ინდოეთის ჯანმრთელობისა და ოჯახური კეთილდღეობის სამინისტროს როლი.

შესავალი.

ჯანმრთელობის დაცვისა და ოჯახური ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტრო (MHFW) არის მთავარი სამთავრობო სააგენტო, რომელიც პასუხისმგებელია საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის, სამედიცინო განათლების, დაავადებების კონტროლისა და ოჯახური კეთილდღეობისათვის ინდოეთში. ინდოეთის მთავრობის ქვეშ, სამინისტრო ქმნის ქვეყნის ჯანმრთელობის პოლიტიკას, კოორდინაციას უწევს ჯანმრთელობის დაცვის მნიშვნელოვან ფორმაციებს და ადგენს გარემოს დაცვის სფეროში რადიო-ადგურაციის ახალი მექანიზმების რეგულირების სტანდარტებს, რაც ზრდის 1.4-დე-დმენტაციის ფორმაციას, რაც ზრდის განვითარებისთვის წარმოადგენს.

ისტორიული კონტექსტი.

ინდოეთის ორგანიზებული საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სისტემის ფესვები კოლონიურ ეპოქაშია, მაგრამ 1947 წელს დამოუკიდებლობის შემდეგ თანამედროვე ჩარჩო ჩამოყალიბდა. 1946 წლის ბორის კომიტეტის ანგარიშმა საფუძველი ჩაუყარა ჯანმრთელობის ყოვლისმომცველ სისტემას, რეკომენდაცია გაუწია პირველადი ჯანდაცვის ცენტრების შექმნას და პრევენციული ზრუნვის აქცენტზე. 1952 წელს ჯანდაცვის სამინისტრომ შექმნა, რომელიც 2002 წლის ჯანმრთელობის პოლიტიკის ყველაზე გამზრდელობით, ეროვნული განვითარების სამინისტროს მიერ, ასე გადანაწილებული, განვითარების 20 ათწლეულის განმავლობაში, განვითარების ეროვნული აქცენტირებამდე, ეროვნული მნიშვნელობით, ტრანსფორმირების შედეგად, ეროვნული მნიშვნელობით, ტრანსფორმირებული იყო.

ორგანიზაციული სტრუქტურა.

მოჰფვ ორგანიზებულია რამდენიმე დეპარტამენტში და მიმაგრებულ ოფისებში, რათა მართოს თავისი ფართო პასუხისმგებლობები:

• FLT:0 ჯანმრთელობისა და ოჯახის კეთილდღეობის დეპარტამენტი: FLT:1 მართავს საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პროგრამებს, საოჯახო დაგეგმვას, დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობას, და დაავადებების კონტროლის ინიციატივებს.
• FLT:0 ჯანმრთელობის კვლევის დეპარტამენტი: FLT:1 ხელს უწყობს სამედიცინო კვლევებს და კოორდინაციას უწევს ინდოეთის სამედიცინო კვლევის საბჭოს (ICMR).
• FLT:0 ჯანმრთელობის სერვისების გენერალური დირექტორატი (DGHS): FLT:1 უზრუნველყოფს ტექნიკურ რჩევებს და ახორციელებს ეროვნული ჯანდაცვის პროგრამებს.
• FLT:0 ცენტრალური ნარკოტიკების სტანდარტის კონტროლის ორგანიზაცია (CDSCO): FLT:1 არეგულირებს ნარკოტიკებს, სამედიცინო მოწყობილობებს და კლინიკურ კვლევებს.
• FLT:0 ეროვნული ჯანდაცვის სისტემების რესურსების ცენტრი (NHSRC): FLT:1 მხარს უჭერს შესაძლებლობების გაძლიერებას და ტექნიკური დახმარების გაძლიერებას ჯანდაცვის სისტემებისთვის.

სამინისტრო ასევე აკონტროლებს აპექს ინსტიტუტების ქსელს, როგორიცაა ინდოეთის სამედიცინო მეცნიერების ინსტიტუტი (AIMS), ეროვნული ინსტიტუტი ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და ნევრო მეცნიერებების (NIMHANS), და მრავალი კვლევითი ინსტიტუტი და სამედიცინო კოლეჯი.

ძირითადი პასუხისმგებლობები.

სამინისტროს ძირითადი მანდატები ვრცელი და ურთიერთდაკავშირებულია. ძირითადი პასუხისმგებლობები მოიცავს:

• FLT:0 პოლიტიკის ფორმულირება: FLT:1 ეროვნული ჯანმრთელობის პოლიტიკის, სტრატეგიების და რეგულატორული ჩარჩოების შემუშავება გლობალური ჯანმრთელობის მიზნებთან, როგორიცაა მდგრადი განვითარების მიზნები (SDGs) შესაბამისობაში.
• FLT:0 საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ინფრასტრუქტურა: FLT:1 დაგეგმვა, სამსაფეხურიანი ცენტრების, პირველადი ჯანდაცვის ცენტრების (PHCs), საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ცენტრების (CHCs) და რაიონული საავადმყოფოების სისტემის შენარჩუნება.
• FLT:0 დაავადების კონტროლი და მონიტორინგი: FLT:1 ტუბერკულოზის განხორციელების პროგრამები (NTEP), მალარია (NBDCP), აივ/შიდსი (NACP), ლეპრა და წარმოქმნილი ინფექციური დაავადებები.
• FLT:0 უნივერსალური იმუნიზაცია: FLT:1 უნივერსალური იმუნიზაციის პროგრამის (UIP) მართვა, რომელიც მიზნად ისახავს ბავშვების დაცვას 12 ვაქცინის თავიდან აცილების დაავადებებისგან.
• FLT:0 დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობა: FLT:1, რომელიც ამცირებს დედისა და ჩვილთა სიკვდილიანობას ისეთი სქემების მეშვეობით, როგორიცაა იან შიუშუ სურაკშა კარაკრიმი (JSSK) და პრადან სურკისტი მატიიანი (PMSMA).
• FLT:0 სამედიცინო განათლების რეგულაცია: FLT:1, რომელიც ზედამხედველობს სამედიცინო, სტომატოლოგიური, სამედიცინო და სამედიცინო განათლებას ეროვნული სამედიცინო კომისიის (NMC) და ინდოეთის მედგარი საბჭოს (INC) მეშვეობით.
• FLT:0 წვდომა აუცილებელ მედიკამენტებზე: FLT:1 ხელმისაწვდომი მედიკამენტების ხელმისაწვდომობის უზრუნველყოფა იან აუადის სქემისა და ფასების რეგულაციის მეშვეობით ეროვნული ფარმაცევტული ფასების ორგანოს (NPPA) მეშვეობით.

ძირითადი ინიციატივები და პროგრამები.

აიუშმან ბჰარათ.

2018 წელს, აიუშმან ჰარატი არის მსოფლიოს უდიდესი მთავრობის მიერ დაფინანსებული ჯანმრთელობის დაზღვევის სქემა. მას აქვს ორი სვეტი: პრადენის მანტრი იან აროგია ვოიანა (PM-JA), რომელიც უზრუნველყოფს ოჯახისთვის წელიწადში 5 ლაქის დაფარვას მეორადი და უმაღლესი ხარისხის მოვლის ხარჯებისთვის, ხოლო ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის 2500 მილიონიანი ცენტრები 2000 მილიონიანი პირველადია, რომლებიც ამცირებენ.

ეროვნული ჯანმრთელობის მისია (NHM)

NHM მოიცავს როგორც ეროვნული სოფლის ჯანმრთელობის მისიას (NRHM), ასევე ეროვნული ურბანული ჯანმრთელობის მისიას (NUHM). ის უზრუნველყოფს მოქნილ დაფინანსებას სახელმწიფოებისთვის, რათა გააძლიერონ ჯანდაცვის სისტემები, განლაგონ წინა ხაზის ჯანდაცვის მუშაკები (ASHA, ANM) და გააუმჯობესოს დედა და ბავშვთა ჯანმრთელობის მაჩვენებლები. NHM ასევე მხარს უჭერს თავისუფალი ნარკოტიკებისა და უფასო დიაგნოსტიკის სერვისების ინიციატივებს საჯარო დაწესებულებებში.

ეროვნული იმუნიზაციის პროგრამა.

ინდოეთის უნივერსალური იმუნიზაციის პროგრამა (UIP) არის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი იმუნიზაციის მცდელობა გლობალურად, რომელიც მოიცავს 2.7 ბირთვს (27 მილიონ ადამიანს) ორსულ ქალებს (29 მილიონს) ყოველწლიურად.

ეროვნული შიდსის კონტროლის პროგრამა (NACP)

ეროვნული შიდსის კონტროლის ორგანიზაციის (NACO) ეგიდით, NAC-მა 2010 წლიდან მიაღწია 66%-იან შემცირებას ახალი აივ ინფექციების შესახებ, პროგრამა ფოკუსირებულია მაღალი რისკის ჯგუფებისთვის მიზნობრივ ჩარევებზე, უფასო ანტირეტროვირუსული თერაპიაზე (ART) თითქმის 1,800 ART ცენტრზე და მშობელ-ბათა შორის გადაცემის პრევენციაზე.

პრაჰანი მანტრი აიუშმან ჰარდატის ჯანმრთელობის ინფრასტრუქტურის მისია (PM-ABHIM)

2021 წელს 64,000 ბირთვის (დაახლოებით 8 მილიარდი) ბიუჯეტით, PM-ABHIM მიზნად ისახავს ინდოეთის ჯანმრთელობის ინფრასტრუქტურის გაძლიერებას ახალი საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ბაზრების, კრიტიკული ზრუნვის ერთეულების შექმნას და დაავადების მონიტორინგის ქსელების გაფართოებას. ასევე ადგენს დაავადებათა კონტროლის ეროვნული ცენტრს (NCDC) როგორც გაძლიერებული აპლიკაციის ინსტიტუტისთვის.

ციფრული ჯანმრთელობის ინიციატივები.

ეროვნული ციფრული ჯანმრთელობის მისია (NDHM) მოგვიანებით დაარქვა აიუშმან ბჰარათის ციფრული მისია (ABDM) ქმნის ერთიან ციფრულ ჯანდაცვის ეკოსისტემას. ის იძლევა უნიკალურ ჯანმრთელობის ID-ებს (ABHA), საშუალებას აძლევს ელექტრონულ ჯანმრთელობის ჩანაწერებს და ხელს უწყობს ტელეკონსულაციებს eSeageeneian პლატფორმის მეშვეობით, რომელიც 2024 წლისთვის 100 მილიონზე მეტ კონსულტაციას აღრიცხავდა. ეს ინიციატივა მიზნად ისახავს ურბანული პაციენტების შორის არსებული ხარვეზის.

მიღწევები და გავლენა.

ბოლო ათწლეულებში MHONTBBTARD-მა მიაღწია მნიშვნელოვან წარმატებებს. ინდოეთმა 2014 წელს გამოაცხადა პოლიო-თავისუფალი იმუნიზაციის შემდეგ. დედათა სიკვდილიანობის კოეფიციენტი (MMR) 2016 წელს 1000,000-დან 97-მდე შემცირდა, ხოლო ბავშვთა სიკვდილიანობის მაჩვენებელი (IMR) 2015 წლის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის 2016 წლის ზრდით შემცირდა 176 061 ზრდით, რაც მნიშვნელოვნად შემცირდა 2015 წლის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ასაკის ზრდით.

გამოწვევები, რომლებიც წინაშე დგას.

პროგრესის მიუხედავად, სამინისტრო მუდმივ გამოწვევებს აწყდება:

• FLT:0 სოფლის-ურბანული უთანასწორობა: FLT:1 ინდოეთის მოსახლეობის 70%-ზე მეტი ცხოვრობს სოფლად, სადაც ჯანმრთელობის დაწესებულებები კვლავ არასაკმარისად პერსონალით და არასრულად აღჭურვილია.
• FLT:0 ჯანდაცვის მუშაკთა დეფიციტი: FLT:1 ინდოეთს აქვს დაახლოებით 1.1:1,000-ის ექიმთან შედარებით, რაც ბევრად დაბალია WHO-ს მიერ რეკომენდებული 1:1,000-ზე.
• FLT:0 ორმაგი დაავადების ტვირთი: FLT:1 გადამდები დაავადებები, როგორიცაა ტუბერკულოზი, მალარია და დიარეა, კვლავ მრავალი სიკვდილის მიზეზია, ხოლო არაგადამდები დაავადებები (NCDs) გულ-ის გამომწვევი დაავადებები, დიაბეტი, კიბო გაიზარდა, რაც ხელს უწყობს სიკვდილიანობის 60%-ზე მეტს. ჯანდაცვის სისტემა ცდილობს ერთდროულად მართოს ორივე.
• მიუხედავად აიუშმან ბჰარტისა, ინდოეთში ჯანმრთელობის ხარჯების თითქმის 50% ჯერ კიდევ ჯიბეში არ არის, რაც ყოველწლიურად მილიონობით ადამიანს სიღარიბეში აგდებს. მთავრობის ჯანმრთელობის ხარჯები მშპ-ის წილი დაახლოებით 2.1%-ია, რაც ბევრად დაბალია გლობალურ საშუალოზე 6%-ზე.
• FLT:0 საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობები: FLT:1 COID-19 პანდემიამ გამოავლინა მყიფეობა ინფექციის კონტროლში, ჟანგბადის მიწოდების ჯაჭვებში და საგანგებო ზრდის სიმძლავრეში.
• FLT:0 ანტიმიკრობული წინააღმდეგობა (AMR): FLT:1 ანტიბიოტიკების გადაჭარბებული გამოყენება და ბოროტად გამოყენება საავადმყოფოებსა და სოფლის მეურნეობაში გამოიწვია AMR-ის ზრდა, რაც საფრთხეს უქმნის საერთო ინფექციების მკურნალობას. ინდოეთს აქვს ეროვნული სამოქმედო გეგმა AMR-ზე, მაგრამ აღსრულება კვლავ სუსტია.

ბოლო მოვლენები და რეაგირება.

CODD-19 პანდემიური მართვა.

MHARPAR-ის IAPAP-ის რეაქცია პანდემიაზე ეროვნული COID-19 სამუშაო ჯგუფის მეშვეობით. ძირითადი ქმედებები მოიცავდა ტესტირების შესაძლებლობების გაზრდას ნულიდან 2 მილიონზე მეტ ტესტამდე დღეში, სპეციალური COID საავადმყოფოების დაარსებას და 2022 წლის დასაწყისში მსოფლიოს ყველაზე დიდი ვაქცინაციის მოძრაობის მართვა 2.2-ზე მეტი პლაზმის პიმი-ის ჯანმრთელობის პიმპ-ის რეგისტრაციისა და სერტიფიცირების გაძლიერებული პლატფორმას მეშვეობით.

რეგულატორული რეფორმები.

2020 წელს, ეროვნული სამედიცინო კომისია (NMC) შეცვალა ინდოეთის სამედიცინო საბჭო, რომელიც მიზნად ისახავდა გამჭვირვალობის და ანგარიშვალდებულების მოტანას სამედიცინო განათლებაში. სამინისტრომ ასევე შემოიღო ახალი ნარკოტიკებისა და კლინიკური კვლევების წესები 2019, ხოლო უსაფრთხოების უზრუნველყოფისას. ეროვნული ფარმაცევტული ფასების ჭერის ფასების დაწესებამ აუცილებელი წამლებისთვის ხარჯები შეაკავა. გარდა ამისა, CDSCO-ს აქვს საერთაშორისო ჰარმონიზაციაზე დაფუძნებული ინსპექციებით.

მენტალური ჯანმრთელობა და NCD ფოკუსი.

ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევების მზარდი ტვირთის აღიარებამ, სამინისტრომ დაიწყო ეროვნული ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროგრამა (NMHP), რომელიც ფოკუსირებულია რაიონულ ფსიქიკურ ჯანმრთელობის სერვისებზე და ინტეგრაციაზე პირველადი სიფრთხილით. ეროვნული არაკომუნიკაციური დაავადება (NCD) პორტალის პორტალი ასხივებს ჰიპერტენციას, დიაბეტს და ზეპირ, მკერდის სტერკის დაავადების ეროვნული პროგრამის (DC) ფარგლებში 150 მილიონი ადამიანი, დიაბეტი, ჰეტეროგრაფია, ბარათი, ბარათი, ბარათი, ბარათი, ბარათი.

მომავალი მიმართულებები.

ეროვნული ჯანდაცვის პოლიტიკა 2025 -მდე საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ხარჯების 2.5%-მდე გაზრდის მიზნად ისახავს, თუმცა რეალური ხარჯები რჩება დაახლოებით 2.1%-მდე. Ayhman-ის AMAM-ის AMAM-ის, რომელიც მოიცავს AUhyhman-ის ფარმაცევტული მენეჯმენტის AMAMD-ის რადიკალურ მართვას, 1.5-ის, MAC-ის, PARD-ის, AMAcharcicaricment-ის, MAC-ის, MAC-ის, Macicment-ის, MAC-ის, BAC-ის, MAC-ის, BAC-ის, BAC-ის, BAC-ის, BAC-ის, BAC-ის, BAC-ის, BAC-ის, კვლევისა და ბიუჯეტის, BACAC-ის, კვლევისა და ბიუჯეტის, BAC-ის, კვლევისა და ბიუჯეტის, BAR-ის, BAR-ის, BAR-ის, BAR-ის, BAR-ის, BAC-ის, BARc-ის, BAR-ის, BARcic და BM-ის, BM-ის, BMB-ის, BMBA

გლობალური სცენაზე, ინდოეთი იყენებს თავის G20-ის პრეზიდენტობას 1957 წელს, რათა წაახალისოს ციფრული ჯანმრთელობის სტანდარტებისა და პანდემიური მზადყოფნის ჩარჩოების მიღება. სამინისტრო ასევე მხარს უჭერს მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის მიერ წარმართულ ინიციატივებს, როგორიცაა ქალთა, ბავშვთა და მოზარდთა ჯანმრთელობის გლობალური სტრატეგია და ერთი ჯანმრთელობის მიდგომა ზოონოზური დაავადებების დასაძლევად. გენომიკის, რეგენერაციული მედიცინის და განვითარების MRA MRA IC-ის მეშვეობით ხელოვნური ინტელექტი იზრდება.

ჯანდაცვის სფეროში მომუშავეების დეფიციტის მოგვარება მუდმივი გამოწვევაა. სამინისტრომ წამოიწყო ახალი სქემა 2025-26 წლისთვის 75 ახალი სამედიცინო კოლეჯის დასამყარებლად და ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში შექმნა 27,000-ზე მეტი დამატებითი MBS და 19,000 პოსტ-ზე მეტი პოსტ-საბუღალტური ადგილი. ეროვნული სტომატოლოგიური კომისია და ეროვნული მოკავშირეთა ჯანმრთელობის საბჭო იქმნება, რათა დაარეგულიროს და პროფესიონალიზირებული ჯანდაცვის სფეროები, როგორიცაა ფიზიკოს-ად გაწვრთნილი ჯანდაცვის სფეროში, პროფესიული განათლება (AMi-ისტების გაწვრთნისტების გაწვრთნის), კვების და სამედიცინო სფეროში, სასწავლო ტექნოლოგიები), პარალელურად.

დასკვნა.

ინდოეთის ჯანდაცვის და ოჯახის კეთილდღეობის სამინისტრო რჩება ცენტრალური სააგენტო, რომელიც მართავს ქვეყნის ჯანმრთელობის დღის წესრიგს. მისი მცდელობები აიუშმან შაჰრის მეშვეობით პირველადი ზრუნვის გაფართოებით COD-19 პანდემიის რეაგირების ორგანიზებამდე და რეგულატორული ჩარჩოების მოდერნიზაცია შეეხება ქვეყნის ყველა კუთხეს. მიუხედავად იმისა, რომ გლობალური მობილობის სფეროები, სამუშაო ძალის ნაკლებობა და დაავადებების ორმაგი ტვირთი, რომლებიც ხელს უწყობენ ციფრული მრავალფეროვნების განვითარებას, კვლავ უფრო სამართლიან სტრუქტურით, საჭიროებს, საჭიროებს ციფრული სტრუქტურების განვითარებას, სამინისტროს ბოლო ინიციატივების გამოყენებას.