Table of Contents

Улуу Британиядагы шаардык саламаттыкты сактоонун айырмачылыктары: өсүп жаткан кыйынчылык

Улуу Британиянын шаарлары социалдык-экономикалык шарттар, айлана-чөйрөнүн сапаты жана саламаттыкты сактоо кызматтарына жетүү менен тыгыз байланышта болгон ден соолук айырмачылыктарына туш болушат. Манчестер, Бирмингем жана Лондон сыяктуу шаарлардагы жакыр райондордун тургундары бай аймактарга караганда ден соолугу кыйла начар. бир эле шаардагы ар кандай райондордун ортосунда он жылга чейинки жашоо узактыгы айырмачылыктары бар жана астма, диабет жана жүрөк-кан тамыр оорулары сыяктуу өнөкөт оорулардын көрсөткүчтөрү жашыл аянттары жок, жогорку булгануу деңгээлине туш болгон жана арзан, пайдалуу азык-түлүккө мүмкүнчүлүгү чектелүү болгон жамааттарда пропорционалдуу эмес.

Жергиликтүү бийликтер жана мэрлер бул теңсиздиктерди чечүү үчүн өзгөчө абалда. улуттук саясат NHS жана коомдук саламаттыкты сактоо каржылоосунун кеңири алкагын түзсө да, саламаттык сактоонун социалдык, экономикалык жана экологиялык детерминанттарынын көпчүлүгүнө шаар жана аймактык деңгээлде түздөн-түз таасир этиши мүмкүн. мэрлер турак жай саясатын, транспорттук инфраструктураны, абанын сапатын жана коомдук коопсуздукту калыптандырууга жөндөмдүү, алардын бардыгы физикалык жана психикалык жыргалчылыкка түздөн-түз таасир этет.

Мэрлердин коомдук саламаттыкты сактоодогу ролу

"Мэрлер саламаттык сактоонун тең укуктуулугун камсыздоодо маанилүү лидерлер катары таанылып жатышат. борбордук дайындалган чиновниктерден айырмаланып, Лондон, Улуу Манчестер жана Батыш Мидлендс сыяктуу шаарларда түздөн-түз шайланган мэрлер демократиялык мандатка ээ жана аларга ден соолукту жакшыртууну негизги артыкчылык катары колдоого мүмкүндүк берген көрүнүктүү коомдук профилге ээ. алардын таасири бир нече саясат тармактарына созулат, алар биргелешип адамдар жашаган, иштеген жана жаш курагын калыптандырат. """

Саясатты иштеп чыгуу жана ишке ашыруу

"Мэрлер турак жай боюнча арзан турак жай максаттарын коюшу мүмкүн, энергияны натыйжалуу пайдалануу жана желдетүү стандарттарын аткарышы мүмкүн жана үй-жайсыздарды алдын алуу программаларына инвестиция салышы мүмкүн. транспорт тармагында алар велосипед жолдору жана жөө жүргүнчүлөр үчүн зоналар сыяктуу активдүү саякат инфраструктурасына артыкчылык бере алышат, автоунааларга көз карандылыкты азайтуу үчүн коомдук транспорт тармактарын кеңейтишет жана абанын булганышын азайтуу үчүн аз эмиссиялуу зоналарды киргизишет. айлана-чөйрөдө алар жашыл аянттарды түзө алышат жана коргошот, бак-дарактарды отургузушат жана шаардык азык-түлүк өстүрүү демилгелерин колдошот. "" - деп айтылат билдирүүдө."

Мэрлер жергиликтүү муктаждыктарга ылайыкташтырылган коомдук саламаттыкты сактоо кампанияларын тапшыра алышат. вакцинациялоону жайылтуу, үзгүлтүксүз физикалык активдүүлүктү өнүктүрүү же психикалык саламаттыкты сактоону колдоо кызматтары жөнүндө маалымдуулукту жогорулатуу, жергиликтүү деңгээлде иштелип чыккан кампаниялар көбүнчө улуттук кампанияларга караганда көбүрөөк катышууга ээ, анткени аларды белгилүү бир жамааттардын тили, маданияты жана байланыш каналдарына ылайыкташтырууга болот.

Коомчулуктун катышуусу жана ыйгарым укуктарын жогорулатуу

Коомдук саламаттыкты сактоонун туруктуу жакшыртуусу айырмачылыктардан эң көп жабыркаган жамааттардын активдүү катышуусусуз ишке ашпайт. мэрлер коомчулуктун маанилүү катышуусуна мүмкүндүк берген структураларды түзүү үчүн жооптуу. бул мезгил-мезгили менен коомдук жолугушууларды өткөрүүдөн тышкары. бул резиденттердин консультативдик топторун түзүү, диний топтор жана ыктыярдуу уюмдар менен өнөктөштүк түзүү жана жеке адамдарга өз жыргалчылыгын көзөмөлдөөгө мүмкүнчүлүк берген саламаттыкты сактоо сабаттуулук программаларына инвестиция салууну камтыйт.

Коомчулуктун натыйжалуу катышуусу мэрлерге жана коомдук саламаттыкты сактоо кызматкерлерине ар кандай топтордун туш болгон конкреттүү тоскоолдуктарды түшүнүүгө жардам берет. мисалы, этникалык азчылыктардын жамааттары саламаттыкты сактоо кызматына жетүүдө маданий же тилдик тоскоолдуктарды башынан өткөрүшү мүмкүн, ал эми аз кирешелүү үй-бүлөлөр жолугушууларга баруунун баасы же жумуш убактысында катышуу үчүн керектүү убакыт менен күрөшүшү мүмкүн.

Шаардык саламаттыкты сактоонун айырмачылыктарын жоюудагы кыйынчылыктар

Мэрлер ден соолуктагы айырмачылыктарды азайтуу боюнча аракеттеринде олуттуу тоскоолдуктарга туш болушат.Бул кыйынчылыктар көп тараптуу жана туруктуу милдеттенмелерди, көйгөйлөрдү чыгармачыл чечүүнү жана өкмөттүн бардык деңгээлдеринде кызматташууну талап кылат.

Финансылык чектөөлөр жана ресурстарды бөлүштүрүү

Улуу Британиядагы жергиликтүү бийликтер көп жылдык кыскартууларды башынан өткөрүштү, коомдук саламаттыкты сактоо, социалдык камкордук жана башка негизги кызматтарга бюджеттер реалдуу мааниде кыскартылды. мэрлер көбүнчө катуу фискалдык чектөөлөр менен иштеши керек, кайсы программаларды каржылоо жана кайсыларды азайтуу керектиги жөнүндө татаал тандоо жасашы керек. коомдук саламаттыкты сактоо гранттарынын тосмосу алсырап, жергиликтүү чечимдер кыска мөөнөттүү саясий кысымга дуушар болду. жетиштүү жана туруктуу каржылоону камсыз кылуу мэрлерди улуттук деңгээлде натыйжалуу жактоочу болууга мажбурлайт.

Өкмөттүн каржылоосунан тышкары, мэрлер жеке сектордун уюмдары, кайрымдуулук фонддору жана академиялык мекемелер менен өнөктөштүктү изилдей алышат. социалдык таасирге негизделген облигациялар жана натыйжага негизделген тапшыруу кээ бир шаарларда алдын алуучу саламаттыкты сактоо программаларын каржылоо үчүн колдонулган инновациялык каржылоо механизмдери болуп саналат.

Ден соолуктун социалдык детерминанттарын чечүү

Саламаттыкты сактоо тармагындагы айырмачылыктар негизинен саламаттык сактоо тармагындагы айырмачылыктардан эмес, алар киреше, билим берүү, жумуш менен камсыздоо, турак жай жана физикалык айлана-чөйрөнү камтыган ден соолуктун социалдык детерминанттарынан келип чыгат. бул негизги себептерди чечүү үчүн мамлекеттик саламаттык сактоо кызматтарынын салттуу милдеттеринен алда канча ашып түшкөн бүтүндөй системалык ыкма талап кылынат. мэрлер өз администрацияларынын ичиндеги бөлүмдөргө, ошондой эле тышкы өнөктөштөр менен биргеликте жакырчылык, күйүүчү майдын жетишсиздиги, азык-түлүк коопсуздугунун жоктугу жана социалдык изоляция сыяктуу бири-бирине байланышкан маселелерди чечүү үчүн ырааттуу стратегияларды түзүшү керек.

Мисалы, жакыр аймактарда жашаган балдардын ден соолугун жакшыртуу үчүн турак жайдын сапаты, алгачкы жылдардагы билим берүү, ата-энелердин жумуш менен камсыз кылуусу жана ден соолукка пайдалуу азык-түлүккө жетүү боюнча координацияланган иш-аракеттер талап кылынат. мэрлер тармактар аралык иштөөнү жакташы керек жана ден-соолукка тең укуктуулукту бардык саясат тармактарында багыт берүүчү принцип катары камсыз кылышы керек.

Шаардык саламаттыкты сактоонун маалыматка негизделген ыкмалары

Чоң маалыматтар жана санариптик трансформация доорунда мэрлер интервенцияларды натыйжалуу багыттоо үчүн далилдерди жана аналитиканы колдонуу үчүн болуп көрбөгөндөй мүмкүнчүлүктөргө ээ. ден соолуктун натыйжалары, кызматтарды колдонуу, айлана-чөйрөнүн сапаты жана демографиялык тенденциялар жөнүндө күчтүү маалыматтар эң шашылыш көңүл бурууну талап кылган жамааттарды жана маселелерди аныктоого жардам берет.

Маалыматтардын сапаты жана жеткиликтүүлүгү жергиликтүү бийлик органдарынын ортосунда ар кандай, жана көбүнчө маалыматтарды чогултуу менен чечим кабыл алууда колдонуунун ортосунда артта калуу бар. купуялык маселелери кылдаттык менен башкарылышы керек, айрыкча сезимтал саламаттыкты сактоо маалыматтарын колдонууда. мэрлер маалымат инфраструктурасына, аналитикалык кубаттуулукка жана укуктук жана этикалык стандарттарга ылайык келген маалымат бөлүшүү келишимдерине инвестиция салышы керек.

Ден соолукту жакшыртуу жана айырмачылыктар боюнча башкармалык жергиликтүү бийлик органдарынын ишмердүүлүгүн салыштыруу жана артыкчылыктуу тармактарды аныктоо үчүн колдоно турган көрсөтмөлөрдү жана маалымат куралдарын камсыз кылат. күчтүү аналитикалык топторду түзө алган жана далилдерге негизделген чечим кабыл алуу маданиятын өнүктүрө алган мэрлер натыйжалуу интервенцияларды иштеп чыгуу, прогрессти көзөмөлдөө жана каржылоочуларга жана коомчулукка таасир этүү үчүн жакшыраак жабдылат.

Саламаттыкты сактоо тармагындагы тең укуктуулук үчүн секторлор аралык кызматташтык

"Бир гана уюм же сектор шаардык саламаттыкты сактоо айырмачылыктарын чече албайт. мэрлер NHS, жергиликтүү бийлик, турак жай ассоциациялары, транспорт органдары, билим берүү уюмдары, ишканалар жана ыктыярдуу жана коомдук сектордун өнөктөштөрүн бириктирип, чогулуштар катары иш алып барышы керек. акыркы жылдары жер-жерлерде иштөө концепциясы кеңири жайылып, саламаттык сактоо жана жыргалчылык кеңештери, интеграцияланган камкордук системалары жана биргелешкен бийликтер кызматташуу үчүн расмий структураларды камсыз кылышты. """

Улуу Манчестер Бириккен Башкармалыгы (GCC) жана анын түздөн-түз шайланган мэри ден соолукту жакшыртууну негизги артыкчылыкка ээ кылышты. шаар-регион өзүнүн саламаттыкты сактоо жана социалдык камкордук чаралары аркылуу кызматтарды натыйжалуу интеграциялай алды, инвестицияларды саламаттыкты сактоо натыйжаларына шайкеш келтирди жана социалдык рецепт берүү жана коомдук саламаттыкты сактоо навигаторлору сыяктуу инновациялык программаларды пилоттук түрдө ишке ашырды.

"""Эффективдүү кызматташтык жөн гана структураларды талап кылбайт; бул ишенимди, жалпы максаттарды жана ачык жоопкерчиликти талап кылат. мэрлер өнөктөштөр менен мамилелерди түзүүгө, стимулдарды шайкеш келтирүүгө жана пикир келишпестиктерди чечүү механизмдерин түзүүгө убакыт бөлүшү керек. алар ошондой эле кызматташтыктын өзүнчө максат болбошун, бирок тургундар үчүн олуттуу жакшыртууларды ишке ашырууга багытталганын камсыз кылышы керек."

Жергиликтүү бийлик ассоциациясы (FLT) жергиликтүү бийлик органдарынын калктын ден соолугун жакшыртуу үчүн секторлор аралык өнөктөштүктү кантип өнүктүрө алары жөнүндө ресурстарды жана кейс-изилдөөлөрдү сунуштайт.

"Кесиптик изилдөөлөр: Улуу Британиянын шаарларындагы мэр жетектеген саламаттыкты сактоо демилгелери"

Улуу Британиянын бир нече шаарлары мэрлер коомдук саламаттыкты сактоо боюнча активдүү жана стратегиялык ыкманы колдонгондо эмнеге жетишүүгө болорун көрсөтүштү.

Лондон: Таза аба жана активдүү саякат

Лондон шаарынын мэри абанын сапатын жакшыртуу маселесин чечти.Ультранын аз эмиссиялуу зонасын киргизүү жана кеңейтүү, велосипед инфраструктурасына инвестиция салуу жана жөө басууну өнүктүрүү менен бирге, абанын сапатын жакшыртууга жана дем алуу шарттары үчүн ооруканаларга кабыл алууну азайтууга өбөлгө түздү. мэр ошондой эле жашыл аянттарды киргизүү жана ден соолукка пайдалуу азык-түлүк булактарына жетүүнү артыкчылыктуу кылуу үчүн жаңы өнүгүүлөрдү талап кылуу үчүн пландаштыруу ыйгарым укуктарын колдонгон.

Чоң Манчестер: Децентрализация жана интеграция

"Анын айтымында, ""Манчестер шаарынын мэри жакырчылыкка, турак жайга жана жумуш менен камсыздоого басым жасоо менен ден соолуктагы теңсиздиктерди ачык-айкын чечкен Манчестер жарманкесин уюштурду."

Бирмингем: Кедейлерге багытталган интервенциялар

Бирмингемде балдардын семирүүсү эң жогорку деңгээлде, бай жана жакыр райондордун ортосунда олуттуу айырмачылыктар бар. мэр шаардык кеңеш жана NHS менен биргеликте, акысыз мектеп тамак-аш программаларын, эс алуучу тамак-аш менен камсыздоону жана коомдук тамак-аш класстарын камтыган бир катар максаттуу интервенцияларды колдогон.

Ливерпуль: Психикалык саламаттыкты сактоо жана социалдык изоляция

Ливерпуль психикалык саламаттыкты сактоо жана социалдык изоляцияны жалпы ден соолуктун негизги аныктоочу факторлору катары артыкчылыктуу деп эсептейт. мэр психикалык саламаттыкты сактоо, достук кызматтарды жана улгайган адамдар үчүн социалдык иш-чараларды камсыз кылган коомдук борборлорду өнүктүрүүгө колдоо көрсөттү. шаар ошондой эле турак жай, китепканалар жана эс алуу кызматтарынын алдыңкы катарындагы кызматкерлерди окутуу программаларын ишке ашырды.

Келечектеги багыттар жана сунуштар

"""Британиянын мэрлери саламаттык сактоо тармагындагы тең укуктуулукка болгон милдеттенмесин тереңдетип, системалуу, маалыматка негизделген жана коомчулукка багытталган ыкманы колдонушу керек."

Алдын алууга инвестиция салуу

"""Адамдардын ден соолугуна жумшалган каражаттар дарылоодон артык"" деген кеңири таанылганына карабастан, мэрлер алдын алуу кызматтарына инвестицияларды көбөйтүүнү, анын ичинде алгачкы жылдардагы интервенцияларды, психикалык саламаттыкты сактоону колдоону жана ден соолуктун социалдык детерминанттарын чечүү программаларын колдоого тийиш."

Коомчулуктун күчүн күчөтүү

Коомчулук менен өнөктөштүктө иштелип чыккан жана жеткирилген саламаттыкты сактоо кызматтары натыйжалуу жана туруктуу. мэрлер коомдук саламаттыкты сактоо чемпиондорун, теңтуштарды колдоо тармактарын жана ресурстарды бөлүштүрүү боюнча тургундарга реалдуу таасир этүүчү катышуучу бюджеттик процесстерди өнүктүрүүнү колдошу керек.

Ден соолукту бардык саясаттарга киргизүү

"Бардык саясаттарда ден соолук"" ыкмасы, бардык муниципалдык бөлүмдөргө чечимдеринин ден соолукка тийгизген таасирин эске алууну талап кылат, стандарттык практикага айланышы керек. мэрлер, бириктирилген бийликке же шаардык кеңешке сунушталган ар бир отчетто ден соолукка тийгизген таасирин баалоо камтылгандыгын камсыз кылуу үчүн, үлгү көрсөтө алышат. бул ыкма турак жай, транспорт же экономикалык өнүгүү сыяктуу тармактардагы саясаттардын ден соолукка болгон ажырымды байкабай кеңейтүүсүнө жол бербейт."

Технологияны жана инновацияны колдонуу

Теле саламаттыкты сактоо, алыстан мониторинг жана маалымат анализи сыяктуу санариптик куралдар жетишсиз калкка жетүү жана колдоону жекелештирүү үчүн жаңы мүмкүнчүлүктөрдү сунуш кылат. мэрлер санариптик инфраструктурага инвестиция салышы керек жана санариптик кызматтарга интернетке же санариптик сабаттуулукка ээ болбогондорго жеткиликтүү болушун камсыз кылышы керек.

Аймактар аралык альянстарды куруу

"Майорлор коңшу бийликтер, аймактык саламаттыкты сактоо органдары жана улуттук саясатчылар менен кызматташып, стратегияларды шайкеш келтирип, ресурстарды бөлүшүшү керек.Британиянын саламаттыкты сактоо тең укуктуулук тармагы жана ушул сыяктуу альянстар билим алуу жана жамааттык жактоочулук үчүн форумдарды камсыз кылат. биргелешип иштөө менен мэрлер өз таасирин күчөтүп, саламаттыкты сактоонун адилеттүү ландшафтына карай прогрессти тездете алышат. """

The The King’s Fund and other health policy organisations have produced extensive research on the role of local leadership in reducing health inequalities. Mayors who draw on this evidence base and engage with peers across the country will be better positioned to drive meaningful change in their own cities.

Жыйынтык

Улуу Британияда шаардык саламаттыкты сактоодогу айырмачылыктар сөзсүз да, чечилгис да эмес. мэрлер демократиялык легитимдүүлүк, тармактар аралык таасир жана өз жерлерин терең түшүнүү менен куралданган, ден соолукту тең укуктуулукка багытталган милдетти жетектегенге өзгөчө мүмкүнчүлүккө ээ. алдын алууну артыкчылык берүү, жамааттарды тартуу, социалдык детерминанттарды чечүү жана чечимдерди кабыл алуу үчүн маалыматтарды колдонуу менен, алар бардык тургундарга ден соолукту чыңдоого мүмкүндүк берген чөйрөлөрдү түзө алышат.