Table of Contents

"2005-жылы Улуттук айылдык саламаттыкты сактоо миссиясы (NRHM) ишке киргизилгенден кийин, Индия өкмөтүнүн коомдук саламаттыкты сактоо боюнча мамилеси түп-тамырынан бери кайра калибрленген. ондогон жылдар бою өлкөнүн айылдык көпчүлүгү өнөкөт түрдө каржыланбаган, начар кызматкерлер менен камсыз болгон жана көбүнчө иштебей калган саламаттыкты сактоо инфраструктурасы менен тейленип келген. Индиянын шаардык борборлору өнүккөн жеке ооруканалар менен мактанып жатканда, айылдык айылдар негизги медициналык жардамдын олуттуу жетишсиздиги менен күрөшкөн. ""NRHM"" бул терең тамыр жайган теңсиздикке каршы күрөшүү үчүн иштелип чыккан."

Улуттук саламаттыкты сактоо миссиясынын пайда болушу

"Экономиканын ылдамдашы, бирок айыл жерлериндеги саламаттыкты сактоо көрсөткүчтөрү улуттук максаттарга жетүү үчүн өтө жай темп менен жакшырып, токтоп калган.Энелердин өлүмү (MMR) жана ымыркайлардын өлүмү (IMR) кабыл алынгыс деңгээлде жогору болгон, негизинен, үй-бүлөлүк төрөттөр, билимсиз даис, өзгөчө кырдаалдар, акушердик камкордук жетишсиздиги жана мамлекеттик чыгымдардын өсүшү аларды айыл чарба чыгымдарынын 1% га жакынын жакырчылыкка алып келген."""

"Улуттук саламаттык сактоо системасы (NRHM) - бул ""мамлекеттик"" программа, ал жергиликтүү муктаждыктарга ылайыкташуу үчүн мамлекеттердин ийкемдүүлүгүнө басым жасап, ""мамлекеттик"" программа эмес, ""мамлекеттик"" программа, ал эми ""мамлекеттик"" программа, ал эми ""мамлекеттик"" программа, ал эми ""мамлекеттик"" программа, ал эми ""мамлекеттик"" программа, ал эми ""мамлекеттик"" программа, ал эми ""мамлекеттик"" программа."

Миссиянын негизги максаттары

  • """Эне жана бала өлүмүн азайтуу: эң шашылыш максат - ММР жана ММРди кескин төмөндөтүү, бул мекемелерде төрөттүн ылдамдыгын жогорулатууну жана ар бир төрөттө квалификациялуу катышууну камсыз кылууну камтыган."
  • """Элдик саламаттыкты сактоонун универсалдуу жеткиликтүүлүгү"" (FLT:1) - бул негизги саламаттыкты сактоонун универсалдуулугун камсыз кылуу максатында, негизги саламаттыкты сактоо борборлорунун (SCs), негизги саламаттыкты сактоо борборлорунун (PHCs) жана Коомдук саламаттыкты сактоо борборлорунун (CHCs) тармагын жандандыруу."
  • Оорунун алдын алуу жана көзөмөлдөө: Малярия, туберкулез, пес оорусу жана ВИЧ-СПИД боюнча вертикалдык программаларды райондо жана блок деңгээлинде интеграциялоо, бирдиктүү жоопту түзүү.
  • Коомчулуктун катышуусу: Айыл жамааттарына жергиликтүү комитеттер аркылуу өзүлөрүнүн саламаттыкты сактоо пландаштыруусун жана мониторингин жүргүзүүгө мүмкүнчүлүк берүү.
  • Саламаттыкты сактоо кызматкерлерин бекемдөө: Коомдук саламаттыкты сактоо кызматкерлерин жалдоо жана даярдоо жана дарыгерлерди айыл жерлеринде кызмат кылууга түрткү берүү.

Негизги демилгелер жана структуралык инновациялар

NRHM Индиядагы айыл жерлеринде саламаттык сактоо кызматтарын көрсөтүү ыкмасын түп-тамырынан бери өзгөрткөн бири-бирине байланышкан программалардын топтомун киргизди. бул демилгелер жөн гана инфраструктураны куруудан тышкары, айыл деңгээлинен райондук ооруканага чейин адамдык камкордук чынжырын түзүүгө өттү.

Аккредитацияланган социалдык саламаттыкты сактоо активисти (ASHA)

"Акредитацияланган социалдык саламаттыкты сактоо активисти (ASHA) түзүлгөн, ал айылдагы саламаттык сактоо маселелери боюнча биринчи байланыш пункту болуп саналат."""

"Алар Индияда ""институциялык жеткирүүлөрдү жайылтуу, негизги контрацептивдерди камсыз кылуу, иммундаштыруу графигин көзөмөлдөө, анча чоң эмес ооруларды дары-дармектер менен дарылоо жана жалпы ооруларды башкаруу үчүн жооптуу"" деп эсептешет."

Janani Suraksha Yojana (JSY) жана Janani Shishu Suraksha Karyakram (JSSK)

"Жанани Суракша Йожана (JSY) - бул энелердин ден соолугу үчүн дүйнөдөгү эң ири шарттуу акча которуу схемасы, ал кош бойлуу аялдарга, айрыкча жакырчылык чегинен төмөн үй-бүлөлөрдөн келгендерге, өкмөттүк медициналык мекемеде ымыркайларын төрөөгө акчалай стимул берет. бул финансылык стимул коопсуз эмес үй төрөтүнөн жүрүм-турумду башка жакка которуунун күчтүү куралы болгон. """

"Жанани Шишу Суракша Карьякрам (JSSK) кош бойлуу аялдар жана оорулуу жаңы төрөлгөн ымыркайлар үчүн чөнтөгүнөн чыгымдарды жоюу үчүн ишке киргизилген.JSSK бардык кош бойлуу аялдарга акысыз төрөткө (кесип бөлүмдөрүн камтыган), акысыз дары-дармектерге, акысыз диагностикага, акысыз кан куюп, үйдөн мекемеге жана кайра акысыз ташууга укук берет. """

Айылдын ден соолугу, санитария жана тамактануу комитеттери (VHSNC)

"Эмгек жана саламаттык сактоо министрлиги (NRHM) оорукананын дубалдарынан тышкары факторлордон, мисалы, таза суу, санитария жана тамактануудан көз каранды экендигин моюнга алды.Бул маселени чечүү үчүн миссия айылдын ден соолугу, санитария жана тамактануу комитеттерин ар бир киреше айылында түзүүнү тапшырды. бул комитеттер жергиликтүү коомчулуктун мүчөлөрүнөн, ASHAs, ANMs жана Panchayati Raj өкүлдөрүнөн турат, айылдын ден соолук пландарын даярдоо үчүн байланбаган каражаттарды алышат. алар коомдук мониторинг үчүн платформа катары иштешет жана саламаттык сактоо системасы элге жооптуу экендигин камсыз кылышат."""

Ден соолукка таасир этүүчү көрсөткүчтөргө өлчөнүүчү таасир

Акыркы 20 жыл ичинде чогултулган маалыматтар NRHM Индияда ден соолуктун оң натыйжаларынын негизги кыймылдаткычы болгонун көрсөтөт.

"Эң чоң өзгөрүү төрөт учурунда болгон, бирок саламаттык сактоо мекемелеринде төрөлгөн балдардын саны 2005-жылы 40% дан аз болгон, акыркы Улуттук үй-бүлөлүк саламаттыкты сактоо сурамжылоосунда (NFHS-5) 88% га чейин өскөн, бул коопсуз эмес үй-бүлөлүк төрөлүүлөрдүн көпчүлүгүн жокко чыгарган."""

  • "Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" (MMR) - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" - бул Индияда ""Энелердин өлүмү"" - бул Индияда ""
  • "Балалардын жана балдардын өлүмү: ""Балалардын жана балдардын өлүмү: 2005-жылы 1000 тирүү төрөлгөн балага 58 өлүм болгон, акыркы эсептөөлөр боюнча 28ге чейин төмөндөгөн."
  • "Адамдардын жалпы тукумсуздук деңгээли (TFR) көпчүлүк штаттарда 2,1ден төмөн түшүп, калктын өсүшү турукташып жатат, бул жарым-жартылай ASHA тарабынан берилген үй-бүлөнү пландаштыруу боюнча кеңеш берүү жана контрацепцияга жеткиликтүүлүктүн жакшырышына байланыштуу. """
  • Ооруну көзөмөлдөө: NRHM тармагы жугуштуу ооруларды көзөмөлдөө жана дарылоо инфраструктурасын бекемдеген.Индия безгек оорусунун көбөйүшүн жана өлүмүн олуттуу түрдө азайтты жана NRHM чатырынын астында туберкулез үчүн түздөн-түз байкоо жүргүзүлгөн терапия (DOTS) программасы дарылоонун ийгиликтүү көрсөткүчтөрүн жогорулатты.

Бул сандар статистика гана эмес, миллиондогон адамдардын өмүрүн сактап калган жана миллиондогон үй-бүлөлөр энелердин жана балдардын өлүмүн алдын ала көрө алган трагедиядан аман калган. Миссия Индия сыяктуу чоң, татаал федералдык өлкө өлчөнүүчү натыйжалар менен чоң коомдук саламаттыкты сактоо программасын ишке ашыра аларын ийгиликтүү далилдеди.

Туруктуу кыйынчылыктар жана системалык тоскоолдуктар

"Анын жетишкендиктерине карабастан, ""Канчалык"" деген сөздүн чектөөлөрү бар, бирок ""сапаттын сапатына өтүү"" деген сөз азыркы саламаттыкты сактоо реформаларынын негизги темасы бойдон калууда."

Айыл жерлериндеги адам ресурстарынын кризиси

"Индияда дарыгерлердин, медайымдардын жана адистердин жетишсиздиги дүйнөдөгү эң чоң көйгөйлөрдүн бири болуп саналат. көйгөй айылдык-шаардык бөлүштүрүүнүн катуулугу менен татаалдаштырылат. медициналык колледждер жыл сайын миңдеген дарыгерлерди чыгарып жатса, көпчүлүгү шаарларда кирешелүү жеке практикага тартылат. көптөгөн коомдук саламаттыкты сактоо борборлору (CHCs) адистерди (хирургиялык, гинекология, педиатрия) камсыз кылуу максатында, бир да адиссиз иштешет. Өкмөт ""Ритуралык дарыгерлер"" концепциясы сыяктуу схемаларды ишке киргизди, бирок чоң ажырым бойдон калууда."

Камкордук сапаты жана камкордукка жетүү

"Адамдардын ден соолугун сактоо министрлиги тарабынан жүргүзүлгөн ""Пациенттердин канааттануусу боюнча сурамжылоо"" тазалыкка, дары-дармектердин жеткиликтүүлүгүнө жана кызматкерлердин жүрүм-турумуна байланыштуу маселелерди баса белгиледи."

Финансылык чектөөлөр жана инфраструктуранын кемчиликтери

"Эгерде ""Элдик саламаттык сактоо"" долбоорунун алкагында саламаттык сактоо тармагына бөлүнгөн каражаттар бир кыйла көбөйгөн болсо, анда Индиянын мамлекеттик саламаттыкты сактоо чыгымдары дагы деле болсо ички дүң продукциянын 1,5-2% түзөт, бул дүйнөлүк стандарттарга салыштырмалуу төмөн, бул инфраструктураны жаңыртуу, бош орундарды толтуруу жана жабдууларды тейлөө мүмкүнчүлүгүн чектейт."

Жарым-жартылай жугуштуу эмес оорулардын (NCD) көбөйүшү

NRHM алгач энелердин, балдардын ден соолугуна жана жугуштуу ооруларга басым жасоо менен иштелип чыккан, бирок Индия азыр оорунун эки эсе оордугуна туш болуп жатат, гипертония, диабет, жүрөк-кан тамыр оорулары жана рак сыяктуу жугуштуу эмес оорулар (NCDs) бардык өлүмдөрдүн 60% дан ашыгын түзөт.

Келечектеги багыттар: NRHMден универсалдуу саламаттыкты сактоо камтуусуна чейин

"2013-жылы ""Улуттук саламаттык сактоо миссиясы"" (NHM) улуттук саламаттык сактоо миссиясы (NHM) менен биргеликте, Индияны ""Улуттук саламаттык сактоо миссиясы"" (NHM) менен биргеликте, Индияны ""Улуттук саламаттык сактоо миссиясы"" (NHM) менен биргеликте, Индияны ""Улуттук саламаттык сактоо миссиясы"" (NHM) менен биргеликте, Индияны ""Улуттук саламаттык сактоо миссиясы"" (NHM) менен биргеликте."

Аюшман Бхарат жана саламаттык сактоо жана ден соолук борборлору (HWCs)

"Анын айтымында, ""Эне-бала ден соолугунан тышкары, 150 миң суб-борборду жана PHCsди ""Ден соолук жана ден соолук борборлоруна"" айландырууну камтыйт, бул экинчи медициналык камсыздандыруунун негизги компоненти болуп саналат."

"Аюшман Бхарат санариптик миссиясы (ABDM) "

"Аюшман Бхарат санариптик миссиясы (ABDM) жарандар уникалдуу ден соолук идентификаторуна ээ болгон жана алардын ден соолук жазуулары провайдерлер арасында көчүрүлө турган үзгүлтүксүз санариптик саламаттык сактоо экосистемасын түзүүнү көздөйт. Индиянын айыл жерлеринде адистерге физикалык жетүү мүмкүнчүлүгү чектелүү, телемедицина күчтүү курал катары пайда болду. миллиондогон онлайн консультацияларды жеңилдеткен e-Sanjeevani платформасы NRHMдин ""бул эң жогорку артыкчылыктуу инфраструктурага кирүү"" максатын түздөн-түз кеңейтет."

Ден соолуктун социалдык детерминанттарына көңүл буруу

"Эркектердин ден соолугу ооруканада эмес, үйдө түзүлөт деп эсептейт. келечектеги стратегиялар саламаттык сактоо бөлүмү менен башка тармактык бөлүмдөрдүн ортосундагы байланышты бекемдеши керек, мисалы, Аялдар жана Балдарды өнүктүрүү (ICDS] , Айылдык өнүктүрүү , Ички суу жана санитария (Swachh Bharat) жана Билим берүү: 7] [F

Жыйынтык: Индиянын саламаттыкты сактоо тармагындагы негизги мурастар

Улуттук айылдык саламаттыкты сактоо миссиясы өкмөттүк схемадан алда канча көп болгон; бул саламаттык сактоо мүмкүнчүлүгүн демократиялаштырган улуттук кыймыл болгон. ал коомдук саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин кеңири тармагын түзгөн, кыйраган коомдук саламаттыкты сактоо системасын жандандырган жана алдын ала мүмкүн болгон өлүмдөрдү азайтуу менен миллиондогон адамдардын өмүрүн сактап калган. сапат, жумушчу күч жана каржылоо жаатында олуттуу кыйынчылыктар сакталып турса да, NRHM фундаменталдык архитектураны түзгөн Индия универсалдуу саламаттыкты сактоо системасына карай жолун куруп жатат.