Table of Contents

Овие разлики се неопходни за студентите на политичката наука, јавната политика, бидејќи тие откриваат како идеологијата се претвора во видлив исход за милиони луѓе.

Ќе ги испитаме основните принципи, механизми за финансирање и реалните светски примери од демократските републики, уставните монархии, социјалистичките држави и авторитарните режими.

Главни видови владини системи и нивните главни насоки

Пред да се нурне во специфични политики, корисно е да се наведат широките категории на владини системи и нивните типичен став за социјалната благосостојба.

  • Овие земји имаат големи социјални држави финансирани од прогресивното оданочување, со здравствени системи кои честопати гарантираат универзално покривање.
  • Проширените и здравствените пристапи варираат насекаде, од децентрализираниот, мешан приватен модел во САД до универзалните системи пронајдени во поголемиот дел од Западна Европа.
  • Социјалистичките држави [ФЛТ:], како Куба, Северна Кореја и историски, го ставаат здравството и благосостојбата под директна државна контрола, гледајќи ги како основни права кои мора да бидат подеднакво обезбедени за сите граѓани, иако квалитетот и ефикасноста честопати се компромитирани од политичките и економските ограничувања.
  • Авторитарните системи често ги користат социјалните и здравствените средства како алатки за легитимитет и социјална контрола, нудејќи основни услуги за одржување на стабилноста, истовремено дозволувајќи им на приватните пазари за богатите.

Важно е да се забележи дека ниедна влада не се вклопува совршено во една кутија. Многу земји ги мешаат елементите. на пример, Кина има пазарно-продуктивна економија, но одржува авторитарно правило, а нејзиниот здравствен систем вклучува и државни субвенции и исплати надвор од џеб. Сепак, категориите даваат корисна рамка за споредба.

Демократски пристап кон социјалната благосостојба и здравството

Во демократските системи, дали уставните монархии или Републичките политики вообичаено се обликувани од изборната конкуренција, јавното мислење и влијанието на групите на интерес.

Финансии и модели на испорака во демократии

Повеќето економии со висок приход зависат од мешавина од даноци на платен список, општи приходи и придонеси на работодавачите во финансирањето на здравството и социјалната помош.

  • Граѓаните добиваат бесплатна нега во поглед на употребата, финансирана целосно преку даноци.
  • Моделот на Социјалното здравствено осигурување [ФЛТ:] [на пр. Германија, Франција, Јапонија): Повеќепрофитабилни непрофитабилни осигурителни фондови регулирани од владата, со скоро сите. Придонесите се базирани на приходи, а постојат приватни осигурителни средства само за дополнителни услуги.
  • [ФЛТ:0] Сплеткан јавен-приватен модел [ФЛТ:] (пр., САД): Здравствена заштита е мешавина од јавни програми (медикаре, Медикарија, здравство) и приватно осигурување стекнато преку работодавачи или купено индивидуално.

Примери за демократските земји на благосостојба

[ФЛТ:0]

[ФЛТ:0] Канада [ФЛТ] користи еден систем за болничко и лекарско осигурување, кој го води својот план, финансиран од федералните трансфери и провинциски даноци. Приватното осигурување може да ги покрие услугите што не се вклучени во јавниот систем, како што е рецептот за медицинската нега и за стоматолошката нега.

[ФЛТ:0] Германија [ФЛТ] го искористува моделот на социјално здравствено осигурување, со околу 90 отсто од населението покриено со државни фондови за невработеност.

Предизвици со кои се соочуваат демократските земји

И покрај нивните силни, демократските системи се соочуваат со предизвици на крајот од вечноста: зголемените здравствени трошоци поради скапите технологии и стареењето, политичката поларизација во врска со соодветната улога на владата и јавниот отпор на даночните зголемувања.

Социјалистичките држави и Идеологијата на Универзалната државна провизија

Социјалистичките држави се прашуваат дали комунистичкиот или марксистичкиот-ленинист во ориенталната и социјалната благосостојба се основни државни обврски.

Куба: Модел на превентивна грижа под санкции

Куба има можност да создаде единствена здравствена служба која ќе ги истакне превентивната медицина и примарната заштита на заедницата.

Северна Кореја: Вкупна контрола на државата и ограничен пристап

Меfународните набsудувачи известуваат дека рутинските операции се вршат без анестезија и дека лековите се ретки за обичните граѓани. Режимот предочува воени трошења над здравјето, оставајќи ја популацијата ранлива на туберкулоза, неисхранетост и други болести кои можат да се спречат. [ФЛТ:]

Советското наследство и современите социјалистички преодни премини

По падот на моделот на Советскиот Сојуз, многу постсоветски држави се бореа да се трансформираат од тој модел, честопати имајќи големи намалувања на здравствените резултати.

Авторски режими: благосостојба како алатка за легимата

Авториските влади се прашуваат дали монархиите, државите со една партија или воените сили се залагаат за социјална помош и здравствена заштита од перспектива на политичка контрола и преживување на режимот. Додека некои обезбедуваат великодушни бенефиции за клучните изборни единици, други нудат само минимални услуги.

Кина: Од барефут лекарите до Универзалното покривање

Со Мао Зедонг, лекарите од руралните и од областа на животната средина во Кина обезбедија основна превентивна грижа, но системот беше фрагментиран и неисполнет.

Монарси на заливот: нафта и дуални патеки

Во Саудиска Арабија, Обединетите Арапски Емирати и Катар, дарежливите здравствени и социјални средства се финансирани од хидрокарбонските приходи.

Русија: Децимализирање на благосостојбата помеѓу авторитарните консолидации

Русија наследила еден советски систем со напреден приватен сектор за оние кои можат да платат. Владата ги зголеми здравствените трошоци во последниве години, делумно како одговор на националната, но сепак, резултатите од јавното здравје остануваат слаби, со низок животен век за мажите и високите стапки на некомуникациски болести.

Хибридните системи и уништувањето на катагориите

Многу влади се противат на едноставно класификација. [ФЛТ:0] Индија [ФЛТ] е демократска република со голем социјалистите-подржан во нејзината здравствена состојба, но со нејзината достава доминираат приватни провајдери, што резултира со еден од најголемите трошоци вон џеб. [ФЛТ:2] Бескорисно е [ФЛТ] да се одржува универзален здравствен систем (СУЈ) под демократска влада, но сепак длабоките нерамнинининини, а приватниот пазар покрива четвртина од населението. [ЛТ: 4П]

Овие хибриди покажуваат дека само идеологијата не ги одредува исходот; историските несреќи, економскиот развој, културните склоности и геополитичките притисоци ја обликуваат социјалната и здравствената политика.

Компаративни резултати и поуки

Кога се споредувате преку системите, се појавуваат неколку шеми:

  • Универзитетското покривање [ФЛТ:] е најверојатно постигнато во демократските земји со силно прогресивно оданочување и регулирање, и во социјалистичките држави кои одвојуваат значителни ресурси за здравјето. Авторитарните режими може да постигнат високо покривање на хартијата, но честопати и не успеваат во квалитетот и капиталот во рамките на националното население.
  • Мешан модел на САД, и покрај големите трошоци, има големи незачувани џебови и огромни товари надвор од џеб за хронично болните.
  • Демократијата се соочуваат со стареење и растечки трошоци; социјалистички држави се соочуваат со економска неефикасност и недостатоци; авторитарните режими можат да ги пренасочат ресурсите, но ризикуваат да ја поткопаат довербата на јавноста и човечкиот капитал.
  • [ФЛТ:0] Полителната одговорност [ФЛТ] прашања: демократските влади се поодговорни на барањата на јавноста за подобро покривање, иако партиското ќор-сокак може да ги попречи реформите. Авторските влади можат брзо да спроведат промени, но може да ги игнорираат малцинствата или ранливите групи.

Заклучок

Начинот на кој владата се приближува кон социјалната благосостојба и здравството е огледало на нејзините најдлабоки вредности, без оглед дали тие го приоретизираат индивидуалниот избор, колективната безбедност, државната контрола или режимот.

Целта е да не се прогласи еден систем за супериорен, туку да се разбере како секој може да учи од другите кои се борат за иновации во превентивната грижа од Куба, механизмите за контрола на трошоците за болести од Германија или административната ефикасност на хибридниот модел на Сингапур.