როგორ მიმართავენ გუბერნატორები სოფლის ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობის გამოწვევებს.

სოფლის საზოგადოებები აშშ-ში დიდი ხანია ებრძვიან ჯანდაცვის სფეროში წვდომის გაუმჯობესებას, რაც ურბანული და სუბურბანული ტერიტორიების მიღმაა. გეოგრაფიული იზოლაცია, ჯანდაცვის შემცირებული სამუშაო და ფინანსური შეზღუდვები ქმნიან სრულ ბარიერს მილიონობით ამერიკელისთვის, რომლებიც ცხოვრობენ შორს საავადმყოფოებიდან, სპეციალისტებიდან და პრევენციული სერვისებიდან. სახელმწიფო მმართველები, რომლებიც ფედერალური პოლიტიკის და ადგილობრივი განხორციელების ინტერაქტიული განვითარების ფართო სპექტრის ხიდების მიღმა არიან, ინოვაციური სტრატეგიული განვითარებისთვის მდგრადი განვითარებისთვის მდგრადი განვითარებისთვის მზადების მეშვეობით, უზრუნველყოფენ ინოვაციური განვითარების მდგრადობით, უზრუნველყოფენ ინოვაციური გადაწყვეტილებების, უზრუნველყოფენ ინოვაციური გადაწყვეტილებების, უზრუნველყოფენ ინოვაციური გადაწყვეტილებების, საკანონმდებლო ბრძანებებს, უზრუნველყოფენ, საკანონმდებლო ბრძანებებს, უზრუნველყოფენ, საკანონმდებლო ბრძანებებს, ბრძანებებს, უზრუნველყოფენ ინოვაციური გადაწყვეტილებების, საკანონმდებლო ბრძანებებს.

სოფლის ჯანმრთელობის დაცვის ხელმისაწვდომობის მუდმივი გამოწვევები.

სოფლის მოსახლეობის წინაშე არსებული სირთულეები ახალი არ არის, მაგრამ ისინი გამწვავდა დემოგრაფიული ცვლილებებით, ეკონომიკური წნეხებით და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის კრიზისებით, როგორიცაა COID-19 პანდემია. ამ გამოწვევების გაგება აუცილებელია პოლიტიკის პასუხების მმართველების მიერ შემუშავებული.

ჯანმრთელობის ფონდის დახურვა და კონსოლიდაცია.

2010 წლიდან, 130-ზე მეტი სოფლის საავადმყოფო დაიხურა შეერთებულ შტატებში, ჩრდილოეთ კაროლინას უნივერსიტეტში მდებარე ცეცილის G. ცხვრის კვლევის ცენტრის მონაცემებით. ეს დახურვები რეზიდენტებს უტოვებს საგანგებო სერვისების, პაციენტების, ლაბორატორიისა და ალტერნატიული ალტერნატიული ტანსაცმლების გარეშე: მათთვის, რომლებიც რჩებიან, ყველაზე მძიმე LTური კოს განვითარების დახმარების დახმარების დახმარების მქონე საავადმყოფოები, რომლებიც იღებენ სიცოცხლის ხანგრძლივობას, შესაძლოა ერთი საათი ან მეტი მანძილით ან მეტი მანძილით, რაც შეიძლება იყოს, რაც შეიძლება იყოს, გულის შეტევის, რაც შეიძლება იყოს, რაც შეიძლება იყოს, დაშორი, საფრთხი, საფრთხი, საფრთხი, რაც შეიძლება იყოს სიკვდილის გამომწვევი იყოს.

სამუშაო ძალის დეფიციტი სოფლის რეგიონებში.

ჯანდაცვის სფეროს პროფესიონალების ნაკლებობა სოფლის რაიონებში ჯანდაცვის სფეროში, ჯანდაცვის რესურსებისა და მომსახურების ადმინისტრაციის (HRSA) მიერ, ათასობით ჯანდაცვის პროფესიული დეფიციტის ზონა (HPSA), სოფლის სკოლებისთვის, 13.5 ექიმი 10,000 სტუდენტზე, რომლებიც ადგილობრივი განათლების სფეროს მოსწავლეები არიან, აქვთ 20 მკვლევრებისთვის, ხოლო სოფლად მდებარე მოსწავლეების საშუალო განათლების სფეროსთვის, სადაც მოსწავლეები, სადაც უფრო დაბალი განათლების სფეროს მოსწავლეები, სადაც უფროს აქვთ 30.

ტრანსპორტირება და გეოგრაფიული ბარიერები.

სოფლის მცხოვრებლებს ხშირად აკლიათ საიმედო საზოგადოებრივი ტრანსპორტი და ყველაზე ახლო პროვაიდერთან მანძილები შეიძლება 30 მილის გადაჭარბებას მოახდინოს. ეს ტვირთი ყველაზე მეტად ხანდაზმულ, დაბალშემოსავლიან ოჯახებზე და იმ ქრონიკულ პირობებზე, რომლებიც მოითხოვენ ხშირ ვიზიტებს. მაგალითად, დიაბეტით დაავადებული ლტ-ის მქონე ტრანსპორტული ტრანსპორტის მქონე სამედიცინო ტრანსპორტის მქონე რეგიონებში 60 მილის შეუძლია გადაადგილდეს, რომელიც მოიცავს ტრანსპორტულ ტრანსპორტირების სერვისებს, პირდაპირი გზით, დაკარგული სამუშაო და საწვავის ტრანსპორტირების ხარჯებს, რაც შეიძლება ჰქონდეს.

ქრონიკული დაავადებებისა და ჯანმრთელობის სხვაობების მაღალი მაჩვენებლები.

სოფლის მოსახლეობა უფრო ძველი, ღარიბი და ქრონიკული დაავადებების, დიაბეტის და ქრონიკული ხელისშემშლელი პულნარული დაავადებების (COPD) მაღალი ხარისხის მქონე ადამიანთა ჯანმრთელობის ქცევით უფრო მეტად არის დაკავშირებული, როგორიცაა მოწევა და დაბალი ჯანმრთელობის განათლება. ეს ფაქტორები აერთიანებს დაბალი ჯანმრთელობის პრობლემების მქონე საზოგადოებრივი განათლების მართვის მოდელებს, რაც იწვევს ჯანმრთელობის პრობლემების მქონე საზოგადოებისთვის განკუთვნილი ჯანმრთელობის მართვის მაჩვენებლებს და მაღალი ხარისხის მაჩვენებლებს, რაც იწვევს ჯანმრთელობის განათლებას, რაც იწვევს ჯანმრთელობის განათლებას, რაც იწვევს ჯანმრთელობის ჯანმრთელობის განათლებას, რაც იწვევს ჯანმრთელობის ჯანმრთელობის დაცვის სფეროში.

სტრატეგიული მიდგომები გუბერნატორები იყენებენ წვდომის გასაუმჯობესებლად.

გუბერნატორებს აქვთ ფართო სპექტრის პოლიტიკის ინსტრუმენტები. მათი სახელმწიფოს პოლიტიკური ლანდშაფტის, ფისკალური შესაძლებლობებისა და ინფრასტრუქტურის პრიორიტეტების მიხედვით, მათ სხვადასხვა კომბინაციას მისდევენ შემდეგი სტრატეგიების.

ტელეჯანმრთელობის შესაძლებლობების გაფართოება.

ტელეჯანმრთელობა აფეთქდა COID-19 პანდემიის დროს და ბევრი სახელმწიფო ლიდერი სწრაფად გადავიდა დროებითი მოქნილობის მუდმივობაზე. ტელე ჯანმრთელობა საშუალებას აძლევს პაციენტებს, კონსულტაცია გაუწიონ სპეციალისტებს ასობით მილის მოშორებით, მათი სახლების დატოვების გარეშე. გუბერნატორებმა ეს მიდგომა წინ წაიწიეს:

• FLT:0 ფართოზოლოვანი ინტერნეტის წვდომის გაფართოება FLT:1 სახელმწიფო ბროდბენდის ოფისების, საჯარო-კერძო პარტნიორობების მეშვეობით და ფედერალური ფონდების ინფრასტრუქტურის საინვესტიციო და სამუშაო ადგილების აქტიდან გამოყენება.
• FLT:0 შეცვლილი სახელმწიფო მედიკამენტების პოლიტიკა FLT:1, რომელიც მოიცავს ტელევიზორებს სხვადასხვა სერვისებისთვის, მათ შორის ფსიქიკური ჯანმრთელობის, ქრონიკული დაავადებების მართვისა და პრევენციული ზრუნვისთვის.
• FLT:0 მიღების კანონმდებლობა FLT:1, რომელიც მოითხოვს კერძო დაზღვევის კომპანიებს, რომ დააბრუნონ ტელეჯანმრთელობა პირადი ვიზიტების თანაბრობით.
• FLT:0 ინვესტირება ტელეჯანმრთელობის ცენტრებში, რომელიც საშუალებას აძლევს სოფლის კლინიკებს დაუკავშირდნენ აკადემიურ სამედიცინო ცენტრებს დისტანციური კონსულტაციებისთვის ისეთ სფეროებში, როგორიცაა კარდიოლოგია, დემატოლოგია და ნევროლოგია.

მაგალითად, არკანასის შტატმა, გუბერნატორი ასა ჰატჩინსონის ხელმძღვანელობით, დაიწყო არკასის ტელე-ჯანმრთელობის ქსელი, რომელიც აკავშირებს 400-ზე მეტ სოფლის ადგილს არკანასის უნივერსიტეტის სპეციალისტებთან სამედიცინო მეცნიერებებისთვის. ანალოგიურად, ვირჯინიის გუბერნატორმა რალფ ნორმმა ხელი მოაწერა აღმასრულებელ ბრძანებას, რომელიც ქმნის სახელმწიფო ჯანდაცვის გაფართოების სამუშაო ჯგუფს, რაც იწვევს მუდმივ ტელეს, რაც იწვევს მუდმივ ტელევიზიურ ვადას.

ფინანსური სტიმულები მომწოდებლებისთვის.

სამუშაო ძალის დეფიციტის დასაძლევად, გუბერნატორებმა მნიშვნელოვანი სახელმწიფო რესურსები დაამატეს დასაქმების და შენახვის პროგრამებს. მათ შორის შედის:

• FLT:0 სესხების გადახდისა და სტიპენდიების პროგრამები FFLT:1, რომლებიც იმართება ჯანდაცვის ან უმაღლესი განათლების სახელმწიფო დეპარტამენტების მეშვეობით. მაგალითად, ტეხასის ფიზიკოსის განათლების სესხის გადახდის პროგრამა უზრუნველყოფს 160,000-მდე იმ ექიმებს, რომლებიც ემსახურებიან სოფლის HPSA-ებში.
• FLT:0 სახელმწიფოს მიერ დაფინანსებული საცხოვრებელი სლოტები FLT:1 სოფლის საავადმყოფოებსა და კლინიკებში, ახალი ექიმების წახალისება ტრენინგის შემდეგ ამ ტერიტორიაზე დარჩენისთვის.
• FLT:0 საგადასახადო კრედიტები და ბონუსები მინიმალური წლების განმავლობაში სოფლის ტერიტორიებზე მოქმედი მომწოდებლებისთვის
• FLT:0 ლიცენზია უზრუნველყოფს პორტაბელურობას და სახელმწიფოთაშორისი კომპაქტები, რაც ამარტივებს პროვაიდერებისთვის პრაქტიკის განხორციელებას სახელმწიფო ხაზებისა და ტელემედიცინის მიღმა, რაც მნიშვნელოვანია მრავალი სახელმწიფოს მიერ მიღებული სახელმწიფო სამედიცინო ლიცენზიის კომპაქტი, ამარტივებს ლიცენზირების პროცესს ექიმებისთვის, რომლებიც სურთ პრაქტიკა მრავალ სახელმწიფოში.

მანდილოსანი მთავარი ჯანმრთელობის ქსელი პროგრამა, გუბერნატორი მიხეილ პარსონის ხელმძღვანელობით, გაზარდა პირველადი მოვლის პროვაიდერებისთვის ანაზღაურების განაკვეთები სოფლის რეგიონებში, რაც უფრო ფინანსურად სიცოცხლისუნარიანს ხდის სამედიცინო დახმარების პაციენტების მიღებას.

ინვესტიცია სოფლის ჯანმრთელობის ფონდის ინფრასტრუქტურაში.

გარდა იმისა, რომ არსებული საავადმყოფოები ღია დარჩეს, გუბერნატორები აფინანსებენ ახალ დაწესებულებებს და აახლებენ კაპიტალის გაუმჯობესების გრანტებს აღჭურვილობისთვის, აშენებენ გაფართოებებს და ტექნოლოგიის განახლებას. FLT-ის მდგომარეობამ, გუბერნატორის LT Tsom-ის ქვეშ, დაამტკიცა 3 მილიონისტოპოგრაფიული კოორდინაციმციის სწრაფი ტრანსფორმაციის რედაქციის ტრანსფორმირების, რომელიც საშუალებას აძლევს კოსტიპორდიქტორდიტუციატორს, რაც საშუალებას აძლევს, რომელიც საშუალებას აძლევს, რაც საშუალებას აძლევს, რომ სოფლის საავადმყოფოების დახურვისთვის სწრაფად დაეხმაროს, ხოლო ფედერალური საავადმყოფოების განვითარებას, რათა დაეხმაროს, რომელიც საშუალებას, რომ დაეხმაროს, რომ არ დახურს, ხოლო საავადმყოფოების დახურვის, ხოლო საავადმყოფოებს.

რამდენიმე გუბერნატორმა ასევე მხარი დაუჭირა სოფლის ჯანმრთელობის ინოვაციების ცენტრების შექმნას, სადაც მკვლევარები და კლინიკები თანამშრომლობენ ადგილობრივი საჭიროებებისადმი მორგებული გადაწყვეტილებების საფუძველზე. მაგალითად, ნებრასკას სამედიცინო ცენტრის სოფლის ჯანმრთელობის ინოვაციის ცენტრის უნივერსიტეტი იღებს სახელმწიფო დაფინანსებას ახალი მოვლის მიწოდების მოდელების, მათ შორის მობილური კლინიკების, საზოგადოებრივი მედიცინის და დისტანციური პაციენტთა მონიტორინგის შესამოწმებლად.

მედიცინის ფართედის გაფართოება და უნიარ დაზღვევის შემცირება.

ჯანმრთელობის დაცვის საშუალებების გამავრცელებლებისთვის, რომლებიც დეპორტირებულნი არიან სამედიცინო დახმარების გამავრცელებლებისთვის, სამედიცინო დახმარების გამავრცელებლებისთვის, რომლებიც არ არიან დაზღვეული, სამედიცინო დახმარების ხარჯების შემცირების ძირითადი ინსტრუმენტი იყო სოფლის მეურნეობისთვის, სადაც 2024 წლიდან, 40 სახელმწიფო და კოლუმბიის რაიონები მნიშვნელოვანი სამედიცინო დახმარების გაზრდას ავლენდნენ.

სამედიცინო დახმარების გარდა, გუბერნატორებმა ასევე იმუშავეს სოფლის მაცხოვრებლების ჯანმრთელობის დაზღვევის ბაზრებზე ჩარიცხვაზე და ხელმისაწვდომი გეგმების პოპულარიზაციაზე. სახელმწიფოს ბაზაზე დაფუძნებული გაცვლები, როგორიცაა კოლორადსა და მინესოტაში, აორგანიზებენ კამპანიებს სოფლის აუდიტორიებზე, უზრუნველყოფენ პირად ნავიგატორებს და აადვილებენ რეგისტრაციის პროცესებს.

ინოვაციური მოდელები და სახელმწიფო-ფედერალური პარტნიორობა.

გუბერნატორები მარტო არ მოქმედებენ. ისინი ფედერალურ მთავრობასთან და კერძო სექტორთან ურთიერთობებს იყენებენ პროგრამების დასაგეგმად, რომლებიც მდგრადი და მასშტაბურია.

პასუხისმგებელი ზრუნვის ორგანიზაციები სოფლის გარემოში.

ზოგიერთი გუბერნატორი წაახალისებს FLT:0სოფლის ანგარიშვალდებული ზრუნვის ორგანიზაციების (AKOs) ფორმირებას, რომლებიც საშუალებას აძლევენ მცირე კლინიკებსა და საავადმყოფოებს შეუერთდნენ ქსელებს, რომლებიც დაჯილდოებულნი არიან პაციენტების ჯანმრთელობის შენარჩუნებისთვის, ვიდრე მხოლოდ მკურნალობის მიწოდებისთვის. ეს ACO იყენებს ზრუნვის კოორდინატორებს, მონაცემთა ანალიზებს და პაციენტების მიერ ტექნიკური დახმარების გაწევის მიზნით ჩატარებულ ხელმისაწვდომობის დაბალი ხარისხის სპეციალის გამავრცელებელთა შორის, რომელიც მოიცავს ტექნიკურ ხარჯებს და ამცირებს ჰოსპიტალის დახმარების, AWUD-ის დახმარების შესაძლებლობებს.

საზოგადოებრივი ჯანდაცვის მუშაკები და თანატოლების მხარდაჭერა.

მიუხედავად იმისა, რომ ნდობა მნიშვნელოვანია მცირე საზოგადოებებში, ბევრმა გუბერნატორმა დააფინანსა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის მუშაკების (CHWs) სწავლება და განთავსება, რომლებიც ხშირად იმავე თემების რეზიდენტები არიან, რომლებსაც ისინი ემსახურებიან. CHW-ები უზრუნველყოფენ ჯანდაცვის განათლებას, ეხმარებიან პაციენტებს სისტემის ნავიგაციაში და აერთიანებენ მათ სოციალურ სერვისებთან. რამდენიმე სახელმწიფომ, მათ შორის დასავლეთ ვირჯინიამ და კენი და კენტმა შექმნა სერტიფიკაციის ეფექტური ჰიპადების მართვის ეფექტური გზები CHWs-ის პროგრამის ფარგლებში, დაამტკიცეს.

პარტნიორობა ტომობრივ ქვეყნებთან.

სახელმწიფოები, რომლებსაც აქვთ მნიშვნელოვანი მშობლიური ამერიკული მოსახლეობა, მმართველები მუშაობდნენ ტომობრივ მთავრობებთან ჯანდაცვის სერვისების კოორდინაციისთვის იურისდიქციულ საზღვრებზე. ინდოეთის ჯანდაცვის სამსახური (IHS) ბევრ ტომობრივ წევრს ემსახურება, მაგრამ მისი რესურსები ხშირად არასაკმარისია. გუბერნატორებმა გააფორმეს შეთანხმებები, მონაცემთა გაზიარების შეთანხმებები და ერთობლივი კლინიკური ოპერაციები, რათა გაავრცელონ ალასკას სახელმწიფო, გუბერნატორის გარეშე ტელევიზიის ქვეშ, საგზაო წვდომა ტომობრივ ჯანმრთელობის ორგანიზაციებზე, თანამშრომლობდა.

გავლენის გაზომვა და დარჩენილი გამოწვევები.

მმართველების მიერ განხორციელებულმა პოლიტიკამ მოიტანა ხელშესახები გაუმჯობესებები, მაგრამ მნიშვნელოვანი ხარვეზები კვლავ არსებობს. ნამდვილი გავლენის შეფასება მოითხოვს მრავალი ინდიკატორის განხილვას.

წარმატების ისტორიები.

• FLT:0 ტელეჯანმრთელობის გამოყენება სოფლის რეგიონებში FLT:1 ზოგიერთ სახელმწიფოში 2020 წლიდან გაიზარდა 3,000%-ზე მეტი, პაციენტების კმაყოფილების მაჩვენებლები 90%-ზე მეტია. სოფლის პაციენტები დროისა და ფულის დაზოგვას ახდენენ და უკეთესი დაცვა შემდგომი ზრუნვისთვის.
• FLT:0 სახელმწიფო სესხების გადახდის პროგრამებმა FLT:1 ასობით პროვაიდერი დააკლო დამსახურებულ საზოგადოებებში. მაგალითად, ვირჯინიის სახელმწიფო სესხის გადახდის პროგრამამ 150-ზე მეტი ძირითადი ზრუნვის მიმწოდებელი დააყენა სოფლის HPSAs-ში მისი შექმნის შემდეგ.
• FLT:0 თავიდან აცილებადი ჰოსპიტალიზაციების შემცირება FFLT:1 სახელმწიფოებში, სადაც არსებობს ძლიერი საზოგადოებრივი ჯანდაცვის მუშაკების პროგრამები და ACO-ები.
• FLT:0 სოფლის საავადმყოფოების დახურვა შენელდაFLT:1 სახელმწიფოებში, რომლებმაც ინვესტიცია ჩადეს სტაბილიზაციის ფონდებში და კონვერსიებში RH მოდელში.

ეს დარჩენილი დაბრკოლებებია.

მიუხედავად ამ მიღწევებისა, ბევრი სოფლის მოსახლეობა კვლავ სერიოზულ წვდომის პრობლემებს აწყდება. FLT:0 მუშახელის დეფიციტი გრძელდება 1; ფედერალური მთავრობა აფასებს, რომ დამატებითი 20,000 პირველადი ზრუნვის მიმწოდებელი საჭიროა სოფლის ამერიკაში HPSA-ს დასახელებების აღმოსაფხვრელად. LT:3 დაბალი მასშტაბის სოფლური მრავალფეროვნების მქონე ლიანდიDEDions-ის საშუალო გაყოფები) სოფლური დეგრადირებადი

ფედერალური პოლიტიკისა და რესურსების როლი.

ფედერალური პოლიტიკის გადაწყვეტილებები ძლიერ აყალიბებს სახელმწიფო ვარიანტებს. ძირითადი ფედერალური ბერკეტები მოიცავს:

• სოფლის მომწოდებლებისთვის მაღალი განაკვეთები აუმჯობესებს ფინანსურ სტაბილურობას. სამედიცინო დახმარების სერვისებმა (CMS) განახორციელეს რამდენიმე გადახდის კორექტირება სოფლის არეალებისთვის, მაგრამ გუბერნატორებმა მხარი დაუჭირეს შემდგომ ზრდას.
• პროგრამები, როგორიცაა FLT:2 სოფლის ჯანმრთელობის პოლიტიკის გრანტის ფედერალური ოფისი, უზრუნველყოფს დაფინანსებას ტელეჯანმრთელობისთვის, მუშაკებისთვის და შესაძლებლობების გაუმჯობესებისთვის.
• FLT:0 რეგულატორული მოქნილობა FLT:1: ტელეჯანმრთელობის, საავადმყოფოს პერსონალის და პრაქტიკის სფეროს გამონაკლისები კრიტიკული იყო. გუბერნატორებმა იმუშავეს CMS-თან და სახელმწიფო საკანონმდებლო ორგანოებთან, რათა ბევრი პანდემიური ეპოქის მოქნილობა მუდმივი ყოფილიყო.

სახელმწიფო-ფედერალურ პარტნიორობებს, როგორიცაა FLT:0 სექცია 115 მედიკამენტის გამონაკლისები FLT:1, საშუალებას აძლევს სახელმწიფოებს გამოსცადონ ინოვაციური მიდგომები. მაგალითად, ოჰიომ მიიღო გამონაკლისი ჯანმრთელობის სახლების მოდელის პილოტირებისთვის, რომელიც შეიცავს ქრონიკულარულ პირობებს სოფლის აპალაციაში, რაც მოიცავს ქცევით ჯანმრთელობას და პირველადი მოვლას.

წინ ვიხედებით: მომავალი მიმართულებები გუბერნატორებისთვის.

სოფლის ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობის შემდეგი საზღვარი მოიცავს ტექნოლოგიის უფრო ღრმა ინტეგრაციას, არა-ფიზიკოსი პროვაიდერების გაფართოებულ გამოყენებას და ჯანმრთელობის სოციალური დეტერმინანტების მუდმივ ფოკუსირებას.

• FLT:0 პრაქტიკის გაფართოების სფერო მოწინავე პრაქტიკისთვის FLT:1 რეგისტრირებული ექთნები (APRNs), ექიმ ასისტენტები (PAs) და ფარმაცევტები, რომლებიც მათი ლიცენზიის ზედა ნაწილში არიან, რაც შეიძლება გაზარდოს ხელმისაწვდომობა ექიმების არარსებობის შემთხვევაში.
• FLT:0 პაციენტების დისტანციური მონიტორინგის გაზრდილი გამოყენება FLT:1 და ტარების მოწყობილობები ქრონიკული პირობების მართვისთვის, რომლებიც მხარდაჭერილია სახელმწიფო ინვესტიციებით ჯანმრთელობის IT ინფრასტრუქტურაში.
• FLT:0 უფრო ძლიერი სკოლის ჯანდაცვის ცენტრები FFLT:1, რომლებიც უზრუნველყოფენ პირველადი ზრუნვას, ფსიქიკურ ჯანმრთელობას და სტომატოლოგიურ მომსახურებას სოფლად მცხოვრები ბავშვებისთვის, ხშირად დაფინანსებული სახელმწიფო გრანტებით.
• FLT:0-ზე დაფუძნებული გადახდის რეფორმები FLT:1, რომლებიც აჯილდოებენ შედეგებს მოცულობის ნაცვლად, რაც საშუალებას აძლევს სოფლის მომწოდებლებს ინვესტირება მოახდინონ პრევენციასა და ზრუნვის კოორდინაციაში.

რამდენიმე გუბერნატორი ასევე იკვლევს სახელმწიფოთაშორის კომპაქტებს ტელეჯანმრთელობის ლიცენზიისთვის, ფარმაცევტიის რეციპროციტეტისთვის და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მონაცემების გაზიარებას, რათა გამოვლინდეს ახალი საჭიროებები სოფლის რეგიონებში. FLT რეგულატორული გარემო:FLT:1 მუდმივად ვითარდება, და გუბერნატორები იყენებენ თავიანთ ხმებს ფედერალური მმართველობის ფორმირებისთვის ეროვნული გუბერნატორების ასოციაციისა და პირდაპირი ადვოკატების მეშვეობით.

დასკვნა.

სოფლის ჯანდაცვის მომავალი განვითარებისთვის ხელმისაწვდომი ჯანდაცვის გამოცდილება არ არის ერთი პრობლემა, არამედ ურთიერთდაკავშირებული საკითხების შეგროვება, რომელიც მოიცავს გეოგრაფიას, ეკონომიკას, მუშახელს და პოლიტიკას. გუბერნატორებმა წინ წაიწიეს სტრატეგიების ყოვლისმომცველ საკეთილდღეოდ: