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学校の機能は、学内の教育機関よりも機能します。それは、子供の生活の中で最も一貫した環境が頻繁に、家庭にのみ2番目にあります。何千もの学生にとって、学校は社会的なスキルが鍛造され、感情的なパターンが確立され、精神的な健康問題が最初の表面に確立されます。近年、不安、鬱病、行動障害、および学校に関連した子供の間では劇的に上昇しています。病気のコントロールと予防に関するセンターは、その「LT:米国における精神疾患の早期の障害」を5回帰省し、そして、早期に備えています。
青少年精神保健における学校の役割を拡大
歴史的に、学校は主に認知発達と学歴に焦点を当てました。しかし、研究では、感情的な幸福が直接学習成果に影響を与えることを示しています。未治療の精神的健康状態に苦しむ学生は、授業を逃し、学術的に落ち、そして完全に落ちる可能性が高いです。彼らはまた、物質の誤用、自己治療薬、および自殺のリスクが高いに直面しています。このインタープレイを認識し、教育者や政策立案者は、積極的に活動的な健康について考えるだけでなく、学校環境を研究し始めています。
現代の学校の精神的健康の役割は、4つのドメインで記述することができます: [identification], []介入], []]])、referral[[], 予防]]]. 教師とスタッフは、多くの場合、学生の行動の変化に気づくために、または適切な訓練を手配することができます。
学生の一般的な精神保健の課題
学校の精神的な健康問題は、広いスペクトルを網羅しています。 不安、一般化された不安、およびパニック攻撃を含む不安障害は、最も一般的には、毎年3〜17歳の子供約7.1%に影響を及ぼします。 うつ病は、年齢13前に憂鬱なエピソードを経験している約3.2%の子供が続きます。 さらに、注意欠陥/催眠障害(ADHD)、反対の障害、外傷性ストレス(障害を含む)、すべてのコミュニティの乱用障害が現れる。
COVID-19は、これらの傾向を増幅しました。 学校の閉鎖、社会的な分離、家族のストレス、そして愛する人に対する悲しみは、永続的な効果を残しています。 精神的健康を悪化させる報告された13〜24歳の若者の半分以上が]を認めた精神的病気の国家連合による2022調査。 学校の内面に戻って、多くの人が、不安や不安を増大しました。
学校ベースのメンタルヘルスサポートのための証拠ベースの戦略
効果的なサポートは、単一のプログラムやポリシーに依存しません。代わりに、学校は、包括的な、トラウマ情報、文化的に応答システムを作成するために、複数の戦略を層別する必要があります。以下は、研究と実践的な実装によってサポートされる主要なアプローチです。
安全・支持的な学校気候の構築
学校の気候—それは規範、価値観、関係性—直接学生の幸福に影響を与えます。生徒が物理的に感情的に安全を感じると、彼らは助けを求める可能性が高い。学校はこれを成長させることができます:
- 一貫した執行と回復的な正義の実践と反破壊的な政策を実施する。
- 自在に調整できる「角」と感覚的な部屋をつくります。
- 諮問プログラムまたはチェックインを通じて、正の教師を学生の関係に奨励する。
- レース、民族性、性的指向、性別アイデンティティなど、多様なアイデンティティを尊重した包括的な慣行を推進します。
証拠ベースのフレームワークは、 ] 正式行動の介入とサポート (PBIS)] システムで、25,000を超える米国学校で使用されます。 PBISは、明確な行動の期待を設定し、社会的慣行的なスキルを教え、早期にデータを介入します。 PBISを忠実度レポートで実施する学校は、少数の懲戒処分と安全性の学生の認識を改善しました。
カリキュラムにメンタルヘルス教育を統合
スティグマは、助けを求めるための大きな障壁を残しています。精神的な健康に関する会話を正規化することによって、学校は恥ずかしがりを減少させ、意識を高めることができます。精神的な健康文学は、健康クラスに埋め込まれるべきですが、また、被験領域に編まれる:文学の議論は、特性感情を探求することができます、科学クラスは脳化学をカバーし、歴史のレッスンは、中毒の動きを調べることができます。
精神保健教育の主要コンポーネントには、以下が含まれます。
- 生徒に、自らの警告サインや仲間を認識する教育を行います。
- 一般的な条件(不安、うつ病、ADHD)に関する年齢適切な情報を提供する。
- マインドフルネス、ディープ・ブレス、認知的屈指などのコッピングスキルを実践する。
- 機密調査を使用して、学生の精神的な健康ニーズを測り、指示を調整します。
[American Psychological Associationは、第二ステップ、PATHS、またはRULERなどのエビデンスベースの社会的および感情的な学習プログラムを使用することをお勧めしています。 これらのプログラムは、感情的な規制、共感、および関係のスキルを教えています。これらは、精神的な健康危機に対する保護因子である。
トレーニングスクールスタッフの認識と対応
教師は毎日生徒とやり、早期発見で評価可能にします。しかし、訓練なしで、彼らは怠惰、失礼、またはモチベーションの欠如として症状を誤解することがあります。包括的な専門家の育成はカバーする必要があります:
- 不安、うつ病、外傷、および自殺の考えの兆候を認識する。
- 精神的な健康が学習と行動にどのように影響するかを理解する。
- 脱エスカレーション技術や適切な紹介技術を用いています。
- 二次外傷や火傷を防ぐためのセルフケアを実践する。
のようなプログラム:第1の精神保健第一の援助(YMHFA)が人気になりました。 YMHFAは、早期警告標識を特定し、プロの助けを借りて学生を接続するために教育者を訓練します。この訓練を完了するスタッフは、より自信を持って感じ、精神的な健康に関する会話を開始する可能性が高いことを示しています。
また、学校は、複雑なケースのポイントとして、学校のカウンセラー、心理学者、または社会的なワーカーの訓練を受けた精神的な健康のアリソンを設計する必要があります。この個人は、教師、家族、および外部プロバイダと調整します。
学校ベースのメンタルヘルスサービスへのアクセスを拡大
アクセスは、持続的な問題です。多くの家族は、コミュニティプロバイダー、高コスト、保険不足、または輸送障壁の長い待ち時間に直面しています。学校ベースのヘルスセンター(SBHC)と学校のカウンセリングサービスがこのギャップを埋めます。アメリカンスクールカウンセラー協会によると、推奨比率はカウンセラーあたり250人の学生ですが、全国平均は約415〜1です。 資金調達不足は、多くの場合、サービス深さを制限します。
アクセスを改善するための戦略は次のとおりです。
- 通学中学校社会人や心理学者(単なるカウンセラーではありません)を雇う。
- 地域精神保健機関と提携し、現場のセラピーを実践
- 安全なビデオプラットフォームを介してテレヘルスカウンセリングを実施します。
- トラウマ、悲しみ、または社会的なスキルのためのグループセラピーを提供します。
- 高齢者のメンターが若い人たちを支えているピアサポートプログラムの確立
テレヘルスは、農村部や、内院を訪問して精通したと感じる学生に特に効果的であると証明しました。 いくつかの状態は、メディカイドの下でテレヘルス精神保健サービスのための学校を補強しました。
危機の介入と自殺防止
あらゆる学校には、自殺リスク、自己ハーム、暴力に対処する危機対応計画が必要です。計画には、即時の介入のための明確なプロトコルが含まれている必要があります。リスクの評価、両親への連絡、緊急サービスへの接続、および入院後の再入国サポートを提供する。スタッフは、安全評価と現地危機ホットラインの使用に訓練する必要があります。
自殺リスクに対する普遍的なスクリーニングはますます推奨されます。コロンビアの自殺重度評価スケール(C-SSRS)のようなツールは、訓練された学校のスタッフによって管理することができます。 [ 自殺防止リソースセンター[]]]]は、機密性とフォローアップを維持しながら、そのようなスクリーニングを実施するためのガイドラインを提供します。
重要な要素は、しばしば見落とされる要素が再エントリのサポートです。 入院後、生徒は、臨床チームから学校のチームに暖かい手渡を必要とし、宿泊施設プラン(例えば、延長期限、作業負荷の軽減、チェックイン)と共に。 これなしで、再帰率が増加します。
ご家族・コミュニティパートナーとのコラボレーション
スクールベースの精神的健康サポートは、サイロで動作することができません。学生の精神的健康は、家庭の環境、コミュニティの安全性、医療へのアクセスによって形成されます。効果的なサポートは、システム全体で強力なコラボレーションが必要です。
家族経営
家族は、学生にとって最も安定したリソースですが、助ける方法については、圧倒的にまたは不確実な感じがすることが多いです。 学校は、両親や保護者に積極的に手を差し伸べるべきです。
- 精神的健康状態や地域サービスに関する教育リソース。
- 学校の敷地やテレヘルスを介して提供される家族療法セッション。
- 分離を減らすための親サポートグループ。
- 学校の介入に関する透明性のあるコミュニケーション(学生のプライバシー保護付き)。
社会的労働者や親・教師の協会のリーダーである家族が、文化的および言語の壁を橋渡しする可能性がある。例えば、近年の調査では、スペイン語で教材が利用可能で、スタッフは文化的な謙虚さを実証する際、ヒスパニックの家族が学校精神的な健康サービスに従事する可能性が高いと明らかにした。
コミュニティパートナーシップ
コミュニティ精神保健センター、病院、青少年組織、信仰ベースのグループと共同で、学校が到達を延長することができます。 フォーマル紹介協定と理解覚書のメモは、スムーズな移行を保証します。 一部の地区は、ケース管理、アフタースクールプログラム、および医療サービスを提供する学校内で「学校リソースハブ」を作成しています。
物質虐待とメンタルヘルスサービス管理(SAMHSA)は、各当事者が責任を分担するモデル「学校コミュニティ家族」」を促進します。例えば、心理学の早期徴候を提示する学生は、学校のカウンセラーによって識別される可能性がある、心理シス(STEP)のためのコミュニティ早期介入プログラムに言及し、家族による心理教育によって家庭でサポートされます。
地域政策と国家政策の活用
制度変更は、アドボカシーを必要とします。学校管理者は、地域学校のボードと教育の州の部門で働くことができます。
- 精神保健専門家の資金を増やす。
- 健康カリキュラムで精神的な健康教育を義務付けています。
- trauma 情報化された学校全体のポリシー (例えば、不要な検索を制限し、サスペンションを削減) を採用します。
- 悪質な幼年期の経験(ACE)のための普遍的なスクリーニングを実施します。
成功事例には、ニューヨークの国立公立学校が精神的な健康指導、カリフォルニアの子どもとユース・行動保健イニシアティブ、学校ベースの精神的健康サービスと労働力の開発に投資するなど、ニューヨークの国家の要件が含まれます。
持続的なチャレンジとエマージの機会
成長している認識にもかかわらず、重要なハードルは残っています。最も一般的に引用された障壁は次のとおりです。
- 学習不足:] 学校の精神的健康サービスは、一時的な助成金や地区予算のスクラップに依存する、しばしば資金不足しています。 薬用払い戻しの拡大や国家の信託などの長期持続可能な資金調達モデルが必要です。
- 訓練された専門家の不足:[ 学校の心理学者およびカウンセラーのパイプラインは薄くなっています。 融資の許しプログラムおよび成長-Your-ownイニシアティブは、労働力を高めることができます。
- 生徒と両親の間でStigma:[ 精神的健康、プライバシーの懸念、ラベル作成の恐怖に関する文化的信念は、助けを求めるのを防ぐことができます。 学校は信頼できるコミュニティリーダーを従事し、決定的な言語を使用する必要があります。
- 教育者の間で出てきた:[教師はすでに密接な圧力に直面しています。サポートなしで精神的な健康上の責任を追加すると、ターンオーバーにつながる。 スタッフのスタッフのスタッフのスタッフの指導、管理可能なケースロード、およびスタッフのウェルネスリソースは不可欠です。
- よくある質問:[] 色、LGBTQ+の学生、および低所得地区の人々は、しばしば質の高い精神的健康サポートへのアクセスが少ない。 政策は、文化的に応答する慣行と標的資金を通じて、分散に明示的に対処しなければなりません。
しかし、それぞれの課題はイノベーションの機会を提示します。例えば、パンデミックは、気分追跡、オンラインサポートグループ、および仮想治療のためのアプリ、デジタル精神医療ツールの使用を加速しました。学校は、生徒の安全、監督されたアクセスを提供するために、テクノロジー企業と提携することができます。さらに、]の横断的な学校の方向に懲罰から離れるシフトをしている。多くの地区は、単に行動を留まっているだけでなく、単に行動を単に調整するだけでなく、単に行動を促進します。
Rise のモデルをプロマイジング
いくつかの州と地区は、注目すべき優れたプログラムを先駆してきました。
- 集中型学校メンタルヘルスシステム(CSMHS): ユニバーサル予防(Tier 1))を提供するティアモデル、リスクのある学生(Tier 2)のターゲティングサポート、集中型個別ケア(Tier3)。 このフレームワークは、公衆衛生モデルと整列し、生徒が亀裂を通さない。
- メンタルヘルスファーストエイド(tMHFA) 複数の高校で: 生徒が仲間の危機を認識し、信頼できる大人と接続する訓練。早期の評価は、ヘルプガイドの意思が増加しました。
- マインドフルネスとヨガベースのプログラムは、物理的な教育に統合されています。カリフォルニア、コロラド、メリーランドの学校は、このようなプログラムを実施した後、サスペンションの減少と教室の気候の改善を報告しました。
- Wraparoundサービス]]は、食品の援助、住宅紹介、法律援助、精神的な医療、学校を通じて管理されたすべての家族のためのワンストップハブを含みます。 コミュニティスクールモデルは、ニューヨーク市とボルチモアで使用し、主な例です。
見栄え: 全身の約束のためのコール
精神的な健康課題を持つ学生は短期的な取り組みではありません。それは、社会が教育の役割を果たしている方法の根本的なシフトです。学校は、この危機を単独で解決することができませんが、それらはアンカーです。学校活動のすべての層に精神的な健康を埋め込むことで、気候、カリキュラム、スタッフの能力、家族とのエンゲージメント、コミュニティのパートナーシップを結び、彼らは秋に若者を捕まえるシステムを構築することができます。
証拠は明らかです:学校が精神的健康を優先するとき、出席が改善し、達成が上昇し、中断された低下および学生はより強い所属感を感じます。そして、投資は長期的に払います。 [RAND Corporation[]]]]]は、すべてのドルが学校ベースの精神的健康介入に投資した推定値が減少した入院、受給、および生産性が低下するの社会的な節約で最大$ 3ドルに収まることを推定します。
政策立案者、地区のリーダー、教育者、家族、そして生徒自身が緊急事態と協働する時間です。すべての生徒は、学習者だけでなく、感情的なニーズ、強さ、そして回復力を持つ全人として、彼らを完全に見る学校に値します。今行動することで、私たちは助けを求める方法、支援を見つける、そして繁栄する方法を知っている世代を作成することができます。