कैसे राज्यसभा के सदस्यों ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा नीतियों को प्रभावित किया

राज्य स्वास्थ्य सेवा सभा, भारत के द्विकैमरी संसद के ऊपरी सदन के रूप में, देश की स्वास्थ्य नीतियों को आकार देने में विशिष्ट प्रभाव की स्थिति रखता है। जबकि लोकसभा को अक्सर प्राथमिक विधायी इंजन के रूप में देखा जाता है, राज्य सभा एक महत्वपूर्ण संशोधन, विचारधारा और संघीय जांच प्रदान करती है, विशेष रूप से उन मामलों पर जिन्हें दीर्घकालिक परिप्रेक्ष्य और क्षेत्रीय संवेदनशीलता की आवश्यकता होती है। भारत में स्वास्थ्य एक समवर्ती विषय है, जिसका अर्थ संघ और राज्य सरकारों को अक्सर उस पर शासन करते हैं, और राज्य सभा जहां राज्यों को जनसंख्या के बजाय अनुपात में प्रतिनिधित्व किया जाता है- यह सुनिश्चित करता है कि छोटे राज्यों और विविध क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राथमिकताओं को राजसभा में संशोधन करना पड़ता है।

राज्य सभा की विधान सभा

राज्य सभा स्वास्थ्य से संबंधित बिलों पर महत्वपूर्ण विधायी शक्ति का प्रयोग करती है, हालांकि इसका अधिकार पैसे मामलों में बाधित है। अनुच्छेद 107 और संविधान के अनुच्छेद 108 के तहत, दोनों सदनों को कानून बनने के लिए बिल पास करना चाहिए। असहमति के मामलों में, एक संयुक्त बैठक बुलाई जा सकती है, लेकिन क्योंकि लोकसभा में अधिक सदस्य होते हैं, कम घर आम तौर पर प्रबल होता है। फिर भी, राज्य सभा की देरी, संशोधन और बल के पुनर्विचारन की क्षमता को पर्याप्त लाभ देना चाहिए- खासकर जब सरकार के पास ऊपरी सदन में बहुमत नहीं होता। स्वास्थ्य बिलों का सामना राज्य सभा में तीव्र जांच का सामना करना पड़ा है, जिसमें नैदानिक स्थापना (राष्ट्रीय स्वास्थ्य अधिनियम) शामिल है।

स्वास्थ्य बिलों का परिचय और ऋण

अधिकांश स्वास्थ्य बिल लोकसभा में उत्पन्न होते हैं, लेकिन बाद में उन्हें विचार करने के लिए राज्यसभा में भेजा जाता है। राज्यसभा के सदस्य संशोधनों, मांग स्पष्टीकरणों का प्रस्ताव कर सकते हैं और विस्तृत परीक्षा के लिए एक चुनिंदा समिति को बिल का उल्लेख कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग विधेयक 2019 के पारित होने के दौरान, राज्यसभा ने इसे एक चुनिंदा समिति को संदर्भित किया, जिसने आयोग की संरचना, AYUSH चिकित्सकों के लिए पुल कोर्स और फीस के विनियमन के बारे में महत्वपूर्ण बदलाव किए। ऐसे संशोधन, हालांकि अक्सर तकनीकी, चिकित्सा शिक्षा मानकों और स्वास्थ्य देखभाल वितरण पर प्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है।

निजी सदस्य बिल ऑन हेल्थ

राज्य सभा के सदस्यों को स्वास्थ्य मामलों पर निजी सदस्य बिल पेश करने का अधिकार है। जबकि कुछ कानून बन जाते हैं, वे जागरूकता बढ़ाने और नीति सीमाओं को धक्का देने के लिए महत्वपूर्ण वाहन के रूप में काम करते हैं। स्वास्थ्य में उल्लेखनीय निजी सदस्य बिलों में हेल्थकेयर बिल और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल बिल (जो बाद में एक सरकारी बिल बन गया) का अधिकार शामिल है। ये बिल सार्वजनिक बहस को उत्प्रेरित करते हैं और अक्सर सरकार को अपनी स्थिति को व्यक्त करने के लिए मजबूर करते हैं। ऐसे बिलों की शुरूआत यह भी दर्शाती है कि कैसे व्यक्तिगत राज्य सभा सदस्य दुर्लभ बीमारियों, अंग दान, या मातृ मृत्यु दर जैसे मुद्दों को स्पॉटलाइट कर सकते हैं।

संशोधन और सुधार

क्योंकि राज्य सभा के सदस्य अक्सर अनुभवी संसदीय, पूर्व मंत्री या डोमेन विशेषज्ञ (विशेष रूप से 12 नामांकित सदस्य) होते हैं, संशोधन चरण के दौरान उनका इनपुट विधायी भाषा और प्लग लूपहोल को परिष्कृत कर सकता है। किराए की संख्या (विनियमन) विधेयक के पारित होने के दौरान, राज्यसभा ने प्रावधानों को पेश किया जो बेहतर सुरक्षित माता-पिता और स्पष्ट पात्रता मानदंड को संरक्षित करते हैं। इसी तरह, राजसभा चर्चाओं द्वारा संचालित ड्रग्स और प्रसाधन सामग्री अधिनियम में संशोधन, नैदानिक परीक्षणों और शानदार दवाओं पर नियमों को कसने के लिए।

बजटीय प्रभाव और संसाधन आवंटन

स्वास्थ्य नीति केवल इसके वित्त पोषण के रूप में प्रभावी है। राज्य सभा यूनियन बजट की समीक्षा करने और स्वास्थ्य व्यय के लिए जवाबदेही की मांग करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। जबकि यह पैसे बिल की शुरुआत नहीं कर सकता है, यह उन्हें बहस कर सकता है और परिवर्तनों की सिफारिश कर सकता है-हालांकि लोकसभा का अंतिम कहना है। फिर भी, राज्य सभा की चर्चा अक्सर स्वास्थ्य खर्च के आसपास राजनीतिक कथा को आकार देती है और सरकार को अपनी प्राथमिकताओं को सही ठहराने के लिए मजबूर करती है।

स्वास्थ्य के लिए केंद्रीय बजट की समीक्षा

हर साल, बजट सत्र के दौरान, राज्यसभा के सदस्य स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के आवंटन की जांच करते हैं। वे सवाल करते हैं कि जीडीपी का प्रतिशत स्वास्थ्य बजट पर्याप्त है, इसकी तुलना अंतर्राष्ट्रीय बेंचमार्क के साथ की जाती है और विशिष्ट योजनाओं में अंतराल को उजागर करती है। उदाहरण के लिए, 2023-24 बजट बहस में, कई राज्यसभा के सदस्यों ने प्रस्तावित ₹37,000 करोड़ से कम ₹50,000 करोड़ तक राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के आवंटन में वृद्धि के लिए प्रेस किया है, यह तर्क देते हुए कि सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली को पुनरुत्थान पोस्ट-COVID-19 की आवश्यकता है। ऐसी वकालत, भले ही अंतिम संख्या में तुरंत परिलक्षित न हो, बढ़ी हुई दबाव का निर्माण हो।

फ्लैगशिप प्रोग्राम पर प्रभाव

राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन, आयुष्मान भारत - प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना (पीएम-JAY), और प्रधान मंत्री स्वास्थ्य सुरक्षा योजना (AIIMS-like संस्थानों की स्थापना के लिए) जैसे कार्यक्रम बजट आवंटन पर काफी निर्भर हैं। राज्य सभा के सदस्य अपने प्रश्नों और समिति की रिपोर्ट के माध्यम से धन के बेहतर उपयोग के लिए आगे बढ़ गए हैं, खासकर उन राज्यों में जो स्वास्थ्य संकेतकों में लैंग्वेज कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर स्थायी समिति (जिसमें राज्य सभा के सदस्य शामिल हैं) ने राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन में धन के कम से कम राशि को उजागर किया है और दक्षता में सुधार करने के लिए सिफारिश की गई है।

स्वास्थ्य व्यय और वित्तीय प्राथमिकता पर चर्चा

राज्य सभा स्वास्थ्य के लिए व्यापक वित्तीय दृष्टिकोण पर चर्चा के लिए एक मंच के रूप में कार्य करती है। सदस्यों ने अक्सर बताया कि भारत का सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यय राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 में निर्धारित 2.5% लक्ष्य से कम जीडीपी का लगभग 1.3% हिस्सा है। वे तर्क देते हैं कि सार्वजनिक वित्त पोषण में पर्याप्त वृद्धि के बिना, सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज जैसे लक्ष्य आकांक्षात्मक बने रहे। विस्तृत हस्तक्षेप के माध्यम से, राज्यसभा के सदस्यों ने निवारक देखभाल, मानसिक स्वास्थ्य और गैर-संचारी रोग नियंत्रण पर उच्च खर्च के लिए भी दबाया है, जो उपचारात्मक चिकित्सा से परे प्रवचन को स्थानांतरित कर देता है।

निगरानी और जवाबदेही तंत्र

ओवरसीट राज्य सभा के सबसे शक्तिशाली कार्यों में से एक है। संसदीय प्रश्नों, बहस और समितियों के माध्यम से, सदस्यों को स्वास्थ्य नीति कार्यान्वयन के लिए कार्यकारी जवाबदेही प्रदान करते हैं। इस जांच को विशेष रूप से भारत में स्वास्थ्य देखभाल वितरण के पैमाने और दुर्भाग्यपूर्ण, भ्रष्टाचार और खराब परिणामों की लगातार रिपोर्ट दी जाती है।

संसदीय प्रश्न और बहस

राज्य सभा सदस्य स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्री को कड़ी मेहनत और अतारांकित प्रश्न पूछ सकते हैं। ये अक्सर डॉक्टरों और नर्सों की कमी, सार्वजनिक अस्पतालों, चिकित्सा स्टॉकआउट्स में बिस्तर की अधिभोग दर और अंडरसर्वेड क्षेत्रों में स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे की स्थिति पर डेटा को प्रकाश देते हैं। हाल के सत्रों में सदस्यों ने ग्रामीण क्षेत्रों में COVID-19 टीकों की उपलब्धता, अयूश्मान भारत स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों के कार्य के बारे में बताया है। मंत्री के लिखित और मौखिक प्रतिक्रिया सार्वजनिक रिकॉर्ड का हिस्सा बन गए हैं, जिससे नागरिक समाज और मीडिया को सरकार को जवाबदेह बनाने में सक्षम बनाया गया है।

स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर स्थायी समितियां

विभाग-संबंधित संसदीय स्थायी समिति स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर 31 सदस्य शामिल हैं, जिसमें लोकसभा से 21 सदस्य और राज्य सभा से 10 सदस्य शामिल हैं। राज्य सभा सदस्य अक्सर इन समितियों की अध्यक्षता करते हैं, जिससे एक राज्यसभा, कम पक्षपात परिप्रेक्ष्य होता है। समिति अनुदान की मांगों की जांच करती है, प्रमुख स्वास्थ्य योजनाओं की समीक्षा करती है और रिपोर्ट उत्पन्न करती है कि विधायी प्राथमिकताओं को आकार देती है। उदाहरण के लिए, राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन पर इसकी रिपोर्ट ने सरकार को प्राथमिक स्वास्थ्य को मजबूत करने और लोक व्यय को कम करने के लिए आग्रह किया। इसी तरह, चिकित्सा कॉलेजों के कामकाज की इसकी समीक्षा ने कम डॉक्टर-टू-पॉप्युलेशन अनुपात वाले राज्यों में बढ़ती सीटों के लिए सिफारिशों की।

विशिष्ट स्वास्थ्य मुद्दों में समिति की भागीदारी

स्थायी समिति के अलावा, राज्य सभा सदस्य विशिष्ट बिलों के लिए चयन समितियों और सरकारी आश्वासनों पर समिति और आधिकारिक भाषा की समिति जैसी समितियों पर काम करते हैं। स्वास्थ्य के संदर्भ में, मानसिक स्वास्थ्य अधिनियम 2017 पर चुनिंदा समिति ने व्यापक सुझाव दिया जिससे मानसिक बीमारी वाले व्यक्तियों के लिए अधिकार-आधारित ढांचा का नेतृत्व किया। नैदानिक स्थापना अधिनियम की समिति ने उन आकार नियमों की मदद की जो मानकीकृत उपचार लागत और वित्तीय बाधाओं के कारण आपातकालीन देखभाल को अस्वीकार नहीं किया गया था।

क्षेत्रीय प्रतिनिधित्व और स्वास्थ्य असमानता

राज्य सभा के संघीय चरित्र इसकी अनूठी ताकत है। प्रत्येक राज्य को अपने विधायी विधानसभा द्वारा चुने गए सदस्यों द्वारा दर्शाया गया है, जो क्षेत्रीय स्वास्थ्य चुनौतियों को आवाज देता है जिसे शुद्ध रूप से आबादी आधारित निचले घर में नजरअंदाज किया जा सकता है। यह छोटे राज्यों, पहाड़ी क्षेत्रों और उत्तर पूर्वी राज्यों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां स्वास्थ्य देखभाल का उपयोग लगातार चुनौती बनी हुई है।

राज्य-विशिष्ट स्वास्थ्य चिंताएं

राज्य सभा सदस्य नियमित रूप से अपने राज्यों को प्रभावित करने वाले मुद्दों को बढ़ाते हैं, जैसे कि ग्रामीण बिहार में विशेषज्ञ डॉक्टरों की कमी, COVID-19 वृद्धि के दौरान उत्तर प्रदेश में ऑक्सीजन आपूर्ति को अपर्याप्त रूप से अपर्याप्त रूप से अपर्याप्त बना दिया गया है, या पश्चिम बंगाल में वेक्टर जनित रोगों का प्रसार। वे राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के तहत राज्य-विशिष्ट आवंटन की वकालत करते हैं और चिकित्सा कॉलेजों और AIIMS की स्थापना के लिए प्रेस करते हैं। उदाहरण के लिए, उत्तर पूर्वी राज्यों के सदस्यों ने लगातार स्वास्थ्य देखभाल बुनियादी ढांचे के लिए उच्च केंद्रीय सहायता की मांग की है, क्षेत्र में कठिन इलाके और सीमित निजी क्षेत्र की उपस्थिति को देखते हुए।

नामांकित सदस्यों की भूमिका (विशेषणों)

भारत के राष्ट्रपति ने 12 सदस्यों को राज्यसभा को साहित्य, विज्ञान, कला और सामाजिक सेवा जैसे क्षेत्रों में विशेष ज्ञान या व्यावहारिक अनुभव रखने वाले व्यक्तियों से नामित किया है। कई नामांकित सदस्यों को डॉक्टरों, सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों या कार्यकर्ताओं को दिया गया है जो स्वास्थ्य बहस के लिए गहन विशेषज्ञता लाते हैं। डॉ बी के राव (भारतीय चिकित्सा संघ के पूर्व अध्यक्ष) और डॉ अभिषेक सिंहवी (जो स्वास्थ्य के आसपास कानूनी ढांचे में योगदान दिया है) उदाहरण हैं। उनके हस्तक्षेप अक्सर चर्चा की गुणवत्ता को बढ़ाते हैं और सरकारी प्रस्तावों के लिए सबूत आधारित विकल्प प्रदान करते हैं।

प्रमुख स्वास्थ्य नीतियों और आउटकॉम पर प्रभाव

राज्य सभा के सदस्यों का प्रभाव प्रोद्योगिक भागीदारी से परे है; इसने कई ऐतिहासिक स्वास्थ्य नीतियों का tangibly आकार दिया है। उदाहरणों का प्रदर्शन है कि उनकी सगाई ने नीति डिजाइन, कार्यान्वयन और जवाबदेही में सुधार कैसे किया है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017

राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 ने पहले 2002 नीति की जगह ली, स्वास्थ्य संकेतकों और सार्वजनिक व्यय के लिए महत्वाकांक्षी लक्ष्य निर्धारित किया। राज्य सभा के सदस्यों ने व्यापक पूर्व-राजनीति परामर्श और बहस में भाग लिया। उनके सुझावों ने प्राथमिक स्वास्थ्य पर जोर दिया, एक प्राथमिकता क्षेत्र के रूप में मानसिक स्वास्थ्य को शामिल किया गया और कई बजट बहसों में एक ही लक्ष्य को कम करने पर एक विशिष्ट ध्यान केंद्रित किया।

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2018 में लॉन्च किया गया, अयूष्मान भारत दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजना है, जिसमें 10 करोड़ गरीब परिवारों को कवर किया गया है। राज्य सभा ने इस योजना के डिजाइन, विशेष रूप से इसके वित्त पोषण तंत्र, कार्यान्वयन मॉडल (विश्वास बनाम बीमा) और निजी अस्पतालों की भूमिका की जांच में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। प्रारंभिक चर्चा के दौरान, राज्यसभा के सदस्यों ने पैनलमेंट गुणवत्ता, धोखाधड़ी की रोकथाम और करीबी परिवारों की मांगों के लाखों लोगों के बहिष्कार के बारे में चिंता व्यक्त की। उनकी प्रतिक्रिया ने वास्तविक समय की निगरानी के लिए एक मजबूत आईटी प्लेटफॉर्म का निर्माण और एक शिकायत निवारण तंत्र की शुरूआत की। इस योजना ने राज्यसभा के सदस्यों को 2024 में रहने के बाद 70 और अधिक से अधिक की मांगों को कवर करने के लिए सभी वरिष्ठ नागरिकों को शामिल किया।

COVID-19 रिस्पांस और रिलीफ

महामारी ने भारत की स्वास्थ्य प्रणाली को गंभीर रूप से परीक्षण किया। राज्य सभा ने 2020 में एक मानसून सत्र सहित विशेष सत्रों को बुला लिया जहां सदस्यों ने स्वास्थ्य संकट की सरकार के संचालन पर बहस की। उन्होंने परीक्षण, अस्पताल के बिस्तर और टीका खरीद पर पारदर्शी डेटा की मांग की। स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर संसदीय समिति ने 2021 में एक रिपोर्ट जारी की जिसमें तैयारी की कमी की आलोचना की और स्थायी सार्वजनिक स्वास्थ्य कैडर की सिफारिश की गई। इन सिफारिशों में से कई को 'राष्ट्रीय एक स्वास्थ्य मिशन' और 'प्रधानमंत्री आयुष भारत' इन्फ्रास्ट्रक्चर में शामिल किया गया।

मानसिक स्वास्थ्य और गैर-संचारी रोग

मानसिक स्वास्थ्य को ऐतिहासिक रूप से कम कर दिया गया है और भारत में कम से कम प्राधिकारी बनाया गया है। राज्यसभा के सदस्यों, नामांकित विशेषज्ञों सहित, मानसिक स्वास्थ्य अधिनियम 2017 को धक्का देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है, जिसने आत्महत्या को कम कर लिया और एक अधिकार आधारित दृष्टिकोण स्थापित किया। उन्होंने एक मानसिक स्वास्थ्य नीति भी कहा है जो प्राथमिक देखभाल के साथ एकीकृत होती है और राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम के लिए बजटीय आवंटन में वृद्धि हुई है। इसी तरह, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और कैंसर जैसे गैर-संचारी रोगों (NCD) पर, राज्यसभा बहस ने राष्ट्रीय कार्यक्रम के प्रक्षेपण और राष्ट्रीय स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र पर निगरानी सेवाओं के विस्तार के लिए नेतृत्व किया है।

चुनौतियां और सीमाएं

इसके महत्वपूर्ण प्रभाव के बावजूद, स्वास्थ्य नीति में राज्यसभा की भूमिका बिना किसी बाधा के नहीं है। इन सीमाओं को समझना इसके प्रभाव के संतुलित आकलन के लिए महत्वपूर्ण है।

सीमित विधान शक्ति लोक सभा की तुलना में

राज्य सभा पैसे बिल पर मतदान नहीं कर सकती है, जिसमें स्वास्थ्य योजनाओं के लिए यूनियन बजट और अनुमोदन बिल शामिल हैं। यह केवल परिवर्तन की सिफारिश कर सकता है, जिसे लोकसभा को अनदेखा करने का विकल्प चुन सकता है। इसके अलावा, एक गैर-मनी बिल पर बैठे संयुक्त बैठक में, लोकसभा की संख्यात्मक श्रेष्ठता (545 बनाम 245) का मतलब है कि राज्य सभा के संशोधनों को ओवरराइड किया जा सकता है। यह संरचनात्मक समरूपता सरकार के हाथों को वित्त पोषण और वित्तीय मामलों पर मजबूर करने की क्षमता को सीमित करती है। उदाहरण के लिए, मजबूत विरोध के बावजूद, सरकार राज्य सभा के सहमति के बिना स्वास्थ्य बीमा या चिकित्सा शिक्षा से संबंधित एक पैसा बिल पारित कर सकती है।

ग्रेटर एक्सपर्टाइज़ेशन और सगाई की आवश्यकता

हालांकि कई राज्य सभा सदस्य जानकार हैं, स्वास्थ्य नीति एक अत्यधिक तकनीकी क्षेत्र है। चिकित्सा विनियमन, महामारी विज्ञान और स्वास्थ्य अर्थशास्त्र की जटिलता को अक्सर विशेष विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है। कुछ देशों के विपरीत जहां संसदीय समितियों ने अनुसंधान कर्मचारियों को समर्पित किया है, राज्य सभा सदस्य विधान विभाग और उनके स्वयं के अनुसंधान पर बहुत अधिक भरोसा करते हैं। स्वास्थ्य से संबंधित प्रश्नों और बहस की आवृत्ति भी व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है; कुछ सत्रों में तीव्र स्वास्थ्य ध्यान देखा जाता है जबकि अन्य लोग इसे नजरअंदाज करते हैं। स्वास्थ्य मुद्दों पर सदस्यों के लिए अधिक संरचित क्षमता निर्माण की आवश्यकता है, साथ ही औपचारिक संसदीय कार्यवाही के बाहर स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ अधिक सगाई भी।

इसके अलावा, पार्टी को मारना प्रणाली व्यक्तिगत सदस्यों की स्वतंत्रता को रोकने में सक्षम हो सकती है, खासकर जब सत्तारूढ़ पार्टी के पास राज्य सभा में बहुमत है। ऐसे मामलों में सदस्यों को पार्टी लाइनों के साथ वोट करने के लिए मजबूर किया जा सकता है, यहां तक कि स्वास्थ्य मामलों पर भी जो गैर-पक्षीय आम सहमति से लाभ होगा। हालांकि, राज्य सभा की परंपरा ने लोकसभा की तुलना में अधिक स्वतंत्र बहस की अनुमति देने की अनुमति दी।

निष्कर्ष

राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीतियों पर राज्य सभा का प्रभाव बहुत कम है, हालांकि अक्सर कमज़ोर हो गया। इसके सदस्य कानून को आकार देते हैं, बजट की जांच करते हैं, कार्यान्वयन की निगरानी करते हैं और क्षेत्रीय और विशेषज्ञ दृष्टिकोण लाते हैं जो नीति निर्माण को समृद्ध करते हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 से अयूश्मान भारत और महामारी प्रतिक्रिया तक, ऊपरी घर ने लगातार एक उदार जांच के रूप में कार्य किया है, यह सुनिश्चित करते हुए कि स्वास्थ्य नीतियों को अधिक समावेशी, अच्छी तरह से वित्त पोषित और प्रभावी ढंग से कार्यान्वित किया गया है। जबकि संरचनात्मक सीमाएं मौजूद हैं, जबकि भारत में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त करने के लिए राजसभा के सदस्यों की निरंतर सगाई महत्वपूर्ण है।