia (ACE).

Onnistuneita esimerkkejä ovat New York State.Sen mukaan kaikkien julkisten koulujen on tarjottava mielenterveysopetusta ja Kalifornia.

Jatkuvat haasteet ja uudet mahdollisuudet

Vaikka tunnustaminen on yhä yleisempää, merkittäviä esteitä on edelleen.

  • Puute:[ Kouluterveydenhuoltopalvelut ovat usein alirahoitettuja, ja ne perustuvat väliaikaisiin avustuksiin tai budjettien romuihin. Tarvitaan pitkän aikavälin kestäviä rahoitusmalleja, kuten Medicaid-korvausten laajennuksia tai valtion rahastoja.
  • Koulutettujen ammattilaisten lyhyt määrä:[ Koulupsykologi ja opinto-ohjaaja putkistot ovat ohut. Laina anteeksianto-ohjelmat ja kasvaa-oma-aloitteita voi lisätä työvoimaa.
  • Opiskelijoiden ja vanhempien keskuudessa:[[] Kulttuuriset uskomukset mielenterveydestä, yksityisyyden huolista ja leimaamisen pelosta voivat estää avun etsimisen. Koulujen on otettava mukaan luotetut yhteisön johtajat ja käytettävä destigmatisointia.
  • Opettajien keskuudessa poltettu:[[] Opettajat kohtaavat jo valtavan paineen. Mielenterveyden vastuullisuuden lisääminen ilman tukea johtaa liikevaihtoon. Riittävä henkilöstö, hallittavissa olevat tapausmäärät ja henkilöstön hyvinvointiresurssit ovat välttämättömiä.
  • Erityiserot:[] Värioppilaat, LGBTQ+-opiskelijat ja matalatuloisilla alueilla asuvat opiskelijat saavat usein vähemmän laadukasta mielenterveystukea. Politiikassa on nimenomaisesti puututtava eroihin kulttuurisesti reagoivien käytäntöjen ja kohdennetun rahoituksen avulla.

Pandemia on esimerkiksi nopeuttanut digitaalisten mielenterveysvälineiden käyttöä mielialan seurantaan, verkkotukiryhmiin ja virtuaaliterapiaan. Koulut voivat toimia yhteistyössä teknologiayritysten kanssa tarjotakseen opiskelijoille turvallisen ja valvotun pääsyn. Lisäksi siirtyminen [] traumatietoisiin kouluihin[]] on siirtynyt kurista ennallistamiseen. Monet piirit työllistävät nyt korjaustoimenpiteitä koordinoivia koordinaattoreita, jotka käsittelevät taustalla olevaa traumaa eivätkä pintakäyttäytymistä.

Lupaavat mallit nousu

Useat valtiot ja alueet ovat olleet edelläkävijöitä erinomaisissa ohjelmissa, joiden on syytä olla huomionarvoisia:

  • Kattava koulun mielenterveysjärjestelmät (CSMHS)[] Ohiossa: Tasotettu malli, joka tarjoaa yleistä ehkäisyä (Tier 1), kohdennettu tuki riskiopiskelijoille (Tier 2) ja intensiivinen yksilöllinen hoito (Tier 3). Tämä kehys on linjassa kansanterveyden mallin kanssa eikä varmista opiskelijan putoavan halkeamien läpi.
  • Teen Mielenterveyden ensiapu (tMHFA)[] useissa lukioissa: Kouluttaa opiskelijat tunnistamaan kriisit vertaisryhmissä ja liittää heidät luotettuihin aikuisiin. Varhaisarvioinnit osoittavat, että avunhakua koskevat aikomukset ovat lisääntyneet.
  • Hyväksyntä- ja jooga-pohjainen ohjelmia[[ integroitu liikuntakasvatukseen. Koulut Kaliforniassa, Colorado, ja Maryland ovat ilmoittaneet vähentyneet keskeytykset ja parantunut luokkahuoneilmastoa jälkeen täytäntöönpano tällaisia ohjelmia.
  • Käsittelypalvelut[, joihin kuuluu yhden luukun keskus perheille.

Katse eteenpäin: Call for Systemic Commitment

Opiskelijoiden tukeminen mielenterveyshaasteissa ei ole lyhyen aikavälin aloite.Se on perustava muutos siinä, miten yhteiskunta näkee koulutuksen roolin. Koulut eivät voi ratkaista tätä kriisiä yksin, vaan ne ovat ankkuri. Upottamalla mielenterveyden koulun kaikkiin tasoihin .Ilmasto, opetussuunnitelma, henkilöstökapasiteetti, perhesitoutuminen ja yhteisökumppanuudet.

Todisteet ovat selviä: kun koulut priorisoivat mielenterveyttä, läsnäolo paranee, saavutus nousee, keskeytykset pudottaa, ja opiskelijat tuntevat vahvempi tunne kuulumisesta. Ja investointi kannattaa pitkällä aikavälillä. ]RAND Corporation[[] arvioi, että jokainen dollari investoi koulupohjaisiin mielenterveys interventioihin tuottaa jopa $3 yhteiskunnallisia säästöjä vähentyneet sairaalat, nuoriso-oikeuden osallistuminen, ja menetetty tuottavuus.

On aika päättäjien, piirijohtajien, kasvattajien, perheiden ja opiskelijoiden itsensä tehdä yhteistyötä kiireellisyyden kanssa. Jokainen oppilas ansaitsee koulun, joka näkee heidät täysin oppijana, mutta kokonaisuutena, jolla on emotionaalisia tarpeita, vahvuuksia ja sietokykyä. Toimimalla nyt voimme luoda sukupolven, joka tietää, miten etsiä apua, saada tukea ja menestyä.