Table of Contents
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკასა და საკანონმდებლო ქმედებას შორის ურთიერთობა განსაზღვრავს, როგორ მიმართავენ საზოგადოებები ჯანმრთელობის გამოწვევებს, ანაწილებენ რესურსებს და იცავენ მოსახლეობას თავიდან აცილებადი ზიანისგან. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა უზრუნველყოფს მოსახლეობის დონეზე ჯანმრთელობის ინტერვენციების ჩარჩოს, ხოლო საკანონმდებლო მოქმედება ქმნის სამართლებრივ უფლებამოსილებას და დაფინანსების მექანიზმებს, რომლებიც საჭიროა ამ პოლიტიკის განხორციელებისთვის. ეს სინერგია არა მხოლოდ აკადემიური განსაზღვრავს, თუ არა თამბაქოს გამოყენების მანდატები წარმატებას, და ჯანმრთელობის მტკიცებულება თუ არა, და ჯანმრთელობის მტკიცებულებები თუ არა აერთიანებს თუ არა, და რამდენად შეესაბამება თუ არა საზოგადოებას, და როგორ ავლენს ჯანდაცვის მტკიცებულებათა შორის ურთიერთქმედებებს, არამედ სტუდენტებისთვის, როგორ ავლენს ჯანმრთელობის მართვისას, როგორ ავლენს ეს მმართველობა, როგორ ავლენს ჯანმრთელობის ამ მმართველობისას, როგორ ავლენს ჯანმრთელობის ამ ყველაფერს.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა ეფუძნება ეპიდემიოლოგიური, ეკონომიკური და ეთიკური გადაწყვეტილებების შეთავაზებას, მაგრამ საკანონმდებლო მხარდაჭერის გარეშე, ეს წინადადებები რჩება მისწრაფებად. პირიქით, კანონმდებლობა, რომელიც არ შეიცავს სანდო საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მტკიცებულებებს, შეიძლება დაკარგოს რესურსები ან გამოიწვიოს დაუგეგმავი ზიანი. ყველაზე ეფექტური ჯანმრთელობის შედეგები, როდესაც პოლიტიკის ექსპერტები და კანონმდებლები თანამშრომლობენ, ხოლო თითოეული მხარე პატივს სცემს ერთმანეთის ექსპერტიზას, განსაზღვრავს საჯარო ჯანმრთელობის პოლიტიკის ძირითად კომპონენტებს, საკანონმდებლო მართვის გამოწვევებს, მთავარ გამოწვევებს, იმ ძირითად გამოწვევებს, რომლებიც მოიცავს, იმ სფეროებს, სადაც ისინი ურთიერთქმედებენ.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკის გაგება.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა ეხება გადაწყვეტილებებს, გეგმებს და ქმედებებს, რომლებიც ხორციელდება მთავრობების, საერთაშორისო ორგანიზაციების და არასამთავრობო სუბიექტების მიერ ჯანმრთელობის ხელშეწყობის, დაავადებების პრევენციისა და მოსახლეობის სიცოცხლის გახანგრძლივების მიზნით. განსხვავებით კლინიკური მედიცინისგან, რომელიც ფოკუსირებულია ინდივიდუალურ პაციენტებზე, საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა ეხება ჯანმრთელობის პირობებს მთელ საზოგადოებებში სუფთა წყალი, ჰაერის უსაფრთხოება, ვაქცინაციის დონე, ქრონიკული დაავადებების პრევენცია და ჯანმრთელობის ფართო სისტემა, და ჯანმრთელობის დაცვის მსოფლიო სისტემა, რომელიც განსაზღვრავს მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის (WHO), როგორც ), რაც განსაზღვრავს, ჯანმრთელობის დაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის, ჯანმრთელობის ფართო მასშტაბის გადაწყვეტილებებს.
მკვლევარები აანალიზებენ დაავადებების მოდელებს, რისკის ფაქტორებს და ხარჯების ეფექტურობას სტრატეგიების რეკომენდაციისთვის. მაგალითად, ბავშვთა ვაქცინაციის ხელშეწყობის პოლიტიკა ეფუძნება ათწლეულების მონაცემებს, რომლებიც აჩვენებენ, რომ იმუნიზაცია ხელს უშლის ეპიდემიებს და გადაარჩენს სიცოცხლეს. ანალოგიურად, შაქრის მოხმარებასთან დაკავშირებული კვლევებით, რომლებიც დაკავშირებულია სიმსუქნესა და დიაბეტთან, მხოლოდ ჯანდაცვის სოციალური ფაქტორები, როგორიცაა ჯანმრთელობის მოვლის ფაქტორები, რისკის ფაქტორები, განათლება, დასაქმება, დასაქმება, დასაქმება, დასაქმება, მეტი, საცხოვრებელი.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა შეიძლება რამდენიმე სფეროში იყოს კატეგორირებული:
- FLT:0 ჯანმრთელობის ხელშეწყობა: FLT:1, რომელიც ხელს უწყობს ჯანმრთელ ქცევას განათლების, კამპანიების და სტიმულების მეშვეობით (მაგ., ანტი-სმწეველთა დამატებები, ვარჯიშის პროგრამები).
- FLT:0 დაავადების პრევენცია: FLT:1 აცნაციის მანდატები, სკრინინგის პროგრამები და კარანტინის ზომები ინფექციური და ქრონიკული დაავადებების შემთხვევების შესამცირებლად.
- FLT:0 ჯანმრთელობის დაცვის ხელმისაწვდომობა: FLT:1, რომელიც უზრუნველყოფს, რომ ინდივიდებმა მიიღონ ხელმისაწვდომი, ხარისხიანი სამედიცინო სერვისები, მათ შორის ფსიქიკური ჯანმრთელობა და პრევენციული მოვლა.
- FLT:0 ინდუსტრიების რეგულაცია: FLT:1 წესები, რომლებიც მართავენ საკვების ეტიკეტირებას, ფარმაცევტულ უსაფრთხოებას, პროფესიულ ჯანმრთელობას და გარემოს დამაბინძურებლებს.
- FLT:0 საგანგებო მომზადება: FLT:1 გეგმები და პროტოკოლები პანდემიებზე, ბუნებრივ კატასტროფებზე და ბიოტერორიზმზე რეაგირებისთვის.
თითოეული ამ სფეროს სჭირდება მუდმივი შეფასება. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა სტატიკური არ არის; ის ვითარდება როგორც ახალი საფრთხეები, როგორც კი სამეცნიერო გაგება ღრმავდება და როგორც საზოგადოებრივი ღირებულებების ცვლილება იცვლება. მაგალითად, COID-19 პანდემიამ გამოიწვია სწრაფი ცვლილებები პანდემიური რეაგირების პოლიტიკაში მთელ მსოფლიოში, რაც ხაზს უსვამს როგორც არსებული ჩარჩოების ძლიერ, ასევე სისუსტეებს.
საკანონმდებლო მოქმედების როლი.
საკანონმდებლო მოქმედება მოიცავს კანონების შექმნას, ცვლილებას და აღსრულებას სამთავრობო ორგანოების მიერ ეროვნული პარლამენტები, სახელმწიფო საკანონმდებლო ორგანოები, ქალაქის საბჭოები და რეგულატორული სააგენტოები. კანონები უზრუნველყოფს სავალდებულო უფლებამოსილებას საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკის განხორციელებისთვის, დაფინანსების განაწილებისთვის და არასრულად შესრულებისათვის. მაგალითად, უსაფრთხოების ღვედების ტარების ნებაყოფლობითი რეკომენდაცია შეიძლება მინიმალური გავლენა იქონიოს, ხოლო კანონი, რომელიც მოითხოვს უსაფრთხოების ქამთ გამოყენების შემცირებას და ჯარიმების შემცირებას ჯარიმების დარღვევების შემთხვევაში.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საკანონმდებლო მოქმედება შეიძლება მრავალი ფორმით განხორციელდეს:
- FLT:0 საკანონმდებლო კანონები: FLT:1 მიღებული არჩეული ორგანოების მიერ, ესენი ქმნიან ახალ ჯანდაცვის პროგრამებს, აწესებენ გადასახადებს ჯანმრთელობის დაფინანსებისთვის, ან კრძალავენ მავნე პროდუქტებს. მაგალითებია ხელმისაწვდომი ზრუნვის აქტი და სუფთა საჰაერო აქტები.
- FLT:0 რეგულაციები და ადმინისტრაციული წესები: FLT:1, რომლებიც გაცემულია სახელმწიფო სააგენტოების მიერ კანონით მინიჭებული უფლებამოსილების ქვეშ, ეს დეტალები მოიცავს ისეთ დეტალურ საკითხებს, როგორიცაა დასაშვები დონის დამაბინძურებლები ან ეტიკეტის მოთხოვნები შეფუთული საკვებისათვის.
- FLT:0 აღმასრულებელი ბრძანებები: FLT:1, რომელიც გამოცემულია პრეზიდენტების ან გუბერნატორების მიერ პირდაპირი სააგენტოს ქმედებებისათვის საგანგებო სიტუაციებში, როგორიცაა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობის გამოცხადება ან ფედერალურ შენობებში ნიღბის გამოყენების მანდატი.
- FLT:0 ორდინაციები ადგილობრივ დონეზე: FLT:1 ქალაქი ან საგრაფო კანონები, რომლებიც ეხება ისეთ საკითხებს, როგორიცაა პარკებში მოწევა, რესტორნების ჰიგიენა ან შაქრის სასმელის ნაწილების ზომები.
საკანონმდებლო ორგანოებმა უნდა დააბალანსონ კონკურენტული ინტერესები. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის კანონები შეიძლება დაუპირისპირდნენ ინდუსტრიის ჯგუფების, კონფიდენციალურობის დამცველების ან პოლიტიკური ჯგუფების წინააღმდეგობას, რომლებიც ეწინააღმდეგებიან მთავრობის ჩარევას. კანონმდებლები ეყრდნობიან სამეცნიერო ჩვენებას, ხარჯ-სარგებლის ანალიზს და საზოგადოებრივ აზრს, რომელიც ეფექტური და პოლიტიკურად მდგრადია. FLTCC-ის არსებითი საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სერვისების:1 ჩარჩო ხაზს უსვამს, რომ კანონებისა და რეგულაციების აღსრულება არის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სისტემების ძირითადი ფუნქცია, საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სისტემების ფარგლებში, არის საზოგადოებრივი მოქმედების ძირითადი ფუნქცია, რაც გულისხმობს.
დაფინანსება არის საკანონმდებლო მოქმედების კიდევ ერთი კრიტიკული კომპონენტი. კანონები შეიძლება აკმაყოფილებდნენ თანხებს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დეპარტამენტებისთვის, კვლევისა და საზოგადოებრივი პროგრამებისთვის. რესურსების განაწილება იქნება ეს ვაქცინაციის კამპანიებისთვის, დაავადებების მონიტორინგისთვის თუ ჯანმრთელობის განათლებისთვის დამოკიდებულია საკანონმდებლო პრიორიტეტებზე. როდესაც დაფინანსება არასაკმარისია, თუნდაც მტკიცებულებებზე დაფუძნებული პოლიტიკა ვერ აღწევს თავის მიზნებს.
ძირითადი ინტერაქტიის სფეროები.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკის და საკანონმდებლო ქმედებების გადარჩევა ყველაზე თვალსაჩინოა კონკრეტულ საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სფეროებში, სადაც კანონები პირდაპირ გავლენას ახდენენ მოსახლეობის ჯანმრთელობაზე. ქვემოთ არის რამდენიმე ძირითადი სფერო, რომლებიც ამ დინამიურ ურთიერთობას ასახავენ.
ვაქცინაციის პოლიტიკა.
ვაქცინაცია ერთ-ერთი ყველაზე ეკონომიური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ჩარევაა. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა რეკომენდაციას უწევს იმუნიზაციის განრიგებს, მაგრამ საკანონმდებლო მოქმედება მათ სავალდებულოს ხდის. კანონები, რომლებიც მოითხოვს სკოლის დასწრებას, მნიშვნელოვანი იყო მაღალი დაფარვის მაჩვენებლებისა და ჯოგის იმუნიტეტის მიღწევაში. 2014-2015 წლების ჭამის შემდეგ, რამდენიმე სახელმწიფო ამკაცრებს ამკაცრებს არაპროტესტირებულს, რაც იწვევს არაპროდუქტიურ დისკონალურ პროფილურ დისკონალურ დეს, რაც იწვევს, რაც იწვევს და იწვევს საკანონმდებლო ების თავიდან აშლიკაციებს, რაც იწვევს, რაც იწვევს, რაც იწვევს, თუმცა ბევრ საკანონმდებლო ზომებს, რომლებიც გადაცირებას იწვევს, რაც იწვევს, თუმცა ბევრ საკანონმდებლო მოქმედებას, რაც გადაჭრების გარეშე არიდენს, რაც გადაცირებული აქვთ, რაც არ არის მრავალ სკოლებში.
თამბაქოს კონტროლი.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის კვლევა აშკარად აჩვენებს თამბაქოს გამოყენების ზიანს. პოლიტიკის რეკომენდაციები მოიცავს საზოგადოებრივ ადგილებში მოწევის აკრძალვას, სიგარეტის გადასახადების გაზრდას და რეკლამის შეზღუდვას. საკანონმდებლო მოქმედებამ ეს ზომები მრავალი იურისდიქციაში მიიღო, რაც, მაგალითად, 2009 წლის ოჯახური მოწევის პრევენციისა და თამბაქოს კონტროლის აქტმა მისცა FDACC-ს უფრო ძლიერი მონაცემთა სისტემა, რომელიც არეგულირებს თამბაქოს შეძენის მინიმალურ ასაკს 21 წლამდე.
კვებისა და სურსათის პოლიტიკა.
სიმსუქნე და დიეტასთან დაკავშირებული ქრონიკული დაავადებები საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ძირითადი გამოწვევებია. ჯანმრთელობის კვების ხელშეწყობა მოიცავს კვების ეტიკეტირებას, ბავშვებისთვის არაჯანსაღი საკვების მარკეტინგის შეზღუდვებს და შაქრიანი სასმელების გადასახადებს. საკანონმდებლო მოქმედებამ ეს პოლიტიკა რეალობად აქცია: 1990 წლის კვების ეტიკეტების და განათლების აქტი სავალდებულო კვებითი ეტიკეტების გამოყენებით, უფრო ახლახანს, ისეთი ქალაქები, როგორიცაა ფილადელფია და ბერკელის მიერ მიღებული კვების კვების სტანდარტები, რომლებიც კვების კვებითი საკვებისთვის განკუთვნილი იყო, ასევე და საკვებით აღჭურვილია, რომლებიც აკრძალულ აქციებია, რომლებიც შაქრის შაქრების გამოყენების შემცველია, ასევე ლეგიტიკების გამოყენების შემცველია.
ჯანმრთელობის დაცვის ხელმისაწვდომობა.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა ხაზს უსვამს, რომ ჯანდაცვა ჯანმრთელობის ფუნდამენტური განმსაზღვრელია. საკანონმდებლო მოქმედება ქმნის წვდომას კანონების მეშვეობით, რომლებიც მართავენ დაზღვევის დაფარვას, მედიკამენტების გაფართოებას და პაციენტთა დაცვას. ხელმისაწვდომი მოვლის აქტი (ACA) გაფართოვდა მილიონობით ამერიკელისთვის დაზღვევის ბაზრებისა და სუბსიდიების მეშვეობით, ხოლო მისი სამედიცინო გაფართოება მონაწილე ქვეყნებში ამცირებს დაურწმუნებელ განაკვეთებს და გაუმჯობესებულ ჯანმრთელობის შედეგებს. საკანონმდებლო მოქმედება ასევე პირდაპირ ამცირებს ფსიქიკური ჯანმრთელობის მომსახურებას, რაც მოითხოვს ფსიქიკური სერვისების დაფარვას.
გარემოს ჯანმრთელობა.
სუფთა ჰაერი, უსაფრთხო წყალი და უსაფრთხო სამუშაო ადგილები საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პრიორიტეტებია, რომლებიც კანონმდებლობაზეა დამოკიდებული. სუფთა ჰაერისა და უსაფრთხო სასმელი წყლის აქტი ადგენს სტანდარტებს, რომლებიც იცავენ თემებს დამაბინძურებლებისგან. სახელმწიფო დონეზე საკანონმდებლო მოქმედება შეიძლება მოიცავდეს ტყვიის შეცვლას, ველური კვამლის დაცვის მექანიზმებს ან პესტიციდების რეგულაციებს. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა ამ კანონებს აცნობს, რისკის გამოვლენის პირობების უზრუნველყოფით, კანონმდებლობის შესრულების ან კლების შემთხვევაში, სხვა ასთის მაჩვენებლების შემცირების, და დაბრუნების პირობების შემცირების შემთხვევაში, ასთის, რაც შეიძლება გამოიწვიოს.
გამოწვევები საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკაში და საკანონმდებლო ქმედებაში.
მიუხედავად იმისა, რომ საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკასა და საკანონმდებლო მოქმედებას შორის თანამშრომლობა აშკარა სარგებელს მოაქვს, მრავალი დაბრკოლება შეიძლება შეასუსტოს მათი გავლენა. ამ გამოწვევების გაგება აუცილებელია ჯანმრთელობის მმართველობის გაუმჯობესებისთვის.
პოლიტიკური წინააღმდეგობა და პოლარიზაცია.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა ხშირად მოითხოვს მთავრობის ჩარევას, რომელსაც ზოგიერთი დაინტერესებული მხარე მიიჩნევს როგორც ზედმეტად მნიშვნელოვანს. ინდუსტრიის ჯგუფები ფინანსური ინტერესებით თამბაქო, ალკოჰოლი, იარაღი, საკვები და სასმელი ხშირად ლობირებენ რეგულაციების წინააღმდეგ. მაგალითად, პოლიტიკური იდეოლოგია შეიძლება დაბლოკოს მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ზომები. მაგალითად, ნიღბის მანდატები და და დაბლოკვები COID-19 პანდემიის დროს ძლიერ პოლიტიზირებული გახდა, ზოგიერთი კანონმდებლი მათ წინააღმდეგ, მაშინაც კი, როდესაც მონაცემები აჩვენებდა შემცირებულ გადაცემას. ეს წინააღმდეგობა შეიძლება შეაფერხოს ან შეასუსტოს კრიტიკული ჯანმრთელობის დაცვის ზომები.
დაფინანსების შეზღუდვები.
აშშ-ის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სისტემა დამოკიდებულია ფედერალური, სახელმწიფო და ადგილობრივი დაფინანსების კომპლექსზე, და ეკონომიკური დაცემების დროს ხშირად ბიუჯეტი მცირდება. FLT:0 საგრაფო და ქალაქის ჯანმრთელობის ოფიციალური პირების ეროვნული ასოციაცია (NACCHO)FLT1-ის ანგარიშები, რომ ბევრი ადგილობრივი ჯანმრთელობის დეპარტამენტი ეფექტურად ამცირებს პერსონალისა და მომსახურების დიზაინს, არ შეიძლება იყოს საუკეთესო საკანონმდებლო ასიგნაციების გარეშე.
საზოგადოებრივი ცნობიერება და დეზინფორმაცია.
საკანონმდებლო მოქმედება დამოკიდებულია საზოგადოებრივ მხარდაჭერაზე, მაგრამ არასწორი ინფორმაცია შეიძლება შეამციროს ნდობა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ზომების მიმართ. ვაქცინის ყოყმანი, რომელიც გამოწვეულია ცრუ პრეტენზიებით, იწვევს დილუსებისა და პერსპექტივების გავრცელებას. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს მეცნიერულად მყარ ჩარევებს, მაგრამ თუ საზოგადოება მათ არ ესმის ან ენდობა, შეიძლება დააყოვნოს მხარდამჭერი კანონმდებლობის მიღება.
მონაცემთა ხარვეზები და მოძველებული სისტემები.
ეფექტური პოლიტიკა დამოკიდებულია დროულ, ზუსტ მონაცემებზე. თუმცა, საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მონიტორინგის სისტემები ხშირად ფრაგმენტირებულია, არასაკმარისად ფინანსდება და ვერ ახერხებს მონაცემების სწრაფად გაზიარებას იურისდიქციებში. COID--19 პანდემიის დროს, მონაცემები შეფერხებულ პასუხს იძლევა. საკანონმდებლო ქმედებამ შეიძლება დაავალოს მონაცემთა გაზიარება და ინვესტიცია თანამედროვე ინფრასტრუქტურაში, მაგრამ ასეთი კანონები ხშირად ხვდებიან კონფიდენციალურობას და ლოგისტიკურ დაბრკოლებებს.
ხელისუფლების ფრაგმენტაცია.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მართვა ბევრ ქვეყანაში მოიცავს მთავრობის ეროვნული, სახელმწიფო და ადგილობრივი თითოეულს გადაფარული პასუხისმგებლობებით. ეს შეიძლება გამოიწვიოს შეუსაბამო პოლიტიკები, აღსრულების ხარვეზები და სამართლებრივი გამოწვევები. მაგალითად, პანდემიის დროს, ზოგიერთმა სახელმწიფომ წინასწარ განსაზღვრა ადგილობრივი ნიღბის მანდატები, რაც ქმნის დაბნეულობას. საკანონმდებლო მოქმედება, რომელიც განმარტავს იურისდიქციის როლებს, შეიძლება გააუმჯობესოს თანმიმდევრულობა მრავალ ორგანოში, მაგრამ კონსენსუსის მიღწევა რთულია.
შემთხვევების კვლევა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის კანონმდებლობაში.
რეალური სამყაროს მაგალითების გამოკვლევა ეხმარება აჩვენოს, როგორ შეუძლია საკანონმდებლო ქმედებას საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ხელშეწყობა. ქვევით არის ოთხი შემთხვევის კვლევა, რომლებიც აჩვენებს წარმატების სხვადასხვა ხარისხს და შედეგებზე გავლენას ახდენს.
ხელმისაწვდომი ზრუნვის აქტი (ACA)
2010 წელს მიღებული ACTA იყო მნიშვნელოვანი საკანონმდებლო მიღწევა, რომელმაც გარდაქმნა აშშ-ის ჯანდაცვის სისტემა. მან გააფართოვა სამედიცინო მომსახურების უფლებამოსილება, შექმნა ჯანმრთელობის დაზღვევის ბაზრები, არ დაუშვა დაზღვევის გაუქმება არსებული პირობების გამო და მოითხოვდა არსებით ჯანმრთელობის სარგებელს. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკის კვლევა დიდი ხნის განმავლობაში ადგენდა ახალ ზრდილობის უარყოფით მაჩვენებლებს, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ფართო მასშტაბის პოლიტიკური ცვლილებები, მაგრამ ACP-ის გაზრდილი სამართლებრივი მაჩვენებლები შეიძლება მიაღწიოს, თუმცა, რომელიც ზრდის სახელმწიფოების მიერ გაზრდილია, რაც არ არის ლეგალური წვდომის დონეს.
კალიფორნიის თამბაქოს კონტროლის პროგრამა.
კალიფორნიის ყოვლისმომცველი თამბაქოს მართვის პროგრამა, რომელიც ინიცირებულია 1988 წელს ამომრჩეველთა მიერ დამტკიცებული 99 წინადადებათ (რომელმაც გაზარდა სიგარეტის გადასახადები), ერთ-ერთი ყველაზე წარმატებული საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ჩარევებია ისტორიაში. კანონი, რომელიც ანტი-მოწევადი მედია კამპანიების, საზოგადოებრივი პროგრამების და გაყიდვების შემცირების შეზღუდვების აღსრულებას ითვალისწინებს, შემდეგ სამწერიანი საკანონმდებლო ზომების შესრულების შემთხვევაში, 20 ათწლეულის კომბინირებული მოწევის შესრულების შემთხვევაში, 20-ზე გადასვლის ზომების შემცირების შემცირების შემცირების ზომების (და 20 წლის განმავლობაში), რაც მოიცავს 22%-ზე მეტის, 20-დან დაახლოებით 9% -დან 9%-დან 9%-მდე -დან 9%-მდე -დან 9%-მდე -მდე.
ნიუ-იორკის ქალაქის შაქრის სასმელის პორნაციის კანონი (იცადა)
2012 წელს, ნიუ-იორკის ჯანმრთელობის ქალაქის საბჭომ, მერის მხარდაჭერით, მიიღო რეგულაცია, რომელიც ზღუდავს რესტორნებსა და თეატრებში გაყიდული შაქრის სასმელების ზომას 16 უნციამდე. პოლიტიკა ეფუძნებოდა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის კვლევას, რომელიც შაქრის მოხმარებას ჭარბწონასა და დიაბეტს აკავშირებს. თუმცა, საჯარო კანონმდებლობამ, რომელიც გამოიწვია და სასამართლოებმა, საბოლოოდ, გამოიწვია საჯარო კანონმდებლობა, ჩამოაყენეს, გააფუჭრეს ეს კანონი, რომელიც აანალიზებდა ამ შემთხვევას, რომელიც აყენებდა, რომელიც აყენებდა, რომ ჯანმრთელობის საბჭომ გადაბირაჟა, რომ ასეთი ზომა უნდა ყოფილიყო.
სკოლის ვაქცინაციის მანდატები აფეთქებების შემდეგ.
2014-2015 წლების საწმენდი დაავადების გავრცელების შემდეგ, რომელიც წარმოიშვა დისნეილენდში, კალიფორნიამ მიიღო სენატის კანონპროექტი 277 (2015), რომელმაც გააუქმა პირადი რწმენის გამონაკლისები სკოლის ვაქცინაციის მოთხოვნებისთვის. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მონაცემები აჩვენა, რომ მაღალი გამონაკლისების მქონე ტერიტორიები იყო მგრძნობიარე აფეთქებების მიმართ. მოწინააღმდეგეები დარღვიეს ეს სამართლებრივი გამოწვევები და ვაქცინაციის ახალი შემთხვევები, რომლებიც უმეტეს სკოლებში ბავშვთა მანდატებში 95%-ის შემთხვევაში გადადიოდა.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკის და საკანონმდებლო ქმედებების მომავალი.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისა და კანონმდებლობის ლანდშაფტი კვლავ იცვლება. რამდენიმე ტენდენცია განსაზღვრავს, როგორ გადაისინჯება ეს სფეროები მომდევნო წლებში.
ჯანმრთელობის მზარდი საფრთხეები.
ახალი ინფექციური დაავადებები, ანტიმიკრობული მდგრადობა და კლიმატთან დაკავშირებული ჯანმრთელობის ზემოქმედებები მოითხოვს სწრაფ საკანონმდებლო პასუხებს. COID-19 პანდემიამ აჩვენა, რომ საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის არსებული სამართლებრივი ჩარჩოები ხშირად მოძველებული ან არასაკმარისი იყო. მომავალი კანონმდებლობა უნდა მოიცავდეს სწრაფი დაფინანსების, მონაცემთა გაზიარებისა და იურისდიქციის შორის კოორდინაციის დებულებებს. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა უნდა იყოს საკმარისად მოქნილი, რათა მოერგოს ახალ საფრთხეებს, და კანონები უნდა გააძლიეროს ჯანდაცვის სააგენტოები სამოქალაქო თავისუფლებების გადაჭარბების გარეშე.
ტექნოლოგიური წინსვლა.
ციფრული ჯანმრთელობის ტექნოლოგიები ელექტრონული ჯანმრთელობის ჩანაწერები, ტარების მოწყობილობები, ტელეჯანმრთელობა და ხელოვნური სთავაზობენ ახალ შესაძლებლობებს ჯანმრთელობის მონიტორინგისა და პოპულარიზაციისთვის. საკანონმდებლო მოქმედება უნდა მოიცავდეს მონაცემთა კონფიდენციალურობას, ინტერპერაბელურობას და ალგორითმიულ მიკერძოებას. მაგალითად, კანონები, რომლებიც მართავენ ჯანმრთელობის სააგენტოების შესაძლებლობას ჩაატარონ მონიტორინგი და კვლევა. პოლიტიკის ჩარჩოები, როგორიცაა 21-ე საუკუნის ხედების სამუშაო, ჯერ კიდევ ბევრია, რომლების მუშაობა, რაც ხელს უწყობს.
ყურადღება გამახვილებულია ჯანმრთელობის თანასწორობაზე.
ჯანმრთელობის უთანასწორობა რასაზე, შემოსავალზე, გეოგრაფიაზე და სხვა ფაქტორებზე მეტი ყურადღება მიიპყრო, განსაკუთრებით COID-19 მარგინალიზებულ თემებზე არაპროპორციული გავლენის შემდეგ. მომავალი საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკა უფრო მეტად მიზნად ისახავს სოციალური განმსაზღვრელი ჯანმრთელობისთვის, ხელმისაწვდომი საცხოვრებელი ინვესტიციებისთვის, სურსათის დახმარების პროგრამებისთვის და დისკრიმინაციის საწინააღმდეგო კანონებისთვის. FLT-ის ყველა და AMA-ის აქტიპ.1-ის ფარგლებში ჯანმრთელობისთვის.
საზოგადოების ჩართულობა და მონაწილეობის მმართველობა.
საზოგადოებრივი ჩართულობის გარეშე განვითარებული პოლიტიკა ხშირად ვერ პასუხობს რეალურ საჭიროებებს ან წინააღმდეგობას. მომავალი საკანონმდებლო პროცესები შეიძლება მოიცავდეს საზოგადოებრივი მონაწილეობის მექანიზმებს, როგორიცაა საზოგადოებრივი საკონსულტაციო საბჭოები, განზრახ გამოკითხვა ან ჯანმრთელობის პროგრამების მონაწილეობის ბიუჯეტირება. როდესაც თემები მონაწილეობენ ჯანმრთელობის კანონების ფორმირებაში მაგალითად, ადგილობრივი სოდის გადასახადების ან საცხოვრებელი რეგულაციების გადაწყვეტილებებში შედეგად მიღებული პოლიტიკა უფრო მიღებული და ეფექტურია.
გლობალური თანამშრომლობა.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საფრთხეები საზღვრებს არ სცნობს. საერთაშორისო საკანონმდებლო ჩარჩოები, როგორიცაა WHO-ს საერთაშორისო ჯანმრთელობის რეგულაციები, კრიტიკულია პანდემიებისა და სხვა გლობალური ჯანმრთელობის საფრთხეების კოორდინირებული რეაგირებისთვის. თუმცა, ეს შეთანხმებები დამოკიდებულია ეროვნული მთავრობების მიერ შიდა კანონმდებლობის განხორციელებაზე. გლობალური მმართველობის გაძლიერება მოითხოვს პოლიტიკურ ნებას და სამართლებრივ ჰარმონიზაციას. შემოთავაზებული პანდემიის ხელშეკრულება და ცვლილებები საერთაშორისო ჯანმრთელობის რეგულაციებში წარმოადგენს მიმდინარე ძალისხმევას გლობალურ დონეზე საკანონმდებლო ქმედებების გაუმჯობესებისთვის.
საბოლოოდ, საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პოლიტიკის და საკანონმდებლო მოქმედების გადარჩევა არ არის სტატიკური კონცეფცია, არამედ დინამიური, განვითარებადი ურთიერთობა. ეფექტური მმართველობა მოითხოვს, რომ პოლიტიკის შემქმნელებმა, მეცნიერებმა, კანონმდებლებმა და თემებმა ერთად გადაიტანონ მტკიცებულებები, რომლებიც იცავენ და ხელს უწყობენ ჯანმრთელობას. მასწავლებლებისთვის ამ ურთიერთქმედების გაგება აუცილებელია, რათა გაიგონ, როგორ მიიღწევა და როგორ შეიძლება მათი შენარჩუნება პოლიტიკური, ეკონომიკური და სოციალური გამოწვევების წინაშე.