Table of Contents
Саламаттыкты сактоо ресурстарын калыптандырууда жергиликтүү башкаруунун күчү
Жергиликтүү саясат - бул коомчулуктун гүлдөп-өнүгүп же жөн гана аман калуусун аныктоочу көзгө көрүнбөгөн архитектура. улуттук саламаттыкты сактоо талаш-тартыштары башкы беттерде үстөмдүк кылса да, бул округдук буйруктар, шаардык кеңештин резолюциялары жана мектеп кеңешинин чечимдери клиникалардын кайда ачылганын, парктардын канчалык коопсуз экендигин жана психикалык саламаттыкты сактоо кызматтары жеткиликтүү экендигин түздөн-түз аныктайт. бул саясаттар кеңири коомдук саламаттыкты сактоо максаттарын тургундар үчүн реалдуу реалдуулукка же тоскоолдуктарга айлантат.
Саламаттыкты сактоо тармагындагы мүмкүнчүлүктөр: жергиликтүү саясатка тийгизген таасиринин алдыңкы сызыгы
Жергиликтүү саясаттын ден соолукту калыптандыруунун эң түздөн-түз жолу - бул саламаттык сактоо кызматтарынын жеткиликтүүлүгүн жана бөлүштүрүлүшүн көзөмөлдөө.
Регулятивдик рычагдар: Керектүүлүк күбөлүгү жана зоналык бөлүштүрүү
Көптөгөн штаттар ооруканалардан же ири клиникалардан жаңы имараттарды куруу же кызматтарды кеңейтүү үчүн муктаждык күбөлүгүн алууну талап кылышат. чыгымдарды көзөмөлдөө жана кайталанууну болтурбоо максатында, бул мыйзамдар атаандаштыкты чектеши жана жетишсиз кызмат көрсөтүлүүчү аймактарда жеткиликтүүлүктү азайтышы мүмкүн. жергиликтүү бийликтер медициналык мекемелердин кайда иштей аларын аныктоо үчүн зоналык буйруктарды колдоно алышат. кээ бир жамааттарда, чектөө зоналык бөлүштүрүү клиникаларды коомдук транспорт жолдорунан алыстатып, аз кирешелүү тургундарга пропорционалдуу таасир эткен [FLT: 1] транспорттук тоскоолдуктарды жаратты.
Жергиликтүү деңгээлдеги медициналык камсыздандыруу
"Кененирээк маалымат алуу үчүн, ""FLT"" деген сөздү колдонсоңуз болот, бирок бул жерде ""FLT"" деген сөздү колдонсоңуз болот, анткени бул жерде ""FLT"" деген сөздү колдонсоңуз болот, анткени бул жерде ""FLT"" деген сөздү колдонсоңуз болот, анткени бул жерде ""FLT"" деген сөздү колдонсоңуз болот."
Коомдук саламаттыкты сактоо борборлору саясаттын куралы катары
Федералдык квалификациялуу саламаттык сактоо борборлору (FQHCs) жер, инфраструктура жана оперативдик гранттар үчүн жергиликтүү бийликтин колдоосуна абдан таянат.FQHC каржылоосун артыкчылыктуу кылган шаардык кеңештер көбүнчө тез жардам бөлмөсүн пайдаланууну азайтууну жана диабет жана гипертония сыяктуу өнөкөт ооруларды жакшыраак башкарууну көрүшөт. Саламаттыкты сактоо иштери боюнча 2019-жылдагы изилдөөдө саламаттык сактоо борборлоруна киши башына инвестиция салуу жогору болгон округдарда алдын алынышы мүмкүн болгон ооруканага жаткыруунун 15% төмөн көрсөткүчтөрү бар экени аныкталган.
Коомдук саламаттыкты сактоо демилгелери: эмдөөдөн санитарияга чейин
Жергиликтүү саламаттыкты сактоо бөлүмдөрү ооруларды алдын алуунун алдыңкы катарында. Алардын бийлиги
Иш-чара: Вакцинацияга жетүү жана мектеп саясаты
Жергиликтүү мектеп кеңештери студенттерге эмдөө талаптарын коюу үчүн олуттуу күчкө ээ. иммундаштыруу көрсөткүчтөрү төмөн болгон жамааттарда, мектепке баруу үчүн вакциналарды талап кылган саясаттар абдан натыйжалуу экендигин далилдеди. Бирок, алар ошондой эле бошотуу издөөчүлөрдөн каршылыкка туш болушат. катуу бошотуу саясатын сактаган мектеп кеңештери [медициналык эмес бошотууларды чектөө] жогорку эмдөө камтуусуна жетишет, бул Калифорниянын 2015-жылдагы мыйзамга ылайык мамлекеттик деңгээлдеги өзгөрүүлөрдөн көрүнүп турат CDC маалыматтары .
Айлана-чөйрөнүн саламаттыгы: коргошунду азайтуу жана суунун сапаты
Флинт суу кризисинен кийин, көптөгөн шаарлар мектептерде жана бала бакчаларда коргошунду милдеттүү түрдө текшерүүнү талап кылган буйруктарды кабыл алышты. кээ бирлери лицензияны узартууну ден соолук жана коопсуздук текшерүүлөрүн өткөрүү менен байланыштырган [FLT: 2] ижара каттоо программаларын түзүштү.
Өнөкөт оорулардын алдын алуу жана ден соолукту чыңдоо
Жергиликтүү бийликтер семирүү, жүрөк оорулары жана 2-типтеги диабет сыяктуу өнөкөт оорулардын негизги себептерине багытталган саясатты ишке ашыра алышат.
- Калорийдик мазмунду маалымдоо үчүн чынжырлуу ресторандарда мену этикеткалоо талаптары
- Транс-майга тыюу салуу ресторандарда жана мектеп кафетерийлеринде (Нью-Йоркто жана Балтимордо байкалгандай)
- Кант суусундуктарына салыктар , кирешеси тамактануу боюнча билим берүүгө арналган
- Бардык жаңы өнүгүүлөрдө велосипед тебүү тилкелерин, тротуарларды жана коопсуз өтмөктөрдү талап кылган толук көчө саясаты
Бул ыкмалар жеке жүрүм-турум курулган айлана-чөйрө тарабынан калыптанган жана айлана-чөйрө негизинен жергиликтүү саясат менен аныкталат деген түшүнүккө негизделген.
Шаардык долбоорлоо жана зоналык бөлүштүрүү аркылуу ден соолукка пайдалуу жашоо образын өнүктүрүү
Коомчулуктун физикалык түзүлүшү - анын парктары, азык-түлүк дүкөндөрү, тротуарлары - кокустук эмес.Бул ондогон жылдар бою зоналык чечимдердин, транспортту каржылоонун жана жерди пайдалануу саясатынын натыйжасы.
Азык-түлүккө жетүү: чөлдөргө жана саздарга каршы зоналоо
Азык-түлүк чөлдөрү - жаңы, арзан продукцияга мүмкүнчүлүгү чектелүү аймактар - көбүнчө эксклюзивдүү зоналоонун натыйжасы болуп саналат, ал аз кирешелүү конуштардагы азык-түлүк дүкөндөрүн токтотот. тескерисинче, кээ бир шаарлар азыр стимулдуу зоналоону колдонушат супермаркеттерди жетишсиз аймактарга тартуу үчүн, тыгыздык бонустарын же салыктарды азайтуу. Башкалар тез азык-түлүк дүкөндөрүнүн тыгыздыгын чектеген же ден-соолукка пайдалуу варианттарды талап кылган буйруктарды кабыл алышкан.
Парктар жана эс алуу: жашыл мейкиндиктен да көп
Лос-Анжелес округунун изилдөөсү көрсөткөндөй, парктардын тыгыздыгы жогору болгон райондордо семирүү жана диабеттин деңгээли төмөн болгон, ал тургай социалдык-экономикалык факторлорго ылайыкташтырылгандан кийин да (FLT: 3) Саламаттыкты сактоо жана жайлоодо [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4] [FLT: 4]
Активдүү транспорт: жөө жүргүнчүлөр, велосипед тебүү жолдору жана коопсуздук
"Жолдорду жана велосипед тебүүнү көбөйтүү үчүн, бардык колдонуучулар үчүн иштелип чыккан жолдор, автоунаалар үчүн гана эмес, бардык колдонуучулар үчүн иштелип чыккан жолдор, жөө басууну жана велосипед тебүүнү көбөйтөт. толук көчө саясатын кабыл алган шаарлар активдүү жол жүрүү көрсөткүчтөрүн жогорулатышат жана жөө жүргүнчүлөрдүн жаракат алуу көрсөткүчтөрүн төмөндөтүшөт. жергиликтүү транспорт бөлүмдөрү ошондой эле ылдамдык менен жүрүү жана жол кырсыктарына байланыштуу жаракаттарды азайтуу сыяктуу жол кыймылын басаңдатуу чараларын ишке ашыра алышат. """
Психикалык саламаттыкты сактоо ресурстары: Стигманы төмөндөтүү жана кубаттуулукту жогорулатуу
Психикалык саламаттыкты сактоо жергиликтүү деңгээлде тарыхый жактан жетишсиз каржыланган, бирок акыркы саясий өзгөрүүлөр муну өзгөртүп жатат. жергиликтүү бийликтер психикалык жыргалчылыктын жалпы коомдук саламаттыктын ажырагыс бөлүгү экендигин жана дарыланбаган психикалык оорулар үй-жайсыздыкты, баңгизаттарды кыянаттык менен пайдаланууну жана тез жардам кызматтарынын чыгымдарын пайда кыларын барган сайын түшүнүп жатышат.
Кризиске жооп берүү жана башка жакка багыттоо программалары
Көптөгөн шаарлар кризиске жооп берүү үчүн полиция кызматкерлерин психикалык саламаттыкты сактоо адистери менен айкалыштырган ко-реакция моделдерин кабыл алууда.Бул программалар, көбүнчө жергиликтүү буйруктар менен түзүлгөн, адамдарды түрмөдөн дарылоого багыттоону көздөйт. мисалы, Орегон штатындагы Юджин шаарындагы CAHOOTS программасы мобилдик кризистик топтор полициянын катышуусусуз көптөгөн психикалык саламаттыкты сактоо өзгөчө кырдаалдарын коопсуз чече аларын көрсөттү.
Мектептерде психикалык саламаттыкты сактоо кызматтары
Мектептердин райондору, жергиликтүү бийликтин бир түрү, мектеп кеңешчилерине, психологдорго жана социалдык кызматкерлерге ресурстарды бөлүштүрүүгө укуктуу. окуучу менен кеңешчинин катышын милдеттендирген саясат [мисалы, 250 окуучуга бир кеңешчи] психикалык саламаттыкты сактоо колдоосу эртерээк жеткиликтүү экендигин камсыз кылат. Кээ бир райондор психикалык саламаттыкты сактоо боюнча универсалдуу скрининг саясатын кабыл алышты, бирок алар талаш-тартыш бойдон калууда жана окуучуларды белгилөөдөн качуу үчүн кылдаттык менен ишке ашырууну талап кылат.
Коомдук кампаниялар жана өнөктөштүктөр аркылуу стигманы азайтуу
Сан-Франциско сыяктуу шаарлар коомдук кызмат жарыяларын, жарнама такталарын жана социалдык тармактарды стереотиптерге каршы күрөшүү үчүн колдонушкан. орто жана жогорку мектептердин окуу программаларында психикалык саламаттыкты сактоо боюнча билим алууну талап кылган саясаттар депрессия, тынчсыздануу жана өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө сүйлөшүүлөрдү нормалдаштырууга жардам берет.
Ден соолукка карата тең укуктуулукту камсыз кылуу: айырмачылыктарды жоюучу саясаттар
Саламаттыкты сактоо тармагындагы айырмачылыктар сөзсүз эмес, алар тарыхый жана учурдагы саясаттардын натыйжасы, алар айрым топторду системалуу түрдө кемсинткен. Жергиликтүү бийликтер турак жайдан транспортко чейин, полицияга чейин бардык саясатты карап чыгуу үчүн саламаттыкты сактоо тең укуктуулук линзаларын көбүрөөк кабыл алууда.
Рассалык капиталга таасир этүү боюнча баалоо
Кээ бир шаарлар азыр негизги саясий сунуштар үчүн расалык тең укуктуулукка таасир этүү баалоосун талап кылышат, алар ар кандай расалык жана этникалык топторго кандай таасир этерин баалашат. мисалы, жаңы оорукананы бекитүүдөн мурун, шаар мекеменин жайгашкан жери жана кызматтары кара, латиноамерикалык жана жергиликтүү жамааттарга жетээрин баалоосу мүмкүн.
Коомчулуктун катышуусу жана биргелешип түзүлүшү
Коомчулуктун катышуусу жок иштелип чыккан саясаттар көбүнчө чыныгы муктаждыктарды канааттандыра албайт. Коомдук консультативдик кеңештерге инвестиция салган жергиликтүү бийликтер , шаардык мэриялар жана катышуучу бюджеттик процесстер саламаттык сактоо программаларын түзүшөт, алар көбүрөөк актуалдуу жана жакшыраак колдонулат. мисалы, аз кирешелүү коңшулуктун тургундары менен биргеликте иштелип чыккан тамеки чегүүнү токтотуу программасы турак жайдын туруксуздугу сыяктуу стресс факторлорун чечүүгө көбүрөөк мүмкүнчүлүк берет.
Саламаттыкты сактоо тармагындагы тең укуктуулукту каржылоо механизмдери
"Анын айтымында, ""Фолдер, Колорадо, өзүнүн сода салык кирешесин жалпы мектепке чейинки, тамактануу билим берүү жана саламаттыкты сактоо программаларын каржылоо үчүн колдонот, бул балалык курактагы, ден соолук, ден соолук жана ден соолук үчүн тең укуктуулук программаларын тааныйт."""
Үзгүлтүксүз жакшыртуу үчүн саясатты баалоо жана ылайыкташтыруу
Саясат анын ишке ашырылышы жана натыйжалары менен гана жакшы. жергиликтүү бийликтерге саламаттык сактоо көрсөткүчтөрүн көзөмөлдөө жана стратегияларды ошого жараша жөнгө салуу үчүн күчтүү системалар керек. Бул маалымат чогултуу инфраструктурасын талап кылат, көбүнчө университеттер же саламаттык сактоо бөлүмдөрү менен өнөктөштүктө.
Ден соолукка таасир этүүчү баалоо (HIA)
"Анын айтымында, ""жаңы автожолдун"" жардамы менен балдардын өпкөсүн коргогон долбоорлоо өзгөрүүлөрүнө алып келиши мүмкүн."
Иштин натыйжалуулугун өлчөө жана жоопкерчилик
Жергиликтүү саламаттык сактоо бөлүмдөрү панелинин көрсөткүчтөрүн кабыл ала алышат
Коомдук сурамжылоолор жана катышуучулук баалоо
Жергиликтүү бийликтер жергиликтүү тургундарды угушу керек. коомдук саламаттыкты сактоо боюнча үзгүлтүксүз сурамжылоолор, фокус-группалар жана угуу сессиялары сандар гана түшүнө албаган сапаттык түшүнүктөрдү камсыз кылат. коомдук мүчөлөр менен биргеликте бааланган саясаттар мыйзамдуу деп кабыл алынышы жана туруктуу пайда алып келиши мүмкүн.
Жыйынтык: Ден соолугу чың жамааттарды куруунун улантылып жаткан иши
Жергиликтүү саясат туруктуу көңүл бурууну, жактоочулукту жана жөнгө салууну талап кылган тирүү документтер. коомдук бакчаны бекиткен зоналык кеңештен баштап, мобилдик психикалык саламаттыкты сактоо бөлүмүн каржылаган шаардык кеңешке чейин, ар бир чечим кимдин саламаттыкты сактоо маселелери жөнүндө билдирүү жөнөтөт. адилеттүү, далилдерге негизделген саясатка инвестиция салган жамааттар өлчөнүүчү жакшыртууларды көрүшөт: өнөкөт оорулардын төмөндөшү, өмүрдүн узактыгы жана саламаттыкты сактоо айырмачылыктарынын төмөндөшү. Бирок бул жетишкендиктер алсыз.