ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल बुनियादी सुविधाओं पर विदेश सहायता और इसका प्रभाव

ग्रामीण स्वास्थ्य विकास में विदेशी सहायता की भूमिका

विदेशी सहायता कम और मध्यम आय वाले देशों के ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल बुनियादी ढांचे को आगे बढ़ाने के लिए एक महत्वपूर्ण इंजन के रूप में कार्य करता है। ये वित्तीय और तकनीकी योगदान - द्विपक्षीय सरकारी एजेंसियों (जैसे यूएसएआईडी, डीएफआईडी, और जीआईजेड), बहुपक्षीय संगठनों (विश्व बैंक और विश्व स्वास्थ्य संगठन) और निजी नींव (बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन सहित) से उत्पन्न होते हैं - अक्सर ऐसे क्षेत्रों को लक्षित करते हैं जहां स्वास्थ्य पर सार्वजनिक खर्च प्रति वर्ष 10 डॉलर से कम रहता है। ऐसे वातावरण में, बाहरी संसाधनों का मतलब किसी भी क्लिनिक के साथ गांव के बीच अंतर नहीं हो सकता है और एक कार्यात्मक स्वास्थ्य पोस्ट के साथ प्रशिक्षित सामुदायिक स्वास्थ्य श्रमिकों द्वारा कर्मचारियों द्वारा कर्मचारियों को रखा गया है।

इस समर्थन का पैमाने काफी महत्वपूर्ण है। आर्थिक सहयोग और विकास संगठन के अनुसार, हाल के वर्षों में सालाना 40 बिलियन डॉलर से अधिक की अवधि तक स्वास्थ्य के लिए आधिकारिक विकास सहायता, ग्रामीण क्षेत्रों में प्राथमिक देखभाल प्रणालियों को मजबूत करने की दिशा में निर्देशित एक महत्वपूर्ण अनुपात के साथ। पूंजी और विशेषज्ञता का यह जलसेक सुविधाओं, ट्रेन कर्मियों का निर्माण करने और रसद नेटवर्क स्थापित करने का अवसर पैदा करता है जो अन्यथा नकद-अनुचित स्थानीय सरकारों के लिए वित्तीय रूप से अप्राप्य होगा।

बुनियादी ढांचा सुधार

विदेशी सहायता के सबसे दृश्य परिणामों में से एक भौतिक स्वास्थ्य सुविधाओं का निर्माण और नवीकरण है। ग्रामीण उप-सहारन अफ्रीका और दक्षिण एशिया में, सहायता कार्यक्रमों ने हजारों प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों, मातृत्व प्रतीक्षा घरों और मोबाइल क्लिनिक इकाइयों को वित्त पोषित किया है। इसके अलावा, इमारतें खड़ी करने वाली परियोजनाएं अक्सर आधार अवसंरचना घाटे को संबोधित करती हैं - साफ पानी के लिए विश्वसनीय बिजली सुनिश्चित करने के लिए सौर पैनल स्थापित करना, स्वच्छ पानी के लिए बोरहोल ड्रिलिंग, और स्वच्छता मानकों को पूरा करने के लिए लैट्रिन का निर्माण करना। उदाहरण के लिए, विश्व बैंक के अंतर्राष्ट्रीय विकास संघ ने इथियोपिया और बांग्लादेश जैसे देशों में ग्रामीण स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे को वित्तपोषित किया है, जो पानी और स्वच्छता उन्नयन के साथ क्लिनिक निर्माण को जोड़ता है।

परिवहन पहुंच को भी ध्यान दिया जाता है। एड एजेंसियों कभी कभी सड़क सुधार में निवेश करते हैं या दूरदराज के हमलेट तक पहुंचने के लिए स्वास्थ्य श्रमिकों के लिए मोटरसाइकिल और साइकिल प्रदान करते हैं। नेपाल में, एशियाई विकास बैंक द्वारा समर्थित एक परियोजना ने ट्रेल पुल का निर्माण किया जो कई घंटों तक स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए यात्रा का समय कम कर दिया। ये शारीरिक सुधार सीधे प्रभावित करते हैं कि क्या एक गर्भवती महिला प्रसव के लिए सुविधा तक पहुंच सकती है या क्या न्यूमोनिया वाला बच्चा समय पर एंटीबायोटिक उपचार प्राप्त करता है।

चिकित्सा आपूर्ति श्रृंखला और प्रौद्योगिकी

विदेशी सहायता आवश्यक दवाओं, टीके और उपकरणों के लिए पूरी आपूर्ति श्रृंखला को मजबूत करती है। कार्यक्रम जैसे कि ग्लोबल फंड से लड़ने के लिए एड्स, कंदकुलोसिस और मलेरिया लाखों बिस्तर जाल, एंटीरेट्रोवायरल ड्रग्स और नैदानिक परीक्षणों को हर साल ग्रामीण सुविधाओं में वितरित करते हैं। सहायता ठंडे श्रृंखला रसद का समर्थन करती है - रेफ्रिजेरेटेड परिवहन और भंडारण - जो टीकों के लिए महत्वपूर्ण है जिन्हें सटीक तापमान पर रखा जाना चाहिए। मलावी जैसे देशों में, सौर-प्रत्यक्ष चलने वाले रेफ्रिजरेटर में निवेश ने नाटकीय रूप से बंद-ग्रिड क्लीनिकों में टीके की बर्बादी को कम कर दिया है।

प्रौद्योगिकी हस्तांतरण एक और आयाम है। सहायता संगठनों द्वारा वित्त पोषित टेलीमेडिसिन पहल ग्रामीण स्वास्थ्य श्रमिकों को मोबाइल फोन या उपग्रह कनेक्शन के माध्यम से विशेषज्ञों से परामर्श करने की अनुमति देती है। भारत में, अरोग्य सेतु मंच और इसी तरह के कार्यक्रमों ने दूरस्थ निदान क्षमताओं का विस्तार किया है। सहायता डॉलर भी अल्ट्रासाउंड मशीनों, प्रयोगशाला माइक्रोस्कोप और अजीवाणु बनाने वालों जैसे आवश्यक उपकरण खरीदते हैं, जिससे ग्रामीण सुविधाओं को केवल शहरी अस्पतालों में उपलब्ध सेवाओं की पेशकश की जा सके।

प्रशिक्षण और क्षमता निर्माण

केवल भौतिक बुनियादी ढांचे में कुशल कर्मचारियों के बिना स्वास्थ्य परिणामों में सुधार नहीं किया जा सकता है। विदेशी सहायता सामुदायिक स्वास्थ्य श्रमिकों, नर्सों, मिडवाइव्स और प्रयोगशाला तकनीशियनों को प्रशिक्षण देने के लिए महत्वपूर्ण संसाधनों को समर्पित करती है। कार्यक्रम में अक्सर ग्रामीण-origin छात्रों के लिए छात्रवृत्ति शामिल होती है जो स्नातक के बाद अपने घर के क्षेत्रों में वापस आने के लिए प्रतिबद्ध हैं। African सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन , जो कई दाता सरकारों द्वारा समर्थित है, ग्रामीण जिलों में तैनात रोग निगरानी अधिकारियों के लिए प्रशिक्षण नेटवर्क चलाता है।

रिटेंशन एक लगातार चुनौती है। ग्रामीण पोस्टिंग में अक्सर आवास की कमी होती है, बच्चों के लिए स्कूली शिक्षा और पेशेवर प्रगति के अवसर होते हैं। सहायता परियोजनाएं कर्मचारियों के क्वार्टर का निर्माण करके इसे संबोधित करती हैं, हार्डशिप भत्ता प्रदान करती हैं और दूरस्थ शिक्षा के माध्यम से सतत शिक्षा स्थापित करती हैं। रवांडा में सरकार और क्लिंटन हेल्थ एक्सेस इनिशिएटिव के बीच एक साझेदारी ने बचपन की बीमारी के एकीकृत प्रबंधन में सैकड़ों सामुदायिक स्वास्थ्य श्रमिकों को प्रशिक्षित किया, जिसमें पांच साल बाद 80% से अधिक की रिटेंशन रेट थी। ऐसी क्षमता निर्माण प्रयास यह सुनिश्चित करते हैं कि ईंटों और मोर्टार में निवेश निरंतर, उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल में अनुवाद करते हैं।

ग्रामीण स्वास्थ्य पर विदेश सहायता के सकारात्मक प्रभाव

जब अच्छी तरह से डिजाइन किया गया, विदेशी सहायता स्वास्थ्य संकेतकों और सिस्टम लचीलापन में मापनीय सुधार उत्पन्न करती है। निम्नलिखित परिणाम अक्सर बड़े पैमाने पर कार्यक्रमों के मूल्यांकन में दस्तावेज किए जाते हैं:

• ]Reduced बच्चे और मातृ मृत्युता: सहायता समर्थित टीकाकरण अभियान, जन्म परिचारक प्रशिक्षण, और आपातकालीन प्रसूति देखभाल ने ग्रामीण क्षेत्रों में पांच मृत्यु दर के तहत गिरावट में योगदान दिया है। उदाहरण के लिए, 2000 और 2020 के बीच, उप-शहर अफ्रीका में पांच मृत्यु दर लगभग आधे से गिरा, स्वास्थ्य के लिए विकास सहायता के साथ दृढ़ता से जुड़े एक प्रवृत्ति।
• Expanded टीकाकरण कवरेज: Gavi, Vaccine Alliance — दाता सरकारों और नींव द्वारा वित्त पोषित - इस तरह के पोलियो, खसरे, और निमोनिया के रूप में रोगों के खिलाफ टीकों के साथ ग्रामीण समुदायों में 800 मिलियन से अधिक बच्चों तक पहुंच गया है। यह स्थानिक क्षेत्रों में पोलियो के निकट-विरोध का कारण बन गया है।
• बेटर रोग निगरानी और महामारी प्रतिक्रिया: प्रयोगशाला नेटवर्क और रिपोर्टिंग सिस्टम में सहायता निवेश ग्रामीण स्वास्थ्य सुविधाओं को को कोलारा, इबोला, या खसरे के प्रकोप का पता लगाने में सक्षम बनाता है, जिससे व्यापक प्रसार को रोका जा सकता है। COVID-19 महामारी के दौरान, कई देशों के दूरस्थ क्षेत्रों में विदेशी सहायता वित्त पोषित परीक्षण क्षमता और टीका वितरण।
• ]Strengthened स्वास्थ्य सूचना प्रणाली: दाताओं अक्सर इलेक्ट्रॉनिक चिकित्सा रिकॉर्ड और वास्तविक समय डेटा संग्रह उपकरण का समर्थन करते हैं। तंजानिया में, एक USAID समर्थित प्रणाली ने जिला स्वास्थ्य प्रबंधकों को चिकित्सा स्टॉकआउट और रोगी की मात्रा को ट्रैक करने में मदद की, जिससे अधिक कुशल संसाधन आवंटन हुआ।
• ]Increased health जागरूकता: सामाजिक और व्यवहार परिवर्तन संचार अभियान, सहायता एजेंसियों द्वारा वित्त पोषित, हाथ धोने, सुरक्षित यौन प्रथाओं और प्रसवपूर्व देखभाल उपस्थिति को बढ़ावा दिया है। रेडियो नाटकों, मोबाइल संदेश और सामुदायिक संवाद - सभी बाहरी निधियों द्वारा समर्थित - कम साक्षरता स्तर के साथ आबादी तक पहुंचें।

ये लाभ एक जोरदार चक्र बनाते हैं: स्वस्थ बच्चे नियमित रूप से स्कूल में आते हैं, वयस्क उत्पादकता को बनाए रखते हैं और परिवार उन पैसे को बचाते हैं जो अन्यथा चिकित्सा खर्चों को खो देंगे। विश्व बैंक का अनुमान है कि हर डॉलर ने लंबे समय तक आर्थिक रिटर्न में $ 2 और $ 5 के बीच विदेशी सहायता पैदावार के माध्यम से स्वास्थ्य में निवेश किया।

चुनौतियां और आलोचना

इन सफलताओं के बावजूद, ग्रामीण स्वास्थ्य देखभाल के लिए विदेशी सहायता लगातार आलोचना और परिचालन बाधाओं का सामना करती है। इन चुनौतियों को स्वीकार करना अधिक प्रभावी कार्यक्रमों को डिजाइन करने के लिए आवश्यक है।

बाह्य संसाधन पर निर्भरता

एक आम चिंता यह है कि सहायता निर्भरता का एक चक्र बनाता है, जहां स्थानीय सरकारें आवर्ती लागतों के लिए बाहरी वित्त पोषण पर भरोसा करती हैं - वेतन, दवा खरीद, क्लिनिक संचालन - टिकाऊ घरेलू राजस्व स्रोतों को विकसित किए बिना। जब दाताओं की प्राथमिकताओं को स्थानांतरित करना या वित्त पोषण कम करना, तो स्वास्थ्य प्रणाली को पतन हो सकती है। उदाहरण के लिए, जब ग्लोबल फंड ने 2011 में वित्त पोषण अंतराल का सामना किया, तो कुछ देशों को कई महीनों तक ग्रामीण क्लीनिकों में एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी नामांकन को निलंबित करना पड़ा। आलोचकों का तर्क है कि घरेलू कर क्षमता बढ़ने के रूप में धीरे-धीरे चरणबद्ध होना चाहिए।

स्थानीय जरूरतों के साथ समानता

विदेशी दाताओं कभी कभी हस्तक्षेप है कि ग्रामीण समुदायों की विशिष्ट स्वास्थ्य जरूरतों के बजाय अपने राजनीतिक या सामरिक हितों को प्रतिबिंबित करने की प्राथमिकता। कार्यक्षेत्र कार्यक्रमों एकल रोगों (जैसे एचआईवी या मलेरिया) पर ध्यान केंद्रित संसाधन आवंटन, कर्मचारियों को अलग करने और व्यापक प्राथमिक देखभाल से दूर आपूर्ति कर सकते हैं। युगांडा में एकीकृत स्वास्थ्य केन्द्रों में कई बार बुनियादी दवाओं से कम समय में चला गया है जबकि मलेरिया के साथ अच्छी तरह से स्टॉक किया गया है वस्तुएं क्योंकि डोनर फंडिंग रोग-विशिष्ट है। परियोजना डिजाइन में सामुदायिक भागीदारी कई पहलों में अपर्याप्त है, जिससे सुविधाओं का निर्माण होता है लेकिन कम हो जाता है क्योंकि वे सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त सेवाओं या ऑपरेशन के सुविधाजनक घंटों की कमी नहीं करते हैं।

भ्रष्टाचार और मुक्ति

बड़े सहायता प्रवाह भ्रष्टाचार को आकर्षित कर सकते हैं, विशेष रूप से कमजोर शासन और निगरानी के साथ सेटिंग्स में ग्रामीण क्लिनिक निर्माण के लिए चिह्नित फंडों को इन्फ़्लैट अनुबंधों या भूत श्रमिकों के माध्यम से सिफोन किया जा सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा एक 2018 जांच में पाया गया कि कुछ देशों में चिकित्सा आपूर्ति का 30% तक खराब प्रबंधन के कारण चोरी या समाप्ति के लिए खो गया था। पारदर्शी खरीद प्रणाली और स्वतंत्र लेखा परीक्षा - अक्सर दाताओं द्वारा आवश्यक - कम हो गई लेकिन इन समस्याओं को समाप्त नहीं किया गया। स्थानीय वॉचडॉग संगठनों को सगाई करने से जवाबदेही में सुधार हो सकता है लेकिन अतिरिक्त क्षमता निर्माण की आवश्यकता होती है।

रखरखाव और दीर्घकालिक स्थिरता की कमी

कई सहायता-संबद्ध बुनियादी ढांचा परियोजनाओं कुछ वर्षों के भीतर विफल हो जाती है क्योंकि कोई बजट जारी रखरखाव के लिए मौजूद नहीं है। एक क्लिनिक जो डोनर पैसे के साथ बनाया गया था, उसे एक टूटे हुए इनक्यूबेटर को बदलने या दो साल बाद लीकिंग छत को ठीक करने के लिए धन की कमी हो सकती है। उप-सहारन अफ्रीका में ग्रामीण जल बिंदुओं का एक अध्ययन - स्वास्थ्य सुविधा की जरूरतों के अनुरूप - पाया कि 30-40% अतिरिक्त भागों और देखभालकर्ता प्रशिक्षण की कमी के कारण पांच साल बाद गैर-कार्यात्मक थे। सहायता कार्यक्रम परियोजना डिजाइन चरण के दौरान रखरखाव निधि और स्थानीय तकनीशियन प्रशिक्षण को तेजी से शामिल करते हैं, लेकिन यह अभ्यास अभी तक सार्वभौमिक नहीं है।

मैक्सिमाइज़िंग इम्पैक्ट के लिए रणनीतियाँ

इन चुनौतियों को दूर करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि ग्रामीण स्वास्थ्य देखभाल बुनियादी ढांचे, चिकित्सकों और नीति निर्माताओं में स्थायी सुधार की विदेशी सहायता से साबित हुई है।

सामुदायिक स्वामित्व और भागीदारी

स्थानीय नेताओं, स्वास्थ्य समितियों और भविष्य के उपयोगकर्ताओं को नियोजन और निरीक्षण में प्रासंगिकता और जवाबदेही बढ़ जाती है। जब समुदाय भूमि, श्रम या छोटे शुल्क का योगदान करते हैं, तो वे स्वामित्व की भावना विकसित करते हैं जो उचित उपयोग और रखरखाव को प्रोत्साहित करते हैं। कोंगो के "स्वास्थ्य क्षेत्र" के डेमोक्रेटिक रिपब्लिक दृष्टिकोण, बेल्जियम विकास एजेंसी द्वारा समर्थित, स्थानीय समितियों के लिए प्राथमिक देखभाल के प्रबंधन को प्रतिनिधि करता है जो डोनर-फंड तकनीकी टीमों के साथ काम करते हैं। परिणाम पूरी तरह से केंद्रीयकृत प्रणालियों की तुलना में उच्च उपयोग दरों और बेहतर स्टॉक प्रबंधन दिखाया गया है।

बंडल और सिस्टम - लेवल दृष्टिकोण

पृथक परियोजनाओं के बजाय, प्रभावी सहायता कार्यक्रम पूरे स्वास्थ्य प्रणाली में निवेश करते हैं - बुनियादी ढांचे और आपूर्ति श्रृंखला से मानव संसाधनों और वित्तपोषण तक। AIDS राहत (PEPFAR) के लिए निवासी की आपातकालीन योजना शुरू में एचआईवी पर संकीर्ण ध्यान केंद्रित किया, लेकिन बाद में बोर्ड भर में प्रयोगशालाओं, फार्मेसी प्रणालियों और स्वास्थ्य कार्यबल प्रशिक्षण को मजबूत करने के लिए विकसित हुआ, अन्य स्वास्थ्य कार्यक्रमों को लाभान्वित किया। पानी, स्वच्छता और स्वास्थ्य सुविधा निर्माण गुण लाभ के साथ पोषण में निवेश करना और रोग के बोझ को कम करना।

स्थानीय सरकार की क्षमता को मजबूत करना

जिले और क्षेत्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों की योजना बनाने, बजट और संसाधनों का प्रबंधन करने की क्षमता का निर्माण करना, सहायता पर जोर देने के लिए आवश्यक है। इसमें वित्तीय प्रबंधन, डेटा विश्लेषण और खरीद में प्रशिक्षण शामिल है। Gavi Full country Analysis] ने दिखाया कि मजबूत स्थानीय शासन प्रणाली वाले देशों ने डोनर समर्थन टेप के बाद टीका कवरेज लाभ को बनाए रखा। स्थानीय मंत्रालयों के भीतर तकनीकी सलाहकारों को एम्बेड करना - समानांतर परियोजना कार्यालयों को चलाने के बजाय - स्थानांतरण कौशल के लिए एक आम रणनीति है।

दीर्घकालिक वित्तपोषण तंत्र

अभिनव वित्तपोषण निर्भरता को कम कर सकता है। उदाहरणों में मिलान फंड शामिल हैं, जहां दाताओं ने स्वास्थ्य के लिए स्थानीय सरकारी आवंटन, और प्रदर्शन आधारित वित्तपोषण से मेल खाते हैं, जहां सुविधाओं को गुणवत्ता और उपयोग मीट्रिक के आधार पर अतिरिक्त धन प्राप्त होता है। विश्व बैंक के Results-Based Financing प्रोग्राम रवांडा और बुरुंडी में संस्थागत वितरण दरों और टीकाकरण कवरेज को बढ़ाने में मदद मिली जबकि सत्यापित परिणामों के भुगतान को टाइप करने में मदद मिली। इस तरह के तंत्र दक्षता और स्थानीय प्रतिबद्धता को प्रोत्साहित करते हैं।

प्रभावकारी सहायता में केस स्टडीज

दो प्रमुख उदाहरण ग्रामीण स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे के लिए विदेशी सहायता की क्षमता और शिक्षा दोनों को चित्रित करते हैं।

]PEPFAR in the Rural Africa: 2003 में लॉन्च किया गया, PEPFAR ने एचआईवी / एड्स कार्यक्रमों में $ 100 बिलियन से अधिक का निवेश किया है, जिनमें से अधिकांश ग्रामीण क्लीनिकों में। इसने हजारों स्वास्थ्य सुविधाओं का निर्माण किया या उन्नयन किया, हजारों स्वास्थ्य श्रमिकों को प्रशिक्षित किया और प्रयोगशाला नेटवर्क स्थापित किया जो बाद में COVID-19 परीक्षण का समर्थन किया। ऊर्ध्वाधर प्रोग्रामिंग के बारे में प्रारंभिक चिंताओं के बावजूद, मूल्यांकन क्रेडिट PEPFAR के साथ केन्या, युगांडा और जाम्बिया जैसे देशों में समग्र स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करने के साथ-साथ ग्रामीण क्लिनिक स्टाफिंग और फार्मेसी प्रबंधन ने एचआईवी सेवाओं से परे सुधार किया।

]Gavi के दूरस्थ क्षेत्रों में वैक्सीन डिलिवरी: Gavi ने "अंतिम मील" समुदायों में बच्चों तक पहुंचने के लिए ठंड श्रृंखला उपकरणों, आपूर्ति श्रृंखला रसद और आउटरीच सेवाओं के विस्तार का वित्तपोषित किया है। मोज़ाम्बिक और नेपाल जैसे देशों में, Gavi समर्थन ने जिले स्तर के सूक्ष्म नियोजन उपकरणों को विकसित करने में मदद की जो प्रत्येक बच्चे को टीकाकरण की आवश्यकता की पहचान करता है। ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में एक 2021 अध्ययन का अनुमान है कि गैवी समर्थित टीकाकरण एक दशक से अधिक निचले आय वाले देशों में 14 मिलियन से अधिक मौतों को रोका गया, ग्रामीण क्षेत्रों के साथ लाभ के एक अपरिवर्तित हिस्से को कैद किया गया।

निष्कर्ष

विदेशी सहायता ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे के निर्माण और रखरखाव के लिए एक अनिवार्य उपकरण बनी हुई है जहां सरकारी संसाधन जरूरतों को कम करते हैं। सौर पैनलों द्वारा संचालित क्लीनिकों के निर्माण से लेकर मिडवाइव्स को प्रशिक्षित करने के लिए जो माताओं के जीवन को बचाते हैं, बाहरी सहायता ने स्वास्थ्य परिणामों में काफी सुधार किया है और सिस्टम लचीलापन को मजबूत किया है। फिर भी निर्भरता, गलत संरेखण और स्थिरता की चुनौतियों को निरंतर पुनर्भरण की मांग की जाती है। सबसे सफल कार्यक्रम समुदाय की भागीदारी को एम्बेड करते हैं, स्थानीय शासन में निवेश करते हैं, और घरेलू स्वामित्व में एक क्रमिक संक्रमण की योजना बनाते हैं। जब ये सिद्धांत सहायता डिजाइन को निर्देशित करते हैं, तो ग्रामीण स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे पर प्रभाव गहरा और स्थायी दोनों हो सकता है।

अंततः विदेशी सहायता एक अच्छी तरह से सरकार के लिए विकल्प नहीं दे सकती है, पर्याप्त रूप से सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली वित्त पोषित करती है। लेकिन अंतरिम में - और अक्सर उस बहुत लक्ष्य के लिए उत्प्रेरक के रूप में - यह दुनिया की दूरस्थ आबादी को सभ्य स्वास्थ्य प्रदान करने के लिए संसाधनों, विशेषज्ञता और गति की आवश्यकता प्रदान करता है। प्रभावी सहायता प्रथाओं पर आगे पढ़ने के लिए, विश्व स्वास्थ्य संगठन की स्वास्थ्य प्रणाली प्रशासन और वित्तपोषण टीम ] और ]] विश्व बैंक स्वास्थ्य, पोषण और वैश्विक अभ्यास ] से रिपोर्ट देखें।