Kā pašvaldību pakalpojumi saglabā veselību sabiedrībā

Pašvaldību pakalpojumi: Kopienas Veselības fonds

Vietējās pārvaldes dienesti veido sabiedrības veselības pamatu un sabiedrības labklājību pilsētās un pilsētās visā valstī. Lai gan federālās un valsts programmas bieži vien uztver virsrakstus, tas ir grāfistes veselības dienestu, pašvaldības ugunsdzēsības dienestu, pilsētu plānošanas biroju un skolu rajonu darbs, kas tieši skar iedzīvotāju ikdienas dzīvi. Šie pakalpojumi nav tikai administratīvas funkcijas; tie ir aktīvi, pastāvīgie centieni novērst slimību uzliesmojumus, nodrošināt ātru reaģēšanu ārkārtas situācijās, uzturēt tīru ūdeni un gaisu, veidot drošas ielas un parkus, kā arī veicināt vidi, kurā ģimenes var attīstīties. Izpratne par šo pakalpojumu plašumu un dziļumu ļauj iedzīvotājiem pieņemt apzinātus lēmumus, piedalīties vietējā pārvaldībā un efektīvi aizstāvēt resursus, kas viņiem vajadzīgi. Kad kopienas iegulda spēcīgus vietējos pakalpojumos, tās veido izturētspēju pret krīzēm un rada pamatu ilgtermiņa, taisnīgiem veselības rezultātiem.

Sabiedrības veselības departamenti: Slimību profilakses priekšplānā

Vietējie sabiedrības veselības departamenti ir galvenās iestādes, kas atbild par sabiedrības veselības aizsardzību apkaimes līmenī. Viņu darbs bieži vien ir neredzams, kamēr krīze rodas, bet to ikdienas darbības ir tas, kas saglabā iedzīvotāju veselīgu gadu pēc gada. Šie departamenti darbojas saskaņā ar pilnvarojumu, lai novērstu epidēmijas, veicināt veselīgu uzvedību, un reaģēt uz veselības ārkārtas situācijās, ar pakalpojumiem, kas pielāgoti konkrētiem demogrāfijas un riskiem, ko viņu kopienām.

Imunizācijas programmas un slimības uzliesmojumu novēršana

Viena no rentablākajām sabiedrības veselības intervencēm ir vakcīnu administrēšana.Vietējie veselības dienesti vada bērnu, pieaugušo un senioru imunizācijas klīnikas, nodrošinot, ka kopienas sasniedz ganāmpulka imunitāti pret tādām novēršamām slimībām kā masalas, gripa, HPV un COVID-19. Šīs programmas ir īpaši svarīgas nepietiekami apkalpotās vietās, kur piekļuve primārajai aprūpei ir ierobežota. CDC vakcīnu bērnu programma ir galvenais piemērs federālajai un valsts vietējai partnerībai, kas ir pilnībā atkarīga no vietējiem veselības departamentiem, lai veiktu piegādi. Papildus klīnikām, vietējās nodaļas veic uzliesmojuma izmeklēšanu, izseko kontaktu un ievieš izolācijas protokolus, lai ierobežotu slimību izplatīšanos pirms tās kļūst par epidēmijām.

Veselības izglītība un sabiedrības informēšana

Sabiedrības veselības nodaļas izstrādā un nodrošina veselības izglītības kampaņas, kas risina iedzīvotāju vissteidzamākās vajadzības. Šīs programmas aptver plašu tēmu loku, tostarp smēķēšanas atmešanu, uzturu un fiziskās aktivitātes, seksuāli transmisīvo infekciju profilaksi un hronisku slimību pārvaldību. Izglītība tiek nodrošināta, izmantojot skolas programmas, kopienas seminārus, sociālo mediju kampaņas un partnerības ar vietējiem veselības aprūpes sniedzējiem. Labi finansēta veselības izglītības iniciatīva var samazināt 2. tipa diabēta, hipertensijas un citu ar dzīvesveidu saistītu apstākļu sastopamību, dodot iespēju iedzīvotājiem rīkoties ar labām zināšanām. Piemēram, daudzas vietējās nodaļas piedāvā diabēta profilakses programmas, kas māca maltīšu plānošanas un vingrinājumu stratēģijas, tieši samazinot hospitalizāciju un ilgtermiņa veselības aprūpes izmaksas.

Veselības aprūpes pakalpojumi mātes, bērnu un ģimenes locekļiem

Atbalsts mātēm un maziem bērniem ir vietējās sabiedrības veselības stūrakmens. Pakalpojumi ietver pirmsdzemdību aprūpes koordinēšanu, mājas apmeklējot programmas jaunajiem vecākiem, uztura atbalstu caur Sieviešu, zīdaiņu un bērnu (WIC) programmu, kā arī attīstības skrīningu zīdaiņiem un maziem bērniem. Ir pierādīts, ka šī agrīnā iejaukšanās uzlabo dzimstības rezultātus, samazina zīdaiņu mirstību un atbalsta veselīgu kognitīvo un fizisko attīstību. Vietējās veselības aprūpes nodaļas bieži vada labi apmācītas klīnikas un nodrošina resursus, lai atbalstītu bērnu barošanu ar krūti, drošu miegu, un bērnu audzināšanas klases. Veselības resursu un pakalpojumu administrācija (HRSA) atbalsta daudzas no šīm vietējām programmām, uzsverot sabiedrības līmeņa pakalpojumu sniegšanas būtisko lomu, lai sasniegtu valsts mātes un bērnu veselības mērķus.

Vides veselības un drošības uzraudzība

Vides veselības dienesti aizsargā kopienas no briesmām gaisā, ūdenī, augsnē un apbūvētā vidē.Vietējie vides veselības inspektori regulāri pārbauda dzeramā ūdens krājumus, uzrauga gaisa kvalitātes atbilstību, pārbauda restorānus un pārtikas pārstrādes iekārtas, kā arī regulē atkritumu likvidēšanu.Viņi arī reaģē uz sūdzībām par vidi, piemēram, pelējumu sabiedriskās mājās, svina krāsas bīstamību un ķīmisko vielu noplūdi.Pēc dabas katastrofām vides veselības aizsardzības komandas novērtē ūdens drošību un sanitārijas infrastruktūru, lai novērstu ūdens izraisītu slimību uzliesmojumus. Šo speciālistu darbs tieši samazina tādu slimību kā leģionāru slimības, svina saindēšanās un pārtikas izraisītas infekcijas sastopamību, padarot tās par neredzamu, bet neaizstājamu aizsardzības līniju sabiedrības veselībai.

Ārkārtas dienesti: ātra reaģēšana un Kopienas aizsardzība

Ja notiek ārkārtas situācija, pirmie ierodas vietējās pašvaldības neatliekamās palīdzības dienesti, bet pēdējie – tie tiek organizēti ātrai, efektīvai un koordinētai rīcībai, un to efektivitāte ir atkarīga no atbilstoša finansējuma, apmācības un starpaģentūru saziņas. Papildus tūlītējai reaģēšanai šie dienesti iesaistās arī novēršanas, izglītības un kopienas izturētspējas veidošanas pasākumos.

Ugunsdzēsības katedras, kas atrodas ārpus ugunsdzēšanas

Mūsdienu ugunsdzēsības departamenti ir attīstījušies daudz tālāk par reaģēšanu uz struktūras ugunsgrēkiem. Tie tagad ir visaptverošas ārkārtas reaģēšanas organizācijas, kas rīkojas ar bīstamiem materiāliem, tehniskās glābšanas (transportlīdzekļu ekstrihēšana, ātra ūdens glābšana, glābšana no liela leņķa), tuksneša meklēšanā un glābšanā, un arvien biežāk — medicīniskās ārkārtas situācijās. Daudzi ugunsdzēsības dienesti sniedz neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumus kā pirmo reaģējošo, ierodas vietā pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukšanas, lai uzsāktu dzīvības glābšanas aprūpi. Ugunsdrošība joprojām ir galvenais uzdevums, ar nodaļām, kas veic ēku pārbaudes, uzstāda dūmu signalizācijas un sniedz ugunsdrošības izglītību skolās un sabiedriskos centros. Valsts Ugunsdrošības asociācija (NFPA) nodrošina standartus un apmācību, ko vietējie departamenti izmanto, lai uzturētu augstu sagatavotības līmeni.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesti un pirmsslimnīcas aprūpe

Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests (EMS) ir kritiskais tilts starp traumu vai medicīnisko krīzi un slimnīcu. Vietējās pašvaldības vadītās EMS aģentūras nodrošina ātrās medicīniskās palīdzības transportu, paramedicīna līmeņa progresīvu dzīves atbalstu un sabiedrības paramedicīnas programmas, kas paplašina aprūpi uz mājām hronisku slimību ārstēšanai. Daudzās lauku teritorijās vietējā EMS aģentūra ir vienīgais medicīniskās aprūpes avots, kas pieejams ārpus regulārām klīnikas stundām. EMS personāls ir apmācīts rīkoties ar visu, sākot no sirds apstāšanās līdz traumu savainojumiem un beidzot ar pārdozēšanas novēršanu. Kopienas paramedicīnas programmas ir radušās kā rentabls veids, kā samazināt atpakaļuzņemšanu slimnīcās, paramediķiem veicot pacientu pārbaudes, piemēram, sirds sastrēguma mazspējas vai diabēta gadījumos, nodrošinot medikamentu vadību un svarīgu zīmju pārbaudes.

Policijas dienesti un Kopienas drošība

Policijas departamenti ir atbildīgi par sabiedriskās kārtības uzturēšanu, noziedzības novēršanu un reaģēšanu ārkārtas situācijās. Pēdējos gados tiesībaizsardzības loma sabiedrības veselības jomā ir saņēmusi pastiprinātu uzmanību, daudzas struktūrvienības pieņem krīzes iejaukšanās mācības, garīgās veselības līdzatbildes programmas un atjaunojošās justīcijas praksi. Policijas darbinieki bieži vien pirmie sastopas ar personām, kas saskaras ar garīgās veselības krīzēm, vielu lietošanas traucējumiem vai bezpajumtniecību, un viņu spēja savienot cilvēkus ar sociālajiem pakalpojumiem, nevis cietumiem ir arvien lielāka prioritāte. Kopienas policijas modeļi uzsver uzticības un partnerattiecību veidošanu ar iedzīvotājiem, kas ir būtiski efektīvas noziedzības novēršanai un sadarbībai sabiedrības veselības jomā. Tiesiskuma palīdzības birojs piedāvā resursus vietējiem departamentiem, kuri cenšas īstenot uz pierādījumiem balstītas policijas stratēģijas, kas uzlabo gan drošību, gan sabiedrības labklājību.

Sagatavotība katastrofām un sabiedrības noturība

Dabas katastrofas, piemēram, viesuļvētras, mežu ugunsgrēki, plūdi un zemestrīces rada ievērojamus draudus sabiedrības veselībai un drošībai.Vietējo pašvaldību ārkārtas situāciju vadības aģentūras izstrādā un uztur visaptverošus plānus reaģēšanai uz katastrofām, koordinē ar valsts un federālajiem partneriem, veic mācību un vingrinājumus, vada evakuācijas maršrutus un pajumtes operācijas. Tikpat svarīgs ir darbs, kas veikts pirms katastrofas: sabiedrības izglītošanas kampaņas, kas māca iedzīvotājiem, kā veidot ārkārtas situāciju komplektus, izstrādāt ģimenes sakaru plānus un saprast evakuācijas zonas. Pēc katastrofas, vietējās pašvaldības koordinē atkritumu aizvākšanu, infrastruktūras remontu un pārtikas, ūdens un medicīnas preču izplatīšanu. Iniciatīva Rea Ready.gov nodrošina vietēji pielāgojamus resursus, kas palīdz kopienām veidot noturību pret visiem apdraudējumu veidiem.

Kopienas attīstība un infrastruktūra: veselības veidošana, izmantojot būvēto vidi

Fiziskās vides, kurā cilvēki dzīvo, strādā un spēlē, būtiski ietekmē viņu veselības rezultātus. Kopienas attīstības pakalpojumi pievēršas sociālajiem faktoriem veselības, nodrošinot, ka apkaimes ir drošas, pieejamas un aprīkotas ar ērtībām, kas atbalsta veselīgu dzīvesveidu. Šie pakalpojumi bieži vien ir redzamākās pazīmes vietējo pašvaldību ieguldījumiem sabiedrības labklājībā.

Mājokļu un bezpajumtnieku novēršana par pieņemamu cenu

Stabils, pieejamu mājokļu ir priekšnoteikums labai veselībai. Vietējās pašvaldības mājokļu departamenti administrē nomas palīdzības programmas, pārbaudīt mājokļu vienības drošību un apdzīvojamību, īstenot celtniecības kodeksus, un finansēt būvniecību un saglabāšanu pieejamu mājokļu vienību. Bezpajumtniecība profilakses programmas nodrošina īstermiņa īres palīdzību, juridisko palīdzību izlikšanas aizsardzības, un gadījumu vadība, lai palīdzētu neaizsargātiem indivīdiem un ģimenēm saglabāt savu mājokli. Saikni starp mājokli un veselību ir labi dokumentēta: bērniem stabilā mājoklī ir labāks izglītības rezultātus, pieaugušajiem ir zemāks rādītājs hronisku slimību, un kopienas redzēt samazinātu veselības aprūpes izmaksas kopumā. Daudzas vietējās valdības tagad integrēt veselības mērķus savā mājokļu politikā, pieprasot, lai jaunas norises ietver zaļās telpas, piekļuvi sabiedriskajam tranzītam, un tuvumu pārtikas veikaliem.

Pilsētplānošana un zemes izmantošana aktīvai dzīvei

Kā pilsētas un novadi plāno savu izaugsmi tieši ietekmē fiziskās aktivitātes līmeni, gaisa kvalitāti un piekļuvi veselīgai pārtikai. Zoning kodi, ielu projektēšanas standarti un zemes izmantošanas politika var vai nu veicināt vai atturēt kājāmgājējus, riteņbraukšanu, un sabiedrisko tranzītu. Pilna ielu politika, kas prasa ietves, veloceliņus un drošas gājēju ielas padara rajonus vairāk staigājamus un samazina satiksmes traumu. Jauktu lietošanas zonējums, kas ļauj izmantot dzīvojamo, komerciālo un atpūtas pakalpojumu vienā un tajā pašā teritorijā samazina atkarību no automašīnām un veicina sociālos savienojumus. Vietējo plānošanas nodaļu noteikumi regulē arī ātrās ēdināšanas vietu, alkohola veikalu un tabakas mazumtirgotāju atrašanās vietu, izmantojot zonēšanas pilnvaras, lai samazinātu neveselīgu preču iedarbību. Amerikas Plānošanas asociācija piedāvā norādījumus veselības integrēšanai plānošanas praksē.

Parki, atpūtas un zaļās telpas

Pieeja parkiem un atpūtas vietām ir konsekventi saistīta ar augstāku fiziskās aktivitātes līmeni, mazāku stresu un spēcīgāku sociālo saikni. Vietējie parki un atpūtas nodaļas uztur rotaļu laukumus, sporta laukus, pastaigas takas, kopienas dārzi, un vecākie centri. Tie piedāvā programmu, piemēram, jauniešu sporta līgas, fitnesa klases, dabas izglītība, un vasaras nometnes, kas kalpo visu vecumu un spēju iedzīvotājiem. Taisnīgs sadalījums parkiem ir galvenais jautājums, jo vēsturiski marginalizētās apkaimēs bieži ir mazāk zaļās vietas. Uz priekšu vērstas nodaļas izmanto pašu kapitāla metriku, lai vadītu investīcijas nepietiekami apkalpotos apgabalos, atzīstot, ka piekļuve parkiem ir veselības kapitāla problēma. Kopienas dārzi nodrošina arī svaigus produktus pārtikas tuksnešos, apvienojot atpūtu, uzturu un sociālo saikni.

Valsts tranzīta un mobilitātes pakalpojumi

Transports ir sociālais faktors, kas ietekmē piekļuvi darba vietām, veselības aprūpei, izglītībai un veselīgai pārtikai. Vietējās tranzīta iestādes nodrošina autobusus, vieglā dzelzceļa un paratransit pakalpojumus, kas palīdz iedzīvotājiem droši un izdevīgi sasniegt savus galamērķus. Vecajiem iedzīvotājiem un cilvēkiem ar invaliditāti, pakalpojumi no durvīm līdz durvīm ir būtiski, lai saglabātu neatkarību un piekļūtu medicīniskajām vizītēm. Daudzas pašvaldības arī iegulda velosipēdu koplietošanas programmās, gājēju infrastruktūrā un pirmās jūdzes savienojumos, kas padara ērtāku tranzītu. Auto atkarības samazināšana samazina satiksmes traumas, samazina gaisa piesārņojumu un veicina fiziskās aktivitātes, ejot un velobraucot uz tranzīta pieturām.

Sabiedrības izglītības un veselības veicināšana: iedzīvotāju iesaistīšana

Sabiedrības veselības izglītības un informēšanas programmas ir paredzētas, lai pārvarētu plaisu starp pieejamajiem pakalpojumiem un sabiedrības informētību. Šīs iniciatīvas nodrošina, ka iedzīvotāji zina par pieejamajiem resursiem, saprast, kā tos izmantot, un ir motivēti pieņemt veselīgu uzvedību.

Veselības gadatirgi un Kopienas pārbaudes pasākumi

Pašvaldības organizē veselības izstādes, kurās tiekas veselības aprūpes sniedzēji, veselības izglītības darbinieki un sabiedriskās organizācijas vienā pieejamā vietā. Šie pasākumi piedāvā bezmaksas vai lētu asinsspiediena, holesterīna, cukura asinīs, redzes un dzirdes skrīningu, kā arī vakcinācijas un veselības izglītības materiālus. Veselības gadatirgi ir īpaši efektīvi, sasniedzot neapdrošinātu un nepietiekami apdrošinātu iedzīvotāju grupu, kas citādi nesaņem profilaktisku aprūpi. Tie arī sniedz iespēju iedzīvotājiem uzzināt par vietējiem veselības aprūpes resursiem, parakstīties veselības apdrošināšanai un sazināties ar primārās aprūpes sniedzējiem.

Darbsemināri, semināri un atbalsta grupas

Turpinājumā izglītošanās notiek, izmantojot strukturētas darbnīcas un seminārus par tādām tēmām kā uzturs, stresa vadība, hronisku slimību pašvadība un pirmā garīgā veselības palīdzība. Daudzas pašvaldības piedāvā bezmaksas vai lētu ēdienu gatavošanas nodarbības, vingrinājumu programmas un smēķēšanas atmešanas klīnikas kopienas centros, bibliotēkās un vecākos centros. Atbalsta grupas indivīdiem un ģimenēm, kas nodarbojas ar tādiem stāvokļiem kā diabēts, vēzis vai narkotisko vielu lietošanas traucējumi, sniedz atbalstu un praktiskus norādījumus. Šīs programmas veido slimības vadības prasmes, samazina atpakaļuzņemšanu slimnīcās un uzlabo to dalībnieku dzīves kvalitāti.

Uz skolu balstītas veselības programmas

Vietējās izglītības un veselības nodaļas sadarbojas, lai sniegtu veselības izglītību un pakalpojumus skolās. Skolas māsas nodrošina akūtu aprūpi, medikamentu administrēšanu, un veselības pārbaudes. Skolas veselības centri piedāvā primāro aprūpi, garīgās veselības konsultācijas, un zobārstniecības pakalpojumus studentiem, kuriem var nebūt pieejami citur. Veselības izglītības mācību programmas ietver uzturu, fiziskās aktivitātes, seksuālo veselību, atkarības novēršanu, un garīgo labsajūtu. Šīs programmas ir ļoti svarīgas, jo tie sasniedz bērnus un pusaudžus kritisko attīstības periodos, nosakot veselības ieradumus, kas pēdējo mūžu.

Brīvprātīgā iesaistīšanās un pilsoniskā līdzdalība

Brīvprātīgo programmas iesaista iedzīvotājus tieši savu kopienu uzlabošanā. Pašvaldības koordinē brīvprātīgo iespējas, piemēram, kopienas tīrīšanu, koku stādīšanu, ēdienu piegādi mājās dzīvojošiem senioriem un sagatavotības apmācību katastrofu gadījumos. Brīvprātīgo ārkārtas reaģēšanas vienības, piemēram, Kopienas ārkārtas reaģēšanas vienības (CERT), apmāca iedzīvotājus palīdzēt katastrofu laikā. Iesaistot iedzīvotājus kā brīvprātīgos, tiek veidots sociālais kapitāls, nostiprinātas kopienas saites un par minimālām izmaksām tiek paplašināti vietējo pašvaldību pakalpojumi.

Sadarbības tīkli: partnerības, kas veicina lielāku ietekmi

Neviena pašvaldības aģentūra nespēj apmierināt visas sabiedrības veselības vajadzības viena pati. Efektīva pakalpojumu sniegšana ir atkarīga no stratēģiskām partnerībām ar organizācijām, kas nodrošina papildu resursus, zināšanas un sabiedrības uzticību. Šo partnerību veidošana un uzturēšana ir vietējo pašvaldību vadības pamatfunkcija.

Neienesīgās partnerības specializētajiem pakalpojumiem

Pašvaldību līgumi ar bezpeļņas organizācijām, lai sniegtu tādus pakalpojumus kā HIV/AIDS atbalsts, garīgās veselības konsultācijas, narkotiku lietošana un vardarbība ģimenē. Šīs partnerības piesaista filantropisko finansējumu un brīvprātīgo tīklus, lai paplašinātu sabiedrisko pakalpojumu pieejamību. Bezpeļņas organizācijas kalpo arī kā aizstāvji nepietiekami apkalpotiem iedzīvotājiem, palīdzot nodrošināt, ka vietējās valdības programmas ir atbilstošas sabiedrības vajadzībām.

Skolu un izglītības iestāžu sadarbība

Skolas ir dabiski partneri veselības veicināšanai, jo tās sasniedz lielu skaitu bērnu un ģimeņu. Skolas rajons sadarbojas ar vietējām veselības nodaļām, lai nodrošinātu imunizāciju, zobu hermētiķi, redzes pārbaudes un garīgās veselības aprūpes pakalpojumus. Pēcskolas programmas un vasaras maltīšu programmas nodrošina, ka bērni saņem uzturu un uzraudzību, kad skola nav sesija. Kopienas skolas, kas integrē veselības, sociālo pakalpojumu un pieaugušo izglītību skolas ēkā izveidot vienas pieturas centru ģimenes labsajūtai.

Uzņēmējdarbības un ekonomikas attīstības veicināšana

Vietējie uzņēmumi ir ieinteresētas veselīgu kopienu, jo darbinieku veselība ietekmē produktivitāti un veselības aprūpes izmaksas. Vietējās pašvaldības partner ar uzņēmumiem, izmantojot labsajūtas iniciatīvas, darba devēju sponsorētas veselības apdrošināšanas programmas, un darba drošības noteikumi. Uzņēmumi var arī veicināt sabiedrības veselību, izmantojot sponsorēšanas veselības gadatirgu, parku uzlabojumi, un jauniešu programmas. Ekonomiskās attīstības departamenti strādā, lai piesaistītu pārtikas veikalus un veselības klīnikas uz nepietiekami apkalpotajiem apgabaliem, izmantojot stimulus un zonēšanas stratēģijas, lai aizpildītu nepilnības mazumtirdzniecības un pakalpojumu jomā.

Uz ticību balstītas organizācijas un Kopienas uzticība

Uz ticību balstītas organizācijas ir uzticamas iestādes daudzās kopienās, īpaši vēsturiski marginalizētos rajonos. Pašvaldību partneris ar baznīcām, mošejām, sinagogām un citām reliģiskām grupām, lai sniegtu veselības izglītību, vakcinācijas klīnikas, pārtikas pienotavas un palīdzību katastrofu gadījumos. Šīs partnerības ir īpaši vērtīgas, lai sasniegtu iedzīvotājus, kas var būt skeptiski valdības iestādēm. Ticības balstītas veselības ministrijas var nodrošināt kultūras kompetentus kontaktus un radīt drošas telpas diskusijām par jutīgām veselības tēmām.

Veselīgu kopienu saglabāšana, veicot ieguldījumus pašvaldībās

Sabiedrības veselību nosaka ne tikai tās slimnīcu kvalitāte vai ārstu kompetence. To veido katru dienu pilsētas domes palātās, apgabala komisiju sanāksmēs un vietējo aģentūru birojos pieņemtie lēmumi. Ieguldījumi sabiedrības veselības nodaļās, neatliekamās palīdzības dienestu, sabiedrības attīstības, izglītības un sadarbības tīklos rada apstākļus, lai iedzīvotāji varētu dzīvot ilgi, produktīvi un piepildīt dzīvi. Šie pakalpojumi novērš slimības, pirms tās notiek, efektīvi reaģē, kad rodas ārkārtas situācijas, un būvē infrastruktūru, kas atbalsta veselīgu izvēli katru dienu. Iedzīvotājiem, izpratne par šo pakalpojumu plašumu ir pirmais solis, lai aizstāvētu to aizsardzību un paplašināšanu. Veselīga kopiena ir izvēle, un vietējās valdības pakalpojumi ir galvenie instrumenti, lai padarītu šo izvēli par realitāti.