Réamhrá agus comhthéacs

I dlíthíocht shibhialta, taifid sláinte leighis agus meabhrach a sheirbheáil go minic mar fhianaise mhogálta-cibé acu a chruthú ar an méid de díobhálacha pearsanta, patrún mí-iompair a bhunú, nó a mheas ar inniúlacht páirtí. Ach tá na taifid seo i measc na doiciméid is íogaire inár gcóras dlíthiúil. Níl na cosaintí príobháideachta a bhaineann leo ach deasghnátha nós imeachta; tá siad bunaithe i gcearta bunreachtúla, reachtanna cónaidhme, agus rialacháin stáit. Tuiscint nuair a bhíonn gá le barántas - agus cad a chaithfidh go bhfuil barántas - riachtanach le haghaidh aturnaetha, dlítheoirí, agus soláthraithe cúram sláinte araon.

Creat Dlí do Riachtanais Bharántais

Ní bhíonn an ceanglas barántas le haghaidh taifid sláinte leighis agus meabhrach ann i bhfolús. Tagann sé ó chóineasú ar bhunreachtúil, ar phrionsabail reachtúla agus ar phrionsabail an dlí cás.

An Ceathrú Leasú ar Chosaintí

An Ceathrú Leasú ar Bhunreacht na Stát Aontaithe chosnaíonn daoine aonair i gcoinne cuardaigh agus taomanna míréasúnta. Cé go bhfuil an leasú ar dtús dírithe ar ghníomhaithe rialtais, a chosaintí a leathnú chuig forfheidhmiú an dlí agus, i gcomhthéacsanna áirithe, le fionnachtain shibhialta nuair a bhíonn aonán rialtais i gceist. Tá cúirteanna ar siúl go seasta go gcoinníonn duine ionchas dlisteanach príobháideachta ina dtaifid leighis. Dá bhrí sin, aon nochtadh láidir ag an rialtas-nó ag páirtí ag gníomhú faoi údarás cúirte-Ní mór freastal ar chaighdeán réasúntacht an Cheathrú Leasú ar. Éilíonn an caighdeán sin de ghnáth barántas le cur síos is dócha agus ar leith ar na taifid a lorgaítear. Fiú amháin i gcásanna sibhialta ina bhfuil taifid fho-choinneáil páirtí príobháideach nó nach bhfuil gné fho-santa an tríú páirtí.

Rialacháin maidir le hÁrachas agus Príobháideachas Chónaidhme

An tAcht um Chlaonta agus Cuntasacht Árachais Sláinte (HIPAA) Rialacha Príobháideachta bunaítear urlár cónaidhme chun faisnéis sláinte inaitheanta aonair a chosaint. Faoi HIPAA, ní fhéadfaidh eintitis faoi chumhdach (soláthraithe cúraim sláinte, pleananna sláinte, agus tithe imréitigh) faisnéis sláinte faoi chosaint (PHI) a nochtadh gan údarú bailí ón othar nó sainordú dlíthiúil. Is ordú cúirte nó barántas é sainordú amháin den sórt sin. Go criticiúil, déanann HIPAA idirdhealú idir fo-pholl, ordú cúirte, agus barántas. Is minic nach féidir le breitheamh a eisíonn ar chúis dhóchúil a thaispeáint) ceanglais HIPA maidir le nochtadh gan údarú an othair.

Leasú ar an Dlí Stáit

D'fhéadfadh dlíthe Stáit cosaintí níos déine ná an dlí cónaidhme a fhorchur. Tá a lán stát a gcuid reachtanna príobháideachta leighis féin, dlíthe rúndachta sláinte meabhrach (go minic le cosaintí airde le haghaidh nótaí síciteiripe), agus nósanna imeachta barántas ar leith. Mar shampla, éilíonn roinnt stáit go bhfuil barántas le haghaidh taifid sláinte meabhrach a athbhreithniú ag breitheamh le oiliúint speisialaithe nó go bhfaigheann an t-othar réamhfhógra mura bhfaigheann cúirt cúis mhaith chun moill. Ní mór Aighneachtaí cleachtadh i gcásanna sibhialta dul i gcomhairle dá bhrí sin an creat cónaidhme agus an cód stáit is infheidhme. Tuiscint ar an idirghníomhú idir HIPAA agus dlí stáit ríthábhachtach; preempts HIPAA ach dlíthe stáit a chur ar fáil cosaint níos lú, mar sin beidh an caighdeán níos cosanta.

Nuair a bhfuil Barántas ag teastáil i gCásanna Sibhialta?

Is míthuiscint choitianta ná go bhfuil gá le barántais ach in imscrúduithe coiriúla. I ndáiríre, is minic a bhíonn iarrataí ar thaifid sláinte leighis agus meabhrach i gceist le dlíthíocht shibhialta a d'fhéadfadh a bheith ag teastáil ó bharántas - go háirithe nuair a bhíonn na taifid á gcoimeád ag tríú páirtí agus nach bhfuil an t-othar curtha go deonach orthu ag saincheist.

An tSochaí Ginearálta

Tá barántas ag teastáil nuair a iarrann an páirtí iarrthach taifid sláinte leighis nó meabhrach a fháil trí dhíbirt, gan aon toiliú othar, agus i gcás nach bhfuil na taifid i seilbh páirtí sa lawsuit cheana féin. Is minic a eascraíonn sé seo i ndíospóidí fionnachtain. Mar shampla, má dhiúltaíonn gearánaí i gcás díobhála pearsanta scaoileadh a gcuid taifead síciatrach réamh-a bhí ann cheana féin, féadfaidh an cosantóir ordú cúirte a fháil. Ach ní ordú cúirte mar an gcéanna le barántas. Déileáiltear le barántas go leor cúirteanna mar thairseach fianaise níos airde - ní amháin go n-éilíonn cúis dhóchúil, ní hamháin ábharthacht. I gcásanna sibhialta, d'fhéadfadh sé go n-eisiúint "cearta chinntiú go bhfuil barántas ar leith"

Comhsheasmhacht vs. Waiver simplit

Nuair a chuireann páirtí a riocht sláinte ar cheist trí dhlí a chur i gcomhad (m.sh., anacair mhothúchánach a éileamh), d'fhéadfadh sé go measfar go bhfuil pribhléid na n-othar-píciteiripeoirí tarscaoilte go hintuigthe. Mar sin féin, ní chuireann tarscaoileadh deireadh leis an ngá atá le barántas nó ordú cúirte bailí. Fanfaidh na taifid PHI, agus ní féidir leis an eintiteas clúdaithe iad a thabhairt ar láimh go simplí. Ní mór don pháirtí iarrthach sainordú dlíthiúil cuí a fháil go minic i bhfoirm ordaithe cúirte a chomhlíonann ceanglais HIPAA. Má tá an t-ordú cúirte bunaithe ar ábharthacht amháin agus ní dócha go bhfuil sé in ann go bhfuil an ceanglas go léir a chomhlíonadh go fóill.

Eisceachtaí Go Bealtaine Deireadh a chur leis an Riachtanas Barántas

  • Comhsheasmhacht:[] Is féidir le húdarú comhlíontach HIPAA sínithe an ceanglas barántas a sheachbhóthar go hiomlán. Is é seo an modh is coitianta i gcásanna sibhialta ina n-aontaíonn an t-othar go deonach taifid a scaoileadh.
  • Staideanna éigeandála:[[[FL:1]]] I gcásanna neamhchoitianta, féadfaidh cúirt nochtadh a údarú gan éisteacht roimh ré má tá gá le rochtain láithreach chun dochar nó fianaise a chaomhnú. Fiú amháin ansin, tá gá le barántas nó ordú cúlghabhálach.
  • Meastóireachtaí Cúirte-Ordered:[[[FL:1]]] Nuair a ordaíonn cúirt scrúdú meabhairshláinte faoi Riail 35 de na Rialacha Nós Imeachta Shibhialta (nó a chomhionannas stáit), féadfar an tuarascáil mar thoradh air sin a thabhairt ar aird go díreach don chúirt, go minic gan gá le barántas ar leith.
  • Iarrataí Sonraí faoi mhionn:[[[File: 1]]] Ligeann roinnt stát do pháirtí sonraí sláinte teoranta, dí-aitheanta nó comhiomlánaithe a fháil chun críocha taighde nó sláinte poiblí gan barántas, ach is annamh a fhreastalaíonn ar riachtanais dlíthíochta sibhialta.

Ceanglais maidir le Barántas Bailí a Fháil

Nuair is gá barántas, ní mór dó caighdeáin éagsúla dlí a shásamh. Mura gcomhlíontar aon cheann de na ceanglais sin, d'fhéadfadh sé go mbeadh na taifid, na smachtbhannaí, nó fiú dliteanas i leith nochtadh neamhdhleathach mar thoradh air.

Cúiseanna le cábla

Ní chiallaíonn cúis mhaith i gcomhthéacs taifid leighis go bhfuil na taifid féin contraband. Ina áit sin, éilíonn sé go bhfuil creideamh réasúnach ann gur dócha go mbeidh ábhar fianaise ann maidir le saincheist fhíorasach ar leith sa chás. Mar shampla, i n-agra míchleachtais, ní mór do pháirtí atá ag lorg taifid diaibéitis a bhí ann cheana othar nasc sochreidte a léiriú idir na taifid sin agus an díobháil a éilítear. Ní leor dearbhú ar a bhfuil ábharthacht ann. Is é an caighdeán is dócha go bhfuil an caighdeán níos airde ná an caighdeán “ábhartha nó is dócha go dtiocfaidh fianaise inghlactha” de ghnáth-fhionnachtain shibhialta.

Sainiúlacht (Cuntasacht)

Ní mór don bharántas cur síos a dhéanamh ar na taifid a lorgaítear le sainiúlacht. Diúltófar d'iarrataí ar nós “taifid leighis uile” nó cuirfear teorainn leo. Ba cheart go sonrófaí sa bharántas:
- Féiniúlacht an othair
- An soláthraí cúraim sláinte nó coimeádaí taifead
- Na cineálacha taifead (e.g. nótaí dul chun cinn meabhairshláinte, taifid oideas, torthaí saotharlainne)
- An raon dáta (e.g., ó Eanáir 1, 2018 go 31 Nollaig, 2022)[T:4] - An coinníoll cuardaigh ar leith nó an riachtanas maidir le heisceacht a bhaineann le cosaint a dhéanamh ar an cás ar leith.5]

Ag tacú le Affidavit

Beagnach gach barántas éilíonn mionnscríbhinn mhionnaithe ón bpáirtí iarrthach nó óna n-aturnae. Ní mór don mhionnscríbhinn:
- an bonn fíorasach ar chúis dhóchúil
- Mínigh conas a bhaineann na taifid leis an díospóid shibhialta
- Demonstrate go bhfuil iarrachtaí réasúnta déanta ag an bpáirtí iarrthach chun na taifid a fháil trí mheán neamhthuartha (m.sh. toiliú, subpoena)
- Dhearbhú nach bhfuil na taifid ar fáil ar shlí eile[TFL:4] D'fhéadfadh an mionnscríbhinn a athbhreithniú a dhéanamh ar an dlí a sheachaint nó an dlínse a sheachaint.

An tAcht um Fhaomhadh Breithiúnach, 2001

Ní mór do bhreitheamh nó giúistís neodrach agus scoite barántas a eisiúint. Áirithíonn an formheas breithiúnach sin cinneadh neamhspleách ar chúis dhóchúil agus ar chomhlíonadh caighdeán dlíthiúil. I gcásanna sibhialta, féadfaidh an breitheamh atá ag maoirsiú an cháis an barántas a eisiúint, ach éilíonn roinnt stát iarratas ar leith ar oifigeach breithiúnach éagsúil neamhchlaontacht a choimeád. Ní mór don údarás eisiúna a bheith i scríbhinn agus sínithe aige.

Riachtanais HIPAA-Specific d'Orduithe Cúirte

Fiú nuair a fhaightear barántas, déanann HIPAA coinníollacha breise a fhorchur sula bhféadfadh eintiteas clúdaithe PHI a nochtadh. De réir 45 CFR § 164.512(e)(1), ní mór d'ordú cúirte nó barántas na nithe seo a leanas a shásamh:
- Eisíonn cúirt dlínse inniúla an t-ordú.
] - Áirítear leis an ordú cinntí go bhfuil an fhaisnéis a iarrtar ábhartha agus go bhfuil ábhar ann don dlíthíocht.
- Teorainníonn an t-ordú an nochtadh don fhaisnéis shonrach atá á lorg.[FLT: 3] - Áirítear leis an ordú bearta cosanta leordhóthanacha (barántais ghríomháitribh a chosc, gan GNÉAGRoinniúchanúintí)

Cosaintí agus Teorainneacha Príobháideachais ar Rochtain

Fiú amháin tar éis barántas a dheonú, tá leasanna príobháideachta an othair fíorthábhachtach. Cúirteanna agus coimeádaithe a fhorchur sraitheanna éagsúla cosanta.

Athbhreithniú Ceamara

Sula ndéantar taifid íogaire a chasadh ar láimh - go háirithe nótaí sláinte meabhrach nó taifid shíciteiripe-éilíonn cúirteanna mana athbhreithniú ceamara (príobháideach). Scrúdaíonn an breitheamh na taifid lena chinntiú go bhfuil fianaise ann a bhaineann leis an gcás agus nach nochtar aon ábhar phribhléide go míchuí. Tá sé seo go háirithe coitianta le nótaí síciteiripe, a bhfuil leibhéal cosanta níos airde ag an HIPAA. Féadfaidh an chúirt athbhreithnithe codanna atá ábhartha, ró-dhíobhálacha, nó faoi réir phribhléid an othair-síciteiripeoir a athdhéanamh.

Orduithe Cosanta

Nuair a tháirgtear taifid, is gnách go dtagann siad faoi scáth ordaithe cosanta a chuireann srian le scaipeadh. Ní féidir leis an ordú ach aturnaetha agus finnéithe saineolaithe a cheadú chun na taifid a fheiceáil, a thoirmeasc chóipeáil, agus a cheangal ar ais nó scrios tar éis don chás teacht i gcrích. Ní údaraíonn ordú cosanta turais iascaireachta; soláthraíonn sé timpeallacht shlán chun an fhianaise a úsáid ag triail nó i dtaiscí.

Rialacha Speisialta maidir le Taifid Meabhairshláinte

Is minic a fhaigheann taifid sláinte meabhrach cosaint airde mar gheall ar nádúr íogair na cóireála agus ar ionchais phríobháideachta láidir othar. Tá reachtanna ag go leor stát a thugann pribhléid shrianta d'othair i gcoinne nochtadh cumarsáide le teiripeoir. Ní fhéadfar an phribhléid a tharscaoileadh ach amháin má chuireann an t-othar a staid intinne i gceist, agus fiú ansin, tá nochtadh teoranta go minic leis an riocht atá i ndíospóid. Ní mór barántas le haghaidh taifead meabhairshláinte a léiriú go sonrach go bhfuil gá leis na taifid a théann thar leas príobháideachta an othair, agus go bhfuil roghanna níos lú ionracha ídithe. Éilíonn roinnt dlínsí go dtabharfar fógra agus deis don teiripeoir nó don othar sula ndéantar an barántas a fhorghníomhú.

Pionóis mar gheall ar Nochtadh neamhúdaraithe

Is féidir le pionóis shibhialta faoi HIPAA teacht ar na mílte dollar in aghaidh an tsáraithe, agus d'fhéadfadh dlí stáit a údarú lawsuits príobháideacha ionradh ar phríobháideacht, sárú rúndachta, nó sárú ar chearta bunreachtúla an othair. Is féidir le Aighneachtaí a sháraíonn smachtbhannaí eiticiúla, lena n-áirítear dícháiliú nó atreorú chuig an mbarra stáit. Dá bhrí sin, ní gá cloí go docht le nósanna imeachta barántas ach freisin go straitéiseach.

Céimeanna Praiticiúla do Thaifid Liachta nó Meabhairshláinte

Chun nascleanúint a dhéanamh ar an bpróiseas barántas go héifeachtach, ba chóir abhcóide a leanúint cur chuige córasach.

  1. Attempt Toiliú Chéad.[[File: 1]]] Is é an cosán is éasca a shíniú, údarú comhlíontach HIPAA ón othar (nó a n-ionadaí dlíthiúil). Is féidir go leor díospóidí a réiteach trí raon feidhme an scaoilte a chaibidliú. Má dhiúltaítear toiliú, déan an diúltú don chúirt a dhoiciméadú.
  2. Freastal ar Fhógra agus a chur ar fáil.[[[FÁC:1]] Roimh iarraidh barántas, mheas tecum fopoena duces (nó iarratas fionnachtain) in éineacht le fógra HIPAA-chomhlíontach. Má tá na rudaí othar, is féidir leat bogadh ansin le haghaidh ordú cúirte. Léiríonn sé seo creideamh maith agus iarrachtaí níos lú ionraidh.
  3. Drácht an Affidavit Cúramach.[[[[FL:1]]] Ba chóir go mbeadh fíricí sonracha sa mhionnscríbhinn a bhaineann leis na taifid ar na héilimh nó na cosaintí. Seachain coire pláta. Ceangail codanna ábhartha de phléadáil, taifid leighis atá i bhfianaise cheana féin, nó tuarascálacha saineolaithe a bhunaíonn an ceangal.
  4. Propose Raon feidhme na Caol.[[[File: 1]] Chun cur leis an dóchúlacht go gceadófar breithiúnach, teorainn a chur leis an iarraidh ar na taifid íosta is gá. Mar shampla, má bhaineann an cás le díobháil láimhe, níl aon ghá a lorg taifid d'aois dermatology an othair.
  5. Déan Iarratas ar Athbhreithniú Ceamara nó Ordú Cosanta.[] Iarrann sé go réamhghníomhach ar an gcúirt na taifid a athbhreithniú go príobháideach nó ordú cosanta a eisiúint. Tugann sé seo aghaidh ar imní phríobháideachta an bhreithimh agus féadfaidh sé dlús a chur leis an gcinneadh.
  6. ] Go hiomlán le Dlí Stáit.[] Seiceáil na ceanglais stáit ar leith. Éilíonn roinnt stáit go gcaithfear an barántas a sheirbheáil ar an soláthraí cúraim sláinte ar bhealach ar leith (m.sh., go pearsanta, gan ríomhphost). Sainordú eile a fhaigheann an t-othar cóip den bharántas agus ráiteas ar a gcearta.
  7. Réamhullmhú le haghaidh Forfheidhmiú.[] Má dheonaítear an barántas, é a chur le litir chuig an soláthraí cúraim sláinte a mhíníonn an oibleagáid taifid a thabhairt ar aird. Má dhiúltaíonn an soláthraí fós, d'fhéadfadh sé go mbeadh ort filleadh ar an gcúirt le haghaidh ordú forfheidhmiúcháin nó éisteacht díspeagadh.

Cás Dlí agus Samplaí Praiticiúla

Léiríonn roinnt cinntí achomhairc go gcuirtear ceanglais barántas i bhfeidhm i gcomhthéacsanna sibhialta. I Stáit Aontaithe v. Sweeney]] (cás forghéillte sibhialta a bhaineann le taifid leighis), an Cuaird Deichiú raibh gá le barántas cuardaigh le haghaidh taifid leighis a fhorghníomhú le haird chuí ar phríobháideacht othar, lena n-áirítear an deis don othar agóid a dhéanamh i gcoinne an barántas roimh fhorghníomhú. Cé go bhfuil an réasúnaíocht glactha in orduithe fionnachtana sibhialta.

Ar an leibhéal stáit, Matter de Grand Jury Subpoena do Thaifid Leighis] (N.Y. 2019) béim go bhfuil subpoena ina n-aonar-gan ordú cúirte nó barántas-Ní féidir a shárú an phribhléid othar-physician i gcásanna sibhialta. Ar an gcaoi chéanna, California ]Roe v. Superior Court ar siúl go bhfuil taifid sláinte meabhrach a chosaint ag pribhléid speisialta is féidir a shárú ach amháin ag taispeáint soiléir de dhíth iallach, atá gar do na cinntí caighdeánacha is dócha.

Conclúid

An barántas[Iarthar] taifid sláinte leighis agus meabhrach i gcásanna sibhialta nach foirmiúlacht ach ní amháin; is cosaint chriticiúil é a chomhardú an gá le fianaise le cearta bunúsacha príobháideachais. Ní mór d’achain a thuiscint go bhfuil an Ceathrú Leasú, an HIPAA, agus dlíthe stáit ag idirghníomhú go léir chun caighdeán dlí a chruthú: cúis dócha, sainiúlacht, mionnscríbhinní, agus rannpháirtíocht bhreithiúnach. Fiú amháin nuair a fhaightear barántas, cosaintí príobháideachais ar nós in athbhreithniú ceamara, orduithe cosanta, agus teorainneacha ar raon feidhme fós i bhfeidhm.