Opioid Crisis Shape Policy 응답을 불러 일으키는 국가 집행

Opioid 위기와 국가 집행의 위기 역할

미국 정부는 미국 정부의 정부가 미국 정부의 승인을 받아야하는 경우, 연방 정부는 미국 정부의 승인을 받아야하는 경우, 연방 정부는 미국 정부의 승인을 받아야하는 경우, 연방 정부는 미국 정부의 승인을 받아야 할 수 있습니다. 미국 정부는 미국 정부의 승인을 받아야하는 경우, 미국 정부는 미국 정부의 승인을 받아야 할 수 있습니다. 미국 정부는 미국 정부의 승인을 받아야하는 경우, 미국 정부는 미국 정부의 승인을 받아야하는 경우, 미국 정부의 승인을 받아야합니다. 미국 정부는 미국 정부의 승인을 받아야하는 경우, 미국 정부는 미국 정부의 승인을 받아야합니다.

이 문서는 opioid 위기에 처한 중요한 역할 국가 임원을 탐구, 그들이 고용하는 주요 정책 전략, 성공 상태 주도 이니셔티브의 실제 사례. 이러한 역동적 이해에 의해, 이해 이해 이해 관계자는 삶의 장기적인 영향을 줄이고 대외의 장기적인 영향을 줄 수있는 정책을 더 잘 지지할 수 있습니다.

Opioid Epidemic를 배부하는 국가의 역할

국가 임원은 의료 부서, Medicaid 사무실, 물질 사용 장애 치료 시스템, 법 집행 기관 및 교육 시스템에 걸쳐 멀티 대기 응답을 조정하는 것이 독특합니다. 그들은 범죄 정의 문제, 공공 보건 도전 또는 둘 다의 조합으로 중독에 대한 접근 법에 대한 톤을 설정한다. 임원 명령, 예산 제안 및 법적 연령대는 입증 된 전략의 채택을 가속화하거나 방해 할 수 있습니다.

예를 들어, 주관자는 공공 보건 비상을 선언하기 위해 전력을 가지고 있으며 유연한 자금 조달 및 만료 된 규제 와이너리를 잠금 해제 할 수 있습니다. 그들은 또한 appoint 작업 힘, 직 주 기관 이전에 naloxone 배포를 촉진하고, 건강 보험과 협상하여 약물 보조 치료 (MAT)에 장벽을 제거 할 수 있습니다. 변호사 일반, meanwhile, 종종 멀티 스테이트 소송을 선도하는 제조업체 및 유통 업체, 수십억 달러의 약물 검사를 수행 할 수 있습니다. (주요법 검사)

opioid 위기가 빠르게 진화하기 때문에 처방전 opioids에서 헤르틴에서 펜타닐까지 지금 xylazine 성인자에 - 국가 임원은 지속적으로 접근 방식을 적응해야합니다. 그들의 리더십은 순간 유지에 필수적이며, 정책은 최신 증거와 신흥 위협으로 정렬 유지한다는 것을 보장합니다.

주요 정책 전략은 주 지도자에 의해 고용

국가 임원은 다양한 정책 전략을 구현하여 opioid misuse를 줄이고, overdoses를 방지하고, 관리에 대한 액세스를 확장합니다. 단일 접근 방식이 고립되지 않는 동안, 다음 영역은 가장 영향력을 입증했습니다.

치료 및 약물 보조 복구에 대한 확장 액세스

의 가장 효과적인 도구 opioid 사용 장애 (OUD) 약물 보조 치료 (MAT), methadone, buprenorphine 및 naltrexone을 포함 하는. 많은 주관자는 클리닉에 대 한 자금 증가에 의해 MAT 용량을 우선 확장, 사전 허가 요구 사항을 감소 하 고 모바일 치료 단위를 지원. 몇몇 주 또한 Affordable Care Act에서 Medicaid를 확장 했다, 낮은 치료에 대 한 제공 하 고 성인 연구에 대 한 낮은 치료에 대 한 제공. MAT는 대 한 증가 하 고 심각한 사망률을 증가 하는.

국가 임원은 규제 장벽을 제거하기 위해 일했습니다. 예를 들어, 일부에는 연방 정책에 의해 추가 된 단계가 있습니다. 다른 사람들은 원격으로 중독 전문가에 액세스하기 위해 농촌 지역에 환자를 허용하는 원격으로. 또한, 주관자는 "hub-and-spoke"모델을 획득했으며, 전문 중독 치료 센터 (각각각 치료 제공 업체)를 제공하는 전문 중독 치료 센터 (각각 치료 제공 업체)를 제공합니다.

처방약 모니터링 프로그램 강화 (PDMPs)

PDMPs는 통제되는 물질 처방전을 추적하는 국가 수준 전자 데이타베이스입니다. 효과적으로 사용될 때, 그들은 clinicians가 opioids와 benzodiazepines의 위험한 조합을 받기 위하여 환자를 식별합니다. 주된 행정관은 전자 건강 기록에 자료의 통합을 유도하고, 국가 선의 맞은편에 체계 상호 운용을 만들기 위하여 prescriber 쿼리에 의해 PDMPs를 강화했습니다. 몇몇 국가는 또한 PDMPs가 고통을 위한 고통을 감소시키기 전에 검사되어야 합니다 (.).

혁신적인 주 경영진은 PDMP 데이터를 사용하여 고도로 리스크 처방전을 대상으로하고, 사전 허가 피드백 보고서를 보내며, 대상 개입을 위한 위 평균 불쾌한 사전 예치율을 가진 커뮤니티를 식별합니다. 그러나, 도전은 PDMP가 사용자 친화적이고 최신이며, 임상의에 대한 부담이 없습니다.

Harm Reduction Initiatives 지원

Harm 감소 전략은 opioid 응답의 중요한 성분으로 합격을 증가 시켰습니다. 주된 임원은 naloxone에 접근을 확장하는 중요한 역할을, opioid 과도한 역을 반전하는 생명 저축 약을 했습니다. 많은 사람들이 처방전 없이 pharmacies를 dispense naloxone를 허용하, 기금을 둔 지역 naloxone 배급 프로그램을, 그것의 사용에 있는 첫번째 응답자 그리고 가족 일원 훈련했습니다.

일부 주에는 멸균 주사 장비, HIV 및 간염 C 전송을 줄이고 치료와 사람들을 연결하는 기회를 제공합니다. 국가의 수 많은 사람들이 감독 된 소비 사이트가 있으며, 개인이 지방 과다증을 방지하기 위해 의료 감독의 밑에 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 이니셔티브는 정치적으로 논쟁을 남긴 동안, Rhode Island, New York, California와 같은 장소에 국가 임원이 남아있는 동안, 캘리포니아는 공중 보건에 대한 증거를 강요했다.

법적 개혁과 범죄 정의 접근법

국가 임원은 범죄 정의 시스템 내에서 중독을 가진 개인이 어떻게 대우되는지 다시 형성 할 수 있는지에 영향을 미치는 법 집행에 영향을 미칩니다. 여러 주관자는 "Good Samaritan"법에 서명했으며 과다 복용 중에 911을 호출하는 개인의 번식에서 제한된 면제를 부여하는 법이 서명했습니다. 다른 사람들은 "360-degree"프로그램을 지원했습니다. 저수준 약물 오프렌더를 치료 대신 치료로 전환했습니다.

또한, 주 임원은 급성 통증을위한 초기 opioid 처방의 기간 및 복용량을 제한하는 것과 같은 사전 위협 법을 변경하기 위해 일했습니다. 많은 주에는 이제 대체 통증 관리 옵션을 제공하고 환자와 위험을 논의하기 위해 처방전이 필요합니다. 동시에 변호사는 일반적으로 Johnson & Johnson 및 Johnson 및 Merchants와 함께 $ 26 억의 opioid 결제를 포함하여 랜드 마크 법적 합의를 추구했으며 중독 서비스에 대한 자금이 제공했습니다.

국가 집행에 의해 직면 도전

가장 좋은 노력에도 불구하고 국가 지도자는 opioid 위기에 대한 싸움을 경쟁하는 문제 직면.

제한 및 예측 가능한 자금

연방 정부는 연방 정부의 규제를 받는 데 필요한 모든 것을 제공합니다. 연방 정부는 연방 정부의 규제를 받는 데 필요한 모든 것을 제공합니다. 연방 정부는 연방 정부의 규제를 받는 데 필요한 모든 것을 제공합니다. 연방 정부는 연방 정부의 규제를 받는 데 필요한 모든 것을 제공합니다. 연방 정부는 연방 정부의 규제를 받는 데 필요한 모든 것을 보장하기 위해 연방 정부의 규제를받습니다. 연방 정부는 연방 정부의 규제를 받는 데 필요한 모든 것을 보장하기 위해 연방 정부의 규제를받습니다.

Stigma와 정치 Opposition

중독은 매우 자극적이며, SSP 또는 감독 소비 사이트와 같은 해저 측정을 추진 할 때 많은 국가 임원 얼굴 푸시백이 있습니다. 지역 사회, 법 집행 및 보수적 인 constituencies에서 Opposition는 블록 또는 지연 구현을 차단할 수 있습니다. 증거 기반 치료 확장은 대중의 세그먼트에 의해 "사용"약 사용으로 볼 수 있습니다. 국가 지도자들은 공공 교육 캠페인에 크게 투자 할 수 있습니다.

공적 건강 및 법 집행

국가 임원은 건강 문제로 중독을 치료하는 긴장을 탐색하고 불법 약물 공급에 균열. 과도한 접근법은 도움을 추구하는 사람들에서 사람들을 결정할 수 있지만, 과도한 정책은 트래픽커에 대한 효과적인 인식 될 수있다. 올바른 균형을 찾기는 어렵다, 특히 제약 시장에 연결된 폭력 범죄의 제한된 자원과 높은 비율로.

데이터 공유 및 상호 운용성

HIPAA는 진정한 비만적 인 정책에 의존합니다. 그러나, 국가 보건 부서, Medicaid 기관, PDMP 시스템 및 법 집행은 종종 호환 데이터베이스와 사일로에서 작동. HIPAA와 같은 개인 정보 보호 법률은 정보 공유를 거부 할 수 있습니다. 주 임원은 건강 정보 교환 및 교차 대기 데이터 통합에 투자하고 신중한 위기를 식별해야합니다 (예 : fentanyl 죽음의 스파이크).

농촌 및 도시 불교

의논하기 어려운 위기는 도시와 농촌 공동체 모두에 영향을 미치는 영향을 준다. 농촌 지역은 종종 중독 치료 제공 업체, 해 감소 서비스 및 약속에 대한 대중 교통이 부족하다. 도시 지역은 fentanyl 및 합성 약물의 높은 농도뿐만 아니라 더 큰 가정 및 공동 치료 정신 질환을 직면. 주 임원은 이러한 명백한 설정에 대한 정책을 반드시 준수해야 - 한 크기 - 모든 접근은 거의 작동.

혁신과 협업을 통한 도전

이 장애물에도 불구하고 많은 국가 임원들은 현명한 창의력과 결심을 입증했습니다. 그들은 가장 좋은 관행을 공유하기 위해 크로스 스테이트 콤팩트를 가지고 있으며, National Governors Association의 opioid 이니셔티브와 같은 비영리 단체와 제휴하고 중독에 영향을받는 지역 사회와 직접 협력했습니다. 일부는 "오디오드 czars"를 임명하여 대행사에 대한 응답을 조정하고 자금이 효과적으로 지출되도록합니다.

기술 또한 새로운 가능성을 제공합니다. 몇몇 국가는 과다한 핫스팟 및 대상 naloxone 배급을 예측하기 위하여 기계 학습을 사용하고 있습니다. 다른 사람은 순간에 처리 구멍과 개인을 연결하는 이동할 수 있는 앱을 배치했습니다. 그런 혁신을 받아들이는 국가 행정은 한정된 자원으로 더 나은 결과를 달성할 수 있습니다.

사례 연구: 성공적인 State Initiatives

특정 주 시험은 어떤 작품에 대한 귀중한 교훈을 제공 - 그리고 opioid 정책에서.

Ohio: 종합적인 데이터 드라이브 응답

오하이오는 전국에서 가장 높은 사망률과 더불어 opioid 위기의 대변인에있었습니다. 응답에서, 주지사 Mike DeWine는 2019년에 "Ohio Opioid Response"를 시작했으며, 주 예산과 연방 보조금에서 200 백만 달러를 넘는 할당했습니다. 주요 이니셔티브는 긴급 부서의 부 프레노핀에 대한 확장 접근을 포함하며, 시골 아바하치에 도달하는 모바일 건강 단위를 자금을 지원하며, 국가 전체 "opioidid"를 만드는 것이 일반적 인 약물을 의미합니다. 또한, 암시 및 암시의 사망률을 넓히는 것은 아닙니다.

Rhode Island: Harm 감소 및 치료 통합

Rhode Island는 주류 건강 시스템에 해 감소를 통합함으로써 대담한 접근법을 취했습니다. 주지사 Gina Raimondo 및 그 이후 주지사 Dan McKee에서 국가는 국방부 소비 사이트 파일럿을 개척하여 fentanyl 테스트 스트립과 부상 치료를 포함시키기 위해 심혼 서비스 프로그램을 확장했습니다. Rhode Island는 또한 MAT를받는 사람들의 수를 크게 증가시킨 "hub 및 대담한"처리 모델을 구현했습니다. 2023년까지 12%가 지방 감소에 비해 12%가 감소했습니다.

웨스트 버지니아 : 태클링 농 장벽

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State Executive Action의 미래 방향

opioid 위기는 계속 진화, fentanyl-laced 위조 약의 상승, xylazine (수동적인 평온화기), 및 polysubstance 사용. 국가 임원은 이러한 추세의 앞서 체재해야합니다. 미래 우선 순위는 다음과 같습니다.

실시간 감시 시스템에 투자하여 신생아를 탐지하고 공중 보건 경고를 유발할 수 있습니다.
Scaling up contingency management (인센티브 기반 치료) 자극제 및 polysubstance 사용 장애, 그 효과를 보여주는 연구에 의해 백업.
중독성 강화] 를 위한 펀딩 교육에 의해, 간호사 실무자, 의사 조수는 MAT를 처방합니다.
범용 심사)를 채택하여 1차 진료, 비상부 및 전임 클리닉에서 물질 사용 장애를 사용합니다.
Strengthening Cross-state Collaboration 처방전 모니터링 및 법 집행 데이터 공유에 약물 트래픽 네트워크를 혼란.

정부 및 팀도 법적 합의를 계속 활용해야 합니다. 법적 합의를 강화하고, 중독 서비스에 대한 장기적인 자금 조달 스트림을 만들려면 일반 예산에 거꾸로 돈을 버십시오. 중독을 인간화하고 심각한 공공 지원을 구축하기 위해 필수적으로 유지되는 공공 교육 캠페인.