Table of Contents

Здравствените системи често се слабо финансирани, дијагностички алатки се ретки, и пристап до ефективен третман може да зависи од географијата или приходите. Токму во овој контекст, тој станува незаменлив енергетски локатор за глобалната здравствена заштита и финансиска помош, овозможувајќи им на земјите со висок степен на сиромаштија и ефективна реакција на сиромаштијата.

Борбата против ТБ не е само медицински предизвик; тоа е тест за глобална солидарност. Земјите со висока решеност често се справуваат со двоен товар на болеста, борба против ТБ заедно со други итни здравствени закани како ХИВ/СИДА и маларија.Долу домашните здравствени буџети, веќе и онака не се доволни за покривање на трошоците на сеопфатна национална ТБ програма. Ова е место каде што меѓународните партнерства за партнерство чекорат во нив, обезбедувајќи финансиски мускул и техничка експерти за градење ефективен одговор. Без оваа одржлива поддршка, целта за ставање на епидемијата ТБ до 2030 година, поставена од страна на Обединетите нации за одржлив развој Гол, ќе остане од употреба.

Неоспорната улога на странска помош во глобалната контрола на ТБ

Економската реалност на високо натоварените земји создава голем јаз помеѓу ресурсите потребни за контрола на ТБ и она што е достапно дома.ТБ е болест на сиромаштијата и земјите кои го носат својот најголем товар се честопати најмалку опремени да ја финансираат нејзината контрола.

Архитектура на глобални фондови

Оваа мултилатерална стратегија на партнерство мобилизира милијарди долари годишно за поддршка на програмите во преку 100 земји. Во многу земји со висока стапка на потрошувачка, Глобалниот фонд го финансира мнозинството од националната стратегија ТБ, покривајќи сé од набавките на прво-линетриските и второ-линија до платите на здравствените работници.

Билатералната помош од земјите како САД, првенствено преку Агенцијата за меѓународен развој (УСАИД на САД), исто така, игра голема улога. Програмата на УСАИД, која поддржува интервенции во високо-загрозените земји, фокусирајќи се на зајакнување на лабораториските мрежи, подобрување на резултатите од третманот, борба против сé повеќе жртви на дрогата ТБ. Другите значајни актери вклучуваат вклучуваат UNITAID, кои финансираат иновативни проекти за намалување на цената на трошоците на земјите и подобрување на пристапот до долгорочните дијагности и лекови, и "Стоп за ТБ партнерството," кои се глобалните застапни и даваат техничка помош.

Клучни подрачја каде што помошта од странство има директно влијание

Разбирањето на овие клучни области дава увид во тоа како меѓународните финансии се претвораат во видливи резултати од јавното здравство.

Зајакнување на дијагностичката инфраструктура

Историски гледано, дијагнозата ТБ се потпира на микроскопија, која е поевтина но нестрплива но и нестрплива метода која често пропушта случаи, особено кај луѓето кои живеат со ХИВ и кај децата. Надворешната помош доведе до дијагностичка револуција во високо-оптоварените земји со финансирање на распоредувањето на брзи молекуларни тестови, како што е системот на Џинксперт. Овие машини можат прецизно да го дијагностицираат отпорот на дрогата за помалку од два часа, овозможувајќи брзо инкрипција на точните третмани. Меѓународните финансиски средства ги покриваат трошоците на инструментите, и договорите за одржување кои работат во оддалечените клиники. Исто така, го поддржуваат формирањето на микроскопски центри и транспортни системи за намалување на руралнитете системи за да се намалат на една од најрази за да се намали на една од најрази инвидните болести.

Да се обезбедат некоректни синџири за снабдување со дрога

Лекувањето на ТБ-употреблива за борба против дрогата бара четири до шест месеци повеќе антибиотици. За лекување отпорен на дрога ТБ (ДР-ТБ), третманот е подолг, поотровен и значително поскап. Прекинувањето на снабдувањето со повеќе лекови е катастрофално, кое води до неисправување на понатамошниот отпор на дрога и зголемена смртност.

Проширување на грижата и образованието од заедницата

Јавните здравствени кампањи водени од странските заедници, ТБ е погрешно разбрана и уплашена за намалување на дијагнозата и третманот. Иницијативата за мобилизирање финансирана од помош ги користи локалните медиуми, лидерите на заедниците и наставниците за да шират точни информации за преносот на ТБ, превенцијата и достапноста на слободен третман.

Да се изгради стручна здравствена сила

Успехот на секоја програма за заштита на населението зависи од луѓето кои се грижат за него. Високата помош честопати страда од критичниот недостаток на обучени здравствени работници, од радиологисти и лабораториски техничари до медицински сестри и здравствени работници во заедницата.

Зајакнување на надзорот на болести и податочни системи

Не можете да се борите против она што не можете да го видите. За да се следи појавата на ТБ, следи го појавувањето на отпорот на дрогата и да се измери влијанието на интервенциите. Во многу земји, овие системи се слаби или фрагментирани. Надворешната помош помага во создавањето на информациската технолошка инфраструктура потребна за електронските ТБ регистери и надзор на случаите. Ова вклучува обезбедување софтвер, хардвер и обука за влез и анализа.

Студии на случаи: Мерлив успех во високоградските нации

Влијанието на странската помош не е теоретски.

Индија: Пробивање на молекуларната дијагноза

Индија има најголем ТБ товар во светот, кој претставува скоро четвртина од сите глобални случаи. Со силна поддршка од Глобалниот фонд, УСАИД и други партнери, Националната програма за елиминација на Индија, која има скоро четвртина од сите глобални случаи.

Јужна Африка: Моделот за ХИВ/ТБ интеграција

Јужна Африка има една од највисоките стапки на соработка со TB и ХИВ, со што интеграцијата на овие две програми претставува јавен приоритет.

Бангладеш: Одржлив на заедницата

Бангладеш се соочи со многу потешка и поскапа епидемија на мултидиректни TB (MDR-TB), вид на болест која е многу потешка и поскапа за лекување. Со поддршка од меѓународните партнери како што се "Стоп-дрвото" партнерство и "Mécdeчинс Санс Фронтиерс" (MSF), Бангладеш разви пионерски модел за третирање на МДР-ТБ. Наместо да бара од пациентите да останат во болници за траеое на нивниот долг третман (кој беше стандарден протокол), финансиран систем на помош кој е третиран во нивните домови од обучени здравствени работници.

Предизвикувам постојани и растечки предизвици

И покрај значителните достигнувања кои ги овозможи странската помош, борбата против ТБ е далеку од завршена.

Заканата од мултидилериран отпорен на дрога TB

Подобрувањето на видовите на лекови кои се отпорни на лекови на ТБ е една од најсериозните закани за глобалната здравствена безбедност.

Одржливост и покрај странските финансии

Многу земји со висок степен на превенција станаа зависни од странската помош за водење на нивните програми за ТБ. Ова создава јасна ранливост. Ако донаторските приоритети се менуваат или глобалната економија се намали, средствата што ќе резултираат со намалување на годините на напредок. Ова вклучува долгорочна одржливост на ТБ контролните напори е голем предизвик. Меѓународната заедница сè повеќе се фокусира на "транститурањето" за да им помогне на земјите постепено да го преземат финансирањето на нивните здравствени програми. Ова вклучува залагање за зголемување на домашните буџетски средства за здравје, зајакнување на националните здравствени шеми и изградба на капацитетот за производство на дрога и набавки. Целта е да се изгради цел која ќе ги издржи здравствените системи што можат да се борат дури и со странските нивоа на помош.

Обраќање на стигмата и социјалните одлуки

Неухранетоста, пренатрупаноста, слабата вентилација и загадувањето на воздухот се моќни возачи на епидемијата на ТБ. Надворешната помош насочена само кон медицински интервенции. Неухранетоста, пренатрупаноста на становите, лошата вентилација и внатрешното загадување на воздухот никогаш нема да биде доволна за да се стави крај на болеста ако не се решат меѓународните програми за загадување на воздухот. Меѓународните програми почнуваат да ја интегрираат контролата на ТБ со поширока сиромаштија.

Стратешки приоритети за ТБ-Слободниот свет

Гледајќи напред, глобалната заедница мора да изгради врз фондацијата обезбедена од странска помош за развој и спроведување поефикасни стратегии. Фокусот се префрла од контрола на елиминација, што ќе бара зголемување на постојните алатки и инвестирање во иновации.

За да се заштити универзалното здравје

Најодржлив начин за борба против ТБ е да се изгради силни, правични здравствени системи кои можат да им служат на сите. Настојот за Универзално здравствено покривање (UHC) е длабоко поврзан со контролата на TB. Кога луѓето имаат слободен пристап до примарната нега, поголема е веројатноста да бидат дијагностицирани рано и да го завршат својот третман. Надворешната помош се користи за поддршка на здравствениот систем (ХСС), која вклучува градење на синџири за подобра снабдување, подобрување на лабораториските мрежи и финансирање на шемите за државното здравствено осигурување.

Иновација во лекувањето на реимензиите и дијагнозата

Сегашното стандардно лекување за ТБ-управување со дрога е остаток од едно минато време. Истражувањето и развојот, финансирано од меѓународните партнери и филантропските организации, е фокусирано на пронаоѓањето на покус, побезбеден и поедноставен третман на режимите. Воведувањето на сеопштиот третман за МДР-ТБ базирано на бедакилин и деламани претставува голем напредок. Идни истражувања кои имаат за цел намалување на третманот на лекови-убедливи ТБ на два месеци или помалку, што би ја намалиле тежината на пациентите и здравствените системи.

Потрага по нов извор

Единствената моментално лиценцирана вакцина против ТБ, БЦГ (Бацилус Калмете-Герин), обезбедува заштита од суровите форми на ТБ кај новороденчињата и малите деца, но има ограничена ефикасност против белодробната ТБ кај адолесцентите и возрасните. Развојот на нова, многу ефикасна вакцина против ТБ според широкото мислење е најмоќната алатка потребна за елиминирање на болеста. Вакцината која може да спречи инфекција, или да спречи напредок од инфекција на активните болести, ќе има огромно влијание врз трансмисијата. Неколку кандидати за вакцина моментно се во напредни клинички тестови.

Борбата против туберкулозата е долгогодишен маратон, а не спринт. Напредокот постигнат во намалувањето на бројот на случаи на болести и смртност во изминатите две децении е сведоштво за моќта на колективната акција.