Table of Contents
შესავალი: UP-ის ხედვა ჯანმრთელობისა და სოციალური ზრუნვის შესახებ ჩრდილოეთ ირლანდიაში
ულსტერის კავშირის პარტია (UP) დიდი ხანია, რაც ჩრდილოეთ ირლანდიის პოლიტიკაში პრაგმატულ, ცენტრ-მარჯვენა ძალად ითვლება, რომელიც მხარს უჭერს პოლიტიკას, რომელიც აბალანსებს ფისკალურ პასუხისმგებლობას საჯარო სერვისების ვალდებულებასთან. ჯანდაცვისა და სოციალური სერვისების ფარგლებში, პარტიის პლატფორმა ხაზს უსვამს ხელმისაწვდომობას, მდგრადობას და ინდივიდუალური ღირსების პატივისცემას. როგორც რეგიონის მიერ ქრონიკიკული გამოკვლევის პოლიტიკის, მოძველებული მოსახლეობის და მუდმივი ბიუჯეტის ზეწოლის გათვალისწინებით, UP-ის მიზანი უბრალოდ რეფორმისკენ არის მიმართული.
UU ჯანდაცვის პოლიტიკის მიმოხილვა.
UP-ის ჯანდაცვის დღის წესრიგი დაფუძნებულია პრინციპზე, რომ თითოეულ მოქალაქეს უნდა ჰქონდეს დროული წვდომა მაღალი ხარისხის მოვლაზე, მიუხედავად გეოგრაფიის ან შემოსავლისა. პარტია უარყოფს იდეას, რომ პრივატიზაცია არის გამოსავალი, ნაცვლად არსებული საჯარო რესურსების უკეთ გამოყენების, მომსახურების მიწოდების ინოვაციისა და პრევენციის განახლებული ფოკუსირების.
დაფინანსება და რესურსები.
UP მუდმივად მოუწოდებდა ჩრდილოეთ ირლანდიის აღმასრულებელ ხელისუფლებას, რომ მეტი წილი გამოყოს დევოლუციური ბიუჯეტიდან ჯანმრთელობაზე. 2022 წლის მანიფესტში, პარტიამ შესთავაზა მრავალწლიანი დაფინანსების შეთანხმება ჯანმრთელობის დეპარტამენტისთვის, არგუმენტით, რომ წლის გაურკვევლობა არღვევს გრძელვადიან დაგეგმვას. კრიტიკები აღნიშნავენ, რომ პარტია უფრო მეტ ფულს ითხოვს, ხოლო LT-ის დაფინანსების შემცირება, როგორც F, როგორიცაა F, მაგრამ საბოლოო ბლოკის ოფიციალური აღჭურვილობა, რომელიც შეიძლება შეზღუდოს GUP, მაინც.
პარტია ასევე მხარს უჭერს პირველადი ზრუნვის ინფრასტრუქტურისთვის განკუთვნილ ფონდს, მათ შორის მშპ-ს ქირურგიებსა და საზოგადოებრივი დიაგნოსტიკის ცენტრებს. ეს შეესაბამება FLT:0 ჯანმრთელობის დეპარტამენტის საკუთარ აღდგენა და ბალანსირება სტრატეგიას, მაგრამ UUP-მ მოითხოვა უფრო სწრაფი განხორციელება. გარდა ამისა, UUP-მა წამოაყენა შეშფოთება საშუალო ზომის პროფესიონალების მუდმივი ხარჯების გადახდის პირობების შესახებ, რაც გულისხმობს სააგენტოს პერსონალის გამოყენებას, რაც გულისხმობს ყველა აღმასრულებელს.
ყურადღება გამახვილებულია ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე.
ფსიქიკური ჯანმრთელობა გახდა UP-ის ხელმოწერის პოლიტიკის სფერო. პარტია მნიშვნელოვანი იყო ფსიქიკური ჯანმრთელობის (ჩრდილოეთ ირლანდია) ორდერის 52-ის ასამბლეის მეშვეობით გატარებაში, რომელმაც შემოიღო პარიტეტის კანონმდებლობა. UUP-ის მიმდინარე წინადადებები მოიცავს FLT:0დანიშნული ლოდინის დროის მიზნებს ფსიქოლოგიური თერაპიებისთვის11, რაც ჰგავს 18ს ადრეული განათლების სერვისების გადაცემისა და ექსპანსიის ყველა სტანდარტს. ისინი ასევე მოუწოდებენ ყველა ენის ჯანმრთელობისთვის. ისინი ასევე მოუწოდებენ გაფართოებას.
სტიგმის შესამცირებლად, UUP-მა მხარი დაუჭირა საზოგადოებრივი ცნობიერების ამაღლების კამპანიებს და აღმასრულებელი ორგანოს ფარგლებში ფსიქიკური ჯანმრთელობის ჩემპიონის დანიშვნას. თუმცა, განხორციელება კვლავ ფრაგმენტულია. FLT:0 ფმენტალური ჯანმრთელობის ფონდი აღნიშნა, რომ ჩრდილოეთ ირლანდიას აქვს ფსიქიკური ზრდის ყველაზე მაღალი პროცენტული ზრდა, მაგრამ ფსიქიკური ბიუჯეტის ხარჯების შემცირების მიზნით, რომელიც მხოლოდ ინგლისისა და შოტლანდიის უკან რჩება.
პირველადი და საზოგადოებრივი ზრუნვის რეფორმა.
საავადმყოფოების მიერ ყველაფრის გაკეთება არ შეუძლია, UP-მ ხელი შეუწყო პირველადი და საზოგადოებრივი ზრუნვისკენ გადასვლას. ეს მოიცავს მოწინავე მედდა პრაქტიკოსებისა და ფარმაცევტიზირებული მცირე ავადმყოფობის სქემების როლის გაფართოებას. პარტია მხარს უჭერს მრავალდისციპლინური გუნდური ჰაბების შექმნას სოფლის რეგიონებში, სადაც წვდომა შეზღუდულია. ეს ჰაბები ითანამშრომლებდნენ არასაჭირო საავადმყოფოების მიღებას, რომლებიც მიზნად ისახავენ საავადმყოფოების ჯანმრთელობის დაცვას, სოციალურ მხარდაჭერას და ჯანმრთელობის დაცვის გარეშე.
კონკრეტული წინადადებაა FLT:0GP-ის შენარჩუნებისა და რეკრუტირების პროგრამა FLT:1, რომელიც ფინანსურ სტიმულს მისცემს ექიმებს პრაქტიკისთვის ისეთ არასრულად ორგანიზებულ ტერიტორიებზე, როგორიცაა ფერმანიგა და ჩრდილოეთის სანაპიროს ნაწილები. UP-მ ასევე მოითხოვა ჩრდილოეთ ირლანდიის დაუყოვნებელი სიფრთხილის ხელშეკრულების გადახედვა ადმინისტრაციული ტვირთის შესამცირებლად, კლინიკური დროის გათავისუფლებისთვის. მიუხედავად, ამ იდეების ფართო მხარდაჭერა არ გააჩნია ბრიტანეთის სამედიცინო ასოციაციაში.
კიბო და ქრონიკული დაავადებების სერვისები.
უ.უ.-მ მხარი დაუჭირა ჩრდილოეთ ირლანდიისთვის სპეციალური კიბოს სტრატეგიის შექმნას, აქცენტით ადრეულ აღმოჩენაზე, სწრაფ დიაგნოსტიკურ გზებზე და ინოვაციურ მკურნალობაზე ხელმისაწვდომობაზე. პარტია ხაზს უსვამს საჭიროებას, რომ ბელფასტის კიბოს ცენტრი რეგიონალური ერთეულებთან დერრიში და კრაიგონში იყოს დაკავშირებული. ასევე მხარს უჭერს ჩრდილოეთ ირლანდიის ფილტვის გვიანი კიბოს სკრინინგის პროგრამის გაფართოებას, რომელიც აჩვენებს, რაც აჩვენებს, რომ ეს პროგრამა აჩვენებს.
ქრონიკული დაავადებების, როგორიცაა დიაბეტი, COPD და გულის ჩავარდნა, UUP მხარს უჭერს FLT:0 ინტეგრირებულ ზრუნვის გზებს, რომლებიც მოიცავს საზოგადოების ფარმაცევტებს, დიეტებს და ახორციელებს პროგრამებს. პარტიამ გააკრიტიკა აღმასრულებელი ხელისუფლების ნელი მონაწილეობა საშინაო მონიტორინგის ტექნოლოგიებში, რაც შეუძლია გააძლიეროს პაციენტები და შეამციროს უნებართვო ვიზიტები, თუმცა და დარჩენილი კითხვებით რჩება.
სოციალური მომსახურების პოლიტიკა.
UP-ის სოციალური სერვისების დღის წესრიგი დაფუძნებულია პირადი ავტონომიისა და საზოგადოების მდგრადობის პრინციპებზე. პარტია ამტკიცებს, რომ ძალიან ბევრი ადამიანი იმყოფება საცხოვრებელ ზრუნვაში, როდესაც მათ შეუძლიათ დამოუკიდებლად იცხოვრონ სათანადო მხარდაჭერით. ამიტომ ის მხარს უჭერს დაფინანსების დაბალანსებას ინსტიტუციური ზრუნვისგან სახლის მოვლის, დამხმარე ტექნოლოგიებისა და მოკლეხნოვანი მომსახურებისკენ.
მხარდაჭერა ხანდაზმულებისა და შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირებისათვის.
ჩრდილოეთ ირლანდიაში თითქმის ყოველი ხუთი ადამიანიდან ერთი 65 წელს გადაცილებულია და ეს პროპორცია იზრდება. UP-მ ვალდებულება აიღო FLT:0-ზე ზრუნვა სახლში პირველ რიგში FFLT:1 პოლიტიკაზე, რომელიც მიზნად ისახავს, რომ სოციალური ზრუნვის მიმღებების მინიმუმ 80% მიიღოს მხარდაჭერა საკუთარ სახლებში 2030 წლისთვის, რაც მოითხოვს ადგილობრივი ჯანდაცვის მუშაკების ნდობის მნიშვნელოვან ზრდას, ასევე არსებული ჯანმრთელობის დაცვის სისტემის და სწავლების, უკეთეს შეფასებას, ასევე, უკეთეს ანაზღაურებასა და ტრენინგს, როგორც გადახდის, ასევე, რაც ერთ-ის შეფასების პუნქტად შესთავაზებს.
შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირებისთვის, UP მხარს უჭერს შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირთა უფლებების შესახებ გაერთიანებული ერების კონვენციის (UNCRPD) სრულ განხორციელებას. ეს მოიცავს ხელმისაწვდომ საცხოვრებელს, ტრანსპორტს და დასაქმების მხარდაჭერას. პარტიამ მხარი დაუჭირა შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირთა ორგანიზაციების მოწოდებას კვეთის სამოქმედო გეგმისთვის. თუმცა, შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირთა უფლებების ჯგუფებმა გააკრიტიკეს UUUUUUUU-ს მიერ ამ ღონისძიებების დაფინანსების პირდაპირი ბეჭდვა ბიუჯეტის მოლაპარაკებების დროს.
რეზიდენტულ მოვლაში, UP-მ მოითხოვა გადასახადებისა და სტანდარტების დამოუკიდებელი გადახედვა, არგუმენტით, რომ ბევრი კერძო სექტორის სახლი არ არის საკმარისად პერსონალირებული და საჭიროებს განახლებას. პარტიამ შესთავაზა FLT:0-ის ზრუნვის ხარისხის კომისია ჩრდილოეთ ირლანდიისთვისFLT:1, რომელიც ინგლისურ CC-ზე მოდელირებულია, რათა უზრუნველყოს უფრო ძლიერი ინსპექცია და შეფასება როგორც კანონმდებლური, ასევე კერძო მომწოდებლების.
კეთილდღეობისა და საცხოვრებლის ინიციატივები.
UP-ის მიდგომა კეთილდღეობის მიმართ ფორმირდება მისი კავშირის და სოციალური კონსერვატიული ღირებულებებით. პარტია მხარს უჭერს კეთილდღეობის რეფორმის ჩარჩოს, რომელიც აერთიანებს ჩრდილოეთ ირლანდიას გაერთიანებული სამეფოს დანარჩენებთან, მაგრამ ასევე ცდილობს დაიცვას ყველაზე მოწყვლადი. კერძოდ, UUP-მა მოითხოვა, რომ შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირებისთვის უნივერსალური საკრედიტო გადახდის ზედა გადახდის შენარჩუნება და UC-ის საცხოვრებელი ელემენტი პირდაპირ გადახდილი იქნას მიწებში.
საცხოვრებელი ადგილის შესახებ, UP-ს აქვს დიდი ხნის განმავლობაში არსებული ვალდებულება სოციალური და ხელმისაწვდომი სახლების მიწოდების გაზრდის მიმართ. პარტიის 2022 მანიფესტი პირობა დადო, რომ ააშენებს 10,000 ახალ სოციალურ სახლს ხუთი წლის განმავლობაში, ნაწილობრივ საჯარო მიწის სიჭარბის გამოყოფით და საცხოვრებელი ასოციაციების დაგეგმვის პროცესის რეფორმით ასევე მხარს უჭერს 'HOL-ის პირველ ადგილზე არსებული მონაცემების შეგროვების' რეგულაციას, რომელიც მოიცავს უფრო მაღალ მოთხოვნებს, რომელიც მოიცავს უს, რომელიც მოიცავს 1LT მიზნის მქონე პირებს, რომელიც მოიცავს ყველაზე რთულ შიდა უფლებების და არაჩვეულებრივად, რომელიც მოიცავს: სტაბილური საცხოვრებელი სახლებისთვის, რომელიც უზრუნველყოფს, რომელიც უზრუნველყოფს უსაფრთხო პირობებს, რომელიც უზრუნველყოფს, რომელიც მოიცავს 1LT, ვიდრე 30, რომელიც უზრუნველყოფს უსაფრთხო საცხოვრებელ ნორმიერებებს, რომელიც უზრუნველყოფს, რაც მოიცავს, ვიდრე საცხოვრებელი სახლების, მაგრამ უფრო მაღალ მოთხოვნებს, ვიდრე 30, ვიდრე სხვა საკითხებს, რომლებიც ადრე, ვიდრე სხვა საკითხებს, ვიდრე სხვა საკითხებს, ვიდრე სხვა საკითხებს, ვიდრე სხვა საკითხებს, ვიდრე სხვა, ვიდრე სხვა, ვიდრე სხვა, ვიდრე სხვა, ვიდრე სხვა, ვიდრე დამოკიდებულების ან მენტალური, რაც შეიძლება იყოს, რომლებიც, უფრო მაღალ მოთხოვნებს, რომლებიც, მაგრამ უფრო მაღალი, უფრო მაღალი, ვიდრე სხვა საკითხებს, ვიდრე სხვა, რაც შეიძლება იყოს, მაგრამ, რაც შეიძლება იყოს, უფრო მაღალი, მაგრამ უფრო მაღალი, ვიდრე
ბავშვები და ოჯახური სერვისები.
UUP-მა განსაკუთრებული შეშფოთება გამოთქვა ბავშვთა სოციალური სერვისების ზეწოლის გამო, რომლებიც ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში 30%-ით გაიზარდა გადამისამართებებში. პარტია მხარს უჭერს ადრეული ჩარევის პროგრამებს, როგორიცაა "Sure Start" და ოჯახის მედდების პარტნიორობა, არგუმენტირებით, რომ პრევენცია უფრო ეფექტური და იაფია, ვიდრე კრიზისის ჩარევა. ასევე შესთავაზა საკანონმდებლო "ბავშვთა სიღარიბის შემცირების სტრატეგია" საზომი მიზნებით, თუმცა არ სრულად დაა დაა მოწონებული პარტიაში ყველა პარტიაში არ არის აღიარებული.
მზრუნველთა მოვლის მიზნით, UP მხარს უჭერს სტიმულს გაზარდოს მზრუნველთა რაოდენობა და შეამციროს ინსტიტუციური საცხოვრებელი მოვლის დამოკიდებულება. პარტიამ მოუწოდა კერძო საცხოვრებელი სახლების გაუმჯობესებული ზედამხედველობა და უკეთესი საგანმანათლებლო შედეგები ბავშვებისთვის ზრუნვაში. UUP ასევე მხარს უჭერს კინინგის მოვლის ნებართვის დანერგვას, რომელიც ტოლფასია მოვლის მაჩვენებლების წახალისებას, ოჯახის საფუძველზე მეტი განთავსების წახალისებას.
ძირითადი გამოწვევები და კრიტიკები.
მიუხედავად მისი წინადადებების სიგანისა, UUP-ს აქვს რამდენიმე მნიშვნელოვანი დაბრკოლება ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის პოლიტიკის რეალობაში გადაქცევისას. მათ შორის მთავარი მხარეა: 90sat ასამბლეაში მხოლოდ ცხრა მლკ-ის მქონე, UP-ს შეზღუდული შესაძლებლობა აქვს, რომ თავისი დღის წესრიგის მეშვეობით განახორციელოს დიდი DUP და Sinn Finin-ის თანამშრომლობა. პარტიას ასევე ადანაშაულებენ მცირე საჯარო გადასახადების ნაკლებობაში, განსაკუთრებით მისი დაბალი მხარდაჭერის სექტორის დაფინანსებისთვის.
მარცხნიდან, როგორიცაა SDLP და მოგებამდე მყოფი ადამიანები, კრიტიკოსები ამტკიცებენ, რომ UP-ის მიდგომა არ არის საკმარისი სიღარიბეში და სექტარიანიზმზე დაფუძნებული ჯანმრთელობის უთანასწორობების დასაძლევად. ისინი მიუთითებენ პარტიის ისტორიულ წინააღმდეგობას სრულად ინტეგრირებულ ჯანდაცვის სერვისზე, თუმცა UUP ეწინააღმდეგება, რომ მხარს უჭერს საზღვარგარეთ თანამშრომლობას სპეციალიზებულ მკურნალობებზე, ხოლო ჩრდილოეთ ირლანდიის გამორჩეული NSH-ის სტრუქტურის შენარჩუნებით.
კიდევ ერთი გამოწვევა არის სამუშაო ძალა. UP-ის წინადადებები უკეთესი ანაზღაურებისა და პირობების შესახებ ფართოდ მისასალმებელია, მაგრამ პარტიამ არ განმარტა, როგორ შეცვლიდა ექიმებისა და ექთნების ავსტრალიაში, კანადაში და ირლანდიის რესპუბლიკაში გადასვლას.
შედარებითი ანალიზი: UUP პოლიტიკა სხვა ჩრდილოეთ ირლანდიის პარტიების წინააღმდეგ.
UUP-ის ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის პოლიტიკა იკავებს განსხვავებულ სივრცეს DUP-ის უფრო ბაზარზე ორიენტირებული მიდგომისა და ალიანსის პარტიის რეფორმისა და გამჭვირვალობის მიმართ. განსხვავებით DUP-ისგან, რომელიც უფრო მეტად ცდილობს კერძო სექტორის ჩართულობას ოპერაციულ მიწოდებაში, UUP კვლავ ფართოდ ერთგულია საჯაროდ მიწოდებული და დაფინანსებული NHS-ის პირობებში. თუმცა, UUP უფრო მეტად მზად არის, ვიდრე შინ ფეინი, რომ შეისწავლოს სოციალური დაზღვევის ფონდის სოციალური დაცვის მოდელები, როგორიცაა სოციალური დაცვის ხანგრძლივი სისტემის სოციალური უზრუნველყოფისთვის, როგორიცაა.
UUP ასევე განსხვავდება მწვანე პარტიისა და ხალხისგან, სანამ მოგებაზე, რომელიც არ ეთანხმება სიმდიდრის გადასახადს ან სამედიცინო სახლების კომპლექსურ ნაციონალიზაციას. ამის ნაცვლად, UP-ს სურს შერეული ზრუნვის ეკონომიკა, ძლიერი რეგულაციებით და საზოგადოებრივი ანგარიშვალდებულებით. ეს პრაგმატული პოზიცია მას ბიზნეს ჯგუფებისა და სოფლის მეურნეობის საზოგადოებისგან გარკვეულ მხარდაჭერას მოიპოვა, რომლებიც აფასებენ ფულის ღირებულებაზე.
დასკვნა: მომავალი პერსპექტივა UP ჯანმრთელობისა და სოციალური მომსახურების პოლიტიკისთვის
ულსტერის კავშირის ჯანმრთელობისა და სოციალური სერვისების პოლიტიკა წარმოადგენს სერიოზულ მცდელობას, რომ გაუმკლავდეს ჩრდილოეთ ირლანდიის წინაშე არსებულ ღრმა პრობლემებს. პრევენციის, ადრეული ჩარევის და მდგრადი დაფინანსების აქცენტირებით, პარტიამ წარმოადგინა ხედვა, რომელიც არის როგორც ამბიციური, ასევე დამყარებული დევოლუციური მმართველობის რეალობებზე. თუმცა, მანიფესტური დაპირებებისა და საკანონმდებლო მიღწევების შორის სხვაობა კვლავ ფართოა, შეზღუდული ბიუჯეტის რეალობებით, პოლიტიკური ფრაგმენტა და ჯანდაცვის სერვისით განსაკუთრებული ზეწოლის ქვეშ.
2027 წლის ასამბლეის არჩევნების მოახლოებისას, UP-ს შეუძლია გააგრძელოს თავისი წინადადებების დახვეწა, შესაძლოა მეტი თანამშრომლობითი ზრუნვის მოდელების მიღებით და პროფესიული ორგანოებთან და მესამე სექტორის ორგანიზაციებთან ალიანსების შექმნით. იქნება თუ არა შესაძლებელი პოლიტიკური ჩიხის გარღვევა და პაციენტებისა და მზრუნველებისთვის ხელშესახები გაუმჯობესებების მიწოდება არა მხოლოდ მისი იდეების, არამედ მისი უსაფრთხოების გაზრდის უნარის შესახებ, როგორც გაყოფილი აღმასრულებელი ხელისუფლების მიმართ, რომელიც მოითხოვს ერთ ხედვას და ახლა, რომელიც შეესაბამება მის საერთო ფისკალური ხედვის შეთანხმებას.