Að skilja hið grunnlega hlutverk lagaákvæðis í geðheilsunni Crises

Ríkislögreglustofnanir hafa lengi verið sjálfgefnir sem svara fyrst geðheilsutilvikum í Bandaríkjunum. Þar sem samfélög arppling við gata opinbers öryggis og atferlis, eru þessar stofnanir beðnir um að auka hefðbundna löggæsluskyldu sína í víðtækt hlutverk í neyðarástandi. Þetta hefur í för með sér tafarlausa öryggisöryggi, samúðarfullan aðgang að viðeigandi geðheilsuþjónustu. Virkni þessara aðila er kölluð á traustum þjálfun, samhæfni og auðlindir sem hafa áður valdið því að komið er í heilsunni á undan ströngum aðgerðum. Samkvæmt Þjóðarskilyrðum um geðsjúkdóma (NAMI), um það bil 1 á 5 árum og hjá starfsmönnum í tengslum við nýliðna með aukinni tíðni, [FLT]: 2 MMI, 2 sem hafa tekið þátt í heilbrigðismálum, og bestu starfsáætlunum, sem eru í öllum ferlum, er mikilvæg og í öllum líffræðistofnunum. [3]

Löggjöf ríkis og lögfræði

Forrit til að mæta í sóknarslit (CIT)

Á grundvelli grundvallarábyrgðin er framkvæmd á traustum tengslum við framkvæmd lögregluaðgerða við þá sem þjást af geðrænum sjúkdómum. Ríkisstofnanir hafa samþykkt og aðlagað þetta líkan, og þar eru meðhöndlaðir 40 klukkustundir með sérhæfðum starfsmönnum sem fela í sér upplýsingar um geðröskun, afköst tækni, færni og lögfræði. Lögreglumenn sem hafa hlotið þjálfun í MIT-rannsóknanefndum eru betur búnir til að þekkja einkenni alvarlegra geðrænna sjúkdóma, efnisnotkun og þroskaröskun. Þeir læra að nota munnlega og án svörunar, draga úr spennu, hegðun og forðast óþarfa handtöku eða notkun. Flestar skýrslur um að veita MIT- og langt genginna þjónustuliðum. Bæði prófin eru staðfest með því að veita góða starfsreynslu og færri einstaklingum eru með því að veita góða heilsuvernd og þurfa að gangast undir eftirlit með geðrofi. [3][4]

Samstarf við geðheilbrigðisstarfsfólk

Það er mikil ábyrgð að stofna og viðhalda formlegum samstarfi við geðstöðvar, spítala, stöðugleika kreppu og vandavandamála.

  • Samsvörun: Lögreglumenn eru paraðir við lögða geðlækna sem svara Crisis símtölum saman. Læknirinn veitir mat á ástandi, de-blettamat og tengsl við þjónustu, en fulltrúinn tryggir öryggi og takast á við lagaleg atriði eða öryggisatriði.
  • Klínísk tengslaforrit ] Geðlæknar eru staðsettir innan skipamiðstöðvar löggæslu eða umdæmisstöðvar til að bjóða yfirmönnum á sviðið ráðgjöf í rauntíma.
  • Post-cris eftirfylgniteymi:] Sameignarfélag við tilfellastjóra sem hafa samband við einstaklinga eftir fund til að tryggja að þeir fylgi í kjölfarið meðferð, minnka endurtekna tengiliði og veita stuðning.

Þessi samstarfsaðilar krefjast gagnasamninga, sameiginlegra æfinga og skýrra aðferða til að kalla saman og svara. Þegar vel er að gert dregur samstarfið úr byrði á neyðardeildum, breytir einstaklingum úr fangelsum og bætir langtímaheiðarfræði. Lyfjamisnotkun og geðheilbrigðisþjónustur (SAMSA) eru talsmenn fyrir samþættar aðferðir sem eru ómissandi þættir í víðtæku kreppukerfi [FLTMHSA: 0, 2020].

Flutningi og öruggum stað

Þegar yfirmaður hefur náð að ganga í gegnum vandamál er næsta ábyrgð að tryggja öryggi og viðeigandi samgöngur. Mörg ríki hafa lög sem leyfa eða krefjast þess að maður taki sér einstakling sem verndarforræði til að fá neyðarástandsmat, yfirleitt með almennri skuldbindingu eins og eigin eða öðrum alvarlegum aðilum. Lögreglumenn verða að fara eftir flóknum lögum, meta minnstu takmörkunarvalkosti og velja þá aðstöðu sem hentar best á hverjum stað. Þetta felur í sér stöðugleikaeiningar sem veita skammtíma-, sjálfráðgjöf, sjúkrahúsadeildir sem fá meðferð, eða sérhæfða bráðakreppudeild sem fá miðstöðvar. Seinkar verða að fylgja í leit að mögulegu rúmi eða húsnæði eru viðvarandi mál sem leiðir til langvarandi biðtíma og þjónustu í neyðarþjónustu. Til að draga úr þessu ríki hafa sumar fylkin komið á milli staða eða í framkvæmdadeildum. Til að veita miðlunarvinnur sem eru oft ábyrgir fyrir flutninga- og flutningaþjálfunar, er til að bæta við að bæta við frekari hæfni og auka ábyrgðarkostnaði.

Samfélag þar sem fólk fer út með forystu og menntun

Samvinnuverkefni eru vaxandi ábyrgð löggæsluyfirvalda á sviði geðheilsu. Yfirmenn og fulltrúar stofnunarinnar taka þátt í opinberum fyrirlestrum, skólauppröðunum, trúarviðburðum og nágrannafundi til að ræða um andlega heilsufræði, draga úr áfrũjun og upplýsa borgara um fáanleg efni. Margir stofnanir sem koma í veg fyrir að fólk fái aðgang að neyðarkreppu, kenna fólki andlega heilsu og dreifa hitalínuupplýsingum (t.d. 988 sjálfsmorð & Crisline). Útifjáður þáttur felur einnig í sér sérhæfða þætti fyrir viðkvæma hópa:

  • Veteranss Stillingar: þjálfunarliðar til að viðurkenna PTSD og aðra þjónustutengda geðheilsu og tengja reynda menn við þjónustu við VAC.
  • ] Þyðingarkreppusvörun: [FLT:] Forrit sem miðast við að koma í veg fyrir hættu fyrir skólagöngu og fræða nemendur um það hvernig eigi að leita hjálpar.
  • Heimlaus utanborðs: [1] Samgöngulið sem tekur þátt í óhúslegum einstaklingum með andlega þörf, bjóða strax stuðning og húsaskjól.

Með því að byggja upp traust og vitund geta löggæslumenn dregið úr líkum á að hætta verði á að ástandið versni og hvatt til fyrri inngrips.

Þróun og framsókn stefnu

Lögregla í ríkislögreglunni ber ábyrgð á þróun og viðhaldi þeirrar deildar sem hefur áður samþykkt geðheilbrigði fyrir, á meðan og eftir að óástand kemur upp.

  • Nota á orkustefnu: [1] Að bæta andlega heilsu sína sem þátt í að gera vonir um að draga úr áhættu og banna ákveðnar aðferðir (t.d. takmörkun (related confections)) sem auka hættu á geðröskunum eða röskun á vímuefnum.
  • Yfirheyrsla af inngripi: Hrörnun] þegar starfsmenn ættu að neita að gegna einstaklingsbundnum þjónustum eða þegar sjálfvilja trúlofun er viðeigandi, virða ósjálfráða umönnun sjúklings á meðan þeir tryggja öryggi.
  • söfnun og skýrslugjöf: [3] Manding skjöl um andlega heilsutengd símtöl, útkomur og notkun afkastatilfella til að rekja til hreyfitruflana, til að greina á milli þjálfunar og umbóta stefnu.
  • Diversion og controction:] ýti fyrir róun sem beina einstaklingum með geðsjúkdóma frá glæpakerfinu og í meðferð, í stað þess að setja þá í fangelsi fyrir lágt brot.

Þessar stefnur verður að endurskoða reglulega í ljósi nýrra rannsókna, framþróunar málefna (svo sem Olmstead v. L.C. ákvarðanir tengdar samþættingu samfélagsins) og afturbata frá samfélags hagsmunaaðilum. Umboð stjórnvalda ( State-stig) keyra oft staðbundnar stefnubreytingar, krefjast stofnana sem tengjast ríkisstaðla eða áhættu fyrir fjármögnun. Ríkisstjórnarráðið veitir stefnu fyrir líkana og aðstoðar tæknistofnana við að þróa sönnunargögn sem byggja á sönnunargögnum [CSGSGS], 2022] .

Erfiðleikar og tækifæri í erfiðleikum

Auðlindatakmarkanir og innleggingarbil

Þrátt fyrir að viðurkennt sé að það sé mikilvægt fyrir löggæsluna þurfa margar ríkisstofnanir að standa frammi fyrir alvarlegum auðlindum. CIT áætlanirnar krefjast áframhaldandi þjálfunarkostnaðar, yfirvinnugreiðslu fyrir yfirmenn sem sækja almenna 40 klukkustunda námskeiða, og kostnaðinum af hýðaþjálfara og heilbrigðisþjónustu. Samvinnumiðlar þurfa sérstaklega á fleiri að halda, þar á meðal lögbærum læknum sem oft fara yfir laun yfir það sem yfir starfsmenn. Margir skrifstofur hafa einnig lítinn aðgang að tæknilegum innviðföngum til að fylgjast með, fjarorkueftirlits- og gagnasamskipti við að vera í tengslum við heilbrigðisfélög. Þeir sem eru með öðrum stofnunum eru til staðar eru sérstaklega illa séðir, þar sem þeir geta fengið færri starfsmenn til að sinna um skipti og hafa takmarkaðan aðgang að geðþótta heilbrigðismálum. Þetta er ójafnt í tengslum við að ræða um ójafna samninga við sum tilfelli, þar sem sum fyrirtæki hafa einhliða samstarf við fyrirtæki og önnur þjónustu við ríkisstofnun.

Stigma og Implicit Bias

Djúpvirk forsærð á geðröskunum heldur áfram innan löggæslu og í víðari þjóðfélagi. Lögreglumenn geta litið á einstaklinga í kreppu sem hættulega, óútreiknanlega eða ábyrga fyrir ástandi sínu, sem leiðir til árekstra frekar en meðferðarúrræði. Ríkisstofnanir verða að samþætta and-pappma þjálfun og menningarlega samkeppni í öllum vandamálum við að leysa vandamál, þar sem vísbendingar sýna að svart og spænskt fólk, sem á við geðræn vandamál að stríða, er líklega frekar handtekið eða sætt við að ráða bót en hvítstæð atriði. Ríkisstofnanir verða að gera rannsóknir á sviði ummælenda og hafa í huga að þeir þurfi að draga úr geðtruflunum, og leita til að leita til að viðeigandi rannsóknar og leita til að leita sér að öðrum vandamálum, sem geta einnig valdið því að grafa undan alvarlegum vandamálum meðal heilbrigðismála, og unnið að því að grafa undan trausti til heilbrigðis.

Að halda áfram þjálfunarþörf og refsingu

Þjálfun CIT, er ekki eintíma lausn. Lögregluþjónar þurfa reglulegar meðferðaráætlanir til að halda sér við ný lyf, nýstárleg geðröskun (t.d. geðrof af völdum efna, autism-spectrum viðbragða), breytingar á ríkisskuldalög og framfarir í að draga úr hæfni til að auka á ný meðferð. Stjórnendur ríkisskrifstofunnar eiga oft erfitt með að halda jafnvægi við þjálfun starfsmanna með eftirlitsþjálfun. Að auki hafa margir yfirmenn sem fengu CIT þjálfun fyrir mörgum árum ekki haldið vottun; sumar stofnanir hafa aðeins fengið smáa þætti í eftirlitsdeild til að tryggja að allir aðilar séu skráðir í upphafi rannsóknar, þar sem þörf er á að veita sér góða vinnuveitum.

Önnur líkan af svörun og útspilun

Massavistarpróf geðsjúklinga hefur leitt til vaxandi hreyfingar fyrir önnur viðbrögð við krömpum sem ekki fela í sér samræmda löggæslu á allan hátt. Forrit eins og CAULET í Oregon, STAR van í Denver og hreyfanlegar deildir í mörgum ríkjum, sem sýna óvopnaða óbreytta borgarasvörun sem taka þátt í atferlisfræði og jafningjasérfræðinga í lágum sjónskerpu. Lögfræðistofnanir í ríkislögreglunni eiga við þá áskorun að skilgreina eigin miðlun eigin tengsl, oft í samvinnu við þessi borgaralegu lið. Sumar ríki hafa sett niður reglur þar sem boð til að svara: óbreyttum liðsmönnum með eða án tafarlausra vopna, svara í sömu áhættu og löggæslu, og löggæslu, sem fela í sér háar hættur, fela í sér ofbeldi, draga úr ofbeldi eða draga úr ábyrgðum, og veita uppgjöf umbætur á milli þessara aðila og veita þeim athygli.

Dæmi um rannsóknir og opinbera atburði

Texas: Útvíkkun á vegum Alríkisstjórnarráðs Evrópu

Í stjórninni í Texas er krafist þess að allir friðarliðar ljúki að minnsta kosti 40 klukkustundum af grundvallar friðareftirlitsstjórninni. Auk þess krefjast opinberir ráðgjafar í fjármálageiranum og háþróuð námskeið. Texas lög heimila einnig að löggæslustofnunir taki upp stefnu varðandi samskipti við einstaklinga með geðræn vandamál. Af þeim sökum hafa verið verulegar handtökur fyrir fólk með geðræn vandamál á sviði vitræns starfsmanns, þar sem sumar borgir gefa frá sér brottfall yfir 60% af MIT-eftirteknum einstaklingum. Texas býður upp á líkan fyrir að samþykktar séu gerðar til að stjórna samræmdum starfsþjálfunarreglum á meðan svæðisbundnar stofnanir í framkvæmd.

Washington State: Sameignarfélög og félagsvandamálateymi

Washington California ríkis-stjórn ·Co-Responder finnur sér geðlæknaverkefni ásamt lögreglu í há-volgu lögsögu. Ríkið hefur einnig lagt mikið undir sig í margskonar svarsveitum sem geta sent með neyðarþjónustu eða lögreglu til að veita stöðugleika án lögreglu. Washington-Kirkjan 988 sjálfsvíg & Crisis Lifeline netin í samlöguðum höndum, sem tryggja að neyðarástandið sé sent til viðeigandi aðila. Gögn frá viðkomandi ríki sýna að samviðráðanlegar áætlanir hafa minnkað sjúkrahúsvistar- og bráðadeildir, og þar sem bæði einstaklingar og starfsmenn hafa mikla ánægju af því að fá bæði áfallahjálp og starfsmenn.

Virginía: Kreppuleysi

Virginiałs, deild glæpamálaráðuneytisins starfar með alþjóðlegri áætlun um umönnun vegna slysa, og felur í sér opinbera rannsókn á starfsgetu sem felur í sér bæði löggæslu og starfsþjálfun. Virginia notar einnig ΔCIT mat sem er iðin af fúsu geði og forritum. Með því að styrkja ríkisrekin fyrirtæki hafa IT-samtakasamtök vaxið úr örfáum til yfir 50 og yfir TCIT-stigum nú er nú farið yfir 8.000 yfir ríkið. Þessi stofnun sýnir hvernig miðlægur stuðningur getur verið í gegnum þéttbýli, útþenslumál og landbúnað.

Niðurstaða

Löggæslustofnanir hafa tekið sér stöðu í andlegu heilbrigðiskerfinu. Ábyrgð þeirra hefur þróast langt fram yfir einfalda handtöku eða flutning, sem felur í sér mikil tengsl við menn, sérhæfða þjálfun og stöðuga stefnubreytingu. Þegar stofnanir taka þátt í að bæta CIT áætlanir, samsvörun, samhæfa samhæfa, samhæfa samfélagið er óyfirstíganlegt og gagnadrifið eykur þær öryggi fyrir hönd foringja og almennings á meðan verið er að beina viðkvæmum einstaklingum frá störfum til bata. Þrátt fyrir að styrkja, veita sérfræðinga, veita viðnám og veita félagslega samhæfingu. Þar sem það er besta leiðin til að mætast við að lagaáföll og gera breytingar á geðræðislegum sviðum verður að draga úr geðheilsumálum. Þessi aðferð að tryggja að tryggja að nauðsynlegt ástand, sem byggist á geðþótta heilsu, og styðja það að tryggja góða heilsu, og styðjast viðhald, sem er að draga úr á vandamálum, og hvetja til á því að draga úr á alvarlegum árekandi áhrifum á vandamálum, verður að takast á ýmsum brotum skaða.